tallo cerebral

o Bulbo (médula oblongada)

o Puente
o Mesencéfalo

RELACIÓN Y LÍMITES:

- Anterior: Porción petrosa del temporal

- Posterior: Porción escamosa del occipital
- Techo: Tentorio o tienda del cerebelo
- Base: Hueso occipital: Conducto del hipogloso, Agujero
yugular (Glosofaríngeo, vago)
Divisiones longitudinales internas del tronco

 Techo
 Tegmento
 Base

Tiene varias funciones:

- Actúa como conducto para las vías ascendentes y

descendentes que conectan la médula espinal con las diferentes partes superiores de la corteza
- Contiene centros reflejos importantes asociados al control de la respiración y el sistema cardio vascular
- Contiene los importantes núcleos de pares III-XII
- Control de estados de conciencia, sueño y alerta.

COMPONENTES ESTRUCTURALES INTERNOS

A. Tractos descendentes y ascendentes: Todos los tractos descendentes que concluyen en médula espinal atraviesan
el tronco. De igual manera los descendentes
B. Núcleos de los nervios craneales: Casi todos los NNC excepto los de los dos primeros.
C. Pedúnculos cerebelosos: Las vías hacia y desde el cerebro atraviesan tres pares de pedúnculos cerebelosos
D. Vías descendentes del sistema autónomo
E. Formación reticular: Varias de estas áreas en el tegmento encefálico involucradas en el ciclo sueño-vigilia,
control respiratorio y cardiovascular.
F. Vías monoaminérgicas: - Serotoninérgica – Noradrenérgicas – Dopaminérgica FF

BULBO:

Basilar o anterior: pirámides y a los laterales las olivas. Salida del hipogloso, vago, accesorio, glosofaríngeo.
Tegmentos: Tubérculos: Cuneiforme y grácil
División:
1.- Decusación de las pirámides:
2.- Decusación de lemniscos
3.- Oliva inferior: Núcleos PC V, VIII, V, X, XI

Waxman: Bulbo puede dividirse en porciones: Caudal (cerrada) y Rostral (abierta). La división se base en la ausencia o
presencia del cuarto ventrículo inferior

Parte caudal: N. cuneiforme y grácil  origen de fibras cruzadas del lemnisco medial
Tractos Tracto espinotalámico va ascendiendo
ascendentes Tracto espinoreticular y espinocerebeloso
Tracto cuneocerebeloso
Tractos Tracto corticoespinal en la pirámide (unión de bulbo con médula) se empieza a cruzar,
descendentes Tracto espinal descendente del V par, tiene sus cuerpos celulares que representar las 3 divisiones de este tracto en
el  Ganglio del trigémino.
 Fascículo longitudinal medial: importante en control de la mirada y de los movimientos de la cabeza. Este
fascículo surge en los N. vestibulares y transmite las afluencias vestibulares en sentido descendente
Tracto tectoespinal: Axones descendentes desde el colículo superior del mesencéfalo a la médula espinal cervical
Núcleo del: Hipogloso, Motor dorsal del vago, Núcleo y tracto solitario. Estos núcleos descansan por debajo del
4to ventrículo.
N. hipogloso  Inerva todos los músculos de la lengua.
N. motor dorsal del X par  Parasimpático preganglionar. Fibras de los nervios IX y X. Controla tono
parasimpático en el corazón, pulmones y vísceras abdominales.
Núcleos de NC N. salivatorio superior: Axones prarasimpáticos, nervios VII.  Secreción salival, y el aparato lagrimal
N. Ambiguo: Nervios IX y X  Controla la deglución y la vocalización.
N. solitario: N. sensorial alargado, Nervios VII, IX, X. S u parte rostral se denomina en ocasiones: N. gustativo. 
Información sobre le gusto y las sensaciones viscerales
4 N. Vestibulares: Debajo del piso del 4to ventrículo

Pedúnculo
Es un haz de fibras nerviosas parecido a un tallo que contiene uno o más tractos axonales. El pedúnculo cerebeloso
cerebeloso
inferior se forma en el bulbo raquídeo.
inferior

PUENTE:

 Basilar: Arteria basilar, núcleos pontinos, tracto corticoespinal

 Tegmento: Formación reticular, núcleos de los PC, Locus ceruleus
 Anterolateral: Trigémino
 Salida de VI, VII, VIII.
 De maneral central está el surco basilar con la arteria basilar.
 Unión pontomesencefalica: salida del PC IV

WAXMAN:

Base pontina: Tres componentes:

 Haces de fibras de los tractos corticoespinales

 Núcleos pontinos que han recibido información desde la corteza, por medio de la vía corticopontina y fibras
pontocerebelosas
 Núcleos del Rafe: línea media de la protuberancia anular y parte del bulbo

Tegmento:

 La parte inferior de la protuberancia  N. del VI NC y del VII NC (núcleos faciales, salivatorio superior y
gustativo)
 Mitad superior de la protuberancia alberga los núcleos sensoriales principales del V NC
 Tracto tegmento central: Fibras descendentes del mesencéfalo al n. olivar
 Lemnisco medial pasa por aquí también el tracto espinotalámico

Pedúnculo cerebeloso medio: Es el más grande de los tres pedúnculos cerebelosos. Contiene fibras que provienen de la
base pontina contralateral y que terminan en el hemisferio cerebeloso

MESENCÉFALO:

Anterior: Pedúnculos cerebrales

Techo: Placa cuadrigémina (colículos)

* BASE: Contiene el pie peduncular,

WAXMAN:

Forma un a transición (y conducto de fibras) al cerebro. Contiene varios grupos celulares importantes, incluyendo diversos
núcleos de nervios craneales.

 Base:
Contiene el pie peduncular: enorme haz de fibras que incluye las vías: corticoespinal, corticobulbar y corticopontina.

Contiene la sustancia negra. Que tiene un papel esencial en el control motor.

El aspecto externo de la base mesencefálica se conoce como: Pedúnculo cerebral

Fibras corticobulbares de la corteza motor ad ellos pares craneales del núcleo facial y el hipogloso están cruzadas. Fibras
del motorocular común salen de los pedúnculos cerebrales en la fosa interpeduncular. Fibras del NC IV salen del
mesencéfalo por el tegmento

 Tegmento

Contiene todos los tractos ascendentes de la médula espinal.

Gran núcleo rojo recibe fibras eferentes cruzadas del cerebelo y envía fibras al tálamo y a la medula espinal contralateral
por medio del tracto rubroespinal, el núcleo rojo es un componente importante de la coordinación motora.

Dos Grupos eferentes somáticos nucleares IV y los núcleos del motorocular común

Cerca de la sustancia gris periventricular se encuentran los núcleos bilaterales del: Locus ceruleus sus neuronas tiene
epinefrina y envían proyecciones a la corteza, hipocampo, tálamo, mesencéfalo, cerebelo, bulbo.

 Techo:

O Tectum. Esta formado por dos pares de colículos y los cuerpos cuadrigéminos. Los colículos superiores contienen
neuronas que reciben información visual y se ocupan de los reflejos oculares. Colículos inferiores participan en los y
reciben información de ambos oídos y envían proyecciones al núcleo geniculado medial del tálamo por medio del
tubérculo cuadrigémino inferior.

 Sustancia gris periacueductal:

Contiene tractos autónomos descendentes al igual que las células productoras de endorfina.

 Pedúnculo cerebeloso superior:

Contiene fibras eferentes que van al núcleo dentado del cerebelo al núcleo rojo opuesto

VASCULARIZACIÓN DEL TALLO:

Ramas del sistema vertebrobasilar. Arteria cerebelosa posteroinferior, la arteria cerebelosa posteroinferior, arteria
cerebelosa anteroinferior, arteria cerebelosa superior, arteria cerebral posterior y la arteria pontina.
MENINGES:
  Duramadre: Hoja externa (endóstica) e interna (meníngea)

Entre duramadre y hueso: Epidural. Arterias meníngeas están entre las capas de la duramadre
Entre duramadre y aracnoides: Subdural. Venas comunicantes
La duramadre, o paquimeninge, es una estructura fuerte y fibrosa con una capa interna (meninge) y una capa externa
(periostio)
Las capas durales del cerebro están generalmente unidas excepto en regiones para darle espacio a los senos venosos y
donde la capa interna forma tabiques entre las porciones encefálicas.
Tabiques Durales:
- Hoz del cerebro: Se extiende entre los hemisferios cerebrales. Se adhiere a crista Galli a la protuberancia
occipital.
- Tienda del cerebelo: Separa los lóbulos occipitales

 Aracnoides:

Espacio subaracnoideo. Granulaciones aracnoideas para la absorción de líquido cefalorraquídeo estas granulaciones se
proyectan hacia los senos venosos.

La aracnoides, una delicada membrana sin vas os sanguíneos, cubre el espacio subaracnoideo, que está lleno de LCR. La
superficie interna de la aracnoides está conectada con la piamadre por trabéculas aracnoideas finas. La aracnoides craneal
cubre estrechamente la superficie interna de la duramadre, pero está separada de ella por el espacio subdural, que contiene
una delgada capa de líquido.

Granulaciones subaracnoideas: Vellosidades microscópicas y son sitios de absorción de LCR

Hay sitios en donde este espacio subaracnoideo es más ancho y se forman las cisternas.

o Cisterna magnum: Posterior al tallo cerebral

o Cisterna pontina: anterior al bulbo
o Cisterna interpeduncular
o Cisterna suprasillar
o Cisterna cuadrigémina: A nivel de la placa cuadrigémina
o Cisterna supracerebelosa.

 Piamadre:

Recubriendo directamente el cerebro, delgada membrana de tejido conjuntivo, La piamadre es una delgada membrana de
tejido conjuntivo que cubre la superficie del cerebro y se extiende en los surcos y cisuras y alrededor de los vas os
sanguíneos que se encuentran por todo el cerebro

SISTEMA VENTRICULAR:

Cavidades con comunicación entre si

 2 ventrículos laterales
 3er ventrículo
 4to ventrículo

Conexiones:
- Interventricular o de Monroe (conecta los ventrículos laterales con el 3er ventrículo)
- Acueducto mesencefálico o de Silvio:

Plexo coroideo:

Se encuentra en el sistema ventricular no existe en el acueducto mesencefálico, ni en las astas anterior y posterior.

LÍQUIDO CEFALORAQUIDEO:

Porción interna: ventrículos, agujeros interventriculares. dos ventrículos laterales, los agujeros interventriculares, el tercer
ventrículo, el acueducto cerebral y el cuarto ventrículo
Porción externa: espacios y cisternas subaracnoideas

Funciones:

 Amortiguador y protege al SNC de traumatismo

 Proporciona estabilidad mecánica
 Sirve como reserva y ayuda a la regulación de los contenidos del cráneo
 Nutre al sistema nervioso central
 Elimina metabolitos del SNC
 Sirve como vía de secreciones pineales

Volumen total: 150 ml

A diario se producen y reabsorben entre 400 - 500 ml de LCR
o Aspecto: claro e incoloro.
o Velocidad de producción 0.5 ml/min
o Presión: 60 – 150 mmH2O
o Composición:
o Proteínas
o Glucosa
o Cloro
Plexos coroides de los ventrículos lateral  agujero de Monroe  3er ventrículo  Acueducto mesencefálico o de Silvio
 4to ventrículo  Agujero de Lushka (lateral) Magendi (lateral)  Cisternas: Cisterna magna (hacia atrás), cisterna
prepontino (hacia adelante)

Fluye libremente a través del sistema ventricular.

• Se forma en los plexos coroideos, altamente vascularizados, localizados en los ventrículos laterales, tercer ventrículo y
cuarto ventrículo.
• Sale del sistema ventricular en la médula oblongada, a través de las aberturas
laterales (agujeros de Luschka) y media (agujero de Magendie).
• Después de salir del sistema ventricular, el LCR fluye por las cisternas
subaracnoideas de la base del encéfalo, que incluyen:
• La cisterna cerebelobulbar posterior (cisterna magna), alrededor de la médula
oblongada.
• La cisterna prepontina, anterior al puente.
• La cisterna interpeduncular, anterior al mesencéfalo.
• La cisterna quiasmática, que rodea el quiasma óptico.
• La cisterna de la fosa lateral del cerebro (no se muestra).
• La cisterna de la vena cerebral magna (ambiens), entre el cuerpo calloso y el
cerebelo.
• Además, parte del LCR fluye por el espacio subaracnoideo en torno a la médula
espinal. Dado que la médula espinal termina en la parte superior de la columna
lumbar, pero el espacio subaracnoideo termina en el sacro, existe una cisterna
lumbar, de la que se extrae líquido en el curso de una punción lumbar.
• Finalmente, el LCR alcanza la cisterna pericallosa, donde es absorbido hacia el
interior del seno sagital superior a través de las granulaciones aracnoideas.
• Las patologías del espacio subaracnoideo, como la meningitis y la hemorragia
subaracnoidea, pueden obstruir las granulaciones aracnoideas, lo que conduce a
una disminución en la reabsorción del LCR, con la consiguiente hidrocefalia