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    Formulario Senales de Seguridad PYME

    Cargado por

    Roberto Guerrero
    El documento es una solicitud de señalización de seguridad para una empresa de fabricación de estructuras metálicas. Solicita adhesivos y afiches para señalizar elementos de protección personal, equipos contra incendios, zonas de peligro, vías de evacuación y más. La empresa cuenta con 20 trabajadores y realiza sus actividades en un centro de trabajo de 50 metros cuadrados con 50 pisos. En total solicita 800 adhesivos y 175 afiches de seguridad.

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    FORMULARIO SOLICITUD DE SEÑALES DE SEGURIDAD PYME

    Información de la Empresa Solicitante

    Fecha de Solicitud: 18/7/2023

    Nombre Empresa: DSC SERVICIOS SPA

    Rut Empresa: 77193935-K

    Rubro: FABRICACIÓN DE ESTRUCTURAS


    METALICAS

    Cantidad de trabajadores: 20

    Dirección exacta de despacho: SAN AGUSTIN 3541

    Comuna de despacho: SAN BERNARDO

    Nombre del solicitante: Roberto Guerrero Cueto

    Fono del solicitante: 957323377

    Cargo del solicitante: EXPERTO EN PREVENCIÓN DE RIESGOS

    Correo electrónico del solicitante: [email protected]

    Representante legal empresa: ALVARO CHICHARRO

    Condición de su empresa en dirección de MANDANTE


    despacho (*):

    (*) Si su empresa no es del rubro de la construcción y no califica con ninguna de estas condiciones en
    dirección de despacho, debe indicar N/A

    Complete la siguiente información de sus instalaciones o centro de trabajo

    Cantidad de extintores: 20 Cantidad de pisos: 50

    Cantidad de Red Seca: 10 Mts. Cuadrados: 20

    Cantidad de baños hombre: 10 Cantidad de Salidas de Emergencia: 50


    Cantidad de baños mujer: 10 Cantidad de Vías de Evacuación: 20

    Cantidad de zonas de seguridad: 10 Cantidad de Paneles electricos: 50

    Cantidad de Red Humeda: 10

    Bodegas (elementos que almacenan, SI - SEÑALETICA MATERIALES


    presencia de sustancias peligrosas): INFLAMABLES, EXPLOSIVOS, ROMBO DE
    SEGURIDAD

    Elementos de Protección Personal que se CASCO, LENTES, FONOS, GUANTES,


    utilizan: ZAPATO DE SEGURIDAD, RESPIRADOR,
    ARNES DE SEGURIDAD, ROPA DE
    TRABAJO, CARETA FACIAL

    Solicitud de Adhesivos

    Descripción Adhesivo Cantidad

    ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL 10

    EQUIPOS EXTICION INCENDIOS - FLECHA 10


    DER

    EQUIPOS EXTICION INCENDIOS - FLECHA 10


    IZQ

    ESTA AREA MANTENER DESPEJADA 10

    ESTACIONAR ACULATADO 10

    EXPLOSIVOS 1.4 NCH 2190 25X26 10

    EXTINTOR 10

    FLECHA VIA EVACUACION - DERECHA 20

    FLECHA VIA EVACUACION - IZQUIERDA 20

    GAS NO INFLAMABLE 2 NCH 2190 25X25 10

    GAS TOXICO 2 NCH 2190 25x25 10


    HUINCHA ADHESIVA AMARILLO CON 100
    NEGRO 1M X 0","05 M

    LAS 5 REGLAS DE ORO EN EL TRABAJAO 10


    ELÉCTRICO

    LAVATORIO DE OJOS 10

    LIQUIDO INFLAMABLE 3 NCH 2190 25X25 10

    LLAVE PARA CORTAR GAS 10

    MANTENER PISOS LIMPIOS 10

    MANTENER PISOS SECOS 10

    MODO DE OPERAR EL EXTINTOR 10

    NO BOTAR BASURA 10

    NO ENCENDER FUEGO 10

    OTRAS SUSTANCIAS 9 NCH 2190 25X26 10

    PELIGRO 10

    PELIGRO APILAMIENTO EN ALTURA 50

    PELIGRO CORROSIVO 10

    PELIGRO DE ATRAPAMIENTOS 10

    PELIGRO DE FUEGO 10

    PELIGRO DE INTOXICACIÓN 10

    PELIGRO ELECTRICIDAD 20
    PELIGRO GRÚA HORQUILLA 20

    PELIGRO PISO RESBALADIZO 10

    PELIGRO POLVOS HUMOS Y VAPORES 10

    PELIGRO RUIDO 10

    PERMITIDO FUMAR 10

    PRIMEROS AUXILIOS 10

    PROHIBIDO COMER / NO EATING 10

    PROHIBIDO CORRER / NO RUNNING 10

    PROHIBIDO FUMAR 20

    PROHIBIDO INGERIR ALIMENTOS EN ESTA 10


    ÁREA

    PROHIBIDO INGRESAR CON ANIMALES 10

    PROHIBIDO INGRESAR PERSONAL NO 10


    AUTORIZADO

    ROMBO NCH 1411/4 10X10 CM 10

    SALIDA DE EMERGENCIA 10

    SALIDA ESCALERA - BAJADA 10

    SALIDA ESCALERA - SUBIDA 10

    SÓLID PELIGR CTO C/AGUA 4 NCH 2190 10


    25X25

    SOLIDO DE COMBUSTION ESPONTANEA 4 10


    NCH 2
    TOXICO 6 NCH 2190 25X26 10

    USE BOTAS DE SEGURIDAD 10

    USE CINTURÓN DE SEGURIDAD 5cm x 10


    7","5cm

    USE GUANTE ANTICORTE 10

    USE GUANTES 10

    USE PROTECCIÓN SOLAR 10

    USE PROTECTOR FACIAL 10

    USE PROTECTOR OCULAR 10

    USE PROTECTOR RESPIRATORIO 10

    ÚSELOS ANTE RADIACIÓN UV SOLAR 10

    USO OBLIGATORIO DE PROTECTOR 10


    AUDITIVO

    UTILICE PASAMANOS 10

    VÍA DE EVACUACIÓN FECHA DIAGONAL 10


    ABAJO

    VÍA DE EVACUACIÓN FLECHA DIAGONAL 10


    ABAJO

    ZONA DE SEGURIDAD 10

    Total Adhesivos Solicitados 800

    Solicitud de Afiches

    Descripción Afiche Cantidad


    BODEGA DE MATERIALES. ALMACENAR EN 5
    FORMA ORDENADA

    CAIDAS 5

    ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL 5

    ELEMENTOS PROT. PERSONAL, LENTES 5

    ELEMENTOS PROTECCION PERSONAL, 5


    ZAPATOS

    EPP USE CASCO 5

    EQUIPOS Y ELEMENTOS DE EPP 5

    GRUA HORQUILLA 5

    MANTENER AREA DESPEJADA 5

    PELIGRO 5

    PELIGRO CORRIENTE ELECTRICA 5

    PROHIBIDO QUITAR PROTECCION 10

    PROHIBIDO TRANSITAR BAJO LA CARGA 10

    PROTECCION OCULAR 10

    PROYECCIÓN DE PARTICULAS 10

    REVISE SU EQUIPO ELECTRICO 10

    SOLO PERSONAL AUTORIZADO 10

    TRABAJO EN ALTURA, EVITA CAIDAS 10


    USA ANTIPARRAS 10

    USE ARNES 10

    USE MASCARA 10

    USO OBLIGATORIO, PROTECTOR 10


    RESPIRATORIO

    ZONA DE SEGURIDAD 10

    Total Afiches Solicitados 175

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