Semana 12

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HEMODINÁMICA

MSc. Yudith Cauna Orocollo

Semana 10
¿Qué es el sistema
circulatorio y de qué
se compone?

¿qué sucede cuando


ocurre alguna ¿cómo funciona el
anomalía en el sistema circulatorio?
sistema circulatorio ?

¿qué parámetros
hemodinámicos
regulan la fisiología del
sistema circulatorio?
Generalidad de los vasos sanguíneos
Tipos de Vasos
sanguíneos
Funciones de los vasos sanguíneos

Vías de paso Aumenta o reduce su Almacena sangre


tamaño
Fluido circulatorio

Se denomina fluido a un tipo de medio


continuo formado por alguna sustancia
entre cuyas moléculas sólo hay una fuerza
de atracción débil.
Flujo sanguíneo

Perfil aerodinámico
Interfase
parábolica

Mayor resistencia y fricción global


Tipo de flujo sanguíneo y Número de Reynolds
El número de Reynolds (Re) es un número adimensional utilizado en mecánica de
fluidos para determinar si un flujo es laminar o turbulento.

(turbulencia en todos los vasos rectos


pequeños)

Donde:
Re: Número de Reynolds
ρ: densidad de la sangre (g/cm3)
V: Velocidad del flujo sanguíneo (cm/s)
D: diámetro del vaso sanguíneo (cm)
μ: viscosidad (poise)
Gasto cardiaco
Es el volumen de sangre eyectada por el
ventrículo en un minuto. Controlado por el retorno
venoso, que es la cantidad de flujo sanguíneo
que va de las venas a las aurículas.

En reposo el gasto cardiaco de sitúa entre 4 a 5


Litros/minuto.

El gasto cardiaco puede aumentar entre 5 a 6


veces por la práctica de un esfuerzo físico en una
persona sana, y depender de:
Presión arterial
Mide la fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de
superficie de la pared del vaso.

La fórmula de la presión arterial deriva de la Ley de


Poiseuille y se le llama presión arterial media (PAM)
Relación de gasto cardiaco y presión
sanguínea
LEY DE FRANK – STARLING
Si aumenta el flujo sanguíneo hacia el corazón se
produce un estiramiento de las paredes cardiacas.

Gasto cardiaco = presión arterial/resistencia periférica total


curvas de gasto cardiaco:

- Estimulación nerviosa
- Hipertrofia del músculo
cardíaco

Mayor frecuencia cardiaca


Mayor contracción

- Hipertensión
- Inhibición de la estimulación
- Miocarditis
- Cardiopatía
- Hipoxia
- Disminución del retorno
venoso (obstrucción de venas)
Interrelación entre la presión, flujo y
resistencia

Unidades de flujo sanguíneo: ml/s, L/min


LEY DE OHM

Conductancia de la sangre en un vaso y su


relación con la resistencia

mm/s/mmHg
L/s/mmHg
Ley de Poiseuille
Índice cardiaco
… el gasto cardíaco aumenta en proporción a la superficie
corporal (m2).
Es la cantidad de sangre eyectada en un minuto por m2 de
superficie corporal. Una persona adulta sana posee 1,7 m2 de
superficie corporal.

En reposo el índice cardiaco de sitúa entre 2,5 a 4 Litros/minuto/


m2 de superficie corporal .
Relación entre índice cardiaco, gasto
cardiaco y consumo de oxígeno
Índice cardiaco, gasto cardiaco y presión
auricular en cardiopatías
Semana 12: HEMODINÁMICA
Gasto cardiaco
Determinantes del gasto cardiaco:

• Frecuencia cardiaca: número de contracciones del corazón o pulsaciones por unidad de tiempo.
Todo aumento de la frecuencia cardiaca aumenta el gasto cardiaco. La frecuencia cardiaca
normal se sitúa entre 60 a 90 latidos/minuto.

• Volumen de eyección sistólica (VES): Es la cantidad de sangre eyectada por el ventrículo luego
de una sístole ventricular. En reposo el VES es de 60 a 100 mL/latido

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