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    Hilos Tensores 1 1

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    Eve Rosero
    Los hilos tensores de polidioxanona (PDO) se usan ampliamente para elevar y reposicionar tejidos blandos de manera mínimamente invasiva. Requieren buen entrenamiento. Son flexibles, reabsorbibles, carecen de metales pesados y promueven la síntesis de colágeno y matriz extracelular para lograr un efecto lifting biológico de hasta 18 meses. El mejor esquema de tratamiento depende de las necesidades y características de cada paciente.

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    Los hilos tensores de polidioxanona (PDO) se usan ampliamente para elevar y reposicionar tejidos blandos de manera mínimamente invasiva. Requieren buen entrenamiento. Son flexibles, reabsorbibles, carecen de metales pesados y promueven la síntesis de colágeno y matriz extracelular para lograr un efecto lifting biológico de hasta 18 meses. El mejor esquema de tratamiento depende de las necesidades y características de cada paciente.

    Título original

    HILOS_TENSORES_1_1

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    Los hilos tensores de polidioxanona (PDO) se usan ampliamente para elevar y reposicionar tejidos blandos de manera mínimamente invasiva. Requieren buen entrenamiento. Son flexibles, reabsorbibles, carecen de metales pesados y promueven la síntesis de colágeno y matriz extracelular para lograr un efecto lifting biológico de hasta 18 meses. El mejor esquema de tratamiento depende de las necesidades y características de cada paciente.

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    Los hilos tensores de polidioxanona (PDO) se usan ampliamente para elevar y reposicionar tejidos blandos de manera mínimamente invasiva. Requieren buen entrenamiento. Son flexibles, reabsorbibles, carecen de metales pesados y promueven la síntesis de colágeno y matriz extracelular para lograr un efecto lifting biológico de hasta 18 meses. El mejor esquema de tratamiento depende de las necesidades y características de cada paciente.

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    HILOS TENSORES

    Usos y protocolos
    HILOS TENSORES

    • Suturas que buscan elevar y


    reposicionar tejidos blandos
    • Técnica mínimamente invasiva
    • Requiere de buen entrenamiento
    HILOS DE POLIDOXANONA (PDO)

    • Usadas ampliamente en ginecología, cirugías cardiacas y


    oftalmológicas.
    • De material 100 % reabsorbible.
    • Excelente tolerabilidad.
    • Son flexibles.
    • Carecen en su composición, de metales pesados.
    • Apirógenicos, no inmunogénicos e hipoalergénicos.
    • Poliester-eter + grupo metileno molécula flexible.
    • Degradación por hidrolisis y por vía enzimática
    • Metabolitos finales H2O y CO2
    Mecanismo de
    Acción

    Acción tensora,
    Acción
    elevadora o de
    revitalizante
    suspensión
    tardía.
    inmediata.
    EFECTOS SOBRE LOS TEJIDOS

    • Activación de fibroblastos.
    • Síntesis de Colágeno tipo I y III.
    • Síntesis de elastina.
    • Síntesis de Matriz extracelular (Ácido hialurónico).
    • Fibrosis: Lifting biológico.
    • Aumento de la microcirculación venosa, arterial y linfática.
    • Proceso continuo hasta la reabsorcion (6 a 8 meses).
    • Los efectos duran de 12-18 meses.
    EFECTOS MACROSCÓPICOS

    Piel firme, elástica e hidratada.

    Efecto lifting: tonificación de


    tejidos.

    Disminución de arrugas, líneas de


    expresión y/o surcos.

    Redefinición del contorno facial y


    corporal.
    VARIEDAD DE HILOS DE PDO
    CLASIFICACIÓN DE LAS SUTURAS DE SUSPENSIÓN:
    ➢ NO ESPICULADOS:

    • MONOFILAMENTO: Son un tipo de filamento único.


    Son hilos generadores de colágeno. Su función
    principal es redensificar y mejorar la calidad de
    la piel.

    • MULTIFILAMENTOS: Son varios hilos trenzados.


    Aportan un mayor efecto tensor.

    • SCREW: También llamados hilos de rosca, es un


    hilo (o 2) que se han entrelazado alrededor de la
    aguja de inserción para amplificar los resultados.
    Ayudan a revertir las áreas hundidas.
    VARIEDAD DE HILOS DE PDO

    ➢ ESPICULADOS
    Tienen espículas a lo largo del hilo, con
    un beneficio adicional de los hilos de PDO.
    Tienen un efecto mecánico inmediato y un
    efecto tensor (lifting) desde el momento
    de su implante.
    • BIDIRECCIONALES: Convergiendo o
    divergiendo púas, dependiendo de la
    orientación de éstos.
    • UNIDIRECCIONALES: Normalmente
    necesitan ser fijados para lograr un
    efecto lifting.
    • 3D – 4D
    VARIEDAD DE
    HILOS DE PDO

    • No reabsorbibles y
    permanentes: el
    material más usado es
    el Poly-Propyleno/
    Nylon.

    • Reabsorbibles y
    temporales: ácido
    Poly-láctico,
    Caprolactona,
    Polidioxanona.
    HILOS PDO

    ¿CÓMO ESCOGER EL HILO MÁS


    ADECUADO?

    1. ¿Qué queremos hacer?


    2. ¿Qué tipo de hilo nos sirve?
    3. ¿Qué extensión queremos
    abordar?
    4. ¿Cuál es el grosor de la piel?
    HILOS PDO

    REVITALIZAR LEVANTAR
    • No Espiculados: • Espiculados:
    ❑ Monofilamento. ❑Unidireccionales.
    ❑Multifilamento. ❑Bidireccionales.
    ❑3D y 4D.
    HILOS PDO

    EXTENSIÓN A TRATAR GROSOR DE LA PIEL


    ❑Longitud de la aguja: En zonas ❑Calibre de la aguja: Sugerencias
    pequeñas utilizar hilos cortos y
    ✓ Frente: 29 G.
    en zonas extensas usar hilos
    largos. ✓ Contorno ojos: 30-31G.
    ✓ Mejillas-Pómulos: 27G.
    ✓ Cuello: 29G.
    ✓ Cuerpo: 19-25G.
    HILOS PDO

    TÉCNICA
    ❑Implante de los
    hilos PDO en
    hipodermis, con
    aguja o cánula.

    ❑Crear una red


    vectorial que
    actúe como
    soporte tisular.
    HILOS PDO

    SELECCIÓN DEL PACIENTE

    • Preventivo en mayores de 35
    años con primeros signos de
    envejecimiento.
    • Reparación de flacidez
    moderada.
    HILOS PDO

    PROTOCOLO DE TRATAMIENTO

    • Selección del paciente.


    • Consentimiento informado.
    • Documentación fotográfica.
    • Desinfección de la piel.
    • Anestesia tópica.
    • Marcación del área a tratar.
    HILOS PDO

    ¿QUÉ ZONAS PODEMOS TRATAR CON HILOS


    PDO?
    ❑Rostro.
    ❑Cuello.
    ❑Escote.
    ❑Brazos.
    ❑Abdomen.
    ❑Espalda.
    ❑Glúteos.
    ❑Muslos.
    ESQUEMAS DE TRATAMIENTO
    El mejor esquema es el que se
    diseña específicamente para
    cada paciente.
    Se debe considerar:
    ❑Asimetrías.
    ❑Falta de volumen (rellenar).
    ❑Nivel de flacidez.
    ❑Grosor de la piel.
    TECNICA DE COLOCACION DE HILOS PDO

    • Luz apropiada.
    • Paciente semi sentado 30 a 45 grados.
    • Se trazan los vectores en la piel.
    • Abordaje superior.
    • Abordaje inferior.
    TECNICA DE COLOCACION DE HILOS PDO

    Monofilamento:
    • Mayor numero de hilos.
    • En red.
    • Abordaje superior.
    • Abordaje inferior.
    TECNICA DE COLOCACION DE HILOS PDO
    POST TRATAMIENTO

    • Crioterapia local
    • Aines
    • Evitar masajes en la zona tratada
    durante un mes.
    • Suspender tratamiento que incluyan
    calor (laser y RF) por al menos un
    mes idealmente por 6 meses
    COMPLICACIONES

    • Hematomas.
    • Edema crónico.
    • Asimetria
    • Dolor crónico.
    • Infección.
    • Deformidad cutánea.
    CONTRAINDICACIONES

    • Embarazo.
    • Infección en la zona de tratamiento.
    • Enfermedades autoinmune.
    • Enfermedades sistémicas
    descompensadas.
    • Vasculitis.
    • Trastorno de la coagulación.

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