Cuestionario Farmaco
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Sobre Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC), según la clasificación de la AHA, la etapa “A” consiste en manejo
exclusivo farmacológico, con alfa bloqueantes y agonistas de la aldosterona, Si, No, ¿Por qué?
COMPLETE LA TABLA
RECEPTOR LUGAR EFECTO FÁRMACO AGONISTA
M3 Glándulas salivales
A1 Ojos
Señora Rogelia, 21 años, trabaja en el trópico en una planta procesadora de papas, es traída a emergencias por sus
compañeros de trabajo que la encontraron desmayada en el piso, nadie sabe que ha podido ocurrir, al revisarlo usted nota
salivación excesiva y sudoración, ha relajado esfínteres urinarios, respiración dificultosa, frecuencia cardíaca 54´minuto,
presión arterial 85/60 mmHg, pupilas mióticas, glucemia capilar normal, un compañero le dice que la paciente dijo que tenía
náuseas después de que se realizara la fumigación de la planta, ella se había quedado atrapada en el baño sin protección.
En ICC, el manejo farmacológico, está dirigido a cinco objetivos principales, uno de ellos, reducción de la frecuencia
cardíaca, nombre los otros cuatro.
Los agonistas colinérgicos son altamente utilizados en el tratamiento del ASMA, ¿Cierto o falso? Justifique
Explique el mecanismo de acción, completo, del grupo de fármacos conocidos como “IECA”
Defina toxicología
Vasos sanguíneos
Diuresis
Remodelación
S. Nervioso simpático
Mencione dos diferencias entre escopalamina (terciario) y butilbromuro de hioscina (cuaternario) ambos antagonistas
colinérgicos, respecto a su absorción y distribución.
Ipatropio o Bromuro de
ipatropio
Tropicamida
Atropina
Señor Carlos, 76 años, debido a patología de base (Síndrome de ojo seco), se coloca lágrimas artificiales cada
hora, por error, recibe Tropicamida en su lugar, así que aplica una gota cada hora por dos días en ambos ojos, se
queja de sentir mucho calor, al querer abrir las ventanas, se da cuenta que no puede ver, llama a su enfermera,
quien lo encuentra confundido, con rubor facial, tratando de alcanzar algún objeto en el aire y se percata de que
los ojos están “dilatados”.
Explique a qué nivel de los túbulos renales actúan los diuréticos vistos en clase.
Paciente Jesús, acude por dolor intenso en el pecho, en electrocardiograma se evidencia infarto agudo de
miocardio, su médico encargado de guardia, le pide que administre un nitrato orgánico al paciente, usted
administra: Explique y justifique su opción
Mencione 3 factores renales, muy importantes en pacientes nefrópatas, que puedan alterar la excreción de
fármacos.
Sobre antiarrítmicos, mencione dos ejemplos de inhibidores los canales de Calcio, 2 de inhibidores de los canales
de Sodio y 2 de inhibidores de los canales de potasio.
Paciente Jesse Pinkman, 23 años, traído por un extraño a la puerta del servicio de urgencias donde usted realiza
sus prácticas, son las 5 de la mañana aprox. se queja de que un grupo de “osos de goma” quieren comérselo, se
evidencia, agitación, sudoración fría, de repente comienza a convulsionar, al examen físico, pupilas midriáticas,
presión arterial 150/100 y 150/90 mmHg, glucemia capilar 234 y 291 mg/dL, Frecuencia cardíaca, 116 y 123 por
minuto, una licenciada lo reconoce, acaba de huir de rehabilitación por uso de cocaína.
Señor Roberto, 54 años, cardiópata, medicado con Labetalol desde hace 10 años, ha sufrido una progresión de
sus síntomas, por ello su médico decide aumentar su dosis habitual, sin embargo, el señor Agustín, pierde la
receta y por equivocación toma 3 veces la dosis recomendada por 2 semanas, acude nuevamente a consulta,
refiriendo mareos, fatiga, falta de sueño, por presentar pesadillas, cansancio, se siente deprimido anímicamente,
y disminución de la función sexual, al revisarlo, frecuencia cardíaca 60 por minuto, presión arterial 90/60 mmHg
¿Existen combinaciones de fármacos utilizados en HTA que no se puedan realizar?, ¿Por qué?
Los Beta bloqueantes son excelentes para el tratamiento de hipotensión, Si, NO, ¿Por qué?
Paciente Sofía, 2 años de edad, con diarrea acuosa moderada, y fiebre, aplican un supositorio rectal para la fiebre,
este no tiene ningún efecto, ¿Por qué?
Defina CME
Señor Eduardo, recibe diuréticos de ASA, además tiene gota en tratamiento, acude a usted por dolor intenso en
el codo, donde tiene un tofo gotoso, este está muy aumentado de volumen, rojo, caliente y muy doloroso, le
pregunta a usted si será por la nueva medicación que recibe (diurético), usted le explica:
Paciente Ubaldina, en tratamiento con Enalapril desde hace 2 semanas, acude nuevamente a su consulta por
tos seca, que no cede ante antitusivos, ya le realizaron diversos cultivos orofaríngeos y pruebas de COVID 19,
todos negativos, se descarta también reflujo gastroesofágico, ¿A qué se debe su tos? ¿Cuál es su conducta?
Paciente Daniela, recibe Carvedilol, y se presenta con una crisis asmática saturación 81%, taquicárdica y con
clara dificultad respiratoria, ¿Qué hace?