POLÍTICAS PUBLICAS DE SALUD Y PROCESO DE

DESCOLONIZACIÓN DE LA MEDICINA
- 1930 después de la guerra del chaco nace el MINISTERIO DE HIGIENE Y
SALUBRIDAD (1938-1940)

- (1940-1947) MINISTERIO DE TRABAJO, PREVENCION SOCIAL, HIGIENE Y

SALUBRIDAD Enrique Peñaranda Castillo mediante la ley 12 de nov de 1940.

- 1942 CISP (SERVICIO COOPERATIVO INTERAMERICANO DE SALUD PÚBLICA) siendo

La Paz la primera centro de salud, HOSPITAL LA PAZ en la Garita obra y director Dr.
Luis Gallardo Alarcón. CISP construyo el ministerio de salud

- 1er periodo (1945-1951) vacunación de la triple y la anti variólica, 2do periodo

(1952) estudios epidemiológicos, campañas de vacunación comités de salud y la 1ra
unidad móvil altiplano PILLA PI

- 1-sep-1965 ¨UNIDAD SANITARIA LA PAZ¨ ds.07299 Rene Barrientos, Alfredo

ovando, ministro Dr. Carlos Ardiles aprobó propuesta del Dr. Walter Fortum

- 8-feb-1996 ¨DIRECCION DEPARTAMENTAL DE LA PAZ¨ (DIDES) ds.24237, Pasa a

depender administrativamente de la prefectura del departamento de la paz

- Este trabajaba frente a la universidad luego a la asistencia publica Camacho, en 1974

7º 8º Lotería, 1995 a la actual edificación.

- 2-nov-1997 ¨UNIDAD DEPARTAMENTAL DE SALUD¨ (UDES) ds.29833

- 2-jun.1998 ¨SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD¨ ds. 25233, 1991 viruela y

colera, 1998 ultimo caso.

- 323 establecimientos, 294 postas sanitarias, 13 centros de salud, 14 hospitales 2do

nivel
DESCOLONIZACION EN LA CONSTRUCCION DEL NUEVO
ESTADO PLURINACIONAL
- CONAMAQ, CSUTCB, CIDOB transfirieron el poder al ejecutivo a un líder trasladan
sus organizaciones dirigentes máximos.

- ¨Por un estado unitario plurinacional comunitario libre independiente democrático ¨

sucre 23-may-2007

- ARTICULO 2 Bolivia un estado un Estado Unitario Plurinacional Comunitario, libre,

independiente, soberano, democrático y social, que reconoce el pluralismo jurídico,
político, cultural y lingüístico. Garantiza la igual dignidad de las personas, las
naciones, pueblos fomenta el respeto mutuo. Principios de unidad, solidaridad,
reciprocidad, complementariedad, armonía, equilibrio, equidad social

- ARTICULO 6 adopta para su Gobierno la forma democrática, participativa,

representativa y comunitaria.

La organización política se basa en el principio de participación de las naciones y

pueblos indígenas a través de sus mecanismos propios y de los establecidos en esta
Constitución.
SOBERANIA 3 mecanismos de democracia:
PARTICIPATIVA; Asambleas, cabildos, consulta previa, referéndum revocatorio.
REPRESENATIVA; Elección por voto universal y secreto
COMUNITARIA; Elección por normas propias

- MEDICINA TRADICIONAL cosmovisión andina el cuerpo material, el alma y el

espíritu.
OMS: Es la suma de conocimientos basados las creencias y las experiencias
indígenas utilizados para el mantenimiento de la salud, prevención, diagnóstico,
tratamiento.
HITOS EN LA HISTORIA DEL SISTEMA BOLIVIANO DE SALUD
- 1938 creación ministerio de salud
- 1953 sistema de seguridad social para trabajadores
- 1956 promulgación código seguridad social
- 1994 promulgación ley participación popular
- 1997 reforma del sistema de seguridad social
- 2002 seguro universal materno infantil
- 2006 publicación bases del plan salud 2006-2010
- 2013 ley 459 medicina tradicional ancestral
CODIGO DE SALUD DE LA REPUBLICA DE BOLIVIA 18-JUL-
1978
ARTICULO 1 la finalidad del código es la regulación para la conservación
mejoramiento y restauración de la salud.

ARTICULO 5 derecho a la salud consiste en:

a. Gozar de las prestaciones de salud de calidad, eficacia y oportunidad
b. ser informado por la Autoridad de Salud conservación, restauración y
mejoramiento de la salud.
c. A no ser sometido a exámenes tratamientos médicos
d. A no ser sometido a experimentación clínica sin consentimiento
e. A ser atendido por cualquier servicio médico al margen de cualquier
consideración
f. A proporcionar al niño anciano prestaciones especiales de salud
g. A la mujer control médico pre y post natal
h. A recibir servicios de salud personas mentalmente afectadas respetando su
condición
PLAN GUBERNAMENTAL DE SALUD (1982-1985)
• Organización de la comunidad con visión sanitaria comités populares en salud
• Incorporación de la estrategia en A.P.S.
a. Implementación de los médicos
b. Fortalecimiento de los programas de TB malaria Chagas y P.A.I.
c. Acceso a medicamentos esenciales
d. Organización de programas nutricionales
e. Coordinación sectorial e intersectorial
f. Apoyo de agencias de cooperación externa.
PLAN GLOBAL DE SALUD (1985-1989)
a. Estrategia de la participación popular
b. Desarrollo de los recursos humanos
c. Política de medicamentos
d. Política de alimentación y nutrición.
e. Protección y mejoramiento del Ambiente
f. Coordinación sectorial e intersectorial
g. Política de desarrollo de los servicios.

PLAN NACIONAL DE SUPERVIVENCIQA DE DESARROLLO INFANTIL Y SALUD

MATERNA (1989-1993)

a. Programa de atención integral a niños menores de 5 años.

b. Programa de atención escolar y adolescente.
c. Programa de atención integral a la mujer en edad fértil
d. Programa de atención al medio ambiente.
e. Programa de vigilancia y control epidemiológico

PLAN VIDA (1993-1998)

a. Nuevo modelo sanitario.
b. Seguro nacional de maternidad y niñez.
c. Salud reproductiva.
d. Salud del niño.
e. Seguro nacional de la vejez.
f. Nutrición y micronutrientes.
g. Planes nacionales de malaria Chagas y TB.

LEY DEL SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL 21-NOV-

2002
GONZALO SANCHEZ DE LOZADA PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA
REPÚBLICA

ARTICULO 1 (OBJETIVO) Con carácter universal integral y gratuito a:

a. Mujeres embarazadas hasta los 6 meses después
b. Niños y niñas hasta los 5 años
Seguro Universal Materno Infantil se adecuarán y ejecutarán mediante la
medicina tradicional boliviana

DECRETO SUPREMO 29601 11-JUN-2008

EVO MORALES AYMA PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPÚBLICA

ARTICULO 7 toda persona tiene derechos fundamentales a la vida, la salud y la

seguridad.
Ley Nº 3351 de 21-feb-2006 la implementación de un modelo de gestión y
atención en salud.
Ds. 29272 de 12-sep-2007 eliminación de la exclusión social en salud a través de
la implementación del Sistema Único de Salud.

ARTICULO 1 tiene por objeto establecer el Modelo de Atención y el Modelo de

Gestión en Salud

ARTICULO 2 El objetivo del Modelo es contribuir en la eliminación de la

exclusión social sanitaria

ARTICULO 3 Participación comunitaria, Intersectorialidad, Interculturalidad,

Integralidad

ARTICULO 4 Es la estrategia de implementación del Modelo SAFCI como un

proceso político de movilización social

MODELO DE ATENCION DE SALUD

ARTICULO 5 es el conjunto de acciones que facilitan el desarrollo de
procesos de promoción de la salud, prevención, tratamiento y
rehabilitación de la enfermedad
ARTICULO 6 características
a. Desarrolla sus prestaciones con equipos de salud interdisciplinarios;
 b. Organiza sus prestaciones en redes de servicios y redes municipales;
c. Recupera la participación social en la organización de los servicios; y
d. Desarrolla sus acciones en el ámbito del establecimiento de salud y en la
comunidad.

CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO PLURINACIONAL DE

BOLIVIA
Bases Fundamentales del Estado, Derechos, Deberes y Garantías:
• Derecho a la vida y a la integridad física, psicológica y sexual, sin violencia
(Art. 15)
• La Salud como un Derecho Fundamental (Art.18)
• Las Determinantes sociales y salud (Art.16, 17, 19 y 20)
• Derecho a la Salud de pueblos indígenas y originarios (Art.30)
• Acceso gratuito de la población a servicios de salud (Art.35)
• Sistema Único de Salud incluyente de las medicinas tradicionales (Art.35)
• Acceso al Seguro Universal de Salud y ejercicio de los servicios (Art.36)
• Obligación del Estado a garantizar y sostener el derecho a la salud (Art.37)
• Priorización de la promoción de la salud y prevención de enfermedades
(Art.37)
• Propiedad del Estado de los bienes y servicios públicos de salud (Art.38)
• Prestación ininterrumpida de los servicios de salud (Art.38)
• El Estado garantiza el servicio de salud público (Art.39

• Reconocimiento del servicio de salud privado (Art.39)

• Vigilancia de la calidad de atención (Art.39)
• Participación de la población en la toma de decisiones y gestión del sistema
(Art.40)
• Acceso a los medicamentos, priorizando los genéricos (Art.41)
• Promoción y práctica de la Medicina Tradicional (Art.42)
• Derechos de los pacientes (Art.43 y 44)
Derecho a La Seguridad Social (Art.45)
• Derechos de los niños y prohibición de la violencia en su contra (Art.59 a
61)
 • Derechos sexuales y reproductivos (Art.66)
• Derechos y protección de adultos mayores (Art.68)
• Salud integral de personas con discapacidad (Art.70)

ARTICULO 35 El Estado protegerá el derecho a la salud, promoviendo políticas

públicas a mejorar la calidad de vida, el bienestar y el acceso gratuito de la
población a los servicios públicos.
II. El sistema de salud es único e incluye a la medicina tradicional de las naciones y
pueblos indígena originario campesinos

ARTICULO 36 Estado garantizará el acceso al seguro universal de salud

ARTICULO 39 El Estado garantizará el servicio de salud público y reconoce el

servicio de salud privado; regulará y vigilará la atención de calidad a través de
auditorías médicas sostenibles que evalúen el trabajo de su personal, la
infraestructura y el equipamiento

ARTICULO 42 Estado promover y garantizar el respeto, uso, investigación y

práctica de la medicina tradicional, rescatando los conocimientos y prácticas
ancestrales

LEY 459 MEDICINA TRACICIONAL DIC-2013

ARTICULO 1 Regular el ejercicio, la práctica y de la medicina tradicional

ARTICULO 2 A las médicas y médicos tradicionales, guías espirituales,

parteras, parteros naturistas que ejercen su actividad individual fuera del
ámbito territorial y en su ámbito territorial

ARTICULO 4 Principios:
a. Ama Qhilla, Ama Llulla y Ama Suwa
b. Ayni reciprocidad para ayudarnos
 c. Taypi, es el encuentro de conocimientos y saberes de las médicas
d. Suma Qamaña, Ñandereko, Teko Kavi, Ivi Maraei, Qhapaj Ñan, como
principios ético-morales del “Vivir Bien”
e. Equilibrio es una relación estrecha de la persona con la sociedad, con el
medio ambiente
f. Complementariedad, es el apoyo mutuo para conseguir un objetivo
g. Honestidad, es una expresión ética de la calidad humana
h. El trabajo comunitario es el que se realiza en forma complementaria entre
las entidades del Estado

ARTICULO 5 Definiciones
a. Es un conjunto de conceptos, conocimientos, saberes y prácticas milenarias
b. Médicas y Médicos tradicionales ancestrales. Son las personas que
practican y ejercen
c. Guías espirituales pueblos indígena Son las mujeres y los hombres que
practican los fundamentos espirituales
d. Partera o partero. Son las mujeres y los hombres que cuidan y asisten a las
mujeres antes, durante y después del parto
e. Naturistas. Son las mujeres y los hombres con amplios conocimientos de
las plantas medicinales
Ejercicio y práctica de la medicina tradicional ancestral boliviana. Consiste en
reconocer, revalorizar y fortalecer los conocimientos, prácticas y saberes de la
medicina tradicional ancestral boliviana y las formas de identificar y tratar las
enfermedades
AGENDA PATRIOTICA
POLITICAS Y LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS
DERECHO A LA SALUD un estado de bienestar físico, mental y social, y no sólo la
ausencia de enfermedad
como un proceso multidimensional de contradicciones, entre situaciones
destructivas y protectoras para la vida” como la relación de armonía,
complementariedad, interdependencia, solidaridad, reciprocidad, espiritualidad y
equilibrio de las personas consigo mismas
IDENTIFICACIÓN DE PILARES, METAS, RESULTADOS Y ACCIONES VISIÓN DEL
SECTOR SALUD AL 2020
Toda la población en el territorio boliviano, conoce y ejerce plenamente su
derecho a la salud; cumple sus responsabilidades con la salud de la familia
OBJETIVO
Lograr el acceso universal, gratuito y equitativo a servicios de salud al 2020”
METODOLOGÍA
El Sistema de Planificación Integral del Estado define la metodología que debe
seguirse en la construcción de los Planes Sectoriales de Desarrollo Integral – PSDI
se desarrollado los lineamientos metodológicos que establecen la estructura,
características y el contenido
Estos lineamientos son de cumplimiento obligatorio por los Ministerios
sectoriales, instituciones, entidades y empresas de la administración pública.
En el Plan de Desarrollo Económico y Social 2016-2020 se identificaron 6 pilares
en los que el sector salud son los pilares 1, 3, 4, 8, 9 y 11.
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
1. Se ha mejorado la situación de salud de la población”
2. Se ha implementado el Sistema Único de Salud (SUS) familiar Comunitario
Intercultural”
3. Se ha fortalecido la Rectoría de la Autoridad Sanitaria”
4. La población ejerce sus derechos y obligaciones en salud”
5. Se han disminuido las Brechas de Recursos Humanos en salud”
6. Se ha mejorado el estado nutricional de la población”
7. Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico”
8. La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos
naturales tradicionales en el Sistema Único de Salud.”
9. Gestión Pública eficaz, eficiente y transparente”
Estos objetivos deben contribuir a los pilares, metas, resultados y acciones
establecidas en el PSDI.
Mediante Resolución Bi Ministerial N° 07 de 24 de Junio de 2016, del Ministerio
de Economía y Finanzas Públicas y el Ministerio de Planificación del Desarrollo.
PILARES, METAS, RESULTADOS Y ACCIONES
PILAR 1: Reducción de la extrema pobreza
Esta en el sector salud para que los subsectores puedan realizar intervenciones
multisectoriales en las determinantes sociales de la salud.
Meta 1: Erradicación de la pobreza extrema material y reducción significativa de
la pobreza moderada.
Meta 3: En Bolivia ya no existen las comunidades cautivas, ninguna forma de
pongueaje, esclavismo y explotación en el trabajo infantil.
Meta 4: Combatir la discriminación y el racismo.
Meta 5: Combatir la pobreza espiritual

PILAR 3: Salud, Educación y Deporte

es una preocupación central el derecho a la salud de las y los bolivianos, por lo
que se tiene previsto en este período avanzar significativamente hacia la
universalización del acceso a los servicios de salud, la prevención de las
enfermedades, la ampliación y mejora de la capacidad de atención de los
establecimientos de salud con mejor infraestructura, equipamiento y recursos
humanos de calidad con enfoque intercultural.
Meta 1: Acceso universal al servicio de salud.
Meta 2: Integración de salud convencional y ancestral con personal altamente
comprometido y capacitado.

PILAR 4. Soberanía científica y tecnológica con identidad propia

Nos incluye si reconocemos que mediante ésta podremos resolver algunos
problemas de acceso, calidad, eficacia y motivación para los recursos humanos
del sector salud.
Meta 1: Investigación y desarrollo de tecnología.
Meta 4: Medicina ancestral y natural.
Meta 5: Formación y especialización profesional científica

PILAR 8. Soberanía alimentaria a través de la construcción del saber alimentarse

para Vivir Bien
Meta 1: Eliminar el hambre, la desnutrición y reducir la malnutrición.
Meta 5: Bolivia ha puesto en marcha programas intersectoriales en el marco de la
Política de Alimentación y Nutrición.

PILAR 9. Soberanía ambiental con desarrollo integral respetando los derechos

de la madre tierra
Debemos incluir este pilar como sector salud para que los subsectores puedan
realizar intervenciones multisectoriales en las determinantes sociales de la salud.
Meta 2: Reconocimiento de mecanismos internacionales no basados en el
mercado y promoción de la gestión comunitaria de pueblos indígenas y
comunidades locales
Meta 7: Agua y prevención de riesgos por cambio climático: gestión integral

PILAR 11. Soberanía y transparencia en la gestión pública

El Sector salud siempre ha sido un ejemplo de honestidad y entrega al servicio de
la población, aún en las malas condiciones en que se desenvuelve el personal del
subsector público y ahora también en el ámbito municipal.
Meta 1: Gestión pública transparente, con servidores públicos éticos,
competentes y comprometidos que luchan contra la corrupción.