Camila Patologia

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Que es el TAB (TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR)

Los trastornos bipolares o maniacos depresivos es un trastorno crónico de regulación del estado de
animo que da lugar a episodios de depresión y manía, que se caracterizan por innovación del estado
de animo brusco en el humor, la energía y el comportamiento de depresión con tristeza o melancolía
que forma un episodio maniaco y depresivo.
Epidemiologia

 Según la OMS, el TAB la 6° causa de años de vida ajustados por discapacidad en todo el
mundo
 Entre el 25 a 50% de los pacientes intentan suicidarse
 Alrededor del 15% mueren por esto

Etiología
Los científicos han realizado numerosas formas de investigación para determinar el tipo de gen que
determina esta enfermedad la cual se han basado en diversos factores que intervienen en el
desarrollo y posibles factores etiológicos del TAB
Factor hereditario: es de tipo autosómico dominante con una tasa de morbilidad en padres
hermanos hermanas e hijos de los pacientes maniaco depresivos que adquiere el 15%
Factores bilógicos: se han valorado hipótesis bioquímicas catecolaminas o indolamínicas.
Factores tóxicos: son desencadenantes el alcohol el hachís cocaína anfetaminas entre otros
Factores hormonales: relacionados con patología de tiroides hipófisis gónadas y corteza
suprarrenal.
Factores psicológicos: los shpcks emocionales problemáticas psicológicas profundas.

Causas
Actualmente no se conoce la causa exacta de trastorno bipolar, según los investigadores piensan
que se deben a un equilibrio de ciertas sustancias bioquímicas en el celebro de naturaleza biológica
compleja.

Es posible que el desarrollo de la enfermedad se deba a un proceso de sensibilización y factores


fisiológicos o ambientales esto desencadena los cambios importantes que sucede dentro del celebro
como sucesos estresantes insomnio fármacos drogas que hacen que aumente las posibilidades de
episodios producidos en forma espontánea.
Factores
Factor hereditario: se dice que el trastorno bipolar es de comienzo familiar de acuerdo a
investigaciones de campo quiere decir que puede haber indicios familiares de este mal o de distinta
clase de trastorno del estado de ánimo.
Factor ambiental: el medio ambiente puede influir en el trastorno bipolar. Se presentan incidentes de
algunos jóvenes o adultos que por motivo del fallecimiento de un pariente separación de padres u
otros sucesos traumáticos los pudieron conllevar a un proceso de manía o depresión.
Factores toxico: este factor abarca desde la mala ingesta o abuso de dosis y sustancias como el
alcohol cocaína anfetaminas y otras drogas suelen conducir a que el organismo este mal.
Factor hormonal: este factor se puede relacionar con distintas patologías que alteran: tiroides,
hipófisis, gónadas y corteza suprarrenal del eje tiroideo a este último se puede adicionar el tipo de
tiroides que se asocian con el factor hormonal.
Factor psicológico: aquí podemos encontrar sucesos negativos tales como el estrés actuando como
inicio de las distintas etapas de esta enfermedad.
Fases
Fase maniaca: en esta fase podemos ver los síntomas que se presentan en un estado anímico
anormal que conlleva a un grado de intolerancia e irritabilidad con las personas que los rodean. Al
presentarse esta fase como síntoma tiene una duración de una semana cíclica.
Felicidad extrema
Gran autoestima
Alto nivel de energía
Sentimientos de poder
Baja capacidad de concentración
Escaso sueño
Cambios en el apetito
Fase depresiva: esta fase presenta síntomas más comunes como la depresión, pero de forma muy
extensa y extrema su permanencia es un periodo dos semanas
Escasa autoestima
Indecisión
Poca energía
Escaso interés de actividades
Sentimientos tristeza
Ideas suicidas
Llanto frecuente
CLASIFICACION
Según sus episodios de exaltación sean maniacos o hipomaniacos del manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales.
BIPOLAR TIPO 1
Se da en aquellos individuos que han pasado por un evento maniaco más un evento depresivo
BIPOLAR TIPO 2
Se da episodios de depresión en mayor intensidad así como al menos un episodio hipomaniaco que
viene hacer una etapa de manía pero con menor intensidad estos episodios no provocan alteraciones
sociales.
CICLOTIMIA
Es una crisis que se caracteriza por variaciones del cambio de ánimo de la hipomanía (nivel leve de
depresión) a la depresión. Es un trastorno del humor considerado una forma suave de trastorno
bipolar.
ENFERMEDAD BIPOLAR NO ESPECÍFICA
Es un diagnostico que se caracteriza en indicar síntomas que no se acoplan en otras categorías, si
una persona no cumple los signos y síntomas mencionados entonces se le asigna el diagnostico de
trastorno bipolar no especifico.
SINTOMAS
Fase depresiva
Desanimo 100%
Pérdida de apetito 97%
Baja autoestima 91%
Falta de concentración 91%
Ideas suicidas 82%
Inhibición psicomotora 82%
Insomnio 80%
Fatiga 75%
Inquietud 75%
Molestias físicas 66%
Ideas delirantes 30%
Alucinaciones 15%
Fase maniaca
Irritabilidad 100%
Hiperactividad 100%
Locuacidad 100%
Ideas de grandeza 100%
Euforia 90%
Disminución del sueño 90%
Aumento del impulso sexual 80%
Aceleración del pensamiento 75%
Ideal delirantes 65%
Alucinaciones 40%
COSAS IMPORTANTES QUE SE DEBE SABER SI SU FAMILIAR TIENE TRATORNO
BIPOLAR
No dejar solo al paciente porque ellos presentan cuadros muy conflictivos de depresión y podrían
llegar al extremo de lastimarse a sí mismo incluyendo el suicidio.
Los pacientes se sientes culpables de sí mismo y no admiten sus sentimientos ante nadie, es ahí
donde necesita el apoyo de la familia.
TRATAMIENTO
Existen 3 tipos de tratamientos los cuales sus objetivos son:

 Evitar moverse de una fase a otra


 Evitar la necesidad de una hospitalización
 Ayudar a que el paciente se desempeñe lo mejor posible entre episodios
 Prevenir la autoagresión y el suicidio
 Hacer que los episodios sean menos frecuentes e intensos

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo pueden ayudar a controlar los síntomas del
trastorno bipolar que la minia y la depresión se trate tan pronto como sea posible.
Litio (tithovid)
Tratamiento de manía hipomanía y trastorno esquizo afectivo. También como medicación y
delegado de incrementación para depresión unipolar proceso de la conducta impulsiva y violenta.
Carbamazepina (tegretol)
Tratamiento de manía, hipomanía (no conforme por la FDA) procesos del comportamiento
impulsivo y violento.
Ácido valproico (depakene)
Tratamiento de manía hipomanía puede ser más efectivo que el litio para TAB mixtos de ciclo
rápidos. Manía por afecciones médicas o uso delicado de sustancias.
Gabapentina (neuropentin)
Probable tratamiento de hipomanía y manía separada o con los agentes nombrados más arriba (no
aprobado por la FDA)
Lamotrigina (lamictal)
Probable tratamiento de hipomanía y manía (no aprobado por la FDA)
Verapamilo (celen, isoptin)
Tratamiento de manía aguda en pacientes que responden al litio
TRATAMIENTO HOSPITALARIO
La hospitalización es esencial para evitar que el paciente tenga un comportamiento destructor
propio hacia sí mismo, como impulsivo o agresivo que la persona va a lamentar después.
La hospitalización es muy importante para personas que tengan complicaciones médicas que hacen
más difícil controlar los medicamentos como los pacientes que no puedes dejar de usar drogas o
alcohol, el temprano reconocimiento y tratamiento de episodios maniacos y depresivos pueden
disminuir las oportunidades de hospitalización.
TRATAMIENTO PSICOLOGICO
Es necesario la psicoterapia para modificación de rasgos de la personalidad. Este tipo de trastorno
requiere de un tratamiento especial ya que los estados de ánimo no se curan de raíz con ningún
tratamiento psicológico, aunque si es posible mejorar la calidad y condiciones de vida del enfermo.
Terapia de grupo: este tipo de terapia se dio con la finalidad de incrementar el cumplimiento
farmacológico y también informar sobre la enfermedad que les aqueja
Terapia familiar: los miembros de la familia y los cuidadores son muy importantes en el
tratamiento del trastorno bipolar. Ellos pueden ayudar a los pacientes a buscar los servicios de
apoyo apropiados y a constatar que el paciente se tome el medicamento correctamente.
Dormir lo suficiente muy importante en TAB
Debido a que una falta de sueño puede desencadenar un episodio maniaco. El hecho de vincularse a
un grupo de apoyo puede ayudar a los pacientes con trastorno bipolar y a sus seres queridos.

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