De Canaza y Kaique M

Beneficios del tratamiento para el Pectus Excavatum
1. Mejora estética: El tratamiento puede hacer que tu pecho se vea más normal y plano, lo que
puede hacer que te sientas mejor contigo mismo y más seguro de tu apariencia.
2. Mejora de la confianza: Al sentirte mejor con tu apariencia, es probable que aumente tu

confianza en situaciones sociales y laborales.
3. Mejora de la respiración: En algunos casos, el tratamiento puede ayudarte a respirar mejor y

sentir menos falta de aire, lo que te permitirá hacer ejercicio y actividades físicas con más
facilidad.
4. Alivio de molestias: Si experimentas dolor o presión en el pecho debido al Pectus Excavatum, el

tratamiento puede aliviar esas molestias, brindándote mayor comodidad en la vida cotidiana.
5. Mejora de la capacidad física: Después del tratamiento, es posible que te sientas con más
energía y resistencia para realizar actividades físicas y deportivas.
6. Menos riesgo de problemas a largo plazo: Corregir la deformidad puede reducir el riesgo de
problemas cardíacos o respiratorios graves en el futuro.
7. Mejora de la postura: La corrección del Pectus Excavatum puede ayudar a mantener una postura
más recta y alinear la columna vertebral.
8. Mayor comodidad: Después del tratamiento, te sentirás más cómodo al sentarte, pararte y
moverte, ya que no experimentarás la presión o molestias en el pecho.
9. Mejora de la calidad de vida: En general, el tratamiento mejora tu calidad de vida al permitirte

participar más plenamente en actividades sociales y físicas.
10. Mejora de la salud mental: Sentirte mejor contigo mismo y tener menos molestias físicas puede
tener un impacto positivo en tu salud mental, reduciendo el estrés y la ansiedad.
11. Reducción del riesgo de infección: En algunos casos, el tratamiento quirúrgico puede reducir el
riesgo de infecciones en la cavidad creada por la deformidad.
12. Menos presión sobre el corazón: La corrección del Pectus Excavatum puede aliviar la presión
sobre el corazón y mejorar su funcionamiento.
13. Mejora de la digestión: Algunos pacientes notan una mejora en la digestión y menos malestar
gastrointestinal después del tratamiento.
14. Mejora de la capacidad pulmonar: La corrección puede permitir una mayor expansión pulmonar,
lo que es beneficioso para tu salud respiratoria a largo plazo.
15. Mayor resistencia física: Después del tratamiento, puedes notar un aumento en tu resistencia
física, lo que te permite realizar actividades deportivas o ejercicios más intensos.
PROCEDIMIENTO ABIERTO O TÉCNICA DE RAVITCH.-
Consiste en la combinación de la resección de una porción de los cartílagos condroesternales

afectados, y con fijación interna temporal mediante un material de fijación esternal, metálico o
reabsorbible.
-Resección Cartilagos
-Separación del xifoide
-Cartilagos costales
-Osteotomia esternal
-Osteosintesis esternal
-Sutura m. pectoral
PROCEDIMIENTO MÍNIMAMENTE INVASIVO O TÉCNICA DE NUSS
Consiste en corregir el defecto torácico con una esternocondroplastía, sin la resección del cartílago,
aplicando presión hacia afuera en el esternón en el _ punto de máximo hundimiento, mediante una barra
de acero especialmente diseñada para cada paciente.
IMÁN ESTERNAL
Es un sistema que permite la tracción esternal mediante la atracción de dos ima-nes, uno unido al
esternón y otro externo.
IMPLANTE DE PRÓTESIS DE SILICONA

Mejora el aspecto del tórax sin modificar el plano óseo.
CAMPAÑA DE SUCCIÓN EXTERNA
Es la aplicación de un sistema de vacío sobre la zona del defecto que pretende reducir la depresión
esternal.
Dentro de las opciones quirúrgicas la aplicación de barras de Nuss mediante la reparación mínimamente
invasiva de pectus excavatum, es la opción principal para niños y adolescentes, sin embargo, su
efectividad es incierta en adultos. Algunos autores recomiendan la reparación menor abierta asistida con
videoendoscopia de pectus excavatum. En casos en los que los pacientes se nieguen al
uso de las barras o en pacientes con alergia al níquel se puede realizar el procedimiento de Ravitch.
el cual consiste en una operacion abierta donde se realiza una reseccion de los cartilagos mas afectados
con esternotomías trasversales para corregir la posición del esternón. Muchas veces requiere la
colocación de una placa, barra o malla para mantener la corrección obtenida las cuales se extraen a los
12 meses. Se postula la utilidad de la cirugía mínimamente invasiva de pectus excavatum, o alguna de
sus variantes en pacientes adultos con pectum excavatum.
Tecnología.
La técnica de Nuss es un procedimiento mínimamente invasivo que implica elevar el esternón con barras
metálicas colocadas por detrás del mismo. Esta intervención se realiza en
quirotano bajo anestesia general. Se requieren al menos cuatro protesionales, el cirujano, un asistente
médico, anestesiólogo e instrumentador quirúrgico presentes. Se realizan tres incisiones a lo largo de la
línea axilar media (dos del lado derecho y una del izquierdo) de aproximadamente 3 cm y mediante
toracoscopia se efectúa una disección completa del mediastino para colocar una barra retroesternal.6,7
Una vez colocada la barra con su concavidad hacia anterior, la misma es rotada 180º quedando su
concavidad hacia posterior y empujando el esternón hacia adelante. Una vez posicionada la barra, se
colocan estabilizadores metálicos y/o cables subcostales para evitar su desplazamiento. El período de
estabilización es de 2 a 3 años, luego del cual, se retira la barra.
SI bien esta técnica es el estandar de tratamiento en ninos. e aumento de rigidez en e torax en los adultos
genera que sea más difícil la elevación del esternón y su soporte con la barra. Debido a esto, se han
generado varias modificaciones a esta técnica en el tiempo, dentro de las cuales encontramos:
e uso de tecnicas de elevacion de esternon antes de insertar la barra para disminuir la tuerza
necesaria para su inserción y posterior rotación; y el uso de múltiples barras (2 o más) para distribuir la
presión y disminuir el riesgo de traslación de las mismas. Una alternativa para la MIRPE es la MOVARPE.
la cual consiste en principio en una cirugía de MIRPE. pero con incisiones o resecciones parciales en los
cartílagos costales para relajar los arcos condrocostales.5
Dentro de las complicaciones de la intervención se encuentran la migración de las barras, infecciones
neumotórax, recurrencia de la deformidad, dolor crónico. laceraciones cardiacas v sangrados.3,6
El dispositivo implantable denominado barra de Nuss se encuentra aprobado para las cirugías MIRPE en
pectus excavatum por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología
Médica (A.N.M.A.T), por la Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA del
inglés Food and Drug Administration) y por la Unión Europea (CE Mark).8-10

De Canaza y Kaique M

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

De Canaza y Kaique M

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

De Canaza y Kaique M

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Beneficios del tratamiento para el Pectus Excavatum

2. Mejora de la confianza: Al sentirte mejor con tu apariencia, es probable que aumente tu

3. Mejora de la respiración: En algunos casos, el tratamiento puede ayudarte a respirar mejor y

4. Alivio de molestias: Si experimentas dolor o presión en el pecho debido al Pectus Excavatum, el

9. Mejora de la calidad de vida: En general, el tratamiento mejora tu calidad de vida al permitirte

PROCEDIMIENTO ABIERTO O TÉCNICA DE RAVITCH.-

Consiste en la combinación de la resección de una porción de los cartílagos condroesternales

IMPLANTE DE PRÓTESIS DE SILICONA

También podría gustarte