0% encontró este documento útil (0 votos)
36 vistas75 páginas

Embrio Total

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 75

Conceptos Básicos y Etapas del Desarrollo

Conceptos Básicos
Embriología: Ciencia que estudia todos los cambios que ocurren
para la formación de un nuevo ser desde la fertilización hasta el
nacimiento, estudiando como tal al embrión/feto y sus membranas.
Biología del Desarrollo: Incluye desarrollo prenatal, procesos
posnatales (crecimiento normal y anómalo), regeneración y
reparación tisular, fenómenos moleculares y tisulares.
Defectos congénitos: El 3% de los recién nacidos vivos presentan
algún defecto congénito que es estudiado por la dismorfología y la
teratología.
Dismorfología: Estudio de los defectos congénitos en el ser
humano.
Teratología: Estudio de las anomalías del desarrollo fisiológico.
Abarca también otras especies.

Etapas del Desarrollo (Si pregunta etapas respuesta embrionario


(somítico y presomítico) y Fetal)
Cigoto: Célula resultante de la unión del espermatozoide con el
ovocito.
Período embrionario: Primeras 8 semanas de la vida prenatal.
Período embrionario presomítico: Corresponde a las 2 y media
semanas
Período embrionario Somítico: Inicia a mitad de la 3 semana y
finaliza a finales de la 8va semana.
Organogénesis: Etapa más vulnerable del nuevo ser, donde
cualquier agresión puede manifestarse como un posible defecto
congénito.
Período fetal: Desde la novena semana al nacimiento.
Conceptos Básicos y Etapas del Desarrollo
Maduración: Etapa en la que los aparatos y sistemas aprenderán a
funcionar hasta ser capaces de hacerlo de manera independiente
después del nacimiento.

Nacimiento: Final de la gestación.


Etapas del Desarrollo Posnatal (Clases)
Neonato: Primeros 28 días (Primer mes)
Lactancia: 1 a 2 años
Prescolar
Escolar
Pubertad
Adolescencia: Se puede extender hasta los 24 años debido que para
ser adulto, además de la parte legal, también debe ser responsable
por tus actos, solvencia económica, financiera, etc.
Adultez
• Adulto Joven
• Adulto Maduro
• Adulto Mayor: Más de 65 años.
Terminología Planos y ejes
Conceptos Básicos y Etapas del Desarrollo
Procesos Básicos del desarrollo

A partir del cigoto se forma un organismo multicelular, con una anatomía


particular. Los mecanismos por los cuales a partir del cigoto se forma un
organismo multicelular se llama Procesos del desarrollo, los cuales
incluyen el crecimiento, la diferenciación celular y la morfogénesis
Crecimiento
Proceso por el que se incrementa el tamaño de un tejido, órgano o
estructura como resultado en el aumento en:
Número de células (Hiperplasia): Proliferación celular mediante
la división controlada de las células
Tamaño de las células (Hipertrofia): Se produce en la Fase G1.
Las células que acaban de dividirse aumentan de tamaño debido
a un incremento de sus componentes.
Componentes extracelulares: Son secretados por las células.
Los patrones de crecimiento se pueden combinar y presentan una
determinada región o dirección.
Durante el desarrollo embrionario, las diferentes estructuras y
regiones del cuerpo crecen a distintas velocidades (crecimiento
alométrico), y así el embrión modela su morfología a la vez que
aumenta de tamaño. En la etapa fetal y posnatal el crecimiento
continúa siendo alométrico.
Morfogénesis
Transformación de una estructura rudimentaria en una estructura
anatómica más funcional. Ejemplo Los arcos faríngeos pasan a ser
un rostro humano y normal. Las células deben crecer y cambiar de
forma.
Diferenciación Celular o Histogénesis
Proceso por el cual se desarrollan todos los diferentes tipos
celulares del organismo con diferente morfología y función.
El inicio del desarrollo inicia con una sola célula el cigoto (resultado
de la unión del ovocito y el espermatozoide). En la diferenciación se
expresan genes específicos que dan como resultado proteínas
Procesos Básicos del desarrollo
específicas que generan un cambio de la forma y función de la
célula.
Especificación de la diferenciación
El destino de la diferenciación está especificado por las
interacciones de las células, sus posiciones relativas y las cantidades
específicas de moléculas secretadas por otras células (morfógenos).
Factores Autócrinos: Producción de sustancias cerca de las células
que se están diferenciando
Factores Parácrinos: Moléculas de señal que vienen de lejos de
donde se diferencia la célula
Morfógenos: Sustancias que permiten diferenciar a grupos celulares
en diferentes linajes.
Esta especificación es condicional, el destino de una célula depende
de las condiciones en las que se encuentre. También es regulativa
ya que puede cambiar para poder compensar pérdidas.
Células Madre
Son aquellas células que se definen indefinidamente para formar
células madre semejantes y otras células que se pueden
especializar. Las células madre son primordiales para las
poblaciones celulares que sobreviven períodos largos y que tienen
que ser renovadas.
Células madre totipotenciales: Son capaces de generar todas las
estructuras de un embrión y sus anexos. Ejemplo cigoto y
blastómeros.
Células madre pluripotenciales: Que pueden diferenciarse en las
células del embrión (ectodermo, mesodermo y endodermo) pero
no en las de los anexos. Ejemplo embrioblasto.
Células madre multipotenciales o comprometidas: Capaces de
diferenciarse en una determinada población celular. Ejemplo célula
mesenquimatosa.
La restricción del potencial de diferenciación de las células madre es
progresiva y está determinada por su entorno.
Procesos Básicos del desarrollo
Las células progenitoras o precursoras no son células madre, ya que
no generan células similares.
Bancos de células madre del Adulto en: sistema nervioso y ojo.
Células madre tumorales: Son capaces de dividirse a gran velocidad
y generan tejido no funcional.

Células madres inducidas: Células del cuerpo que son inducidas


para que se vuelvan células madre de etapas iniciales y estas células
madre logren diferenciarse en órganos.
Cambios en la Forma Celular
Forma de las células: equilibrio entre las fuerzas intrínsecas del
citoplasma y fuerzas extrínsecas del medio extracelular.
Fuerzas intrínsecas: Generadas por presión osmótica y disposición
del citoesqueleto.
Fuerzas extrínsecas: Generadas por las uniones entre células o las
uniones de las células con la matriz.
Muerte celular programada
Eliminación de órganos y tejidos transitorios.
Juega un rol fundamental.
Apoptosis Autofagia
Muerte celular programada tipo I Muerte celular programada tipo II
Cambios morfológicos: • Se forman autofagosomas,
• Disminución de tamaño que envuelven a los
• Condensación de citoplasma organelos.
• Condensación marginal de la • Los autofagosomas se
cromatina fusionan con los lisosomas y
• Integridad de los organelos las enzimas lisosómicas y
que permanecen intactos degradan los organelos.
• Fragmentación celular sin • Elimina organelos dañados o
desintegración de envejecidos.
membrana. • Permite la supervivencia de
la célula
Procesos Básicos del desarrollo
• Puede llevar a la célula a su
muerte de forma regulada
Se activan las caspasas (proteasas) Los genes ATG (genes relacionados
que activan enzimas que degradan con la autofagia) que regulan la
ADN, elementos del citoesqueleto autofagia.
y otros sustratos. La activación de los lisosomas
actúa con las caspasas
conduciendo a la célula a su
destrucción final.

Movimiento Celular
Hay 2 tipos de movimientos:
Migración Celular en grupo Migración celular individual
Desplazamiento de células unidas • Perdida de contacto
que se mueven de manera intracelulares
coordinada debido a que • Las células migran de forma
mantienen sus uniones celulares. independiente a través de la
matriz extracelular
Condicionado por vías de señal y • Aquí hay que considerar la
factores moleculares. locomoción y la dirección de
la migración celular
Ejemplo en la gastrulación donde Ejemplo migración de las células
las células del epiblasto unidas se de la cresta neural las cuales se
desplazan hacia la línea primitiva. desprenden del tubo neural y
Las células se introducen entre el siguen varias vías de migración,
epiblasto y el hipoblasto para diferenciándose en distintas líneas
formar mesodermo y endodermo. celulares y estructuras.
La expresión del gen Nodal en el No son del todo individuales ya
epiblasto regula su que se divide en regiones y migran
desplazamiento. de manera individual pero todas al
El gen Nodal es secretado por el mismo sitio
nodo primitivo o nodo de Hensen

Locomoción celular
Proceso cíclico que tiene 4 pasos:
Procesos Básicos del desarrollo
Polarización Proceso complejo y regulado en el cual en la célula se
determina cual va a ser su borde anterior y cuál va ser su
borde posterior
La célula reorganiza su citoplasma mediante el
movimiento de organelos dirigido por los microtúbulos y
la reorganización de la actina y miosina II
Protrusión Formación de prolongaciones celulares al frente de la
célula (lamelopodios y filopodios).
Se forma por polimerización de los filamentos de actina
que se extienden al frente de la célula, haciendo que la
membrana protruya, formándose las prolongaciones.
Adhesión La prolongación se adhiere al sustrato, matriz
extracelular, para poder impulsarse. Esta unión se realiza
a través de las integrinas que a su vez están unidas en el
citoplasma a la actina y a la matriz extracelular a la
fibronectina y la laminina. La interacción de la actina con
la miosina forma haces paralelos contráctiles.
Retracción A medida que la célula se mueve hacia adelante, el borde
del borde posterior pierde el contacto con el sustrato y se retrae
posterior para que la célula pueda avanzar. La retracción se efectúa
por la fuerza ejercida por la interacción de la actina y la
miosina.

Dirección de la migración
Quimiotaxis Células migran siguiendo el gradiente de concentración
molecular.
Galvanotaxis Las células migran guiadas por campos
electromagnéticos.
Guía- Migran guiadas por características físicas del sustrato.
contacto
Inhibición por Las células orientan su dirección por la imposibilidad de
contacto establecer uniones con determinadas células.
Afinidad Las células migran por un determinado camino debido a
diferencial que en este trayecto hay moléculas a las que la célula se
por el puede unir para poder desplazarse.
sustrato Las células pueden migrar por matrices en las que hay
fibronectina o laminina.
Procesos Básicos del desarrollo

Afinidad celular diferencial


Es el reconocimiento y la unión celular específica para formar tejidos,
construir órganos, reconocer el destino final en la migración celular y
coordinar el crecimiento.

Tipos de Cadherinas
Principales tipos de cadherinas identificadas en el desarrollo de los
mamíferos:
Cadherina E • Se localiza en las uniones de las células epiteliales.
• Se expresa desde la etapa de cigoto en los
embriones de mamíferos.
Cadherina P • Cadherina placentaria
• Se expresa en el trofoblasto y en las células
epiteliales de la superficie del útero
• Parece ser responsable de la unión del embrión y el
útero y del desarrollo de la placenta
Cadherina N • Cadherina neural
• Las células del epiblasto pierden la cadherina E y
expresan Cadherina N cuando se transforman en
mesodermo.
• Se expresa en el sistema nervioso central en
desarrollo

Las cadherinas tienden a unirse con las cateninas y esto activa moléculas
de contracción actina y miosina
Señalización molecular en el desarrollo
WNT/FRIZZLED

• Genes WNT codifican la familia de proteínas WNT las cuales se unen a receptores frizzled generando vías de
señalización que regulan programas genéticos en el desarrollo embrionario.
• Cuando se modifica esta vía produce defectos del desarrollo o enfermedades graves (cáncer)
• Transduccióm de la señal en las células diana depende de receptores Frizzled y correceptores LRP.

Tres vías:

1. Vía canónica (WNT/ B-catenina)


• Diferenciación del tejido endometrial
• Especificación temprana del trofoblasto
• Activación de blastocisto
• Regula implantación
• Ayuda a regular el desarrollo de la placenta
2. Vía no canónica (WNT/ JUN-cinasa)
• Regula organización de cito esqueleto y polaridad celular.
• Genes JUN-cinasa JNK1 y JNK2 desarrollo de tubo neural.
• Control de producción de interleucina 2 en linfocitos B.
• Activa células T
• Diferenciación de linfocitos Th2
• Apoptosis de timocitos en respuesta a la insulina.
3. Vía dependiente de Ca2+ (WNT/Ca2+)
• Polaridad dorsoventral
• Promueve movimientos convergentes de la gastrulación
• Involucrado en desarrollo de cáncer de próstata

SONIC HEDGEHOG (SHH)

• Papel muy importante en la proliferación celular y la morfogénesis.


• SHH glucoproteína secretada con actividad paracrina.

Función:

• Efecto morfógeno esencial para destino y densidad de neuronas.


• Generación de oligodendrocitos y ganglios basales
• Patrón de desarrollo y control de tamaño de las extremidades y algunos órganos internos.

FACTORES DE CRECIMIENTO TRANSFORMANTE BETA (TGF-B)

• Mediar adhesión celular.


• Transformación de epitelio-mesénquima para formación de crestas del cono y tronco.
• Desarrollo de valvas atrioventriculares.

PROTEÍNAS MORFOGENÉTICAS DEL HUESO (BMP)

• Induce formación de hueso y cartílago.


• Función dorsalizante.
• Regula especificación del ectodermo epidérmico.
BMP-2
• Especificación de células de la cresta neural
BMP-2 + SHH

• Inhibe la expansión del esbozo de extremidades.


• Induce precursores de condrocitos y osteoblastos.

BMP-4 Y 7

• Desarrollo de neuronas con fenotipo adrenérgico.

FACTORES DE CRECIMIENTO Y RECEPTORES CON ACTIVIDAD TIROSINA-CINASA

Ejemplos:

➢ Factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF)


➢ Factor de crecimiento epidérmico (EGF)
➢ Factor de crecimiento vascular epitelial (VEGF)
➢ Factor de crecimiento fibroblástico (FGF)

Función:

• Expresión de genes.
• Metabolismo.
• Migración y proliferación celular.
• Morfología celular, supervivencia, apoptosis.
• Homeostasis tisular.

RECEPTOR DE NOTCH

• Regula expresión del gen Nodal


• Simetría izquierda y derecha
• Proliferación, diferenciación, apoptosis y mantenimiento de células progenitoras
• Especificación del destino celular
• Organogénesis y renovación de tejidos

VÍA DE SEÑALIZACIÓN DEPENDIENTE DE LA CINASA HIPPO

• Regula el crecimiento y desarrollo de varios órganos del embrión.


• Vida posnatal: contribuye con los mecanismos de la regulación de la inhibición del contacto celular.
CAPITIULO 4

GAMETOGENESIS
ORIGEN Y MIGRACIÓN DE LAS CÉLULAS GERMINALES PRIMORDIALES
Origen: Segunda semana - epiblasto
Tercera semana llegan a la pared del saco vitelino
Cuarta semana comienza a migrar hacia las gónadas (hacen divisiones mitóticas)
FINAL Quinta semana llegan a las gónadas ( pared posterior del celoma intraembrionario
futuro abdomen ) ( continúan haciendo mitosis)

Las células que se pierden mueren o se convierten en TERATOMAS


GAMETOGENESIS DEL HOMBRE
Espermatogénesis ocurre en los túbulos seminíferos de los testículos
Inicia en la pubertad dura toda la vida
SISTEMA GENITAL MASCULINO
Testículos
Túbulos seminíferos (espermatogénesis)
Conductos genitales ( maduración fisiológica y transporte espermatozoides )
Glándulas anexas ( transporte y maduración espermatozoides )
Etapa embrionaria en los testículos se forman Lobulillos testiculares y en su interior se
observa los cordones seminíferos
Túbulos seminíferos
Origen: cordones seminíferos
Contiene un epitelio seminífero aquí existen dos estirpes celulares C. sustentaculares o de
Sertioli y C. espermatogénicas
C. SUSTENTACULARES
Nodrizas de C. espematogénicas
Funciones
Dan soporte a las c. espermatogénicas y forman el microambiente
Forman la barrera hematotesticular
Capta testosterona y foliculoestimulante
Filtran paso de esteroides, metabolitos, y sustancias nutritivas
Fagocitosis
Producen sustancias inhibidoras y estimuladoras de la mitosis y meiosis
Secretan sustancias para la producción de testosterona
Producir hormonas que inhiban la liberación de gonadotropinas
Nutren espermátidas

Secretan factor inhibidor mulleriano

C. espermatogénicas
En la pubertad las c. espermatogénicas comienza la mitosis
C. maduras situadas cerca de la luz de los tubulos
C. menos maduras en la periferia
Espermatogonias primitiva (c. madre espermatogénicas )

Espermatogonias A1 obscuras Espermatogonias A2 claras

Espermatogonias A3

Espermatogonias A4

ESPERMATOGONIAS B
Meiosis I más larga dura 24 dias

Meiosis II corta dura 8 horas

Espermatozoides y espermatides quedan más próximas a la luz de los túbulos seminíferos

ESPERMIOGENESIS

ESPERMÁTIDES EXPERIMETAN CAMBIOS

1. Liberan exceso de citoplasma


2. Cromatina se compacta
3. El retículo de Golgi forma el acrosoma
4. El centriolo distal origina el flagelo
5. Mitocondrias forma la vaina mitocondrial
6. Citoplasma forma una vaina alrededor del cuello y el flagelo del espermatozoide

ESPERMATOZOIDE MADURO

Mide: 50 a 60 um

Madurez morfológica: 60-70 dias

Constituido:

Cabeza 2-3 um ancho 4-5 longuitud cubierta por el acrosoma


Cuello alrededor de este se encuentra la vaina mitocondrial

Cola 50 um longitud

Espermatozoides morfológicamente maduros son inmóviles, incapaces de realizar fertilización.


Son expulsados desde los T. seminíferos hacia el epidídimo mediante los condutillos eferentes y
la red testicular.

Epidídimo permanecen 12 dias sufre maduración bioquímica adquiere motilidad propia y una
cubierta glucoproteíca

FORMACIÓN DEL SEMEN

Eyaculación: salida brusca de los espermatozoides por el epidídimo mediante el conducto


deferente se mezclan con secreciones de glándulas anexas formando el semen ( mezcla de
espermatozoides con la secreción de las vesículas seminales, próstata y glándulas bulbo
uretrales)

APORTACIONES DE SECRECIÓN

VESÍCULAS SEMINALES: mas de la mitad, componentes son:

Fructosa: 1.5-6.0 ml. proporciona energía

Prostaglandinas: 150- 300mg/ml. aceleran el peristaltismo uterino y tubas uterinas

Vesiculasa: coagula el semen cuando es depositado en el conducto uterino

PROSTATA: 30% de la secreción contiene:

Ácido cítrico: elimina sangre de la vagina

fibrinolisinas, fibrinogenasa: permiten que los espermatozoides avancen por las contracciones
uterinas.

Amortiguadores Ph: protegen del ph ácido de la vagina

Iones de calcio, magnesio, fosfatasa acida, zinc: espermatozoides sean aptos para la fertilización

GLÁNDULAS BULBOURETRALES

Aportan sus secreción durante la estimulación sexual, contiene:

Galactosa, galactosamina, ácido galatoúrico ácido siálico y metilpentosa: actúan como lubricante
durante el transporte.

Eyalculación se expulsa: 2.3 ml semen

En cada mililitro hay 60-100 millones de espermatozoides

Espermatozoides avanzan 2-4 mm/ minuto


CONTROL HORMONAL DE LAS ESPERMATOGENESIS

HIPOTÁLAMO libera Factores liberadores de gonadotropinas capatado por:

Adenohipofisis produce:

foliculoestimulante (FSH): actúa sobre las células sustentaculares

prolactina: actúa sobre las células intersticiales

luteinizante (LH) : actúa sobre las células intersticiales

células sustentaculares en respuesta a la estimulación FSH producen hormonas que actúan sobre
las células espermatogénicas, intersticiales y adenohipófisis

INHIBINA actúa sobre la adenohipófisis y frena la producción de FSH, LH y prolactina.

Adenohipófisis estimulan a las células intersticiales producen testosterona

Testosterona acción sobre el hipotálamo y adenohipófisis frenando la producción de:


Gonadotropinas, FSH.LH y prolactina.
OVOGENESIS

Ocurre en el ovario
Inicia: período prenatal hasta después de la pubertad (12-50)
Sistema genital constituido por:
Ovarios: formación y maduración de los ovocitos y foliculos ováricos
tubas uterinas: Captura y transporte de los ovocitos , en caso de fertilización
transporte del embrión en etapa de segmentación hasta el útero , transporta
espermatozoides en busca del ovocito.
útero: Aloja al embrión/feto.
vagina: Recibe a los espermatozoides, expulsa la menstruación y a l feto y
anexos en el parto.
OVOGENESIS
Ocurre: ovarios
Inicia: período embrionario
DESARROLLO PRENATAL DE LOS OVOCITOS
OVOGONIAS experimentan DIVISIONES MITOTICAS
formando asi al 5 mes: 7 millones de
ovogonias. 7mes: 2 millones.
OVOCITOS PRIMARIOS se rodea de una monocapa de células
epiteliales foliculares aplanadas pasándose a
llamar FOLICULO PRIMARIORDIAL.

FOLICULO PRIMARIORDIAL entra a la 1 división meitoca se detiene en


diploteno en profase . por el FACTOR
INHIBIDOR DE LA MEIOSIS

NACE: con 600 000 a 800 000 ovocitos primarios

DESARROLLO POSNATAL DE LOS OVOCITOS


40 000 ovocitos persisten hasta la pubertad
20 a 30 ovocitos primarios reanudaran la meiosis cada ciclo sexual ( cada 28 a 30 dias )
FOLÍCULO PRIMARIO UNILAMINAR c. foliculares son cúbicas, formando un epitelio
cubico unilaminar
FOLÍCULO PRIMARIO MUNILAMINAR las células proliferan formando diferentes
capas alrededor del OVOCITOS PRIMARIO
formando un epitelio estratificado
c. foliculares pasan a llamarse C. GRANULOSA
TECA FOLICULAR
ZONA PELÚCIDA

FOLÍCULO SECUNDARIO TECA INTERNA


TECA EXTERNA
FORMACIÓN DEL ESPACIO ANTRAL
ANTRAL
ZONA PELÚCIDA

FOLÍCULO TERCIARIO (DE GRAAF) TECA INTERNA (testosterona andrógenos)


TECA EXTERNA ( colagenasa
prostaglandinas y activador de
plasminógeno)
ZONA PELÚCIDA
ANTRO
CÚMULO OÓFORO
CORONA RADIADA
PRIMERA DIVISIÓN MEIÓTICA
OVOCITO SECUNDARIO
PRIMER CUERPO POLAR
Mide 25 mm dia 14 de ciclo inicia la
OVULACIÓN

OVULACIÓN
Ovocito secundario y el primer cuerpo polar comenzará la 2 división meiótica y se
detendrá en la metafase y no concluirá a menos de que el ovocito sea fertlizado. Sino
degenera en 24 horas

SI HAY FERTILIZACIÓN se reanuda la 2 división meiótica dando lugar a óvulo y segundo


cuerpo polar.
CICLO SEXUAL FEMENINO
Cada 28-30 dias
Menarquia 12 y 13 años
Menopausia 45 y 50 años

CICLO OVÁRICO
Inducido por las hormonas foliculosestimulamte, luteinizante prodiucida por mla
denohipófisis. Ovulación dia 14
Fase folicular (1-14dias)
Hipotálamo secreta hormona liberadora de gonadotropina hipofisaria actua sobre la
adenohipófisis y produce: FSH LH inducen al ovario a secretar ESTRÓGENOS E INHIBINA.
FSH: estimula la transformación de folículos primario a secundarios
AROMATASA: convierte testosterona en estradiol
OVULACIÓN
14- 1
Rotura del folículo terciario
2 dias antes de la ovulación aumento brusco de LH. 16 h antes de la roturra del folículo el
pico más alto.
LH actúa sobre la tecas induciendo a la secreción de progesterona y disminución de
estradiol.
Acumulación de licor folicular hace que el folículo protruya la pared del ovario
produciendo un ESTIGMA o zona de Isquemia
Finalmente se rompe el estigma por acción de colagensa y activador de plasminógeno y
se contrae la musculatura lisa de la teca externa por acción de prostaglandinas, se expulsa
el ovocito y se rompe el estigma.
Fase lútea (15 a 28)

FOLICULO ROTO se llena de sangre y se transforma en FOLICULO HEMORRÁGICO dando


lugar al cuerpo LÚTEO O AMARILLO secreta ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA actúa sobre
el endometrio y lo prepara para la implantación
Si el ovocito no se fecunda el cuerpo lúteo se transforma en cuerpo lúteo de la
menstruación.
Dia 26 del ciclo disminuye la producción de progesterona estradiol e inhibina
LH disminuye
FSH aumenta
Descenso de progesterona y estradiol genera la menstruación
SI EL OVOCITO ES FERTILIZADO
5 o 6 dias después se implanta
GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA estimula al cuerpo lúteo a formarse en CUERPO
LÚTEO DE LA GESTACIÓN
CUERPO BLANCO O ALBICANS cicatriz blanquecina de macrófagos por INVOLUCIÓN

CICLO MENSTRUAL O UTERINO


Cambios en el endometrio por los ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA
FASE MENSTRUAL
3-5 primeros días del ciclo menstrual
DISMINUCIPON DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA
Capa funcional del endometrio se desprende
FASE PROLIFERATIVA O ESTRÓGENICA
4 o 6 día hasta el 14 duración 9 dias
Concluye la fase menstrual
Regulada por ESTRÓGENOS
Endometrio uterino prolifera duplicando o triplicando su tamaño
Regenera la capa funcional del endometrio
FASE SECRETORA O PROGESTACIONAL
Inicia después de la ovulación
Dia 14 hasta el inicio de la menstruación duración 13 dias
Regulada por la progesterona y estrógenos

El endometrio crece por acumulación de GLUCÓGENO MUCINAS Y LÍPIDOS


Forma ANASTOMOSIS ARTEIOVENOSAS
DIA 21
El endometrio está preparado para la FERTILIZACIÓN
Sino hay FERTILIZACIÓN
Esta fase presenta una fase de ISQUEMIA
Cuerpo lúteo degenera
DISMINUCIÓN DE ESTRÓGENOS Y PORGESTERONA
ENDOMETRIO disminuye
NECROSIS DE LA CAPA FUNCIONAL se desperende y produce la MENSTRUACIÓN
VARIACIÓN DE LOS CICLOS MENSTRUALES DEBE A LA FASE PROLIFERATIVA
FERTILIZACIÓN

Se da la fusión de las dos membranas (del espermatozoide y el ovocito secundario metafásico). Ingresan
algunos factores y vías de señal desde la cabeza del esperma (factores espermáticos solubles) y se unen
a receptores de la membrana del ovocito donde participa el triacilglicerol, inositol trifosfato mediados
por canales calcio y estos en la parte externa del ovocito son desencadenantes de la embriogénesis
temprana para formar un ser humano. Factores espermáticos solubles, ingreso de cola u parte
intermedia no tiene necesidad debido a que la cabeza es desencadenante. Por la ética no se hace las
investigaciones en humanos, con la fertilización asistida se ha notado que el ingreso de las mitocondrias
paternas es necesario para que este proceso de embriogénesis temprana se dispare también (esto es lo
que se piensa), para comenzar el programa de segmentación compactación y todo lo demás se inicie,
comenzando este proceso las mitocondrias paternas dicen CHAO y solamente quedan las de la madre, y
si se hace un análisis más especifico se dice que las mitocondria dañadas son de parte paterna, (todas
deben degenerar y si quedan pueden existir enfermedad) ESTO SE CREE Y ES OBJETO DE ESTUDIO
TODAVÍA.

Una vez que pasó la unión y el esperma ya cumplió con su prometido, luego, este cigoto que se está
comenzando a formar se queda en reposo en donde los cromosomas se quedan alineados y quietos un
par de horas a esta alineación de los cromosomas maternos y paternos en el plano ecuatorial antes de
que se complete esta primera segmentación se le conoce como ANFIMIXIS, es decir, es el final de la
fertilización e inicio del proceso de segunda semana que es de segmentación o clivaje y el transporte
del cigoto por la trompa uterina. Explicación gráfica de lo que se habló:
ESTAS DIVISIONES SON
ASINCRÓNICAS Y ASIMÉTRICAS
QUEDA DETENIDO Y SE
DA LA PRIMERA
SEGMENTACIÓN 24-30
SE ACERCARON
HOPRAS LOS 200-300
ELEGIDOS Y UNO GANÓ

SE OVULÓ

Asincrónicas: No es al mismo orden Asimétricas: Diferentes tamaños

Cigoto aún en la zona pelúcida y las blastómeras deben adaptarse a este poco espacio y esto se da
porque las blastómeras se hacen más pequeñas todo esto es IMPAR.
¿Como le hacen las células para acomodarse las células en un espacio pequeño como lo es la zona pelúcida? se
hacen a la mitad y gracias a las cadherinas (procesos de unión) para adquirir la compactación, pero este proceso no
es estático porque el cigoto se sigue desplazando a lo largo de la trompa uterina entonces, ¿cuánto le toma llegar
desde que se da todo este proceso de formación hasta el interior de la cavidad uterina? El libro dice 5+-1 pero
esto es controversia, esto depende de hasta cuando abandone la zona pelúcida (eclosión del blastocisto, que se da
en aproximadamente 4 días desde la fertilización)
PRIMERA SEMANA

Etapa embrionaria: 8 primeras semanas (dividida en 23 estadios u horizontes)

P. Presomítico: 3 primeras semanas después de la fertilización.

P. Somítico: de 4 a la 8 semana

EDAD MENSTRUAL: a partir de la última fecha de menstruación

EDAD MORFOLÓGICA: características cualicuantitativas del concepto.

SEGMENTACIÓN DEL CIGOTO

Es holoblástica, ligeramente asimétrica, y asincrónica.

PRIMEROS BLASTÓMEROS: ETAPA DE MÓRULA

Primera división 24 H= 2 células (blastómeros)


Incluidos en la zona pelúcida, esto
Segunda división 36 y 40 h= 4 blastómeros ocurre mientras se va deslizando por
las tubas uterinas
Tercera división 48 H= 8 blastómeros

Fenómeno de compactación: cuando tiene 8 células

Consiste en que los blastómeros forman una estructura compacta en la que se pierden en su
parte periférica sus límites. Establecen uniones estables y fuertes por: cadherina E,
desmosomas y uniones ocluyentes.

Etapa de mórula: con 16 a 32 células.

Ocurre 3 a 4 días después de la fertilización.

Al finalizar esta etapa los blastómeros internos empiezan a formar una cavidad que contiene
Agua e iones de sodio. (Ocurre en las tubas uterinas, y rodeadas de zona pelúcida)

FORMACIÓN DEL BLASTOCISTO

Día 5+-1:

Embrioblasto o masa celular interna:

 Se forma por la agrupación de 8 o 10 blastómeros.


 Sus células tienen la morfología esférica o poligonal.
 Forma: Embrión, anexos(amnios sacovitelino, cordón umbilical y alantoides).

Trofoblasto:

 Blastómeros restantes de la periferia.


 Sus células se irán aplanando paulatinamente para constituir un delgado epitelio
monoestratificado.
 Forma: Membranas extraembrionarias (corion y placenta).

Blastocele:
 Gracias a este en las siguientes etapas se facilitará la migración de células para dar
lugar al disco embrionario bilaminar y trilaminar, asi como el endodermo y
mesodermo etraembrionario ( corion).

El embrioblasto y el trofoblasto incluidos en la zona pelúcida, con el blastocele forman el


blastocisto.

TRANSPORTE DEL EMBRIÓN DURANTE LA PRIMERA SEMANA

El embrión durante los primeros 4 a 5 días después de la fecundación es desplazado por:

 Las contracciones musculares de la tuba uterina en dirección a la cavidad uterina.

La zona pelúcida se encarga de:

 Proteger a los blastómeros del rozamiento con las paredes de la tuba.


 Evita que el embrión se implante a este nivel.
 Impide que los blastómeros aumenten de tamaño, es decir, el blastocisto es del mismo
tamaño que el cigoto.

Día 5+-1:

El blastocisto llegará a la cavidad uterina procedente de la tuba, flotará libre en el útero por 1
o 2 días y finalmente romperá la zona pelúcida y comenzará a implantarse en el endometrio
uterino.

POTENCIALIDAD CELULAR. IMPRONTA GENÓMICA

CÉLULA TOTIPOTENCIAL:

 Capaz de formar un organismo completo con todos sus anexos, ya que todos sus genes
de DNA se pueden expresar.
 Esta capacidad la conservan los primeros 6 y 8 blastómeros, cada uno de los cuales, si
se le separa del resto, son capaces de formar un embrión y anexos completo.
 El cigoto es una célula diploide con el potencial de dar origen a la totalidad de las
células embrionarias y sus anexos.

CÉLULAS PRURIPOTENCIALES: o células madre embrionarias.

 Capacidad para formar muchas estirpes celulares, pero ya no un organismo completo


Ejemplos:
 Blastómeros en etapa de mórula y blastocisto.

CÉLULAS MULTIPOTENCIALES:

 Conservan cierto grado de potencialidad para regenerar tejidos.


 Generan estirpes celulares del tejido que pertenecen.
 Renuevan poblaciones celulares que el órgano necesite.
EJEMPLO:
 Médula ósea durante toda la vida genera las diferentes poblaciones de células
sanguíneas.

IMPRONTA GENÓMICA
Se trata de un fenómeno que implica la diferente expresión de algunos genes que son
expresados de manera distinta según hayan sido heredados del padre o de la madre.

 Durante el desarrollo normal temprano, los genes maternos parecen ser más
importantes para el desarrollo del embrión, mientras que los heredados del padre lo
son para los anexos extraembrionarios.
SEGUNDA SEMANA
BLASTULACIÓN DISCO EMBRIONARIO BILAMINAR
Blastocisto (5+-1) esta incluido aun en la zona pelúcida y formado por:
- Trofoblasto – forma una capa epitelial de células aplanadas localizadas en la
periferia.
- Embrioblasto – formado por un grupo compacto de células poligonales, algunas
relacionadas con el trofoblasto y otras con el blastocele.
- Blastocele o cavidad exocelómica
Localización del embrión: Polo embrionario
7+-1 el embrioblasto se reorganiza y forma: disco embrionario bilaminar
Disco embrionario bilaminar esta constituido por:
- Epiblasto: células cuboidales
- Hipoblasto: células aplanadas, quedan en contacto con el blastocele
Las células del epiblasto establecen nexos fuertes con las del hipoblasto adyacente y
forman: Placa precordal o membrana bucofaríngea (sitio de la futura boca)- extremo
cefálico
Extremo opuesto se forma: Placa anal
En esta etapa las células del epiblasto e hipoblasto son pluripotenciales- todavía no
pueden formar ningún tipo específico de tejido
Cavidad amniótica primitiva: se forma entre el epiblasto y trofoblasto
A partir del epiblasto surgen otras células que recubren la cavidad amniótica:
AMNIOBLASTOS, y la cubierta se denomina AMNIOS.
Del hipoblasto surgen células que van migrando para formar una delgada capa que
recubre la parte interna del trofoblasto y en el interior se encuentra el blastocele:
ENDODERMO EXTRAEMBRIONARIO, y la cavidad interna se llama: SACO
VITELINO PRIMARIO.
11+-1 del endodermo extraembrionario se liberan células que se vuelven
mesenquimatosas y se ubican entre: el endodermo extraembrionario y trofoblasto-
formando el MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO- Esta capa prolifera y separa el
amnios y endodermo del trofo.
Uno o dos días más tarde:
En el mesodermo se forman espacios que se unen y forman: CELOMA
EXTRAEMBRIONARIO- este alcanza casi toda la periferia del blastocisto, dejando
solo el TALLO DE CONEXIÓN (mantiene unido el disco, saco vitelino y cavidad
amniótica con el trofoblasto)
Tras formarse el celoma, las células del mesodermo forman dos capas:
- MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO ESPLÁCNICO- recubre la cavidad
amniótica y saco vitelino
- MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO SOMÁTICO- tapiza el trofoblasto

Además el saco vitelino se va estrechando y se divide en dos:


- La parte mayor que se relaciona con el hipoblasto: SACO VITELINO
SECUNDARIO
- Otra pequeña que queda como remanente, luego desaparece
IMPLANTACIÓN
7+-1 inicia la implantación- nidación- endometrio debe estar preparado

Quien produce Qué produce Función


Cuerpo lúteo Progesterona y Incrementa el espesor de
estrógenos la capa funcional del
endometrio y sus
glándulas, generando una
importante cantidad de
secreciones ricas en
glucógeno
Epitelio endometrial Colagenasa, fibronectina, Genera un ambiente
secreta hacia la cavidad laminina, heparán sulfato propicio para que el
uterina embrión pueda atravesar
el epitelio endometrial.
Trofoblasto (cuando aún Estripsina Produce un orificio en la
hay zona pelúcida) zona pelúcida y ayuda a la
ECLOSIÓN DEL
BLASTOCISTO
Trofoblasto (cuando el Colagenasa, Facilita la adhesión del
embrión abandona la zona estreptomelisina, embrión al endometrio.
pelúcida) activador de
plasminógeno

El trofoblasto se adhiere al epitelio endometrial, comienzan a proliferar sus células


rápidamente formando dos capas:
- CITOTROFOBLASTO- capa interna, células planadas
- SINCITIOTROFOBLASTO- capa externa (masa multinucleada)
SINCITIOTROFOBLASTO- rompe el epitelio endometrial y comienza a introducirse en
el estroma de la capa funcional del endometrio
Sus células comienzan a producir una hormona: GONADOTROPINA CORIONICA
HUMANA (hCG), que incrementa igual que la masa del sincitio- esta hormona
constituye la prueba de diagnostico precoz de embarazo.
8+-1
- la mayor parte del saco trofoblástico está en el estroma.
- Conforme avanza el sincitio, va destruyendo glándulas endometriales, vasos
sanguíneos y estos restos quedan dentro de la masa citoplasmática del sincitio,
donde se observan espacios: LAGUNAS O ESPACIOS LACUNARES.
9+-1
- Todo el saco ha penetrado el endometrio
- Empieza a regenerar el epitelio endometrial
- Se forman redes lacunares- tienen: glucógeno, mucinas, lípidos y restos de células
sanguíneas.
- Se forman vellosidades coriónicas primarias.
12 o 13+-1
- Se restablece totalmente el epitelio endometrial
- Las redes lacunares confluyen con los vasos sanguíneos maternos, se forman los
espacios intervellosos.
- Vellosidades coriónicas secudarias
REACCIÓN DECIDUAL
Impide que el sincitio penetre hasta la capa basal del endometrio
Fase progestacional: sincitio es infiltrado por leucocitos que secretan: INTERLEUCINA
2, impide que el sistema inmune de la madre ataque al embrión
DECIDUA: endometrio durante el embarazo.

Decidua basal Queda por debajo del Secreta:


sitio de implantación -Prolactina y relaxina (regula la motilidad del miometrio)
-Prostaglandinas: (favorece a la expulsión del feto)
-Vitamina D: (regula el metabolismo del calcio y
controla el miometrio)
Decidua capsular Recubre el sitio de Carece de vasos sanguíneos, está en contacto con el
implantación corion liso
Decidua parietal No participa en la Se elimina durante el alumbramiento y puerperio.
implantación

TRASTORNOS DE IMPLANTACIÓN
Aborto espontáneo Producto no viable, menor
a 20 semanas, peso
menor a 500g.
Implantación ectópica Dentro del útero pero no Implantación y formación de la placenta
intrauterina en la zona correcta en la mitad inferior del útero: PLACENTA
PREVIA
Implantación ectópica Fuera del útero: - Embarazo tubárico (trompas
extrauterina uterinas), es la más común
- Embarazo abdominal
Placenta acreta o Falla la reacción decidual -Placenta acreta: alcanza la capa basal
adherida y el blastocisto llega más del edometrio
allá de la capa funcional -Placenta increta: llega hasta el
del endometrio miometrio pero no lo atraviesa
-Placenta percreta: atraviesa toda la
pared uterina, alcanza la serosa
peritoneal
DESARROLLO EMBRIONARIO SOMÍTICO: DE LA
TERCERA A LA OCTAVA SEMANA
ABORTO ESPONTANEO. Perdida involuntaria del embarazo en las condiciones antes señaladas,
por lo tanto no habido ninguna acción materna ni de ninguna otra persona para detener el
embarazo.

ABORTO INDUCIDO. Interrupción de embarazo antes del tiempo de viabilidad fetal mediante
la utilización de algún procedimiento intencional

ABORTO TERAPÉUTICO. Tiene que ser indicado por un comité de ética para proteger la vida o
la salud de la madre

ABORTO ELECTIVO O VOLUNTARIO. Se realiza a petición de la madre pero no por razones de


salud materna o enfermedad fetal

ABORTO LEGAL. Debe haber dictamen de un juez y aprobación de un comité de ética (en casos
como de violación)

ABORTO CRIMINAL. Se realiza de forma clandestina, sin medición ni dictamen de un comité de


ética

PLEGAMIENTO O TABULACIÓN DEL EMBRIÓN


Es el mecanismo mediante el cual el embrión adopta una morfología tubular a partir de la
forma plana o discoidal.

Ocurre una disminución relativa en el tamaño de la unión que tiene el embrión con el saco
vitelino y el amnios envuelve todo el cuerpo del embrión

Comienza aproximadamente al día 21 +-1, producen los plegamientos cefálico, caudal y


laterales del embrión.

PLIEGUE CEFÁLICO
La placa neural se continúa cranealmente con la membrana bucofaríngea (tubo cardiaco
primitivo) y finamente con el tabique transverso.

Para el día 23+-1 la porción craneal de la placa neural (futuro prosencefalo)

Para el día 26+- el prosencefalo, la membrana bucofaríngea, la cavidad pericárdica y el tabique


transverso presentan una orientación craneocaudal.

En orientación cefalocaudal: el prosencefalo, la membrana bucofaríngea, la cavidad


pericárdica y el tabique transverso, hace un giro total de 180º

Intestino anterior: notocorda, membrana bucofaríngea, la cavidad pericárdica y el tabique


transverso
Intestino medio: El intestino anterior en su extremo cefálico, termina en la membrana
bucofaríngea y mantiene conexión con el saco vitelino a través del pedículo vitelino

PLIEGUE CAUDAL
Se dirige en dirección ventral y posteriormente ventrocefalica y junto con el crecimiento de la
porción caudal de la placa neural (forma la medula espinal)

Es responsable de que el tallo de conexión con la alantoides en su interior vaya siendo


desplazado en dirección cefálica (intestino posterior)

PLIEGUES LATERALES
Los pliegues laterales derecho e izquierdo se forman también durante la cuarta semana en la
unión de los bordes laterales del disco embrionario con las paredes de la cavidad amniótica y
el saco vitelino

A la porción del saco vitelino que queda atrapada en medio del embrión frente al pedículo
vitelino se le llama intestino medio, que se continúa cefálicamente con el intestino anterior y
caudalmente con el intestino posterior.
SEMANA 3
 20-21 días
 Aparecen los 3 primeros pares de somitas
 El embrión ha alcanzado su forma tubular definitiva
 Mide 1,5-3,0 mm de longitud
 Presenta una depresión longitudinal, el surco neural
 Comienza el desarrollo del sistema cardiovascular con la formación de la
herradura cardiogénica y la fusión de los primordios mioendocardicos.

SEMANA 4
Días 22-23

 El embrión concluye la tabulación, cerrándose ventralmente el intestino


primitivo
 Presenta 4-12 pares de somitas
 Mide 2,0-3,5 mm de longitud
 Inicia el proceso de cierre del tubo neural
 Neuroporos rostral y caudal abiertos
 Aparecen los dos primeros arcos faríngeos
 Se insinúa la boca primitiva o estomodeo
Días 24-25
 Hay 13-20 pares de somitas
 Mide 2,5-4,5 mm
 Se pueden observar las vesículas ópticas y las placodas oticas
 El primer arco faríngeo se hace más prominente (maxilar y mandibular)
 Los neuroporos aun abiertos pero ya son muy pequeños

Días 26-27

 Se han formado 21-29 pares de somitas


 Mide 3,0-5,0 mm
 El embrión adopta una forma de “ C”
 Se ha cerrado ya el neuroporo rostral
 Vesículas ópticas son evidentes
 Se perfora la membrana bucofaríngea
 Aparece el 3 arco faríngeo
 Las placodas oticas se transforman en fosas oticas
 Aparecen los brotes o yemas de los miembros superiores
SEMANA 5
Días 28-30

 Hay 30-35 pares


 Mide 4,0-6,0 mm
 Se cierra el neuroporo caudal
 Aparece el 4 arcos faríngeos
 Los miembros superiores adoptan la forma de una aleta
 Aparecen los brotes o yemas de los miembros inferiores
 El extremo caudal o cola del embrión comienza a atenuarse

Días 31-32

 Mide 5,0-7,0 mm
 La cabeza del embrión se flexiona sobre el tronco
 Puede verse las vesículas cerebrales primarias y la curvatura pontina
 Las vesículas ópticas se transforman en copas ópticas
 Las placodas olfatorias se convierten en fosas olfatorias
 Los miembros superiores adoptan una forma de una pala o remo
 Los miembros inferiores la de una aleta corta

Días 33-36

 Mide 7,0-9,0 mm
 Las vesículas cerebrales primarias se transforman en vesículas secundarias
 El segundo arco faríngeo crece considerablemente ocultando al tercero y
cuarto arcos (seno cervical)
 Los miembros superiores se aplanan en su extremo distal dando origen a la
placa de la mano
 Los miembros inferiores adoptan la forma de una pala o remo

SEMANA 6
Días 37-40

 Puede haber movimientos espontáneos (sacudidas)


 Mide 8,0-11,0 mm
 Aparecen las prominencias o montículos auriculares, primordios de los futuros
pabellones auriculares
 En los ojos surge una coloración oscura dada por la pigmentación de la retina
 En los miembros superiores se puede distinguir los esbozos del codo y la
muñeca
 Los miembros inferiores han formado la placa del pie

Días 41-43

 Mide 11,0-14,0 mm
 Se distingue el segmento del cuello
 Las prominencias auriculares son más prominentes, así como el codo y la
muñeca en los miembros superiores
 En la placa de la mano aparecen los “ rayos digitales”(esbozos de los futuros
dedos)

SEMANA 7
Días 44-46

 Mide 13,0-17,0 mm
 Aparecen los esbozos de los parpados
 El seno cervical se ha obliterado por la fusión del segundo arco faríngeo con la
pared lateral del cuello
 Los rayos digitales de la placa de la mano son muy evidentes
 En la placa del pie aparecen sus radiaciones digitales
 Los pezones se vuelven visibles en la pared ventral del tórax

Días 47-48

 Mide 16,0-18,0 mm
 La región del tronco se alarga y endereza
 Comienzan a liberarse los bordes de la mano
 En el interior de la base del cordón umbilical empieza a apreciarse el desarrollo
de las asas intestinales

Días 49-51

 Mide 18,0-22,0 mm
 En la cabeza se distingue el plexo vascular del cuero cabelludo
 En las manos los dedos se han separado en gran extensión
 En los miembros inferiores pueden distinguirse la rodilla y las muescas en el
borde libre de la placa del pie
 La cola del embrión es muy corta, pero aun visible
SEMANA 8
Días 52-53

 El embrión realiza movimientos de flexión y estiramiento aunque aún no los


puede percibir la madre
 Mide 22,0-24,0 mm
 La cabeza comienza a redondearse y el cuello se alarga y endereza
 Los dedos de las manos se han separado totalmente, habiendo desaparecido la
membrana interdigital
 Los dedos de los pies son ya identificables, aunque aún se encuentran unidos

Días 54-55

 Mide 23-28
 Se ha constituido con claridad la región del cuello
 Los parpados están muy desarrollados y casi cubren los ojos
 Los pabellones auriculares comienzan su ascenso desde la región del cuello
 Los dedos de los pies se han liberado totalmente, desapareciendo la membrana
interdigital
 El talón ya es distinguible, midiendo en este momento entre 4,0 y 4,9 mm de
longitud

Día 56

 Mide 27,0-31,0 mm
 La cabeza se redondea y disminuye proporcionalmente su tamaño con respecto
al cuerpo del embrión
 Los parpados cubren totalmente los globos oculares
 Los pabellones auriculares han alcanzado su altura definitiva a nivel de los ojos.
 Se distingue bien la región del tobillo quedando la pierna y el pie con un ángulo
de 90º
 El pie mide entre 5,2 a 6,2 mm
 La cola del embrión ha desaparecido
 Los genitales externos muestran ya algunas pequeñas diferencias en los
embriones masculinos y femeninos, pero muy difícil asegurar el sex del
embrión en este momento
DESARROLLO FETAL: LA NOVENA SEMANA AL
NACIMIENTO
Perdida tardía de embrazo: interrupción de la gestación cunado el feto tiene 10 semanas o más
de edad morfológica
Aborto tardío: interrupción de embarazo entre 10 y 20
Nacimiento prematuro: si ocurre desde la semana 21 en adelante, con un peso fetal mayor de
500g

Aborto espontaneo

 El embrión o feto son separados del útero materno


 Vasos y decidua se rompen
 El útero se contrae el orificio cervical se abre y es expulsado del claustro materno
Amenaza de aborto

 Presencia de sangrado en cantidad variable, sin que exista salida de tejido amniótico
 Dolores espasmódicos hipogástricos
 Reposo absoluto por varios días y cuidados médicos generales

Aborto inminente
 Contracciones uterinas dolorosas y progresivas
 Sangrado moderado
 Cuello uterino dilatado
 Presencia de borramiento
 Tratamiento hospitalario

Aborto inevitable
 Rotura de membrana corioamniotica
 Cuello uterino dilatado de 1,5 cm
 Índices bajos de GCD
 hemorragia, calambres
 tratamiento hospitalario

Aborto diferido
 Retención de un embrión muerto durante la primera mitad de la gestación
 No existe sangrado, ni dolor
 Expulsión espontanea
 El embrión puede mostrar maceración
 Tratamiento inducción de aborto

Aborto incompleto
 Cuando solo una parte o sus anexos son expulsados mientras el resto permanece dentro
 Puede haber amnios, corion decidua, placenta.
 Hemorragia prolongada
 Realizar un legrado
Aborto completo
 Cuando expulsa con totalidad del útero el embrión y sus anexos
 Acompañado de cólico, hemorragia y coagulo
 Cuidado medico

Aborto séptico
 Cuando el embrión y sus anexos están infectados
 Se asocia con el aborto criminal
 Puede terminar en sepsis
 Causado por microrganismos procedentes de la flora intestinal o vaginal
 Tratamiento antibiótico

Semanas Características
LCR (mm) 45 – 52
Pie (mm) 7,0 – 8,1
Peso (g) 7,2 – 9,0
Cabeza del feto constituye casi la mitad de la longitud C-R.
Cara ancha.
Ojos moderadamente separados, aún no han alcanzado su ubicación definitiva.
Párpados fusionados, cubriendo en su totalidad los globos oculares.
Nariz con evidente surco nasal medio longitudinal.
Pabellones auriculares conformados, despegados de la cabeza, altura de las aberturas
palpebrales.
Miembros inferiores son más cortos que los superiores.
Semana 9
Genitales externos diferenciados pero no es factible determinar el sexo.
Asas intestinales escasas en el cordón umbilical.
Hígado es el principal órgano hematopoyético.
Vestigios de la cola del embrión.
Orificio anal ya perforado.
Está concluyendo la morfogénesis del riñón definitivo.
Metanefros comienza a producir orina.
Se forman las cuerdas vocales.
Inicia el proceso de mielinización.
Feto puede presentar hipo.
Movimiento aislado de las extremidades, imperceptibles para la madre.
LCR (mm) 49 – 112
Pie (mm) 7,8 – 18,0
Peso (g) 10,5 – 97,5
Proporción cabeza-cuerpo fetal disminuye, siendo 1:2. Cabeza es un tercio de la longitud
C-R.
Características faciales son menos burdas.
Ojos alcanzan su posición definitiva.
Surco nasal medio longitudinal es menos evidente.
Miembros superiores alcanzan su posición casi definitiva.
Aparecen los esbozos de las uñas en los dedos de manos y pies.
Semana 10 a 13 Miembros inferiores se aprecian proporcionalmente cortos.
Genitales externos identificables, ya se puede determinar el sexo fetal. (13s)
Termina la migración fisiológica de las asas intestinales hacia la cavidad abdominal. (10-
11s)
Orificio anal perforado. (13s)
Bazo comienza a realizar la hematopoyesis.
Movimientos faciales, de rotación y retroflexión de la cabeza. Movimientos respiratorios.
Deglutir el líquido amniótico.
Comienza a excretar orina en la cavidad amniótica.
Concluye la morfogénesis gruesa de SNC. (12s)
Sentido del gusto ya está presente.
LCR (mm) 99 – 150
Pie (mm) 17,5 – 28,8
Peso (g) 102,5 – 259
Proporción cabeza-cuerpo disminuye considerablemente.
Es excepcional identificar aún el surco nasal medio longitudinal.
Vello muy fino o lanugo a nivel de la cabeza en un tercio de los fetos. (15-16s)
Uñas ocupan la mitad del lecho ungueal en los miembros superiores.
Miembros inferiores alcanzan casi su proporción relativa final. Uñas más largas.
Orificio anal aún no está permeable en el 25% de los fetos (14s)
Semana 14 a 16 Orificio anal ya perforado en todos los fetos (15s)
Genitales externos con diferencias más claras.
Escroto ya formado pero sin testículos.
Folículos primordiales en los ovarios.
Osificación muy activa.
Hematopoyesis desaparece en el saco vitelino. Alcanza su máximo nivel en hígado y bazo.
Frecuencia cardiaca es de 150 latidos por minuto. (15s.)
Movimientos fetales percibidos por la madre y por ecografía.
Movimientos de succión con la boca.
Páncreas comienza su producción de enzimas.
LCR (mm) 127 – 195
Pie (mm) 26,9 – 43,0
Peso (g) 218,5 - 582
Lanugo más aparente, predomina en la región pericraneal y en el labio superior. Todos
(19s)
Aparecen las pestañas y las cejas, con acumulación de vérmix caseosa.
Miembros superiores e inferiores alcanzan sus proporciones relativas.
Movimientos fetales de estiramiento y flexión, de cabeza y miembros son más intensos.
Semana 17 a 20
Uñas de las manos cubren más de la mitad del lecho ungueal.
Uñas de los pies alcanzan la mitad del lecho ungueal.
Comienza a formarse la grasa parda subcutánea. (19-20s)
Han aumentado los folículos primordiales, se forma el útero y comienza la canalización de
la vagina.
Empieza el descenso de los testículos hacia las bolsas escrotales.
Inicia la hematopoyesis en la médula ósea. (20s)
Comienza la producción de melanina en los melanocitos.
Peso (g) 800 (24s)
Se alcanza la viabilidad fetal.
Color de la piel cambia debido al aumento del lecho capilar de la piel.
Semana 21 a 25
Pulmón con gran cantidad de vasos capilares.
Neumocitos de tipo II comienzan a secretar el factor surfactante pulmonar.
Uñas alcanzan el borde del dedo en las manos.
Peso (g) 1700 (30s)
Feto incrementa de manera importante sus dimensiones.
Semana 26 a 30
Feto es capaz de abrir y cerrar los ojos. (28s)
Hematopoyesis en hígado y bazo disminuye de manera brusca pero aumenta en la médula
ósea.
Riñones fetales producen gran cantidad de orina que es vertida a la cavidad amniótica.
Peso (g) 3000 (38s)
Feto incrementa su peso en un 40%.
Coloración de la piel más rosada.
Aumenta el volumen de los miembros superiores e inferiores debido a la grasa blanca.
Semana 31 a 38 Sistema nervioso inmaduro pero puede regular el funcionamiento del cuerpo del recién
nacido.
Factor tensoactivo pulmonar se dispara en las últimas semanas.
Feto incrementa considerablemente la grasa, alrededor de 14g al día.
Testículos alojados en el escroto.
NACIMIENTO PREMATURO
Es cuando se presenta antes de 37 semanas de gestación y él bebe esta con un peso debajo de lo normal
Bajo peso al nacer: es cuando un bebe pesa menos de 2500 g al momento del nacimiento son más
pequeños y delgados (debido al escaso tejido adiposo es la segunda causa de muerte durante el periodo
neonatal
Causas factores genéticos, alteraciones congénitas fetales, embarazo múltiple isoinmunización materno
fetal, edad materna, multiparidad desnutrición etc.
Dos tipos
Prematuros o pretermino

 Nacen antes de las 37 semanas de gestación


 Pueden deberse a alteraciones uterinas congénitas, enfermedades uterinas como los
miomas, rotura prematura de membranas, accidentes maternos, estrés edad materna
avanzada (35 años)

Retraso del crecimiento intrauterino

 Pesan menos de 500 gr


 Pueden ser de termino de 38 – 40 semanas o pretermito
 Problemas placentarios, embarazo múltiple, infecciones, mala nutrición, enfermedades
sistémicas maternas, anomalías cardiovasculares fetales.

Embarazo prolongado o posmaduro

 Es cuando se presenta 2 semanas o más, después de la fecha estimada para el


nacimiento
 Puede tener síndrome de posmadurez, caracterizado por sobrepeso, piel seca y
apergaminada, disminución de lanugo y vermis caseosa

CÁLCULO DE LA FECHA PROBABLE DE NACIMIENTO


El nacimiento ideal debe ocurrir al 266 + - 7 días después de la fertilización (38 + -1 semana)
Edad menstrual a los 280 días + - 7 días después de la fecha de la última menstruación (40 + - 1 semana)
Fecha de última menstruación Fecha probable de parto Fecha de concepción
FUMN= - 7 DIAS + 3 MESES – 1 AÑO FPP = + 7 DIAS - 3 MESES + 1 AÑO FC = FUMN + 14 DIAS

Grasa parda se origina semana 19 a 20

ESTIMACIÓN DE LA EDAD MORFOLÓGICA DEL FETO


Se determina por:

 Edad morfológica
 Longitud fémur
 Diámetro biparental
 Longitud CR
 Los estudios de imagenología permiten evaluar
 Características cualitativas
 Integridad de estructura interna e internas del feto
 Latido cardiaco
 Paso de sangre por el corazón
 Alteraciones
En sus ANEXOS la ecografía permite ver

 Cantidad de líquido amniótico


 Estimar posición y características de la placenta
 Flujo sanguíneo a atreves de la placenta y el cordón umbilical

Y PRENATAL, permite guiar la aguja que se introduce para la toma de muestras de líquido amniótico o
vellosidades coriónicas
SI SE TRATA DE UN FETO POR ABORTO ESPONTANEO

 Peso del feto


 Diferentes medidas de estructuras externas
 En cualquier feto se puede medir
 C-R
 longitud de miembros
 Diámetro cefálico occipitofrontal y biparietal
 Perímetro cefálico
 Torácico y abdominal

SE PUEDE MEDIR CON:

 Calibrador para longitudes


 Hilo de algodón
 Regla
 Escalímetro
 La más confiable es para determinar la edad fetal es LONGITUD DE PIE
ARTEAGA:

EMBARAZO GEMELAR DICIGOTICO


Fertilización de dos ovocitos por dos También llamado Bivitelino, diovular, fraterno,
espermatozoides diferentes dando lugar al falso.
nacimiento de dos bebes NO idénticos.  Cada cigoto llegara a la cavidad
 De todos los embarazos corresponde uterina más o menos al mismo tiempo
al 66%, aumenta a mayor edad del otro, realizaran su implantación de
materna, tendencia a la repetición manera independiente.
familiar por rama materna.  Según qué tan próxima sea la
 Se dará origen a un embrión/feto implantación los embriones/fetos
genéticamente diferente, del mismo o podrán compartir algunos anexos
diferente sexo, y con un fenotipo (corion, placenta) el amnios lo
distinto. desarrollara cada uno (diamniótico).

FLORES:

GEMELACION MONOCIGOTICA
Se produce por: Se considera que es el resultado de anomalías
a) Formación de dos células mediante del desarrollo producidas durante la
dos procesos de fecundación gametogénesis, fecundación, segmentación o
(gemelación dicigótica) gastrulación.
b) Formación de dos embriones a partir Se clasifica en 3 grupos (por la fase de
de uno resultante de un único proceso desarrollo):
de fecundación (gemelación a) 1/3 de casos se produce antes de la
monocigótica) compactación, durante el 2° día de
4 partos de gemelares por cada 1000 desarrollo (2-4 células) ARTEAGA: 30-
35%, separación entre los días 2-4
ARTEGA: después de la fertilización.
Llamado Univitelino, monoovular, idéntico o b) 2/3 de casos se produce en estado de
verdadero blastocisto, antes de la formación de
De todos los embarazos gemelares representa la Hendidura Amniótica (4-7 días)
el 33% ARTEAGA: 65-70%, ocurre entre los
Dos embriones/fetos genéticamente iguales, días 5-8 en la etapa de blastocisto.
del mismo sexo y con un fenotipo igual o Puede producir una transfusión
similar. gemelar.
c) Pequeño porcentaje en estado de
Una mujer de edad mayor a 35 años puede embrión bilaminar, luego de la
tener la posibilidad de tener un embarazo formación de la hendidura amniótica
gemelar porque su gametogénesis se (7-17 días). ARTEAGA: 1-3%, ocurre
empieza a alterar. entre los días 8-12, por la separación
del disco embrionario y duplicación de
QUIMERISMO: en un mismo individuo en la línea primitiva.
lugar de estar separados dos cigotos se GEMELOS UNIDOS: producido luego del día 14.
fusionaron en un solo individuo funcional. Por separación incompleta o que se formen
dos embriones separados de un embrión
unilaminar y luego se fusionen nuevamente.
Gemelacion monocigotica consecuencia de: 1. Segmentación de la CH: alteraciones
1. Polaridad del ovocito: en la en la polaridad pueden llevar a que la
gametogénesis, algunas células primera división celular se produzca
foliculares dirigen la distribución en un plano diferente. Lleva a la
asimétrica de moléculas involucradas duplicación de ejes y formación de
en la transducción de señales (STAT3 y dos embriones.
leptinas) a través de la cual se 2. Alteraciones en la formación del
produce la liberación de cuerpos blastocele.
polares. 3. Si hay muerte celular en el centro del
2. Estimulación hormonal con embrioblasto las células trofoblasticas
gonadotrofinas podría alterar la comienzan su diferenciación en
polaridad de ovocito y ocasionar trofoblasto mural contribuyendo a una
gemelación. mayor separación de los macizos
3. El contacto espermatozoide-ovocito celulares internos resultantes.
en un sitio anormal puede conducir a
la generación de ondas de calcio
anómalas con la formación de ejes
anormales que podrían conducir a la
gemelación.
1. Gastrulación: duplicación del
mesodermo axil puede llevar a la
formación de 2 ejes corporales que
pueden formar embriones separados
si están muy alejados, si están muy
próximos pueden producir duplicación
de estructuras embrionarias o
gemelos unidos a distancia
intermedia.
ARTEAGA:

EMBARAZO GEMELAR MONOCIGOTICO POR DIVISION IMCOMPLETA


Los cuerpos de los gemelos quedan unidos de Según el grado de desarrollo: simétricos y
manera parcial. asimétricos (uno de los gemelos es de tamaño
Ocurre en el 0,5%. normal y tiene todos los órganos, el otro es
Cerca del día 13 de desarrollo el disco más pequeño e incompleto, su vida depende
embrionario que se forma para empezar la del otro “fetus in fetu”).
gastrulación se divide longitudinalmente, pero Según con la región en la que están unidos:
de forma incompleta dando lugar a un toracopagos (70-75%, une a nivel de la pared
embrión de cada mitad unido en algún anterior del tórax, comparten vísceras
segmento. (Siameses: 1 por cada 50 000-200 torácicas en especial el corazón) picopagos
000 nacimientos) (18-19% unión por la espalda, a nivel de la
Genéticamente iguales, del mismo sexo y pelvis, presentan sacro y cóccix en común)
fenotipo idéntico, a menudo pueden llegar a esquiopagos (6%, parte baja de la pelvis hasta
compartir el cordón umbilical, saco vitelino y el ombligo), craneopagos (1-2% unión a nivel
alantoides. de la cabeza, parte media) o combinaciones
cefalotoracopagos.
OTRAS FORMAS DE EMBARAZO MULTIPLE
EMBARAZO TRIPLE, CUADRUPLE Y DEMAS:
Pueden ser poliovulares, monoovulares o mixtos. Si son trillizos:
1. Los 3 embriones/fetos, producto de la fertilización de 3 ovocitos diferentes, serian
todos poliovulares.
2. Los 3 pueden ser resultado de un solo ovocito fertilizado, los 3 serán monoovulares
3. Se fertilizaron 2 ovocitos, en consecuencia, se formaron dos cigotos, uno hubiera
seguido su desarrollo sin problema y el otro se hubiera dividido en 2, en este caso la
gestación seria mixta ya que son BIOVULARES pero dos de ellos son MONOOVULARES.
En cuanto a la placenta dependería del tipo: poliovulares cada uno tendría su placenta y los
mixtos podrán tener tantas placentas como productos.
SUPERFETACION
Embriones/fetos que se desarrollan se formaron a partir de ovocitos que fueron liberados y
fertilizados en distintos ciclos ováricos. Puede haber diferencia entre ellos de 4 semanas o más
de edad morfológica.
SUPERFECUNDACION
Gestación múltiple donde los embriones/fetos se originaron de dos o más ovocitos que fueron
liberados en el mismo ciclo ovárico pero fueron fertilizados por espermatozoides procedentes
de coitos diferentes, la edad es la misma pero el genotipo es diferente.
DESARROLLO DEL SISTEMA ESQUELÉTICO
SISTEMA ESQUELÉTICO

- El hueso es un tejido conectivo especializado con una matriz extracelular calcificada

Factores para el desarrollo normal de los huesos

Genéticos – Endócrinos - Ambientales – Alimenticios

Esqueleto Axial Esqueleto Apendicular

Cráneo Cintura escapular (pectoral)

Columna vertebral Cintura pélvica (cadera)

Costillas Miembros superiores

Esternón Miembros inferiores

ORÍGENES DEL SISTEMA ESQUELÉTICO

Columna vertebral
MESODERMO PARAAXIAL Costillas
Esternón
Algunos huesos del
cráneo
Cintura escapular
HOJA SOMATICA LATERAL Cintura pélvica
Miembros
MESÉNQUIMA DE LA CRESTA NEURAL Neurocráneo y
viscerocráneo

Mesodermo paraaxial → somitomeros → somita

Mesodermo axial
Somitómeros (3 semana)
Esclerotomo
Mesodermo Somitas (días 18±1) Dermatomo
paraxial 42-44 pares(5semana) Miotomo
Mesodermo intraembrionario
Mesodermo intermedio
Mesodermo lateral Somatopleura= Capa somática +ectodermo
(en la 4 semana) Esplacnopleura= Capa esplácnica + endodermo
Cuerpos vertebrales
Ventral Discos intervertebrales
Parte distal de las costillas
Lateral Algunos tendones
Parte dorsal del arco neural
Dorsal Procesos espinosos
ESCLEROTOMO Pedículos
Parte ventral de los arcos neurales
Central Parte proximal de las costillas
Procesos transversos de las vértebras
Medial Meninges
(meningotomo) Vasos sanguíneos de las meninges
REGIONES DEL SOMITO Discos intervertebrales
Y SUS DERIVADOS
ARTROTOMO Superficies articulares vertebrales
Porción proximal de las costillas
Dermis
DERMATOMO Región plana de la escápula
Adipocitos marrones
Músculos dorsales intrínsecos (epaxial)
Dorsomedial Músculos extensores de los miembros
MIOTOMO Músculos ventrolterales del cuerpo (hipaxial)
Ventrolateral Músculos flexores de los miembros
MENINGOTOMO Meninges
SINDETOMO Tendones de la musculatura epaxial

Diferenciación de las células osteogénicas se da por la expresión de:

Moléculas Factores de transcripción


Cadherina - N RUNX - 2
N -CAM (Neural cell adhesión molecule) SOX - 9

TIPOS DE OSIFICACIÓN

Osificación endocondral - Formación hueso


- Va precedida por formación de cartílago
Osificación - Constitución de tejido óseo
intramembranosa - Directamente a partir de tejido mesenquimatoso
- Mineralización (calcificación)

OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL

1. Condensación del mesénquima


2. Formación molde cartilaginoso (condrogénesis) constituido por condrocitos.
3. Maduración de condrocitos, hipertrofia, muerte celular programada, formación de
vasos sanguíneos (vasculogénesis) y reclutamiento osteoblastos mineralizan la matriz
circundante
4. Centro de osificación primario en la diáfisis
5. Crecimiento huesos placa o disco crecimiento
6. Centro de osificación secundario (vasos sanguíneos invaden epífisis)
7. Cartílagos de crecimiento se osifican

OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL

1. Células menquimatosas se condensan (osteoblastos)


2. Centro de osificación primario u osteoide
3. Mineralización (calcificación)

*Diploe: Porción de tejido óseo esponjo en medio de dos tablas de tejido óseo esponjoso

ESQUELETO AXIAL
CRÁNEO

FONTANELAS DEL NEUROCRÁNEO


Anterior o Bregma - Forma romboidal
- Mide 2,5 – 4 cm
- Cerrará entre los 7 y 19 meses después del nacimiento
Posterior o Lambda - Forma triangular
- Mide menos de 0,5 cm
- Puede estar cerrada o hacerlo en la etapa neonatal

VISCEROCRÁNEO

Primer arco faríngeo - Cartílagos del martillo y yunque


CARTILAGINOSO
Segundo arco faríngeo - Estribo
- Proceso estiloideo del temporal
- Parte del hueso hioides
Prominencia maxilar - Porción escamosa del temporal
- Maxila Cigomático
MEMBRANOSO Prominencia mandibular - Mandíbula

COLUMNA VERTEBRAL

- Compuesta por 33 vertebras, que se originan del mesénquima de las somitas

Notocorda produce → Molécula activación Sonic hedgehog (SHH) → actúa en el esclerotomo


→ produce: PAX-1 / PAX-9 / Paraxis

Provoca que:

- Células del esclerotomo aumenten su mitosis


- Pierdan moléculas de adhesión (cadherinas N)
- Disuelvan su lámina basal
- Se transforman nuevamente en células mesenquimatosas o en mesénquima secundario

- Estas células esclerotomo se separan de la somita, migran hacia la línea media rodeando
la notocorda y comienzan a producir proteoglucanos tipo sulfato de condroitina.
- Se reúnen con las cél esclerotomo de otras somitas para formar primordio de un cuerpo
vertebral

VÉRTEBRAS

Características regionales de las vértebras dadas por la expresión de HOX

CUERPO VERTEBRAL

- Contribución dos pares de somitas contiguas (4 somitas total)


- Células del esclerotomo de la mitad caudal de un par de somitas más células del
esclerotomo de la mitad cefálica del siguiente par de somitas
- Representando la mayor contribución, la que da la mitad caudal del somita más cefálico.
- Tiene 3 fases

- Implicará la migración de cél mesenquimatosas desde el


Fase precartilaginosa o mesenquimal esclerotomo de las somitas hasta el sitio donde se encuentra la
notocorda, a la cual terminarán por rodear e incluir

Vestigios de la notocorda en los núcleos pulposos de los discos intervertebrales

El núcleo pulposo está rodeado por fibras de disposición circular que forman el anillo
fibroso El núcleo pulposo y el anillo fibroso forman en conjunto el disco intervertebral
- En la 6ta semana aparecen centros condrificación en
cada vértebra mesenquimal
- La osificación comienza en 7ma semana y finaliza hacia los 25 añ
Fase cartilaginosa 8va semana
- Hay 3 centros primarios uno propio
centrum y 2 cada mitad arco neural (se fusionan 3-5 años) 5
centros de osificación secundarios (después pubertad)
- La osificación de los cuerpos vertebrales se inicia en Ectodermo
lateral del miembro FGF-8 Induce CRESTA ECTODÉRMICA APICAL
FGF-2 FGF-4 la región torácica caudal (T10 a L1) y se expande en
Fase ósea sentido cefálico hasta T2 y en sentido caudal hasta L4.
- Desde aquí el proceso continuo en ambos sentidos más
lentamente

Epifisis anular: Forman zona donde crece el cuerpo vertebral en altura, cuando cesa el
crecimiento las epífisis se fusionan con cuerpo vertebral, la unión forma el anillo epifisiario
entorno a los bordes superiores e inferiores del cuerpo vertebral

Arcos vertebrales

- Se originan del esclerotomo.


- En la regulación molecular participan los genes PAX-9 Y MSX-2 producidos región dorsal
del tubo neural, dorsalmente se unen con las células del esclerotomo contralateral para
formar láminas y procesos espinosos
- La osificación arcos vertebrales comienza entre C1 y L1 y luego progresa en sentido
caudal.

ORIGEN DE LAS 2 PRIMERAS VERTEBRAS CERVICALES QUE ARTICULAN EL CRÁNEO CON LA


COLUMNA VERTEBRAL

- El atlas no posee un cuerpo vertebral típico se origina a partir de la región caudal del
quinto par de somitas (1era somita cervical)
- El tejido que le daría origen queda confinada a la formación apófisis odontoidea del axis
- El axis posee la apófisis odontoides que se origina a partir de tres pares de somitas (5-7)
esta apófisis se separa del atlas hacia la 7ma semana

REGULACION MOLECULAR

Genes HOX y PAX Regulan la disposición y el desarrollo regional de las vértebras


a lo largo del eje anteroposterior
Vías de señalización Notch Están implicadas en la formación del patrón de la columna
vertebral Sd VACTERL / CHARGE

CURVATURAS

Torácica Al nacimiento
Sacra Al nacimiento
Cervical Niño sostiene la cabeza (4 meses)
Lumbar Bipedestación y deambular (13 meses)
Lordosis: De convexidad anterior Cifosis: De convexidad posterior
Lordosis cervical Máxima curvatura: C6 y C7
Lordosis lumbar Máxima curvatura: L3 y L4
Cifosis dorsal Máxima curvatura: D6 y D7
Cifosis sacra Máxima curvatura: S3 y S4
COSTILLAS

Origen Células mesenquimatosas del esclerotomo que se condensa lateralmente al


cuerpo vertebral a nivel de las vértebras torácicas
Período Cartilaginosas
embrionario
Período fetal - Se osifican
- Osificación costillas comienza en la 9 semana (Flores)

Tipos de costillas:

Costillas verdaderas Primeros siete pares de costillas terminan por articularse con el esternón a
través de propios cartílagos costales
Costillas falsas Otros 8 a 10 pares se articularán con los cartílagos de la costilla superior
Costillas flotantes Los 2 últimos pares de costillas (11 y 12) no se unen al esternón
ESTERNON Origen: Del mesodermo somático de la pared ventral del cuerpo

- Manubrio
- Cuerpo
- proceso xifoideo

Desarrollo

- Tiene Bandas esternales: 2 cartílagos separados


- Migran dirección ventromedial hasta que se encuentran y fusionan una con otra en
sentido craneocaudal
- Primordio cuerpo
- En la línea media y cefálico a las bandas esternales, surge otro cartílago: Proesternón
- Y lateral un pequeño cartílago a cada lado: Supraesternón
- En conjunto forman: Manubrio
- Estudios morfogénesis indican dada cercanía otras estructuras en formación el origen
manubrio podría ser no sólo mesodermo somático, sino también de cresta neurales y
somitas

Proceso /apéndice xifoideo: se forma posterior formación cuerpo y manubio por fusión caudal
de bandas esternales

- La segmentación de las bandas esternales da lugar a esternovertebras y en cada uno de


ellas surgirá centro de osificación
- Centros de osificación: Aparecen en la etapa fetal en el manubrio y en cada uno de las
esternovértebras No ocurre sino hasta la etapa posnatal en el apéndice xifoides.

ESQUELETO APENDICULAR
- Todos los huesos se forman por osificación endocondral, Excepto las clavículas que se
desarrollan por osificación intramembranosa.

MOLDES CARTILAGINOSOS

- Aparecen en sentido próximo distal


- Diferenciación dependerá de interacción entre células mesenquimatosas y la cresta
ectodérmica apical
- Subyacente se encuentra expresión la de genes HOX y la producción factores de
crecimiento fibroblástico

DESARROLLO DE LOS HUESOS


Primera manifestación: final 4ta semana, una condensación de células mesenquimatosas en el
centro de la parte proximal de la yema del miembro - molde de precartilago

- Ectodermo del vértice del miembro es el responsable de que el mesénquima subyacente


no se diferencie en cartílago
Agregados de precartílago (4ta sem ) Centro proximal de la yema del miembro
expresa BMP -2 BMP - 4
Molde de cartílago (5ta sem ) BMP -3 BMP - 6 bajo la inducción del Indian
hedgehog (IHH)

1. Molde de cartílago (6ta sem) → Se condrifican → Forman moldes de cartílago hialino


(6ta sem)
2. Osificación huesos largos → Centros de osificación primarios (8va sem) → Cerca del
centro futuro cuerpo hueso - Diáfisis
3. Centros de osificación secundarios (Posnatal) → Epífisis Primero en aparecer (rodilla)
etapa fetal tardía

EDAD OSEA

- Permite conocer el grado de madurez biológica y fisiológica de un niño


- Se basa en la comparación entre los centros de osificación con un estándar para la edad

ARTICULACIONES
- Uniones entre 2 o más huesos
- División transversal de los moldes cartilaginosos
- HOX-11: Regula tanto la morfología como funcionalidad al final de su desarrollo
- La primera manifestación es la aparición de acúmulos densos de células
mesenquimatosas dispuestas transversalmente en los moldes cartilaginosos en una
zona llamada interzona (durante la 6ta semaana)

- INTERZONA: La interzona está estructurada por 2 capas exteriores y una zona


intermedia Hacia 8va sem presentan características similares a articulaciones del adulto

Fibrosas Mesénquima interzonal → tejido fibroso denso


Ejemplo: suturas del cráneo
Mesénquima interzonal:
Cartilaginosas - Cartílago hialino (articulaciones costocondrales)
- Fibrocartílago (sínfisis del pubis)
Sinoviales Mesénquima interzonal:
Por elreceptor 2 - Periféricamente: Cápsula articular y otros ligamentos
del TGF-B en los - Centralmente: Cavidad articular/ sinovial (mesénquima desaparece)
sitios articulares - Membrana sinovial
primarios
DESARROLLO MUSCULAR

Esquelético Locomoción.

MUSCULO Cardiaco
Propulsar sangre corporal.

Liso.
Movimientos del tubo
digestivo.

MESODERMO se desarrollan la mayoría de músculos.


ECTODERMO: músculos intrínsecos del ojo, glándulas mamarias y sudoríparas.

MUSCULO ESQUELETICO.
Originado del miotomo de las somitas originado del mesodermo paraaxial.
FASES: Célula mesenquimatosa Mioblasto pos Fibra muscular
miogenica (mioblasto) mitótico.

Realizara una serie de


Transitara por un
divisiones mitóticas, que las
proceso de
incrementaran en número,
diferenciación celular
des pues de un tiempo
hasta transformarse en
tendrá su última división
una célula madura.
transformándola en:

 Fibras son cellas alargadas multinucleadas con núcleos localizados en la


periferia.
 Inervadas por el sistema nervioso somático o voluntario.
 Entrelazadas con las fibras musculares se encuentran las células miogenicas que
actúan como regenerativas: célula satélite.
 El musculo se forma del miotomo de la somita.
 La permanencia de la célula miogenica en el ciclo celular está dado por factores
de crecimiento y la proteína p21.
 Cundo la célula sale del ciclo celular como mioblasto pos mitótico, se da inicio a
la síntesis de proteínas contráctiles, las cuales se compondrán de miofilamentos
gruesos y delgados (miosina y actina) en la miogenesis, la miosina atravesara
por cambios, que la llevaran a denominarse miosina: embrionaria, neonatal y del
adulto, también tendremos proteínas como la troponina y la tropomiosina.
 La unidad funcional de la fibra muscular es el sarcomero.
 La fusión de varios mioblastos en miotubulos, junto con la migración de sus
núcleos a la periferia y la síntesis de proteínas contráctiles a su citoplasma
terminan por conformar la fibra neuromuscular madura.
REGULACION DE LA MIOGENESIS
 Dermomiotomo las células del extremo dorsolateral expresan MYO-D, migran
para formar la musculatura de los miembros y musculatura hipomerica.
 Para que MYO-D se exprese es necesario que el mesodermo lateral exprese
BMP-4 y el ectodermo suprayacente WNT.
 El dermomiotomo y las células del extremo dorsomedial expresan MYF-5 y
forman la musculatura epimerica de la columna vertebral ( músculos extensores
del tronco)
 Para que MYF-5 se exprese es necesario que la región dorsal del tubo neural
secrete WNT, BAJO LA INFLUENCIA DE BMP-4 producida por el ectodermo
suprayacente.

 La activación de MYO-D está dada por factores de transcripción como: PAX-3 y


PAX-7
 MYO-D y MYF-5 activan genes de miogenina y de MRF-5 y promueven la
formación de miofibrillas.
 MYO-D + E12= aumenta la eficacia del gen
 MYO-D + Id= se inactivan genes específicos.

MUSCULO RAPIDO MUSCULO LENTO


MIOSINA PESADA Dos moléculas de cadena Dos moléculas de cadena
pesada pesada.
MIOSINA LIGERA  Una de LC1  Dos cadenas de
 Una de LC2 LC1
 Una de LC3  Dos cadenas de
LC2
FIBRAS Largas cortas
INERVACION Fibras numerosas Fibras escasas
MITOCONDRIAS escasas abundantes
RETICULO Liberación de ca Liberación de ca
SARCOPLASMATICO
VASOS SANGUINEOS escasos abundantes
METABOLISMO Poco importante Muy importantes
MIOGLOBINA escasa abundantes
MORFOGENESIS MUSCULAR.
Dependerá del tejido conectivo adyacente.
Al final de la 5ta semana cada miotomo estará dividido en un epimero y un hipomero.
EPIMERO HIPOMERO
 Músculos extensores del cuello y  Músculos de las extremidades y
la columna vertebral. pared dorsal.
 A nivel cervical formaran:
músculos escalenos,
geniohioideos, y prevertebrales.
 En el tórax: intercostales
externos, internos, profundos.
 En el abdomen: oblicuo mayor,
oblicuo menor, transverso del
abdomen.
 A nivel lumbar: cuadrado lumbar.
 A nivel sacrococcigeo: diafragma
pelviano, estriado del ano.

 Musculatura de la cabeza: se origina del mesodermo paraaxial y su morfogénesis


es controlada por el tejido conectivo de la cresta neural.
 En los miembros el tejido muscular se divide en flexor y extensor.
MUSCULO ESTRIADO CARDIACO.
Origen: hoja esplacnica del mesodermo lateral.
 El MYO-D se expresa de forma tardía.
 Desde edad temprana presentan automatismo (capacidad para contraerse
espontáneamente)
 Gran cantidad de miofibrillas en su citoplasma.
 Los miositos cardiacos no se fusionan, en cambio mantienen un contacto
estructural y funcional mediante discos intercalares.
 Entre las células miocárdicas se forman uniones tipo desmosomas y el número
de mitocondrias es mayor.
 Un grupo de células toman una vía diferente para formar parte del sistema de
conducción del corazón, y se da por la expresión de genes que codifican para
subunidades de uniones tipo gap de alta conductancia (Cx40 y Cx41).

MUSCULO LISO.
 Musculatura del tubo digestivo y respiratorio mesodermo esplacnico.
 Músculos de los vasos sanguíneos y piloerectores mesodermo local
(mesénquima)
 Musculo dilatador y esfínter de la pupila, músculos de las glándulas mamarias y
sudoríparas ectodermo
 La miocardina, factor presente en el musculo cardiaco y liso efecto
coactivador de células mesenquimatosas a musculo liso.

ORIGEN DERIVADO INERVACIÓN


MESODERMICO MUSCULAR
SOMITOMERO 1 A 3 Y Extrínsecos del ojo Pares craneales III y IV
PLACA NEURAL
SOMITOMERO 4 masticadores Par craneal V
SOMITOMERO 5 Recto lateral Par craneal VI
SOMITOMERO 6 Masticadores y del Par craneal VII
segundo arco faríngeo
SOMITOMERO 7 Der tercer arco faríngeo Par craneal IX
SOMITAS 1 Y 2 Laríngeos intrínsecos Par craneal X
SOMITAS 2 A 5 De la lengua Par craneal XI
DESARROLLO DE LOS MIEMBROS

Los miembros comienzan su desarrollo en 4 sem Un grupo de cél mesenquimatosas procedentes


de la hoja somática mesodermo lateral comienzan a expresar factor de crecimiento de fibroblastos
(FGF) 8 y 10 Se condensan en la porción ventrolateral y ácido retinoico.En el límite entre las
superficies dorsal y ventral y en posiciones típicas del eje cefalo-caudal Esbozo superior 8ª a 12ª
somita , esbozo inferior 24ª a 29ª somita.Estas cél se ubican debajo de una banda de ectodermo
engrosado, La cresta ectodérmica apical formando entre ambas los primordios de los miembros
Al expresarse estos genes en el Mesodermo de la yema del miembro se expresa en miembros
superiores Factores de transcripción TBX5 ,TBX4 y PITX1 se desconoce qué es lo que hace q
esos
factores se manifiestan sólo en esas regiones , ni cómo controlan la diferenciación de los
miembros

UN PRIMORDIO INTERACTIVO MESODERMO-


ECTODÉRMICO
Inductor primario
Mesodermo Regula la morfogénesis

Inductor secundario
Ectodermo Controla el crecimiento

El miembro no se forma Si se quita el mesodermo


Se deja el ectodermo
Se forma un miembro supernumerario Se trasplanta el mesodermo a otra región
El miembro sí se forma Si se quita el ectodermo
Mesodermo se cubre con otro ectodermo
No se forma un miembro Si se trasplanta un fragmento ectodermo a
supernumerario otra región

Cresta ectodermica apical


Es un engrosamiento ectodérmico a lo largo del borde libre del primordio de los miembros debajo
de esta cresta se observa un mesénquima uniforme de origen mesodérmico
Cresta ectodérmica apical interactúa mesénquima subyacente (Centro organizador del eje
próximodistal) Principal promotor crecimiento miembro, el mesénquima regula morfogénesis
´pero requiere de una pequeña región del mesodermo la zona de actividad polarizante ZAP el
cual es un centro de emisión de señales a través de Sonic HEdgehog (SHH) y determina la
organiacion en la parte anterosuperior del miembro , si no se expresa SHH la cresta apical
involuciona y no se forma el miembro
Para poder ejercer su función como organizador envía señales moleculares al mesénquima
llamado zona de progreso sus células se dividen muy activamente sin diferenciarse ,conforme
crece el miembro las células quedan en posición más proximal y dejan recibir señales
moleculares debido a la distancia entre ambas estructuras , las células se diferencian en cartílago
que dará origen al esqueleto y Expresan gen MSX-1

ETAPA DE FORMACIÓN DE MIEMBROS


Etapa de Brote o yema
La primera manifestación morfológica del desarrollo de los miembros ocurre al final de la cuarta
o principios de la quinta semana, aparecen los brotes o yemas de los miembros superiores.Estas
yemas son los primordios de los miembros y se observan de manera simétrica en las paredes
laterales del cuerpo como un pequeño abultamiento ocasionado por la condensación del
mesénquima que queda por debajo del ectodermo. Aproximadamente 1 día más tarde se percibe
la misma morfología en los miembros inferiores.

Etapa de aleta corta


Durante la quinta semana, los miembros crecen por la proliferación del mesénquima y adoptan la
forma de una aleta corta .En esta etapa, el mesénquima de los miembros se ve uniforme , con sus
células incluidas en una matriz laxa de fibras de colágeno y una sustancia granular con gran
cantidad de ácido hialurónico y glucoprotelnas, este mesénquima está compuesto por células de
diferente procedencia , finalmente también llegarán células de las crestas neurales que formarán
células de Schwann y melanocitos.
Etapa de pala o remo
Ocurre durante el final de la quinta semana y el transcurso de la sexta, el miembro se aplana en
su extremo distal formando la placa de la mano y el pie, con lo que ya es posible distinguir dos
porciones en el miembro:la proximal, de forma cilíndrica y estrecha, unida al cuerpo del embrión,
y la distal, aplanada y ancha en sentido cefalocaudal .Al finalizar la sexta semana,en el estadio 17
, en la placa de la mano comienzan a observarse muescas en el borde libre de la placa y unas
condensaciones de mesénquima en dirección proximodistal las radiaciones digitales. También
hacia la mitad de la séptima semana es posible ya distinguir en los miembros superiores los tres
segmentos que lo integran: brazo,antebrazo y mano y al final de esa misma semana los tres
segmentos que componen el miembro inferior: muslo, pierna y pie
FORMACIÓN Y LIBERACIÓN DE LOS DEDOS
En la séptima semana, a partir del estadio 19, comienza un proceso de muerte celular programada
en la membrana interdigital, iniciándose la separación de los dedos lo mismo ocurre, a partir del
estadio 20, en la membrana interdigital que une los dedos del pie .Este proceso va esculpiendo la
cresta ectodérmica apical y modelando Jos dedos de la mano y del pie, se activan diferentes genes,
tales como BMP2,BMP4,BMP7,MSX1 y un receptor de ácido retinoico. La total liberación de
los dedos ocurre hasta la octava semana, en las manos en el estadio 21 (días 5253) y en los pies
en el estadio 22 (días 5455).

ROTACIÓN DE LOS MIEMBROS


SUPERIORES:
Hacia la mitad 7a sem y cuando se distinguen brazo , antebrazo ,mano y comienzan a rotar hacia
afuera el Borde cefálico (placa mano) cambia a borde externo ó lateral mano y borde caudal da
lugar al borde interno ó medial la Cara interna (placa mano) queda como cara ventral ó anterior
(palma ) y cara externa queda como dorsal ó posterior .La flexión del antebrazo con el brazo se
realiza hacia adelante y Hace q el codo quede hacia atrás
INFERIORES:
1-2 d después , empieza a rotar hacia adentro Borde cefálico (placa del pie ) cambia a borde
interno ó medial del pie y borde caudal cambia a externo ó lateral la Cara interna cambia a planta
y cara externa a dorso y La flexión de pierna con muslo se realice hacia atrás Y la rodilla queda
hacia adelante
ESQUELETO Y ARTICULACIONES DE LOS MIEMBROS
El esqueleto de los miembros es el encargado de brindar soporte e inserción a los músculos y
tendones responsables de dar movimiento a los miembros
QUIRIDIO: Se refiere a la estructura de las extremidades de los vertebrados tetrápodos y es una
adaptación a la locomoción en medio terrestre
Las cél expuestas a tasas intermedias se diferencian en el zeugopodio caracterizado por la
expresión de Hoxa11 para formar antebrazo y aquellas cél expuestas a altas concentraciones de
FGF y Wnt se diferencian en autopodio caracterizado por la expresión de Hoxa-13 formando
mano Las cél expuestas a altas concentraciones de ácido retinoico se diferencian en el estilopodio
caracterizado por la expresión de Meis-1 formarán brazo
Las cél expuestas a tasas intermedias se diferencian en el zeugopodio caracterizado por la
expresión de Hoxa11 para formar antebrazo y aquellas cél expuestas a altas concentraciones de
FGF y Wnt se diferencian en autopodio caracterizado por la expresión de Hoxa-13 formando
mano
Comienza en la 4ta semana, todos los huesos q forman el esqueleto apendicular se desarrollan a
partir de moldes cartilaginosos , por lo tanto su osificación será endocondral Excepto las
clavículas q tienen osificación intramembranosa y q forman parte de la cintura escapular
DESARROLLO DE LAS ARTICULACIONES

Su primera manifestación es la aparición de acúmulos densos de cél mesenquimatosas dispuestas


transversalmente en los moldes cartilaginosos en una zona llamada interzona (durante la 6ta sem
) La condensación va seguida de muerte celular fisiológica y cambios en la matriz extracelular A
ambos lados de la zona de necrosis se forma un cartílago articular y entre ellos una hendidura
llena de líquido Algunas condensaciones adicionales de cél mesenquimatosas darán lugar a la
cápsula articular , los ligamentos y los tendones

MÚSCULOS DE LOS MIEMBROS


La musculatura de los miembros deriva de las cél premiogénicas del dermomiotomo de la somita
Células premiogénicas de dermomiotomo Migran hacia esbozo de los miembros por acción de
factor de dispersión secretado por cél mesenquimatosas proximales de la extremidad Las células
premiogénicas (indistinguibles morfológicamente en un principio de las otras cél de la región)
expresan PAX-3 Y se diseminan por todo el miembro Esta migración se mantienen al mismo
ritmo conforme se incrementa la longitud del miembro Poco después q se forman las
condensaciones del cartílago se originan los huesos de los miembros , las cél miogénicas se
agrupan Dando lugar a 2 masas musculares comunes : la precursora de los músculos flexores y la
precursora de los músculos extensores Dando lugar a 2 masas musculares comunes : la precursora
de los músculos flexores y la precursora de los músculos extensores
INERVACION DE LOS MIEMBROS
La inervación proviene de los axones motores originados en la médula espinal , los cuales llegan
a la yema de los miembros en la 5ta sem y se van introduciendo en las masas musculares
primitivas La entrada y distribución de las fibras nerviosas es guiada por señales locales de cél
mesenquimatosas de la región Los axones sensitivos entran a la extremidad Después que los
axones motores , a los q utilizan como guía Los axones motores entran en la yema el miembro en
un estadio precoz del desarrollo (durante 5ta sem) De igual forma , llegan cél de las crestas
neurales q penetran en la extremidad y dan origen a las cél de Schwann, q proveerán el
recubrimiento de mielina a todas las fibras nerviosas
Vascularización
-Ramas arteriales segmentarias de la aorta
- Ramas venosas que desembocan en las v. cardinales
-Angioblastos mesodermo local
ALTERACIONES DE LOS MIEMBROS
Amelia-meromelia
La ausencia completa de una extremidad se denomina amelía,y la parcial meromelia. Puede
comprometer uno o más miembros.La amelía se debe a la falta de desarrollo de la yema del
miembro, mientras que la meromelia se angina por la interrupción o alteración de la diferenciación
o crecimiento del miembro una vez que ya se había formado el primordio.
Polidactilia-oligodactilia-sindactilia
Se llama polidactilia cuando existen más de cinco dedos en las manos o los pies; se debe al
desarrollo de una o más radiaciones digitales adicionales en los miembros rara vez aparece en los
cuatro miembros. Puede ser hereditaria de tipo dominante.Se denomina oligodactilia cuando
faltan uno o más dedos debida a bridas amnióticas.La fusión anómala de los dedos se denomina
sindactilía.
Mano o pie hendido
Se deben a la falta de desarrollo de una o más radiaciones digitales centrales, lo que produce que
la mano o el pie se dividan en dos partes que se oponen entre sí, como las pinzas de la langosta.Los
dedos restantes pueden estar parcial o totalmente fusionados.
Pie equino varo
Se caracteriza por que la planta del pie está girada hacia la linea media y el pie se invierte (en
aducción y flexión). En la mayoría de los casos es hereditario con patrón de herencia
multifactorial.
Luxación congénita de cadera
Tiene un patrón de herencia multifactorial se considera que pueden ser dos los principales factores
de riesgo: el desarrollo anómalo del acetábulo y de la cabeza del fémur y la laxitud articular
generalizada
Acondroplasía
Las extremidades son cortasdebido a una alteración de las placas de crecimiento durante la vida
prenatal. El tronco suele ser corto y la cabeza alargada, con frente abultada y nariz aplanada. Es
un trastorno hereditario autosómico dominante debido en el 80% de los casos a una mutación
puntual del gen FGFR3 (receptor del factor 3 de crecimiento de fibroblastos) localizado en 4pl6.3.
Displasia tanatofórica
Constituye el tipo más frecuente de displasia esquelética letal .Los afectados suelen morir antes
de nacer o pocos minutos después del nacimiento por insuficiencia respiratoria
ANEXOS EMBRIONARIOS (ECLOGÍA FETAL)

Los anexos embrionarios son una interfase entre madre y feto, para el suministro de O2 y
nutrientes.

Funciones (En general): Protección, Nutrición, Respiración, Excreción, Producción Hormonal

AMNIOS

Se forma en la Segunda semana (Días 7 a 8). El Epiblasto desprende Amnioblastos que tapizan
la cavidad y forman la membrana amniótica.

A causa de los plegamientos el amnios recubre todo el embrión y el cordón umbilical. El


Mesodermo Esplácnico Extraembrionario, al formarse reforzará el amnios.

LIQUIDO AMNIÓTICO

1. Origen: Será producido por la Membrana Amniótica, y pasa desde la decidua por la
membrana Amniocoriónica.
En la 1ª mitad del embarazo el feto produce Liquido tisular liberado de:
- Piel fina (Sin queratina)
- Epitelio broncopulmonar (300 a 400 ml/día)
En la 2ª mitad, contribuye:
- Orina Fetal (± 500 ml/día)
- Vasos sanguíneos fetales (Cordón Umbilical y Placa Coriónica)
- Vasos Sanguíneos Maternos (Corión)
2. Cantidad:
- Semana 10 → 30 ml
- Semana 20 → 350 ml
- Semana 38 → 500 a 1.000 ml
3. Circulación y Absorción: El líquido Amniótico esta en constante circulación. Hacia el final
de la gestación recambia en 3 horas a Velocidad de 500 ml/h
Equilibrio, entre la producción y absorción dada por:
- Circulación Materna, por la membrana Corioamniótica.
- Fetal, Por deglución (20 ml/h) y por Absorción Endotelio Respiratorio (40 ml/día)
4. Composición:
- 99% Agua
- Sales (Orgánicas e inorgánicas)
- Hormonas.
- Células Epiteliales fetales (Descamación)
- En 2ª mitad → Orina fetal.
- En trabajo de parto → Puede haber meconio
5. Importancia:
- Protección de: Traumatismos externos e infecciones.

Función:

- Maduración Pulmonar.
- Permite el Movimiento fetal.
- Evita Adhesión Amnios/Feto.
SACO VITELINO

Se forma en la Segunda semana. El Hipoblasto diferencia en Endodermo Extraembrionario


que tapizan la cavidad Exocelómica.

En la Tercera semana. Es recubierto por fuera por el Mesodermo Extraembrionario, donde se


formarán los islotes sanguíneos. Cerca a la base del Alantoides se formarán las Células
Germinativas Primordiales para formar Ovogonias o Espermatogonias.

Mediante los plegamientos, el SV formará al intestino primitivo, que conecta en la Proción


media por el conducto onfalomesentérico, que queda atrapado en el Cordón Umbilical.

En la Sexta semana. El Conducto Onfalomesentérico, pierde el contacto con el intestino y


forma los vasos del intestino medio.

Después de 20 semanas ya no se identifica en el Cordón umbilical.

Funciones:

- Difusión Nutricional (Antes de la circulación fetoplacentaria)


- Hematopoyesis
- Formación de intestino
- Originara Células germinativas primordiales.

ALANTOIDES

Se forma en la Cuarta semana. Es una evaginación de la porción Caudal del SV, está
introducido en el pedículo de fijación. El mesodermo del alantoides forma los vasos
Umbilicales.

En la Octava semana. La porción intraembrionaria forma el uraco, después del nacimiento


forma el Ligamento Umbilical Medio; y la extraembrionaria degenera.

Funciones:

- Desarrollo de Vejiga y Uraco.


- Origina las Arterias y Venas Umbilicales.

CORIÓN

Es una membrana que recubre el Saco coriónico, va a contener:

- Disco embrionario
- Amnios
- Saco vitelino
- Mesodermo Extraembrionario
- Pedículo de fijación.

En la Segunda semana. Del endodermo extraembrionario se separan células que forman el


Mesodermo Extraembrionario.

Final de Segunda semana, El mesodermo extraembrionario se divide en somático pegado al


trofoblasto y esplácnico pegado a las membrana amniótica y SV. Entre estas dos queda el
Celoma Extraembrionario/Cavidad Coriónica.
Constituido por:

- Mesodermo Extraembrionario
- Citotrofoblasto
- Sincitiotrofoblasto.

VELLOSIDADES CORIONICAS

Final de Segunda semana, el Citotrofoblasto prolifera, formando las vellosidades coriónicas y


para la 4 a 5 semana cubre todo el saco coriónico.

Tipos:

- Primarias: Por proliferación Citotrofoblasto e Inducción de Mesodermo


extraembrionario Somático. Conformadas: Citotrofoblasto y Sincitio trofoblasto.
- Secundarias: Centro de Mesénquima de mesodermo extraembrionario somático.
- Terciarias: Se da cuando se han formado vasos sanguíneos.

De la 5 a 8ª semana, se forma el corion liso (Compresión de vellosidades de la decidua


capsular), El corion velloso (Crecimiento y ramificación de las vellosidades de la decidua
basal)

En la 8ª semana, se deferencia entre Corión Liso y Frondoso.

En la 8 a 9ª semana, el amnios contacta con el corion, forma Membrana Amniocorionica.

En la Mitad de la Gestación, se fusiona la Membrana Amniocoriónica con la decidua capsular.

Finalmente, la decidua capsular se desintegra, queda unida la Membrana Amniocoriónica con


la decidua parietal.

PLACENTA

Realiza intercambio de sangre materno/ fetal.

Tiene forma de disco, mide 20cm de diámetro y 3 de grosor, pesa 500 a 600 gramos.

Caras:

- Materna: Contacta con el útero, presenta de 15 a 20 cotiledones (Divide Tabiques


Deciduales)
- Fetal: Es lisa y presenta las ramificaciones de vasos coriónicos y el Cordón
umbilical.

Componentes:

- Materno: Decidua Basal.


- Fetal: Corión Frondoso.

DECIDUA

Capa funcional del endometrio durante el embarazo, se transforma de endometrio a decidua,


porque las células acumulan glucógeno y lípidos.

Decidua basal Profundidad de zona de implantación, en relación con pared uterina y


contacto con corion frondoso, contribuye a la formación de placenta
Decidua capsular Cubre al embrión, contacto con corion liso, entre ambos se forma saco
coriónico
Decidua parietal No está ocupada por el embrión

-Final de primer trimestre: decidua capsular se empieza a atrofiar, sus restos y el corion se
fusionan con decidua parietal

-Mitad de la gestación: desaparece cavidad uterina

Desarrollo y estructura de la placenta

Placa citotrofoblástica Capa de células de citotrofoblasto en contacto con decidua basal

Surgen de la decidua basal, se proyectan hacia el interior de la placenta y la


Tabiques placentarios dividen en cotiledones. Cada cotiledón contiene 2 a 3 vellosidades

Superficie fetal de placenta, originada por mesénquima de mesodermo


extraembrionario, citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto. Por la placa coriónica
Placa coriónica transcurren vasos coriónicos, conectan vasos umbilicales con los de las
vellosidades coriónicas. Se une el cordón umbilical.

Formadas por sincitiotrofoblasto que reviste a citotrofoblasto, en su interior


hay tejido conectivo cuyo origen es mesodermo somático extraembrionario,
Vellosidades coriónicas en tejido conectivo están macrófagos placentarios (células de Hofbauer)
surgen del embrión/feto y lo protegen de infecciones maternas.

Placenta humana es hemocorial: sangre materna está separada de la fetal por los tejidos del
corion.

• Tipos de vellosidades:

-Vellosidades de anclaje: se fijan a la decídua basal

-Vellosidades flotantes: están libres

Todas están en el interior de los espacios intervellosos. Los espacios intervellosos se originan de
las redes lacunares que crecen y se fusionan.

Circulación placentaria

Circulación fetal: llevar la sangre del feto a los capilares de las vellosidades coriónicas

Circulación materna: renueva la sangre de los espacios intervellosos

Las dos circulaciones están separadas por barrera placentaria.

Placenta madura contiene 150 mL de sangre en los espacios intervellosos, se repone 3 a 4 veces
por minuto.

Circulación placentaria fetal

Sangre desoxigenada sale del feto por las 2 arterias umbilicales hacia la placenta.
En unión de cordón umbilical con placenta, arterias umbilicales se ramifican y se convierten en
arterias coriónicas.

Arterias coriónicas, se sitúan en placa coriónica, se distribuyen en forma radial y penetran en


vellosidades coriónicas. Dentro de vellosidades, arterias se ramifican y hacen red capilar
arteriovenosa, permite que sangre fetal llegue cerca de sangre materna, área muy grande de
intercambio.

-El intercambio se da en plexo capilar de vellosidades.

Capilares venosos confluyen y forman venas coriónicas que se dirigen hacia el cordón umbilical,
en donde convergen y forman 1 vena umbilical que transporta sangre ricamente oxigenada
hacia embrión/feto.

Pueden pasar pequeñas cantidades de sangre fetal hacia la circulación materna por pequeñas
perforaciones que se forman en membrana placentaria.

Circulación placentaria materna

Sangre materna entra a espacio intervelloso mediante arterias endometriales espiraladas (de
80 a 100), en decidua basal.

Sangre materna atraviesa placa citotrofoblástica por hendiduras y entra en espacio


intervelloso.

Flujo de estas arterias es pulsátil de acuerdo a presión sistólica del corazón de la madre, facilita
paso al espacio intervelloso que tiene presión más baja.

Desciende presión de inyección de la sangre en espacios intervellosos y permite intercambio de


gases y productos metabólicos a través de membrana placentaria.

Sangre regresa a las venas endometriales y a la circulación materna.

Si el flujo materno no baña adecuadamente las vellosidades coriónicas, no puede realizarse bien
el intercambio gaseoso y metabólico, produce hipoxia fetal y retraso del crecimiento.

Membrana placentaria

Conjunto de tejidos que separan sangre materna de la fetal.

Hasta semana 20: sincitiotrofoblasto + citotrofoblasto + tejido conjuntivo de vellosidad


coriónica + endotelio de capilares fetales.

En tejido conjuntivo están células de Hofbauer.

Después de la semana 20: placas delgadas de sincitiotrofoblasto + endotelio de los capilares


fetales. Se forma membrana placentaria o vasculosincitial.

FUNCIONES DE LA PLACENTA

Intercambio o transporte de sustancias entre la sangre materna y la fetal; síntesis de hormonas.

Transporte placentario

Difusión simple: 02, C02, agua, lípidos, urea

Difusión facilitada por proteínas transportadoras: glucosa


Transporte activo a través de canales iónicos: K, Na, Cl

Pinocitosis mediada por receptores: proteínas

• Se transportan a través de placenta:

-Gases: O2, CO2, depende del flujo placentario. Igual puede transportarse gases nocivos como
anestésicos inhalados, solventes, monóxido de carbono, etc.

-Nutrientes: agua, glucosa, aminoácidos, ácidos grasos (en pequeña cantidad) y vitaminas.

Se intercambian calcio, magnesio, fósforo, yodo y otros por transporte activo.

Hierro se transporta unido a transferrina (proteína materna)

- Electrólitos: Na, K o Cl, alteración de electrólitos maternos afecta estado hidroelectrolítico del
feto.

- Hormonas: hormonas tiroideas maternas se transportan al feto para desarrollo del sistema
nervioso central en el primer trimestre del desarrollo.

Hormonas esteroideas cruzan con cierta facilidad. Hormonas proteicas no se movilizan en


cantidades significativas, transporte específico.

Insulina: se transporta desde final del embarazo, cantidades mínimas.

-Anticuerpos: inmunidad pasiva al feto. Inmunoglobulina G, única que se transporta y protege


al feto de difteria y sarampión.

No de todas enfermedades infectocontagiosas como la sífilis, tosferina, varicela, etc.

- Productos de desecho: urea, el ácido úrico, bilirrubina, entre otros.

- Fármacos y drogas: depende de su naturaleza química, mayoría de los fármacos y drogas lo


hacen por difusión simple

-Sustancias tóxicas: metales pesados, pesticidas, solventes, alcohol, nicotina, monóxído de


carbono, anestésicos, dióxido de sulfuro y ozono

-Agentes infecciosos: virus de la rubéola, virus de la inmunodeficiencia humana,


citomegalovirus, herpes simple, varicela zóster, parvovirus B19, Toxoplasma gondii
(toxoplasmosis), Treponema pallidum (sífilis) y Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis).

Síntesis de hormonas

Placenta es un órgano endocrino, sincitiotrofoblasto sintetiza y secreta hormonas proteicas y


esteroideas.

- Gonadotropina coriónica humana (hCG): glucoproteína, sintetizada en sincitiotrofoblasto,


desde 2 semana del desarrollo. Mantiene el cuerpo lúteo del ovario.

Octava semana: alcanza su máxima concentración

Final de 3 mes: placenta secreta progesterona y estrógenos, cuerpo lúteo involuciona.

-Progesterona: esteroide, a partir del colesterol.

Semanas 9 y 12: placenta reemplaza cuerpo lúteo en la producción de la progesterona.


Mantiene el desarrollo del endometrio e inhibe las contracciones del músculo liso del útero.

- Estrógenos: esteroide, sintetiza placenta. Incluye estradiol, estrona y estriol.

Colaboración del feto, se sintetizan a partir de la dihidroepiandrosterona producida en corteza


suprarrenal del feto.

Aumentan el flujo sanguíneo en útero y estimulan crecimiento uterino y de las glándulas


mamarias.

- Lactógeno placentario {HPL) o somatomamotropina coriónica humana: polipéptido, se


sintetiza desde inicio del desarrollo embrionario hasta el final del embarazo.

Estimular el crecimiento de la placenta y el desarrollo de las glándulas mamarias, modifica


metabolismo de la madre.

Madre: aumento de resistencia al efecto de la insulina, incrementan sus concentraciones


sanguíneas de glucosa y disminuye la captación.

Mayor disponibilidad de glucosa para la nutrición del feto.

HPL induce lipólisis con la liberación de ácidos grasos, ácidos grasos como combustible para la
madre.

Facilitar el transporte de aminoácidos a través de la placenta.

-Corticotropina coriónica: hormona proteica, secretada en placenta. Estructura similar a


hormona adrenocorticotropa hipofisaria.

Se cree que contribuye a regulación de las concentraciones de glucocorticoides. Regula


metablismo materno.

-Tirotropina coriónica: glucoproteína, semejante hormona tirotropina hipofisaria.

Estimula secreción de hormonas tiroideas materna.

Implantación de la placenta

Determinado durante segunda semana del desarrollo.

Capa funcional del endometrio, en la mitad superior del cuerpo del útero.

CORDÓN UMBILICAL

A partir de pedículo de fijación (alantoides + tallo vitelino)

Tallo vitelino hasta el inicio del período fetal.

Las estructuras quedan atrapadas por amnios, en el plegamiento durante 4 semana.

Pedículo de fijación se estrecha en su base y se alarga para formar el cordón umbilical.

Los vasos umbilicales están rodeados por gelatina de Wharton (tejido conjuntivo mucoide).

Amnios recubre tejido conjuntivo, constituye cubierta externa del cordón.

Final de la gestación: mide 30-80 cm de largo y 1-2 cm de diámetro.

Vasos umbilicales son más largos que el cordón, adoptan forma espiralada o de tirabuzón.
Desarrollo del corazón
Sistema cardiovascular: Mitad 3ra semana

Células angiogénicas primitivas: Hemangioblastos.

Dia 18: mesodermo lateral (somatopleura y esplacnopleura)

Mesodermo esplácnico: Origina componentes cardiacos


CAMPO CARDIACO ORIGEN Regiones del corazón que se forman de las
células del campo.
Campo cardiaco Células mesodérmicas  Aurícula derecha
primario de la línea primitiva  Aurícula izquierda
 Ventrículo izquierdo primitivo
Campo cardiaco Células del  Miocardio ventricular.
secundario mesodermo faríngeo  Ventrículo derecho primitivo
 Pared miocárdica del infundíbulo de
salida (Hes-1)
Células endocárdicas  Dos tubos cardiacos plegamientos del embrión  tubos
endocárdicos primitivos se aproximan entre sí y se fusionan por plegamientos laterales 4
semana (comienza extremo craneal corazón y se extiende caudalmente) Tubo cardiaco.

Tubo cardiaco Aurículas: Abajo


Ventrículos: Arriba de la aurícula
4ta semana Bulbo cardíaco:
SENO VENOSO Cuerno izquierdo y derecho
(Tabique transverso Llegan los vasos venosos:
mesodermo esplácnico) -Venas cardinales
Fijan y sostienen al corazón -Venas vitelinas
en la parte inferior -Venas umbilicales
Bulbo cardiaco Bulbo o cono cardiaco , Cono arterioso y Tronco
arterioso
Se continua del saco aórtico

CORAZON COMIENZA A LATIR DÍA 22-23


Mecanismo de contracción por días se da en el seno venoso luego es remplazado por la
aurícula primitiva.
Flujo de sangre inicia: 4ta semana

Mas de 500 genes implicados en el desarrollo del corazón

GEN Función
Familia genes T-box  Determinación del linaje celular
 Especificación de cavidades cardiacas
 Desarrollo de válvulas y tabiques.
 Formación sistema conducción.
Hes-1 (Segundo campo cardiogénico) Desarrollo del infundíbulo de
salida
Hélice – asa- hélice básicos Dhand y eHAND EXPRESADO: Tubos endocardicos primitivos bilaterales y fase
mas avanzadas de la morfogénesis cardiaca.
MEF2C y Pitx-2 EXPRESADO: células precursoras cardiogénicas línea primitiva
antes de la formación de T. cardiacos (mediada por Wnt a).
Reguladores del desarrollo cardiaco inicial
Pitx2c Factor de transcripción homeobox Definición del patrón de lateralidad izquierda-derecha del
tubo cardiaco durante la formación del asa cardiaca
BMP, Notch, Wnt y Shh Responsables incurvación cardiaca. Indispensables de la
remodelación del tubo
NKX 2.5 Diferenciación del área cardiogénica
Serotoninda y expresión de lefty 2 y PITX2 Giro del tubo endocárdico
Aurículas: Atrás, derecha y hacia arriba
Ventrículos: Adelante, abajo e izquierda
Factores transformadores del crecimientoβ Transformación del epitelio mesenquimatoso y formación de
(TGF-β1 y TGF – β2 ), (BMP-2ª y BMP-4) , cojinetes endocárdicos
proteína en dedos de zinc Slug y cinasa
(ChALK2)

Apelin, Prox 1, Sox18 y COUP-TFll influye en la migraci6n y proliferaci6n de estas células


linfáticas precursoras
Podoplanina, el LYVE1 y el VEGFR3 delinean las células endoteliales progenitoras

DESARROLLO POSTERIOR DEL CORAZON

Capa externa del tubo cardiaco embrionario y miocardio primitivo se forma de mesodermo
esplácnico rodea cavidad pericárdica.

Formado por: tubo endotelial fino sepado de miocardio grueso por un tejido conjuntivo
gelatinoso (gelatina cardíaca)

En que se convierte
Tubo endotelial Revestimiento endotelial interno del corazón
Endocardio y miocardio primitivo Pared muscular del corazón (Miocardio)
Pericardio visceral o epicardio
Células mesoteliales  superficie externa
del seno.
Tronco arterioso Arterias de los arcos faríngeos
Células progenitoras segundo campo formación de extremos arterial y venoso del
cardiaco corazón en desarrollo

Incurvación del corazón y formación del asa cardiaca

Corazón tubular se incurva Dia 23-28 bucle en D con forma de U (asa o bucle bulboventricular)
el corazon queda dirigido a la izquierda. (BMP, Notch, Wnt y Shh)

Dobla a la derecha, punta queda a la izquierda. Genes que intervienen en lateralidad:


Serotoninda y expresión de lefty 2 y PITX2

Aurículas Crecen mas genera mas miocardio


Quedan hacia atrás y arriba Falsa ilusión que suben.
Quedan hacia la derecha
Ventrículos Crece prolifera no tiene gran pared muscular y quedan hacia arriba
Caen hacia abajo ventralmente
Hacia abajo y adelante
Aurícula y seno venoso  detrás del tronco arterioso, bulbo cardiaco y ventrículo.

Seno venoso  expansiones laterales cuernos sinusales derechos e izquierdo.

Corazon suspendido en sus extremos craneal y caudal.

División del corazón primitivo


Inicia: Medios de 4ta semana
Finaliza: Finales 8va semana

Fusión de tubos endocárdicos se completo 4ta semana de desarrollo

Capas del corazón Capas Origen


Endocardio Profunda Campos cardiogénicos mesodermo esplácnico
Miocardio Constituido por 2 a 3 capas Campos cardiogénicos mesodermo esplácnico
de células musculares
Pericardio o Epicardio Por fuera Células del septum transverso o tabique
transverso, llegan al seno venoso y se
distribuye por fuera del tubo cardiaco
(Pericardio visceral) mesodermo esplácnico
Gelatina cardiaca de Davis Reemplazada por células Campos cardiogénicos
musculares Ventriculación Mesodermo esplácnico
Miocardio primitivo manda
moléculas de señal al
endocardio y forma las
células musculares

Capa Descripción
Septum transverso Mesodermo esplácnico Entre futuro tórax y futuro abdomen
Participa formación de diafragma, hígado, y
en corazón células que ayudan a formar el
seno venoso y estas migran para formar el
epicardio visceral

Inicia: final 4ta semana


Configuración interna

Células de la cresta neural ayudan en el proceso de tabicacion

Tabicamiento auriculoventricular
Aurícula y ventrículo son cavidades únicas.

De donde se origina QUE FORMA


Formación de los cojinetes Tejido Crecen hacia la mitad Dividen AV.
endocárdicos mesenquimático de 2 orificios derecha e izquierda (futuras válvulas
Anterior y posterior mitral y tricuspidea)
las células de la cresta Forma una especie de tejido fibroso aísla aurículas
Semana 5ta neural. de ventrículos. Paso atraves del sistema
cardionector

Genes: Factores transformadores del crecimientoβ (TGF-β1 y TGF – β2 ), (BMP-2ª y BMP-4) ,


proteína en dedos de zinc Slug y cinasa (ChALK2)

Separación de aurículas
4ta semana

Se divide por la formación inicial y modificación y fusión de tabiques: septum primum y


septum secundum

Septum primun Crece desde el techo A. primitiva en forma de semiluna hacia los cojinetes y se unen.
Divide la aurícula en Derecha e izquida
Presenta 2 orificios
FORMA: Válvula del agujero oval forma de colgajo
Ostium primiun Se hace pequeño y desaparece
Cortocircuito que permite el paso de sangre oxigenada A. derecha -A. izquierda
Tabique AV Se forma por la fusión del mesénquima de la cubierta del septum primun y los
primitivo cojinetes
Ostium Aparece en la parte mas alta del primer tabique. Conecta las cavas
secundum
Septum Se forma a la derecha del primer tabique. Parte alta
secundum Crece de adelante hacia atrás.
No se fusiona completamente con los cojinetes forman foramen o agujero oval
(Intercambio entre aurículas derecha e izquierda)

AGUJERO OVAL
Antes del nacimiento Paso de sangre oxigenada A. Derecha -A. izquierda
Impide el paso de sangre en dirección opuesta
Después del nacimiento Cierre funcional
A los 3 meses se fusionan con el septum secundum y forma la
fosa oval
Tabique interauricular división completa auricular

Separación ventrículos
Remodelación

Tabique intervertricular IV Aparece en el suelo del ventrículo (vertice)


Futura porción muscular Forma de semiluna
Crece hacia los cojinetes
Por Ventriculización
Septum inferius Ayuda a formar la porción muscular del tabique
interventricular

Agujero interventricular primario Se forma por: Tabique IV y los cojinetes.


Se cierra al final de la 7ma semana Permite la comunicación entre ventrículos-
Parte membranosa del tabique IV Cresta bulbar derecha, cresta bulbar izquierda y cojinete
endocárdico
Se fusiona con el tabique aorticopulmonar y parte gruesa
tabique IV

Tronco pulmonar comunica con el ventrículo derecho.


Aorta comunica ventrículo izquierdo.

La cavitación forma haces musculares trabéculas carnosas y estos se convienten en músculos


papilares y cuerdas tendinosas estas discurren desde Músculos papilares a las válvulas AV

Seno venoso
Se abre en el centro de la pared dorsal aurícula primitiva y cuernos derecho e
izquierdo.
Cuerno derecho aumenta de tamaño por dos cortocircuitos izq – dere de la sangre

Primer cortocircuito Transformación venas vitelinas y umbilical


Segundo cortocircuito Venas cardinales anteriores quedan conectadas
entre si mediante anastomosis

Tranco de salida:
Las células de la crestas neurales forman septos o rebordes (REBORDES BULBARES o TABIQUE
AORTICOPULMONAR) que crecen en orientación espiral (la sangre sale por el ventrículo
derecho es distinta a la del izquierdo) Forman la porción membranosa del T.IV. con cojinetes y
cierran el agujero del tabique interventricular

TABIQUE AORTICOPULMONAR divide al BULBO CARDIADO Y TRONCO ARTERIOSO en dos


canales aorta ascendente y tronco pulmonar

BULBO CARDIACO Que forma


Ventrículo derecho Cono arterioso infundíbulo  tronco
pulmonar
Ventrículo izquierdo Paredes del vestíbulo aortico

Finalizado la partición del tronco arterioso, las válvulas semilunares se desarrollan (tres
tumefacciones del tejido subendocardico) alrededor orificio aorta y tronco de la pulmonar.

Tumefacciones se vacían y reconfiguran  tres cúspides de pared fina.

Las válvulas AV (mitral y tricúspide) forma similar

Desarrollo del sistema linfático


Comienza: final sexta semana (2 semanas después que se identifican el primordio del sistema
cardiovascular)

La podoplanina, el LYVE1 y el VEGFR3 delinean las celulas endoteliales progenitoras


Señalización Apelin, Prox 1, Sox18 y COUP-TFll influye en la migraci6n y proliferaci6n de estas
células linfáticas precursoras.

Sacos linfáticos y conductos linfáticos

Dos sacos linfáticos yugulares Proximidad de la unión de las venas subclavias con las
venas cardinales anteriores (las futuras venas yugulares
internas)
Dos sacos linfáticos iliacos Proximidad unión entre venas iliacas y venas cardinales
posteriores
Un saco linfático retroperitoneal Raiz del mesenterio de la pared abdominal posterior
Una cisterna del quilo Dorsal al saco linfático retroperitoneal

Dos grandes conductos: derecho e izquierdo conectan sacos linfáticos yugulares con la
cisterna forman anastomosis entre conductos

Desarrollo del conducto torácico


Desarrolla : parte caudal del conducto torácico derecho, anastomosis entre conductos
torácicos izq y dere. Y parte craneal del conducto torácico izquierdo.

Conduncto linfático derecho  parte craneal del conducto torácico derecho (conectan en el
sistema venoso en angulo venoso (vena yugular, interna y subclavia)

Desarrollo de ganglios linfáticos.


Los sacos linfáticos se transforman en grupos de ganglios linfático (periodo fetal inicial)

Células mesenquimales invaden a los sacos  red de conductos linfáticos primotdios de los
senos de los ganglios linfáticos.

Otras celulas mesenquimales  capsula y red de tejido conjuntivo de ganglios linfáticos

Desarrollo de los linfocitos


Originados: celulas madre primitivas de la mesénquima de la vesícula umbilical mas
adelante hígado y bazo.

Linfocitos primitivos Alcanzan la medula ósea divide


linfoblastos
Linfocitos en ganglios linfáticos (antes del Proceden del timo
nacimiento) Derivado del tercer par de bolsas faríngeas
Linfocitos pequelos Abandonan el timo y curculan a los demás
órganos linfordes
Células mesenquimales de ganglios Se diferencian en linfocitos
linfáticos

Los nódulos linfoides aparecen en los ganglios linfáticos justo antes o después del nacimiento
Derivados arteriales
Origen embrionario Derivado
Aortas dorsales Porción caudal: aorta torácica/baja/abdominal
(anastomosis semana 6, día 39+/- 1 a la Porción craneal der: degenera (semana 7)
altura de la 7ma intersegmentaria cervical) Porción craneal izq: aorta primitiva
Intersegmentarias cervicales Arteria vertebral (6 primeras i. cervicales)
Tronco tiroideocervical
Arterias cervicales profundas
7mo par de intersegmentarias cervicales Arteria axil primaria, arteria axilar
Intersegmentarias dorsales/torácicas Arterias intercostales
Intersegmentarias abdominales/lumbares Arterias lumbares
5to par de intersegmentarias lumbares Arterias iliacas comunes
Intersegmentarias coxales Arterias sacras laterales
Ramas esplácnicas ventrales Región torácica:
Arterias esofágicas
Arterias bronquiales
Región abdominal + arterias vitelinas:
Tronco celíaco (intestino p. ant)
Arteria mesentérica superior (intestino p. med)
Arteria mesentérica inferior (intestino p. post)
Ramas esplácnicas segmentarias laterales Arterias renales
Arterias suprarrenales
Arterias espermáticas u ováricas
Arterias umbilicales Porciones proximales:
Arterias iliacas internas
Arterias vesicales superiores
Porciones distales: ligamentos umbilicales
MEDIALES, no medios (uraco)
1er par arcos aórticos Arterias maxilares
Carótidas externas
2do par de arcos aórticos Arterias del estribo/estapedias
3er par de arcos aórticos Porciones proximales: carótidas comunes
Porciones distales + aortas dorsales:
carótidas internas
Arteria izquierda 4to par de arcos aórticos Cayado de la aorta
Arteria derecha 4to par de arcos aórticos Parte proximal subclavia derecha
5to par de arcos aórticos Degeneran
Arteria izquierda 6to par de arcos aórticos Parte proximal: proximal arteria pulmonar izq
Parte distal: conducto arterioso de Botal
Arteria derecha 6to par de arcos aórticos Parte proximal: proximal arteria pulmonar der
Parte distal: degenera

Vasos de origen múltiple


Origen embrionario Derivado
VCS Vena cardinal anterior derecha
Vena cardinal común derecha
VCI Segmento renal: subcardinal der + supracardinal der
Segmento prerrenal: subcardinal derecha
Segmento postrenal: supracardinal derecha
Segmento hepático: vitelina derecha
Cayado de la aorta Segmento proximal: saco aórtico
Segmento medial: 4to arco aórtico izq
Segmento distal: aorta dorsal izq
Arteria subclavia derecha Segmento proximal: 4to arco aórtico der
Segmento distal: aorta dorsal der + 7 intersegmentaria der
o Subclavia izq: 7ma intersegmentaria izq
Derivados venosos
Origen embrionario Derivado
Vena vitelina derecha Sistema porta hepático
Vena hepática = Segmento hepático de la VCI
Vena vitelina izquierda Degenera
Cordones hepáticos Sinusoides hepáticos
Vena umbilical derecha Degenera (semana 7)
Vena umbilical izquierda Porción craneal: degenera
Porción caudal: vena umbilical
Venas cardinales anteriores (anastomosan) Vena braquiocefálica izquierda (semana 8)
Vena cardinal anterior izquierda Porción caudal: degenera
Vena cardinal anterior derecha VCS
Vena cardinal común derecha VCS
Venas cardinales posteriores Vasos del mesonefros (obliteran)
Raíz de la vena ácigos
Venas ilíacas comunes
Venas subcardinales Origen de la vena renal izquierda
Venas suprarrenales
Venas gonadales (testiculares/ováricas)
Vena subcardinal derecha Segmento prerrenal y renal de la VCI
Vena supracardinal izquierda Degenera
Vena supracardinal derecha Segmento renal y postrenal de la VCI

Polígono de Willis/círculo arterial cerebral


Origen embrionario Derivado
Carótida interna Rama cefálica:
Arteria oftálmica
Arteria olfatoria primitiva = arteria cerebral anterior
Arteria cerebral anterior + contralateral: arteria comunicante anterior
Arteria cerebral media
Rama caudal:
Arteria comunicante posterior
Arterias diencefálicas
Arterias mesencefálicas
Arteria cerebelosa superior
Arteria cerebral posterior
Arterias vertebrales Arteria basilar
Basilar + comunicante posterior + carótida interna= polígono Willis/ sistema vertebrobasilar
Sistema vertebrobasilar Arteria cerebral posterior
Arterias diencefálicas
Arterias mesencefálicas
Arterias metencefálicas
Arterias mielencefálicas
Hematopoyesis
Tiempo Suceso Lugar
Semana 3 - Primeras células madre Islotes hemangiogénicos del
hematopoyéticas saco vitelino
- Eritroblastos primitivos grandes,
nucleados, Hb
- Megacariocitos
- Monocitos
- Granulocitos primitivos
Hasta semana 6 Circulación eritroblastos primitivos Sangre
Semana 4 Hematopoyesis embrionaria Mesodermo esplácnico
adyacente a aorta dorsal
Días 27-40 Células madre colonizan pared ventral Zona AGM
de la aorta
Semana 6 Nidos de células madre Vasos coriónicos de
hematopoyéticas pluripotenciales vellosidades placentarias y
vasos del saco vitelino
Semana 6 Células madre hematopoyéticas Placenta (hasta fin gestación)
Semana 6 - Colonización y expansión células Hígado
madre hematopoyéticas (principal hasta semana 26)
- Eritroblastos anucleados con Hb
fetal
- Todos los tipos celulares
sanguíneos
- Linfocitos NK
- Precursores de linfocitos B
- Precursores de linfocitos T (hasta
semana 16)
Semana 7 - Colonización de precursores de Timo
linfocitos T (células pro-T), NK y
dendríticas
- Maduración de linfocitos T
(marcadores CD4, CD8, CD2)
- Diferenciación de linfocitos T
maduros (CD4, CD8, CD3, TCR)
- Proceso de selección positiva y
negativa
Semana 13 Linfocitos T maduros que reaccionan a Sangre
antígenos
Semana 15 - Diferenciación terminal Timo
- Linfocitos T colonizan tejidos
extratímicos
Semana 9 Nidos hematopoyéticos Bazo (principal órgano hasta
semana 26)
Semana 12 Colonización de linfocitos B y T Bazo
postímicos
Semana 10 - Hematopoyesis Médula ósea (principal órgano
- Eritrocitos con Hb adulta desde semana 26)
- Linfocitos pro-T van al timo
- Diferenciación precursores de
linfocitos B
Semana 12 Maduración de linfocitos B (BCR-IgM), Médula ósea
selección positiva y negativa
Desde 20-24 semana Linfocitos B funcionalmente aptos Médula ósea

También podría gustarte