Teoría de La Motivación

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EVALUACIÓN DE UNA INTERVENCIÓN CON MEDIOS AUDIOVISUALES BASADA

EN CONCEPTOS DE MOTIVACIÓN A LA PROTECCIÓN PARA EL FOMENTO DE


LA MODERACIÓN DEL CONSUMO DE ALCOHOL EN ADOLESCENTES

Silvia Camila Galvis Rodríguez*

Tesis para optar por el título de:


Magister en Psicología con Énfasis en Salud

Luis Flórez Alarcón, Ph.D.


(Director)

Universidad Nacional de Colombia


Facultado de Ciencias Humanas
Maestría en Psicología
Bogotá D.C, Noviembre de 2012

*
Estudiante de Maestría en Psicología, código: 458660, Email: [email protected]
Dedicado a:

Mi familia, por su cariño infinito y su dedicación sin límites.


Al regalo más hermoso de Abril, por su vida, su mano y la mía.

Agradezco
A Dios por tantas oportunidades
A mis padres por su paciencia, ternura y esfuerzo
Por uds. pienso en llegar muy lejos y ser cada vez mejor
A mis hermanos por su ejemplo y apoyo

A mi cómplice y mi todo.
Porque siempre has creído en mi
Y por tu amor valiente que me da fuerza

A mi Tutor Luis Flórez por su dedicación, guía y amistad


Por tu ejemplo me he inspirado en lo que hago y
he amado mi profesión.

A Helena Vélez por darme soporte.


Gracias por tu disposición, asesoría y
tu valiosa e irremplazable amistad.

A Jenny y Julián por su excelente trabajo


en la realización de los videos.

A Jhony y Sandra por su responsabilidad y


compromiso con los talleres.

Al Colegio Ramón de Zubiría por abrirme las puertas.


A los alumnos de once por su colaboración y participación.

A mis jurados por su tiempo, retroalimentación


y comentarios enriquecedores.

A la Universidad Nacional de Colombia por brindarme


todos los recursos académicos, laborales, económicos
y sociales necesarios para llevar a buen termino este proceso.

Gracias a todos por ser parte crucial de esta


investigación y con ella la culminación de otra de mis metas.
CONTENIDO

Resumen .......................................................................................................................................... 1
Abstract ........................................................................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................... 3
El Problema del Abuso de Alcohol en Jóvenes............................................................................... 4
Factores De Riesgo Y Factores Protectores .................................................................................... 7
Prevención del consumo de alcohol en jóvenes .............................................................................. 9
Los Mensajes en Salud .................................................................................................................. 11
Teorías para la Comunicación en Salud ........................................................................................ 14
Teoría de la Motivación a la Protección........................................................................................ 18
Aportes a la Salud ......................................................................................................................... 21
Diseño de Mensajes en Consumo de Alcohol ............................................................................... 24
Medios De Comunicación Y Consumo De Alcohol ..................................................................... 25
Estrategia comunicativa del Programa Pactos por la vida: “Saber beber-Saber vivir” ................. 29
Justificación, Problema, Objetivos e Hipótesis ............................................................................. 33
MÉTODO ...................................................................................................................................... 36
Diseño............................................................................................................................................ 36
Participantes .................................................................................................................................. 37
Instrumentos .................................................................................................................................. 37
Procedimiento................................................................................................................................ 42
Fase de Diseño .............................................................................................................................. 42
Fase de Implementación y Evaluación .......................................................................................... 43
Análisis de datos............................................................................................................................ 44
RESULTADOS ............................................................................................................................. 46
Características de la muestra y Consumo ...................................................................................... 47
Análisis Psicométricos de las pruebas ........................................................................................... 52
Variables Intermedias .................................................................................................................... 54
Contraste de hipótesis.................................................................................................................... 56
Pruebas Pre-Post grupo control ..................................................................................................... 56
Pruebas Pre-Post grupo PEMA ..................................................................................................... 59
Pruebas Pre-Post grupo Audiovisual ............................................................................................. 62
Comparación postest entre grupos ................................................................................................ 65
Análisis de Variables TMP y Consumo Seguro .......................................................................................... 69
DISCUSIÓN.................................................................................................................................. 72
REFERENCIAS ............................................................................................................................ 78
Lista de Tablas

Tabla 1. Campañas Internacionales para la Prevención del Consumo de alcohol. ....................... 27


Tabla 2. Leyes bajo las cuales se rige la implementación de las estrategias preventivas. ............ 28
Tabla 3. Esquema del diseño de dos grupos independientes con pretest-postest y grupo control.36
Tabla 4. Distribución de ítems evaluación sección variables psicosociales ................................. 41
Tabla 5. Planeación de tiempos y costos de la investigación ........................................................ 42
Tabla 6. Características de género de la muestra .......................................................................... 47
Tabla 7. Variable edad para la muestra total ................................................................................. 47
Tabla 8. Frecuencia habitual de bebida en los grupos................................................................... 48
Tabla 9. Cantidad habitual de bebida en los grupos. ..................................................................... 48
Tabla 10. Frecuencia de consumo en la última semana ................................................................ 49
Tabla 11. Cantidad de bebida consumida en la última semana ..................................................... 49
Tabla 12. Intención previa e intención futura para la moderación el consumo ............................ 50
Tabla 13. Clasificación de la muestra en etapa de cambio ............................................................ 51
Tabla 14. Riegos de Consumo....................................................................................................... 51
Tabla 15. Disponibilidad al cambio y procesos de cambio ........................................................... 52
Tabla 16. Grado de Confiabilidad y validez CEMA ..................................................................... 53
Tabla 17. Propiedades Psicométricas escalas ................................................................................ 53
Tabla 18. Prueba Sesgos................................................................................................................ 54
Tabla 19. Puntajes de las pruebas intermedias para los grupos .................................................... 55
Tabla 20. Prueba Post-hoc para la variable tentaciones ................................................................ 55
Tabla 21. Pre-post intención futura para moderar el consumo grupo control ............................... 56
Tabla 22. Pre-post Cantidad y frecuencia ultimas reportadas ....................................................... 57
Tabla 23. Pre-post etapa de cambio en el grupo control ............................................................... 57
Tabla 24. Pre-postest riesgo. Puntaje prueba CAGE .................................................................... 57
Tabla 25. Pre-postest en procesos y disponibilidad al cambio ...................................................... 58
Tabla 26. Pre-post intención futura para moderar el consumo grupo PEMA ............................... 59
Tabla 27. Reporte cantidad y frecuencia en la última semana ...................................................... 60
Tabla 28. Pre-post etapa de cambio en el grupo PEMA ............................................................... 60
Tabla 30. Pre-postest en procesos y disponibilidad al cambio ...................................................... 61
Tabla 31. Pre-post intención futura para moderar el consumo grupo Audiovisual ....................... 62
Tabla 32. Reporte cantidad y frecuencia en la última semana ...................................................... 63
Tabla 33. Pre-post etapa de cambio en el grupo Audiovisual ....................................................... 63
Tabla 34. Pre-postest riesgo. Puntaje prueba CAGE .................................................................... 64
Tabla 35. Pre-postest en procesos y disponibilidad al cambio ...................................................... 65
Tabla 36. Postest Frecuencia Última entre Grupos ....................................................................... 65
Tabla 37. Postest Cantidad Última Entre Grupos ......................................................................... 66
Tabla 38. Postest intención futura para moderar el consumo ....................................................... 67
Tabla 39. Postest riesgo. Puntaje prueba CAGE ........................................................................... 67
Tabla 40. Postest en procesos y disponibilidad al cambio ............................................................ 68
Tabla 41. Postest Variables TMP Entre Grupos ........................................................................... 69
Tabla 42. Post-test Manejo de los principios del Consumo Seguro entre Grupos ....................... 71
Lista de Figuras
Figura 1. Teoría de Motivación a la Protección ............................................................................. 20
Figura 2. Clasificación de los Programas Preventivos y Estrategias de Intervención ................... 24
Figura 3. Ejes de intervención y estrategias del Programa Pactos por la vida Saber beber-Saber
vivir. ............................................................................................................................................... 30
Figura 4. Implementación del Programas “Pactos por la Vida” .................................................... 31
Figura 5. Pautas del Saber Beber ................................................................................................... 32

Lista de Gráficas
Gráfica 1. Pretest-Postest Disponibilidad y Procesos de cambio Grupo Control ............................ 58
Gráfica 2. Pre-Postes intención Futura Grupo Pema ........................................................................... 59
Gráfica 4. Pre-postest Procesos de Cambio Grupo Pema.................................................................... 62
Gráfica 5. Pre-postest cantidad y frecuencia última grupo Audiovisual ........................................... 63
Gráfica 6. Puntaje Pre-postest CAGE grupo Audiovisual .................................................................. 64
Gráfica 7. Postest Frecuencia última entre Grupos .............................................................................. 66
Gráfica 8. Postest Cantidad última Entre Grupos ................................................................................. 66
Gráfica 10. Postest Disponibilidad y Procesos de Cambio entre Grupos ......................................... 69
Gráfica 11. Comparación Postest Variables TMP Entre Grupos ................................................. 70
Gráfica 12. Post-test Manejo de Principios del Consumo Seguro Entre Grupos ....................................... 71
Lista de Anexos

Anexo 1. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Caracterización del Consumo)
........................................................................................................................................................ 88
Anexo 2. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Abuso) .................................... 89
Anexo 3. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Disponibilidad al Cambio) ..... 90
Anexo 4.1. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Procesos de Cambio-A) ...... 91
Anexo 4.2. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Procesos de Cambio-B)....... 92
Anexo 5. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Expectativas hacia el alcohol) 93
Anexo 6. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Sesgos) ................................... 95
Anexo 7. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Balance decisional) ................ 95
Anexo 8. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Tentaciones) ........................... 97
Anexo 9. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Autoeficacia) .......................... 98
Anexo 10. Sección Variables Psicosociales del cuestionario ¿Qué tan buen bebedor es usted? ... 99

Lista de Apéndices

Apéndice 1. Esquema General Sesiones NEF para Estudiar la Población Objetivo.................... 100
Apéndice 2. Guion Técnico y Literario Video Planeación-Compañía......................................... 101
Apéndice 3. Guion Técnico y Literario Video Comer Antes De Beber ...................................... 102
Apéndice 4. Guion Técnico y Literario Video Calidad ............................................................... 103
Apéndice 5. Guion Técnico y Literario Video Cantidad. ............................................................ 103
Apéndice 6. Guion Técnico y Literario Video Consistencia ....................................................... 104
Apéndice 7. Guion Técnico y Literario Video Control ................................................................ 105
Apéndice 8. Carta de Solicitud Acceso a la Población de Estudio .............................................. 106
Apéndice 9. Consentimiento Informado Para Participar en la Investigación .............................. 107
Apéndice 10. Estructura Taller CEMA-PEMA............................................................................ 108
Apéndice 11. Campaña Audiovisual Para Fomentar El Consumo Responsable De Alcohol A
Partir De Los Seis Principios Del Saber Vivir/Saber Beber ........................................................ 109
Apéndice 12. Frecuencia y Cantidad de Consumo Reportado Por los Grupos Semanalmente ... 110
Prevención a través de medios audiovisuales 1

Resumen
El consumo de alcohol en adolescentes se considera un problema de salud pública a
nivel mundial. Dado que esta población no percibe su comportamiento como riesgoso,
las intervenciones más usadas para prevenir esta problemática basadas en la
percepción del riesgo y la severidad del daño, no generan mayor impacto y el mensaje
no logra llegar con éxito al objetivo. Por otra parte, se ha demostrado que la
percepción de autoeficacia y autocontrol conducen a una mayor predisposición al
cambio y logran generar mayor retención de los mensajes preventivos. El presente
estudio utilizó las variables de la Teoría de la Motivación a la Protección para diseñar
e implementar una campaña audiovisual que pretende moderar el consumo de alcohol
en una muestra de 35 jóvenes a través de la enseñanza de los principios de un consumo
seguro. Utilizando un diseño de grupos independientes de tipo pre prueba-post prueba,
se compararon los datos de tres grupos: un grupo control, un grupo experimental que
recibió un programa de intervención motivacional breve y un tercer grupo
experimental intervenido con una campaña audiovisual. Se midió la disponibilidad al
cambio como variable principal y otras ocho variables de orden psicológico que
pueden intervenir en el proceso de moderación, para tal fin se aplicó el Cuestionario
De Etapas Para La Modificación Del Abuso (CEMA), diseñado bajo la perspectiva de
un modelo de cambio por etapas. Los resultados demuestran que aunque no se
presentan diferencias significativas en la variable disposición al cambio entre los
grupos, la evaluación post del grupo intervenido con la campaña audiovisual evidenció
una disminución del consumo semanal, mayor disposición al cambio, mayor
conciencia de los riesgos sobre el exceso de alcohol y un mayor control de las
contingencias para moderar su consumo, comparado con el grupo control. Estos
mismos resultados pudieron observarse en el grupo con el programa de intervención
motivacional breve, lo cual permite concluir que la campaña audiovisual se puede
considerar como medio para la prevención selectiva del consumo de alcohol
aumentando la percepción del riesgo y autoeficacia, entre otras habilidades que le
permitan a la población enfrentarse con éxito a situaciones de riesgo. Se recomienda
usar este medio audiovisual como complemento al programa de intervención
motivacional breve, lo cual podría potencializar su impacto positivo.
Palabras Clave: Alcohol, Consumo, Adolescentes, Prevención, Medios de
comunicación.
Prevención a través de medios audiovisuales 2

Abstract
Alcohol use among adolescents is considered a public health problem worldwide. As
this population does not perceive it as a risk, the interventions used to prevent this
problem based on the perception of risk and the severity of damage, do not generate
greater impact and the message fails to reach the target successfully. Moreover, it has
been shown that the perception of self-efficacy and self-control lead to a greater
willingness to change and generate greater retention of preventive messages. This
study used the variables of the Theory of Motivation to the Protection to design and
implement an audiovisual campaign that aims to moderate alcohol consumption in a
sample of 35 young people through the teaching of the principles of safe consumption.
Using an independent group’s design type test pre-post test, we compared the data of
three groups: a control group, an experimental group that received a brief motivational
intervention program and a third experimental group involved with audiovisual
campaign. Availability to the change was measured as the primary endpoint and other
eight psychological variables that can intervene in the process of moderation, to this
end the Questionnaire of Stages was applied for modification of Abuse (CEMA),
designed from the perspective of a model stepwise change. The results show that
although there are not significant differences in willingness variable to change
between the groups, post evaluation of the group involved with audiovisual campaign
showed a decrease in the weekly consumption, greater willingness to change, greater
awareness of the risks of alcohol abuse and greater control of contingencies to
moderate consumption, compared with the control group. The same results were
observed in the group with a brief motivational intervention program, which allows us
to conclude that the audiovisual campaign can be seen as medium/way for selective
prevention of alcohol increasing the risk perception and self-efficacy, and other skills
that will enable people to face risk situations successfully. We recommend using this
Media to complement the workshop CEMA-PEMA brief motivational intervention
program, which may potentiate their positive impact.
Keywords: Alcohol, Consumption, Adolescents, Prevention, Mass Media
Prevención a través de medios audiovisuales 3

INTRODUCCIÓN

El consumo de alcohol y sustancias psicoactivas es considerado en todo el mundo como un


problema de salud pública que vincula serios niveles de morbilidad y mortalidad (Fernández,
Nevot & Jané, 2002; Kestelma et al.., 2006; Poblete et al., 2010). Según la Organización Mundial
para la Salud (2010), constituye el quinto factor de riesgo más importante para muerte prematura
e incapacidad en el mundo.
Las consecuencias del consumo excesivo de alcohol no se dan únicamente en la salud de
quien consume sino también en todos los contextos de la vida personal, laboral, académica,
contiene implicaciones sociales, económicas y de orden público y se relaciona de manera directa
con varias problemáticas que atentan contra la vida y la salud como accidentes de tránsito, riñas
callejeras, inseguridad, vandalismo, suicidios, enfermedades de transmisión sexual, homicidios y
enfermedades generadas por su uso (Anderson et al., 2009 en: Poblete et al., 2010).
A pesar de ello, el consumo de bebidas alcohólicas es permitido en casi todas las culturas,
forma parte de las costumbres de la sociedad y se presenta en varias formas de interacción social
y tiempo libre como festejo, alegría, fiesta y otro tipo de situaciones sociales (Espada et al..,
2003). En Colombia esta ha sido una de las razones por las cuales ha ido disminuyendo de
manera sistematica la edad de inicio de consumo, encontrandose en un rango de edad entre los 7
y 12 años, lo cual implica que al llegar a la mayoria de edad ya se pueden encontrar personas en
situación de consumo riesgoso o dependiente (Flórez-Alarcón, 2000; MPS & DNE, 2009).
Lo anterior ha llevado a replantear la inversión y contenido de los programas de corte
preventivo que se están ejecutando, teniendo en cuenta que no están cumpliendo por alguna razón
con su función. Lo anterior requiere de un análisis de la metodología utilizada, el análisis de su
impacto y sobre todo la pertinencia de los mensajes que se están transmitiendo (Sanchez, 2004).
De acuerdo con el planteamiento anterior, el presente documento pretende proponer una
nueva campaña comunicativa basada en el modelo teórico de la motivación a la protección de
Rogers, dirigida a enseñar y fomentar el hábito de beber con moderación con el fin de persuadir
el comportamiento de los jóvenes y sus actitudes hacia la bebida de manera tal que se puedan
prevenir los daños personales y sociales derivados del consumo, reduciendo costos y riesgos en la
sociedad, partiendo de la motivación hacia la protección de su propia salud.
Prevención a través de medios audiovisuales 4

Lo más importante es generar en ellos un grado de conciencia sobre los riesgos directos de
consumo y fomentar en esta población la capacidad de manejar su consumo a pesar de las
circunstancias que se le puedan presentar.

El Problema del Abuso de Alcohol en Jóvenes


La adolescencia es un término que se refiere al periodo en el cual niños y niñas están en
proceso de convertirse en personas adultas. Es una etapa de confusión y aprendizaje en la cual
ellos experimentan cambios relacionados con su cuerpo y con su comportamiento los cuales en
muchos casos generan confusiones y miedos. Durante esta etapa se experimentan cambios
fisiológicos, cognoscitivos y emocionales que dificultan su interacción familiar, escolar y social.
Constituye un prolongado y difícil periodo de inestabilidad en el cual se inicia la búsqueda de la
autonomía y el establecimiento de relaciones afectivas con la familia y con los demás integrantes
de la sociedad en especial con el grupo de pares, razón por la cual buscan prácticas y actividades
que les permita acercarse más a su grupo de pares y a su vez desafiantes para la autoridad de la
cual pretenden desprenderse (Mitjans, 2005).
Por tal periodo de transición y entre otros motivos las conductas riesgosas como el consumo
de alcohol se ha convertido para los jóvenes en un estilo de vida quienes al parecer ya no pueden
imaginarse una vida, un lugar, mucho menos una situación social sin tal sustancia. Sea cual sea
su motivación, utilizan el alcohol como forma de relacionarse y disfrutar la vida, lo cual les va
generando falsas creencias de beneficios sociales lo que a su vez los impulsa a un consumo sin
control hasta la embriaguez, incurriendo en comportamientos riesgosos que atentan contra su
salud, su vida y la de los demás (Londoño, García, Valencia & Vinaccia 2005; Londoño &
Valencia, 2008).
Las probabilidades de consumir en exceso son mayores entre jóvenes menores de 24 años y
más aún si se encuentran estudiando en la escuela (Sanabria, 2009). Se considera una conducta de
riesgo propia de la adolescencia debido a que es un problema recurrente entre este grupo de
personas. Se calcula que la edad de mayor consumo es después de los 16 años y que las
consecuencias para la salud son nefastas al iniciar a tan temprana edad el consumo de cualquier
sustancia (Páramo, 2005; Páramo, 2011). En Colombia se estima que los mayores consumidores
de alcohol y cigarrillo se encuentran entre los 10 y 24 años de edad, siendo el alcohol la sustancia
con mayor preferencia (Cicua, Méndez, & Muñoz, 2008).
Prevención a través de medios audiovisuales 5

Teniendo en cuenta que el abuso de una sustancia se presenta cuando una persona la consume
de manera repetitiva o en grandes cantidades de forma recurrente, desviándose del uso habitual
dentro de los límites establecidos y resultando en situaciones riesgosas para la persona y los
demás (Pons & Bejarano, 1999), se puede decir que en Colombia uno de cada cinco jóvenes en
edades entre los 18 y 24 años se encuentra en situación de abuso de alcohol, convirtiendo esta
población en la mayor proporción de personas con consumo riesgoso o perjudicial (Ministerio del
Interior y de Justicia, Ministerio de la Protección Social & Dirección Nacional de
Estupefacientes, 2009).
Lo anterior refleja que en edades anteriores a la mayoría de edad los jóvenes ya se encuentran
bebiendo de manera frecuente, así lo indica el II Estudio Nacional de Sustancias Psicoactivas en
Colombia 2011, trabajo dirigido por el Gobierno Nacional de Colombia, a través del Ministerio
de Justicia y del Derecho (Observatorio de Drogas de Colombia), el Ministerio de Educación
Nacional, y el Ministerio de Salud y Protección Social, donde se deja de manifiesto que el 40%
de los estudiantes, de 11 a 18 años, declararon haber consumido algún tipo de bebida alcohólica
durante el último mes, con cifras muy similares por sexo hombres (40,1%) y mujeres (39,5%)
(Cumsille, Fagua Duarte, & Scopetta, 2011).
Estudios anteriores corroboran esta información y evidencian que entre 2008 y 2011 el
consumo de alcohol ha ido en aumento. Para el 2008, en el Estudio Nacional del Consumo de
Drogas en Colombia para el rango de los adolescentes encuestados entre los 12 a 17 años, el
20%, es decir, uno de cada cinco adolescentes declaró haber consumido en el último mes
(Direción Nacional de Estupefacientes, 2009). En el 2009 en el Estudio de Consumo de
Sustancias Psicoactivas en Bogotá D.C, el 21% de las personas encuestadas en este mismo rango
de edad declaró consumo en el último mes (Carvajal, 2009) , y finalmente, para el 2011 este
porcentaje se encuentra alrededor del 22% (Cumsille, Fagua Duarte, & Scopetta, 2011).
Este último informe también resalta la importancia de atender el consumo de sustancias en
población escolar, ya que es un problema que se encuentra en aumento y que se presentan cada
vez en rangos más inferiores. Un 19% de los escolares de sexto grado ya ha usado alguna vez el
alcohol y un 60% de los estudiantes de último grado. De este porcentaje un 5% de ellos declara
consumir diariamente, un 11,7% lo hace entre 3 y 6 veces por semana y 24,1% consume alcohol
1 a 2 veces por semana, siendo la cerveza la bebida de mayor consumo. Adicionalmente se
registra que un 40% de estos estudiantes se encuentran matriculados en un establecimiento
Prevención a través de medios audiovisuales 6

público, donde el 15% declara haber bebido dentro de la institución o sus alrededores (Cumsille,
Fagua Duarte, & Scopetta, 2011).
No se sabe con exactitud qué motiva a los jóvenes a iniciar o mantenerse en el consumo y
llegar a la embriaguez, sin embargo como lo mencionan Comeau, Stewart y Loba (2001) los
motivos pueden ser de orden interno o refuerzo externo. Los motivos de orden interno se refieren
a aquellas retribuciones de orden personal que predisponen el consumo como los cambios en el
estado de ánimo, la predisposición genética o herencia biológica, por ejemplo ser descendientes
de padres alcohólicos (Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007; Londoño, García, Valencia &
Vinaccia, 2005; Páramo 2011).
El refuerzo externo es un motivo común y se refiere a hechos como la aprobación y
retribución social. Los jóvenes asocian momentos agradables con la necesidad de consumir
alcohol y acceden a la presión que el ambiente ejerce sobre ellos, generando falsas creencias
entre dichos estímulos y la satisfacción de necesidades físicas o psicológicas (Cicua, Méndez, &
Muñoz, 2008). Estas creencia se encuentran relacionados con la cultura a la que pertenece el
jóven y se hacen cada vez más fuertes con la influencia de los anuncios publicitarios (Vega,
1997; Camacho, 2005).
Percibir positivamente el consumo de alcohol impide y/o dificulta que las personas jóvenes
consideren o se sientan en algún tipo de riesgo. En general las creencias sobre su propio consumo
no se asociacian con consecuencias negativas, tampoco suponen que su manera de beber esté
fuera de lo permitido y mucho menos que lleguen a desarrollar alcoholismo (Sanabria, 2009;
Londoño & Valencia, 2008; Uribe, Verdugo Lucero, & Zacarías Salinas, 2011; Páramo, 2011).
La percepción de esta población con respecto a las consecuencias del consumo son de
carácter favorable, es decir que tratan de encontrar congruencia entre su comportamiento y lo que
se dice sobre el alcohol. El sistema de creencias es bastante amplio y por ende los jóvenes tratan
de buscar consuelo comprobando este tipo de mitos y justificando su comportamiento a través de
esto (Camacho, 2005; Páramo, 2011).
Sus expectativas igualmente son muy altas con respecto a los beneficios del alcohol lo que
lleva a relacionarlo con la reducción de situaciones de estrés, la reducción de sentimientos
negativos, mayor control de las situaciones que generan tensión, mayor afrontamiento. Estas
situaciones estresantes son percepciones subjetivas que se amplifican más a esta edad y se
presentan sobre todo en el orden sexual, asumiendo que aumenta el placer físico y la posibilidad
Prevención a través de medios audiovisuales 7

de iniciar un contacto sexual; de orden confrontativo, es decir una expectativa hacia el poder,
obtener mayor fuerza física, mayores reflejos y percepción de invulnerabilidad; y de orden social,
es decir que les permite realizar acciones exigidas por el grupo y que en otras circunstancias se
negarían a realizar (Brown , Goldman, Inn, & Anderson, 1980; Camacho, 2005).
Al ser una conducta tan compleja se hace necesario destacar e identificar los procesos y
factores tanto a nivel personal, social y familiar que interactúan para que ocurra y se mantenga o
por el contrario para que se aplace su inicio (Teselma et al., 2006). Indagar en estos factores
permitirá determinar el panorama bajo el cual esta conducta toma lugar y de esta manera lograr
generar planes de acción que faciliten la prevención (Cicua, Méndez & Muñoz, 2008).

Factores De Riesgo Y Factores Protectores


Son varios los factores de riesgo asociados a la iniciación, mantenimiento y abuso en el
consumo de alcohol. Salazar y Cols. (2002) distinguen los factores personales, familiares, e
institucionales. Los factores personales se refieren a las características del joven para afrontar las
influencias sociales y para enfrentarse a nuevos retos. Entre estos se encuentran la baja
autoestima, falta de conocimiento o información errónea sobre las drogas, repercusiones
negativas, actitudes favorables hacia el consumo, déficits y problemas del adolescente como
trastornos de ansiedad, del estado de ánimo, impulsividad y expectativas de reforzamiento por la
conducta de beber (Secades & Fernández, 2001; Londoño & Valencia, 2008; Uribe, Verdugo
Lucero, & Zacarías Salinas, 2011; Páramo, 2011).
Los factores familiares se refieren a variables que se desprenden del contexto inmediato de la
persona. Entre estos se pueden mencionar: mala relación entre padres e hijos, falta de afecto,
indiferencia, manejo inadecuado de la disciplina, maltrato familiar, desintegración familiar,
padres irresponsables, familiares consumidores, ambigüedad en normas familiares, falta de
comunicación y clima familiar conflictivo (Camacho, 2005; Pérez & Scoppetta, 2008).
Los factores institucionales o macrosociales se refieren a aquellos factores de riesgo externos
al individuo que comprenden aspectos de carácter estructural, social, económico y cultural. Estos
son por ejemplo: la disponibilidad del alcohol en el contexto, alta incitación a las conductas
indeseables, mensajes de los medios de comunicación, (televisión, cine, prensa), políticas con
respecto al consumo de alcohol, dificultad socioeconómica, oferta alta y continua de la sustancia,
una sociedad permisiva, culturas consumidoras y la asociación del alcohol con el ocio (tiempo
Prevención a través de medios audiovisuales 8

libre, fines de semana, lugares y búsqueda de nuevas sensaciones y experiencias) (Espada Et al,
2003; Pérez et al., 2008; Morueta Tirado, Gómez, & Marín Gutierrez, 2009).
Dentro de este marco social más amplio se encuentra el sistema educativo con todos sus
condicionantes y factores que influyen mucho en el comportamiento de la persona. La
información suministrada en la escuela, el rechazo social, el rendimiento escolar y la influencia
de los compañeros son factores que también se asocian con el consumo (Salazar, Ugarte,
Vázquez y Loaiza, 2004).
Los factores protectores se observan en múltiples planos y tienen que ver con todas aquellas
características que se ven en la persona, la familia, el grupo o comunidad que impiden la
adopción y/o desarrollo del consumo y por ende de las adicciones (Páramo, 2011). Dentro de
estos se pueden mencionar a nivel individual: el desarrollo de habilidades sociales, poseer
estrategias de solución de problemas para afrontar asertivamente las situaciones, resistir las
presiones del grupo, tener buenas relaciones sociales, autoestima alta, manejo de adecuado del
estrés, auto concepto positivo, habilidades cognitivas altas, un proyecto de vida elaborado y
autocontrol (Pérez & Scoppetta, 2008; Vinaccia, Quiceno & Moreno San Pedro, 2007 en Páramo,
2011).
A nivel familiar: mantener buenas relaciones con la familia, estilos de comunicación
asertivos, normas de convivencia claras, vinculo de amistad positivo con uno de los padres u otro
familiar, actitudes no permisivas frente al alcohol, fomento de la autonomía y relación cercana
entre familia-escuela (Gómez, 2008). En la escuela: la relación positiva con los amigos, alto
rendimiento escolar, escenarios que promuevan el buen uso del tiempo libre, un ambiente de
comunicación, información adecuada sobre el tema de drogas, presencia de programas de
prevención, relación estrecha entre alumno-maestro, relación familia-escuela y cooperación entre
escuela y comunidad (Palacios & Andrade, 2007; Gómez Cobos, 2008).
En la población joven la relación con los amigos desempeñan un papel primordial tanto para
el desarrollo como para la prevención del uso y el abuso de sustancias, pues constituye una
práctica colectiva, vinculada a modos de esparcimiento nocturno, interacción social, ritualización
e iniciación en grupos de pares (De La Villa Moral et al., 2009; Gómez, Ortiz & Martin, 2009).
A nivel macro social, existen factores protectores institucionales que intentan regular o evitar
el consumo de alcohol y más aún si se trata de menores de edad. Es el caso de la normatividad
existente alrededor de la prohibición y prevención del consumo de drogas cuyas leyes tienen
Prevención a través de medios audiovisuales 9

como objetivo final lograr reducir el impacto negativo que tiene el consumo excesivo de alcohol
en la sociedad (Fundación Universitaria Luis Amigo, 2010).
Asociado a lo anterior están las campañas institucionales dirigidas a la comunidad en general,
especialmente hacia la población adulta, las cuales buscan infundir en las personas la conciencia
de los daños que puede generar un consumo inapropiado (Puentes Riaño, 2011) y la inhabilidad
de los medios para transmitir campañas de licor en horarios de franja infantil y/o familiar (Ley
1098 de 2006).
A pesar de esto el problema del consumo continúa en aumento y el esfuerzo por encontrar
una campaña de prevención que brinde información adecuada y a la vez eduque a las personas en
especial a los jóvenes a partir del fomento de estilos de vida saludable y la autonomía personal
para que puedan enfrentarse con éxito frente al fenómeno del alcohol y otras drogas se ha
convertido en un desafío inminente (Gómez, Ortiz & Martin, 2009).
Muchas de las experiencias que buscan fomentar las conductas saludables como la
prevención del consumo han fracasado por la falta de información adecuada que permita a la
población objetivo sentirse identificada con los mensajes y asumir la responsabilidad de su propia
salud (Cevallos, 2008). Según Sanchez (2004) encontrar el mensaje, el método y el sustento
teórico adecuado que sea útil a las personas, constituye una labor de investigación en
comunicación para la salud y una ventaja para la eficacia de las intervenciones preventivas. Por
su parte Argadoña y cols (2009) atribuyen el fracaso de los programas preventivos a la falta de
claridad sobre las variables intervenidas y los modelos teóricos que utilizan para orientar las
actividades escogidas.

Prevención del consumo de alcohol en jóvenes


En el marco de la prevención del consumo y en afán de realizar programas efectivos, se
busca fomentar habilidades en las personas que les permitan adaptarse a diversos contextos y
buscar redes de apoyo benéficas para su salud, entendida esta como un proceso de bienestar
psicológico, emocional y físico (Vélez, 2010). Bajo este marco se ha desarrollado La
intervención motivacional breve, denominada así por ser aquella intervención limitada en el
tiempo, centrada en el cliente enfocada principalmente en el cambio del comportamiento. El
objetivo principal en este tipo de intervenciones es movilizar los recursos personales para un
cambio de conducta que conviene a la salud del individuo (Whitlock, Green, & Polen, 2010). La
Prevención a través de medios audiovisuales 10

Intervención Breve (IB) ocurre cuando hay indicios de un nivel de riesgo entre moderado y alto;
es decir, es conveniente para aquellas personas que presentan diversas formas de consumo
riesgoso, o que están abusando del alcohol u otro tipo de drogas, pero sin indicadores de
dependencia (Echeverría, 2011; Rieckmann & Bryan, 2010).
Este tipo de atención se denomina prevención selectiva relacionada precisamente con la
reducción del consumo habitual o cambios en los patrones de riesgo, para mejorar los resultados
en la salud. El objetivo es intervenir a tiempo, antes o poco después de la aparición de problemas
relacionados con consumo de alcohol o sus consecuencias, utilizando métodos de enseñanza y de
motivación para involucrar activamente a los pacientes en las prácticas de autocuidado necesarias
para cambiar su consumo de alcohol (Whitlock, Green, & Polen, 2010).
Durante la IB, el individuo recibe educación sobre el uso de sustancias, las consecuencias
posibles del consumo, además de retroalimentación y consejería personalizadas basándose en el
nivel de riesgo de cada persona, no se concentran en la abstinencia (a pesar de que se fomenta),
sino más bien en reducir el consumo o los resultados negativos (como lesiones, violencia,
accidentes de auto u otras) (Rieckmann & Bryan, 2010). Estas intervenciones van desde
intervenciones muy breves dentro de una consulta de atención como una sesión de varios
minutos, sin que se requiera seguimiento, hasta las intervenciones de varios contactos que
implican de 1 a 4 sesiones cortas de consejería con un encargado adiestrado (Rieckmann &
Bryan, 2010; Whitlock, Green, & Polen, 2010), aunque pueden modificarse de manera
sistemática en número, duración o frecuencia de las sesiones dependiendo de las necesidades de
las personas (Martínez, Pedroza, Salazar, & Vacio, 2010).
En cuanto a los programas de prevención para los adolescentes no consumidores se cuenta
con una cantidad considerable de estrategias de prevención universal basadas en el suministro de
información, sin embargo y teniendo en cuenta que los adolescente se encuentran en la etapa de
exploración, se consideran población en riesgo, por tanto estas intervenciones que buscan
fomentar las propias habilidades del individuo para afrontar las situaciones riesgosas, así como
crear conciencia de los daños y beneficios del cambio han llegado a ser más efectivas que
aquellas donde no se tiene en cuenta al individuo y se busca la abstinencia total (Echeverría,
2011; Whitlock, Green, & Polen, 2010).
Es bajo el marco de la prevención selectiva y la intervención motivacional breve que se crea
el Programa CEMA-PEMA (Flórez-Alarcón, 2003), sigla que indica Cuestionario de Etapas para
Prevención a través de medios audiovisuales 11

la Modificación del Abuso (CEMA) integrado a un Programa de Etapas para la Modificación del
Abuso (PEMA), respectivamente. Este programa se fundamenta en los procesos que propone el
Modelo Transteórico de Cambio (MTT) (Prochaska, Norcross & DiClemente, 1994 en Norman y
Conner, 2005) y cuyo fin es orientar al individuo hacía el cambio de alguna conducta que le
cause perjuicio a su salud, en búsqueda de un comportamiento benéfico para sí mismo,
contemplando como supuesto principal que los individuos cuentan con las habilidades necesarias
para transformar esa disposición al cambio en acción (Gantiva, Gómez, & Flórez-Alarcón, 2009).
De acuerdo con el MTT, el CEMA-PEMA posee una estructura coherente con los procesos
de cambio que se incluyen en el programa PEMA para el fomento de la motivación o
disponibilidad a cambiar de los participantes en el programa, la cual constituye la variable
dependiente; así como las variables mediadoras de estos procesos, las cuales que se evalúan a
través del CEMA para dar cuenta de dicha disposición (Flórez-Alarcón, 2007) (Ver apéndice 10).
Teniendo en cuenta como población objetivo personas que no conciben su consumo como un
problema, por lo que no creen que necesiten cambiar su conducta; el programa tiene como punto
de partida la etapa de precontemplación, y es partir de ésta óptica que se evalúan la disponibilidad
al cambio, los procesos de cambio y las variables intermediarias (Flórez-Alarcón, 2007). Este
programa trata de brindar a los jóvenes herramientas que les permiten afrontar de forma adecuada
las situaciones que los llevan a iniciar o mantener el consumo, buscando la potenciación de los
factores protectores y la disminución de los factores de riesgo asociados al consumo de alcohol
(Flórez-Alarcón, et al, 2008).
CEMA-PEMA se ha señalado como una intervención motivacional breve recomendado para
uso específico con adolescentes y con estudiantes universitarios, y su impacto positivo se ha
verificado en estudios que las comparan con otras intervenciones (Flórez-Alarcón et al, 2008;
Flórez-Alarcón & Vélez-Botero, 2009; Vélez-Botero, 2010).

Los Mensajes en Salud


La comunicación en salud es un proceso que debe ser considerado multidireccional y no
unidireccional, es decir que la relación de conocer, informar, manifestar, influir, revelar o
expresar conocimientos e ideas, que se da entre emisores y receptores debe ser un proceso
dinámico más no estático. Esto se debe al hecho de que en salud no siempre el emisor es quien
tiene el saber absoluto, ni tampoco el receptor se dedica a asimilar el mensaje de manera pasiva,
Prevención a través de medios audiovisuales 12

sino que el sentido de lo que se afirma se va produciendo colectivamente a medida que se


desarrolla la relación comunicativa (PROAPS, 2006).
Por otra parte los mensajes que se emiten están suscritos en un contexto sociocultural que
opera en el momento en que se producen y se reciben, lo cual le aporta significado a lo que se
transmite; por tanto es necesario hablar de una relación dinámica e interactuante entre emisor y
receptor, con el fin de que ambos sean activos en el proceso de comunicación para que haya
mayor interés en el mensaje, ya que esta noción permite que los individuos y grupos desarrollen
la capacidad de actuar, se empoderen y tomen decisiones positivas para su salud y bienestar
(PROAPS, 2006).
Lo anterior se puede resumir en lo que Infiesta y cols., (2003) denominan los cinco
componentes esenciales de la comunicación, y se refiere precisamente a los puntos fundamentales
que deben tenerse en cuenta para que se transmita con éxito el mensaje, tal como se sugiere a
continuación:
1. Credibilidad de la fuente: se refiere a la confiabilidad y seguridad de donde proviene la
información, el mensaje debe presentar un contenido veraz, sincero y realista.
2. El diseño del mensaje: se ha demostrado que el mensaje será más efectivo cuanto menos
esfuerzo requiera del receptor. Un mensaje efectivo, debe adecuarse a audiencias
específicas combinando emocionalidad y racionalidad lo que usualmente implica una gran
capacidad de discernimiento. El uso de un estilo humorístico, un lenguaje común, códigos
culturales y los ejemplos que contengan situaciones cotidianas acordes con la audiencia,
han demostrado tener mayor aceptación y facilidad de recuerdo (Sánchez, 2004).
3. El canal de comunicación utilizado para transmitir el mensaje: Es un paso muy importante
y decisivo para la efectividad del mismo, ya que de ello depende llegar a la población
objetivo. Comúnmente en los programas y campañas de prevención y promoción de la
salud, se usan los medios de comunicación masiva como canal de transmisión de los
mensajes. Varios autores coinciden en categorizar el papel de los medios de comunicación
como pieza clave en el desarrollo de una comunicación efectiva (Mosquera, 2003).
4. Conocimiento de la población seleccionada: Se debe conocer cuáles son las expectativas,
mitos, creencias, necesidades, preocupaciones, gustos e intereses del público o audiencia a
quien va dirigido el mensaje, esto permitirá realizar los tres componentes mencionados
Prevención a través de medios audiovisuales 13

anteriormente, pues este constituye en realidad el punto de partida de cualquier


intervención (Cevallos, 2008).
5. El último componente se refiere al comportamiento deseado: Se debe aclarar el
comportamiento que se quiere fomentar para evitar mezclar varios en un mismo mensaje,
ya que esto puede desembocar en mensajes ambiguos y poco efectivos. Es decir que su
contenido debe ser claro, evitando introducir datos distintos a los del comportamiento que
se pretenda enseñar y eliminando toda posibilidad de generar interpretaciones
inapropiadas (CENAPRE, 2004).
Junto con lo anterior, se sugiere que los mensajes en salud deben diseñarse bajo un soporte
teórico y metodológico que los justifique y a su vez garantice la continuidad del cambio a través
del tiempo (Argadoña et al., 2009). Este soporte empírico se ha convertido en el objetivo de la
comunicación en salud y por tanto la Organización Mundial de la Salud se ha dedicado a realizar
diferentes investigaciones para aportarle validez y aumentar los beneficios que esta actividad le
ofrece a los programas de intervención (Cevallos, 2008).
Como resultado de tales investigaciones se han fortalecido y establecido tres grandes
enfoques bajo los cuales se engloban los principios que rigen el diseño de los mensajes y
estrategias en salud actualmente. Estos enfoques se diferencian en el planteamiento de sus
objetivos y por tanto los métodos que se utilizan para cumplirlos, tal y como lo plantea Sánchez
(2004):

1. Conocimientos y actitudes: el cual se basa en hacer que las personas tomen conciencia de
las consecuencias negativas de un hábito no saludable como por ejemplo el consumo de
drogas. Este tiene como objetivo generar una actitud negativa hacia el abuso, reduciendo
la posibilidad de que ocurra. Los mensajes usados bajo este enfoque se caracterizan por la
enseñanza del peligro que genera un mal hábito tratando así de persuadir a las personas de
abandonarlo (Sánchez, 2004).
2. Valores y decisiones: el cual hace referencia las necesidades y valores del individuo para
evitar caer en un mal hábito. Los mensajes generados bajo este enfoque se relacionan con
los beneficios de no tener un mal hábito, por ejemplo el consumo de alcohol, enfatizando
en las serias consecuencias que traería consigo el consumirlo (Sánchez, 2004).
Prevención a través de medios audiovisuales 14

3. Competencia social: este asume que los individuos incurren en hábitos poco saludables,
debido a que carecen de habilidades psicológicas y sociales que les permitan rechazarlos.
Este enfoque invoca mensajes que tienen que ver con la presión social y el mejoramiento
de las habilidades personales.

Partiendo de estos enfoques la psicología ha utilizado teorías y conceptos teóricos para el


estudio y diseño de estrategias de comunicación exitosas que buscan lograr un cambio conductual
favorable (Argadoña, Fontrodona, & Lombardía, 2009).

Teorías para la Comunicación en Salud


Varios han sido los modelos diseñados bajo conceptos teóricos que han buscado por mucho
tiempo el cambio conductual a través de mensajes que apoyan programas de prevención. Entre
los principales modelos se han caracterizado: la teoría de la Acción Razonada de Ajzen y
Fishbein, la teoría del aprendizaje Social de Bandura, la teoría de Creencias en Salud de
Hochbaum, la teoría de la motivación a la protección de Rogers, las teorías del manejo del terror
y el modelo Transteórico de Diclemente y Prochaska (Argandoña et al., 2009).
La Teoría de la Acción Razonada /Planeada (TAR), propuesta por Ajzen y Fishbein en 1950,
parte del supuesto de que los seres humanos son racionales, lo cual les permite hacer uso de la
información disponible para el ejercicio de las acciones o conductas aprendidas, de tal forma que
la intención, voluntad y razonamiento generalmente dirigen la mayoría de las acciones sociales
de los individuos (Reyes, 2007). La TAR supone que el determinante más importante para que
exista un comportamiento es la Intención conductual, y que los determinantes directos de las
intenciones son principalmente dos factores cognitivos antecedentes de la conducta: La norma
subjetiva asociada con la conducta, es decir la percepción del individuo frente a la presión social
de su entorno para realizar o no determinado comportamiento (Stefani, 1993; Argandoña et al.,
2009); y las actitudes hacia la conducta, es decir la evaluación positiva o negativa que el
individuo hace de la misma. Este factor puede descomponerse en: a) los resultados que se le
atribuyen al comportamiento y, b) la valoración de tales resultados.
Los individuos tienen una actitud positiva hacia la ejecución del comportamiento e intentan
realizarla cuando evalúan tales consecuencias como positivas, mientras que dicha actitud se
vuelve desfavorable cuando las consecuencias se evalúan como negativas (Fishbein & Ajzen,
Prevención a través de medios audiovisuales 15

1980; Stefani, 1993; Reyes 2007; Arrivillaga & Salazar, 2005; Argandoña et al., 2009). En la
TAP se adiciona el factor de control percibido sobre el comportamiento, teniendo en cuenta
situaciones en las que en cierta forma no se tiene el control completo sobre el comportamiento
(Montaño & Kasprzyk, 2008). El control conductual percibido esta determinado por las creencias
de control que se refieren a la presencia o ausencia de facilitadores y barreras para realizar el
comportamiento.
La investigación empírica demuestra que ha tenido buenos resultados en la predicción de
comportamientos como prevención del uso de drogas, comportamientos sexuales como uso del
condón, comportamientos dietarios y uso de protección solar. A pesar de ello se ha criticado este
modelo debido a la escases de definiciones operacionalizadas de los constructos que la componen
(Conner & Sparks, 2005).
Por su parte la teoría del aprendizaje social, Propuesta por Bandura (1977), destaca la
interacción entre los individuos y su entorno, haciendo énfasis en las influencias que el contexto
inmediato tiene sobre ellos (Cuesta et al., 2006; McAlister, Perry, & Parcel, 2008). El aprendizaje
de conductas se produce siempre, según esta teoría, en un marco social. Esto implica que además
de aprender las normas de conducta por medio de las reacciones que los demás tienen ante sus
actos, las personas toman modelos de comportamiento adecuados por observación, viendo a los
otros actuar (Argadoña et al., 2009).
En esta teoría se incluye el término de “eficacia”. Es decir, que para lograr la adopción de un
cambio conductual, las personas deben tener un sentido de capacidad personal o autoeficacia de
que ellos pueden realizar el cambio de conducta que se busca. Es decir que se sientan capaces de
adoptar determinado comportamiento, pese a las circunstancias o barreras que puedan dificultar
su ejecución, esto les lleva a percibir un control sobre la conducta, lo cual a su vez facilita que
puedan tomar la iniciativa de actuar (Rivire, 1992; Bandura, 2000; McAlister, Perry, & Parcel,
2008 Mosquera, 2009).
El modelo de Creencias en Salud, propuesto por Hochbaum y desarrollado posteriormente
por Rosenstock, supone que las creencias de las personas influyen de manera significativa en las
decisiones que adoptan en relación con la salud, influyendo en su susceptibilidad a la
enfermedad, la gravedad de la misma, los beneficios y las dificultades que le supone (Cabrera et
al., 2000; Conner & Norman, 2005).
Prevención a través de medios audiovisuales 16

La conducta saludable viene determinada por dos factores: la percepción de amenazas sobre
la propia salud y las creencias de los individuos sobre la posibilidad de reducir esas amenazas
(Arrivillaga & Salazar, 2005). La percepción de la amenaza es una dimensión subjetiva
importante que valora cómo los sujetos niegan cualquier posibilidad de contraer una enfermedad.
Esto implica evaluar la propia vulnerabilidad ante la enfermedad (percepción de vulnerabilidad) y
las creencias sobre la gravedad de la enfermedad (percepción de severidad) (Moreno & Gil, 2003;
Arrivillaga & Salazar, 2005). La reducción de la amenaza se refiere a la percepción de la eficacia
para adoptar medidas que ayuden a reducir la amenaza y la convicción de que el beneficio
superará el costo.
Las TMT o Teorías de Manejo del Terror, propuesta inicialmente por Becker (1973) y
desarrollada posteriormente por Solomon y Cols. (1991), describen la manera según la cual los
acontecimientos que desencadenan miedo a la muerte (y entre ellos, muchos de los vinculados a
la salud social) provocan complejos mecanismos cognitivos y emocionales de afrontamiento.
Aunque es utilizado en menor medida que las anteriores, esta teoría se basa en la hipótesis de la
activación del miedo a la muerte. Los autores afirman que cuando un individuo se enfrenta a una
situación de ansiedad provocada por el miedo a la muerte, se activa en ellos una estructura
psicológica protectora que reducirá la fuente de ansiedad y proporcionara los recursos
emocionales suficientes para enfrentarse a dicha situación (Cuesta, 2006).
El modelo de Adopción de Precauciones, propuesto por Weinstein (1992) intenta explicar de
qué manera una persona ha llegado a una decisión y toma medidas para convertir dicha decisión
en acción. El modelo plantea la existencia de siete etapas que fomentan los factores de protección
para la salud que van desde la falta de conciencia hasta la acción: en la etapa de inconsciencia
(estado 1) la persona no es consciente del problema y percepción del riesgo es nula; en el estado
(2) la persona sabe algo acerca del daño, pero no está comprometido con el cambio; quien logra
pasar al estado (3), se encuentra considerando la posibilidad de un cambio; en el estado (4) ya se
desea adoptar la precaución y en el estado (5) se toma la decisión de adoptar la precaución; en
estado (6) se refiere a la etapa comportamiento y el estado 7 al mantenimiento del mismo
(Weinstein, Samdman & Blalock, 2008).
Otro modelo de cambio por etapas es el llamado Modelo Transteórico, el cual es usado en el
diseño de intervenciones facilitadoras de los comportamientos saludables como la disminución
del consumo de sustancias, el consumo de dietas adecuadas y la adopción de prácticas deportivas
Prevención a través de medios audiovisuales 17

regulares. Este modelo supone que el cambio comportamental es un proceso y que las persona
tienen diversos niveles de motivación, de intención de cambio (Prochaska et al., 2008; Cabrera,
2000; Flórez-Alarcón, 2007).
Se manejan tres factores: uno referente a la temporalidad del cambio que determina la
caracterización y secuenciación de las etapas por las que éste transcurre (pre contemplación,
contemplación, preparación, acción y mantenimiento); un conjunto de variables intermedias, de
tipo psicosocial, que determinan cuándo ocurre el cambio (balances decisionales, tentaciones y
autoeficacia); Y, un conjunto de procesos psicológicos, variable independiente que determina
cómo ocurre el cambio (Flórez-Alarcón, 2007).
Las teorías del marketing social usan los principios del marketing comercial para vender
ideas, actitudes y comportamientos. Por tal razón, el marketing social está conformado por las
cuatro P’s que señala el marketing comercial, solo que estas se definen de manera diferente y
además están dirigidas a beneficiar al público en general y no en beneficios propio. Las cuatro
P’s se refieren a: El producto el cual es aquel comportamiento que adoptará el grupo o audiencia;
El precio, que puede ser monetario o intangible. Si las ventajas superan los costos la adopción del
producto será mayor; La plaza, la cual indica el lugar donde se desarrollara el comportamiento
deseado y, finalmente, la promoción la cual indica lo que las personas han escuchado sobre el
producto, debe estar enfocada a motivar a la gente y desarrollándose continuamente para mejorar
el comportamiento (Kotler & Roberto, 1992).
La Investigación Acción Participativa (IAP) se caracteriza por ser un proceso metodológico
sistemático que involucra a los beneficiarios de la acción en la producción colectiva de los
procesos. En esta línea de pensamiento teórico se utilizan métodos de auto-evaluación de
comportamiento que produzcan un incentivo consciente para cambiar conductas que son
negativas. Las conductas saludables o no, están comprendidas por la deliberación y decisiones
conscientes, procurando el pleno uso de la inteligencia. Por tanto, siendo el objeto de la
comunicación en salud moralmente deseable, el sujeto forma su voluntad de manera activa,
significativa y participativa (Mosquera, 2003).
En resumen las estrategias de comunicación para la prevención del consumo de alcohol se
han centrado en las consecuencias negativas físicas, mentales y sociales asociadas a esta
conducta, fomentan el proceso de grado de conciencia de los riesgos y asumen que la persona
adoptará por su propia motivación un comportamiento saludable. Dado que los jóvenes no logran
Prevención a través de medios audiovisuales 18

tal grado de conciencia por su percepción de invulnerabilidad y del riesgo, los mensajes
preventivos han pasado desapercibidos en los jóvenes (Muñoz & Chebat, 2007).
Por tanto se encuentra en la literatura un modelo que trata de explicar los procesos
psicológicos afectados por los mensajes y que no solamente alude a la amenaza como factor
desencadenante de la protección, sino también al afrontamiento, a la eficacia de una respuesta
ante el riesgo (De Hoog, et al., 2007) y de la capacidad de las personas para llevar a cabo dicha
conducta (autoeficacia) (Floyd et al., 2000).

Teoría de la Motivación a la Protección


La Teoría de la Motivación a la protección (TMP) es una teoría cuyas variables se han
comprobado como predictores exitosos en la adquisición de comportamientos saludables y de la
intención de cambio de conductas riesgosas en campos como la prevención del cáncer, trastornos
cardiovasculares, actividad física, dietas, consumo de sustancias, entre otros (Floyd, Prentice-
Dunn & Rogers, 2000). Dado su éxito, y la inclusión de variables de afrontamiento como parte
del proceso motivacional, se sugiere el siguiente modelo como sustento teórico del presente
trabajo.
La teoría fue formulada por Rogers en 1975, teniendo en cuenta trabajos anteriores sobre
adopción de conductas saludables, en los cuales se mostró la variable miedo como un estado
protector afectivo que evita el daño, llevando a un organismo a protegerse de aquellas situaciones
nocivas. El autor afirma que la falta de claridad acerca de lo que se entendía en ese momento
como la variable “apelación al miedo”, así como de sus componentes y los estímulos que la
producen, podrían explicar la inconsistencia en los resultados previos relacionados con el cambio
de conducta (Rogers, 1975).
Por tanto, su planteamiento surge originalmente a partir de la necesidad de explicar y
conceptualizar operacionalmente lo que se denominaba “apelación al miedo” y sus efectos sobre
la actitud y el comportamiento saludable. Sin embargo, una revisión posterior, lo llevó a plantear
una teoría sobre la comunicación persuasiva, a través del análisis de los procesos cognitivos que
median el cambio conductual (Boer & Seydel, 1996).
Esta teoría fue desarrollada bajo una tradición teórica de los constructos expectativa valor en
la cual la tendencia a actuar en un momento particular, está en función de la expectativa de que el
Prevención a través de medios audiovisuales 19

acto realizado estará seguido de alguna consecuencia, y del valor atribuido a dicha consecuencia.
De esta manera Rogers (1975) sostiene que su teoría fue formulada bajo la tradición de un
número de teorías psicológicas, tales como; la teoría de la motivación al logro, la teoría de toma
de decisiones, teoría de campo, conductismo propositivo y la teoría del aprendizaje social
(Rogers, 1975).
Igualmente el modelo contiene variables cognitivas importantes predictores para el cambio
conductual que se han contemplado en otros modelos en salud como por ejemplo la
vulnerabilidad y severidad percibida que comparte con el modelo de Creencias en Salud, y el
concepto de autoeficacia que ha sido considerado un gran predictor del cambio y que se describe
también en La teorías del aprendizaje social y la Acción Razonada/Planeada (Norman, Boer &
Seydel, 2005).
De acuerdo con los planteamientos de esta teoría, los procesos cognitivos que median el
cambio conductual son explicados a través de: a) la evaluación de la amenaza, la cual depende a
su vez en primer lugar de la severidad percibida, es decir, de la percepción personal acerca de la
seriedad de la enfermedad o consecuencia y en segundo lugar de la vulnerabilidad percibida, la
cual se refiere a la percepción subjetiva sobre la probabilidad de contraer la enfermedad o que le
ocurra tal consecuencia; y b) la evaluación de afrontamiento en la cual interviene la eficacia de la
respuesta, que consiste en la expectativa individual de que adoptar el comportamiento
recomendado reducirá la amenaza o daño, y la autoeficacia, es decir la creencia personal sobre la
propia capacidad de poder ejecutar la acción recomendada (Plotnikoff & Higginbotham, 2002).
Estos procesos se presentan de forma paralela, influencian la intención y determinan la
extensión a la cual el individuo responderá de manera adaptativa o desadaptativa a la información
de salud (Fry & Prentice-Dunn, 2006) (Ver figura 1).
Prevención a través de medios audiovisuales 20

Figura 1. Teoría de Motivación a la Protección


(Fry & Prentice-Dunn, 2006).

La teoría propone que estos procesos cognitivos: (a) incluyen tanto la respuesta adaptativa
como la respuesta desadaptativa y (b) las variables que intervienen incrementan o disminuye la
probabilidad de que ocurra cualquier respuesta. El proceso de evaluación de la amenaza evalúa
los factores asociados con la respuesta que elicita el peligro. Los factores que incrementan la
probabilidad de que ocurra la respuesta desadaptativa incluyen recompensas intrínsecas (ej: el
disfrute) y extrínsecas (ej: aprobación social). Los factores que disminuyen la probabilidad de la
respuesta desadaptativa son la severidad del peligro y la susceptibilidad de sufrirlo (Rippetoe &
Rogers, 1987).
El proceso de evaluación de afrontamiento evalúa la propia capacidad para afrontar y evitar
la amenaza exitosamente. Los factores que incrementan la probabilidad de la respuesta adaptativa
incluyen la eficacia de la respuesta y la propia habilidad para ejecutarla exitosamente. Los
factores que disminuyen la probabilidad de la respuesta adaptativa están determinados por el
costo de la respuesta (Rippetoe & Rogers, 1987).
El miedo es una variable interviniente adicional entre estas percepciones y el nivel de
evaluación de la amenaza; si un individuo percibe que es vulnerable a una amenaza seria para su
salud, se activan altos niveles de miedo que incrementan la motivación para realizar un
comportamiento protector (Norman, Boer & Seydel, 2005).
Prevención a través de medios audiovisuales 21

La evaluación de afrontamiento se determina por la suma de la eficacia de respuesta y la


autoeficacia, menos cualquier costo de respuesta; los costos, se refieren a las barreras o gastos
sociales, físicos o monetarios de realizar el comportamiento recomendado (Fry & Prentice-Dunn,
2006).
La motivación a la protección entonces, es el resultado de un proceso en el que actúan todos
sus componentes. De acuerdo con de De Hoog, et al (2007) la motivación es más fuerte cuando a
partir de la evaluación de amenaza se determina que el daño es muy serio y la evaluación del
afrontamiento indica que la estrategia adoptada es efectiva. Así, la probabilidad de que las
personas se involucren en una práctica segura es más alta cuando se sienten capaces de realizarla,
consideran que son susceptibles a una amenaza severa, sienten que la práctica insegura no es muy
reforzante y sienten que la práctica de la alternativa segura será efectiva en la protección contra la
amenaza severa y que, además, incurrirán en un escaso costo personal (Rickett, Orbell &
Sheeran, 2006).
En general, las variables de amenaza y afrontamiento interactúan entre sí. Cuando la eficacia
de respuesta o la autoeficacia son altas, los altos niveles de severidad y de vulnerabilidad a la
amenaza dan como resultado intenciones más fuertes para adoptar la respuesta recomendada.
Cuando la eficacia de respuesta o la autoeficacia son bajas, los incrementos en la severidad y la
vulnerabilidad debilitan las intenciones, lo que se conoce como ‘efecto boomerang’ (Sturges &
Rogers, 1996).

Aportes a la Salud
Tradicionalmente, la TMP ha sido empleada de dos formas: como una estructura para
desarrollar y evaluar la comunicación persuasiva y como un modelo de cognición social con
poder predictivo del comportamiento saludable (Norman, Boer & Seydel, 2005). Courneya y
Hellsten (2001) llevaron a cabo un estudio acerca de la relación entre la prevención del cáncer y
la motivación al ejercicio en estudiantes universitarios. Estos autores encontraron que aquellos
estudiantes quienes percibían que el cáncer de colon era un desorden severo (severidad
percibida), estuvieron más motivados a ejercitarse si creían que su riesgo de padecer cáncer de
colon podía ser reducido de esta forma (eficacia de la respuesta) (Courneya & Hellsten, 2001).
Resultados que fueron corroborados posteriormente por Graham, Praoavessus y Cameron
(2006), quienes analizaron igualmente el cancer de colon como una fuente significativa de
Prevención a través de medios audiovisuales 22

motivacion para realizar ejercicio. Ellos encontraron una relaciòn altamente significativa entre la
eficacia de la respuesta y la intención de realizar más ejercicios. La vulnerabilidad percibida, la
eficacia de la respuesta y la auto eficacia explicaron el 44% de la varianza de las puntuaciones
medidas para la intención de realizar ejercicio (Graham, Praoavessus & Cameron, 2006).
Por su parte Wood (2008), realizó una revisión teorica para analizar a la luz de varias teorías
la motivación al ejercicio como parte de la prevención para reducir el riesgo de sufrir cancer de
seno. Se encontro que el cambio conductual es mas probable si una mujer cree que por cambiar
su comportamiento, el riesgo de una adversidad en su salud puede ser reducida (eficacia de la
respuesta), particularmente en mujeres quienes estan diagnosticadas de alto riesgo para sufrir
cancer de seno (vulnerabilidad percibida). Finalmente el autor concluye que la teoría de la
motivacion a la proteccion puede ser usada para examinar los efectos del riesgo percibido y la
autoeficacia en mujeres motivadas al ejercicio para facilitar el cambio conductual relacionado
con la salud y reducir su riesgo a desarrollar cancer de seno (Wood, 2008).
Plotnikoff y Cols, (2009), examinaron la TMP para predecir el comportamiento de actividad
fisica en dos grupos de adultos. Al finalizar el estudio, los aurotes encontraron que las variables
de la TMP explicaban el 35 por ciento de la varianza en los puntajes de intencion y el 20 por
ciento de la varianza de comportamiento. Se concluye que los componentes del modelo en
especial la autoeficacia funciona como un predictor de la actividad fisica y pueden guiar al
desarrollo de las intervenciones efectivas en la población general (Plotnikoff, Rhodes & Trinh,
2009).
En cuanto al consumo de alcohol se ha encontrado que la TMP es un constructo con un alto
poder predictivo de las intenciones de beber y conducir al tiempo. Greening y Stoppelbein
(2000), determinaron que aquellos jovenes conductores quienes percibian recompensas por beber
y conducir a la vez y quienes se sentian vulnerables a los riesgos de beber y conducir tenian más
probailidad de reportar intenciones de incurrir en el comportamiento riesgoso.
La actitud sobre la respuesta adaptativa que incluia baja percepcion de autoeficacia para
implementar la respuesta adaptativa, y la percepcion de un costo personal para comprometerse
con la otra alternativa, tambien cotribuian a las intenciones de los conductores de beber y
conducir al tiempo. Se concluye en este estudio que aunque los conductores adolecentes estan
bien informados sobre los peligros de beber y conducir a la vez, ellos aun ponen en riesgo a otros
y asi mismos por conducir después de consumir alcohol, dado que no contmeplan otra alternativa
Prevención a través de medios audiovisuales 23

o el comportamiento recomendado les parece más costoso. Por lo cual se sugiere el estudio tanto
de las actitudes para beber y conducir como de la respuesta alternativa que contribuye a su
intencion de beber conducir (Greening & Stoppelbein, 2000).
Murgraff y Cols (1999) examinaron la conducta de estudiantes que bebian en exceso usando
la teoría con el fin de predecir el comportamiento por un periodo de dos semanas. La severidad
percibida y la autoeficacia fueron predicotres de las intenciones de beber dentro de los limites
seguros, aunque las variables de la teoría fueron incapaces de predecir el comportamiento de
beber para las próximas dos semanas, sin embargo si se encontraron correlaciones significativas,
con el comporamiento y algunas medidas (vulnerabilidad percibida, recompensas, autoeficacia e
intenciones). En un estudio transversal realizado por Ben-Ahron y cols. (1995) se examinó la
habilidad de la teoría para discriminar entre aquellos estudiantes que presentaban consumo
excesivo de alcohol, frente a aquellos que no. El estudio determino que todas las variables de la
TMP a excepción de la eficacia de la respuesta (beber dentro de los limites seguros), fueron
discriminantes entre los bebedores excesivos y aquellos quiene no (Conner & Norman, 2005).
Otro trabajo acerca de las implicaciones practicas del modelo fue realizado por Neuwirth y
Cols, (2000), en el cual se analizo la utilidad de la TMP en el contexto de los mensajes de massa
media sobre el peligro. Este estudio se hizo en una poblacion de jovenes, en el cual se les daba
diferente información acerca de las luces fluorecentes presentes en el campus. La información
sobre los riesgos, la severidad y la eficacia combinadas, producen grandes tasas de disposicion
para tomar acciones que eviten el peligro como el uso de gafas de sol.
Finalmente los autores reflexionan acerca de los contenidos en los mensajes de los medios de
comunicación, llamando la atención sobre aquellos procesos que pueden estar elicitando y que
llevan muchas veces a efectos contrarios y nocivos (Neuwrth, Dunwoody & Griffin, 2000).
Al respecto el estudio exploratorio realizado por Cismaru (2006), en el cual se buscaba
determinar qué variables intervienen en la persuación para la adopción de un comportamiento
saludable, sugiere que la baja percepción de la variable autoeficacia es una razón importante para
que el mensaje sea ignorado por la población, por lo cual sugiere la teória como un modelo ideal
para comprender el proceso de comunicación persuasiva, lo que a su vez conduciria a un mejor
uso de los recursos públicos, ya que se utilizaría menos dinero en las campañas a públicas sin
resultados (Cismarú, 2006).
Prevención a través de medios audiovisuales 24

Diseño de Mensajes en Consumo de Alcohol


En el mundo y según el informe entregado por la Organización Mundial de la Salud, las áreas
en las que se interviene para prevenir el exceso de alcohol y sobre las cuales se formulan los
programas son cuatro: a) regulación de la disponibilidad física y alcance económico del alcohol;
b) uso de medios masivos de comunicación; c) iniciativas basadas en la comunidad y; d)
educación en la escuela o instituciones educativas (Pérez & Scoppetta, 2008).
Las dos primeras hacen referencia a las intervenciones normativas, mediante las cuales se
construyen políticas que van limitando el acceso a la sustancia. Este es el caso por ejemplo de la
normatividad mediante la cual se prohíbe la venta a menores de edad o se prohíben los
establecimientos donde se vende alcohol cerca de instituciones educativas, entre otras. El uso de
los medios de comunicación se refiere tanto a la reducción de la publicidad y promoción
indiscriminada de las bebidas alcohólicas, como a la implementación de estos medios en las
campañas de prevención del consumo. Finalmente se utilizan programas de prevención en la
escuela como un medio para prolongar la edad de inicio (Calafat, 2002). Al respecto Saenz
(2002) realiza una clasificación de las estrategias de intervención sobre las cuales trabajan la
mayoría de programas en el mundo (Ver figura 2).
Estrategias de
Intervención

Estrategias de Estrategias de Estrategias de Estrategias de


Influencia Desarrollo de Control Diseño Ambiental
Competencias

Objetivo: Incrementar los Objetivo: Modificar el


conocimientos y cambiar Objetivo: Fomentar Objetivo: Modificar las entorno inmediato de los
las actitudes. habilidades personales para normas sociales individuos para reducir la
enfrentar situaciones de riesgo presión de condiciones que
faciliten el consumo.

Estrategia centrada Estrategias de Estrategias que


comunicación en dos incluyen reducción de
en la información y
sentidos emisor- la demanda, acceso,
sensibilización receptor y viceversa. distribución, entre
otras

Figura 2. Clasificación de los Programas Preventivos y Estrategias de Intervención


(Saenz, 2002)
Prevención a través de medios audiovisuales 25

El enfoque de información es probablemente el más utilizado pero no el más efectivo. Se


basa en el supuesto de que la persona modifica su conducta si se encuentra enterada de la
naturaleza y riesgos de su comportamiento. Sin embargo, se ha comprobado que el manejo de
información no es suficiente para el cambio de conducta ya que puede presentar consecuencias
negativas (Musitu & Pons, 2010).
Los modelos de competencias o afectivos por su parte, asumen que las personas que
consumen sustancias tiene problemas de tipo personal como percepción baja de autoestima, pocas
habilidades sociales y valores escasos. Este enfoque se concentra en enseñarles a las personas a
aceptarse a sí mismos y a fortalecer su autoestima y capacidades personales. A pesar de ser un
enfoque popular su impacto en la prevención universal es bajo (Sanchez, 2004; Sanz, 2009).
Los enfoques ambientales o psicosociales señalan que las personas consumen sustancias
debido a que el medio, la familia y los iguales ejercen presiones sociales sobre ellos. Este modelo
de la influencia social se caracteriza por ser el más promisorio en el tema de la prevención
(Garcia, 2010).
Los mensajes o campañas masivas de prevención a través de los medios de comunicación,
pueden calificarse como un programa que utilizan la estrategia de la influencia, pues su trabajo es
informar e influenciar las conductas de las personas en especial de los jóvenes (Saenz, 2002). Es
ya bien conocido que los medios de comunicación tienen un gran impacto en las actitudes,
creencias y comportamiento de los jóvenes, por tanto cabe preguntarse qué papel juegan los
medios de comunicación en el estilo de vida de los jóvenes y cómo este puede contribuir a la
prevención del consumo de alcohol (Sanchez, 2008; Musitu & Pons, 2010).

Medios De Comunicación Y Consumo De Alcohol


Los medios de comunicación tienen en la sociedad un papel fundamental como agentes de
socialización de cultura, conocimientos y valores. Integran contenidos, percepciones y referencias
de cualquier concepto, por lo cual se hace inminente el poder que estos tienen en las personas, en
lo que piensan, en la manera en la que reflexionan y actúan frente a una serie de cosas (Vega,
1997).
En cuanto al consumo de bebidas alcohólicas, constituyen un factor de riesgo en especial en
población joven, debido a que los mensajes enviados por las campañas de productos tan
Prevención a través de medios audiovisuales 26

altamente nocivos como éste, contradictoriamente a lo real, suelen asociarse con mensajes de
seguridad, atractivo físico, éxito social y sexual (Gonzales et al., 1996).
Son varios los mensajes que se muestran y muy pocos son información objetiva, sin
embargo la población y en especial la población joven, perciben dichos mensajes como fuentes
irrefutables de información, potenciando el consumo (Fleitas & Zamponi, 2002). Las
propagandas que más les impactan son las que apuntan a la realidad, les atrae la representación de
estilos de vida acordes a su edad, a sus intereses, a la época en la que viven y a los valores
circundantes (Fleitas & Zamponi, 2002) lo cual refuerza la cultura del alcohol y ejerce una
presión sobre los estilos de vida de los jóvenes (Vega, 1997).
Los avisos y anuncios que se ven y se escuchan sobre las bebidas alcohólicas, son
simplemente el resumen de toda una estrategia corporativa que esconde mecanismos poderosos
de influencia en la población consumidora. Es un proceso que comienza por descubrir los
problemas de la población a la que irá dirigido el producto, de encontrar sus necesidades y
deseos, para diseñar un producto que cubra tales necesidades (Vega, 1999).
Precisamente el principal obstáculo con el que se enfrentan las estrategias de comunicación
dirigidas a reducir el consumo de alcohol especialmente en personas jóvenes, es que sus mensajes
se enfocan en promover la abstinencia algo con lo cual no se identifican y además les desagrada
(WHO, 1994).
Pero para comprender mejor la influencia de los medios y las “campañas de prevención” en
el comportamiento de los jóvenes y en especial para conocer aquellos factores que aumentarían la
probabilidad de éxito en la comunicación de mensajes que sea y logre tener un impacto positivo
la salud, es necesario hacer una revisión sobre aquellas experiencias en el campo con el fin de
determinar fortalezas y debilidades a la hora de diseñar un mensaje (Ordoñana & Gómez, 2002).
A nivel mundial la evidencia demuestra que las campañas de comunciación para la
promoción de la salud sobre alcohol se encargan de fomentar conocimiento y percepciones de
riesgo, lo cual puede lograr algunas mejoras pero con efectos de corta duración y no conducen a
una efectiva adopción del comporatiento (Hill, 2004; Briñez & Muñoz, 2008). Aunque como se
muestra en la tabla 1 en algunos paíes se han hecho esfuerzos por incluir esrategias que fomenten
la autoeficacia, la interacción y los mensajes con contenido positivo, las cuales han resultado ser
más efectivas, generando un cambio a mediano y corto plazo, como por ejemplo las
intervenciones hechas en Canadá (Saenz, 2002; NCETA, 2010).
Prevención a través de medios audiovisuales 27

Tabla 1. Campañas Internacionales para la Prevención del Consumo de alcohol.


País Intervención Año Objetivo Observaciones Principales
“A tope sin 1999- Romper con la El mensaje transmitido, el slogan y la originalidad de los
Drogas” 2002 asociación existente entre diversión a tope y anuncios tuvieron acogida positiva en la población en
experimentación de nuevas general, sin embargo no cumplió el objetivo establecido la
Sensaciones con el consumo de drogas. población objetivo no logro recordarla (Saenz, 2002)
“Saluda al Fin de 2003 Fomentar habilidades personales con el fin de Una intervención eficaz debe incluir una fase de
semana” retrasar la edad de inicio de consumo, promover la persuasión, una fase de adquisición de habilidades y una
abstinencia y romper el vínculo “diversión-droga” toma de decisiones, la simple información no funciona
(Espada, Méndez, Griffin & Botvin, 2003)
ESPAÑA

“Disfruta con 2004 Reforzar el concepto de consumo responsable en la Los jóvenes se identificaron con el mensaje y afirmaron
Inteligencia” población joven, en tono al humor a través de que las marcas pueden ser un vehículo muy eficaz para la
visitas a los establecimientos. transmisión de un mensaje de consumo responsable
(DIAGEO, 2004)
“¿Será Ésta? 2006 Sensibilizar a los jóvenes entre los 18 y 24 años Tuvo un tono informativo neutral y muy acertado, logró
Piensa acerca de la no normalización de las drogas como captar la atención con algunas imágenes impactantes, sin
una experiencia cotidiana. embargo, el aumento de jóvenes bebedores en edades
entre los 15 y 24 años de edad continúo
(EDEFUNDAZIOA, 2010)
“Libro Blanco” 2009 Promover el consumo responsable como parte de En curso (Argadoña et al., 2009)
la responsabilidad social de las empresas.
“Yo decido no 2002 Fomentar la resistencia al entorno social que No se puede afirmar que haya tenido un impacto en la
Pescar la Droga incentiva a probar las drogas, a través de un población joven ya que solo se conocen datos de su
mensaje humorístico y eventos culturales. cobertura, Sin embargo el despliegue de medios que
utilizo fue de grandes proporciones (Saenz, 2002)
“Quiero Ser”
CHILE

2003 Potenciar en los niños factores protectores a través No se puede concluir nada sobre el programa ya que la
de habilidades psicoactivas, sociales y cognitivas cobertura y participación fueron disminuyendo
significativamente hasta el año 2008, año de la
terminación del programa
“Previene en 2009 Fortalecer los recursos personales y familiares para No se cumplieron los objetivos y la información obtenida
Familia” la prevención del consumo de alcohol y otras por los padres no se transmite a sus hijos. No hay un
CONACE drogas, a través de talleres. efecto visible de este estudio (Poblet et al., 2010)
“Beber con 2009 Prevenir el abuso en el consumo de alcohol en Hubo una alta cobertura pero no se evidencia mayor
Moderación es tú jóvenes, propiciar el aumento de percepción de impacto (CECAJ, 2009)
responsabilidad” riesgo y la promoción del consumo responsable,
mediante eventos culturales y manejo de la
MEXICO

información en medios masivos.


“En búsqueda de 2010 Fomentar el consumo moderado en empleados de La población logro apropiarse del mensaje, y de los
la moderación oficina, a través de una historieta basada en conocimientos, las autoras concluyen que es una
del consumo” principios de la teoría del aprendizaje social intervención productiva que permite el acceso a
poblaciones difíciles, Sin embargo aún se encuentran
evaluando si funciona para la reducción del abuso y
dependencias (Medina-Mora et al., 2010)
URUGU

“Consumo 2009 Fomentar el consumo seguro a y la reducción del (UDELAR, 2009)


AY

Cuidado” daño a partir de mensajes en los medios masivos


de comunicación y producción artística.
“Amor y 2009 Informar sobre las graves consecuencias del Campaña de medios masivos y de
Control” Todos alcohol en diferentes niveles, aumentar la Prensa.
PERÚ

contra el percepción del riesgo y difundir los beneficios de Uso de los espacios y medios de comunicación para llegar
consumo de una vida sana libre de alcohol. a un número importante de la población concentrada.
alcohol En la espera de resultados de impacto (Ministerio de
Salud del Perú, 2009)
“Drink and 2006 Reducir las intenciones de beber y conducir a la El simple hecho de la exposición a los síntomas parece no
Drive”
USA

vez, a través de simuladores que reflejan los producir ninguna intención de cambio ni predecir el
diferentes niveles de intoxicación en una situación posterior comportamiento (NCETA, 2010)
de consumo.
“Sensible 2006 Sensibilizar a la población en especial joven acerca Los expertos revelan que los solos mensajes no producen
UK

Drinking” de los riesgos asociados con el consumo de ningún efecto sobre el conocimiento de alcohol de los
alcohol. jóvenes (NCETA, 2010)
AUSTRA

Web-based 2008 Reducir el consumo de alcohol y los problemas Es recomendado, pues es de fácil acceso y logro los
LIA

motivational causados por éste, a través del internet. resultados esperados con el grupo experimental (NCETA,
intervention 2010)
CANADA

tournée party 2010 Educar a los jóvenes de 16 a 24 años para que


sans déraper adquieran un consumo responsable y los riesgos de Se encuentran en este momento vigentes (Éduc'Alcool,
conducir con tragos. A través de una simulación de 2010)
una fiesta, donde se le da a los jóvenes consejos
Prevención a través de medios audiovisuales 28

País Intervención Año Objetivo Observaciones Principales


para estar seguros en la fiesta.
“À toi de jouer” 2010 Educar a los jóvenes sobre la necesidad de un
consumo moderado y el abuso de alcohol, a través
de una serie historietas que narran historias
cotidianas y los efectos del alcohol en esas
situaciones.

En Colombia la prevención está fuertemente enfocada a las estrategias de influencia y de


control, por lo cual existe un alto índice de normatividad, de tal manera que para erradicar el
problema se plantean leyes y programas que exijan la responsabilidad frente al consumo de
alcohol en el país (Fundación Universitaria Luis Amigo, 2010). Algunos ejemplos de estas
normas se pueden obserar a continuación en la tabla 2.
Bajo estos lineamientos normativos y teniendo en cuenta que en Colombia al menos el 90%
de los jóvenes ha consumido alcohol en edades de inicio entre los 12 y 17 años (Cicua, Méndez
& Muñoz, 2008), el Ministerio de la Protección Social de la República de Colombia en alianza
con El fondo de Prevención Vial, la Universidad Nacional de Colombia y la Oficina de Naciones
Unidas Contra la Droga y el Delito bajo el marco de la política pública de Reducción del
Consumo de Sustancias Psicoactivas, proponen el programa “Pactos por la Vida” (PpV) como
programa nacional de prevención contra el consumo de alcohol (Fandiño et al., 2008a).

Tabla 2. Leyes bajo las cuales se rige la implementación de las estrategias preventivas.
Normatividad
Ley 30 de 1986 Cap. III, art. 16: Bajo la cual se fomenta la implementación de programas
preventivos para el consumo de drogas y se exige la leyenda actual de las etiquetas
de los productos con contenido nocivo para la salud.
La Ley 18 de 1991 Por la cual se ordena el control de las sustancias y métodos prohibidos en el deporte.
Ley 375 de 1997 Cap. VI, Art, 29 Numeral D. : Bajo el cual se impulsan los programas de
Por medio de la cual se busca establecer un reeducación y socialización para jóvenes involucrados en fenómenos de drogas,
marco institucional para orientar políticas, Alcoholismo, prostitución, delincuencia, conflicto armado e indigencia.
planes y programas por parte del Estado y
las sociedad civil para la juventud que
promuevan la formación integral de los
jóvenes entre 14 y 26 años, para que puedan
participar en el progreso de la nación
Ley 115 de 1994 Art. 5º: Por medio del cual se garantiza la formación para la promoción y
La cual señala las normas generales para preservación de la salud y la higiene, la prevención integral de problemas
regular el Servicio Público de la Educación socialmente relevantes y la utilización adecuada del tiempo libre
que cumple una función social acorde con
las necesidades e intereses de las personas,
de la familia y de la sociedad
Ley 9 de 1979 Artículo 598: Por la cual se establece que toda persona debe velar por el
mejoramiento y la conservación de su propia salud y la de los miembros de su hogar
y comunidad evitando acciones perjudiciales para tal fin.
Ley 124 de 1994 En la cual se prohíbe el consumo de bebidas alcohólicas a menores de edad y se
adoptan medias para que evitar la participación de los menores en lo referente a
Prevención a través de medios audiovisuales 29

bebidas alcohólicas.
Ley 1098 de 2006, Artículo 47: Señala que son responsabilidades especiales de los medios de
Comunicación abstenerse de transmitir por televisión publicidad de cigarrillos y
alcohol en horarios catalogados como franja infantil.;
El decreto 120 de enero de 2010 A partir de estrategias como :
El cual tiene como objeto proteger al menor Art 7°, Capacitación a personal formativo.
de edad y a la comunidad en general de los Capacitar sobre las medidas de control del consumo abusivo del alcohol vigentes a
efectos nocivos del consumo de bebidas personas tales como profesionales de la salud, trabajadores de la comunidad,
alcohólicas y establecer medidas tendientes a asistentes sociales, profesionales de la comunicación, educadores y responsables de
la reducción del daño y la minimización del la formación de menores de edad.
riesgo de accidentalidad, violencia cotidiana Art. 8º, Programas educativos para evitar el consumo de alcohol. Los menores de
y criminalidad asociada al consumo edad
inmoderado de alcohol. deberán recibir los conocimientos y asistencia institucional educativa bajo los
principios de salud pública sobre los efectos nocivos del consumo de alcohol, la
incidencia de enfermedades, la discapacidad y la mortalidad debidas al consumo
abusivo de alcohol
Art. 9o. Programas de educación preventiva en medios masivos de comunicación.
La Comisión Nacional de Televisión facilitará y propiciará la emisión de mensajes
de alto impacto sobre prevención del consumo abusivo de alcohol en televisión. Se
deberán destinar espacios que estén a cargo de la Nación para la difusión del mismo
tipo de mensajes por emisoras radiales.
Art 21: Las autoridades de tránsito. Las autoridades de tránsito promoverán
campañas educativas destinadas a evitar que las personas conduzcan bajo los efectos
del alcohol.
Art. 23. Pactos por la vida. Se debe promover la realización de Pactos por la Vida
entre los residentes de las zonas consideradas como críticas, los dueños de
establecimientos comerciales donde se expenda y consuma alcohol y los centros
educativos, con los que se definan estrategias orientadas a la disminución del daño y
la minimización del riesgo que evite los desenlaces de accidentes, violencia cotidiana
y criminalidad que acompañan los ambientes de consumos abusivos
Proyecto de Ley Número _ de 2010 del Artículo 6º: por medio del cual se exige la atención integral mediante programas y
Senado: Por la cual se dictan normas para estrategias de salud pública para las personas con problemas de consumo de
garantizar la atención integral a drogadictos sustancias, y se exige la prevención y seguimiento de dichos trastornos.
El Código Nacional de Policía Por medio del cual se exigen las campañas de prevención para evitar conducir bajo
los efectos del alcohol y se limita el uso de avisos publicitarios alusivos a las
sustancias alcohólicas
Estrategia comunicativa del Programa Pactos por la vida: “Saber beber-Saber vivir”
PpV es un programa que incorpora componentes que actúan sobre múltiples factores
personales y socioculturales causales del abuso alcohólico. Dentro de ellos confiere especial
importancia a los factores motivacionales propuestos por las teorías del aprendizaje social
(Flórez-Alarcón, 2009). Mediante este programa ideado en el año 2008 se busca construir nuevas
capacidades humanas, sociales e institucionales aplicadas a la protección de la vida en ambientes
donde se consume alcohol de manera abusiva (Desentralizadrogas, 2010).
“Pactos por la vida” pretende formar alianzas interinstitucionales para transformar la cultura
de consumo de alcohol, a traves de estratégias que se enfocan en los ejes de autorregulación,
regulación social y control normativo, de esta manera se diminuye el daño y se minimizan los
riesgos asociados al consumo abusivo (Fandiño et al.. 2008a) (Ver Figura 3).
Bajo el eje denominado autorregulación, se engloban estrategias dirigidas a modificar la
cultura de consumo a través del fomento de conductas personales; la regulación social es el eje
Prevención a través de medios audiovisuales 30

referente a las modificaciones ambientales que predisponen el consumo y el eje normativo se


refiere a aquellas normas mediante las cuales se permite o se castiga el consumo del alcohol en la
sociedad.

Ejes de Regulación
Programa Pactos por
la Vida

Auto- Regulación Control Normativo


Regulación Emocional
Corresponsabilidad
Minimización
Disminución del Daño Del riesgo

SABER BEBER CONSUMO PROCESOS


SEGURO LEGALES

Figura 3. Ejes de intervención y estrategias del Programa Pactos por la vida Saber beber-Saber
vivir.

De igual manera para poder cumplir con los objetivos, el programa se ejecuta
sistemáticamente a través de cinco procesos los cuales se mencionan a continuación:
a) Investigación y Evaluación; Proceso mediante el cual se busca establecer la relación entre
el consumo abusivo de alcohol y otras sustancias, la accidentalidad, la violencia, criminalidad y
otros problemas; b) Marco institucional público y privado: A través de este se busca generar
condiciones sociales, políticas y normativas con diferentes entidades; c) Gestión del riesgo: Se
refiere a operativos pedagógicos en zonas de consumo a partir acciones directas en los ámbitos de
consumo; d) Capacitación: Pretende formar multiplicadores para que divulguen los fundamentos
conceptuales y prácticos del programa; y e) Comunicaciones: Incluye la utilización de medios
masivos de comunicación para divulgar los principios del saber beber y el consumo seguro, con
el fin de generar un cambio en la cultura y en las conductas de riesgo de la población que
consume. La experiencia nacional generada por el programa “Pactos Por la Vida” se presenta de
manera resumida en la figura 4, en donde se menciona la ciudad donde se implementó el nombre
bajo el cual se ejecutó y las estrategias que se utilizaron (Desentralizadrogas, 2010).
Prevención a través de medios audiovisuales 31

Programa
“Pactos Por la Vida”

Barranquilla Bucaramanga Cali Medellín Ibagué

“Domino el “La Rumba “Me voy de “Medellín “La rumba


trago” Segura te la gozas Rumba Pero no despierta la segura te la
más” me Derrumbo” vida” gozas más”

1. Operativos 1. Protocolo del saber 1. Formación de 1. Certificación de 1. Estudio de


Pedagógicos diurnos y beber y guías de jóvenes como establecimientos zonas de
nocturnos acción. difusores de la nocturnos. expendio.
2. Intervenciones puerta 2. Materiales campaña entre sus
a puerta promocionales sobre pares en eventos 2. Modelos
3. Pactos ciudadanos los principios del saber masivos. operativos
comunitarios. beber distribuidos con pedagógicos
los recibos de
Servicios públicos.

Figura 4. Implementación del Programas “Pactos por la Vida”

Este programa ha generado gran expectativa por el termino novedoso acerca del uso
responsable del alcohol, bajo el concepto de “cultura del saber-beber” el cual se refiere a la
enseñanza de aquellos principios de fácil comprensión para los usuarios del alcohol y que les
permitan realizar un cambio en su consumo, facilitando el autocuidado y la protección de las
demás personas (Fandiño, Flórez A & Jaimes, 2008b).
Sin embargo no todas las intervenciones siguen los procesos necesarios para cumplir con los
objetivos del programa. Por ejemplo como se ve en la figura 4, las estrategias implementadas en
la ciudad de Barranquilla se enfocaron en los procesos de Gestión de riesgo y capacitación, al
igual que las intervenciones hechas en Bucaramanga quienes adicionalmente usaron
comunicaciones. Por su parte Cali y Medellín utilizaron estrategias solamente dirigidas a la
capacitación, mientras que Ibagué utilizo evaluación y gestión de riesgo (Desentralizadrogas,
2010).
No se presentan resultados consistentes y determinantes que hayan evaluado el impacto de
estos programas en la población, pero se esperaría que un programa completo que pueda cumplir
con los objetivos dados debe seguir los cinco procesos propuestos.
Prevención a través de medios audiovisuales 32

En Bogotá una de las experiencias del programa fue realizada por el grupo de Investigación
Estilo de vida y desarrollo Humano bajo el marco del proyecto de responsabilidad social de la
empresa BAVARIA SABMILLER, cuyo propósito era generan zonas de consumo seguro a partir
el cumplimiento de los cinco procesos propuestos por el programa (Velez et al., 2011).
El trabajo consistió en una investigación e intervención con usuarios de la rumba que
permitiera diagnosticar aquellos factores psicosociales y ambientales que facilitan o refuerzan
comportamientos de consumo seguro de alcohol. Se entablaron convenios con la industria de los
bares de Bogotá y una de las empresas distribuidoras de alcohol más importantes del país, con el
fin de generar acuerdos, espacios y condiciones que faciliten el consumo moderado.
Adicionalmente se capacitaron 329 empleados de bares, dentro de la cual se inició la promoción
de las pautas para el consumo seguro a través de piezas comunicativas (ver Figura 5) (Velez
Botero et al., 2011).
Los autores concluyen que tanto los usuarios de las zonas de rumba como los empleados de
los bares están en disposición de asumir un consumo responsable ya que conocen los riesgos del
consumo abusivo y quisieran evitarlo, sin embargo no se sienten capaces de hacerlo. Lo que
indica que la enseñanza debe ir más dirigida hacia la adopción de los beneficios de lograr un
consumo seguro y de cómo pueden conseguirlo, más que a la percepción del riesgo (Velez Botero
et al., 2011).

Figura 5. Pautas del Saber Beber


Prevención a través de medios audiovisuales 33

Lo anterior concuerda con afirmar que una estrategia de comunicación que fomente los
principios del consumo seguro debe dejar atrás la alusión exclusiva a las consecuencias negativas
del consumo para enseñar a las personas que son capaces de beber moderadamente, o de
abstenerse de hacerlo cuando sea necesario (Ministerio de la Protección Social, 2009).
Por su parte Londoño y Cols, (2005) afirman que fomentar habilidades para el control del
consumo facilitándoles a los jóvenes alternativas para lograrlo, asegura un mayor impacto en la
población. PpV profundiza en el conocimiento de qué es beber bien, pero centra la mayor parte
de su atención en el desarrollo de habilidades y de competencias que les permitan a las personas
darle curso al proceso de autorregulación motivacional hacia el cómo beber bien, con el fin de
que se resuelva favorablemente el conflicto entre hacer o no hacer (Flórez-Alarcón, 2007).
Un elemento transversal de gran utilidad para el fomento de comportamientos de consumo
seguro es el uso de herramientas comunicativas que provean a los individuos, no solo
información suficiente para considerar la moderación, sino modelos comportamentales
susceptibles de ser implementados.

Justificación, Problema, Objetivos e Hipótesis


Aunque los medios de comunicación sean considerados un factor de riesgo para el consumo
excesivo, la influencia de estos sobre el comportamiento de los jóvenes puede convertirse en un
proveedor de protección para la salud (Sánchez, 2003), generando mensajes persuasivos en pro
de los beneficios del consumo moderado. La competencia está en que mientras las estrategias de
comunicación que utilizan las empresas que venden bebidas alcohólicas apuntan a venderle a los
jóvenes imágenes de lo que ellos realmente admiran y necesitan asociando el producto con los
buenos momentos que la etapa de su vida les exige (Salazar et al., 2002 ), las entidades públicas
encargadas de reducir y controlar el consumo utilizan mensajes negativos que los jóvenes
perciben como lejanos y aburridos porque no van acorde con sus intereses (Vélez-Botero, 2008).
La estrategia del consumo seguro no pretende fomentar la abstinencia, pretende vender a los
jóvenes una manera de disfrutar el consumo a través de estrategias que fomenten la
autorregulación y la regulación social es decir, un consumo de alcohol responsable. Y si bien se
ha mencionado que el uso de herramientas como el recurso al miedo y el conocimiento de los
riesgos asociados al consumo no son suficientes para evitarlo (Pons & Bejarano, 1999; Salazar et
al., 2002; Saenz, 2002; Londoño & Vinaccia, 2005; Medina-Mora, Martínez & Berenzon, 2010),
Prevención a través de medios audiovisuales 34

que los medios de comunicación tienen una influencia directa en el comportamiento de los
jóvenes (Fleitas & Zamponi, 2002; Saenz, 2002; Sánchez, 2004; Sánchez, 2008) y que esta
población en especial aquellos quienes se encuentran próximos a ingresar por primera vez a la
universidad se encuentra altamente vulnerables debido a la etapa que atraviesan en búsqueda de
identidad y aceptación social (Camacho, 2005; Gil, 2008; CICAD, 2009; Cicua, Méndez &
Muñoz, 2008; De La Villa Moral et al., 2009) cabe preguntarse:
¿Cuál es el efecto que tiene una campaña audiovisual de comunicación, basada en la teoría
de la motivación a la protección para fomentar el uso de los principios del saber beber/saber vivir,
sobre el consumo de alcohol en jóvenes estudiantes de ultimo año de un colegio distrital en la
ciudad de Bogotá?
Para lo anterior se plantea como objetivo general evaluar el efecto de una campaña
audiovisual sustentada en los principios de la Teoría de la Motivación a la Protección, para la
enseñanza de los principios básicos del consumo seguro (programa “saber beber/saber vivir”),
sobre el consumo de alcohol en estudiantes de grado once de Bogotá.
Los objetivos específicos que guiarán la presente investigación son: a) Diseñar una campaña
de comunicación para fomentar las pautas del “saber beber/saber vivir” consumo seguro
sustentada en las variables de la Teoría de la motivación a la protección (TMP); b) Implementar
una campaña de comunicación para fomentar las pautas del consumo seguro (programa “saber
beber/saber vivir”), sustentada en las variables de la TMP en estudiantes de grado once en la
ciudad de Bogotá; c) Comparar el efecto producido por una campaña audiovisual con los
resultados obtenidos con otras intervenciones en el consumo de alcohol de la muestra escogida.
La hipótesis que guiará esta investigación sugiere que una campaña audivisual podrá generar
una disposición a la moderación del consumo de alcohol en los jóvenes que ya consumen, dada la
influencia que los medios de comunicación tienen sobre esta población (Fleitas & Zamponi 2002)
logrando un impacto similar o igual al de una intervención motivacional breve. Por tanto una
intervención audiovisual con un mensaje que logre identificarlos y empoderarlos (Saenz, 2002),
logrará generar un efecto positivo en la intención de moderar el consumo de alcohol en el grupo
que la reciba, comparado con los resultados obtenidos por otro grupo que reciba una intervención
de corte motivacional diferente, y un grupo control que no recibirá ninguna intervención.
Las hipótesis alternativas que se formulan, son las siguientes (Véase Tabla 3): a) No se
encontrarán diferencias significativas entre las prueba pre y pos prueba del grupo control; b)
Prevención a través de medios audiovisuales 35

Habrá diferencias significativas entre las evaluaciones pre y pos del grupo intervención CEMA-
PEMA; c) habrá diferencias significativas entre las evaluaciones pre y pos del grupo intervención
audiovisual; d) se espera que las pos pruebas de los grupos CEMA y Audiovisual presenten
diferencias significativas comparadas con la pos prueba del grupo control; e) las pos pruebas de
los grupo CEMA y Audiovisual no presentarán diferencias significativas entre sí.
De acuerdo a lo anterior se plantean como hipótesis nulas las siguientes (Véase la Tabla 3):
a) O3=O4 y O2=O4 deben rechazarse para demostrar impacto del programa CEMA-PEMA; b);
O5=O6 y O2=O6 deben rechazarse para demostrar impacto de la campaña audiovisual; c)
O4=O6 debe rechazarse para determinar un mayor impacto de la campaña audiovisual frente a
una intervención motivacional breve.
Prevención a través de medios audiovisuales 36

MÉTODO
Diseño
El presente trabajo es un estudio cuasi-experimental con un diseño de grupos independientes
de tipo pre prueba-post prueba y grupo control modificado. En este tipo de diseño se asignan
aleatoriamente el grupo experimental y el grupo control. Ambos grupos reciben simultáneamente
una prueba pre. Posteriormente uno de los grupos recibe el tratamiento (grupo experimental) y el
otro no (grupo control). Cuando se haya terminado el entrenamiento con el grupo experimental se
les administra a ambos grupos simultáneamente una prueba post (Hernández, Fernández &
Baptista, 2003).
Para el caso de esta investigación en la cual se desea evaluar los efectos de dos tratamientos
diferentes, este diseño se modifica para utilizar tres grupos, dos grupos experimentales y un
grupo control (Ver Tabla 3). Pues se tiene como variable independiente una campaña audiovisual
para fomentar los seis principios del consumo seguro y; como variable dependiente la
disponibilidad al cambio, es decir la moderación en el consumo.

Tabla 3. Esquema del diseño de dos grupos independientes con pretest-postest y grupo control.
Grupo Asignación Pre-test Intervención Post-test
G1
R O1 - O2
Control
G2
R O3 X1 O4
CEMA-PEMA
G3
R O5 X2 O6
Audiovisual

La O se refiere a la evaluación pre y pos y la X hace referencia a las diferentes intervenciones


realizadas en cada grupo. El grupo 1 (control) recibe Pre-test (O1), no recibe intervención y
pasadas 6 semanas Post-test (O2). El grupo 2 (CEMA-PEMA) recibe Pre-test (O3), un taller de
Cema-Pema (X1) y Post-test (O4). El grupo 3 (Audiovisual) recibe Pre-test (O5), los videos de la
campaña audiovisual (X2) y Post-test (O6).
Este diseño permite comparar los Pre-test entre sí (O1, O3, O5) y los pos-test entre sí (O2,
O4, O6) para analizar cuál fue la intervención más efectiva. También se analiza el puntaje-
ganancia de cada grupo comparando pre-test con el pos-test de cada uno (O1 vs. O2, O3 vs. O4,
Prevención a través de medios audiovisuales 37

O5 vs. O6) y los puntajes-ganancia de los grupos entre sí (Hernández, Fernández & Baptista,
2003).
Se espera que el postest O2 sea diferente de los postest, O4 y O6, y que estos últimos no
presenten diferencias significativas entre sí. Igualmente se espera que al contrarrestar los puntajes
pre entre grupos se presenten diferencias significativas.

Participantes
Para la realización del grupo focal previo a la realización de los videos participaron 10
estudiantes, cinco hombres y cinco mujeres de grado décimo, matriculados en un colegio distrital
de la localidad de Engativá en Bogotá, quienes se encontraban en edades entre los 15 y 17 años,
obteniendo un promedio de edad de 16.25 años. Estos participantes fueron escogidos
aleatoriamente y el único requisito para su selección fue haber consumido alcohol al menos una
vez. El colegio en el que se realizó está primera parte es diferente al escogido para realizar los
análisis cuantitativos pertinentes a la investigación
Para la realización del estudio con la campaña Audiovisual participaron 110 jóvenes, 47
hombres y 63 mujeres matriculados en grado undécimo de una Institución Educativa Distrital de
la ciudad de Bogotá. Los participantes se encuentran en un rango de edad entre los 15 y 21 años,
siendo 17,5 el promedio para esta variable. Los grupos se asignan en un muestreo por
conveniencia, siendo cada grupo un curso previamente formado. Cada grupo está compuesto por
un número promedio de 35 participantes para la realización de los análisis.
Se elige el grado undécimo como población a intervenir, dado que en estudios anteriores se
ha indicado que el ingreso a la universidad es un factor de riesgo para iniciar o aumentar el
consumo excesivo de alcohol, por tanto esta población próxima a ingresar a la educación superior
se encuentra en alto riesgo de incurrir en prácticas de consumo perjudicial para su salud (Flórez-
Alarcón, 2000; Londoño, et al., 2008).

Instrumentos
Para la comparación del efecto de la campaña audiovisual con la intervención de corte
motivacional y grupo control, se utilizará la batería evaluativa del programa para la prevención
selectiva en consumo de alcohol CEMA-PEMA, el cual tiene como fin desencadenar el
compromiso al cambio motivando a las personas a tomar decisiones saludables partiendo de sus
Prevención a través de medios audiovisuales 38

propias habilidades (Flórez-Alarcón, 2007). El componente evaluativo CEMA es una batería de


pruebas dirigida a evaluar las variables mediadoras que facilitan la disposición al cambio y los
cuales se fomentan a través de las etapas del componente interventor PEMA (Flórez-Alarcón,
2007).
Se parte del supuesto que la población objetivo la constituyen personas que no conciben el
proceso de cambio, en este caso moderar su consumo de alcohol, dado que no se percibe como un
problema; en el diseño e implementación del CEMA, la etapa tenida en cuenta como punto de
partida es la de precontemplación, y es partir de ésta que se evalúan la disponibilidad al cambio,
los procesos de cambio y las variables intermediarias (Flórez-Alarcón, 2007).
Por tanto los cuestionarios que conforman la prueba definitiva utilizada serán los revisados
por Flórez-Alarcón, (2007) como se muestran a continuación:
a) Caracterización del consumo: Cuestionario por medio del cual se indaga en una primera parte
por los datos sociodemográficos (ítem 1 a 4). Para determinar las características del
consumo, se utilizan 13 ítems, distribuidos en las siguientes categorías de información:
 Frecuencia habitual del consumo (ítem 5), clasificada en cuatro categorías: “Baja”
(consumo igual a una o menos veces al mes), “Intermedia” (consumo de más de una vez
al mes, menos de una vez por semana), “Fuerte” (consumo de una o más veces por
semana) y “Diaria” (consumo todos los días);
 Frecuencia de consumo en la última semana (ítem 11) la cual se mide por número de
veces que consumió alcohol sin importar la cantidad;
 Cantidad o intensidad habitual del consumo (ítem 6), se evalúa por medio del número de
unidades consumidas por ocasión, en tres niveles: “Baja” (menos de 4 unidades por
ocasión), “Límite” (4 a 5 unidades por ocasión), “Excesiva” (más de 5 unidades por
ocasión);
 Cantidad de consumo en la última semana (ítem 12);
 Intención de cambio: Evalúa si la persona ha sentido previamente la necesidad de
introducir una moderación en su consumo en alguna ocasión anterior (ítem 7), o si la
persona siente la necesidad de reducir ese consumo en la actualidad (ítem 8);
 En caso de ser positiva la pregunta anterior se dirige a la indagación de la estimación
subjetiva acerca de la seriedad de la decisión (ítem 9), lo cual proporciona una clara
aproximación a la evaluación de la intención de cambio, adecuada para realizar análisis
Prevención a través de medios audiovisuales 39

discriminante en función de que exista o no exista dicha intencionalidad (Flórez-Alarcón,


2003);
 Etapa motivacional: Para clasificar al participante en alguna de las etapas del modelo
transteórico se indaga por el plazo temporal en el que se propone introducir las
disminuciones en el consumo, en el caso de que esa su intención (ítem 10), permitiendo
ubicar a las personas en etapa de precontemplación (planeación de disminución en un
lapso superior a 6 meses), etapa de contemplación (planeación de disminución en un
lapso inferior a 6 meses), y en etapa de preparación (planeación de disminución en el
próximo mes);
 Riesgo de dependencia (ítems 13, 14, 15 y 16), se evalúa mediante el cuestionario
CAGE. Se examinan 4 aspectos del consumo que caracterizan el riesgo potencial a la
dependencia (“C”, necesidad experimentada por la persona de disminuir el consumo;
“A”, malestar experimentado por la persona cuando recibe críticas de otros debido a su
consumo excesivo; “G”, culpa experimentada por la persona como consecuencia de los
daños inducidos por el consumo excesivo; “E”, necesidad imperiosa de ingerir alcohol en
horas de la mañana) (Chan, 1994) (Ver anexo 1).
b) Abuso: Es una prueba conformada por 26 ítems evaluados en una escala tipo likert, cuyas
respuestas van de 1 a 5, obteniendo puntajes entre 26 y 130. Lo integran tres subescalas:
abuso (ítems 2, 6, 7, 10, 14, 17, 24, 25), dependencia (ítems 5, 9, 12, 15, 19, 20, 21, 23, 26) e
intoxicación alcohólica (ítems 1, 3, 4, 8, 11, 13, 16, 18, 22). Esta prueba cuenta con una alta
confiabilidad (alpha = 0.92), correlaciones altas de todos sus ítems con la escala (Flórez-
Alarcón, 2003) y un análisis factorial confirmatorio con rotación varimax arrojó tres factores
lo cual corroborara la agrupación de los ítems en tres subescalas (Vélez-Botero. 2010) (Ver
anexo 2).
c) Disponibilidad al cambio: Lo componen 6 ítems tipo escala Likert, cuyas respuestas están
entre 1 y 5, por tanto se puede obtener puntajes entre 6 y 30. Ésta prueba tiene una alta
confiabilidad evaluada mediante el coeficiente de consistencia interna (alpha=0,90). (Flórez-
Alarcón, 2003) (Ver anexo 3).
d) Procesos de cambio: Esta prueba la conforman 33 ítems, que se encuentran agrupados en ocho
factores los cuales representan los procesos de cambio propuestos por el MTT: a)
automanejo de contingencias (ítems 2, 3, 8, 10, 11, 13, 18, 20, 21), b) auto liberación (ítems
Prevención a través de medios audiovisuales 40

5, 24, 29, 30, 31), c) concienciación (ítems 14, 19, 22, 23, 28), d) control de estímulos
sociales (ítems 6, 17, 26), e) alivio por vivencia emocional (ítems 4, 9, 25), f) contra-
condicionamiento (ítems 12, 32), g) control de la presión social (ítems 1, 16, 27) y h)
elaboración de balances (ítems 7, 15, 33). Cada uno de estos factores se califica mediante el
puntaje relativo en cada escala (División del puntaje total por el número de ítems), la
consistencia interna de esta prueba fue medida mediante el coeficiente alpha de Cronbach,
obteniendo un puntaje total de 0.93. Un análisis factorial confirmatorio (rotación varimax)
agrupó los ítems en ocho factores explicando el 61.37% de la varianza (Flórez-Alarcón,
2005; Vélez-Botero, 2010) (Ver anexo 4 y 4.1).
e) Expectativas: Cuestionario compuesto por 51 ítems que miden ocho tipos de expectativas: a)
El alcohol como facilitador de la interacción (ítems: 45, 11, 30, 13, 7, 17, 40, 29, 44), b)
Expresividad verbal (ítems: 20, 34, 16, 38, 4), c) Desinhibición (ítems: 42, 35, 51, 49, 36), d)
Incremento de la sexualidad (ítems: 26, 25, 14, 31, 3, 18, 19, 43, 27), e) Reducción de la
tensión psicológica (21, 50, 28, 48, 8, 2), f) Reducción de la tensión física (ítems: 46, 15, 24,
47), g) Agresividad y sentimientos de poder (ítems: 9, 12, 22, 23, 33, 6, 5, 37, 10, 41) y, h)
Cambios psicofisiológicos (Ítems: 39, 1, 32). Se responde de forma dicotómica (falso-
verdadero) frente a cada afirmación. Esta prueba presenta un coeficiente de consistencia de
0.93 (Camacho, 2005) (Ver anexo 5).
f) Sesgos: Se evalúa el nivel de sesgo a la posibilidad de sufrir algún tipo de daño asociado al
consumo excesivo de alcohol. Este sesgo se determina como optimista no-realista y se
determina a partir de 20 ítems calificados cado uno de -2 a +2, obtiene una confiabilidad de
0.93 y una varianza explicada del 54.5% (Rivera y Villegas, 2004 en Vélez-Botero, 2010)
(Ver anexo 6).
g) Balance Decisional: Esta prueba se divide en dos partes, cada una contiene ocho ítems. La
primera parte del cuestionario se refiere a los pros o ventajas que la persona atribuye al
consumo de alcohol, esta subescala cuenta con un coeficiente de confiabilidad Alpha de
0,92. La segunda parte se refiere a los contras o desventajas del consumo de alcohol para la
persona, presentando un índice de confiabilidad de 0,93, el análisis factorial arrojó una
varianza total explicada de 53.33% para los dos factores (Flórez-Alarcón, 2003; Vélez-
Botero, 2010) (Ver anexo 7).
Prevención a través de medios audiovisuales 41

h) Tentaciones: Cuestionario por medio del cual se busca examinar la posibilidad de aumentar el
consumo o de consumir alcohol cuando la persona se encuentra frente a una situación
determinada. Este cuestionario se compone de 20 ítems en escala tipo likert con una
calificación mínima de 1 y una calificación máxima de 5. La puntuación total puede fluctuar
entre 5 y 100 y su confiabilidad es de 0.93 (Flórez-Alarcón, 2003) (Ver anexo 8).
i) Autoeficacia: En este cuestionario se indaga por la confianza que la persona tiene en sí misma
acerca de que no consumirá alcohol, aun cuando se enfrente a una situación asociada al
consumo. El cuestionario se conforma por 20 ítems tipo likert, con una calificación que va de
1 a 5 para una puntuación total mínima de 5 y máxima de 100. La confiabilidad de este
cuestionario es de 0.97 (Flórez-Alarcón, 2003) (Ver anexo 9).
Para medir las variables psicosociales de la TMP, severidad percibida, vulnerabilidad
percibida, eficacia de la respuesta, autoeficacia y costos en función de los comportamientos que
componen el consumo seguro (compañía, comida, calidad, cantidad, consistencia y control), se
utiliza la sección tres del cuestionario “Qué tan buen bebedor es usted” , el cual obtuvo una
confiabilidad media (Alfa=0.71) el método de componentes principales con rotación varimax,
obtuvo una varianza explicada de 39,30 (con 5 factores) a 43,07% (con 6 factores) (Vélez-Botero,
2009) (Ver anexo 10). Esta sección está conformada por 33 ítems tipo likert agrupados de forma
aleatoria, se formulan de 6 a 8 ítems para cada una de las variables contempladas en la TMP, y
cada uno de esos ítems está dirigido a evaluar ese variable en función de un principio particular.
La esquematización de esta distribución se muestra a continuación (Ver tabla 4).

Tabla 4. Distribución de ítems evaluación sección variables psicosociales


Elemento TMP Calidad Cantidad Consistencia Comida Compañía Control
(CL) (CT) (CN) (CM) (CP) (CT)
Severidad 1 y 29 27 28 30* y 33 26 21
(SV)
Vulnerabilidad 7 2* 25* 15 20 17
(VL)
Eficacia 13* 8 3 23 16 12*
(EF)
Barreras 18 14 9 4 11 6
(BR)
Autoeficacia (AE) 24 19 31 10 5 y 32 22
Tomado de Vélez-Botero (2009)
Prevención a través de medios audiovisuales 42

Procedimiento
El estudio se desarrolló en 4 fases, representadas en términos de tiempos aproximados en la
Tabla 5. Durante la primera fase se realiza el estudio cualitativo exploratorio de la población
objetivo y posteriormente el diseño y elaboración de seis videos tipo comercial para el fomento
del saber beber y sustentados bajo la TMP. Terminado este material se procedió a un segundo
momento en el cual se buscó el acceso a la población a través del contacto con instituciones
educativas distritales que permitieran la aplicación del programa o facilitando el acceso a la
población escolar; asegurando el acceso a la muestra establecida (120), dándoles la información
correspondiente al programa y con el compromiso de informarles sobre los resultados de la
ejecución correspondiente al terminar la intervención. Hecho esto se procedió a la fase 3, la cual
contempló la aplicación de los pre-test, la ejecución de las intervenciones y la aplicación de los
pos-test, de acuerdo a lo planeado para cada grupo, para finalmente realizar el análisis de
resultados y el contraste de las hipótesis de trabajo.

Tabla 5. Planeación de tiempos y costos de la investigación


Semestre I-2011 II-2011 I-2012 Actividad
MES/Fase 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5
X Análisis de los intereses de la población objeto de estudio.
X Implementación de grupo focal, recolección de ideas para el
1. Diseño diseño de los videos con jóvenes de una institución educativa
X Análisis de la información.
X X X X Diseño y elaboración de 6 videos tipo comercial.
X Llamadas telefónicas de contacto
X Cartas de Presentación del proyecto
2y3
X Desplazamientos a instituciones educativas
Implementación
X Evaluaciones Pre
Evaluación
X X Intervención (CEMA-PEMA y Audiovisual)
X Evaluaciones Post
4. Análisis de X Análisis de resultados
resultados X Contraste de hipótesis

Fase de Diseño
Para el diseño de los videos lo primero que se tiene en cuenta es principio propuesto por
Cevallos (2008) para el diseño de mensajes en salud: el conocimiento de la población. Para tal fin
se utiliza un grupo focal bajo la metodología IAP, la cual se realiza con una población objetivo de
jóvenes estudiantes de grados décimo y once de un colegio distrital ubicado en la ciudad de
Bogotá pero diferente al colegio escogido para la muestra final.
El objetivo principal del grupo focal fue identificar los gustos, intereses, necesidades, mitos y
preocupaciones de la audiencia hacia la cual van dirigidos los mensajes. Este procedimiento se
Prevención a través de medios audiovisuales 43

realizó en seis sesiones con una duración de una hora cada una, en la cual cada sesión busca
explorar diferentes aspectos de la relación joven-alcohol (Ver apéndice 1). De los resultados
analizados de esta intervención, se categorizaron elementos que posteriormente dieron origen a
los escenarios, personajes, diálogos y contenidos que se incluirán en los videos de la campaña
audiovisual, lo cual consiste en el siguiente paso de esta fase.
Dado que según la Ley 124 de 1994, en la cual se prohíbe la participación de menores de
edad en cualquier situación donde tengan contacto con el alcohol, se decide realizar animaciones
que permitan el acercamiento de la población objetivo con los personajes. Igualmente se utilizan
escenarios simulados que no atenten contra la integridad de ninguna persona ni institución en
particular. Para concluir la fase de diseño se evalúa en el guion que cada video contenga los
componentes principales de la TMP (severidad percibida, vulnerabilidad percibida, eficacia de la
respuesta, autoeficacia y costos) (Ver apéndice 2, 3, 4, 5, 6 y 7). Realizado esto se obtiene el
primer producto de este procedimiento, seis videos que explican los seis principios del consumo
moderado presentados por el Programa Pactos por la vida del Ministerio de Protección Social.
Posteriormente se somete a un análisis del mismo grupo focal, se adicionan los elementos
considerados a mejorar y se procede a la fase de implementación.

Fase de Implementación y Evaluación


El primer paso para la fase de implementación fue iniciar la búsqueda y contacto con las
instituciones educativas distritales. Se redacta una carta para las instituciones solicitando el
permiso para acceder a la población objetivo y estableciendo compromisos de retroalimentación
(Ver apéndice 8). Para realizar un trabajo ético, se documenta a la institución educativa que la
intervención no generará ningún perjuicio para los participantes, se envía un consentimiento
informado a los padres de familia (ver apéndice 9) y se le garantiza a la institución que una vez
terminada la investigación y analizados los resultados, el grupo control, recibirá la intervención
ya validada denominada CEMA-PEMA.
Hecho esto se escoge a conveniencia los grupos que serán intervenidos. El criterio de
elección se basa en informes detallados de problemáticas particulares ocurridas en los grupos
debido al consumo de alcohol dentro y fuera de la institución.
Los tres grupos deben recibir la evaluación pre y post de manera simultánea. El grupo control
únicamente recibe las evaluaciones. El grupo denominado PEMA recibe una intervención para la
Prevención a través de medios audiovisuales 44

prevención selectiva del consumo de alcohol (CEMA-PEMA), diseñada y validada por Flórez
(2007) e implementada por Vélez-Botero (2010). Esta intervención constituye una serie de pasos
en las que se pretende llevar a la persona al cambio a través del conocimiento de sus propias
habilidades, para tal fin se realizan un total de seis sesiones, una por semana, en donde cada
sesión lleva una evaluación de seguimiento sobre la disponibilidad al cambio y los procesos de
cambio, siendo estas las dos variables dependientes (Ver apéndice 10).
El grupo denominado audiovisual recibe los seis videos diseñados, aplicados uno por semana
y los cuestionarios de la prueba CEMA, en una hora semanal durante seis semanas al finalizar
cada video y el cuestionario correspondiente a la sesión se indaga de manera individual y por
escrito el contenido del video: a) encuentra en el video algunos beneficios al realizar el
comportamiento (eficacia de la respuesta), b) considera sencillo de realizar tal comportamiento en
esa situación (autoeficacia), c) qué tan probable es que le ocurra dicha situación (vulnerabilidad
percibida), d) qué tan serio considera el daño ocurrido si no ejecuta el comportamiento
recomendado (severidad percibida) y que costos vería implicados al realizar el comportamiento
recomendado. Estas respuestas se consideran para dar validez a los videos y no se socializan con
el grupo (Ver apéndice 11).
El siguiente paso corresponde a la recolección de los datos obtenidos en cada uno de los
grupos (pretest y postest) para sistematizarla a través de las bases de datos en Excel y realizar su
análisis estadístico en el programa SPSS 20, se contrastan las hipótesis para dar respuesta a la
pregunta de investigación y finalmente se hace la realización del presente informe, reportando a
la Institución educativa los resultados obtenidos bajo el marco de la presente investigación,
resaltando las conclusiones a partir del análisis de la información.

Análisis de datos
Para un primer análisis se utilizan estadísticos descriptivos, para caracterizar las variables
demográficas y el comportamiento de consumo para cada uno de los grupos y la población en
general, a través de medidas de tendencia central y análisis de frecuencias. Posteriormente se
determina la confiabilidad, a través del Alpha de Cronbach y validez por medio del análisis
factorial confirmatorio para cada uno de los instrumentos contemplados en la batería CEMA y se
comparan con los obtenidos en el artículo original reportados por Flórez-Alarcón (2003).
Prevención a través de medios audiovisuales 45

Finalmente se procede a realizar el análisis pertinente para la comprobación de las hipótesis


planteadas en el presente estudio. Para las comparaciones entre los pretest y los postest de cada
grupo y las variables de tamizaje se utiliza el estadístico X2 lo cual determina el puntaje ganancia
y las diferencias significativas en las variables disponibilidad al cambio y procesos de cambio,
obtenido por cada uno de los grupos intervenidos. Para las comparaciones postest entre grupos se
aplica la prueba ANOVA, que permita determinar si existen diferencias significativas entre los
puntajes obtenidos por cada grupo en cada prueba y el análisis de varianza de una vía para
comparar los datos postest entre grupos (Hernández, Fernández & Baptista, 2003).
Prevención a través de medios audiovisuales 46

RESULTADOS

Entre los principales hallazgos encontrados en el grupo focal y que se tomaron como
elementos para la realización de los videos fueron los siguientes: a) se determinó que las
consecuencias físicas no resultan un inconveniente para los jóvenes, porque la sensación que se
produce al consumir alcohol es más agradable; b) Los escenarios señalados como puntos críticos
en los que se consume alcohol fueron: los parques cerca al colegio, dentro del colegio, la tienda
del barrio más cercana al colegio y la casas de los compañeros; c) Los tragos más baratos son los
preferidos únicamente por cuestión de dinero más no por sabor; d) Las consecuencias que más los
afectan de consumir en exceso son de tipo sexual, como violaciones y homosexualidad, entre
otras; y e) La manera común de comunicar los principios se enfatizó en paralelos, mostrando el
lado positivo y el lado negativo.
Ahora bien, para realizar el análisis de la información con miras a la revisión de las
hipótesis, en un primer momento se procede a validar los datos por medio de dos procesos. En
primer lugar se asegura que todos los casos organizados en la base de datos reporten variabilidad
en sus respuestas, por lo tanto se eliminan de la base de datos aquellos casos en los que la
varianza reportada sea igual a (0.00). Hecho esto se procede a determinar cuántos de los casos
registrados respondieron mínimo al 80% de las preguntas hechas en los cuestionarios. De tal
forma que los datos que reportan tener ausencia de más del 80% de respuestas son eliminados de
la base de datos. Finalmente, a aquellos casos cuya ausencia de respuestas no superan el 20% de
los datos, se les asigna el puntaje promedio obtenido por el grupo en el respectivo ítem.
Con lo anterior se eliminan de 110 casos un total de 14 casos, contemplando así una muestra
final de 96 respuestas en la prueba pre. El análisis posterior se realiza con esta base de datos final.
La tabla 3 describe la distribución de la muestra, donde se observa que del total de la muestra el
54,2% de los respondientes corresponden a mujeres y el 45,8% hombres, distribuidos en tres
grupos donde el 34,4% de personas pertenecen al grupo control, el 34,4% al grupo PEMA y el
30,2% al grupo Audiovisual (ver tabla 6).
Los análisis siguientes se dividen en cuatro etapas. En primer lugar se realizan análisis
descriptivos y caracterización del consumo basados en los pretest de cada grupo. Posteriormente
se definirán las características psicométricas de los instrumentos que contemplan la batería
CEMA utilizada en el presente estudio, esto con el fin de compararlas con las hechas por estudios
Prevención a través de medios audiovisuales 47

posteriores y así determinar la validez de los datos recolectados. El tercer análisis se hará para las
variables intermedias por grupo. Finalmente, se procederá a realizar el contraste de hipótesis con
el análisis de los datos comparando las pruebas pre-postest entre e inter grupos.

Características de la muestra y Consumo


A continuación se describen las características de la muestra en general discriminando las
variables género y edad, posteriormente se realiza un análisis de los pretest discriminados por
grupo intervención. Este análisis permitirá caracterizar el consumo de cada grupo y determinar si
existen o no diferencias entre estos para cada variable de tamizaje.
En los grupos control y audiovisual más del 50% de los participantes para cada grupo
pertenecen al género femenino, mientras que para el caso del grupo PEMA el porcentaje de
hombres y mujeres fue similar (ver tabla 6). Con respecto a la edad se observa que la muestra se
encuentra distribuida en un rango entre los 15 y 20 años, siendo el grupo audiovisual el que
presenta mayor concentración de personas en mayoría de edad con el 58,6% de los casos
reportados para este grupo (ver tabla 7). Por otro lado la edad del grupo control se concentra entre
los 16 y 17 años con el 56,5% de las personas en el grupo. El grupo PEMA por su parte se
distribuye homogéneamente entre las distintas edades a excepción de los 15 años en donde sólo
se reporta un caso.

Tabla 6. Características de género de la muestra


Grupo
Genero Control 34,4% Pema 34,4% Audiovisual 30,2%
Hombre 45,8% 14 17 13
41,2% 51,5% 44,8%
Mujer 54,2% 20 16 16
58,8% 48,5% 55,2%

Tabla 7. Variable edad para la muestra total


Edad
15 años 16 años 17 años 18 años 19 años 20 años
Control 1 9 13 8 1 1
3,0% 27,3% 39,4% 24,2% 3,0% 3,0%
PEMA 2 8 8 8 5 1
6,3% 25,0% 25,0% 25,0% 15,6% 3,1%
Audiovisual 7 17 5
24,1% 58,6% 17,2%
Prevención a través de medios audiovisuales 48

Con respecto a las variables de tamizaje la primera en analizarse es la frecuencia habitual de


consumo, donde se observa que los tres grupos consumen con frecuencia baja e intermedia,
siendo el grupo audiovisual el que presenta un mayor porcentaje de casos en frecuencia
intermedia. Se resalta de manera importante el caso reportado en el grupo control de una persona
con consumo diario. No se reportan diferencias significativas entre esta variable para los grupos
(Ver tabla 8).
Adicional a la frecuencia, la cantidad de bebida consumida por ocasión reportada por las
personas quienes consumen habitualmente es mayor en el grupo Audiovisual aunque no se
diferencia de los otros grupos de manera significativa. El mayor porcentaje del grupo control
(67,6%) presenta un consumo bajo, aunque reporta alto número de personas en consumo límite y
excesivo. Similares resultados se encuentran para el grupo PEMA (ver tabla 9). Esto nos indica
que aunque la frecuencia habitual de consumo no sea alta para los grupos, sí lo es su cantidad de
bebida por ocasión, lo cual los expone a mayores riesgos.

Tabla 8. Frecuencia habitual de bebida en los grupos


Frecuencia Habitual
Menos de una vez al Entre 1 y 3 veces al Una o más veces a la A
(Chi=5,194)
mes mes semana diario
Grupo control 24 8 1 1
70,6% 23,5% 2,9% 2,9%
Grupo Pema 23 10 0 0
69,7% 30,3% 0,0% 0,0%
Grupo
16 12 1 0
Audiovisual
55,2% 41,4% 3,4% 0,0%

Tabla 9. Cantidad habitual de bebida en los grupos.


Cantidad Habitual
(Chi=4,578) Entre 1 y 3 unidades Entre 4 y 5 unidades Más de 5 unidades
Grupo Control 23 7 4
67,6% 20,6% 11,8%
Grupo PEMA 20 8 5
60,6% 24,2% 15,2%
Grupo Audiovisual 14 6 9
48,3% 20,7% 31,0%

Para determinar con más claridad la caracterización del consumo y distinguir el


comportamiento de los grupos, se mide la cantidad y frecuencia de bebida en la última semana
antes de iniciar la intervención. El 50% de la muestra para cada uno de los grupos reportó no
haber consumido alcohol en la última semana. En el caso de quienes reportaron haberlo hecho en
Prevención a través de medios audiovisuales 49

el grupo control el 38,2% lo hizo entre 1 y 2 veces, el 6% tuvo un consumo alto. Para el grupo
PEMA la distribución fue similar a la del grupo control, sin embargo se reporta un caso más de
personas en posible abuso. Por su parte el grupo audiovisual tuvo porcentajes homogéneos,
reportando un alto porcentaje de personas con un consumo fuerte (30%) (Ver tabla 10).

Tabla 10. Frecuencia de consumo en la última semana


(Chi= 9,960; Frecuencia de bebida
P=0,126) 0 1 o 2 veces 3 o 4 veces 5 o 6 veces
Grupo Control 19 13 1 1
55,9% 38,2% 2,9% 2,9%
Grupo PEMA 20 10 1 2
60,6% 30,3% 3,0% 6,1%
Grupo Audiovisual 14 6 4 5
48,3% 20,7% 13,8% 17,2%
La cantidad de bebida consumida en la última semana indica que de las personas que
aceptaron haber consumido en la última semana el 40% lo hacen de manera moderada o baja, sin
embargo el grupo PEMA muestra consumo límite (15,2%) e incluso excesivo (12,1%), al igual
que el grupo audiovisual indicando posibles casos de abuso de alcohol (ver tabla 11), no se
presentan diferencias significativas en los casos reportados para ninguno de los grupos.

Tabla 11. Cantidad de bebida consumida en la última semana


Cantidad de bebida
(Chi= 7,463;
P=0,280) 0 Entre 1 y 3 Entre 4 y 5 Más de 5
Grupo Control 17 14 2 1
50,0% 41,2% 5,9% 2,9%
Grupo PEMA 17 7 5 4
51,5% 21,2% 15,2% 12,1%
Grupo Audiovisual 10 12 3 4
34,5% 41,4% 10,3% 13,8%

Acorde con los resultados sobre frecuencia y cantidad de consumo, se indaga sobre la
intención de cambio para determinar si de esas personas quienes reportan consumo límite,
excesivo o incluso abuso han considerado alguna vez moderar su consumo de alcohol o planean
hacerlo en el futuro. Esto acompañado con la clasificación en la etapa de cambio indica posibles
caminos para la intervención y puede llegar a explicar la variabilidad en los resultados.
La tabla 12 reporta la intención previa y futura que cada grupo ha considerado con respecto a
la moderación de su consumo. Para los casos de los grupos PEMA y Audiovisual más del 50% de
Prevención a través de medios audiovisuales 50

las personas, no han tenido intenciones, ni intentos de moderar su consumo. En cuanto a la


intención futura, el grupo control presenta el mayor porcentaje de personas que desean en un
futuro disminuir su consumo, contrario a lo visto en los grupos PEMA y Audiovisual, donde la
tendencia esta marcada por más casos de personas que no consideran necesario moderar su
consumo en un futuro, lo cual puede estar indicando un posible sesgo optimista, dejando de
considerar el riesgo como algo que posiblemente pueda ocurrirles.
En el caso de las personas que reportaron tener una intención futura para moderar su
consumo de alcohol se hace necesario indagar la estimación subjetiva que la persona considera
acerca de la seriedad de dicha intención, lo cual puede aproximar a la persona a la disponibilidad
o intención de cambio. Para el grupo control el promedio de respuesta en este ítem es de 5,74,
determinando la intención reportada anteriormente como sincera dada la escala en la que se mide
dicha intención. Resultados contrarios a los reportados por el grupo PEMA quienes presentan un
promedio de respuesta de 3.7, considerado bajo para determinar una intención sincera, aunque
reporta igual número de casos en la opción “nada seria” y “muy seria”. Por su parte el grupo
audiovisual obtuvo un promedio de respuesta de 4.46, el cual tampoco se considera como un
determinante de intención sincera. No se encuentran diferencias significativas para la seriedad en
la intención entre los grupos (ver tabla 12).

Tabla 12. Intención previa e intención futura para la moderación el consumo.


Intención Previa Intención Futura Seriedad
(Chi=0,859 (Chi= 6,269 (Chi=26,14
Sig=0.92) Sig=0.04) Sig=0.16)
Si No Si No Promedio
Grupo Control 17 17 23 11 5.74
50,0% 50,0% 67,6% 32,4% Desv. 3.99
Grupo PEMA 13 20 12 21 3.7
39,4% 60,6% 36,4% 63,6% Desv. 3.94
Grupo Audiovisual 14 15 12 17 4.46
48,3% 51,7% 41,4% 58,6% Desv. 4.99

Teniendo en cuenta la intención es necesario clasificar a las personas en las etapas de cambio
propuestas por el modelo transteórico con el fin de indagar el plazo temporal que consideran para
implementar el cambio, o la disminución de su consumo. A su vez la etapa de cambio permite
identificar el grado de conciencia en el que se encuentran los participantes para tomar la decisión
de disponerse a realizar el cambio. En la tabla 13 se clasificó la muestra en las etapas de cambio,
Prevención a través de medios audiovisuales 51

tomando como punto cero la anticontamplación, en la cual la persona no considera realizar


ninguna disminución en un período próximo, el mayor porcentaje para esta etapa se encuentra en
el grupo Audiovisual con 37,9% de los casos (Ver tabla 13).

Tabla 13. Clasificación de la muestra en etapa de cambio


(Chi=5,809 Etapa de Cambio
P=0,445) Preparación Contemplación Pre-contemplación Anti-contemplación
Grupo Control 73,5% 5,9% 2,9% 17,6%
Grupo PEMA 57,6% 12,1% 3,0% 27,3%
Grupo Audiovisual 58,6% 3,4% 0,0% 37,9%

Es importante resaltar que los tres grupos presentan un alto porcentaje de personas en etapa
de preparación, es decir que de las personas que aceptaron tener una intención futura, más del
50% planean ejecutar un cambio en el próximo mes y los procesos de cambio que se afectan en
esta etapa corresponden a los procesos experienciales para que puedan culminar en conductuales
(Flórez-Alarcón, 2005). Lo anterior puede interferir con los resultados de las intervenciones, si no
se tiene en cuenta la etapa para el desarrollo de las mismas.
La situación de riesgo para los tres grupos sitúa según la escala CAGE en consumo social,
sin embargo se observa un alto número de personas en consumo riesgoso, sobre todo para los
grupos control y Audiovisual. También se presentan casos de consumo excesivo y dependencia,
siendo el grupo control con mayor número de casos puntuando en esta condición. (Ver tabla 14).

Tabla 14. Riegos de Consumo


Total Cage
(Chi=6,56
Consumo Social En riesgo Excesivo Dependencia
P= 0,363)
Grupo Control 14 17 2 1
41,2% 50,0% 5,9% 2,9%
Grupo PEMA 21 9 2 1
63,6% 27,3% 6,1% 3,0%
Grupo Audiovisual 12 11 2 3
42,9% 39,3% 7,1% 10,7%

Para el análisis de procesos y disponibilidad al cambio, acorde con los resultados anteriores
se encuentra que para ambas variables el grupo control presenta un mayor puntaje, estableciendo
diferencias significativas con los otros grupos especialmente en los factores 7 y 8, es decir que el
grupo control mantiene un mayor control de la presión social en situaciones de riesgo y realiza en
Prevención a través de medios audiovisuales 52

mayor proporción balances decisionales con respecto a los beneficios y desventajas del consumo,
comparado con los otros dos grupos.
Estos puntajes indican posiblemente que las personas que puntuaron en etapa de preparación
para el cambio pertenecen al grupo control y que ya se encuentran iniciando el cambio. De
acuerdo a la etapa de cambio, los resultados bajos para los procesos y disponibilidad de los
grupos PEMA y audiovisual son adecuados, dado que en etapa de anti-contemplación se espera
que ningún proceso de cambio se esté efectuando (ver tabla 15). Según la tabla, el grupo control
tiene un mejor manejo de la presión social en situaciones de riesgo y elabora con mayor facilidad
balances decisionales sobre las ventajas y desventajas de consumir, comparado con los otros dos
grupos.

Tabla 15. Disponibilidad al cambio y procesos de cambio


Factores Procesos de cambio
Tratamiento Grupo Control Grupo PEMA Grupo Audiovisual Sig.
Procesos A 2,20 2,09 1,87 0,21
Automanejo de contingencias 1,78 1,97 1,72 0,53
Auto liberación 2,32 2,30 2,04 0,61
Concienciación 1,48 1,45 1,59 0,77
Control de Estímulos sociales 2,56 2,33 2,03 0,24
Alivio por vivencia emocional 2,47 2,59 2,11 0,29
Contra-condicionamiento 1,19 1,24 1,10 0,65
Control de la presión social 3,21 2,67 2,39 0.00
Elaboración de balances 3,52 2,36 2,06 0,00
Disponibilidad 2,31 1,80 1,70 0,09

Análisis Psicométricos de las pruebas


Para lograr un mayor grado de fiabilidad en los datos y análisis encontrados, se hace una
revisión de confiabilidad y validez de las escalas utilizadas en la evaluación. Estos resultados se
contrastan con los datos reportados de estudios anteriores por Flórez-Alarcón (2003; 2007) quien
ha reportado un grado de confiabilidad alto para todas las escalas pertenecientes al componente
CEMA, resultados que a su vez han sido confirmados por otros autores como Camacho (2005) y
Vélez-Botero (2010), utilizando el coeficiente alfa de Crombach (Ver tabla 16).
Prevención a través de medios audiovisuales 53

Tabla 16. Grado de Confiabilidad y validez CEMA


Cuestionario Subescalas No de ítems Rango de calificaciones Confiabilidad
(alpha)
Abuso 3 26 26 – 130 0.92
Disponibilidad al cambio No tiene 6 6 – 30 0.90
Procesos de cambio 6 27 27 – 135 0.96
Balance Decisional 2 16 16 – 80 0.92-0.93
Tentaciones No tiene 20 20 – 100 0.93
Autoeficacia No tiene 20 20 – 100 0.97
Expectativas 7 51 0% – 100% 0.93
Sesgos No tiene 20 -20 – 20 0.93
Tomado de: Vélez-Botero (2010)

Para el presente estudio se realizó un análisis de confiabilidad para las escalas del
instrumento CEMA y se comparó con las propiedades psicométricas reportadas por Flórez-
Alarcón (2003). La tabla 17 muestra los contrastes para cada una de las escalas, encontrando un
grado de similitud entre los dos análisis.

Tabla 17. Propiedades Psicométricas escalas


Escala Flórez-Alarcón (2003) Galvis (2012)
Abuso 0.92 0.93
Disponibilidad 0.90 0.94
Procesos de cambio 0.94 0.94
Balance Pros 0.90 0.92
Balance Contra 0.92 0.91
Autoeficacia 0.97 0.98
Tentaciones 0.92 0.93

Para determinar la confiabilidad y validez de la escala de disponibilidad, se utilizó una


correlación ítem escala la cual determino correlaciones altas entre ítems y escala, confirmando
una confiabilidad alta encontrada en estudios anteriores con un alfa de cronmbach = 0,94. Se
utiliza un análisis factorial con rotación varimax para el análisis de la escala procesos de cambio
y balance decisional. El análisis para la escala procesos de cambio arrojó una agrupación de 8
sub-escalas, tal como lo sugirió Flórez-Alarcón (2003) con una confiabilidad alta (alfa de
cronbach= 0,94) y una varianza explicada del 69,7%.
Para la escala balance decisional, se encuentran dos sub-escalas y se determinan un alfa de
Crombach para esta escala de 0.92, con una varianza explicada del 69,7% analizando las dos sub-
escalas. Las Escalas Autoeficacia y Tentaciones se analizaron bajo correlaciones ítem- escala
determinando su confiabilidad.
Prevención a través de medios audiovisuales 54

Con respecto a Autoeficacia su confiabilidad fue de 0,98 y la correlación entre ítems se


considera alta. Estos datos se prueban con los datos anteriores, comprobando su capacidad
psicométrica. Por su parte la escala Tentaciones mostró un alfa de crombach de 0,93 un puntaje
igual al obtenido por Flórez (2003), por lo cual se verifica su confiabilidad. Finalmente, la escala
que evalúa sesgos obtuvo una confiabilidad de 0,95 y una varianza explicada del 57% consistente
con lo reportado por Vélez-Botero (2010) (Ver tabla 18).
Tabla 18. Prueba Sesgos
Vélez-Botero (2010) Galvis (2012) Vélez-Botero (2010) Galvis (2012)
ítem Alfa de si se elimina el ítem
1 0,93 0,96 11 0,93 0,95
2 0,93 0,96 12 0,93 0,95
3 0,93 0,95 13 0,93 0,95
4 0,93 0,95 14 0,93 0,95
5 0,93 0,95 15 0,93 0,95
6 0,93 0,95 16 0,93 0,95
7 0,93 0,95 17 0,93 0,95
8 0,93 0,95 18 0,93 0,95
9 0,93 0,95 19 0,93 0,95
10 0,93 0,95 20 0,94 0,96

Variables Intermedias
Las variables intermedias se analizan a partir de una comparación de medias y un modelo
lineal para determinar en qué variables los grupos se están diferenciando en mayor medida y
cuales están interviniendo en el proceso de cambio. Los puntajes obtenidos en estas variables son
bajos (ver tabla19). Para el caso de la escala de abuso los puntajes más altos son los promedios
de la sub-escala abuso e intoxicación aunque no se consideran elevados dada la puntuación de 1 a
5 de la escala. Con respecto a las expectativas el promedio de respuestas se acerca a 2 para los
tres grupos. Teniendo en cuenta la escala dicotómica, estos puntajes indican que las expectativas
positivas hacía el alcohol están siendo consideradas como falsas.
La escala sesgos clasifica el nivel de sesgo que la persona percibe con respecto a la
posibilidad de sufrir algún tipo de daño asociado al consumo excesivo de alcohol. Las
puntuaciones en esta variable indican un posible sesgo optimista por parte de los jóvenes, dado
que a pesar de su nivel alto de riesgo e incluso dependencia, no se consideran vulnerables frente a
los posibles daños y consecuencias de su consumo. No existen diferencias significativas para
ninguno de los grupos en esta escala. Para los pros y contras de consumir alcohol se encuentra un
mayor puntaje en las medias de los contras, es decir las desventajas de consumir alcohol, sin
Prevención a través de medios audiovisuales 55

embargo no se diferencian significativamente de los pros, por lo cual no es suficiente para


realizar un balance que permita la disminución del consumo.
El cuestionario tentaciones busca determinar la posibilidad que la persona tiene de disminuir
su consumo cuando se enfrenta a una situación determinada. Puntajes altos en la escala indican
alta tentación y por ende baja probabilidad de disminuir el consumo. Teniendo en cuenta que el
puntaje máximo se refiere a 5 y el mínimo a 1, el promedio de respuestas del grupo audiovisual
lo clasifican como el grupo con más exposición a situaciones de riesgo y menos probabilidad de
reducir su consumo en dichas situaciones. La tabla 26 muestra las diferencias entre grupos,
presentando al grupo audiovisual como el grupo que se diferencia de los otros en esta variable
con el promedio de respuesta más alto para este caso (ver tabla 20).
Finalmente la autoeficacia se refiere a la confianza que la persona percibe de sí misma para
no consumir alcohol aún si se enfrenta a situaciones de consumo. Al igual que el anterior, este
cuestionario tiene un puntaje entre 1 y 5, por tanto los resultados indican que las personas en el
grupo audiovisual se sienten más confiadas para resistir consumir alcohol aun cuando estén en
situaciones de riesgo (x=2,37). Comparado con los resultados en la escala tentaciones y variables
anteriores es posible que el grupo audiovisual perciba esta confianza dado su sesgo optimista de
no caer en riesgos, o por el contrario la exposición a tentaciones haya generado en ellos la
necesidad de generar una estrategia de afrontamiento.

Tabla 19. Puntajes de las pruebas intermedias para los grupos


Balance Tentaciones -
Escala Abuso
decisional Autoeficacia
AEQ Sesgos
Abuso
Grupo Abuso Dependencia Intoxicación Pros Contras TnT AuE
Media
Control 1,27 1,23 1,12 1,46 1,68 1,59 1,85 2,17 1,51 2,11
PEMA 1,43 1,34 1,21 1,72 1,59 1,47 1,50 1,89 1,96 1,93
Audiovisual 1,42 1,40 1,18 1,67 1,69 1,65 1,57 2,34 2,39 2,37
Sig. 0,40 0,439 0,685 0,335 ,193 ,579 ,093 ,396 ,013 ,411

Tabla 20. Prueba Post-hoc para la variable tentaciones


Grupo Subconjunto
N 1 2
Control 28 1,5089
PEMA 31 1,9597
Audiovisual 29 2,3851
Prevención a través de medios audiovisuales 56

Contraste de hipótesis
A continuación se procede a realizar el contraste de hipótesis identificando las diferencias
significativas entre los pretest y postest para cada grupo y las diferencias postest entre grupos en
las diferentes variables incluidas las de tamizaje. Para el análisis de estas últimas se utiliza el
estadístico Chi-cuadrado y para las variables de disponibilidad y procesos de cambio se utiliza el
estadístico t para muestras relacionadas y un análisis de varianza ANOVA para la diferencia entre
grupos.

Pruebas Pre-Post grupo control


Para el grupo control se encuentra una disminución no significativa en el porcentaje de
personas que piensan moderar el alcohol en algún momento, con respecto a la seriedad de dicha
intención las diferencia no son significativas entre los test, ya que la intención continúa
homogénea para todas las opciones (Ver tabla 21).
Tabla 21. Pre-post intención futura para moderar el consumo grupo control

(Chi=0,192 Intención Futura Seriedad


Sig=0.798) Si No Promedio
Pretest 23 11 5.74
67,6% 0,32 Desv. 3.99
Postest 20 12 5.24
62,5% 0,38 Desv. 4.1

El número de personas que reportaron no haber consumido en la última semana aumentó, las
personas que aún se reportan en consumo social mantienen la cantidad de bebidas por ocasión,
sin embargo se observa una aumento en la frecuencia de consumo, se presentan diferencias
significativas entre los test para estas variables (ver tabla 22).
Prevención a través de medios audiovisuales 57

Tabla 22. Pre-post Cantidad y frecuencia ultimas reportadas


Cantidad última de bebida
(Chi=94.401; sig=0.00) 0 unidades Entre 1 y 3 unidades Entre 4 y 5 unidades Más de 5 unidades
16 2 1
0 veces
84,2% 10,5% 5,3%
1 12
Pretest 1 o 2 veces
7,7% 92,3%
1
3 o 4 veces
100%
1
5 o 6 veces
100%
21 1
0 veces
95.5% 4.5%
5 1
Postest 1 o 2 veces
83.3% 16.7%
3 1
3 o 4 veces
75,0% 25,0%

La etapa de cambio no varió significativamente, sin embargo se presentan casos de personas


que pasaron de una etapa de preparación a la contemplación, el puntaje de riesgo, tampoco
presenta diferencias significativas, aunque si se evidencia un mayor porcentaje de casos
reportados en dependencia, es posible que hayan pasado de consumo riesgoso a esta categoría
(ver tablas 23 y 24).

Tabla 23. Pre-post etapa de cambio en el grupo control


(Chi=0,955; Sig=0.812) Etapa de cambio
Prueba Preparación Contemplación Pre-contemplación Anti-contemplación
Pretest 25 2 1 6
73,5% 6% 3% 17,6%
Postest 21 4 1 6
65,6% 13% 3% 18,8%

Tabla 24. Pre-postest riesgo. Puntaje prueba CAGE


(Chi=4,593 Total Cage
;Sig =0,33) Consumo Social En riesgo Excesivo Dependencia
Pretest 14 17 2 1
41,2% 50,0% 5,9% 2,9%
Postest 15 10 2 5
46,9% 31,3% 6,3% 15,6%
Prevención a través de medios audiovisuales 58

Finalmente con respecto a las variables de disponibilidad al cambio y procesos de cambio se


observa que en los puntajes de procesos, factor 2 (Auto liberación) y factor 8 (Elaboración de
balances) hubo una disminución significativa entre ambos momentos de la evaluación (ver tabla
25), en el Gráfica 1 se resaltan los procesos en los cuales se marcaron dichas diferencias
significativas.
Tabla 25. Pre-postest en procesos y disponibilidad al cambio
Factores Procesos de cambio
Tratamiento Pretest Postest Sig.
Procesos A 2,20 1,90 0,06
Automanejo de contingencias 1,78 1,62 0,431
Auto liberación 2,32 1,80 0,05
Concienciación 1,48 1,57 0,654
Control de Estímulos sociales 2,56 2,02 0,062
Alivio por vivencia emocional 2,47 2,01 0,104
Contra-condicionamiento 1,19 1,30 0.494
Control de la presión social 3,21 3,03 0,305
Elaboración de balances 3,52 2,16 0,00
Disponibilidad 2,31 2,43 0,735

Gráfica 1. Pretest-Postest Disponibilidad y Procesos de cambio Grupo Control


Prevención a través de medios audiovisuales 59

Pruebas Pre-Post grupo PEMA


En el grupo PEMA se evidencian diferencias significativas para la intención al cambio,
debido a que aumentó el número de personas quienes consideran es necesario moderar su
consumo de alcohol estas diferencias se hacen más evidentes en el Gráfica 2, sin embargo no se
encuentran diferencias entre la seriedad de dicha intención, pues los puntajes son similares para
ambos reportes (Ver tabla 26).

Tabla 26. Pre-post intención futura para moderar el consumo grupo PEMA
(Chi=2,994 Intención Futura Seriedad
Sig=0,08) Si No Promedio
Pretest 12 21 3.21
36,4% 64% Desv. 3.878
Postest 20 15 3.68
57,1% 43% Desv. 4.276

Gráfica 2. Pre-Postes intención Futura Grupo Pema

Las diferencias entre la frecuencia y cantidad de la última semana son significativas, se


observa un incremento en el número de personas que no consumieron en la última semana, al
igual que una disminución en el porcentaje de personas que reportan haberlo hecho en frecuencia
alta. El número de personas con mayor consumo de unidades también aumentó, sin embargo se
presenta con frecuencia más baja en el postest que en el pretest (ver tabla 27).
Prevención a través de medios audiovisuales 60

Tabla 27. Reporte cantidad y frecuencia en la última semana


Cantidad última de bebida
(Chi=82.379; sig=0.00) 0 unidades Entre 1 y 3 unidades Entre 4 y 5 unidades Más de 5 unidades
17 2 0 1
0 veces
85% 10% 5%
5 4 1
Pretest 1 o 2 veces
50% 40% 10%
1
3 o 4 veces
100%
2
5 o 6 veces
100%
26 1 1
0 veces
91% 6.4% 2.1%
4 3
Postest 1 o 2 veces
57.1% 42.9%
1
5 o 6 veces
100%

Gráfica 3. Pre-postes Frecuencia y cantidad última Grupo PEMA

No se presentan diferencias en la etapa de cambio aunque hay un mayor número de casos


en etapa de preparación reportados después de la intervención, posiblemente los casos que en el
pretest se clasificaron en etapa de contemplación hayan pasado a etapa de preparación (ver tabla
28).
Tabla 28. Pre-post etapa de cambio en el grupo PEMA
(Chi=3.392; Sig=0.335) Etapa de cambio
Prueba Preparación Contemplación Pre-contemplación Anti-contemplación
Pretest 19 4 1 9
57,6% 12,1% 3% 27,3%
Postest 22 1 12
62,9% 2,9% 34,3%
Prevención a través de medios audiovisuales 61

Con respecto al riesgo se refleja un aumento en el número de casos en dependencia y


consumo excesivo, sin embargo en función de la etapa se encuentra que el número de casos bajo
esta condición puntuó en etapa de preparación lo que hace probable que aumente la conciencia
sobre el riesgo y se haga notoria en la evaluación post, dado que durante la evaluación pre la
persona aún mantiene su sesgo optimista. Sin embargo no se muestran diferencias significativas
entre las pruebas (ver tabla 29).

Tabla 29. Pre-postest riesgo. Puntaje prueba CAGE grupo PEMA


(Chi=7,863; Sig=0,548) Consumo Social En riesgo Excesivo Dependencia
Pretest Preparación 12 7 1
60,0% 35,0% 5,0%
Contemplación 2 1
66,7% 33,3%
Precontemplación 1
100,0%
Anticontemplación 6 1 2
66,7% 11,1% 22,2%
Postest Preparación 7 4 7 7
31,8% 4,5% 31,8% 31,8%
Contemplación 1
100,0%
Anticontemplación 9 1 2
75,0% 8,3% 16,7%

Como lo indica la tabla 30, los puntajes obtenidos en la disponibilidad y procesos de cambio
presentan diferencias significativas en los factores de alivio por vivencia emocional y control de
la presión social. Se muestra un aumento en la variable disponibilidad y una disminución en los
factores, lo cual a su vez afecta el puntaje en la variable procesos. Probablemente las estrategias
que usa el grupo para reducir su consumo no se deban claramente al uso de estos factores.

Tabla 30. Pre-postest en procesos y disponibilidad al cambio


Factores Procesos de cambio
Tratamiento Pretest Postest Sig.
Procesos A 2,09 1,69 0,06
Automanejo de contingencias 1,97 1,61 ,129
Auto liberación 2,30 1,77 ,073
Concienciación 1,45 1,41 ,811
Control de Estímulos sociales 2,33 1,81 ,044
Alivio por vivencia emocional 2,59 1,79 ,004
Contra-condicionamiento 1,24 1,30 ,775
Control de la presión social 2,67 1,87 ,001
Elaboración de balances 2,36 1,90 ,096
Disponibilidad 1,80 1,94 ,644
Prevención a través de medios audiovisuales 62

Disponibilidad 1,9
2,36
Elaboración de balances 1,87 * sig= 0.00
2,67
Control de la presión social 1,3
1,24
Contra-condicionamiento 1,79 * sig= 0.00
2,59
Alivio por vivencia emocional 1,81 Postest
2,33
1,41 Pretest
Control de Estímulos sociales 1,45
Concienciación 1,77
2,3
Auto liberación 1,61
1,97
Procesos A 1,69 *
2,09 sig= 0.06

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3

Gráfica 4. Pre-postest Procesos de Cambio Grupo Pema

Pruebas Pre-Post grupo Audiovisual


El grupo Audiovisual presenta un aumento en el número de personas que consideran moderar
su consumo en un futuro, sin embargo con relación al pretest no se encuentran diferencias
significativas, la seriedad de esta intención tampoco presenta un cambio significativo, aunque el
número de personas con intención considerada muy seria aumentó (ver tablas 31)

Tabla 31. Pre-post intención futura para moderar el consumo grupo Audiovisual
(Chi=0,315; sig= Intención Futura Seriedad
0.617) Si No Promedio
Pretest 12 17 4.17
41,4% 59% Desv. 4.3
Postest 16 17 4.46
48,5% 52% Desv. 4.28

El cambio entre la frecuencia y cantidad última de consumo es significativo con resultados


favorables para el postest. Se observa que para la última evaluación no se presentan casos de
personas con frecuencia fuerte de consumo, igualmente el porcentaje de personas reportadas en
consumo límite y excesivo disminuyó (ver tabla 32). También se presenta un aumento en la etapa
de cambio reportándose más casos en etapa de preparación para el postest comparado con la
evaluación previa. Caso similar se reporta para las etapas de contemplación y pre-contemplación.
Prevención a través de medios audiovisuales 63

Los resultados muestran un avance en la etapa de cambio después de la intervención audiovisual


(Ver tabla 33).
Tabla 32. Reporte cantidad y frecuencia en la última semana
Cantidad última de bebida
(Chi=63,197; sig=0.00) Entre Entre
Frecuencia última 0 unidades Más de 5 unidades
1 y 3 unidades 4 y 5 unidades
0 veces 9 5
64,3% 35,7%
6
1 o 2 veces
100,0%
Pretest
1 1 1 1
3 o 4 veces
25,0% 25,0% 25,0% 25,0%
2 3
5 o 6 veces
40,0% 60,0%
14 2
0 veces
Postest 87,5% 12,5%
1 o 2 veces 9 3 1
69,2% 23,1% 7,7%
2 2
3 o 4 veces
50,% 50,%

Gráfica 5. Pre-postest cantidad y frecuencia última grupo Audiovisual

Tabla 33. Pre-post etapa de cambio en el grupo Audiovisual


(Chi=3.392
Sig=0.335) Etapa de cambio
Prueba Preparación Contemplación Pre-contemplación Anti-contemplación
Pretest 17 1 11
58,6% 3% 37,9%
Postest 22 4 6 6
66,7% 12% 18,2% 18,2%
Prevención a través de medios audiovisuales 64

El puntaje en la prueba de riesgo muestra un puntaje elevado para el número de personas con
dependencia en el postest, sin embargo es probable que al aumentar la etapa de cambio las
personas se consideren más en riesgo y respondan con mayor sinceridad las situaciones con
respecto a su consumo. Los resultados muestran que quienes se encuentran en dependencia
llegaron al postest en etapa de preparación, igualmente aumentó el consumo social y aumentó la
etapa de preparación. (Ver tabla 34).
Tabla 34. Pre-postest riesgo. Puntaje prueba CAGE

Test Total Cage


(Chi=9,10
Sig=0,05) Consumo Social En riesgo Excesivo Dependencia
Pretest 7 7 2 0
Preparación
43,8% 43,8% 12,5% 0,0%
0 0 0 1
Contemplación
0,0% 0,0% 0,0% 100,0%
5 4 0 2
Anticontemplación
45,5% 36,4% 0,0% 18,2%
Postest 12 3 3 4
Preparación
54,5% 13,6% 13,6% 31,8%
0 1 0 3
Contemplación
0,0% 25,0% 0,0% 75,0%
Precontemplación 1 0 0 0
100,0% 0,0% 0,0% 0,0%
Anticontemplación 5 1 0 0
75,0% 25,0%

Gráfica 6. Puntaje Pre-postest CAGE grupo Audiovisual


Prevención a través de medios audiovisuales 65

Finalmente para las variables procesos y disponibilidad al cambio no se muestran


diferencias significativas, aunque los puntajes en ambas variables son mayores en el postest
comparados con el postest (ver tabla 35).

Tabla 35. Pre-postest en procesos y disponibilidad al cambio


Factores Procesos de cambio
Tratamiento Pretest Postest Sig.
Procesos A 1,87 1,89 ,910
Automanejo de contingencias 1,72 1,79 ,762
Auto liberación 2,04 1,98 ,824
Concienciación 1,59 1,79 ,384
Control de Estímulos sociales 2,03 1,95 ,777
Alivio por vivencia emocional 2,11 1,96 ,584
Contra-condicionamiento 1,10 1,42 ,026
Control de la presión social 2,39 1,94 ,066
Elaboración de balances 2,06 2,17 ,708
Disponibilidad 1,70 1,83 ,600

Comparación postest entre grupos


Los análisis que vienen a continuación se enfocan en determinar las diferencias significativas
encontradas entre grupos en el postest, partiendo del análisis anterior de los pretest donde no se
hallaron diferencias para ninguno de los grupos. Los estadísticos utilizados para este análisis son
chi-cuadrado para las variables de tamizaje y ANOVA para las variables de disponibilidad y
procesos de cambio.
La cantidad y frecuencia de bebida en la última semana marcó diferencias significativas y se
observa que aunque los grupos PEMA y audiovisual tuvieron una tendencia a consumir de
manera intermedia y fuerte, su cantidad de bebida por ocasión se considera baja (Ver tablas 36 y
37).

Tabla 36. Postest Frecuencia Última entre Grupos


Frecuencia Ultima
(Chi=11,824; sig=0,06)
0 Veces 1 o 2 Veces 3 o 4 Veces 5 o 6 Veces
22 6 4 0
Control
68,8% 18,8% 12,5% 0,0%
27 7 0 1
PEMA
77,1% 20,0% 0,0% 2,9%
16 13 4 0
Audiovisual
48,5% 39,4% 12,1% 0,0%
Prevención a través de medios audiovisuales 66

Gráfica 7. Postest Frecuencia última entre Grupos

Tabla 37. Postest Cantidad Última Entre Grupos


Cantidad Última
(Chi=16,77; Sig= 0,010)
0
Entre 1 y 3 Unidades Entre 4 y 5 Unidades Más de 5 Unidades
Unidades
Grupo
Control 21 9 1 1
65,6% 28,1% 3,1% 3,1%
PEMA 26 5 0 4
74,3% 14,3% 0,0% 11,4%
Audiovisual 14 13 5 1
42,4% 39,4% 15,2% 3,0%

Gráfica 8. Postest Cantidad última Entre Grupos


Prevención a través de medios audiovisuales 67

El grupo audiovisual presenta un menor número de personas con intención de moderar su


consumo en los próximos días, sin embargo no existen diferencias estadísticamente significativas
para los resultados de los grupos. En cuanto a la seriedad de la intención reportada, el grupo
PEMA presenta un mayor porcentaje de personas con una intención seria, estos datos no arrojan
un cambio significativo que pueda diferenciar notoriamente un grupo de otro después de la
intervención, aunque no se esperaban diferencias significativas entre los dos grupos intervenidos,
llama la atención que tampoco se hallen diferencias con el grupo control (ver tablas 38).

Tabla 38. Postest intención futura para moderar el consumo


(Chi=1,324 Intención Futura Seriedad
Sig= 0,516) Si No Promedio
Control 12 17 5.24
41,4% 59% Desv. 4.1
PEMA 16 17 3.68
48,5% 52% Desv. 4.27
Audiovisual 16 17 4.76
48,5% 52% Desv. 4.38

Con respecto al grado de riesgo no se presentan diferencias significativas, sin embargo en el


grupo audiovisual se presenta un mayor consumo social y una disminución en el consumo
excesivo, en mayor porcentaje si se compara con el grupo control. Los grupos PEMA y
Audiovisual no presentan mayor diferencia entre sus puntajes.

Tabla 39. Postest riesgo. Puntaje prueba CAGE


(Chi=13,273 Total Cage
Sig=0,103) Consumo Social En riesgo Excesivo Dependencia
Control 15 10 2 5
46.9% 31,5% 6,25% 15,5%
PEMA 16 5 10 4
45,7% 14,3% 28,6% 11,43%
Audiovisual 18 5 3 7
54,54% 15,15% 9% 21,2%
Prevención a través de medios audiovisuales 68

(Chi=13,273 Sig=0,103)

Gráfico 9. Postest Prueba CAGE entre Grupos

Finalizando con el análisis se encuentra que las variables procesos y disponibilidad no


presentan diferencias entre los grupos excepto en el factor 7 (control de la presión social). Es
posible que las personas en el grupo control se encuentren alejadas de las situaciones de riesgo, o
por el contrario hayan sido agrupadas de tal manera que tengan dicha característica particular (ver
tabla 40); El grupo audiovisual presentó mayores puntajes en los factores (1) manejo de
contingencias, (2) autoliberación, (3) concienciación, (4) control de estímulos sociales, (6)
contra-condicionamiento y (8) elaboración de balances comparados con los otros dos grupos.

Tabla 40. Postest en procesos y disponibilidad al cambio


Tratamiento
Factores Procesos de cambio Control PEMA Audiovisual Sig.
Procesos A 1,90 1,69 1,89 ,487
Automanejo de contingencias 1,62 1,61 1,79 ,644
Auto liberación 1,80 1,77 1,98 ,641
Concienciación 1,57 1,41 1,79 ,,208
Control de Estímulos sociales 2,02 1,81 1,95 ,690
Alivio por vivencia emocional 2,01 1,79 1,96 ,648
Contra-condicionamiento 1,30 1,30 1,42 ,740
Control de la presión social 3,03 1,87 1,94 ,001
Elaboración de balances 2,16 1,90 2,17 ,553
Disponibilidad 2,43 1,94 1,83 ,143
Prevención a través de medios audiovisuales 69

Gráfica 10. Postest Disponibilidad y Procesos de Cambio entre Grupos

Al no encontrarse diferencias significativas entre los grupos, se destacan los cambios en el


consumo tanto en frecuencia como en cantidad que se muestran para los grupos PEMA y
audiovisual, los cuales disminuyeron su consumo sistemáticamente en el transcurso de las
intervenciones (ver apéndice 12).

Análisis de Variables TMP y Consumo Seguro


Al comparar los postest obtenidos por los tres grupos del cuestionario para las variables de la
TMP (vulnerabilidad percibida, severidad percibida, eficacia de la respuesta, autoeficacia y
barreras), se encuentra que el grupo Audiovisual presenta mayores puntuaciones en los cinco
constructos, marcando diferencias significativas en las variables vulnerabilidad percibida y
eficacia de la respuesta, en relación con el grupo control (Ver tabla 41).

Tabla 41. Postest Variables TMP Entre Grupos


Vulnerabilidad Severidad Autoeficacia Eficacia Barreras
Control 2,23 2,72 2,67 2,01 2,66
CEMA-PEMA 2,87 2,63 2,75 2,39 2,65
Audiovisual 3,27 2,69 2,72 2,96 2,77
Sig. ,001 ,672 ,782 ,001 ,619
Prevención a través de medios audiovisuales 70

Los resultados anteriores permiten comprobar que el grupo audiovisual, además de percibir
los riesgos del consumo excesivo, se sienten en situación de vulnerabilidad frente al suceso
desagradable, pero a su vez comprenden que el comportamiento fomentado (principios del
consumo seguro), es decir la eficacia de la respuesta puede ayudarles a disminuir dicha
probabilidad de riesgo. El grupo CEMA-PEMA se agrupa con el grupo Audiovisual en estas dos
variables, dejando ver que el grupo Control no se percibe aún vulnerable frente al consumo. La
siguiente gráfica permite ver con mayor claridad la diferencia entre las medias de los grupos
evaluados (Ver gráfica 11).

Gráfica 11. Comparación Postest Variables TMP Entre Grupos

La variable denominada barreras presenta un puntaje alto en los tres grupos, en el caso
particular del grupo Audiovisual, esta puede ser la razón por la cual el grupo puede aún estar
indeciso en tanto a su capacidad para asumir el comportamiento y esto a su vez puede estar
incurriendo en su disponibilidad al cambio.
Con respecto al manejo de los principios la tabla 42 muestra que el grupo Audiovisual, tiene
un mayor conocimiento de los principios, lo cual demuestra la consistencia interna de los videos,
permitiendo que el mensaje sea recordado. Esto también permite comprobar que una campaña
audiovisual puede ser suficiente para fomentar los principios del consumo seguro (Ver tabla 42).
En la gráfica 12 se puede evidenciar que el grupo Audiovisual marca diferencias significativas
Prevención a través de medios audiovisuales 71

comparado con el grupo control en los principios de Compañía, Comida, Calidad y Consistencia
(Ver gráfica 12).
Tabla 42. Post-test Manejo de los principios del Consumo Seguro entre Grupos
Compañía Comida Calidad Cantidad Consistencia Control
Control 2,33 2,39 2,61 2,72 2,39 2,42
CEMA-PEMA 2,70 2,59 2,93 2,78 2,61 2,43
Audiovisual 3,00 2,90 3,09 2,94 2,89 2,44
Sig. ,001 ,001 ,001 ,337 ,001 ,985

Grafica 12. Post-test Manejo de Principios del Consumo Seguro Entre Grupos
Prevención a través de medios audiovisuales 72

DISCUSIÓN
La comunicación en salud es un movimiento relativamente nuevo que hasta hace poco
tiempo ha comenzado a incursionar en el campo de los medios de comunicación masiva como
método para llegar a grandes audiencias con temas relacionados a la salud (PROAPS, 2006). A
pesar de ser conocido que medios como la televisión presentan una gran influencia en el
comportamiento de las personas los mensajes en salud no han alcanzado mayores resultados en
este objetivo (Sanz, 2009).
Por tanto y con el fin de contribuir a la promoción de la salud, se realizó el diseño, aplicación
y evaluación de resultados de una campaña audiovisual para fomentar la moderación en el
consumo de alcohol, sustentada teóricamente en uno de los modelos, que se ha demostrado
empíricamente ha contribuido al cambio de comportamiento, la Teoría de la Motivación a la
Protección (Norman, Boer & Seydel, 2005), mostrando en los mensajes un paradigma poco visto
en las campañas anteriores, el enfoque por competencias sociales y el fomento de la autoeficacia
para generar mayor empoderamiento en la audiencia (Sánchez, 2004).
Adicionalmente para aumentar la validez de dicha intervención, se comparan los resultados
obtenidos de esta campaña, con los resultados obtenidos por otro grupo que reciben una
intervención de corte motivacional para la prevención selectiva del consumo, el cual se basa en
un taller presencial y una duración de seis semanas.
La línea de base demuestra que al comienzo del estudio los grupos Control, PEMA y
Audiovisual (Grupo 1, 2 y 3) no presentan diferencias significativas con respecto a las
características de su consumo lo cual indica que sus características son homogéneas en las
variables de consumo en frecuencia y cantidad habitual, frecuencia y cantidad ultima, nivel de
riesgo e intención de cambio.
En la variable procesos de cambio no se evidencia diferencias en el puntaje en general pero
si en los procesos denominados “control de la presión social” (F=6,6293, p= 0.003) y
“elaboración de balances decisionales” (F=13,372, p=0.00), en los cuales el grupo 1 presenta
mayor dominio. Para la variable disponibilidad de cambio, se presentan diferencias significativas,
siendo el grupo 1 quienes presentan un mayor puntaje en esta variable (F=2,45, p=0.09); esto
permite inferir que el grupo control presenta en la línea de base una mayor disponibilidad al
cambio comparado con los otros dos grupos. La variable etapa de cambio no presenta diferencias
significativas entre los grupos.
Prevención a través de medios audiovisuales 73

Al comparar las pruebas pre y post para cada uno de los grupos, se demuestra que el grupo
control no presentó cambios, ni diferencias significativas con respecto a su etapa inicial en las
características de su consumo en ninguna de las variables, lo cual comprueba la primera hipótesis
de la presente investigación, es decir que en el trascurso de seis semanas el grupo control no
modificó sus hábitos de consumo dado que no recibió ninguna intervención.
El grupo CEMA-PEMA presenta cambios significativos entre el pre test y postest en las
variables intención futura (Chi=2,994, p=0,08), cantidad ultima y frecuencia ultima (Chi=82.379;
p=0.00), reflejándose en el postest un aumento en el porcentaje de personas sin consumo semanal
y disminución del número de personas con consumo fuerte. En cuanto a la etapa de cambio se
presentó un aumento en el porcentaje de personas en etapa de preparación, aunque no
significativamente.
En cuanto a las variables procesos de cambio y disponibilidad al cambio no se presentan
diferencias significativas, sin embargo se ven mayores puntajes en el postest. Estos resultados al
ser parciales no permiten inferir con seguridad que la intervención haya sido la responsable de
estos cambios, aunque sí se puede notar un cambio en las características del consumo y la
evidencia empírica ha demostrado que la intervención funciona de manera efectiva (Flórez, 2005;
Camacho, 2005; Vélez-Botero, 2010).
El grupo denominado audiovisual, mostró diferencias significativas en las variables
frecuencia y cantidad consumidas en la última semana arrojando resultados satisfactorios para el
postest, en donde se demuestra que el grupo disminuyó su consumo riesgoso en la última semana
(Chi=63,197; p=0.00). La etapa de cambio aumentó en el postest, llevando a más porcentaje de
personas a la etapa de preparación y contemplación, esperando iniciar un proceso de cambio en el
transcurso de un mes.
En cuanto a niveles de riesgo, el grupo control se mantuvo en sus puntuaciones, mientras que
para el grupo audiovisual aumentó el porcentaje de casos en consumo social y se disminuyó el
número de personas en consumo excesivo. Aunque no son diferencias estadísticamente
significativas, el aumento en los procesos de cambio como concienciación se hace evidente y
refleja un mayor porcentaje de personas conscientes del riesgo en la prueba post para el grupo
Audiovisual. Puede inferirse que el grupo incrementó su conciencia con respecto a los riesgos de
su consumo y por tanto responde con mayor sinceridad frente a las preguntas que indican su nivel
de riesgo, lo que puede explicar el aumento en la puntuación de dependencia.
Prevención a través de medios audiovisuales 74

Otros procesos que aumentaron en este grupo fueron autoevaluación, Contra-


condicionamiento y elaboración de balances decisionales. Lo cual indica que el grupo
audiovisual presenta al finalizar la intervención una mayor valoración de las consecuencias que
trae para sí su consumo y para los demás, contempla la posibilidad de realizar actividades que
lleven a modificar la valencia de cierto comportamiento y pueden realizar un balance entre los
pros y los contra con respecto a su consumo. La variable disponibilidad al cambio también
presenta un aumento en el postest aunque no estadísticamente significativo.
Los hallazgos anteriores no permiten comprobar con exactitud la hipótesis sobre las
diferencias significativas entre los pretest y postest de los grupos intervenidos, sin embargo se
resaltan los cambios existentes en algunas variables especialmente las encontradas en las
características del consumo, que es finalmente lo que indica que se aplican o no los principios
fomentados a partir de los videos.
Las comparaciones entre grupos que pretende como tal comprobar la hipótesis más
importante indican que para las variables frecuencia y cantidad de consumo en la última semana
los grupos 2 y 3 que recibieron intervenciones disminuyeron su consumo tanto en frecuencia
como en cantidad, sobresaliendo esta última. Con respecto a la variable riesgo, se muestra que el
grupo audiovisual logró un mayor porcentaje de casos en consumo social comparado con el
grupo control durante la prueba post.
Los grupos CEMA-PEMA y Audiovisual no presentan mayor diferencia entre sus puntajes,
es importante destacar que en los puntajes pre-post relacionados anteriormente ambos grupos
mostraron una reducción en el número de personas reportadas en consumo excesivo y se destaca
también que ambas intervenciones aumentaron la etapa de cambio, llevando a un mayor número
de personas hacia la etapa de preparación.
Los datos observados para ambos grupos demuestran similitudes, y se comprueba la
hipótesis planteada sobre la inexistencia de diferencias significativas entre los grupos
intervenidos, dado que apuntaban hacía el mismo objetivo, lo que permite resaltar la intervención
audiovisual como un medio alternativo para desarrollar el taller de prevención selectiva del
consumo de alcohol, o como lo indican Fleitas y Zaponni (2002) solamente como campaña
audiovisual que puede llegar a ser suficiente para lograr influenciar el comportamiento de los
jóvenes y moderar su consumo.
Prevención a través de medios audiovisuales 75

El grupo audiovisual presentó mayores puntajes en los factores manejo de contingencias,


autoliberación, concienciación, control de estímulos sociales, contra-condicionamiento y
elaboración de balances comparado con los grupo control y CEMA-PEMA, lo cual indica que
las personas en este grupo al finalizar la intervención pueden manejar las consecuencias
derivadas de su consumo de alcohol a través del manejo de contingencias, manifestar intenciones
de cambio a partir de decisiones propias, aumentar su conciencia acerca de los riesgos derivados
de su consumo de alcohol y los beneficios que puede obtener si lo modifican, pueden llegar a
modificar situaciones sociales y medioambientales riesgosas que los lleven a consumir fuera de
los límites y manejar información sobre comportamientos sustitutivos que adquieran mayor
valencia para ellos.
Finalmente se destaca que según la elaboración de balances, este grupo se fortaleció para
comparar las ventajas y desventajas del consumo de alcohol, reduciendo su sesgo optimista no
realista.
Los resultados obtenidos en el grupo audiovisual indican que al igual que otras
intervenciones audiovisuales que han resultado ser exitosas en población adolescente en otros
países como Canadá, Uruguay, Francia y España, donde se considera el consumo de alcohol en
adolescentes un problema de prevención selectiva enfocada a la reducción del daño (DIAGEO,
2004; Argadoña et al., 2009; Medina-Mora et al., 2010; UDELAR, 2009; NCETA, 2010), los
mensajes propuestos al ser de naturaleza masiva, corta duración y claro objetivo, generaron en la
muestra una mayor recordación (Sánz, 2002; Sánchez, 2004), lo cual les permitió desarrollar
habilidades que se encuentran implícitas en los videos generando un aprendizaje por observación
(Argadoña et al., 2009).
Estos resultados también comprueban la importancia que tiene para personas de esta edad la
moderación para disminuir los riesgos, en lugar de fomentar la abstinencia, ya que al lograr que
los jóvenes se sientan vulnerables, permitió que los mensajes no pasaran desapercibidos,
(Londoño et al., 2005; Muñoz y Chebat, 2007), al contrario el fomento de habilidades específicas
que pueden utilizar en situaciones con las que se enfrentan a diario, les permitió sentirse
identificados y percibir con mayor claridad el riesgo.
Si bien no se pudo determinar en el grupo audiovisual una disponibilidad al cambio, es decir
hacia la moderación, la vulnerabilidad percibida por el grupo y la eficacia de la respuesta
Prevención a través de medios audiovisuales 76

evaluada, predicen una fuerte motivación al cambio para asumir el comportamiento saludable y
reducir el daño (De Hoog, et al 2007).
Dado que la Teoría de la motivación a la protección permite que el mensaje interactúe con la
persona, colocando en la balanza los valores tanto para la amenaza percibida como para el
afrontamiento que se puede dar, de manera que sea la misma persona quien interiorice las
consecuencias y pueda actuar en situaciones de riesgo, los mensajes en los videos llevaron a las
personas a una toma de conciencia sobre los riesgos, el comportamiento sugerido como protector
pudo dirigirlos hacía el control de estímulos sociales , el contra-condicionamiento y la percepción
subjetiva de disminuir dicho riesgo (Rickett, Orbell & Sheeran, 2006).
Con esta campaña audiovisual se fortalece el programa Pactos por la Vida dejando en
evidencia la importancia de fomentar habilidades de negociación, asertividad, autoestima, y otros
comportamientos de afrontamiento que permitan generar balances decisionales, que a su vez
potencialicen la motivación a la protección y el autocuidado (Flórez-Alarcón, 2007; Sanz, 2009).
Se concluye que una campaña audiovisual de características específicas como las usadas para
el presente estudio, es suficiente para fomentar los principios del consumo seguro, dejando una
puerta para la prevención selectiva de manera masiva (Cismarú, 2006), sin embargo se aclara que
no es suficiente para lograr la disponibilidad al cambio, ya que este debe tener una atención más
dirigida como se hace en una intervención breve de corte motivacional que permita modificar las
barreras a las cuales se enfrentan las personas y que posiblemente están obstruyendo el paso hacia
la disponibilidad al cambio. Por tal motivo se recomienda para próximos estudios que este
ejercicio se combine con el programa CEMA-PEMA lo cual podría potencializar resultados
positivos.
Como sugerencia para próximos estudios se resalta el aspecto ético que se debe manejar
alrededor de los mensajes, ya que un mensaje debe asegurarse de ser representativo para la
población a la que se dirige (Infiesta, et al, 2003). Si bien el comportamiento fomentado en cada
uno de los videos aplica tanto para hombres como para mujeres, la escogencia del sexo de los
personajes implica un sesgo en la recepción del mensaje, lo cual puede llegar a generar
comportamientos contradictorios o evasivos por parte de la audiencia del sexo opuesto, por tanto
se hace necesario y pertinente generar mensajes diferenciados entre género, dado que ambos
perciben de manera diferente el alcohol, consumen en cantidades diferentes, tiene expectativas
distintas con respecto a este y asumen de distinta forma las consecuencias (Londoño, et al. 2008).
Prevención a través de medios audiovisuales 77

Igualmente se espera que se replique este mismo método con poblaciones de otras características
para continuar el proceso de validación. Con respecto al instrumento utilizado se recomienda
agregar la pregunta sobre la edad de inicio de consumo y la opción de no consumo dado que en
población no consumidora el mensaje podría tener el efecto contrario y disparar el
comportamiento riesgoso.
Prevención a través de medios audiovisuales 78

REFERENCIAS

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los dos primeros años de carrera universitaria de Bucaramang. Pontificia Universidad
Javeriana. Tesis.
Amigo, L. (2010). Fundación Universitaria Luis Amigo. Recuperado el 18 de Abril de 2011, de
http://virtual.funlam.edu.co/farmacodependencia/semestre1/Histojuricadrogas/prevenncio
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Anexo 1. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Caracterización del Consumo)
CEMA-PEMA: CUESTIONARIO DE TAMIZAJE

1. Edad: _______ años cumplidos 2. Género: Masculino Femenino


3. Curso: __________ 4. Jornada: ______________
Antes de continuar recuerde: no hay respuestas buenas o malas y sus respuestas son confidenciales. Responda con total sinceridad a
todas las preguntas a continuación:
5. De las siguientes alternativas cuál describe mejor la FRECUENCIA con la que usted consume en promedio bebidas alcohólicas?:
a) Menos de una vez al mes
b) Entre 1 y 3 veces al mes
c) Una o más veces a la semana
d) A diario

6. De las siguientes alternativas, cuál describe mejor la CANTIDAD de unidades (cervezas, copas, vasos, etc.) que usted generalmente
toma en una ocasión en que bebe:
a) Entre 1 y 3 unidades
b) Entre 4 y 5 unidades
c) Más de 5 unidades

7. ¿Ha hecho antes, alguna vez, un intento decidido voluntariamente para moderar la cantidad de bebida que consume?
SI NO

8. ¿Está pensando seriamente en disminuir la cantidad de unidades (copas, cervezas, vasos, etc.) que normalmente bebe por ocasión?
SI NO
9. Si su respuesta a la anterior pregunta es afirmativa, califique la seriedad de su intención, en una escala de 1 a 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nada seria Muy seria
10. Si planea moderar el consumo, disminuyendo la cantidad de unidades (copas, cervezas, vasos, etc.) que consume por ocasión en
que bebe, su plan es comenzar a hacer esa disminución:
a) En el curso de los próximos 30 días
b) Dentro de uno a seis meses aproximadamente
c) Pasarán más de seis meses antes de que empiece a disminuir la cantidad que bebe
d) No planea disminuir en un futuro próximo la cantidad que bebe

11. Cuál de las siguientes alternativas se ajusta mejor a la CANTIDAD DE VECES que usted consumió bebidas alcohólicas durante los
ULTIMOS SIETE DIAS (sin importar la cantidad consumida en cada ocasión)
e) 0
f) 1 o 2
g) 3 o 4
h) 5 o 6
i) diario

12. Durante los últimos siete días, cuál de las siguientes alternativas, describe mejor la CANTIDAD de unidades (cervezas, copas,
vasos, etc.) que usted generalmente consumió en cada una de las ocasiones en que bebió:
a) 0 Unidades
b) Entre 1 y 3 unidades
c) Entre 4 y 5 unidades
d) Más de 5 unidades
PRUEBA CAGE
Conteste las siguientes preguntas acerca de su situación en relación con beber alcohol:
13. ¿Ha sentido alguna vez que debe beber menos? SI NO
14. ¿Le ha molestado que la gente lo critique por su forma de beber? (si nunca lo han criticado por beber marque X en NO) SI NO
15. ¿Se ha sentido alguna vez mal o culpable por su forma de beber? SI NO
16. ¿Alguna vez ha tomado un trago en la mañana para calmar los nervios, o eliminar molestias por haber bebido la noche anterior? SI NO
Prevención a través de medios audiovisuales 89

Anexo 2. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Abuso)

CEMA-PEMA: ABUSO

En cada una de las afirmaciones que se le presentan a continuación, marque el número que indique la alternativa que mejor se
aplique a usted; para hacerlo utilice la escala de cinco puntos que se encuentra al frente, teniendo en cuenta que:

1. Corresponde a “incorrecto” (NO se aplica a mi situación)


2. “Apenas cierto” (Se aplica levemente a mi situación)
3. “Algo cierto” (Se aplica medianamente a mi situación)
4. “Cierto” (Con frecuencia se aplica a mi situación)
5. “Muy cierto” (SIEMPRE se aplica a mi situación)

1. Estando bajo efectos del alcohol, me he caído y me he lesionado 1 2 3 4 5


2. Mi forma de beber ha hecho que durante los últimos meses haya dejado de asistir al colegio 1 2 3 4 5
3. Cuando tomo, digo cosas sin sentido 1 2 3 4 5
4. Cuando tomo, vomito 1 2 3 4 5
5. Cuando tomo, he visto, oído o sentido personas o cosas que otros no ven 1 2 3 4 5
6. Cuando tomo, siento tanto gusto por la bebida que prefiero seguir tomando por encima de otras actividades 1 2 3 4 5
que también me agradan
7. Durante el último año he llegado tarde a mi colegio a causa de mi bebida 1 2 3 4 5
8. Cuando tomo, pierdo el hilo de la conversación 1 2 3 4 5
9. Durante los días en que no tomo, oigo, veo o siento personas o cosas que otros no sienten 1 2 3 4 5
10. Cuando tomo me pongo agresivo(a) 1 2 3 4 5
11. Mientras tomo pierdo momentáneamente la noción del lugar donde estoy 1 2 3 4 5
12. He convulsionado mientras tomaba o poco tiempo después 1 2 3 4 5
13. Cuando tomo digo cosas que después no recuerdo 1 2 3 4 5
14. Últimamente, yo tomo cada vez que se me presenta la oportunidad 1 2 3 4 5
15. He vomitado sangre mientras tomaba o poco tiempo después 1 2 3 4 5
16. Cuando estoy bajo los efectos del alcohol tengo que sostenerme para no caer 1 2 3 4 5
17. Durante los últimos meses he tenido problemas con mi familia a causa de mi conducta de beber 1 2 3 4 5
18. Sudo más de lo acostumbrado poco después de que he dejado de tomar 1 2 3 4 5
19. Durante los últimos meses la policía me ha amonestado o detenido por estar manejando carro o bicicleta 1 2 3 4 5
bajo efectos del alcohol.
20. Durante los últimos meses he tenido problemas con la ley por acciones cometidas bajo efectos del alcohol 1 2 3 4 5
21. He perdido el sentido mientras tomaba o poco tiempo después 1 2 3 4 5
22. Cuando tomo me enredo para hablar 1 2 3 4 5
23. Siento que necesito tomar más alcohol u otras sustancias para poder dormir 1 2 3 4 5
24. Por beber, saqué malas calificaciones en mi estudio durante los últimos meses 1 2 3 4 5
25. Mi forma de beber provocó que durante los últimos meses tuviera que irme algún día de la casa 1 2 3 4 5
26. Durante los últimos meses fui suspendido(a) en el colegio a causa de mi bebida 1 2 3 4 5
Prevención a través de medios audiovisuales 90

Anexo 3. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Disponibilidad al Cambio)

CEMA-PEMA: DISPONIBILIDAD AL CAMBIO

En cada una de las afirmaciones que se le presentan a continuación, marque el número que indique la alternativa que mejor se
aplique a usted; para hacerlo utilice la escala de cinco puntos que se encuentra al frente, teniendo en cuenta que:

1. Corresponde a “incorrecto” (NO se aplica a mi situación)


2. “Apenas cierto” (Se aplica levemente a mi situación)
3. “Algo cierto” (Se aplica medianamente a mi situación)
4. “Cierto” (Con frecuencia se aplica a mi situación)
5. “Muy cierto” (SIEMPRE se aplica a mi situación)

1. Estoy pensando seriamente en disminuir la cantidad de alcohol que normalmente consumo 1 2 3 4 5


2. En el último año (durante los últimos 12 meses), dejé de consumir alcohol a propósito (de manera intencional) 1 2 3 4 5
por lo menos durante un mes
3. Deseo vehementemente dejar de consumir alcohol 1 2 3 4 5
4. Estoy pensando en dejar definitivamente de consumir alcohol 1 2 3 4 5
5. Actualmente planeo alguna forma para dejar de consumir alcohol 1 2 3 4 5
6. Planeo dejar de consumir alcohol y estoy decidido(a) a hacerlo 1 2 3 4 5
Prevención a través de medios audiovisuales 91

Anexo 4.1. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Procesos de Cambio-A)

CEMA-PEMA: PROCESOS DE CAMBIO (FORMA A)


PROCESOS FORMA A
Esta parte del cuestionario busca comprender de la mejor forma posible las estrategias que una persona puede implementar
para moderar el consumo de alcohol. Cada afirmación describe una situación o pensamiento que una persona podría intentar
para ayudarse a no consumir alcohol. Por favor indique qué tan a menudo hace usted uso de la estrategia descrita en cada frase
para ayudarse a no beber actualmente.
Hay cinco respuestas posibles:

1 = NUNCA 2 = RARA VEZ 3 = OCASIONALMENTE 4 = FRECUENTEMENTE 5 = SIEMPRE

1. Acepto fácilmente beber cuando me siento presionado(a) a hacerlo por mi grupo de amigos(as)* 1 2 3 4 5
2. Mantengo en mi casa o en mi trabajo algunas cosas que me recuerden no beber 1 2 3 4 5
3. Hago algo que me gusta (ej. irme a cine, escuchar música, etc.) para recompensarme cuando venzo una 1 2 3 4 5
tentación de beber
4. Recuerdo que me preocupan las enfermedades causadas por el alcohol 1 2 3 4 5
5. Me digo a mí mismo(a) que puedo escoger entre cambiar o no cambiar mi forma de beber 1 2 3 4 5
6. Evito relacionarme con personas que contribuyen a que yo beba 1 2 3 4 5
7. Pienso activamente en las consecuencias favorables que para mí tiene el hecho de beber 1 2 3 4 5
8. Pienso cómo mi problema con la bebida está lastimando a las personas cercanas a mí 1 2 3 4 5
9. Recuerdo la información que presentan por radio y televisión que me ayuda a pensar sobre cómo dejar de 1 2 3 4 5
beber
10. Busco a alguien especial en mi vida que me ayuda a enfrentar mi problema con la bebida 1 2 3 4 5
11. Trato de tranquilizarme cuando siento ganas de beber 1 2 3 4 5
12. Tomo algún tipo de medicamentos que me ayuden a no beber 1 2 3 4 5
13. Pienso que las personas cercanas a mí estarían mejor sin mis problemas con la bebida 1 2 3 4 5
14. Leo periódicos o folletos con notas que me pueden ayudar para dejar de beber 1 2 3 4 5
15. Pienso activamente en los beneficios que obtendría si modero mi forma de beber 1 2 3 4 5
16. Me opongo a aceptar invitaciones a beber si no deseo hacerlo en ese momento 1 2 3 4 5
17. Evito las situaciones que me tientan a beber 1 2 3 4 5
18. Recuerdo que otros me hacen la vida difícil cuando bebo 1 2 3 4 5
19. Acudo a alguien que me escucha cuando quiero hablar acerca de mi problema con la bebida 1 2 3 4 5
20. Busco colocarme en alguna situación medioambiental que me facilite la superación de los problemas con la 1 2 3 4 5
bebida
21. Recuerdo que me decepciono de mí mismo(a) cuando vuelvo a beber en exceso 1 2 3 4 5
22. Busco información relacionada con los problemas causados por el alcohol 1 2 3 4 5
23. Leo en los periódicos historias que pueden afectarme emocionalmente debido a mis problemas con el trago 1 2 3 4 5
24. Me digo a mí mismo(a) que si lo intento con bastante esfuerzo, puedo mantenerme alejado del trago 1 2 3 4 5
25. Busco permanecer en situaciones sociales en las que las personas respetan el derecho de los demás a no 1 2 3 4 5
beber
26. Me alejo de los lugares en los que generalmente bebo 1 2 3 4 5
27. Digo “NO” cuando me hacen invitaciones a beber en momentos en que no me gustaría hacerlo 1 2 3 4 5
28. Asisto a reuniones que me ayudan a expresar todo lo destructivo que ha sido la bebida en mi vida 1 2 3 4 5
29. Hago compromisos conmigo mismo(a) para no beber más 1 2 3 4 5
30. Pienso acerca del tipo de persona que seré si logro controlar la bebida 1 2 3 4 5
31. Me concientizo de que mis reacciones físicas ante el alcohol me indican que éste sí es un problema para mí 1 2 3 4 5
32. He aceptado tomar medicinas que me ayudan a controlar los nervios y me facilitan permanecer sin beber 1 2 3 4 5
33. Pienso activamente en los perjuicios que me puede producir el hecho de beber excesivamente 1 2 3 4 5
Prevención a través de medios audiovisuales 92

Anexo 4.2. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Procesos de Cambio-B)
CEMA-PEMA: PROCESOS DE CAMBIO (FORMA B)
PROCESOS FORMA B
Esta parte del cuestionario busca comprender de la mejor forma posible las estrategias que una persona puede implementar
para moderar el consumo de alcohol. Cada afirmación describe una situación o pensamiento que una persona podría intentar
para ayudarse a no consumir alcohol. Por favor indique qué tan a menudo hace usted uso de la estrategia descrita en cada frase
para ayudarse a no beber actualmente.
Hay cinco respuestas posibles:

1 = NUNCA 2 = RARA VEZ 3 = OCASIONALMENTE 4 = FRECUENTEMENTE 5 = SIEMPRE


1. Difícilmente acepto invitaciones a beber cuando no deseo hacerlo 1 2 3 4 5
2. Me pongo a hacer ejercicio cuando siento ganas de beber 1 2 3 4 5
3. Busco hablar al menos con alguna persona especial acerca de mis experiencias con el alcohol 1 2 3 4 5
4. Me fijo con atención en los avisos colocados en lugares públicos que invitan a la gente a beber 1 2 3 4 5
moderadamente
5. Pienso con frecuencia que cambiar o no cambiar mi forma de beber es algo que depende de mí mismo(a) 1 2 3 4 5
6. Pienso que para poder sentirme bien conmigo mismo(a) es necesario cambiar mi conducta de beber 1 2 3 4 5
7. Pienso activamente en las consecuencias desfavorables que puede producirme el hecho de beber 1 2 3 4 5
excesivamente
8. Quito de mi casa o del trabajo las cosas que me recuerdan la bebida 1 2 3 4 5
9. Recuerdo las advertencias que me afectan emocionalmente acerca de los riesgos que tiene el alcohol para 1 2 3 4 5
la salud
10. Utilizo la fuerza de voluntad para alejarme del trago 1 2 3 4 5
11. Evito a las personas que me animan a beber 1 2 3 4 5
12. Acudo a alguien que me ayuda a concientizarme de la forma en que la bebida me está afectando 1 2 3 4 5
personalmente
13. Intento pensar en otras cosas cuando siento deseos de beber 1 2 3 4 5
14. Recuerdo que las historias acerca del alcohol y sus efectos me ponen nervioso(a) 1 2 3 4 5
15. Pienso activamente en las consecuencias favorables que obtengo cuando bebo 1 2 3 4 5
16. Me resulta fácil decir “NO ACEPTO” cuando me invitan a beber y no quiero 1 2 3 4 5
17. Me recuerdo a mí mismo(a) que puedo escoger superar el problema con el trago si así me lo propongo 1 2 3 4 5
18. Ingiero alguna medicina tranquilizante 1 2 3 4 5
19. Recuerdo que me siento muy mal por lo mucho que las personas queridas para mí han resultado lastimadas 1 2 3 4 5
por mis problemas con la bebida
20. Busco a alguien que intente compartir conmigo sus experiencias personales con el alcohol 1 2 3 4 5
21. Recuerdo que existen otras formas de tranquilizarme en lugar de beber cuando enfrento alguna situación 1 2 3 4 5
que me altera
22. No me permito a mí mismo(a) divertirme cuando bebo 1 2 3 4 5
23. Abandono los lugares donde hay personas bebiendo 1 2 3 4 5
24. Paro y pienso que mis problemas con la bebida le están causando a la vez problemas a otras personas 1 2 3 4 5
25. Elijo estar en lugares o situaciones donde se respeta el derecho de los demás a no beber 1 2 3 4 5
26. Me fijo en que me siento más competente cuando decido no beber 1 2 3 4 5
27. Me dejo presionar a beber fácilmente por mi grupo de amigos(as)* 1 2 3 4 5
28. Hago cambios en mi alimentación para ayudarme a dejar de beber 1 2 3 4 5
29. Voy a lugares en los que generalmente no se permite beber 1 2 3 4 5
30. Me pongo a pensar acerca de que beber y conducir, o ser peatón, le causa muchos problemas a otras 1 2 3 4 5
personas
31. Pienso en la información que otros me han suministrado personalmente sobre los beneficios de abandonar la 1 2 3 4 5
bebida
32. He aceptado tomar medicinas para ayudarme a reducir la cantidad de alcohol que bebo 1 2 3 4 5
33. Pienso activamente en los beneficios que puede acarrearme el hecho de moderar mi forma de beber 1 2 3 4 5
Prevención a través de medios audiovisuales 93

Anexo 5. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Expectativas hacia el alcohol)

CEMA-PEMA: EXPECTATIVAS HACIA EL ALCOHOL (AEQ)

Por favor responda a cada una de las preguntas de acuerdo con sus expectativas personales hacia el alcohol en este
momento y elija la opción (cierto - falso) más acorde con su creencia. Si piensa que la frase es cierta o en parte
cierta, entonces marque (CIERTO). Si piensa que la frase es falsa o en parte falsa, entonces coloque su respuesta en
el cuadro correspondiente (FALSO).
Cuando la frase se refiere a beber alcohol, puede pensar en términos de tomar cualquier bebida alcohólica como
cerveza, vino, whisky, ron, vodka, aguardiente o cocteles. Aquí no hay respuestas correctas o incorrectas. Lo
importante es que usted exprese sus creencias y opiniones personales.

ITEM CIERTO FALSO


1. El beber me hace sentir acalorado(a)
2. La bebida me hace sentir bien
3. El alcohol hace a las mujeres más sensuales
4. Es más fácil para mí expresar mis sentimientos si tomo unos cuantos tragos
5. Después de beber unos cuantos tragos me siento más autosuficiente
6. Después de beber unos cuantos tragos, NO me preocupa lo que otros piensen de mí
7. El tomar bebidas alcohólicas me ayuda a relajarme en situaciones sociales
8. El beber, solo o con otra persona, me hace sentir calmado(a) y sereno(a)
9. Después de unos cuantos tragos me siento valiente y capaz de pelear
10. El beber me hace sentir más satisfecho(a) conmigo mismo(a)
11. Hay más compañerismo en un grupo de gente que ha estado bebiendo
12. Mis sentimientos de aislamiento y separación disminuyen cuando bebo
13. Las mujeres son más fáciles cuando han tomado unos cuantos tragos
14. Soy mejor amante después de unos cuantos tragos
15. El alcohol disminuye la tensión muscular
16. Unos cuantos tragos hacen más fácil el hablar con la gente
17. Usualmente estoy de mejor ánimo después de beber unos cuantos tragos
18. Las mujeres pueden tener orgasmos más fácilmente si han estado bebiendo
19. Me siento más generoso(a) y cariñoso(a) después de haber bebido unos tragos
20. Unos cuantos tragos me hacen sentir menos tímido(a)
21. Si estoy tenso, unos cuantos tragos me hacen sentir mejor
22. Si siento miedo, el alcohol disminuye mis temores
23. El tener una bebida en la mano me hace sentir más seguro(a) en una situación
24. El alcohol puede servir como anestesia, esto es, puede aliviar el dolor
25. Me gusta más tener relaciones sexuales si he bebido algo de alcohol
26. Me siento más masculino/femenina después de beber unos cuantos tragos
27. A veces cuando bebo solo(a) o con otras personas, es más fácil sentirme cómodo(a) y romántico(a)
28. Me siento más despreocupado(a) cuando bebo
29. El beber hace que las reuniones sean más divertidas
30. El alcohol hace que se olviden más fácilmente los malos sentimientos
31. Después de beber unos tragos me siento más excitado(a) sexualmente
32. Si tengo frío, el tomar unas copas me proporciona calor
33. Puedo alegar o discutir con más fuerza después de beber uno o dos tragos
34. Unos tragos me hacen más sociable
35. Una o dos copas hacen que mi buen humor sobresalga
36. El beber me hace más franco(a)
37. Tiendo a ser menos crítico de mi persona cuando bebo algo de alcohol
38. Encuentro que hablar con personas del sexo opuesto es más fácil después de haber tomado
Prevención a través de medios audiovisuales 94

39. El beber me hace sentir sonrojado(a) y acalorado(a)


40. Es más fácil recordar momentos chistosos o bromas si he estado bebiendo
41. Después de unos tragos soy menos sumiso(a) hacia aquellas personas que tienen posiciones de autoridad
42. El alcohol me hace más conversador(a)
43. Los hombres pueden tener orgasmos más fácilmente si han tomado.
44. El alcohol me permite divertirme más en las fiestas
45. El tomar hace que las personas se relajen más en situaciones sociales
46. El alcohol me ayuda a dormir mejor
47. Después de unos tragos, los dolores musculares no me molestan tanto
48. El alcohol hace que me preocupe menos
49. El tomar hace más fácil actuar impulsivamente o tomar decisiones más rápidamente
50. Uno o dos tragos me relajan, para que no me sienta afanado(a) o presionado(a) por el tiempo
51. Las cosas parecen ser más graciosas cuando he estado bebiendo, al menos me río más
Prevención a través de medios audiovisuales 95

Anexo 6. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Sesgos)

CEMA-PEMA: SESGOS ALREDEDOR DEL CONSUMO DE ALCOHOL

EN COMPARACIÓN CON OTROS ESTUDIANTES SIMILARES A USTED (de su mismo curso, de su mismo sexo, etc.) QUE
CONSUMEN BEBIDAS ALCOHOLICAS, cómo evalúa usted su probabilidad de llegar a sufrir el daño que se enuncia en cada
ítem, como consecuencia de consumir alcohol.
RECUERDE: SE LE PREGUNTA POR SU ESTIMACIÓN ACERCA DE LA PROBABILIDAD DE QUE A USTED LE SUCEDA LO
QUE SE AFIRMA EN CADA ITEM, EN COMPARACIÓN CON LA PROBABILIDAD QUE USTED ATRIBUYE DE QUE A LOS
DEMAS LES SUCEDA LO MISMO. Para hacerlo usted debe utilizar la siguiente escala:
-2: Evalúo la probabilidad de que a mí me suceda como MUY INFERIOR a la de los demás
-1: Evalúo la probabilidad de que a mí me suceda como INFERIOR a la de los demás
0: Evalúo la probabilidad de que a mí me suceda como IGUAL a la de los demás
+1: Evalúo la probabilidad de que a mí me suceda como SUPERIOR a la de los demás
+2: Evalúo la probabilidad de que a mí me suceda como MUY SUPERIOR a la de los demás
1. Llegar a ser un adicto al alcohol -2 -1 0 +1 +2
2. Tener problemas familiares como consecuencia de mi forma de beber -2 -1 0 +1 +2
3. Tener un accidente de tránsito, después de haber bebido (Ej. atropellar a alguien o ser -2 -1 0 +1 +2
atropellado)
4. Hacer el “oso” social, después de haber bebido (Ej. romper algo, vomitarme, caminar mal, -2 -1 0 +1 +2
etc.)
5. Perder el control personal después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
6. Intoxicarme por consumir una bebida adulterada -2 -1 0 +1 +2
7. Sufrir algún quebranto de salud a consecuencia de mi forma de beber -2 -1 0 +1 +2
8. Tener problemas en mi desempeño académico o laboral como consecuencia de mi forma -2 -1 0 +1 +2
de beber
9. Tener un accidente personal (Ej. caerme) después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
10. Agredir verbalmente a alguien después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
11. Agredir físicamente a alguien después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
12. Decir cosas de las que luego me voy a arrepentir, después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
13. Perder mis habilidades sociales usuales, después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
14. Tener un mal desempeño sexual, después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
15. Tener alguna relación sexual peligrosa, después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
16. Cometer algún delito, después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
17. Gastar dinero en exceso, después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
18. Enredarme y perder la coordinación al hablar, después de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
19. Perder la conciencia (sufrir una laguna), como consecuencia de haber bebido -2 -1 0 +1 +2
20. Padecer un “guayabo” al día siguiente de haber bebido -2 -1 0 +1 +2

Anexo 7. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Balance decisional)

CEMA-PEMA: BALANCE DECISIONAL


¿Qué importancia tienen los siguientes aspectos en sus decisiones acerca de beber? Responda de 1 a 5, de acuerdo con los
siguientes criterios:
1 = Nada importante
2 = No muy importante
3 = Algo importante
4 = Muy importante
5 = Sumamente importante

PROS (Qué tan 1. Beber me produce una sensación excitante 1 2 3 4 5


Prevención a través de medios audiovisuales 96

importante es para usted 2. Beber me produce ánimo 1 2 3 4 5


cada afirmación en favor 3. Me siento más feliz cuando bebo 1 2 3 4 5
de beber) 4. Puedo conversar mejor con alguien que me atrae después de beber algunas 1 2 3 4 5
copas
5. Beber me hace sentir más relajado(a) y menos tenso(a) 1 2 3 4 5
6. Beber me ayuda a divertirme con mis amigos 1 2 3 4 5
7. Los eventos donde hay bebida son más divertidos 1 2 3 4 5
8. Me siento más seguro(a) de mí mismo(a) cuando he bebido 1 2 3 4 5
CONTRAS (Qué tan 1. Si bebo podría terminar lastimando a alguien 1 2 3 4 5
importante es para usted 2. Beber podría conducirme a ser adicto(a) al alcohol 1 2 3 4 5
cada afirmación en contra 3. Beber podría acarrearme dificultades con la ley 1 2 3 4 5
de beber) 4. Puedo lastimar a personas cercanas a mí cuando bebo demasiado 1 2 3 4 5
5. Algunas personas cercanas están decepcionadas de mí por beber 1 2 3 4 5
6. Podría herir accidentalmente a alguien por beber 1 2 3 4 5
7. Al beber estoy dándole un mal ejemplo a otros 1 2 3 4 5
8. La bebida me impide hacer lo que normalmente se espera de mí 1 2 3 4 5
Prevención a través de medios audiovisuales 97

Anexo 8. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Tentaciones)

CEMA-PEMA: TENTACIONES
A continuación se mencionan algunas situaciones que pueden llevar a que la gente beba más de lo debido. Seleccione la
respuesta que señale con más precisión qué tan tentado se siente usted a beber en cada situación. Escriba el número que
corresponda mejor al grado de tentación a beber que usted experimenta actualmente, de acuerdo con la siguiente escala:

1 = Ninguna tentación
2 = Algo tentado(a)
3 = Moderadamente tentado(a)
4 = Muy tentado(a)
5 = Totalmente tentado(a)

1. Cuando estoy interesado(a) en alguien 1 2 3 4 5


2. Cuando miro a otros que beben en un bar o en una fiesta 1 2 3 4 5
3. Cuando estoy muy preocupado(a) 1 2 3 4 5
4. Cuando estoy angustiado(a) debido a que he dejado de beber 1 2 3 4 5
5. Cuando tengo la urgencia de beber aunque sea un trago a ver qué sucede 1 2 3 4 5
6. Cuando pienso en tomar una copa 1 2 3 4 5
7. Cuando las personas con las que suelo beber me animan a tomar un trago 1 2 3 4 5
8. Cuando siento que todo me está saliendo mal 1 2 3 4 5
9. Cuando me encuentro físicamente cansado(a) 1 2 3 4 5
10. Cuando me siento deprimido(a) 1 2 3 4 5
11. Cuando me siento abatido(a) por la frustración 1 2 3 4 5
12. Cuando las ganas de beber me cogen desprevenido(a) 1 2 3 4 5
13. Cuando me siento interiormente enojado(a) 1 2 3 4 5
14. Cuando siento algún dolor o malestar físico 1 2 3 4 5
15. Cuando quiero probar mi fuerza de voluntad para dejar de consumir bebidas alcohólicas 1 2 3 4 5
16. Cuando me ofrecen una bebida en una reunión social 1 2 3 4 5
17. Cuando me encuentro alegre o celebrando con otros 1 2 3 4 5
18. Cuando me encuentro de vacaciones y quiero relajarme 1 2 3 4 5
19. Cuando siento una necesidad física o un deseo intenso de beber alcohol 1 2 3 4 5
20. Cuando siento dolor de cabeza 1 2 3 4 5
Prevención a través de medios audiovisuales 98

Anexo 9. Cuestionario de etapas para la modificación del abuso (Autoeficacia)

CEMA-PEMA: AUTOEFICACIA

¿Qué tan seguro está usted, o qué tanta confianza tiene acerca de no beber alcohol si se llega a encontrar en cada una de las
siguientes situaciones?
Escriba el número que mejor describa su sentimiento de confianza en cuanto a no beber en cada situación actualmente, de
acuerdo con la siguiente escala:

1 = Ninguna confianza
2 = No mucha confianza
3 = Confianza moderada
4 = Mucha confianza
5 = Total confianza

1. Cuando estoy interesado(a) en alguien 1 2 3 4 5


2. Cuando miro a otros que beben en un bar o en una fiesta 1 2 3 4 5
3. Cuando estoy muy preocupado(a) 1 2 3 4 5
4. Cuando estoy angustiado(a) debido a que he dejado de beber 1 2 3 4 5
5. Cuando tengo la urgencia de beber aunque sea un trago a ver qué sucede 1 2 3 4 5
6. Cuando pienso en beber una copa 1 2 3 4 5
7. Cuando las personas con las que suelo beber me animan a tomar un trago 1 2 3 4 5
8. Cuando siento que todo me está saliendo mal 1 2 3 4 5
9. Cuando me encuentro físicamente cansado(a) 1 2 3 4 5
10. Cuando me siento deprimido(a) 1 2 3 4 5
11. Cuando me siento abatido(a) por la frustración 1 2 3 4 5
12. Cuando las ganas de beber me cogen desprevenido(a) 1 2 3 4 5
13. Cuando me siento interiormente enojado(a) 1 2 3 4 5
14. Cuando siento algún dolor o malestar físico 1 2 3 4 5
15. Cuando quiero probar mi fuerza de voluntad para dejar de consumir bebidas alcohólicas 1 2 3 4 5
16. Cuando me ofrecen una bebida en una reunión social 1 2 3 4 5
17. Cuando me encuentro alegre o celebrando con otros 1 2 3 4 5
18. Cuando me encuentro de vacaciones y quiero relajarme 1 2 3 4 5
19. Cuando experimento una necesidad física o un deseo intenso de beber alcohol 1 2 3 4 5
20. Cuando siento dolor de cabeza 1 2 3 4 5
Prevención a través de medios audiovisuales 99

Anexo 10. Sección Variables Psicosociales del cuestionario ¿Qué tan buen bebedor es usted?

desacuerdo
desacuerdo

acu er d o

acu er d o
SEGUNDA PARTE

Mu y d e
M u y en

De
En
Lea cuidadosamente las siguientes afirmaciones y marque con una X la opción que
indique el grado de acuerdo que tiene con cada frase:
1. Entre más barato el licor, más nocivo para la salud
2. Sin importar qué tan rápido tome, es difícil que me emborrache
3. Beber alcohol sin mezclarlo con licores diferentes, evita que me emborrache
4. Si como mientras bebo, dispongo de menos dinero para beber
5. Procuro estar acompañado de amigos cuando voy a consumir alcohol
6. Consumir alcohol es una buena manera de desahogar las penas
7. Consumir bebidas alcohólicas ilegales es un riesgo para mi salud
8. Si dejo un espacio de tiempo entre trago y trago, me emborracho menos
9. Lo bueno de mezclar bebidas alcohólicas es que sale más barato emborracharse
10. Evito consumir alcohol con el estomago vacío
11. Consumir alcohol con personas conocidas, me impide conocer nuevas personas
12. Consumir alcohol es una forma de solucionar los problemas
13. Puedo tomar lo que sea (alcohol caro o barato), nada me hace daño
14. Es importante demostrarle a mis amigos que puedo beber mucho sin emborracharme
15. Es más fácil que me emborrache si bebo sin haber comido
16. Consumir alcohol en compañía de personas conocidas, evita beber en exceso
17. Si consumo alcohol cuando tengo problemas, tiendo a ser conflictivo
18. Lo importante del alcohol es la cantidad, más que la calidad
19. Cuando consumo alcohol puedo dejar un tiempo entre trago y trago
20. Es mas fácil emborrácheme cuando consumo alcohol estando solo
21. Los problemas se incrementan cuando se acompañan de alcohol
22. Evito beber cuando me siento triste o deprimido
23. Comer antes de beber, evita que me emborrache
Puedo abstenerme de consumir bebidas alcohólicas ilegales, aunque sean más
24.
económicas
25. Puedo emborracharme si consumo bebidas alcohólicas diferentes al mismo tiempo
26. Beber alcohol con personas desconocidas es un riesgo
27. Beber muy rápido hace que pierda el control
28. Es más posible que la gente se emborrache si combina bebidas
29. Entre más barato el licor, más fuerte el malestar al día siguiente (resaca)
30. Comer antes o mientras se bebe, reduce los efectos del alcohol
31. Puedo consumir alcohol, sin mezclar bebidas diferentes
32. Puedo consumir alcohol en compañía de mis amigos
33. Consumir licor sin haber comido, aumenta los efectos del alcohol
Prevención a través de medios audiovisuales 100

Apéndice 1. Esquema General Sesiones NEF para Estudiar la Población Objetivo


Objetivo general: Explorar en un grupo de jóvenes sus experiencias personales con el alcohol, analizando escenarios y usos de
problematización, con el fin de que identifiquen elementos que permitan construir un mensaje para fomentar el “Saber beber” o
buen uso del alcohol, en esta población de una manera efectiva.
Sesión Objetivo Tema Abordaje Duración
Indagar acerca de la propia experiencia de los 1. ¿Cuál ha sido su 1 hora
jóvenes con el consumo de alcohol. experiencia más significativa
“El encuentro” en la que el alcohol ha estado
1
involucrado?
2. ¿qué hicieron y qué
sintieron en ese momento?
Explorar qué tan problemática consideran la 1. Presentación de un video 1 hora
conducta de consumir alcohol y qué factores con contenido publicitario
identifica como problemáticos. sobre bebidas alcohólicas.
“El
2 2. ¿cómo perciben ustedes a
exploratorio”
los protagonistas de este
programa?

Analizar la historia del sujeto en relación con el ¿Cómo ha sido su historia con 1 hora
consumo de alcohol. el alcohol?
¿En qué escenarios de sus
3 “El recorrido”
vidas ha estado presente el
consumo de alcohol y cómo lo
perciben en cada escenario?
Identificar los principales escenarios en los cuales se Recorrido espacial a donde se 1 hora
considera el alcohol como un problema. convive con el alcohol. Se
4 “El recorrido” pasara por la casa, el colegio,
la familia, el barrio y el propio
cuerpo.
Generar un espacio de reflexión en torno al Saber 1. Exposición acerca de las 1 hora
beber como alternativa para enfrentar el problema de pautas del saber beber.
consumo de alcohol 2. ¿Qué significa para ustedes
saber beber?
“El desplaza- 3. ¿De qué manera consideran
5
miento” ustedes que beberían bien?
4. ¿Qué beneficios les traería
hacerlo de esa manera?
5. ¿cómo creen que lo verían
los demás?
Lograr que los participantes identifiquen a partir de 1 ¿Qué pautas de un saber 1 hora
su experiencia subjetiva las maneras en las que se beber les llama la atención
pueden ejercer y enseñar de manera efectiva un para aplicarla en cualquier
“saber beber”, y la formalicen a manera de un situación de consumo?
mensaje que pueda ser transmitido por los medios 2. ¿De qué manera les serviría
masivos de comunicación. “La esto para su vida?
6
transformación” 3. ¿Cómo le enseñarían a su
grupo de amigos un saber
beber?
4. ¿Cómo lo representarían en
una propaganda para que el
mensaje llegara más lejos?
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Apéndice 2. Guion Técnico y Literario Video Planeación-Compañía

1 ESCENA.
EXT – CSA -DIA
PLANO 1: P.G FRONTAL.
Se ve una casa en un día soleado.
2 ESCENA
INT – CASA - DIA. - PARALELOS – 4 CUADROS.
PLANO 2: P.P
Computador con MSN abierto en acción.
PLANO 3: P.P
Manos FLACO escribiendo.
PLANO 4: P.M
FLACO esta sentado escribiendo, muy atento a lo que sucede en el computador.
PLANO 5: P.P COMPUTADOR
Un mensaje diciendo "Flaco nos vemos en el bar de Tal".
PLANO 6: P.M ESCORSO.
FLACO escribe en el computador.
PLANO 7: P.P
FLACO le manda un mensaje a Pao: "Pao nos vemos donde tal, encontrémonos antes para
comer"
PLANO 8: P.M
Pao le manda mensaje a Jime: " Jime, deja la depre nos vamos de farra con los muchachos"
PLANO 9: P.M – P.P
Jime a todos: "Súper, pero quien nos va a llevar", Pipe: " no te preocupes Pao me pido las llaves"
FRASE
Lo mejor de la rumba es montar el plan. Tú puedes decidir cómo, cuándo, dónde y con quien
disfrutar la rumba…
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Apéndice 3. Guion Técnico y Literario Video Comer Antes De Beber

1 ESCENA.
EXT – CALLE - NOCHE
PLANO 1 – P.G
Se ve una calle de la ciudad, con gente y zonas de comida.
PLANO 2 – P.P
Se ven los pies de AMIGO A andando.
PLANO 3 – P.P
Se ve el torso de AMIGO B moviéndose.
PLANO 4 – P.M - (PARALELO- A P.G 2 CUADROS AMIGOS- A P.G 2.C. PANZAS).
Medidor termómetro en esquina de recuadros de arriba midiendo la cantidades de alcohol
en la sangre.
AMIGO A y AMIGO B se encuentran, se saludan y se dirigen a una zona de comidas y entran
2 ESCENA.
INT – ZONA COMIDA - ATARDECER
PLANO 5. P.M – P.P - (PARALELO- A P.G 2 CUADROS AMIGOS- A P.G 2.C. PANZAS).
Medidor termómetro en esquina de recuadros de arriba midiendo la cantidades de alcohol
en la sangre. (*)
AMIGO A y AMIGO B entran a la zona de comidas y se dirigen a la barra de menús, piden algo,
comen. Mientras comen y cae la comida, LA PANZA A se acicala y LA PANZA B se va
poniendo curas.
3 ESCENA
INT – BAR - NOCHE
PLANO 6 – P.M – P.A – P.M. P.SEC (*)
Luego entran al bar y se sientan en la barra y comienzan a beber.
Cuando cae la cerveza en la PANZA A ella va esquivando el agua y bailando TAP en el charco de
cerveza, LA PANZA B le cae encima cerveza.
PLANO 7 – P.M – P.A – P-P – P-G. (*)
Continúan bebiendo, PANZA A baila y caen gotas de cerveza, PANZA B se va ahogando en la
cerveza.
PLANO 8 – P-P- P.P – P-G – P-ESCORSO-P.SEC (*)
PANZA B totalmente ahogada, es vista por PANZA A y esta le dice a su dueño que mire a la
panza de su amigo, PANZA A. y entonces los dos se van a comer algo y PANZA B empieza a
recobrar color y vida.
!!!! Tú puedes prolongar la rumba y la diversión…alimenta tu cuerpo antes, durante y después de
y la disfrutarás mucho más!
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Apéndice 4. Guion Técnico y Literario Video Calidad


1 ESCENA
EXT – PARQUE - DIA
PLANO 1 – P.G – P-SEC – P-M – P.P
Varios AMIGOS se encuentran en el parque de un barrio.
PLANO 2 – P.M – P.P
Se ve el colegio x.
PLANO 3 – P.P – P.M – P.SEC
Se ven AMIGOS saludándose, chocando las manos, riendo y hablando
PLANO 4 – P.P – P.SEC
Uno de los AMIGOS comienza a recibir plata de todos, monedas, billetes, caen en su palma.
2 ESCENA
EXT – ZONA DISTRIBUIDORA - DIA
PLANO 5 – P.G - PANEO
Se ve la calle, gente pasar.
PLANO 6 – P.M – P.P – P.SEC
3 ESCERNA
INT – DISTRIBUIDORA - DIA
PLANO 7 – P.M – P-P – P.SEC. CUADRO ABAJO P.G AMIGOS – TENDERO, 2
CUADROS ARRIBA (IZQ - FABRICA T. ADULTERADO- DER- FABRICA TRAGO
CERTIFICADO. (*)
Algunos amigos entran al bar y le piden al tendero el trago, el tendero les da 2 opciones.
PLANO 8 – P. SEC. (*)
Secuencia preparación trago según fabrica, (pendiente discusión sobre cómo va la
secuencia)
¡Tú eliges!

Apéndice 5. Guion Técnico y Literario Video Cantidad.


1 ESCENA
EXT – BAR – NOCHE
PLANO 1 – P.M – P.G – P.P – P-D – P. CENITAL - . ELIPSIS – CUATRO CUADROS,
HOMBRE 1 CUADRO 1, MUJER 1 CUADRO 2, MUJER 2 CUADRO 3, HOMBRE 2
CUADRO 4
H1, M1, M2, H2, caminan por la calle, llegan al frente de un bar y entran.

PLANO 2 - P.M – P.G – P.P – P-D – P. CENITAL ELIPSIS – CUATRO CUADROS,


HOMBRE 1 CUADRO 1, MUJER 1 CUADRO 2, MUJER 2 CUADRO 3, HOMBRE 2
CUADRO 4
H1, M1, M2, H2, se acercan a una mesa, miran el lugar, hablan y comienzan a pedir trago.
PLANO 3 - P.M – P.G – P.P – P-D – P. CENITAL. ELIPSIS – CUATRO CUADROS,
HOMBRE 1 CUADRO 1, MUJER 1 CUADRO 2, MUJER 2 CUADRO 3, HOMBRE 2
CUADRO 4
Bailan y beben, cada uno una cantidad distinta de alcohol.
¡Sólo tú puedes medirte!
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Apéndice 6. Guion Técnico y Literario Video Consistencia

1 ESCENA
EXT – BAR – NOCHE
PLANO 1 – P.G
Se ve la calle donde ahí zona de bar.
PLANO 2 – P.M. P. PARALELO. SUBJETIVA - ELIPSIS
AMIGO A Y AMIGO B entran a un bar, los dos se dirigen a la misma mesa y se sientan…
PLANO 3 – P.P – P.M. P.SEC. SUBJETIVA - ELIPSIS
AMIGO A pide una cerveza, AMIGO B pide otra cerveza
PLANO 4– P.P – P.M. P.SEC. SUBJETIVA - ELIPSIS
AMIGO A termina su cerveza y pide otra, AMIGO B termina su segunda cerveza y pide otro
trago distinto
PLANO 5– P.P – P.M. P.SEC. SUBJETIVA - ELIPSIS
AMIGO A se levanta y pide algo de comer mientras AMIGO B pide mas trago de varios tipos,
toma mientras queda estático, suena la música.
PLANO 6– P.P – P.M. P.SEC. SUBJETIVA - ELIPSIS
AMIGO A toma tranquilo su cerveza y habla con sus conocidos, AMIGO B ve todo borroso y
confuso, posa su cabeza sobre la mesa y Desvía su mirada hacia la mesa del AMIGO A.
PLANO 7– P.P – P.M. P.SEC. SUBJETIVA - ELIPSIS
AMIGO A habla y bebe, AMIGO B comienza a alucinar
PLANO 8 - P.G ALUCINACION. P.M – P.P – SUBJETIVA. P.SEC
una mano coloca una botella de cerveza sobre la mesa del AMIGO A, las demás cervezas se
alegran de la llegada de la cerveza y le dan la bienvenida, una mano coloca un whiskey sobre la
mesa del AMIGO B, los demás tragos rechazan el whiskey y se enfadan por estar mezclados... en
la mesa del AMIGO A las cervezas están hablando y bailando, una de ellas dice, alguien que le
diga a este D.J que esta mezcla no pega, otra cerveza comenta, este MAN mezcla cualquier cosa,
otra dice y los de allá también aparece la mesa de la mezcla con los tragos entremezclados
comentando y susurrando.
PLANO 9 - P.P – P.M. P.SEC. SUBJETIVA - ELIPSIS
El AMIGO B despierta y trata de reponerse... aparece frase final de comercial.
“Algunas mezclas no pegan. Escoge un trago y quédate con este toda la noche…
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Apéndice 7. Guion Técnico y Literario Video Control


1 ESCENA
INT – BAÑO BAR – NOCHE
PLANO 1 – PARALELO – P.M
C1: Se ve la puerta de un baño cerrada, se abre y sale una JOVEN A, arreglado, con buen porte y de buena
apariencia – C2: se ve la puerta del baño abriéndose, sale una JOVEN B deschavetada, despelucada y con
el maquillaje corrido.
PLANO 2 – PARALELO – P.M
C1: La JOVEN A se dirige al espejo – C2: LA JOVEN B se acerca al espejo con dificultad y
tambaleándose.
PLANO 3 – PARALELO – P.P
C1: La JOVEN A se mira – C2: LA JOVEN B se intenta arreglar el cabello con las manos.
PLANO 4. PARALELO – P.P
C1: La JOVEN A se arregla el cabello – C2: LA JOVEN B se limpia el maquillaje corrido y este se le
desplaza por el resto de su cara
PLANO 5 – PARALELO – P.P
C1: La JOVEN A se toca su rostro – C2: LA JOVEN B abre la llave.
PLANO 6 – PARALELO – P.M. CAM MOV
C1: La JOVEN A se aplica perfume y saca un labial de su bolso y continúa mirándose mientras se lo
aplica – C2: el agua sale disparada y LA JOVEN B se moja.
SIMULTANEO:
PLANO 7– PARALELO – P.M-P.G LATERAL CAM MOV. FLASH BACK
La JOVEN A y LA JOVEN B, se miran en el espejo y comienzan a recordar los sucesos anteriores.
PLANO 8-PARALELO. P.M – P-P- CAM MOV. F.B
La JOVEN B entrando al bar sola y con apariencia triste, y LA JOVEN A entrando al bar con sus amigos,
sonriente, mientras mira las mesas alrededor del bar.
PLANO 9 - P.M – P-P- CAM MOV. F.B
La JOVEN A baila con uno de sus amigos, esta alegre y LA JOVEN B se encuentra sentada en la mesa,
bebiendo una copa.
PLANO 10 - P.M – P-P- CAM MOV. F.B
LA JOVEN A tomando agua y hablando con sus amigos y LA JOVEN B bebe combinando dos tragos.
PLANO 11 - P.M – P-P- CAM MOV. F.B
LA JOVEN A pide una cerveza y LA JOVEN B se levanta de la mesa y comienza a bailar sola mientras
bebe otra cerveza.
PLANO 12 - P.M – P-P- CAM MOV. F.B
LA JOVEN A toma su cerveza y LA MUJER B bebe, se ven 3 botellas vacías sobre la mesa.
PLANO 13 - P.M – P-P- CAM MOV. F.B
LA JOVEN A se encuentra comiendo con sus amigos MUJER B esta fumando en la zona.
PLANO 14 - P.M – P-P- CAM MOV. F.B
La JOVEN B entrando al bar sola y con apariencia triste, y LA JOVEN A entrando al bar con sus amigos,
sonriente, mientras mira las mesas alrededor del bar. Termina recuerdo F.B
PLANO 15 - PARALELO – P.M. CAM MOV
LA JOVEN A ira de reojo la pantalla de la mujer B y la empuja para sacarla de la pantalla, al final ella
diciendo: definitivamente es mejor ahora, es mejor saber beber, yo lo hago tú también lo puedes hacer,
escoge disfrutar sanamente la rumba y te sentirás mejor…
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Apéndice 8. Carta de Solicitud Acceso a la Población de Estudio

Bogotá, marzo de 2012

Señores:
I.E.D Ramón de Zubiria
Ciudad

Respetados señores

Con la presente me permito solicitar su autorización y colaboración para acceder a la población


de los estudiantes pertenecientes al grado once de su institución educativa, con el fin de realizar
la aplicación de una intervención diseñada como parte de mi Trabajo de Maestría en psicología,
titulada “Evaluación del Efecto de una Campaña Audiovisual Para Fomentar la Moderación del
Consumo de Alcohol en Estudiantes de Secundaria en Bogotá”.

La intervención mencionada anteriormente constituye un trabajo de investigación cuyo fin último


es avanzar en el desarrollo de intervenciones efectivas contra una de las problemáticas de mayor
impacto e importancia en la juventud y por ende de gran interés para la academia y las
instituciones educativas, el consumo de alcohol. Por tanto mi compromiso adquirido con la
institución es realizar un trabajo ético y responsable, una vez terminado brindar información de
retorno veraz y necesaria para que la institución pueda conocer los resultados obtenidos y las
recomendaciones necesarias establecidas en el estudio. Es compromiso de mi parte igualmente
intervenir en los cursos no contemplados en este estudio una vez finalizada la intervención, con el
fin de atender al principio de equidad.

Agradezco su colaboración,

Original Firmado_______________________________
SILVIA CAMILA GALVIS RODRIGUEZ, Ps, Ms(c).
Estudiante de Maestría en Psicología
Universidad Nacional de Colombia
Prevención a través de medios audiovisuales 107

Apéndice 9. Consentimiento Informado Para Participar en la Investigación

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA


MAESTRÍA EN PSICOLOGÍA
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Cordial saludo.

Actualmente la Universidad Nacional de Colombia a través de su Programa de Maestría en


Psicología está desarrollando la investigación: “EVALUACIÓN DE UNA INTERVENCIÓN
CON MEDIOS AUDIOVISUALES BASADA EN CONCEPTOS DE MOTIVACIÓN A LA
PROTECCIÓN PARA EL FOMENTO DE LA MODERACIÓN DEL CONSUMO DE
ALCOHOL EN ADOLESCENTES”.

La intervención mencionada anteriormente constituye un trabajo de investigación cuyo fin último


es avanzar en el desarrollo de intervenciones efectivas contra una de las problemáticas de mayor
impacto e importancia en la juventud y por ende de gran interés para la academia y las
instituciones educativas, el consumo de alcohol. Por tanto, la institución educativa nos ha
permitido trabajar con sus estudiantes para avanzar con dicha investigación, razón por la cual
requerimos su consentimiento para autorizar a su hijo (a) estudiante activo, la participación en el
estudio. Nuestro compromiso con ustedes como acudientes es realizar un trabajo ético para que,
una vez terminado, se pueda brindar información de retorno veraz y necesaria para que los
participantes puedan conocer los resultados obtenidos y las recomendaciones pertinentes
establecidas en el estudio.

Entendido esto agradecemos su autorización a través de la firma del documento que encontrará
más abajo donde certifica que ha leído (o le han leído) el documento sobre CONSENTIMIENTO
INFORMADO que explica el propósito de la investigación en la que participará el estudiante al
que representa y el beneficio de la prueba, su interpretación y sus limitaciones, y que ha
comprendido dicho contenido.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Yo, _____________________________________ mayor de edad, identificado con CC. Nº


_____________________ de _____________ y acudiente del estudiante
________________________________________, identificado con TI. ____________________,
doy autorización para la participación en la investigación.
_______________________________
FIRMA
Prevención a través de medios audiovisuales 108

Apéndice 10. Estructura Taller CEMA-PEMA


SESION OBJETIVO PROCESOS DINAMICA
PSICOLOGICOS
1. PRESENTA- a) Presentación de tallerista y a) Motivación; expectativa a) Presentación personal del
CIÓN contextualización del taller de reforzamiento y de tallerista; concienciación
b) Evaluación basal de: datos resultado b) Aplicación de pruebas CEMA,
generales, consumo, etapas, b) Evaluación CAGE y procesos
CAGE y procesos c) Facilitación social
c) Integración
2. a) Evaluación a) Evaluación a) Aplicación de escalas de abuso y
INFORMACION b) Análisis dinámico de b) Expectativas de disponibilidad al cambio del CEMA
información acerca del alcohol y reforzamiento-resultado; b) concienciación; alivio;
sus efectos controlabilidad percibida autoreevaluación
3. EL CAMINO a) Descripción del contexto a) Actitudes normativas a) Alivio por dramatización
DEL psicosocial y cultural conducente b) Evaluación b) Liberación social; reevaluación
ALCOHOL al abuso social
b) Análisis del contexto c) Aplicar escalas del CEMA acerca
psicosocial y cultural conducente de pros y contras del consumo;
al abuso d) Reevaluación social
c) Evaluación: Balance
decisional; estado del consumo
en los últimos 7 días.
Receptividad del taller
d) Facilitar reconocimiento de
una experiencia personal o
familiar con el alcohol
4. RIESGOS Y a) Reconocer riesgos y a) Sesgo optimista no a) Auto-reevaluación; reevaluación
CONSECUEN- consecuencias del abuso personal realista social
CIAS del consumo b) Controlabilidad percibida b) Información de retorno de
b) Evaluación resultados de pruebas de abuso y
c) Evaluación disponibilidad al cambio
d) Movilizar sentimientos c) Aplicación de las escalas de
relacionados con los riesgos de autoeficacia y de tentaciones
consumir alcohol d) Alivio por dramatización
5. BALANCE a) Evaluación a) Autoeficacia; toma de a) Información de retorno de
DECISIONAL b) Análisis de motivaciones decisiones pruebas de balance decisional,
usuales que justifican el consumo b) Planificación del autoeficacia y tentaciones, aplicadas
c) Aprender proceso de solución autocontrol antes al grupo
de problemas d) Toma de decisiones c) Auto-reevaluación
d) Evaluación d) Aplicación de formato de
compromiso: Autoliberación
6. a) Evaluación a) Toma de decisiones; a) Información de retorno acerca de
COMPROMISO b) Evaluación post planificación del control los compromisos: autoliberación
DE c) Compromiso final: b) Evaluación b) Aplicación de pruebas CEMA
CAMBIO reelaboración y anticipación de (datos de consumo y etapas),
su autocontrol procesos, y consumo en la última
d) Evaluación cualitativa del semana
taller c) Segunda aplicación de formato de
compromiso: autoliberación
d) Retroalimentación sobre utilidad
del taller
Tomado de Vélez-Botero, 2010
Prevención a través de medios audiovisuales 109

Apéndice 11. Campaña Audiovisual Para Fomentar El Consumo Responsable De Alcohol A


Partir De Los Seis Principios Del Saber Vivir/Saber Beber
ACTIVIDAD OBJETIVO Tiempo PRODUCTO
Sesión 1: Evaluación Conocer la situación de consumo en la 1 hora Línea de base que permitirá comparar los
Pre muestra, y evaluar el conocimiento y resultados en dos momentos diferentes, y así
percepción que tienen los estudiantes sobre evaluar el impacto del procedimiento.
el consumo seguro Anexos 1-10.
Sesión 1: Compañía Fomentar en los estudiantes el 1 hora Mostrarle a las personas un comercial en el
(de personas de comportamiento de buscar compañía segura que se muestren las ventajas de acompañarse
confianza) en una situación en la que se vaya consumir de personas confiables cuando se quiere
alcohol. beber. Se les solicita que por escrito que
opine qué tanto se identifican con el
comercial, qué sensación les produjo y que
mensaje les dejó.
Sesión 2: Comida Fomentar en los estudiantes el 1 hora Mostrarle a las personas un comercial en el
(antes, durante y comportamiento de ingerir alimentos antes, que se muestren las ventajas de ingerir
después) durante y el consumo de licor. alimentos antes, durante y después de haber
consumido alcohol. Se les solicita que por
escrito que opine qué tanto se identifican con
el comercial, qué sensación les produjo y que
mensaje les dejó.
Sesión 3: mostrar un Fomentar en los estudiantes el 1 hora Mostrarle a las personas un comercial en el
comercial para comportamiento de preferir calidad de la que se muestren las ventajas de exigir un
fomentar el principio bebida en una situación de consumo. licor de calidad Se les solicita que por escrito
“Calidad” (de la que opine qué tanto se identifican con el
bebida) comercial, qué sensación les produjo y que
mensaje les dejó.
Sesión 4: Cantidad Fomentar en los estudiantes el 1 hora Mostrarle a las personas un comercial en el
(en el tiempo) comportamiento de moderar la frecuencia que se muestren las ventajas de consumir
del consumo de licor en cierto lapso o en cantidades adecuadas por cada ocasión de
una situación de consumo. bebida Se les solicita que por escrito que
opine qué tanto se identifican con el
comercial, qué sensación les produjo y que
mensaje les dejó.
Sesión 5: Consistencia Fomentar en los estudiantes el 1 hora Mostrarle a las personas un comercial en el
(permanecer comportamiento de permanecer en el que se muestren las ventajas permanecer
consumiendo el consumo del mismo tipo de licor durante la consumiendo el mismo tipo de licor durante
mismo tipo de licor ocasión de beber. la ocasión Se les solicita que por escrito que
por ocasión) opine qué tanto se identifican con el
comercial, qué sensación les produjo y que
mensaje les dejó.
Sesión 6: Control Fomentar en los estudiantes el 1 hora Mostrarle a las personas un comercial en el
(personal y del comportamiento de identificar la dinámica que se muestren las ventajas de conocer las
entorno) de su consumo de licor, entre las cuales se consecuencias de su consumo. Se les solicita
encuentran las consecuencias de su consumo que por escrito que opine qué tanto se
identifican con el comercial, qué sensación
les produjo y que mensaje les dejó.
Evaluación Post Conocer la situación de consumo en la 1 hora Comparación con los datos pre para conocer
muestra, y evaluar el conocimiento y el impacto que tuvo la estrategia de
percepción que tienen los estudiantes de la comunicación sobre los estudiantes.
muestra sobre el consumo seguro después de
haber recibido una estrategia de
comunicación basada en los seis principios
de consumo seguro.
Prevención a través de medios audiovisuales 110

Apéndice 12. Frecuencia y Cantidad de Consumo Reportado Por los Grupos Semanalmente

Las casillas con asteriscos representan el número de personas con consumo fuerte y frecuencia
alta, lo que los ubica en situación de abuso y/o dependencia. Este consumo disminuyó en el grupo
Audiovisual, mostrando diferencias significativas con los demás grupos
RESEÑA BIOGRÁFICA DE LA AUTORA

Psicóloga de la Universidad Nacional de Colombia, Candidata a Magister de la Maestría en


Psicología con énfasis en Salud y Prevención de la Universidad Nacional de Colombia.
Investigadora asociada al Grupo de investigación “Estilo de Vida y Desarrollo Humano”
(GIEVDH) del Centro de Estudios Sociales (CES) de la Universidad Nacional de Colombia,
desde el año 2009; Becaria docente del Departamento de Psicología de la misma Universidad del
año 2011 al 2012.
Psicóloga del Colegio Cafam, actualmente ejecutora del programa de Prevención Selectiva de
Inteligencia Emocional de la misma institución. Participante, en diversas modalidades
(organizadora, ponente, relatora, poster entre otras) en eventos académicos nacionales e
internacionales desde el año 2010.

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