ANATOMÍA

DE LA ATM
Integrantes:
● Piña Roman Adriana-1274689
● Cruz Peña Evelyn Paola- 1274997
● Saturno Hernández Ricardo de Jesus-1274762
● Arias Mejia Karina-1275508
● Rosales Barba Karla Dennisse-1274867
 Que es la ATM?
Es la articulación (hidartrosis) que se realiza
entre el cóndilo de la mandíbula y el hueso
temporal (1).

La ATM realiza una acción pasiva que guía los

movimientos ubicándolos en una relación
fundamental óptima. La función articular
mandibular depende de la oclusión dental;
dicha oclusión va a programar el buen o mal
funcionamiento articular. (2)

1. Santana VD. Anatomía de la cabeza para odontólogos. 4th ed.: Editorial Médica Panamericana; 2010.
2. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusión y Diagnóstico En Rehabilitación Oral.; 1999.
 Componentes de la ATM
1. Zona articular
2. Superficie articular
3. Cóndilo de la mandíbula
4. Disco articular
Huesos
 Zona articular
Corresponde al hueso temporal, es la fosa
mandibular o cavidad glenoidea, presenta
una cara articular. Se sitúa posteriormente al
tubérculo articular(4).

Es cóncava en sentido anteroposterior y

mediolateralmente, y forma oblonga de
fuera hacia dentro, su papel es pasivo(3).

3.Okeson JP. Oclusion y Afecciones Temporomandibulares. Vol 7.; 2013

4. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR, et al. Moore / anatomía con orientación clínica. Barcelona, España: Wolters Kluwer Health;
2013.
 Superficie articular
Es la parte posterior de la eminencia o
tubérculo articular, que tiene una vertiente
posterior, más o menos escarpada, y una
curvatura anteroposterior de constricción
variable; la fosa mandibular y la vertiente
posterior del tubérculo articular se hallan
revestidos de un fibrocartilago sobre todo en
la zona de la fosa mandibular.(3)

3.Okeson JP. Oclusion y Afecciones Temporomandibulares. Vol 7.; 2013

 Cóndilo de la mandíbula

Es una eminencia con un eje mayor

que guarda la misma dirección que
el de la cavidad glenoidea del
hueso temporal.(4)

4. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR, et al. Moore / anatomía con orientación clínica. Barcelona, España: Wolters Kluwer Health;
2013.
 En el cóndilo mandibular deben considerarse dos zonas
fundamentales, a saber,
1) la cabeza del cóndilo y
2) el cuello del cóndilo.
La cabeza, que presenta una forma totalmente convexa,
en sentido sagital tiene una vertiente anterior y una
vertiente posterior, de las cuales la vertiente anterior y su
porción superior o cresta representan la zona articular
propiamente dicha y por lo tanto están recubiertas por un
grueso fibrocartílago articular.

El eje longitudinal del cuello del cóndilo perpendicular a

la rama mandibular, presenta un polo interno y un polo
externo que por su proximidad con la piel permite su
palpación precisa, así como la de la inserción que
presentan el disco y la cápsula en esta porción externa.
La fosita pterigoidea en su porción anterior, se inserta el
fascículo inferior del músculo pterigoideo externo,
músculo determinante de los movimientos de protrusión y
lateralidad.(2)

2. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusión y Diagnóstico En Rehabilitación Oral.; 1999.
Cartilagos
 Disco articular
Es una estructura de consistencia fibrosa,
con células cartilaginosas en su periferia.

Es una especie de alfombra que permite

resbalar el cóndilo mandibular sobre la
eminencia articular para facilitar la apertura
de la boca. Junto con el disco articular el
tubérculo articular realiza un movimiento de
traslación.(2)

2. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusión y Diagnóstico En Rehabilitación Oral.; 1999.
 Ligamentos
1) ligamentos articulares propiamente dichos,

2) ligamentos extraarticulares

3) Ligamentos intraarticulares.
 Ligamentos articulares propiamente dichos
Este grupo está formado por la cápsula articular y el ligamento temporomandibular, estructuras que
ya han sido descritas oportunamente; aquí sólo recordaremos que el ligamento temporomandibular no es
más que un engrosamiento de la cápsula, cuya estructura refuerza.

Esta cápsula articular tiene una rica inervación aportada por el nervio maseterino y el auriculotemporal,
que dan rápida respuesta a las exigencias parafuncionales a las que puede estar expuesta.(3)

.Okeson JP. Oclusion y Afecciones Temporomandibulares. Vol 7.; 2013

 Ligamentos extraarticulares
Estos ligamentos también han sido descritos y
nos referimos a los ligamentos accesorios, vale
decir el pterigomaxilar, el esfenomaxilar y el
estilomaxilar.
Estos ligamentos no participan básicamente en
el movimiento mandibular; sólo se les atribuye
una función limitadora del movimiento que
protege a esta unidad sellada de fuerzas
traccionales lesivas.(3)

.Okeson JP. Oclusion y Afecciones Temporomandibulares. Vol 7.; 2013

 Ligamentos intraarticulares
Estos ligamentos están representados por el ligamento
posterior del disco, que se inserta en el borde distal de éste,
tiene una inserción posterior en la zona retrodiscal y se
divide en fibras posteriores que van a la pared posterior de
la cavidad glenoidea y fibras anteriores que se confunden
con la cápsula articular en el cuello del cóndilo.

Este ligamento posee fundamentalmente en su fascículo

superior fibras elásticas que permiten que el disco sea
desplazado junto al cóndilo ante la acción del pterigoideo
externo y retorne a su posición en el movimiento de
cierre.(2)

2. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusión y Diagnóstico En Rehabilitación Oral.; 1999
 Disco articular y su función
El disco articular se describe como un disco oval
con una porción central mucho más delgada que
sus bordes que es avascular y no está inervada, por
lo cual está preparada para soportar presiones. Por
el contrario, los bordes sí presentan una rica
inervación y una importante irrigación.
Sus bordes interno y externo se hallan unidos por
firmes inserciones a los polos interno y externo del
cóndilo mandibular, con el que deben guardar una
relación que les permita acompañarlo en todas sus
excursiones. Su borde anterior se continúa con el
músculo pterigoideo externo y a su vez recibe fibras
ascendentes y descendentes de la cápsula articular
y su borde posterior se continúa a través del
ligamento posterior hacia la zona bilaminar o
espacio retrodiscal.(2)

2. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusión y Diagnóstico En Rehabilitación Oral.; 1999
 Músculos de la masticación
Los músculos de la masticación se insertan en la mandíbula, produciendo movimientos
de la misma a través de la articulación temporomandibular (ATM) para permitir
funciones como el habla y la masticación de alimentos.(3)

-TEMPORAL
-MASETERO
-PTERIGOIDEO LATERAL
-PTERIGOIDEO INTERNO

Okeson JP. Oclusion y Afecciones Temporomandibulares. Vol 7.; 2013.

 MOVIMIENTOS:
Protrusión, permite que la mandíbula se desplace hacia delante.

Retracción, lleva la mandíbula hacia atrás.

Elevación, eleva la mandíbula y cierra la boca (movimiento de cierre).

Depresión, deprime y abre la boca (movimiento de apertura).

Rotación, produce movimientos mandibulares de lado a lado.

Dds ML, Serrano C. Músculos masticadores. 2023. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculos-de-la-masticacion
 INERVACION:
Nervio mandibular (V3), ramo del nervio trigémino.

Dds ML, Serrano C. Músculos masticadores. 2023. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculos-de-la-masticacion
 IRRIGACION:

Dds ML, Serrano C. Músculos masticadores. 2023. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculos-de-la-masticacion
 TEMPORAL:
Aplanado, en forma triangular, ocupa la fosa temporal.
Sus fibras musculares convergen o se unen anteriormente
para formar un tendón que transita profundo al arco
cigomático. Este tendón se inserta en el vértice y la cara
medial del proceso coronoides y en el borde anterior de
la rama de la mandíbula.(3)

ACCIÓN
Eleva y retrae la mandíbula,facilitando el proceso de la
masticación.

Dds ML, Serrano C. Músculos masticadores. 2023. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculos-de-la-masticacion
 MASETERO
Es un músculo fuerte y de forma cuadrangular que cubre
la cara lateral de la rama de la mandíbula de ambos ACCIÓN
lados. Está formado por dos capas que se diferencian Elevador de la
ligeramente debido a sus puntos de inserción:(3) mandíbula, como al
cerrar la boca

Dds ML, Serrano C. Músculos masticadores. 2023. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculos-de-la-masticacion
 Pterigoideo lateral e interno
El músculo pterigoideo lateral es un El músculo pterigoideo interno es
músculo de forma triangular que se un músculo de forma cuadrangular
encuentra en la fosa infratemporal. De ubicado en la fosa infratemporal.
la misma manera que el músculo Está compuesto por dos cabezas
pterigoideo medial, este presenta dos con diferentes puntos de origen.(3)
cabezas con dos orígenes distintos.(3)

Dds ML, Serrano C. Músculos masticadores. 2023. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
 Superficies articulares
FUNCION:
Resisten y soportan las fuerzas
mecánicas de los movimientos
mandibulares.

CONFORMADO POR:

● Condilo mandibular
● Eminencia articular
● Cavidad glenoidea

4.Plaza G, Pt M. Anatomía y Biomecánica de la Articulación Temporomandibular [Internet]. Disponible en:

https://eprints.ucm.es/id/eprint/62280/1/ATM.%20Anatoma.pdf
 CÓNDILO MANDIBULAR

- Porción que se articula con el cráneo, situada en el

borde superior de la rama ascendente de la
mandíbula, de superficie fuertemente convexa en
sentido anteroposterior y ligeramente convexa en
sentido transversal.

Presenta dos proyecciones, una medial y otra

lateral, que se denominan polos.

4.Plaza G, Pt M. Anatomía y Biomecánica de la Articulación Temporomandibular [Internet]. Disponible en:

https://eprints.ucm.es/id/eprint/62280/1/ATM.%20Anatoma.pdf
 CAVIDAD GLENOIDEA

Corresponde a la cara inferior de la porción

escamosa del temporal.

La cavidad glenoidea es cóncava. Desde el punto de

vista funcional, la cavidad mandibular o glenoidea,
solo sirve de receptáculo para el cóndilo.

5.Giovani quijano. Anatomia clinica de la articulacion temporomandibular. Departamento Morfologia[Internet] Disponible en:
file:///C:/Users/cevel/Downloads/cafloridoc,+REVISI%C3%93N+Y+ACTUALIZACI%C3%93N+ATM.pdf
 EMINENCIA ARTICULAR

La eminencia articular es el tubérculo del hueso

temporal que forma el límite anterior de la cavidad
glenoidea; es convexa en sentido anteroposterior.

El cóndilo mandibular y el menisco, se mueven

delante de la eminencia articular cuando la
apertura bucal es normal. Su forma previene la
luxación y la subluxación de la ATM.

5.Giovani quijano. Anatomia clinica de la articulacion temporomandibular. Departamento Morfologia[Internet] Disponible en:
file:///C:/Users/cevel/Downloads/cafloridoc,+REVISI%C3%93N+Y+ACTUALIZACI%C3%93N+ATM.pdf
 Sistema neuromuscular
Arcos reflejos:
Son aquellos que realizamos sin intervención del cerebro, es decir, que son ajenos a nuestra
consciencia, y, por tanto, a nuestra voluntad.

Suelen estar controlados por centros de control secundarios, tales como la médula espinal y
los ganglios. Dan lugar a lo que llamamos ACTOS REFLEJOS, producidos por muy pocas
neuronas que funcionan formando un ARCO REFLEJO. (5)

Los actos involuntarios [Internet]. Mec.es. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en: http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido8.htm
 Hay dos acciones reflejas generales que son importantes en el sistema masticatorio:
1) el reflejo miotático
2) el reflejo nociceptivo.

Estos reflejos no se dan únicamente en los músculos de la masticación; también están

presentes en otros músculos esqueléticos. (5)

Los actos involuntarios [Internet]. Mec.es. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en: http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido8.htm
 Contraccion muscular
Cuando se estimula un gran número de unidades motoras del músculo se produce una
contracción o un acortamiento general del músculo.

Cuando un número de unidades motoras se contraen en oposición a una fuerza dada, la

función muscular que resulta consiste en sostener o estabilizar la mandíbula. se denomina
contracción isométrica y se produce en el masetero cuando se sostiene un objeto entre los
dientes. (11)

Ej. Un lapiz

11. Okeson JP. Tratamiento de Oclusion Y Afecciones Temporomandibulares. 8a ed. Elsevier; 2019
 Sistema
masticatorio
 El sistema masticatorio es la unidad
funcional compuesta por:

● Dientes

● Maxilar superior e inferior

● Articulación temporomandibular

● Músculos que participan directa o

indirectamente en la masticación
(incluyendo los labios y la lengua)

● Sistemas vasculares

● Sistemas nerviosos que riegan e inervan

estos tejidos.

Ash MM, Nelson SJ. Wheeler anatomia dental, fisiologia Y oclusion. 8a ed. Elsevier Espana; 2003.
 Masticación
Es la función propia del aparato masticatorio;
Se trata de una actividad condicionada, aprendida y
automática de la mandíbula.

Los patrones de los movimientos masticatorios empiezan con la

erupción de los dientes infantiles.

Se describen tres etapas en el proceso de masticación:

1.
Incision
2. Trituración
3. Molimiento final

Ash MM, Nelson SJ. Wheeler anatomia dental, fisiologia Y oclusion. 8a ed. Elsevier Espana; 2003.
 Deglución
Una vez ubicado el bolo alimenticio en la
faringe superior el resto de la deglución se
producirá por reflejos primitivos
involuntarios:

Cuatro etapas:

1. Ubicación del bolo alimenticio.

2. Pasaje de la boca a la faringe
3. Paso a través de la faringe
4. Pasaje a través del esfínter hipofaríngeo

Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusion y Diagnostico En Rehabilitacion Oral. Editorial Medica Panamericana; 2000.
 Fonación

Es la generación y modulación del

sonido como parte del proceso del
habla.

Presente desde el momento del

nacimiento a través del llanto.

Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusion y Diagnostico En Rehabilitacion Oral. Editorial Medica Panamericana; 2000.
Referencias
1. Santana VD. Anatomía de la cabeza para odontólogos. 4th ed.: Editorial Médica Panamericana; 2010.
2. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusión y Diagnóstico En Rehabilitación Oral.; 1999.
https://estomatologia2.files.wordpress.com/2017/10/141782827-oclusion-y-diagnostico-160228175521.pdf.
3. Okeson JP. Oclusion y Afecciones Temporomandibulares. Vol 7.; 2013.
http://librodigital.sangregorio.edu.ec/librosusgp/02405.pdf.
4. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR, et al. Moore / anatomía con orientación clínica. Barcelona, España:
Wolters Kluwer Health; 2013.
5. Los actos involuntarios [Internet]. Mec.es. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido8.htm
6. Ash MM, Nelson SJ. Wheeler anatomia dental, fisiologia Y oclusion. 8a ed. Elsevier Espana; 2003.
7. Dds ML, Serrano C. Músculos masticadores. 2023. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculos-de-la-masticacion
8. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusion y Diagnostico En Rehabilitacion Oral. Editorial
Medica Panamericana; 2000.
9. Plaza G, Pt M. Anatomía y Biomecánica de la Articulación Temporomandibular [Internet].
Disponible en: https://eprints.ucm.es/id/eprint/62280/1/ATM.%20Anatoma.pdf
10. Giovani quijano. Anatomia clinica de la articulacion temporomandibular. Departamento
Morfologia[Internet] Disponible en:
file:///C:/Users/cevel/Downloads/cafloridoc,+REVISI%C3%93N+Y+ACTUALIZACI%C3%93N+ATM.pdf
11. Okeson JP. Tratamiento de Oclusion Y Afecciones Temporomandibulares. 8a ed. Elsevier; 2019