RETO

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2019
 Ceftolozano/ Ceftazidima/
Aminoglucósidos Colistina
tazobactam avibactam


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Evidencia CLINICA Y PK/PD… Nuevos antibióticossssssssssss
 Tabla3
Respuesta clínica y microbiológica en pacientes tratados con colistina
Respuesta Respuesta Microbiológica N (%)
Mortalidad
clínica
Infecciones Nosocomiales cruda N No
favorable
• N (%)
(%) Erradicación Erradicación Indeterminada

Bacteriemia (n=16) 10 (62) 6 (37.5) 7(43.8) 6(37.5) 3 (18.8)

Infección Bronquial (n=59) 43 (72.9) 6 (10.2) 9(15.3) 36(61) 14 (23.7)

• Piel partes blandas (n=11) 8 (72.7) 0 5(45.5) 3 (27.3) 3 (27.3)

Otitis, (n=1) 1 (100) 0 1(100) 0 0

Artritis, (n=1) 1 (100) 0 0 0 1 (100)

•
•
Ceftolozano/tazobactam
Ceftolozano/tazobactam
 Ceftolozano/tazobactam

2018
 Ceftolozano/tazobactam

2018
 Ceftolozano/tazobactam

2018
 Ceftolozano/tazobactam

201
2018 9
2018

2020
2021
2019

2021
2019
2019

2021
14 cepas
Caz/avi S

7 cepas
Caz/avi R
 2019

2018
2020
 S S
H2 N
O
H H2N
O
H
Cadena lateral C-3
N 7 S N 7 S
N N • Facilita la penetración de
N N 3 +
N N N 3 N+ la membrana externa
O O O O CH3
OH O O- CH 3 O-
Cadena lateral C-7 O
O
• Mejora la estabilidad frente Ceftazidima Cefepime
a beta-lactamasas
S O
H2 N H
N N 7 S
O Cl Fracción de catecol
N N 3 N +
OH
O O N
H
• Proporciona estabilidad adicional
OH O O- OH
frente a beta-lactamasas
• Se une al hierro libre
O

1. Ito A, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:7396–40; 2. Hancock RE, et al. J Chemother 1996;8 Suppl 2:31–6;
3. Craig WA et al. Principles and Practice of Infectious Diseases (Eighth Edition) 2015; Chapter 21:278–292;
4. Ito-Horiyama T, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:4384–6; 5. Ito A, et al. J Antimicrob Chemother
2016;71:670–7.
 S S
H2 N
O
H H2N
O
H
Cadena lateral C-3
N 7 S N 7 S
N N • Facilita la penetración de
N N 3 +
N N N 3 N+ la membrana externa
O O O O CH3
OH O O- CH 3 O-
Cadena lateral C-7 O
O
• Mejora la estabilidad frente Ceftazidima Cefepime
a beta-lactamasas
S O
H2 N H
N N 7 S
O Cl Fracción de catecol
N N 3 N +
OH
O O N
H
• Proporciona estabilidad adicional
OH O O- OH
frente a beta-lactamasas
• Se une al hierro libre
O

1. Ito A, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:7396–40; 2. Hancock RE, et al. J Chemother 1996;8 Suppl 2:31–6;
3. Craig WA et al. Principles and Practice of Infectious Diseases (Eighth Edition) 2015; Chapter 21:278–292;
4. Ito-Horiyama T, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:4384–6; 5. Ito A, et al. J Antimicrob Chemother
2016;71:670–7.
 S S
H2 N
O
H H2N
O
H
Cadena lateral C-3
N 7 S N 7 S
N N • Facilita la penetración de
N N 3 +
N N N 3 N+ la membrana externa
O O O O CH3
OH O O- CH 3 O-
Cadena lateral C-7 O
O
• Mejora la estabilidad frente Ceftazidima Cefepime
a beta-lactamasas
S O
H2 N H
N N 7 S
O Cl Fracción de catecol
N N 3 N +
OH
O O N
H
• Proporciona estabilidad adicional
OH O O- OH
frente a beta-lactamasas
• Se une al hierro libre
O

1. Ito A, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:7396–40; 2. Hancock RE, et al. J Chemother 1996;8 Suppl 2:31–6;
3. Craig WA et al. Principles and Practice of Infectious Diseases (Eighth Edition) 2015; Chapter 21:278–292;
4. Ito-Horiyama T, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:4384–6; 5. Ito A, et al. J Antimicrob Chemother
2016;71:670–7.
 S S
H2 N
O
H H2N
O
H
Cadena lateral C-3
N 7 S N 7 S
N N • Facilita la penetración de
N N 3 +
N N N 3 N+ la membrana externa
O O O O CH3
OH O O- CH 3 O-
Cadena lateral C-7 O
O
• Mejora la estabilidad frente Ceftazidima Cefepime
a beta-lactamasas
S O
H2 N H
N N 7 S
O Cl Fracción de catecol
N N 3 N +
OH
O O N
H
• Proporciona estabilidad adicional
OH O O- OH
frente a beta-lactamasas
• Se une al hierro libre
O

1. Ito A, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:7396–40; 2. Hancock RE, et al. J Chemother 1996;8 Suppl 2:31–6;
3. Craig WA et al. Principles and Practice of Infectious Diseases (Eighth Edition) 2015; Chapter 21:278–292;
4. Ito-Horiyama T, et al. Antimicrob Agents Chemother 2016;60:4384–6; 5. Ito A, et al. J Antimicrob Chemother
2016;71:670–7.
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