Caso Clinico Odontopediatria JULIETA DEL CARMEN CERINO GARCIA

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UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

¨ESTUDIO EN LA DUDA.ACCION EN LA FE¨


División Académica De Ciencias De La Salud

Lic. Cirujano Dentista

Julieta del Carmen Cerino García


ALUMNA:

Dr. Juan Carlos Miranda Ortiz


CATEDRÁTICO:

Clínica de Odontopediatria
ASIGNATURA:

CASO CLINICO
CASO CLÍNICO:
FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre del Px: Karla Lizbeth Ortiz de la Cruz


Sobrenombre: Karlita
Dirección: Frac. Valle Real, sector 04,Manz. 15
Teléfono: 99 34 31 59 02
Lugar de Nacimiento: Centró, Villahermosa, Tabasco
Peso: 22kg
Estatura: 1.10cm
Edad: 6 años
Sexo: Femenino
Grado escolar: 1er Primaria
Pasatiempo: Ver Tv y bailar.
Nombre del padre o responsables del niño(a): Ivette Guadalupe De la Cruz Aguilar

Motivo de consulta: Valoración


ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES:

❖ Diabetes No refiere
❖ Enfermedades Cardiacas No refiere
❖ Hepatitis No refiere
❖ VIH No refiere
❖ Renales No refiere
❖ Tabaquismo No refiere
❖ Alcoholismo No refiere

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES:


¿considera usted sano a su hijo? SI

Ha padecido enfermedades de la niñez como:


❖ Rubeola: No
❖ Varicela: No
❖ Sarampión: No
❖ Parotiditis: No
❖ Escarlatina: No
¿Cuántas veces al año padece laringitis? No refiere
•¿Es alérgico o Asmático? No refiere
•¿Es alérgico algún medicamento? No refiere
•¿Toma algún medicamento actualmente? No refiere
•¿Alteraciones cardiacas? No refiere
•¿Alteraciones de coagulación? No refiere
•¿Intervenciones quirúrgicas? No refiere
•¿Ha sido hospitalizado alguna vez? No refiere
•¿Ha perdido el conocimiento? No refiere
•¿Ha tenido convulsiones? No refiere
•¿Ha presentado ataques epilépticos? No refiere

Desarrollo escolar: Bueno


Desarrollo psicomotriz: ¿gateo, hablo, camino a su debido tiempo? No gateo ¿edad que dejo el biberón
o seno materno? Año y medio
¿Tuvo complicaciones durante el periodo de gestación? No presente ninguna complicación
¿Tomo algún medicamento durante el periodo de gestación? si ¿Cuál? Acido fólico
¿Parto natural o cesárea? Natural
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL:
¿Cuántas veces al día se cepilla? 2 veces (mañana y noche)
¿Con o sin ayuda? Sin ayuda
¿Quién le enseño la técnica del cepillado? Un odontólogo

HÁBITOS ALIMENTICIOS:
¿Cuántas comidas realiza al día? 3 veces al día
¿Cómo entre comida? Si
¿Con que frecuencia como golosinas? Mas o menos frecuente
HÁBITOS PERNICIOSOS:
❖ Succión digital No
❖ Onicofagia Si
❖ Respiración bucal No
❖ Dolor de órganos dentales Si
❖ Bruxismo Si
❖ Succión labial No
❖ Muerde objetos Si
❖ Golpes en boca o dientes Si
❖ Fractura de órgano dental No

¿Algo que considere importante que no se le haya preguntado? Ninguna


¿Es la primera vez que asiste con el odontólogo? No es la primera vez
¿Ha recibido el niño (a)aplicaciones de flúor? Si, 3 veces
IDENTIFICACIÓN OCLUSAL:
Dentición mixta.
Espacios de desarrollos fisiológicos: No refiere
Baumé sup,der:norefiere
Baumé sup, izq.: no refiere
Baumé inf,izq:norefiere
Baumé inf, izq.: no refiere
ODONTOGRAMA:

OD: 51.52.61.62.
Estaban Necrosados
PLAN DE TRATAMIENTO:

Historia clínica, profilaxis y aplicación de flúor


Exodoncia en OD 51,52,61,62.
Drenaje del absceso ( primer molar inferior izquierdo)
Revisión del absceso ( primer molar inferior izquierdo)

Pulpectomia
Corona de acero cromo
IMÁGENES EXTRAORALES
FOTOGRAFÍAS (ANTES)
FOTOGRAFÍA (DESPUÉS)
RADIOGRAFÍAS
GRACIAS

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