CARDIOVASCULAR
CARDIOVASCULAR
CARDIOVASCULAR
TEMA 2
DIETOTERAPIA EN PATOLOGÍA
CARDIOVASCULAR
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
-Cardiopatía coronaria
-Enfermedades cerebrovasculares
-Arteriopatias periféricas
-Cardiopatía reumática
-Cardiopatías congénitas
-Trombosis venosas profundas y embolias pulmonares
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Factores Factores
modificables No modificables
Estrés
Sexo
Dieta
Edad
Tabaquismo
Genotipo
Enfermedad
Sedentarismo Cardiovascular
Enfermedades Asociadas
INDICE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
! Definición
! Fisopatología
! Alternativas de tratamiento dietético
! Pautas dietéticas
DISLIPEMIAS Y ATEROSCLEROSIS
! Transporte de lípidos y tipos de dislipemias
! Aterosclerosis
! Efectos de los componentes de la dieta sobre
! La lipemia y otros aspectos de la aterosclerosis
! Pautas dietéticas
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INDICE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
" Definición
" Fisiopatología
" Alternativas de tratamiento dietético
DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN
DE HIPERTENSIÓN
Se define la hipertensión como la elevación
mantenida de la presión arterial sistémica
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DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN
DE HIPERTENSIÓN
DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN
DE HIPERTENSIÓN
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DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN
DE HIPERTENSIÓN
FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN
# Pdiastólica > 90 mm Hg
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FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN
FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN
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FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN
# Aterosclerosis
# Insuficiencia cardíaca
# Angina e infarto
Pérdida de Peso
Dieta DASH
Reducción de la ingesta de sal
Aumento de la ingesta de potasio
Moderación del consumo de alcohol
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Pérdida de Peso
Dieta DASH
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Dieta DASH
La Dieta DASH reduce la presión
sistólica unos 6 mm Hg y la presión
diastólica unos 3 mm Hg.
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- Efecto multifactorial
- Bomba potasio= disminución Ca intracelular
y vasodilatación.
- Disminución de K = disminución Na =
aumento de la actividad de renina
- Ciruela seca
- Melocotón seco
- Albaricoque seco
- Pasas
- Higos secos
- Coco seco
- Plátano (fresco)
- Uvas negras (frescas)
- Uvas verdes
- Melón crudo
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DIETA:
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ENERGIA
MACRONUTRIENTES LIPIDOS
Aporte normal
* Potenciar n-3
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RESTRICCIÓN DE SODIO
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RESTRICCIÓN DE SODIO
RESTRICCIÓN DE SODIO
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ALCOHOL
TABACO
CAFÉ
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MEDIDAS DE AYUDA
ASOCIADAS A TRATAMIENTOS
FARMACOLÓGICOS
* suplementos
* alimentos ricos en K
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NUEVOS ALIMENTOS
" Evolus
NUEVOS ALIMENTOS
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NUEVOS
ALIMENTOS
NUEVOS ALIMENTOS
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NUEVOS ALIMENTOS
ARGININA Angiotensinógeno
Renina
Péptido inactivo
Angiotensina I
Enzima
convertidor Hidrólisis
ECA
Bradiquinina Hidrólisis
Angiotensina II
Vasodilatadora Vasoconstrictora
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ECA
Degrada la bradiquinina
(ausencia de vasodilatación)
PEPTIDOS BIOACTIVOS
Bloqueo del receptor de ECA
ARGININA Angiotensinógeno
Renina
Péptido inactivo
Angiotensina I
Enzima
convertidor Hidrólisis
ECA
Bradiquinina Hidrólisis
Angiotensina II
Vasodilatadora Vasoconstrictora
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Degrada la bradiquinina
(ausencia de vasodilatación)
vasodilatación
PAUTAS DIETÉTICAS
LINEAS EN ESTUDIO
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INDICE
DISLIPEMIAS Y ATEROSCLEROSIS
" Transporte de lípidos y tipos de dislipemias
" Aterosclerosis
" Efectos de los componentes de la dieta sobre
la lipemia y otros aspectos de la aterosclerosis
" Pautas dietéticas
CLASIFICACIÓN DE FREDIKSON
HIPERLIPOPROTEINEMIAS- HIPERLIPIDEMIAS
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ATEROSCLEROSIS
ATEROSCLEROSIS
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ATEROSCLEROSIS
LDL
poco INTIMA
oxidada
Célula espumosa
Monocito
LDL
oxidada MEDIA
FIBROSIS
Proliferación y migración de
células lisas a la íntima arterial
ATEROSCLEROSIS
Mal reconocimiento
Menor aclaramiento
R-LDL Aumento LDL en sangre
LDL-OXIDADAS
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ATEROSCLEROSIS
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Normal 100-129
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¿y las proteínas
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* n-6: negativo
* n-3 positivo
" VASODILATACIÓN/VASOCONSTRICCIÓN
* n-6: negativo
* n-3 positivo
" OXIDACIÓN
*ACIDOS GRASOS
n-9 < n-6 < n-3
* VITAMINAS ANTIOXIDANTES
C, E, beta-carotenos
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" OXIDACIÓN
* FLAVONOIDES
soja
* COMPUESTOS FENÓLICOS
vino tinto (resveratrol)
té
PAUTAS DIETÉTICAS
OBJETIVOS- Grasas
LDL, VLDL
Colesterol
Triglicéridos
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PAUTAS DIETÉTICAS
PAUTAS DIETÉTICAS
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PAUTAS DIETÉTICAS
Normal 100-129
PAUTAS DIETÉTICAS
GRASA
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PAUTAS DIETÉTICAS
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PAUTAS DIETÉTICAS
COLESTEROL
HIPERCOLESTEROLEMIA
< 300 mg/d
< 200 mg/d
HIPERTRIGLICERIDEMIA
PAUTAS DIETÉTICAS
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PAUTAS DIETÉTICAS
PAUTAS DIETÉTICAS
Pescado blanco
Pescado azul
Lácteos desnatados
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PAUTAS DIETÉTICAS
PAUTAS DIETÉTICAS
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PAUTAS DIETÉTICAS
Pescados azules
PAUTAS DIETÉTICAS
Margarina a 0,35
Margarina b 0,24
Margarina c 15,62
Croquetas a 24,39
Croquetas b 1,98
Pasta de hojaldre 12,31
Patatas fritas preparadas 30,57
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PAUTAS DIETÉTICAS
ENERGIA
PAUTAS DIETÉTICAS
HIDRATOS DE CARBONO
* Legumbres
* Cereales
* Frutas
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PAUTAS DIETÉTICAS
HIDRATOS DE CARBONO
PAUTAS DIETÉTICAS
PROTEÍNAS
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PAUTAS DIETÉTICAS
FIBRA
* Legumbres
* Verduras
* Frutas
PAUTAS DIETÉTICAS
ALCOHOL
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PAUTAS DIETÉTICAS
CAFE
PAUTAS DIETÉTICAS
ANTIOXIDANTES
• VITAMINAS ANTIOXIDANTES
C, E, beta-carotenos
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PAUTAS DIETETICAS
TECNICAS CULINARIAS
# al horno
# al vapor
# cocido
# papillote
PAUTAS DIETÉTICAS
TECNICAS CULINARIAS
" anteriores
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PAUTAS DIETETICAS
NUEVOS ALIMENTOS
# alimentos light
# lácteos con perfil lipídico modificado
# alimentos con omega-3
# con fitosteroles
# enriquecidos en fibra soluble
# enriquecidos en vitaminas (C, E, B12, B6,
fólico)
# leche de soja
PAUTAS DIETETICAS
SUPLEMENTOS
# fibra
# vitaminas
# extractos de ajo
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