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    Patologia Daniel

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    Daniel Gomez
    Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 16 años con dolor en el tobillo derecho de 2 meses de evolución. La radiografía muestra una lesión lítica epifisaria en el tobillo, sugiriendo un diagnóstico de osteosarcoma. El manejo incluye biopsia ósea y estudios complementarios para confirmar el diagnóstico y establecer el pronóstico y tratamiento. El osteosarcoma se origina en las células que forman el hueso y puede ocasionar metástasis si no se trata adecuadamente

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    Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 16 años con dolor en el tobillo derecho de 2 meses de evolución. La radiografía muestra una lesión lítica epifisaria en el tobillo, sugiriendo un diagnóstico de osteosarcoma. El manejo incluye biopsia ósea y estudios complementarios para confirmar el diagnóstico y establecer el pronóstico y tratamiento. El osteosarcoma se origina en las células que forman el hueso y puede ocasionar metástasis si no se trata adecuadamente

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    Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 16 años con dolor en el tobillo derecho de 2 meses de evolución. La radiografía muestra una lesión lítica epifisaria en el tobillo, sugiriendo un diagnóstico de osteosarcoma. El manejo incluye biopsia ósea y estudios complementarios para confirmar el diagnóstico y establecer el pronóstico y tratamiento. El osteosarcoma se origina en las células que forman el hueso y puede ocasionar metástasis si no se trata adecuadamente

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    lOMoARcPSD|29276698

    Estudio de caso - Fase 1- Adriana del Pilar Morales Muñoz -


    C.C 35354909
    Administración en Salud (Universidad Nacional Abierta y a Distancia)

    Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad.


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    Fase 1 – Reconocer

    Patología Radiológica I

    Grupo 154011A_1391

    Adriana del Pilar Morales Muñoz

    Estudiante

    Tutor

    Universidad Nacional abierta y a distancia UNAD

    Escuela de ciencias de la salud ECISA

    Tecnología en radiología e imágenes diagnosticas

    Facatativá, Cundinamarca

    16/02/2023

    Caso de estudio y cuestionario de unidad 1.

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    Paciente masculino de 16 años, quien presenta cuadro de 2 meses de evaluación,

    consistente en dolor marcado a nivel del cuello de pie derecho. Refiere que el dolor mejora

    con el uso de salicilatos.

    Antecedentes

    - Alérgicos: Niega

    - Familiares: Niega

    - Clínico patológico: Niega

    - Hospitalarios: Niega

    - Quirúrgicos: Niega

    - Tóxicos: Niega Examen físico

    Cabeza y cuello

    - Nivel de conciencia: Alerta

    - Glasgow: 15/15

    - Cuello: sin alteraciones.

    Tórax, cardiopulmonar

    - Tórax simétrico, ruidos cardiacos rítmicos, sin soplos, ruidos respiratorios sin

    agregados, adecuada ventilación en bases pulmonares

    Abdomen

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    - Ruidos intestinales presentes, no doloroso a la palpación, sin signos de irritación

    peritoneal.

    Extremidades

    - Dolor moderado (6/10) en miembro inferior derecho (cuello de pie), con limitación a

    la movilidad, no se aprecia otros tipos de alteraciones, pulsos simétricos, no se

    aprecia edema.

    Plan de manejo

    1. Rx de tobillo derecho

    2. Control con Resultados

    SERAM, Radiología esencial (2019).

    Tomado de https://www-medicapanamericana-com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/

    Reporte radiológico:

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    Se aprecia lesión lítica epifisaria bien delimitada, con ribete escleroso y matriz

    cartilaginosa, parcialmente calcificada en su interior.

    Estudio de caso a resolver

    1. Establecer qué tipo de lesión presenta el paciente a nivel del tobillo, realizando

    una búsqueda de lesiones a nivel epificiaria.

    Rta/ Realizando el continuo análisis del estudio de las imágenes y teniendo en

    cuenta cada uno de los antecedentes pude determinar que es osteosarcoma ya que

    por lo general ocurre en adolescentes.

    Hallazgos: En el RX se observa lesión osteolitica.

    [ CITATION Del104 \l 9226 ]

    2. según diagnostico aportado, debe indicar cuál es el manejo médico o quirúrgico

    según corresponda, ¿pronóstico para el paciente? Y estudios complementarios a

    realizar para un adecuado tratamiento.

    Rta/ el manejo médico que yo le realizaría sería hemocultivos y una biopsia ósea

    para poder aclarar el diagnóstico.

    3. Deben explicar, esta patología a qué tipo de lesiones pertenece o como se clasifica.

    También deben indicar que puede ocasionar este tipo de lesión en los pacientes.

    Rta/ el osteosarcoma es de tipo cáncer maligno que compromete los huesos largos y

    surge de las células que forma el hueso como lo son los osteoblastos.

    Debe investigar los siguientes términos como cambios celulares

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    1. Displasia

    Rta/ diagnóstico radiológico donde se puede observar la insuficiencia de la cavidad

    acetabular, asimismo se considera una anomalía de origen genético o de crecimiento y

    se da porque el acetábulo es poco profundo la cabeza del femoral puede hallarse

    subluxada.

    2. Anaplasia

    Rta/alteración de las células que modifican su proceso de diferenciación son

    frecuentes en tumores malinos.

    [ CITATION Dic \l 9226 ]

    3. Metaplasia

    Rta/cambio de forma que toman algunas células no es normal en las células al cual

    pertenecen.

    4. Hiperplasia

    Rta/ aumento del número de células en un órgano o tejido. Estas células es pueden

    observar al parecen normales en el microscopio, no son cancerosas, pero se pueden

    llegar a ser cancerosas.

    [ CITATION Ins \l 9226 ]

    5. Hipertrofia

    Rta/ aumento del tamaño de las fibras musculares.

    6. Atrofia

    Rta/ desgaste perdida de tejido.

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    Referencias
    Dicionario medico Clinica Universitaria Navarra. (s.f.). Obtenido de
    https://www.cun.es/diccionario-
    medico/terminos/anaplasia#:~:text=f.,malignos%2C%20aunque%20en
    %20grados%20variables.
    Instituto Nacional del Cancer. (s.f.). Obtenido de
    https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-
    cancer/def/hiperplasia
    Radiologia Esencial. (2010). En J. P. Del Cuja. Editorial medica Panamericana.

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