PLAN DE SEGURIDAD

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PLAN DE SEGURIDAD
TANKERING

AB INBEV – PLANTA SAN MATEO

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1. DATOS DEL CONTRATISTA

Compañía Contratista Teléfono

Nombre de Contratista F. M. ACEROS E.I.R.L.

Dirección Coop. América, Manzana O, Lote 18 – 01-258-7400

San Juan de Miraflores

Contratista representante para Juan Cano Cervantes 984 164 364

el Proyecto Diego Ñaupari Torrejón 987 749 771

Supervisor de Seguridad del Anthony Corrales Pinedo 939 509 766

contratista para el proyecto Gustavo Arancibia Quispe 949 297 161

2. REPRESENTANTES DESIGNADOS POR AB INBEV PARA EL PROYECTO

Teléfono

Líder del Proyecto Alejandro Siancas 993 450 677

Líder del Proyecto en sitio Alejandro Siancas 993 450 677

Ingeniera de Seguridad José Granados Ore 989 256 289

Otro
- -

3. DESEMPEÑO DE SEGURIDAD DEL CONTRATISTA Y SUBCONTRATISTA

FM ACEROS EIRL 2020 2019 2018

Fatalidades 0 0 0

LTI 0 0 0

LTI de proyectos anteriores hechos para 0 0 0

AB - Inbev

LTI = Lost Time Injuries, es el número de lesiones ocupacionales (incluyendo fatalidades) que ocasionen
incapacidad de trabajar por más de 24 horas.

4. ESTRUCTURA Y RESPONSABILIDADES DE GERENCIAMIENTO DE LA SEGURIDAD.

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Compañía Nombre del Función Responsabilidad de

empleado Seguridad (alcance)

Raúl Rodríguez Ríos Gerente General Proveer condiciones para

FM ACEROS E.I.R.L. hacer realizar trabajos en el
proyecto.
Anthony Corrales P. Supervisor de Analizar las condiciones del
Gustavo Arancibia Q. Seguridad para el trabajo evaluando peligros,
FM ACEROS E.I.R.L. proyecto minimizando riesgos y
adoptando medidas de
control adecuadas.
Juan Cano C. Supervisor Inspeccionar el cumplimiento
FM ACEROS E.I.R.L. Diego Ñaupari T. Mecánico de las medidas de control.

5. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

Locación / Planta: Filtración - Bodega / Backus Planta Ate

Dirección: Avenida Nicolás Ayllón 4050

Fecha de inicio: 20-11-2020

Duración 1 mes

Descripción corta del

Proyecto. TANKERING

# de orden de compra (ABI)

6. FUERZA DE TRABAJO

Compañía Puesto de Trabajo Número de empleados

F.M. Aceros E.I.R.L. Supervisor Mecánico 01

F.M. Aceros E.I.R.L. Supervisor SSOMA 01

F.M. Aceros E.I.R.L. Operarios Mecánicos 02

F.M. Aceros E.I.R.L. Soldadores Mecánicos 02

F.M. Aceros E.I.R.L. Oficiales Mecánicos 02

F.M. Aceros E.I.R.L. Operarios Aisladores 02

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7. ALCANCE Y DETALLES DE LA ACTIVIDAD

Las diferentes fases y actividades del proyecto por área de intervención o especialidades estarán distribuidos
de la siguiente manera:

1. Levantamiento de información y toma de medidas en campo.

2. Traslado de Equipos, Máquinas y Herramientas al área de trabajo.
3. Tendido de Extensiones
4. Habilitado de Tuberías y Soportes
5. Soldeo de Tuberías y Soportes
6. Pasivado de estructuras
7. Intervención a la línea de CO2, CIP y agua (LOTOTO)
8. Montaje de Andamio
9. Tendido de tuberías y colocación de soportería
10. Apertura de sección de pared
11. Corte de línea de CO2, CIP y Agua para interconexión
12. Soldeo de Tuberías, Codos y Accesorios
13. Aislamiento
14. Limpieza de Zona de Trabajo
15. Retiro de Equipos, Máquinas y Herramientas (Termino de trabajo).

8. EVALUACIÓN DE RIESGOS

 El Contratista principal deber evaluar los riesgos de las tareas que conforman el proyecto, El contratista
podrá delegar parte de esta evaluación a los subcontratistas, pero el contratista principal es el
responsable total de la obra.
 La evaluación de riesgos debe ser revisada y aprobada por el Gerente designado por AB InBev y el
gerente/jefe de Seguridad de Planta.
 El Contratista puede usar el método de evaluación de riesgos que considere (a menos que se especifique
en la solicitud de oferta) pero este método debe incluir los siguientes pasos como mínimo:
1) Definición del alcance
2) Identificación del riesgo
3) Estimación del riesgo y evaluación inicial
4) Definición de medidas de mitigación.
5) Estimación del riesgo luego de aplicar las medidas de mitigación (riesgo residual
remanente).
6) Si el nivel de riesgo no aceptable debe reforzar el punto 4)

Ejemplo:

Calificación Riesgo Comentario

Presenta muy poco riesgo para la salud y la seguridad. Los riesgos

Riesgo
Nivel 1 residuales serán controlados a través de formación- sensibilización
insignificante
y en algunos casos por señales de advertencia.

Bajo pero
Se trata de riesgos que deben reducirse aplicando medidas de
Nivel 2 riesgos
control adecuadas pero que no se consideran urgentes
signifiacnte

Tienen peligros potencialmente peligrosos, que requieren control,

Nivel 3 Alto riesgo
medidas de mitigación deben aplicarse.

Riesgo no Estos peligros son extremos y la tarea no puede ser ejecutada

Nivel 4
aceptable hasta que el nivel se ha reducido.
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9. DECLARACIÓN DE MÉTODO / PERMISOS DE TRABAJO

SI NO
Espacios confinados
Trabajos con espacios confinados X
Trabajos en alcantarillas. X
Alturas
Trabajos en alturas > 1.8 m (Perú y Ecuador), >1.5 m (Colombia) X
Trabajos en techos – cubiertas X
Montaje y desmontaje de andamios. X
Uso de andamios X
Uso de escaleras verticales o tijera. X
Uso de plataformas móviles. X
Izaje
Uso de grúas X
Uso de camiones elevadores
Uso de equipos de Izaje (puentes grúas, polipastos, etc.)
Electricidad
Trabajos en alto voltaje X
Trabajos en equipos energizados (líneas vivas) X
Trabajos en cercanías a líneas de alto voltaje X
Demolición / Desmontaje de equipos eléctricos. X
Trabajos en caliente y con generación de chispas (soldadura, X
oxicorte, pulido, corte, etc.)
Trabajos en caliente o que puedan generar chispas. X
Trabajos en caliente o trabajos que puedan generar chispas en X
áreas con potencial de explosión (polvos) o atmósferas
inflamables.
Sustancias Peligrosas
Trabajos en equipos de refrigeración. X
Trabajos con equipos de alta presión, vapor, agua caliente a X
Presión (HWHP) y sistemas de condensado.
Trabajos en equipos de almacenamiento y transferencia de X
sustancias peligrosas.
Mantenimiento / demolición de equipos-edificios que contienen X
asbestos

Demolición y trabajos de excavación

Tie-ins / puntos de cero-conexión (conexión a un sistema de X
tuberías existentes)
Trabajos que involucran fuentes radioactivas. X
Uso de equipos para maquinar metal o madera (no se requiere X
permisos de trabajo específico si es usado en áreas autorizadas
“talleres”)
Trabajos en cercanías de tráfico (camiones, montacargas) * X
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10. BLOQUEO Y ETIQUETADO LOTOTO

 Se debe aplicar Procedimientos y dispositivos de LOTOTO si el trabajo incluye servicios y mantenimiento

de maquinarias/equipos en los que energización, arranque inesperado del equipo o la liberación de
energía almacenada pudiera causar alguna lesión al contratista, el contratista deberá contar con:
o Los dispositivos (bloqueos y etiquetas) para bloquear y etiquetar estos equipos.
(El estándar de color normalmente para candados es morado, puede variar en cada planta)
o Los procedimientos y la capacitación para asegurar correcta aplicación de LOTOTO (Anexo 01).
o Alineación con los procedimientos de LOTOTO presenten en las plantas AB-Inbev
 Los empleados de las Plantas de AB-Inbev deben garantizar la aplicación de LOTOTO para los equipos
existentes y para los puntos cero/de conexión con los equipos existentes o sus suministros vapor,
electricidad, tuberías de proceso, etc. (utilities), sin embargo, en todos los casos, cada empleado
contratista de forma individual debe poner su bloqueo en los equipos siguiendo el correcto proceso de
LOTO.

POLÍTICA DE BLOQUEO Y ETIQUETADO LOTOTO - FM ACEROS EIRL

El bloqueo-desconexión, etiquetado y prueba o LOTOTO (Log-Out/Tag-Out/Try-Out) es un

procedimiento de seguridad planificado que desconecta, durante la manipulación de máquinas, la
fuente de energía. Este procedimiento protege a los operarios u otro personal de cualquier riesgo
relacionado con el funcionamiento de estos equipamientos o con los contactos eléctricos.

Utilización del sistema de bloqueo-desconexión y etiquetado:

• Mantenimiento, limpieza o reparación con seguridad

• Prevención contra las heridas
• Prevención contra los daños
• Prevención contra los errores
• Puesta en evidencia del bloqueo

REGLAMENTACIÓN:

Según la norma OSHA 1910.147 (Estados Unidos) acerca del control de las energías peligrosas
(bloqueo/identificación), las empresas deben recurrir a los procedimientos adecuados de bloqueo y de
etiquetado de los sistemas de aislamiento de la energía. También deben desconectar las máquinas o
el equipamiento a fin de eliminar cualquier riesgo de accidentes fijando 7 etapas para lograr un
procedimiento de bloqueo y de identificación eficaz. Para ejecutar correctamente un procedimiento de
bloqueo, es importante seguir las etapas siguientes:

Etapa 1: IDENTIFICAR LAS FUENTES DE ENERGÍA

Prepare la interrupción de la fuente de energía.
Identifique el tipo de energía utilizado (eléctrica, mecánica, etc.) y su peligro potencial.
Ubique los dispositivos de aislamiento y prepare el bloqueo de la fuente de energía.

Etapa 2: INFORMAR A LOS INVOLUCRADOS

Avise a los operadores y a los supervisores afectados por el bloqueo de las máquinas e infórmeles
acerca del trabajo que se va a realizar.

Etapa 3: PARAR / APAGAR LOS EQUIPOS

Desactive el equipo o máquina.
Detener el equipo o máquina.
Pulsar botón Stop.
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Etapa 4: AISLAR EL EQUIPO

El equipo a intervenir debe ser desenergizado de todas sus fuentes de energía o de alimentación, de manera
segura.

Etapa 5: BLOQUEO Y ETIQUETADO (LOG-OUT / TAG-OUT)

Se colocarán dispositivos de seguridad para evitar la reconexión o “plugin” de los equipos. Se
colocará un candado rojo por parte del ejecutante de bloqueo que es el encargado del área
(Supervisor, Técnico, Instrumentista, etc.). Por parte de FM Aceros se dispondrá de una caja
para el bloqueo múltiple, mediante el uso de candados morados y as tarjetas respectivas de
cada personal que intervendrá la maniobra.

Etapa 6: LIBERAR LA ENERGÍA RESIDUAL O ALMACENADA

Liberar todas las energías residuales que pudieran quedar luego de bloquear el equipo.
Dejando escapar la presión (purgando).
En las instalaciones eléctricas descargar a tierra.
Drenar los sistemas de tuberías y cerrar válvulas.
Disipar temperaturas extremas de calor o frio.
Desconectar la tensión en resortes, etc.

Etapa 7: VERIFICAR EL AISLAMIENTO (TRY-OUT)

Para asegurarse de que el aislamiento sea completo, pruebe todos los mandos de las máquinas y los
circuitos eléctricos.

Etapa 8: REALIZAR EL TRABAJO O MODIFICACIÓN

Realice la labor o ejecución de actividades previamente coordinadas con el responsable del área.

Etapa 9: DESBLOQUEAR EL EQUIPO

Una vez que termine con los trabajos efectuados retire los dispositivos de bloqueo y dé aviso
al responsable del área y/o técnicos encargados. Si el equipo no será más intervenido, realizar
la reconexión los equipos y probar el arranque.

11. PROCEDIMIENTO DE EMERGENCIA

Describir cual será el entrenamiento de las emergencias. Los procedimientos deben estar alineados con el
Plan de emergencia de las Plantas.
FM ACEROS EIRL está capacitado y entrenado para actuar en casos de emergencia según mencionamos lo
siguiente.

PLAN DE RESCATE EN ALTURA

1. OBJETIVO
Describir los pasos que debe seguir la empresa para rescatar a un trabajador que ha quedado
suspendido del equipo para trabajos en altura.

2. ALCANCE
Este procedimiento aplica a todos los trabajos en altura que se realicen por parte de la empresa FM
Aceros E.I.R.L.

3. DEFINICIONES

3.1. Trabajos en altura: Cualquier operación o trabajo realizado a una altura de 1.8m o mayor a esta.

3.2. Procedimiento de rescate: Una estrategia o procedimiento, prevista de antemano, para recuperar
de forma segura a una persona que ha caído de una superficie de trabajo elevada y se encuentra
suspendida en un arnés de cuerpo completo.

3.3. Auto – Rescate: Un acto o instancia que un empleado realiza usando su equipo de protección
contra caídas para rescatarse a sí mismo.
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3.4. Rescate: Se requiere a la capacidad de poder rescatar o traer de vuelta a un individuo desde un
espacio confinado o desde las alturas. El rescate debe ser siempre uno de los componentes a
considerar en el programa de protección contra caídas.

3.5. Anclaje: Elemento certificado que fija o tracciona al cual se conecta un dispositivo anticaída, línea
de anclaje o de vida o un Equipo de Protección Personal

3.6. Desanclaje: Soltar de del elemento que fija o tracciona.

3.7. Equipo de protección personal (EPP): Cualquier elemento dispuesto o sujetado por el trabajador
para que le proteja contra uno o varios riesgos que afecten a su seguridad o su salud.

3.8. Anillo: Tipo particular de gancho o conector

3.9. Sujeción: Técnica que permite a una persona trabajar sujeta por un por un equipo de protección
personal en tensión, de forma que se evita la caída.

3.10. Línea de vida: Sistema de seguridad para prevenir una caída para un subsistema con
conector y/o anclaje móvil en horizontal.

4. RESPONSABILIDADES

 La responsabilidad del diseño, ejecución y revisión del procedimiento de emergencia para rescates en
altura recae en los responsables de cada área, con la participación del Supervisor SSOMA, la Gerencia
General y Jefatura de Operaciones, al igual que en los trabajadores.
 El Supervisor SSOMA es responsable de:
o Asegurar que el grupo de trabajadores se capacite en el procedimiento.
o Coordinar la capacitación a la brigada de emergencias en este procedimiento.
o Verificar y gestionar la certificación de competencias para trabajos en altura y examen médico
vigentes de los trabajadores
 Brigada de emergencia, ejecuta de manera inmediata el procedimiento de emergencia para rescate en
altura, cuando se presente.
 El trabajador es responsable de seguir los pasos del procedimiento según las condiciones del sitio de la
caída y del estado de conciencia del trabajador accidentado

5. RECURSOS

 EPP (Casco con barbiquejo en reata. Arnés de cuerpo completo de cuatro argollas. Protección facial o
visual. Eslinga de posicionamiento graduable. Ver elementos del Manual de TSA)
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6. PROCEDIMIENTO

6.1. Procedimientos antes de la emergencia

Antes de la emergencia Responsable Recursos

Inspección a los equipos y personal
para el trabajo. Verifique las
condiciones de cada uno de sus
compañeros y de los equipos a
utilizar antes de salir a cumplir con
las actividades propias de su
jornada de trabajo, así como de los
equipos a utilizar en caso de Supervisor SSOMA Check list de
elementos de
emergencia.
izaje

Si en la inspección detecta en algún

equipo condiciones defectuosas,
devuélvalo y reporte esta situación.

Verifique que sus compañeros

están en condiciones óptimas de
salud.
Activación de sistema de alerta:
Informe de la situación, al supervisor,
establezca que paso, condición de los
afectados, equipos y apoyo Equipos de radio
requeridos, informe el lugar exacto comunicación
donde suceden los hechos. Grupo de trabajo en (Celular)
alturas.
Recordar que este sistema de
comunicación (celular) es de uso
exclusivo para ser empleado ante una Señales manuales o
situación o condición de emergencia. gestuales
El personal bajo ningún concepto
ajeno a lo indicado podrá hacer uso
del mismo.
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Acceso a la zona del accidente y
evaluación de maniobra de rescate:
En el sitio del accidente determine si
se dan las condiciones para realizar la
maniobra de rescate en condiciones
seguras para el afectado y los
rescatistas, o los cuerpos de socorro
(paramédicos, bomberos, defensa
civil, etc.) Supervisor SSOMA
Evalué las condiciones de seguridad
en la persona, tenga en cuenta líneas
de tensión cercanas, cambios de
nivel, cableados internos y todo riesgo
que pueda afectar a quien
participe en esta acción; aísle el área
y coordine el
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rescate con la Brigada o los cuerpos

de socorro, según sea el caso.

Solicitud de ayuda externa: Solo en el

caso de que al verificar las
condiciones del evento no se cuente
con los equipos necesarios y/o los
conocimientos, active a los cuerpos Listado de
de socorro como bomberos, Defensa
entidades de
Civil, Cruz Roja de la localidad.
Jefe de brigada
socorro de la
La Información que deberá suministrar
es: Lugar exacto del evento, el tipo de localidad
ayuda que requiere, el número de
afectados, las indicaciones de cómo
llegar de manera fácil.

Establezca los riesgos que puedan

lesionar a quienes participan en esta
actividad.

Evalué las condiciones de seguridad y Supervisor SSOMA

tenga en cuenta líneas de tensión
cercanas, entre otros riesgos.
DURANTE TODA LA OPERACION.

Verifique la señalización y
demarcación del área de trabajo.

Establezca un perímetro alrededor de

la zona del rescate amplio de manera
que permita el acceso de los grupos y Brigada de
vehículos de apoyo (ambulancia) y así Señalización
Emergencias.
disponer de una adecuada zona de
seguridad. Supervisor SSOMA
No permita que al área de trabajo
ingresen personas ajenas a las
labores de salvamento y rescate o sin
elementos de protección personal.
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Verifique estado de conciencia del

accidentado: Si el afectado esta
consiente inicie labores de Auto
Rescate; si no lo está inicie labores de
salvamento con escalera o cuerdas
según sea necesario.

Recuerde que el tiempo juega un Brigadista del

papel importante en esta operación
Grupo de Alturas
evite lesiones al afectado.

Si el paciente responde a preguntas y

sus respuestas son coherentes
verifique que no tenga lesiones
osteomusculares que le impidan
movilizarse por sí mismo.

6.2. Procedimiento de rescate con escalera

Procedimiento Responsable Recursos

Escalera de extensión
(telescópica) con
Instalación de la escalera: Instale la cuerda instalada para
escalera lo más cerca del trabajador. línea de vida y
Coloque la escalera formando un cuerdas para
ángulo aproximado de 75 grados con asegurar la escalera
la horizontal. Sus largueros deberán
prolongarse al menos 0,5 m por Casco con
encima de su apoyo y verifique que el barbuquejo.
seguro de la escalera ya este Supervisor SSOMA
accionado. Instale los vientos de Protección facial o
seguridad a cada lado de la escalera. visual.
Establezca dos personas que apoyen
Grupo de trabajo
la estabilidad de la escalera, mientras Arnés de cuerpo
el afectado sube o baja por ella. en alturas completo de cuatro
argollas.
Verifique que la escalera esté
asegurada, verificar el descenso del Bloque Retráctil
afectado siempre apoyando sus Brigada de
manos en los parales de la escalera.
Emergencias.
Establezca como regla para ascender
o descender por la escalera los tres
puntos de apoyo.
Jefe de brigada.

Prohibido el uso de escaleras de

mano de construcción improvisada.
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Apoyo del afectado en la escalera:
Pida al afectado que se apoye en la
escalera, ascienda por la misma dos Rescatista 1
peldaños y se libere de la línea que lo
tiene asegurado para poder
descender

Realice valoración secundaria para

descartar daños físicos del afectado
solicite una valoración secundaria de
primeros auxilios.

Haga seguimiento a este trabajador

esté atento a señales como Brigada de emergencias.
hormigueo en brazos y/o piernas,
dolor de cabeza constante, dolores
de cuello entre otros.

Culminado este paso y si amerita el

desplazamiento del afectado a un
centro médico.
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6.3. Procedimiento después de la emergencia

Procedimiento Responsable Recursos

Recogida, cierre y chequeo de equipos

Verifique que los equipos estén completos; en caso de un

daño repórtelo y pase a revisión especializada cada uno de
los equipos involucrados en la operación NO LOS REUSE. Grupo de
trabajo en
Verifique el estado de limpieza de los equipos y en caso de alturas.
ser necesario envíelos a mantenimiento para el siguiente
uso.

Supervisor
Recoja todas las cintas y aseguramientos del área;
SSOMA
Verifique las condiciones de orden y aseo del área.

Recuerde cerrar los permisos de trabajo y dar las órdenes

de arranque de las labores detenidas.

Si la labor requiere más de un día de trabajo recuerde

diligenciar un nuevo formato de permiso de trabajo.
Investigación del Accidente

Realice una investigación utilizando una de las Jefe de área,

metodologías aprendidas para identificación de peligros.

Hágala lo más pronto posible luego de sucedido el Supervisor

accidente, entre viste a los testigos por separado, infórmeles SSOMA
que no se buscaran culpables.
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SISMO

Objetivos:
 Establecer procedimientos para el personal.
 Dar protección física a personal y visitas.
 Normalizar actividades después de la emergencia.

Instrucciones:
 Sin apresuramiento el personal debe alejarse de los ventanales y paneles que tengan vidrios.
 No correr, gritar para no causar pánico en el resto del personal.
 No perder la calma.
 No usar fósforos ni velas en caso de fuga de gas.
 Evitar aglomeración a la salida.
 Espere con tranquilidad las instrucciones que le darán los Líderes de evacuación.

En caso de Fono
emergencia
comunicarse lo
siguiente. Servicios
De Emergencias
CENTRAL BACKUS 01
3113000
ANEXO 111
EMERGENCIA
BOMBEROS 116
CRUZ ROJA 115
DEFENSA CIVIL 110
CENTRAL POLICIA 105

EQUIPOS DE RESPUESTA PARA EMERGENCIAS

. Equipo de primeros auxilios Combate a incendio Otros

Ambulancia de planta Extintor PQS 001 Señalización rutas evac.

Tópico de planta Extintor PQS 002 Planos de planta

12. REPORTE E INVESTIGACIÓN DE ACIDENTES E INCIDENTES

Todos los eventos LTI, MDI, MTI, FAI e incidentes deben ser reportados por el contratista al
Gerente/representante designado por AB InBev y a las autoridades (según sea la legislación de cada país)

Las investigaciones deben ser realizadas por el contratista/sub-contratista en cooperación con el

Gerente/representante designado por AB InBev.

 Lost Time Injuries – LTI, Lesión que ocasiona invalidez por más de 24 horas.
 Modified Duties Injuries – MDI, Lesión que no genera invalidez pero que si genera restricciones de
tareas al afectado.
 Medical Treatment Injuries – MTI, Lesión que no genera invalidez ni restricción pero que si requiere
tratamiento médico.
 First Aid Injury – FAI, No genera lesión y puede ser atendida con una enfermera a través de un KIT de
primeros auxilios.

Describa el proceso previsto para reportar incidentes/accidentes y como serán llevados los procesos de
investigación durante el contrato.
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PARA PODER REPORTAR UN ACCIDENTE Y/O INCIDENTE

Año. - Se registra el año correspondiente al período de registro.

Mes. - Se registra el mes en que ingresa los formatos por parte del empleador al Ministerio de Trabajo y
Promoción del Empleo.

Aviso Accidente de Trabajo Mortal (Art. 110º - Art. 112º).- Los empleadores de todos los Sectores de la
Actividad Económica están obligados a notificar al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo todos los
accidentes de trabajo mortales, dentro de las 24 horas de ocurrido el hecho, utilizando el Formulario Nº 01
indicado en el Anexo 01 del presente Reglamento. (Según corresponda).

Accidente Mortal. - Suceso cuyas lesiones producen la muerte del trabajador.

Aviso de Incidente Peligroso (Art. 110º - Art. 112º).- En caso de un incidente peligroso que ponga en riesgo
la salud y la integridad física de los trabajadores y / o a la población, deberá ser notificado por el empleador al
Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo. (Según corresponda).

Incidente Peligroso. - Todo suceso potencialmente riesgoso que pudiera causar lesiones o enfermedades a
las personas en su trabajo o a la población.

Reporte de Información con labores bajo tercerización (Art. 83º de la Ley Nº 29783).- La entidad
empleadora que contrate obras, servicios o mano de obra proveniente de cooperativas de trabajadores, de
empresas de servicios, de contratistas y subcontratistas, así como de toda institución de intermediación con
provisión de mano de obra, es responsable de notificar al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo los
accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y las enfermedades profesionales, bajo responsabilidad.

FECHA DE PRESENTACIÓN.
Se registra a 2 dígitos el día, mes y año el ingreso al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo de la
notificación de Accidente Mortal (Art. 110º) ó Aviso de Incidente Peligroso (Art 110º) para el trámite
correspondiente.

I. DATOS DE LA EMPRESA USUARIA (DONDE EL TRABAJADOR EJECUTA SUS LABORES)

RUC. - Se registra correctamente los 11 dígitos que tiene el Registro Único del Contribuyente.

DENOMINACIÓN SOCIAL. - Entendiéndose ésta como la denominación que se da a una persona jurídica al
momento de constituirse. Esta variable va ligada al concepto de centro de trabajo como el lugar o lugares
donde se encuentran las instalaciones de la empresa que le permite desarrollar su actividad empresarial
productiva y/o de servicios y, donde el trabajador presta sus servicios específicamente, por lo que es
importante que el campo esté correctamente llenado.

TAMAÑO DE LA EMPRESA. - Se coloca el código que corresponde al tamaño de la empresa. Para ello se
utiliza la tabla Nº 1.

DOMICILIO PRINCIPAL. - Se registra la dirección correcta de las Oficinas Centrales y/o del Centro de
Trabajo.

DEPARTAMENTO. - Se registra el nombre del Departamento/Región donde se ubica el Centro de Trabajo.

PROVINCIA. - Se registra el nombre de la Provincia donde se ubica el Centro de Trabajo.

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DISTRITO. - Se registra el nombre del Distrito donde se ubica el Centro de Trabajo.

ACTIVIDAD ECONÓMICA. - Se refiere al tipo de producción o comercialización de bienes o prestación de

servicios que realiza la empresa. Es de vital importancia que se precise con toda claridad a qué se dedica la
empresa. (Ver Tabla Nº 2)

CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL INDUSTRIAL UNIFORME DE TODAS LAS ACTIVIDADES

ECONÓMICAS (CIIU). - Código que se asigna a la actividad económica que realiza la empresa (4 dígitos)

N.º DE TRABAJADORES. - Está referido al número de trabajadores que tiene la empresa, por lo que se
deberá registrar el número de estos, desagregándolo por sexo (masculino o femenino).

TELÉFONO. - Se registra el número telefónico de la empresa. Considerando los códigos (3dígitos) que
anteceden al número para la cobertura a Nivel Nacional.

II.- DATOS DEL EMPLEADOR (AL QUE PERTENECE EL TRABAJADOR)

REGISTRO ÚNICO DEL CONTRIBUYENTE (RUC). - Se registra correctamente los 11 dígitos que tiene el
Registro Único del Contribuyente.

DENOMINACIÓN SOCIAL. - Entendiéndose ésta como la denominación que se da a una persona jurídica al
momento de constituirse. Esta variable va ligada al concepto de centro de trabajo como el lugar o lugares
donde se encuentran las instalaciones de la empresa que le permite desarrollar su actividad empresarial,
productiva y / o de servicios y donde el trabajador presta sus servicios, por lo que es importante que el campo
esté correctamente llenado.

TAMAÑO DE LA EMPRESA. - Se coloca el código que corresponde al tamaño de la empresa. Ver Tabla Nº 1

DOMICILIO PRINCIPAL. - Se registra la dirección correcta de la Sede Principal del Centro de Trabajo.

DEPARTAMENTO. - Se registra el nombre del Departamento (Región) donde se ubica el Centro de Trabajo.

PROVINCIA. - Se registra el nombre de la Provincia donde se ubica el Centro de Trabajo.

DISTRITO. - Se registra el nombre del Distrito donde se ubica el Centro de Trabajo.

ACTIVIDAD ECONÓMICA. - Se refiere al tipo de producción o comercialización de bienes o prestación de

servicios que realiza la empresa. Es de vital importancia que se precise con toda claridad a qué se dedica la
empresa. (Ver Tabla Nº 2)

CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL INDUSTRIAL UNIFORME DE TODAS LAS ACTIVIDADES

ECONÓMICAS (CIIU). - Código que se asigna a la actividad económica que realiza la empresa (4 dígitos).

N.º DE TRABAJADORES. - Está referido al número de trabajadores que tiene la empresa por lo que se
deberá registrar de manera precisa el número de trabajadores, desagregándolo por sexo si se contara con
esta información.

CÓD.PROV. Y TELÉFONO. - Se considera los códigos (3dígitos) que anteceden al número para la cobertura
a Nivel Nacional y el número telefónico de la empresa.

III. DATOS DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO (en caso de tratarse de accidente mortal)

DNI / CE. - Registrar el número del documento de identidad (DNI) o carné de extranjería (CE), según
corresponda.

A APELLIDOS. - Registrar el apellido paterno y apellido materno del trabajador.

B NOMBRES. - Registrar los nombres del trabajador.
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DOMICILIO. - Se registra la dirección correcta del trabajador o del lugar designado por éste.

DEPARTAMENTO. - Se registra el nombre del Departamento donde se ubica el Centro de Trabajo.

PROVINCIA. - Se registra el nombre de la Provincia donde se ubica el Centro de Trabajo.

DISTRITO. - Se registra el nombre del Distrito donde se ubica el Centro de Trabajo.

TELÉFONO. - Se registra el número telefónico de la empresa. Considerando los códigos (3dígitos) que
anteceden al número para la cobertura a Nivel Nacional.

CATEGORÍA OCUPACIONAL (Ver Tabla Nº 03).- Se registra el código que corresponda, según tabla Nº 03.

ASEGURADO. - Marcar con una (X) SI / NO.

AFILIADO A ESSALUD. - Se registra con una X si el trabajador está afiliado a Essalud.

AFILIADO A EPS. - Se registra con una X si el trabajador está afiliado alguna EPS.

EDAD. - Se registra la edad exacta del trabajador.

SCTR. - Es el número de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo si es que se dispone.

FECHA DEL ACCIDENTE. - Registrar el día, mes, y año de ocurrido el accidente (a 2 dígitos). Ejemplo: 01-
05-10.

HORA. - Registrar la hora en que ocurrió el accidente mortal (a 2 dígitos). Ejemplo: 08.20am / 20.45pm.

LUGAR DEL ACCIDENTE. - Es el lugar exacto de la edificación, instalaciones o recinto donde ocurrió el
accidente mortal. Ejemplo: Zona de Almacenamiento de Materiales, Nave 4 de la Molienda, etc.

GÉNERO. - Se marca con una (X) en lo que corresponda: Masculino / Femenino.

TIPO DE ACCIDENTE (TABLA Nº 04). - Se registra el código que corresponda, según tabla Nº 04.

AGENTE CAUSANTE (TABLA Nº 05). - Se registra el código que corresponda, según tabla Nº 05.

DESCRIPCION DEL ACCIDENTE MORTAL. - Se registra una breve descripción de los hechos que dieron
origen al accidente mortal.

IV. DATOS DEL INCIDENTE PELIGROSO

FECHA DEL INCIDENTE PELIGROSO. - Registrar el día, mes, y año de ocurrido el incidente peligroso (a 2
dígitos). Ejemplo: 13-06-13.

HORA DEL INCIDENTE PELIGROSO. - Registrar la hora en que ocurrió el incidente peligroso (a 2 dígitos).
Ejemplo: 08.20 am / 20.45 pm

TIPO DE INCIDENTE PELIGROSO. - Se registra el código que corresponda, según tabla Nº 08.

DESCRIPCIÓN DEL INCIDENTE PELIGROSO. - Se describe en detalle el incidente peligroso. Que la

descripción responda a las siguientes preguntas: ¿Qué ocurrió?, ¿Cómo?, ¿Dónde?, ¿Qué o quiénes
pudieron afectarse?

Para el caso de las empresas supervisadas por OSINERGMIN, se deberá agregar los daños materiales
(cuantificables en US$, incluir y especificar daños a terceros) y la cuantificación preliminar de los daños.
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13. REQUISITOS DE ENTRENAMIENTO E INDUCCIÓN

MEDICIÓN PROACTIVA

 La capacitación del personal, que es el soporte del sistema, se desarrolla mediante Charlas de
Inducción para Trabajadores Nuevos antes de su incorporación a la planta, charlas específicas sobre
las actividades que los trabajadores realizarán de acuerdo a su especialidad, charlas diarias de 05
minutos, charlas de re-inducción para las prácticas seguras de trabajo, divulgación de los
Procedimientos de Seguridad e Instructivos de Trabajo, los participantes que reciban las diferentes
capacitación, firmaran el formato de evento de capacitación . las cuáles serán archivadas para
evidenciar sus capacitaciones.

 Inspecciones Planeadas, con el fin de descubrir los problemas y evaluar los riesgos antes que
ocurran los accidentes y otras pérdidas. Procedimiento para inspecciones planeadas. Y formato de
inspecciones planeadas de actos y/o condición.

 Reuniones Grupales, para el tratamiento de temas específicos y práctica del diálogo con los
colaboradores para capacitar, informar, motivar y escuchar sugerencias, luego de las reuniones el
colaborador deberá firmar el Formato de Capacitación.

 Motivación: Actividades de reconocimiento por iniciativas o acciones destacadas en Seguridad y

Salud en el Trabajo.

SETIEMBR
CAPACITACIONES / MES AGOSTO OCTUBRE
E
Plan de Seguridad X X X

Trabajos en Caliente X X X

Trabajos en Altura X X X

MEDICIÓN PRO ACTIVA INDICADOR META

Difusión y Aplicación de las mejores HH capacitadas realizadas/ HH
prácticas de Seguridad, Salud capacitación programada 100%
Ocupacional.

MEDICIÓN REACTIVA

 Investigación de Incidentes/Accidentes, que buscan establecer las causas básicas que

pudieron originar el incidente/accidente, para impedir que se repita. El supervisor de seguridad
es el responsable de realizar la investigación del incidente/accidente.

 Difusión de la Lección Aprendida de cada Incidente y Accidente, sea el caso de un

incidente/accidente leve, la difusión se realizará a través de las charlas de inicio de
jornada.

 Aplicación de sanciones disciplinarias por infracciones a las normas de seguridad mediante el formato
de Papeleta

El programa de capacitación se basa en el Procedimiento de Entrenamiento de Personal el cual contiene:

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A. Inducción a los trabajadores nuevos

Las charlas de Inducción serán impartidas en los siguientes lugares:

 Taller FM ACEROS EIRL

 Proyectos en ejecución (Plantas industriales de clientes)

Todo colaborador antes de comenzar sus labores deberá participar de la charla de inducción dirigida por el
responsable de SST, donde se contemplan, entre otros, los siguientes temas:

 Objetivos y compromisos.
 Deberes y Prohibiciones.
 Política de Seguridad, Salud y Medio Ambiente.
 Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos del Proyecto (IPER Y ART).
 Procedimiento de trabajo en altura.
 Procedimiento de trabajo en Caliente.
 Señalización General de Seguridad.
 Manejo de Residuos Sólidos.
 Plan de Contingencia ante Emergencias de FM ACEROS EIRL.
 Sanciones de acuerdo al RISST.

Para el proceso de Inducción, todo el personal asistente recibirá material informativo y llenará el formato
Toma de conocimiento y compromiso de su cumplimiento. Con sus nombres y firma, siendo el tiempo mínimo
de 02 horas.
Para el caso de reinducción el tiempo de duración es de 1 hora como mínimo.

B. Charlas de Inicio de Jornada

Estas charlas se dictarán antes del inicio de las labores en las instalaciones diariamente, las cuales serán
impartidas por la línea de mando o el responsable de seguridad área de trabajo, con una duración mínima de
05 minutos.
El responsable del área de SST elaborará un compendio de charlas de inicio de jornada sobre temas de
SSMA teniendo en cuenta los factores de riesgo asociados a las actividades a realizar en el mes, el cual sirve
como información referencial al personal que dictará las charlas.

C. Charlas Específicas

La frecuencia de las charlas será en función a las necesidades del proyecto considerando el cumplimiento de
las metas establecidas, para ello se programarán las Charlas Específicas mediante el formato Cronograma de
Capacitaciones. A cargo de los responsables de SST.

El área de SST es la responsable de identificar las necesidades de capacitación en SSMA del personal de
campo tomando en consideración las actividades que realizan según sus puestos de trabajo.
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Entre los temas de capacitación podrán incluirse entre otros:

 Residuos Solidos
 Trabajos en altura
 Equipos anticaída ARNES
 Inspección de herramientas
 Orden y limpieza
 Soldadura TIG
 Oxicorte
 Equipo de protección personal
 Riesgo Físico: Ruido
 Maniobras-traslado de materiales
 Manejo de botellas de gases comprimidos
 Guarda de seguridad
 Riesgo eléctrico
 Trastornos músculo esqueléticos
 Manejo de materiales peligrosos
 Hojas de MSDS
 IPECR
 ART
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14. SUSTANCIAS PELIGROSAS

 El contratista debe registrar todos los químicos que use, (incluidos gases, pinturas, etc.) que ingresará a
la planta, completar el registro anexo.
 El contratista debe proveer las MSDS de cada uno de las sustancias que ingresará a las instalaciones
al Gerente/representante designado por AB InBev.

15. FIRMAS
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Registro de Químicos del contratista

A ser completado por el contratista

Nota: El contratista debe poner a disposición todas las MSDS de los químicos listados.

Nombre del producto Riesgo Controles requeridos ubicación Cantidad

- Procedimiento de transporte.
Área de trabajo,
- Capacitaciones 02 Botellas de 10m3
ARGÓN Inhalación de gases tóxicos Fermentación/ techo de
- EPP c/u
sala de Levadura.
- Hoja de seguridad MSDS
- Procedimiento de
Área de trabajo,
manipulación.
HILTI Inhalación de gases tóxicos Fermentación/ techo de 4 und
- EPP
sala de Levadura.
- Hoja de seguridad MSDS
- Uso de respirador de media cara
con filtros 6003.
- Uso de guantes de nitrilo
Almacén – FM Aceros /
SOLDINOX Toxico, corrosivo Lentes de seguridad 1 Kg
Techo de fermentación
transparentes, adicional Clip y
mica.
- Hoja de seguridad MSDS

Firma del contratista:

Anthony Corrales Juan Cano Raúl Rodríguez

Fecha: 17-11-2020

Contratistas mantendrán su registro de químicos disponible en el site durante la duración de los trabajos.
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Registro de equipos del contratista
Registro
Propósito Frecuencia de inspección
Incluir: Diseño, marca, detalles Inspeccionado por
Tipo (Uso que se dará en el Site) requerida
del equipo, # serie, placa.

Esmeriles 4” 1/2 Bosch, Makita, DeWalt Corte y habilitado Diaria Juan Cano C.

Esmeriles 7” 1/2 Bosch, Makita, DeWalt Corte y habilitado Diaria Juan Cano C.

Turbineta Bosch, Makita Limpieza del material Diaria Juan Cano C.

Perforación de piso y/o techo para
Taladro Percutor Bosch, Makita Anclaje Diaria Juan Cano C.
Perforación de piso y/o techo para
Taladro mecánico Bosch, Makita Anclaje Diaria Juan Cano C.
Perforación de piso y/o techo para
Taladro eléctrico inalámbrico Bosch Anclaje Diaria Juan Cano C.

Máquina de soldar TIG v350 Lincoln Soldadura Diaria Juan Cano C.

Extensiones 16 Amp – 32 Amp Suministro Eléctrico Diaria Juan Cano C.

Andamio Multireccional
FRENTE: 2.0 M FONDO: 1.0 M
LAYHER Trabajo en Altura Diaria Anthony Corrales P.
ALTO: 4 M

Firma del contratista:

Anthony Corrales Juan Cano Raúl Rodríguez

Fecha: 17-11-2020
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Entrenamiento - Registro de competencia del contratista

Competencia
Nombre Capacitaciones Fecha de Observaciones
(Operador de grúa, conductor de
expiración
montacargas, eléctrico, usuario
de plataformas móviles, etc.)
-Altura 10-03-21 Encargado de supervisar la parte operativa durante la ejecución
Juan Cano Cervantes Supervisor Mecánico -Caliente 09-03-21 de los trabajos.
-Altura 11-10-20 Encargado de supervisar la parte operativa durante la ejecución
Diego Ñaupari Torrejón Supervisor Mecánico -Caliente 09-10-20 de los trabajos.
Percy David Serrano -Altura 10-08-21 Encargado de supervisar la parte operativa durante la ejecución
Supervisor Mecánico -Caliente 11-08-21
Mendoza de los trabajos.
-Altura 14-11-20 Encargado de supervisar la parte operativa durante la ejecución
Víctor Rodríguez Torres Supervisor de Campo -Caliente 13-11-20 de los trabajos.
-Altura 19-12-20 Encargado de supervisor la parte relacionada a la seguridad y
Anthony Corrales Pinedo Supervisor SSOMA -Caliente 20-12-20 salud en el trabajo durante la ejecución de estos.
-Bloqueo de energía 11-01-21 Encargado del Bloqueo y Etiquetado (Energías Peligrosas)
-Altura 23-01-21 Encargado de supervisor la parte relacionada a la seguridad y
Gustavo Arancibia Quispe Supervisor SSOMA -Caliente 24-01-21 salud en el trabajo durante la ejecución de estos.
-Altura 13/08/21 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Jose Luis Castillo Camizán Operario Soldador -Caliente 14/08/21
-Andamio 20/09/20
-Altura 13/08/21 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Edgar Cutti Ore Operario Mecánico -Caliente 14/08/21
Gustavo Alvaro Avilez -Altura 19/09/21 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Operario Mecánico -Caliente 21/09/21
Pichiuza
Santos Teofilo Gamboa -Altura 07/10/20
Operario Mecánico -Caliente 09/10/20 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Paredes
Dulguer Amilcar Garro -Altura 05/11/20 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Operario Mecánico -Caliente 06/11/20
Peña
-Altura 10/08/21 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Santos Willer Garro Peña Operario Mecánico -Caliente 11/08/21
-Andamio 19/02/21
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CÓDIGO: PRO
VERSIÓN: 01
FECHA: 10/11/2017
PÁGINA: 32 de 34
Oficial Mecánico -Altura 13/08/21 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Marcos Becerra Canario -Caliente 14/08/21
Oficial Mecánico -Altura 13/08/21 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Henrik Abel Castillo
-Caliente 14/08/21
Camizan
-Andamio 20/09/20
Oficial Mecánico -Altura 08/01/21 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Jhon Aviles Pichiuza -Caliente 10/01/21
Oficial Mecánico -Altura 07/10/20 Personal autorizado para realizar trabajos en Caliente y Altura
Joel Paredes Jeri -Caliente 09/10/20
-Andamio 19/02/21

Firma del contratista:

Raúl Rodríguez
Anthony Corrales Juan Cano
Fecha: 17.11.10