Sesion 1. Detección Temprana

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 42

1

1
VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR Y METABÓLICO:
“HERRAMIENTA CONOCE TU RIESGO, PESO SALUDABLE”

RIA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

Subdirección de Enfermedades No Transmisibles


Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Contenido
1. RIAS Promoción y Mantenimiento de la salud

2. Detección temprana E. cardiovasculares y


metabólicas: Herramienta Conoce tu riesgo,
peso saludable
3. Pasos para la aplicación Herramienta Conoce
tu riesgo, peso saludable
1. RIAS Promoción y
Mantenimiento de la
salud
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

RIAS de Obligatorio Cumplimiento

RESOLUCIÓN 3280 DE
2018
• RIAS Promoción y
Mantenimiento de la Salud

Valoración del riesgo


cardiometabólico
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Manejo de factores
1.Promoción de de riesgo
MCEVS y control
identificados
actores de riesgo
a nivel colectivo e
Remisión a RIAS de
individual.
evento específico:
HTA
2. Identificación DM
de factores de Alteraciones
riesgo sobretodo nutricionales: Obesidad
en servicios salud

RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD


3. Identificación
de riesgo DE GRUPO DE RIESGO CARDIOVASCULAR
cardiovascular y Y METABÓLICO
metabólico

Ruta de promoción
y mantenimiento
4. Canalización
de la salud
de las personas
con riesgo
moderado y alto
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Valoración del riesgo cardiovascular y metabólico

• La detección temprana del • Se realiza cada cinco (5) • Se realiza cada cinco (5)
riesgo cardiovascular y años, mediante: glicemia años, mediante: glicemia
metabólico se realiza cada basal, perfil lipídico (colesterol basal, perfil lipídico (colesterol
cinco (5) años. de alta densidad HDL, de alta densidad HDL,
colesterol de baja densidad colesterol de baja densidad
LDL, colesterol total LDL, colesterol total
triglicéridos), creatinina, uro triglicéridos), creatinina, uro
análisis. análisis.

Juventud (18 años a Adultez (29 años a 59


28 años 11 meses 29 años, 11 meses 29 Vejez (60 años y mas)
días) días)
2. Detección temprana E.
cardiovasculares y metabólicas:
Herramienta Conoce tu
riesgo, peso saludable
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Detección temprana : Herramienta Conoce Tu riesgo Peso


Saludable

OBJETIVO
Establecer en los mayores de
CONOCE TU 18 años de edad, la
RIESGO probabilidad de padecer
diabetes o una enfermedad
cardiovascular en los próximos
10 años, además de conocer el
nivel de peso, y realizar la
gestión y monitoreo de dicho
riesgo.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Detección temprana del riesgo cardiovascular y metabólico


Herramienta conoce tu riesgo, peso saludable

Monitoreo del
riesgo en
Intervención salud
del riesgo
desde las RIA
Identificación
temprana del
riesgo
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Detección temprana del riesgo cardiovascular y metabólico


Herramienta conoce tu riesgo, peso saludable

Esta herramienta incorpora 17 preguntas (de instrumentos) que se le hacen a la persona, para
luego a partir de analizar sus respuestas poder establecer:

Probabilidad de ocurrencia de
Probabilidad de ocurrencia de
infarto agudo de miocardio o
diabetes en un periodo de 10
ataque cerebrovascular, en un
años.
periodo de 10 años .

Presencia de obesidad Presencia de sobrepeso u


abdominal obesidad
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Instrumentos utilizados para valorar


el riesgo cardiovascular y metabólico

FINNISH Riesgo de diabetes


DIABETES RISK
VALIDADAS PARA Riesgo de pre diabetes
HERRAMIENTAS
SCORE
COLOMBIA
TABLAS DE
PREDICCIÓN DE
RIESGO-OMS Riesgo Cardiovascular
FRAMINGHAN
Sobrepeso/obesidad
IMC, perímetro
abdominal
Obesidad abdominal
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Detección temprana del riesgo cardiovascular y metabólico


Finalidad de la identificación del riesgo

- Identificar la - Conocer el - Disminución


presencia de nivel de riesgo del riesgo
factores de de la población cardiovascular y
riesgo metabólico

Y SOCIALES
PERSONAS

SISTEMA DE SALUD

RESULTADOS
- Definir el perfil
- Recibir un portafolio de - Acceso a
información servicios para la terapias
sobre los pasos población farmacológicas y
a seguir y los no
servicios farmacológicas
requeridos para
reducir el riesgo
Pasos para la aplicación
3. de la Herramienta
“Conoce Tu Riesgo Peso
Saludable”
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta


“Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”

Paso 1. Ámbitos de aplicación

Paso 2. Entrenamiento técnico para la aplicación de la herramienta

Paso 3. Identificación de la población susceptible

Paso 4. Valoración del riesgo cardiovascular y metabólico

Paso 5. Análisis de la información

Paso 6. Intervenciones para el riesgo identificado

Paso 7. Monitoreo
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”

PASO 1. AMBITOS DE APLICACIÓN

MODALIDAD MODALIDAD DEMANDA


INTRAMURAL EXTRAMURAL INDUCIDA
RESPONSABLES
• Consulta • Atención • App Conoce tu IMPLEMENTACIÓN
externa domiciliaria riesgo
• Jornadas de • Calculadora de
salud riesgo (web)
EAPB

IPS
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


Paso 1. Formas de aplicación – Demanda Inducida
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”

PASO 2. ENTRENAMIENTO PARA LA APLICACIÓN DE LA HERRAMIENTA

Anexo •Presentaciones de entrenamiento


- Todo personal de salud entrenado 1
asistencial o de salud pública puede •Documento de la OMS con la Tabla de colores para la
Anexo
estratificación del Riesgo Cardiovascular
realizar la valoración. 2

- Los documentos técnicos para el Anexo •Ejercicios de práctica


3
entrenamiento deben ser revisadas
y estudiados por cada uno de los Anexo •Ficha de resultados
4
participantes antes de cada sesión.
Anexo •Mensajes según el riesgo para el usuario
5
•Archivo en Excel para el registro de la información de los
Anexo
tamizados Calculo OMS
6
•Archivo en Excel para el registro de la información de los
Anexo
tamizados Calculo Framinghan
7
•Documento Toma correcta de las medidas antropométricas y la
Anexo
tensión arterial
8
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 3. IDENTIFICACIÓN DE LA POBLACIÓN SUSCEPTIBLE

Población Juventud (18 años a 28 años


afiliada a cargo 11 meses 29 días)
de la EPS
Adultez (29 años a 59 años,
11 meses 29 días)
Población a
cargo de Vejez (60 años y mas)
atender en la
IPS
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 4. VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR Y METABÓLICO
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 4. VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR Y METABÓLICO

Insumo
JORNADAS DE SALUD COMO PUNTOS registro de
DE TAMIZAJE / DEMANDA INDUCIDA información

Una báscula

Un
tensiómetro

Una cinta
métrica

Un
tallímetro

Un biombo
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 4. VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR Y METABÓLICO
Ficha para el usuario

Recomendaciones
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 5. MANEJO DE LA INFORMACIÓN

1. RECOPILACION Y ALMACENAMIENTO DE DATOS

2. ANALISIS DE DATOS

3. RETROALIMENTACION DE LA INFORMACION
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 5. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

Recopilación y almacenamiento de datos

Manual – Base de Excel

Para la recopilación de los datos se utilizara anexo Manual Base de Excel


Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 5. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

Criterios de evaluación
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia PASO 5. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

Riesgo Cardiovascular Riesgo de Diabetes IMC

Riesgo
muy Obesidad
% alto Riesgo Clase III
% Alto %
Riesgo
Alto
Riesgo Obesidad
moderado Clase II
Riesgo
moderado

Riesgo bajo Riesgo bajo Obesidad Clase I

Mujeres Hombres Lugar de Ubicación


(grupos de (grupos de trabajo / Asegurador geográfica
edad) edad) estudio
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia PASO 5. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

Riesgo Riesgo
IMC Riesgo de Diabetes
Cardiovascular Cardiovascular
<10 10 a 12 >12

Sobrepeso
Bajo peso

Obesidad
Total

Obesidad

Obesidad
Normal
Total

clase I
puntos puntos puntos

clase III
clase II
< 10% <10%
10- < 20% 10- <20%
20- < 30% 20- <30%
30- < 40% 30- < 40%
Total personas Total personas
tamizadas tamizadas

Riesgo de Índice de masa corporal


Diabetes
<10 10 a

Sobrepeso
Bajo peso

Obesidad
Total

Obesidad

Obesidad
Normal
puntos 12

clase I

clase III
clase II
puntos

<10 puntos
10-12 puntos
>12 puntos
Total de personas
tamizadas
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia
PASO 5. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

Riesgo de Diabetes Índice de masa corporal Obesidad


Abdominal

Sobrepeso
Bajo peso

Obesidad
Normal
<10 10-12 >12 Si No

<10% x
10-20% x
20-30% x
30-40% x x
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia PASO 5. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

IPS ENTIDAD TERRITORIAL


• Recolección de los datos EPS Seguimiento a la EPS para
primarios cumplimiento implementación
Análisis de datos para priorizar
• Análisis de datos para priorizar RIA de P y M mediante Ai
población a intervenir de Hospital
población a intervenir de
acuerdo a lo establecido en las
acuerdo a lo establecido en las Coordinar acciones
RIAS
RIAS poblacionales y colectivas
según resultados con el
asegurador

I N F O R M A C I Ó N
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 6. INTERVENCIÓN DEL RIESGO IDENTIFICADO

Intervenciones basadas en la evidencia incluidas en la RIAS de Promoción y mantenimiento de la salud y


la RIAS de grupo de riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas, relacionadas con:

Reducción en la
Promoción de la exposición y
Promoción de la Tratamiento
alimentación cesación del
actividad física farmacológico
saludable consumo de
tabaco y alcohol
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 6. INTERVENCIÓN DEL RIESGO IDENTIFICADO

150 minutos de actividad física moderada a la semana / 10.000 pasos diarios.


RESULTADOS SOBRE LA POBLACION

Reducción en el perímetro abdominal-Reducción en el Índice de Masa Corporal

Suspender exposición a productos derivados del tabaco


Disminuir el consumo nocivo de alcohol

Consumo de cinco porciones de frutas o verduras, disminuir sal, bebidas


azucaradas y grasas saturadas.

Glicemia basal < 100 mg/dl - TA< 140/90 mm Hg


LDL<130 mg/dl - HbA1< 7% en diabéticos
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Pasos para la aplicación de la Herramienta “Conoce Tu Riesgo Peso Saludable”


PASO 7. MONITOREO

Se utilizarán los indicadores establecidos en la RIA de


promoción y mantenimiento de la salud. El aplicativo
de Ai Hospital Contigo muestra la cobertura del
tamizaje realizado por ET, municipio, EPS, IPS y puede
ser consultado en:
https://sig.sispro.gov.co/AiHospitalcontigo/

Aunque la institución puede utilizar otros indicadores


que le permitan hacer seguimiento del resultado de la
valoración.
 Proporción de personas con tamizaje de
riesgo cardiovascular y metabólico
 Proporción de personas clasificadas según
riesgo cardiovascular.
Anexos técnicos
4. para el
entrenamiento del
personal en salud
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 1. Presentaciones de entrenamiento

Las presentaciones en formato ppt,.

Sesión 1. Detección
temprana del riesgo
cardiovascular y metabólico-.

Sesión 2. Instrumentos para


identificar el riesgo CV

Sesión 3. Intervenciones
según el riesgo identificado.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 2. Documento de la OMS con la Tabla de colores para la


estratificación del Riesgo Cardiovascular.

• En este documento se encuentran las


tablas de estratificación de riesgo
cardiovascular, incluyendo las utilizadas
para Colombia (Grupo B de países de las
Américas, que se encuentran en la página
16).
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 3. Ejercicios de práctica

Útil para realizar pruebas de


uso de las herramientas y
entrenamiento del talento
humano que participará en las
jornadas.

Recomendación:
Previo a la sesión de
capacitación realizar estos
ejercicios.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 4. Ficha de resultados

Ficha de resultados en
formato Publisher.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 5. Mensajes
Clasificación: Obesidad clase II

• Usted sufre de obesidad, lo cual indica un rango de


Mensajes para entregar a las personas peso no saludable y una acumulación excesiva de
tamizadas de acuerdo a su nivel de riesgo y grasa en el cuerpo.
factores de riesgo identificados, junto con la • Tenga en cuenta que el sobrepeso está relacionado
con enfermedades como la diabetes, la hipertensión,
ficha.
el infarto, y algunos tipos de canceres.
• Le recomendamos el consumo de alimentos
naturales y frescos entre ellos las frutas y verduras
en su alimentación diaria y practicar actividad física
de manera regular.
• Es muy importante visitar al médico de su IPS y/o
nutricionista para evaluar los factores identificados
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 6. Archivo en Excel para el registro de la información de


los tamizados Calculo OMS
OMS

• Para registro manual de la información de los tamizados o


cada institución puede decidir sistematizarla para facilitar el
ejercicio.

• La herramienta contiene las variables requeridas para calcular


el riesgo de diabetes mediante el Finnish Diabetes Risk
Score (Find Risk) y, para el cálculo del riesgo cardiovascular
utilizando las tablas de estratificación de riesgo de la OMS.

• Realiza calculo automático IMC, riesgo DM y cardiovascular.

• Después de ingresar los datos, hacer clic en el botón


“Actualizar” que se encuentra en la fila “3” de la columna
“AF” para que realice el cálculo de riesgo cardiovascular por
OMS.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 7. Archivo en Excel para el registro de la información de


los tamizados Cálculo Framingham
Framingham • Reportar toda la información resultante de los tamizajes
de riesgo cardiovascular y metabólico, si el riesgo fue
identificado utilizando Framingham.

• La herramienta contiene las variables para calcular el


riesgo de diabetes mediante el Finnish Diabetes Risk
Score (Find Risk) y, para el cálculo del riesgo
cardiovascular utilizando Framingham.

• Realiza el cálculo del IMC, así como el cálculo de riesgo


de diabetes y cardiovascular automáticamente.

• Una vez se hayan ingresado todos los datos, es


necesario hacer clic en el botón “Actualizar” que se
encuentra en la fila “3” de la columna “AH” para que
realice el cálculo de riesgo cardiovascular por
Framingham.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Anexo 8. Documento Toma correcta de las medidas


antropométricas y la tensión arterial

Se recomienda realizar
práctica previa y, verificación
del proceso por parte del
líder del proceso.
42
42

También podría gustarte