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    Salud Total Incapacidad Luna

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    Silvia Mantilla
    Este documento presenta un certificado de incapacidad laboral para Luis Alberto Luna Montero por 6 días debido a una inflamación renal con presencia de masas solidas compuestas de pequeños cristales. El certificado fue expedido por el Dr. Juan Felipe Sanchez Vergara de la Clínica Chicamocha en Bucaramanga y cubre el periodo entre el 23 de agosto y el 28 de agosto de 2023.

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    Título original

    salud total incapacidad luna

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    Este documento presenta un certificado de incapacidad laboral para Luis Alberto Luna Montero por 6 días debido a una inflamación renal con presencia de masas solidas compuestas de pequeños cristales. El certificado fue expedido por el Dr. Juan Felipe Sanchez Vergara de la Clínica Chicamocha en Bucaramanga y cubre el periodo entre el 23 de agosto y el 28 de agosto de 2023.

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    de 1

    No.

    00742967
    INCAPACIDAD Página 1

    Fecha y Hora: 23/08/2023


    ENTIDAD RESPONSABLE DEL PAGO
    Nombre: Salud Total EPS Codigo: EPS002
    DATOS DEL PACIENTE
    Tipo de documento: Cedula de Ciudadanía Documento: 1098807892
    Nombre: Luis Alberto Luna Montero Fecha de Nacimiento: 23-12-1994
    Departamento: Santander Ciudad: Bucaramanga
    Teléfono Celular: 3239277486 Email: [email protected]

    DATOS DE TRANSACCION
    Tipo: AMBULATORIA Regimen: Contributivo
    Motivo: Inflamación renal con presencia de masas
    solidas compuestas de pequeños cristales
    Diagnóstico: U07.2 Nap Anterior: 02074-
    2207401517 Ubicación del paciente: Consulta Externa
    Origen del Servicio: Enfermedad General
    DETALLE
    Días De Incapacidad: 6
    Fecha Inicio Incapacidad: 23 de Agosto 2023 PR-215018
    Fecha Final Incapacidad: 28 de Agosto 2023
    INFORMACION DEL PRESCRIPTOR
    Nombre: Juan Felipe Sanchez Vergara
    Cargo o Actividad: Medicina De
    Urgencias
    Ips que Prescribe: Clínica Chicamocha Teléfonos: 6929991
    Dirección: Cl. 40 # 27A-22
    OBSERVACIONES
    INCAPACIDAD TRANSCRITA Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado
    están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser modificados

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