Sistema Urinario

OBJETIVOS:

• Describir las características anatómicas macroscópicas externas e internas de los riñones.

• Señalar la trayectoria del flujo sanguíneo que atraviesa los riñones.
• Definir RETROPERITONEO.
• Diferenciar órganos retroperitoneales.
• Enumerar las características de: riñón, uréter, y uretra.
• Distinguir la irrigación e inervación del: riñón, vejiga y uretra.

EMPEZAMOS...

Si lo tuvieramos que aislar del cuerpo humanos, nos encontramos con

los órganos estrella que son los RIÑONES, también con las GLÁNDULAS
SUPRARRENALES que tienen una íntima conexcción con los riñones.

Como se puede ver de la Arteria Aorta van a nacer las A. renales y de la

Vena Cava inferior van a nacer las Venas Renales. También tenemos a
los Uréteres que desembocan en la VEJIGA y esta a su vez desemboca
en la URETRA.

El aparato urinario contribuye a la homeostasis modificando la

composición, el PH, el volumen, y la, excretando los desechos y las
sustancias extrañas.

RIÑONES: es una función de orina selectiva,

selecciona que es lo que queda adentro y que
es lo que queda afuera (excretar)

VEGIGA: su composición le permite

deformarse para contener todo ese Líquido.

URETRA: el tamaño tiene una gran

importancia en relación a las infecciones ya
que las mujeres son más propensas que los
hombres, ya que al tener una vejiga corta
estamos más cercanos al exterior que los
hombres.

REPASO DE PERITONEO:
Se compone de 2 hojas continuas Peritoneo Parietal (hoja parietal) y Peritoneo Visceral (hoja visceral). Cuando las hojas del
peritoneo visceral se unen luego de cubrir un órgano, forman el MESENTERIO, y por allí van a discurrir vasos, nervios y linfáticos.
Luego se une al Peritoneo Parietal. Por el contrario, el Peritoneo Visceral se unen directamente con el Parietal y no hay
formación del Mesenterio, esto se lo denomina RETROPERITONEAL.
Entonces hay VISCERAS INTRAPERITONEALES (que están suspendidas de la pared por mesenterios, como el hígado, estómago,
colon transverso, yeyuno, íleon, colon sigmoide) y VISCERAS RETROPERITONEALES (que se encuentran entre el Peritoneo
Parietal y la Pared Abdominal posterior como el páncreas, duodeno, riñones).

ÓRGANOS RETOPERITONEALES

PRIMERAMENTE GLÁNDULAS SUPRARRENALES

RIÑONES
desde el momento URETERES
de su formación

O. Retroperitoneales
SECUNDARIAMENTE
PANCREAS
durante el desarrollo, DEUDENO
estos órganos perdieron COLON ASCENDENTE
sus mesos COLON DESCENDENTE
2/3 SUPERIORES DEL RECTO

Los músculos que delimitan esta zona son: a superior el

diafragma, los Psoas mayores, el cuadrado lumbar y el
transverso abdominal.

ZONA 1: Centro Medial ZONA 2: Lateral ZONA 3: Pélvica

LS: Diafragma LS: Diafragma LA: Espacio RETROPÚBLICO
LI: Promontorio Sacro LI: Cresta Iliaca LI: Sacro
LL: Psoas Mayores LL: Psoas Mayor LL: Pelvis Ósea
 Aorta Abdominal, Vena cava Inferior, Riñones, uréteres, colon ascendente y Recto- sigmoides, vasos iliacos, órganos
Páncreas y parte del Duodeno descendente. urogenitales.
Flexura cólica derecha y flexura cólica Entre otros... arterias y venas iliacas
izquierda, vasos renales comunes, los vasos iliacos internos, el
Plexo Nervioso hipogástrico superior,
los nervios hipogástricos y los troncos
simpáticos sacro.

Los riñones son de color rojizo, situados entre el peritoneo y la pared posterior del abdomen. Desde una vista Posterior, los
riñones los podemos encontrar localizados entre las vértebras T11 Y L3.

Son órganos retroperitoneales. Los riñones no están completamente alineados, el riñón derecho está un poco descendido que
el izquierdo porque el hígado ocupa un espacio considerable en el lado derecho por encima del riñón. Además, la rama de la
Vena Renal Izquierda es más larga que la de la derecha.

El borde cóncavo interno (medial) de cada riñón mira hacia la columna vertebral. Cerca del centro de ese borde interno se
encuentra la llamada pedículo renal, de la cual emerge el uréter junto con los vasos sanguíneos, los vasos linfáticos (vena) y los
nervios.

Las funciones de los riñones son las siguientes:

• Regulación de la composición iónica de la sangre: los riñones ayudan a regular los niveles plasmáticos de diversos
iones en especial sodio (NA +), Potasio (K+), Calcio (CA 2+),
• Regulación del pH sanguíneo: Los riñones excretan una cantidad variable de iones hidrógeno (H+) casi a la orina y
conserva iones bicarbonato (HCO3) que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre.
• Regulación de la presión arterial
• Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea: regulando por separado la pérdida de agua y la pérdida de solutos en la
orina.
• Producción de hormonas: el calcitriol, la forma activa de la vitamina D, y la eritropoyetina, estimula la producción de
glóbulos rojos.
• Excreción de desechos y sustancias extrañas
 RIÑON páncreas ANTERIOR
intestino grueso
estómago
aorta abdom

Higado art. y vena

renal
V. cava inferior
cuerpo L2 hilio renal
bazo
riñon izquierd

riñón derecho

POSTERIOR

CONFIGURACION INTERNA DE EXTERIOR A INTERIOR

 La médula renal
presenta entre
8 y 18 pirámides
renales de
forma cónica

La base (extremo más

ancho) de cada pirámide
está dirigida hacia la
corteza renal. Porciones
de la corteza renal que
se extienden entre las
pirámides renales se
llaman Columnas
Renales.

El vértice de cada pirámide

(extremo más angosto) se
denomina Papila Renal, orienta
hacia el hilio renal.

Los conductos papilares drenan

en estructuras en forma de copa
llamadas Cálices menores y
mayores. Cada riñon tiene de 8 a
18 Cálices menores y 2 a 3
Cálices mayores.

Cáliz menor que recibe

la orina de los
conductos papilares de
una Papila Renal y la
envía a una gran
cavidad, llamada Pelvis
Renal, que se conecta
por el Uréter hacia la
vejiga urinaria.
 RELACIONES- CARA POSTERIOR

11°vertebra torácica

12°vertebra torácica

1° vertebra lumbar

2° vertebra lumbar

3° vertebra lumbar

músculo psoas mayor

cuadrado lumbar

músculo transverso del abdomen

Comienza en la Pelvis Renal y termina

en la Cara Posterior de la Vejiga

1° porción: Lumbar

2° porción: iliaca

3° porción: pélvica

4°porción: intramural

¿Qué otra ayuda recibe para que la orina llegue a la vejiga? La gravedad, es la gran aliada de los uréteres, porque a parte de la
peristalsis, ayuda a la orina a que se mueva y se traslade de un lugar a otro.
 Si tiene fibras elásticas y
colágeno quiere decir que
se estira un montón.

su disposición es inversa
al tubo digestivo

En los uréteres hay secreción de un moco por parte de las células calciformes y de esa manera se evita que la orina estrese a
todo el epitelio uretral. La mucosa tiene un PH neutro mientras que la orina su PH va a ser alto (alcalosis) o baja (acidosis).

mucosa

muscular

uréteres adventicia

capas del
ureter
Cuando se distiende ligeramente por la acumulación de orina, adopta una forma esférica y cuando está vacía, se colapsa
tomando forma triangula/ piramidal. A medida que el volumen de orina aumenta, toma forma de pera y asciende a la cavidad
abdominal.
Es más pequeña en las mujeres porque el útero ocupa el espacio que está por encima de la vejiga.

riñon riñon
derecho izquierdo

En los hombres también da salida

al líquido seminal (que contiene los
espermatozoides) durante la
eyaculación.

En las mujeres la uretra está

directamente por detrás de la
vejiga sínfisis del pubis, se dirige en forma
oblicua hacia adelante.
 uretra

orificio uretral externo

En los hombres la uretra también se extiende desde el orificio uretral interno hasta el exterior, pero su longitud y su trayecto
son considerablemente diferentes. Primero atraviesa la próstata, luego los músculos profundos de Periné y finalmente el pene
(trayecto de alrededor de 20 cm).

La uretra masculina, que también tiene una mucosa profunda y una muscular superficial, se subdivide en 3 regiones:

1. la uretra prostática: pasa a través de la próstata.

2. La uretra membranosa, es la porción más corta y pasa a través de los músculos profundos del periné.
3. la uretra esponjosa, la porción más larga que transcurre a lo largo del pene.

URETRA FEMENINA

Es un conducto corto de unos 3-4 cm aprox.

Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la Vulva.

Desciende casi verticalmente, anterior a la vajina,
posterior a la sinfisi del pubis.

La pared de la uretra femenina está formada por una

MUCOSA profunda y una MUSCULAR superficial.

Descemboca en la vulva por el orificio URETRAL EXTERNO.

NOTA: la vulva es el conj. de genitales femeninos.

uretral externo

Riñón IRRIGACIÓN:
Cada nefrona recibe una arteriola aferente, que se divide en una red capilar profusa en forma de ovillo: el glomérulo
(diminutivo de ovillo). los capilares glomerulares luego se reúnen para formar la arteriola eferente (fuera de) que transporta la
sangre fuera del glomérulo. Se considera a los glomérulos tanto parte del aparato cardiovascular como del aparato urinario.

Las arteriolas eferentes se ramifican para formar los capilares peritubulares (alrededor de) que rodean a las porciones tubulares
de la nefrona en la corteza renal.

Los capilares peritubulares posteriormente se reúnen para formar las vénulas peritubulares y luego las venas interlobulillares,
la sangre drena después por las venas arcuatas en las venas interlobulares que transcurren entre las pirámides renales. La
sangre abandona el riñón a través de una única vena renal que sale por el hilio y desemboca la vena cava inferior.
 conducto
colector

A. segmentaria inferior

A. interlobular

Los riñones eliminan desechos de la sangre y

regulan su volumen y su composición ionica

La Arteria renal (desciende de la Aorta

abdominal) entra a través del hilio del riñón y
se ramifica.

La sangre es drenada por las venas que siguen

un recorrido paralelo al de las arterias. Venas
Interlobulillares, venas arcuatas y venas
interlobulares, vena renal.
 Rama pélvica (AR)

Rama Ureterica (AR)

Rama Ureterica (AG)

Rama Ureterica (IC)

Rama Ureterica (VI)

En la mujer, en la pelvis menor entran seis arterias principales: las arterias ilíacas internas y ováricas, pares, y las arterias sacra
media y rectal superior, impares. Como las arterias testiculares no entran en la pelvis menor, en el hombre sólo hay cuatro
arterias principales que entren en la pelvis menor.

VEJIGA:

• A. vesicales superiores (A. Umbilical) (A. Iliaca Interior) / Porción Superior y Media
• A. vesical Inferiores (A Iliaca Interior) / Porción Inferior

IRRIGACION URETRA:

Femenina: A. Pudenda Interna / Masculina PROSTATICA: A. Rectal Media

Membranosa: A. vesical Inferior y Pudenda Interna / Esponjosa: A. Pudenda Interna

Las ramas de la división anterior de la arteria ilíaca interna son fundamentalmente viscerales (es decir, irrigan la vejiga, el recto
y los órganos reproductores)
 Los plexos se unen y dan formaciones ganglionares, Como el ganglio aórtico renal (derecho e izquierdo) que son los que
comandan a los riñones. Están asentados en las arterias renales derecha e izquierda, y de estos surgen el plexo renal y
suprarrenal. Durante su recorrido nos encontramos con diferentes ganglios, que son como los centros de control que van
pasándose la información de un ganglio a otro, para que el impulso nervioso llegue a donde tiene que llegar y que el músculo
reaccione de la manera que tiene que reaccionar.