UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Monografía

AUTOMEDICACIÓN DE ANSIOLÍTICOS EN ADULTOS

Autores:

Castrejón Vásquez, Victoria

Guimarey Martín, Yolivet Y.

Titto Mamani, Katerin C.

Velásquez Rojas, Evelyn J.

Docente:

Dr. Ramiro Alcides, Enciso Soto

Curso:

Redacción de textos académicos

Línea de investigación:

Salud y bienestar

Lima, Perú

2023 – 0
Contenido
INTRODUCCION ...................................................................................................

CAPÍTULO I. DEFINICIÓN DE TRASTORNO PSICOLÓGICO, TIPOS E

INDICACIONES .....................................................................................................
1.1 Definición .......................................................................................................
1.2 Tipos de Trastorno Psicológico ......................................................................
1.3 Indicaciones ..................................................................................................

CAPÍTULO II. DEFINICIÓN DE LOS ANSIOLITICOS, CLASIFICACIÓN,

AUTOMEDICACIÓN ..............................................................................................
2.1 Principios Activos...........................................................................................
2.2 Clasificación de Fármacos ansiolíticos ..........................................................
2.3 Ansiolíticos más utilizados en la auto prescripción.........................................

CAPÍTULO III. COMPLICACIONES.......................................................................

3.1 RAMS (Reacciones Adversas Medicamentosas) ...........................................
3.2 Dependencia .................................................................................................
3.3 Efectos adversos ...........................................................................................

CONCLUSIONES ..................................................................................................

REFERENCIAS......................................................................................................
INTRODUCCIÓN

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 AUTOMEDICACIÓN DE ANSIOLÍTICOS EN ADULTOS

CAPITULO I. DEFINICIÓN DE TRASTORNO PSICOLÓGICO, TIPOS E

INDICACIONES

En la actualidad, los distintos autores definen el trastorno psicológico como una variedad
de síntomas específicos que van afectar la cognición, el comportamiento y las emociones
de las personas, provocando malestar en las distintas áreas de la vida, al grado de crear
alteración y discapacidad funcional. En este capítulo, se tratará de la definición, tipos de
trastorno psicológicos e indicaciones.

1.1 Definición

Los trastornos psicológicos son un grupo de distintos rasgos que se hacen persistentes
en el tiempo, en la mayoría de los casos inicia en la adolescencia o en una edad adulta
temprana, causando deterioro en las funciones cognitivas (1). Por lo tanto, un trastorno
psicológico altera el funcionamiento normal de las capacidades mentales desde etapas
tempranas del individuo causando una amplia gama de síntomas.

Por otra parte, sobre la definición de trastorno psicológico el manual diagnóstico y

estadístico de los trastornos mentales, indica que es una manifestación individualizada
del comportamiento y este puede tener varias causas y múltiples factores, afirmando
que el origen tiene distintas variables involucradas (2). Es así que, los trastornos
psicológicos no responden al concepto de enfermedad sino a uno funcional con la
complejidad de factores implicados y la importancia de manifestaciones personales,
familiares y sociales.

El trastorno psicológico es la alteración clínica de los procesos cognitivos, de las

emociones y la regulación del comportamiento, es asociado a discapacidad funcional y
sentimientos de angustia que se manifiestan en áreas importantes del individuo. En
cuanto al concepto teórico, existen distintos tipos de trastornos psicológicos, también se
denominan problemas de salud mental, aunque este es un término amplio y abarca los
trastornos mentales, las discapacidades psicosociales, funcionales o riesgo de una
2
 conducta deliberada de autolesión (3). En relación a los trastornos psicológico estos se
definen como alteraciones importantes del pensamiento, el comportamiento y la
regulación de las emociones, se denominan problemas de salud mental.

1.2 Tipos de Trastorno Psicológico

De acuerdo a los criterios de clasificación, los trastornos de la personalidad del grupo A,

señala como principal rasgo el aislamiento social, las muestras de desapego y alteracion
en la percepción, en el grupo B se observan rasgos de agresividad e impulsividad. Grupo
C son los trastornos dependientes y obsesivo compulsivo (4). En este caso los del grupo
A, muestran alteración en los procesos cognitivos, en la percepción y de tipo psicótico. El
grupo B, tiene manifestaciones en la falta de regulación emocional y grupo C tiene una
relación biológica con diversos trastornos más comunes como la ansiedad y
somatización.

A nivel mundial por su parte los trastornos psicológicos de la categoría B, afectan

alrededor del 5,5% de la población y el grupo A y C son menos frecuentes, alrededor del
2,1% y 2,3%, respectivamente. Los Últimos datos de estudios epidemiológicos nos
muestran que entre el 7% y el 12% de la población tiene algún tipo de Trastorno
psicológico (5). Ante estos resultados, los estudios nos muestran que el grupo tipo B
afecta a una mayor parte de la población mientras que el grupo A y C son menos
comunes.

Estos trastornos se pueden dividir en tres grupos. El grupo A, incluye el trastorno de

personalidad paranoide, el trastorno de personalidad esquizotípico y el trastorno de
personalidad esquizotípico. En el grupo B, el trastorno histriónico de la personalidad, el
trastorno antisocial, el trastorno narcisista de la personalidad y el trastorno límite de la
personalidad. En el grupo C, se encuentran los Trastorno de personalidad por evitación,
el trastorno de personalidad dependiente y el trastorno de personalidad obsesivo-
compulsivo (6). Estas enfermedades se dividen en grupos y cada una muestra sus
respectivas características y grado de alteración en la vida de las personas.

3
Por ultimo los trastornos psicológicos se producen en personas que en la mayoría de
los casos, están constantemente expuestos a circunstancias adversas corriendo un
mayor riesgo de caer en cambios emocionales, a factores biológicos individuales y la
genética que va influenciar en cambios de la actividad cerebral y la estructura de sus
funciones.

1.3 Indicaciones

Dentro de las enfermedades tratadas con ansiolíticos, tres estudios dieron a conocer su
uso para el tratamiento de los síntomas de ansiedad, asimismo dos artículos refieren que
las benzodiacepinas son adquiridas para el insomnio y dos trabajos para tratamiento
conductuales, síntomas depresivos, ideas suicidas, convulsiones (7). Es así que para la
correcta medicación es necesario entender los síntomas e historial personal.

Por otro lado, la ansiedad es el síntoma psiquiátrico más prevalente, y es una de las
alteraciones más frecuentes que enfrenta el médico general, por ende, suele presentarse
como conjuntos de síntomas psiquiátricos, en particular los depresivos, que acompañan
en la mayoría de las vidas normales (8). Las BDZ controlan el campo de las alteraciones
de ansiedad, por lo cual se aconseja las BDZ.

Asimismo, referimos que, en las unidades de cuidados intensivos, los ansiolíticos son
útiles para emplearlo en pacientes que reciben ventilación mecánica o en pacientes con
dolores intensos, aunque estos medicamentos se deben de usar con precaución ya que
pueden causar hipoventilación respiratoria (9). En consecuencia, los ansiolíticos
responden además a dolores intensos de diversas enfermedades.

Para el correcto uso de los ansiolíticos debemos tener en cuenta la salud mental de los
forman

4
CAPÍTULO II. DEFINICIÓN DE LOS ANSIOLITICOS, CLASIFICACIÓN, AUTOMEDICACIÓN

2.1 Principios Activos

Los ansiolíticos (N05B) (OMS, 2009) abarcan una amplia gama de principios,
representando las benzodiazepinas el subgrupo mas importante promoviendo la
apertura de los canales GABA (Lorenzo et al.,2009), Este también forma parte de
este componente.” sedantes -hipnóticos (N05CD, N05CF). También existe una
amplia gama de antidepresivos (N06A), destinados a elevar los niveles centrales de
monoaminas (10). Se menciona al grupo mas importante como las benzodiazepinas
y entre ellas sedantes – hipnóticos.

Sin embargo, existen otros estudios sobre la pasiflora. La pasiflora (P.coerulea), en

cambio, se da en nuestro país y es consumida por la población en forma de tisanas
con diferentes porcentajes de principios activos. Demostraron que P. coerulea actúa
como un agonista parcial del receptor de benzodiazepina GABA en la terapia de
rescate en ratas a través de la llamada crisina (flavonoide) (11). El objetivo de este
estudio fue evaluar el efecto de P. cerulea en el desarrollo de la ansiedad y la
conducta depresiva en ratones albinos Swiss utilizando un modelo de depresión.

Por último, se describe como el medicamento más utilizado al alprazolam (36,5 %),
seguido del Lorazepam (29,6 %), a diferencia de un estudio de consumo entre 2000
y 2012 (AEMPS, 2014) donde el ansiolítico más utilizado fue el Lorazepam, seguido
del alprazolam.” El ketazolam (0,9%) es el que menos se consume (11).La mayoría
de los hombres usan alprazolam Bromazepam, diazepam y lormetazepam se utilizan
por igual en ambos sexos, siendo el Lorazepam mayoritariamente utilizado por
mujeres .

5
2.2 Clasificación de Fármacos ansiolíticos

Estas escalas cuantitativas consisten en una lista de medicamentos clasificados

según su potencial anticolinérgico. A cada fármaco se le asigna un número de 0 (sin
actividad anticolinérgica) a 3 (alta actividad anticolinérgica), y la carga anticolinérgica
para un paciente determinado se informa como la suma de las puntuaciones de cada
fármaco. (13). Esto indica una estimación del riesgo de efectos secundarios
anticolinérgicos, señalando una puntuación de 3 el punto de corte más comúnmente
utilizado para definir un alto riesgo.

Según la Organización Mundial de la Salud refiere que la DDD es la dosis indicada

en adulto mayores, así mismo se agruparon según su uso principal como: 1)
benzodiazepinas ansiolíticas (grupo N05BA, más clonazepam [N03AE01]); 2)
hipnóticos (incluyendo el grupo N05CD y los “fármacos Z” [N05CF]); y 3)
benzodiazepinas en combinaciones a dosis fijas (CDF) con principios activos de
otras clases farmacológicas (14). La OMS indica que la DDD es la dosis diaria en un
adulto según la clasificación Anatómico terapéutico Químico (ATC).

Esta clasificación se revisó en 2014 y se publicó en la “Regla de etiquetado de

embarazo y lactancia”, que clasifica los medicamentos según reacciones adversas
comprobadas en humanos, animales y para determinar si son seguros de usar y
deben incluirse en la información provista con cada medicamento (15). Se realizo la
clasificación con el fin de la seguridad, de su uso comprobando sus efectos
secundarios.

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 2.3 Ansiolíticos más utilizados en la auto prescripción

Según la OMS, el uso de benzodiazepinas sin receta ocupa el primer lugar entre las susta
ncias de este grupo, y América del Sur es una de las regiones donde prevalecen las benzo
diazepinas. Esto también ha sido confirmado por la Organización de los Estados American
os (16). En 2011, Perú informó que el 25% de las drogas psicotrópicas vendidas eran
medicamentos sin receta, incluidas las benzodiazepinas.

Por otro lado, el informe mundial 2019 de la Organización Mundial de la Salud, indico que
las BZD se encuentran entre las tres sustancias más utilizadas en varios países, y su uso
sin receta médica ocupa el primer lugar, y América del Sur es una de las regiones donde
se usa mucho BZD, situación reconocida por la Organización de los Estados Americanos,
que publicó un informe de 2019 sobre el consumo de drogas (17).
Que muestra que las BZD son uno de los tranquilizantes más populares en la región.

Entre las automedicaciones más comunes se encuentran: antibióticos, sedantes, ansiolític

osBZD, antihistamínicos para aliviar el dolor, pastillas anticonceptivas y broncodilatadores.
El 88% de los encuestados conocía los factores de riesgo asociados a las drogas y, a pes
ar de consumirlas sin una necesidad real, el 12% restante no sabía o no respondía (18).
La insatisfacción, la diversidad cultural, las diferencias sociales y económicas influyen en
la necesidad o no de consultar a un médico u odontólogo.

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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:

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5 Marín J. L, Fernández Guerrero M. J. Tratamiento farmacológico de los trastornos de

personalidad. Clínica y Salud.2018;18(3):259-285. Disponible en:
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10 Cabanillas-Tejada John K., Allpas-Gómez Henry L., Brito-Nuñez Jesús D., Mejia Christian R..
Automedicación y riesgo de abuso con benzodiacepinas en pacientes adultos Lima-Perú,
2019. Rev chil. neuro-psiquiatr. [Internet]. 2022 sep. [citado 2023 Abr 26] ; 60( 3 ): 273-
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8
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17 Cabral Santiago, Jara Javier, Goyret Alejandro, Castro Mauricio, Fabbiani Stefano, Garafoni
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18 Urtasun Martín A., Noble María, Cañás Martín, Bustin Julián, Regueiro Alejandro J., Triskier
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