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    Determinación de Electrólitos y Gases Sanguíneos Diplomados Octubre 2019

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    Yahaira Jarquín
    Este documento describe los electrolitos y gases sanguíneos, incluyendo sus funciones, valores de referencia y métodos de determinación. Los electrolitos como sodio, potasio y cloro son importantes para mantener la homeostasis del agua y fluidos, mientras que los gases como el oxígeno y dióxido de carbono arterial permiten evaluar la función respiratoria y metabólica. La interpretación de estos análisis es útil para diagnosticar desórdenes electrolíticos, respiratorios y ácido-base.

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    Determinación de Electrólitos y Gases Sanguíneos Diplomados Octubre 2019

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    Yahaira Jarquín
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    Este documento describe los electrolitos y gases sanguíneos, incluyendo sus funciones, valores de referencia y métodos de determinación. Los electrolitos como sodio, potasio y cloro son importantes para mantener la homeostasis del agua y fluidos, mientras que los gases como el oxígeno y dióxido de carbono arterial permiten evaluar la función respiratoria y metabólica. La interpretación de estos análisis es útil para diagnosticar desórdenes electrolíticos, respiratorios y ácido-base.

    Descripción original:

    Química

    Título original

    Determinación de Electrólitos y Gases sanguíneos Diplomados Octubre 2019

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    Este documento describe los electrolitos y gases sanguíneos, incluyendo sus funciones, valores de referencia y métodos de determinación. Los electrolitos como sodio, potasio y cloro son importantes para mantener la homeostasis del agua y fluidos, mientras que los gases como el oxígeno y dióxido de carbono arterial permiten evaluar la función respiratoria y metabólica. La interpretación de estos análisis es útil para diagnosticar desórdenes electrolíticos, respiratorios y ácido-base.

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    Determinación

    de Electrólitos y
    Gases
    sanguíneos
    28 de Octubre de 2019
    ELECTROLITOS
    Electrolitos
    ELECTROLITOS
    ELECTROLITOS
    EL LABORATORIO CLÍNICO Y LA
    FUNCIÓN DE LOS ELECTROLITOS
    Electrolitos
    (Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg2+, Fe3+, HCO3-, etc.)

    Función:
    1. Mantenimiento de la homeostasis del agua.
    Distribución del agua en los distintos
    compartimientos de fluidos
    2. Función primaria de la homeostasis de los
    fluidos biológicos en función de los cuatro
    mayores electrolitos (Na, K, Cl y HCO3).
    También en el balance para la función del
    corazón, músculos, cofactor de enzimas y toda
    la vida en general.
    ELECTROLITOS
    • Cationes (Na y K): Carga positiva migran
    hacia el cátodo (carga negativa).
    • Aniones (Cl y HCO3): Carga negativa migran
    hacia el ánodo (carga positiva).
    • Muestra de elección:
    o Sangre total
    o Suero
    o Plasma
    o Orina
    o Sudor
    ELECTROLITOS
    Sodio (Na+)

    Mayor catión extracelular de los fluidos (90%)

    Función: Responsable de mantener la distribución del agua


    en los seres vivos. Excreción del Sodio por medio de riñones,
    heces, orina y transpiración (sudor).

    Dieta: El cuerpo humano requiere de 1 a 2mmol por día (7-


    14g de NaCl)

    Muestra: Suero, Plasma y Orina puede ser almacenado en


    congelación o a 4°C.

    Hemólisis no causa errores significativos y la lipemia si produce


    errores significativos

    Valor de referencia: 136 – 145 mmol/L


    ELECTROLITOS
    Sodio (Na+)

    Causas de hiponatremia:
    a. Vómitos prolongados.
    b. Diarrea persistente.
    c. Sudoración profusa.
    d. Utilización de diuréticos.

    Causas de hipernatremia:
    a. Deshidratación.
    b. Alto consumo de sal.
    ELECTROLITOS
    Potasio (K+)

    - Es el mayor catión intracelular, 2,4 – 4,4


    gramos requerimiento diario
    - Espécimen: Suero, Plasma o Sangre total.
    - Minimizar hemólisis.
    - Valores de referencia: 3,5 – 5,1 mmol/L
    - Hipopotasemia:
    - Deshidratación.
    - Fallo renal.
    ELECTROLITOS
    Cloruro (Cl-)

    - Es el mayor anión extracelular


    - Muestra: Suero, plasma y sangre total.
    - Valores de Referencia: 98 – 107 mmol/L
    - Hipocloremia:
    - Fallo renal con pérdida de sal y vómito.

    - Hipercloremia:
    - Ingesta de sal.
    - Deshidratación.
    - Fallo renal
    Electrolitos
    Electrolitos
    (Valores de Referencia)
    ELECTROLITOS
    Métodos para determinación de Na, K, y Cl.

    - Espectrofotometría de llama (10%)


    - Electrodos de Ion Selectivo (90%)
    Electrolitos
    Espectrofotometría de llama
    ELECTROLITOS
    ELECTROLITOS
    ELECTROLITOS
    ELECTROLITOS
    Causas de error analítico:
    - Pre analítico
    - Analítico
    - Post analítico
    Determinación de Gases
    Arteriales
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Pa CO2
    Pa O2
    pH

    - Función: Evaluar desordenes respiratorios y metabólicos.


    - Cuantifica el oxígeno (O2) y el dióxido de carbono
    (CO2) disuelto en plasma.
    - Afinidad de la hemoglobina por el O2 y el CO2.
    - Toma de la muestra:
    - Suero
    - Plasma
    - Sangre arterial
    - Valores de referencia:
    - Pa CO2= 35 – 45 mmHg
    - Pa O2= 80 -100 mmHg
    - pH 7,35 – 7,45
    Gases Arteriales
    • Generalidades
    - La interpretación de gases arteriales
    permite:
    - Valoración de función de oxigenación y ventilación.
    - Estado ácido base (alcalosis y acidosis) y etiología de la
    misma.

    Interpretación relacionada con cuadro clínico

    En paciente crítico importante también los gases en sangre


    venosa
    Gases Arteriales
    VALORES DE REFERENCIA

    Sangre arterial
    Valor medio Intervalo
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Gases Arteriales
    Métodos para determinación:

    - Electrodo de Ion Selectivo

    Causas de error:
    - Jeringa
    - Heparina
    - Temperatura
    - Tiempo de extracción y análisis
    - Uso de torniquete
    - Sangre arterial vs Sangre venosa
    • Referencia
    o JME
    o WAG

    Fecha : 28 de Octubre de 2019

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