Emv-Sgc-For-02 Control Topográfico

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Código: EMV-SGC-FOR-02

CONTROL TOPOGRÁFICO
Versión: 0
Fecha: 09/02/23
SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD
Página: 01 de 01

PROYECTO CÓDIGO DE PROTOCOLO/CORRELATIVO

UBICACIÓN: CLIENTE:

CONTRATISTA: FECHA:

PLANOS: TURNO:

ACTIVIDAD / ELEMENTO DISCIPLINA:

1. DATOS DEL EQUIPO

EQUIPO: MARCA:

MODELO: N° DE SERIE:

N° CERT. CALIBRACIÓN: FECHA CALIBRACIÓN:

VENCIMIENTO CALIBRACIÓN:
TOLERANCIA DIF. EN LONGITUD (m):
TOLERANCIA DIF. EN ELEVACIÓN (m):
2. CROQUIS DE REFERENCIA

3. DATOS TOPOGRÁFICOS

BM REFERENCIAL COORDENADAS Y COTA:

COORDENADAS Y COTA TEÓRICAS COORDENADAS Y COTA REAL DIFERENCIAS


UBICACIÓN OBSERVACIONES
NORTE ESTE COTA NORTE ESTE COTA NORTE ESTE COTA
(msnm) (msnm) (msnm)

TOPÓGRAFO H&M
(NOMBRES Y APELLIDOS):
FIRMA /FECHA

4.COMENTARIOS

5. APROBACIÓN

TOPOGRAFÍA EL MARVI TOPOGRAFÍA H&M QA EPCM EXPERTS SUPERVISIÓN BUENAVENTURA

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:


FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

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