SOLIC. VISA CIVIL - EEUU - Docx PAPÁ

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INFORMACION PARA FORMULAR SOLICITUD DE VISA PARA LOS EEUU

Es indispensable que Ud. Consigne información PUNTUAL Y FEHACIENTE: la sección consular de la embajada de los
EEUU, corrobora minuciosamente toda la información proporcionada por Ud. Por lo que toda OMISION O FALSEDAD
es asumida como sospecha de fraude y lo convertirá a Ud. En persona inelegible permanentemente para una visa a
EEUU

1. APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS:


MARÍN GONZALES, JULIO LINDEMBERG

2. CONSIGNE DIRECCION EXACTA DE SU DOMICILIO

Jr. ANAYA N° 594 Dpto 201 - URBANIZACIÓN SANTA ELENA DISTRITO SANTIAGO DE SURCO

TELEFONO DE DOMICILIO TELEFONO CELULAR TELEFONO FIJO DE SU CENTRO DE


TRABAJO
(01) 6219278 939346833 -------
3. PROFESION Y/O EMPLEO (SI UD ES ESTUDIANTE CONSIGNAR CENTRO DE ESTUDIOS, ESPECIALIDAD Y NIVEL
DE ESTUDIOS)

JUBILADO

4. DEPENDENCIA DONDE LABORA Y/O CENTRO DE ESTUDIOS (CONSIGNAR DIRECCION EXACTA)

JUBILADO

5. FECHA DE INGRESO EN LA QUE EMPEZO A TRABAJAR.

01 DE MAYO DE 1973

6. INDIQUE EL CARGO QUE DESEMPEÑA ACTUAL - PUESTO DE TRABAJO.

JUBILADO

7. MONTO DE SU SALARIO MENSUAL.

PENSIÓN S/. 350.00 (TRESCIENTOS CINCUENTA SOLES.000)

8. UD. HA VIAJADO ANTERIORMENTE A EEUU (CONSIGNAR LA FECHA EXACTA DE SU ULTIMO VIAJE, DIA- MES-
AÑO Y EL TIEMPO DE PERMANENCIA EN LOS EEUU)

NO

9. HA TENIDO VISA PARA EEUU (CONSIGNAR EL NRO DE VISA)

NO
10 . FECHA DE EXPEDICION DE ULTIMA VISA AMERICANA
-------------

11. LE HAN RECHAZADO ANTERIORMENTE UNA SOLICITUD DE VISA A EEUU

NO

12. QUE PAISES HA VIAJADO EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS (INDIQUE EL AÑO)

NINGUNO

13. APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS DEL CONYUGE, (CONSIGNAR LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO (DIA-
MES-AÑO)

SALDAÑA CIGARROSTEGUI, MIRTHA DOMINGA


LUGAR DE NACIMIENTO: DEPARTAMENTO LIMA - PROVINCIA CALLAO - DISTRITO BELLAVISTA - PERÚ
FECHA DE NACIMIENTO: 14 DE OCTUBRE DE 1955

14. APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS DE SUS PADRES (CONSIGNAR LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO (DIA-
MES-AÑO)

PADRE: FALLECIDO
MARÍN ESCALANTE, JULIO SILOS
LUGAR DE NACIMIENTO: DEPARTAMENTO CAJAMARCA – PROVINCIA CELENDIN - DISTRITO JOSE GALVEZ -
PERÚ
FECHA DE NACIMIENTO: 20 DE DICIEMBRE 1925

MADRE: FALLECIDA
GONZALES FELIPA, NIDIA
LUGAR DE NACIMIENTO: DEPARTAMENTO DE ICA PROVINCIA DE ICA Y DISTRITO DE ICA – PERÚ
FECHA DE NACIMIENTO: 22 DE ENERO DE 1929

15. CONSIGNE LOS FAMILIARES DIRECTOS QUE TENGAN EN EEUU, PARENTESCO CON UD (SEÑALE SU
CONDICION MIGRATORIA EN EEUU)

MARÍN SALDAÑA, MARCO ANTONIO – HIJO


GENERAL DE BRIGADA EJERCITO DEL PERU
CARGO QUE DESEMPEÑA:
MISIÓN DIPLOMATICA – ADJUNTO AL AGREGADO DE DEFENSA Y SUBCOMANDANTE GENERAL
DE INTEROPERABILIDAD DEL EJERCITO SUR DE LOS ESTADOS UNIDOS
TEXAS – SAN ANTONIO
TELEFÓNO: (210) 7898231

16. INDIQUE FECHA POSIBLE DE SU VIAJE A LOS EEUU

AGOSTO

17. CONSIGNE DIRECCION EXACTA DONDE PIENSA PERMANECER EN LOS EEUU (N° DE TELEFONO)

14 STAFF POST ROAD


JOINT BASE SAM ANTONIO
SAN ANTONIO DE TEXAS
ZIP CODE 78234
CEL (210) 789 -8231
18. CONSIGNE SU CORREO ELECTRONICO
[email protected] / [email protected]

NOTA: ADJUNTAR FOTO DE FRENTE EN FONDO BLANCO TIPO VISA 5X5, SIN ANTEOJOS.

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