Estudio de La Aplicación Del Modelo de Intervención en Fisioterapia A Los Alumnos

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INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES

DE TAMAULIPAS, A. C.

RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL DE


ESTUDIOS, OTORGADO POR ACUERDO DEL GOBIERNO
DEL ESTADO DE TAMAULIPAS, PUBLICADO EN EL
PERIÓDICO OFICIAL NÚMERO 8, TOMO CV DE FECHA
ENERO 26 DE 1980, REGISTRO NÚMERO 177, LIBRO 71-III,
Y ADICIONES DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE
PROFESIONES DE LA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
PÚBLICA.

FACULTAD DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACION


T E S I S

QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE:


LICENCIADO EN FISIOTERAPIA Y REHABILITACION

P R E S E N T A :
JOSE ALDO MARQUES MARTINEZ
GENERACIÓN 2014 - 2018

CD. REYNOSA, TAM. ABRIL 2018.


DEDICATORIA

Dedico este trabajo de investigación a todas esas personas que


aportaron gran parte de apoyo para poder desarrollarme
profesionalmente y permitirme el haber llegado hasta este momento tan
importante de mi formación profesional, A mi madre, por ser el pilar más
importante y por demostrarme siempre su cariño y apoyo incondicional
en todo momento, A mi padre, sé que este momento es tan especial
para ti como lo es para mí. A mi novia a quien quiero como nunca
antes, por compartir momentos significativos conmigo y por siempre
estar dispuesta a escucharme y ayudarme en cualquier momento, A mis
compañeras, profesores y pacientes, porque sin el equipo que
formamos, no hubiéramos logrado esta meta.
AGRADECIMIENTOS:

Agradecimientos

Quiero agradecer sinceramente a aquellas personas que compartieron


sus conocimientos conmigo para hacer posible la conclusión de esta
tesis.

Especialmente agradezco a mi asesor el Lic. Ana María Cruz Espinosa


por su asesoría siempre dispuesta. Gracias al Lic. Aarón Sadai Núñez y
a la Lic. Aurora Nava por sus ideas y recomendaciones respecto a esta
investigación. Gracias a mis compañeros , Profesores y doctores por su
gran ayuda en cuanto a conocimientos y los pacientes para poder
desarrollarme profesionalmente

Gracias a todos ellos.


INTRODUCCION

La fisioterapia es un conjunto de métodos, actuaciones y técnicas que,


mediante la aplicación de medios físicos, curan previenen, recuperan y
adaptan a personas afectadas de disfunciones somáticas o a las que se
desea mantener en un nivel adecuado de salud.

Un fisioterapeuta es un personal sanitario diplomado en fisioterapia


mediante carrera universitaria, emplea el conjunto de técnicas que
mediante la aplicación de agentes físicos, cura, previene, recupera y
adapta a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento físico
adecuado.

La fisioterapia trabaja bajos estándares establecidos por la


confederación mundial de la fisioterapia (por sus siglas en inglés
WCPT) y la clasificación internacional del funcionamiento de la
discapacidad y de la salud (CIF), La WCPT determinaron un modelo de
intervención en fisioterapia, Este modelo describes elementos en cómo
debemos abordar al paciente desde la consulta y valoración inicial
hasta el tratamiento
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO
DEL PROBLEMA
1.1 TEMA

EL MODELO DE INTERVENCIÓN EN FISIOTERAPIA APLICADO A


LOS ESTUDIANTES DE 5TO CUATRIMESTRE DE LA
LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN EN EL
INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE
TAMAULIPAS
1.2 DESCRIPCION DEL PPROBLEMA

Actualmente uno de los problemas más comunes que existen en


la fisioterapia, se encuentra dentro de las aplicaciones de
tratamiento y tratando las diversas patologías que existen hoy en
día a través de un protocolo, nos olvidamos por completo de los
objetivos que se deben fijar para cada paciente y poder
estructurar un protocolo adecuado.

Debemos de tener en cuenta las metas que el paciente quiere


lograr a través de la rehabilitación, no debemos basar el
tratamiento por medio del diagnóstico derivado, si no del
diagnóstico funcional que el fisioterapeuta haya realizado.

Esto nos permitirá identificar las deficiencias, limitaciones y cuál


es el origen y la causa del problema que actualmente el paciente
este presentando, Nos ayudará a descartar contraindicaciones y
observar ventajas para poder adaptar el tratamiento adecuado
para el paciente.

El diagnóstico funcional conforma una parte muy importante del


fisioterapeuta a la hora de abordar al paciente, esto definirá la
calidad de atención hacia el paciente y se verá reflejada desde la
valoración hasta la aplicación del tratamiento, existen elementos
que determinan la composición de un diagnóstico funcional y una
valoración física.

Estos elementos se encuentran dentro de un modelo de


intervención en fisioterapia, dónde se describe como debemos
realizar un diagnóstico y una valoración de forma sistemática y
organizada.

El fisioterapeuta en preparación debe conocer cada uno de los


elementos que nos establece la Asociación Americana de
Terapia Física (A.P.T.A) y poderlos aplicar de manera adecuada,
hay que tener en cuenta que un diagnóstico y una valoración son
2 herramientas indispensables para la atención del paciente

Tenemos que conocer la diferencia entre un diagnóstico médico,


un diagnóstico fisioterapéutico y una valoración funcional, un
diagnóstico médico puede ser un método de referencia para
valorar al paciente pero la valoración y un diagnóstico
fisioterapéutico definen las limitaciones, la funcionalidad, y la
evolución del problema o enfermedad,

El diagnóstico fisioterapéutico es un proceso de evaluación del


pronóstico y la valoración funcional, en ella nos basamos a través
de la anamnesis y del examen físico para una buena atención del
paciente y una forma metódica para la intervención adecuada.

Es importante para un fisioterapeuta en formación académica


saber cómo realizar cada una de estos elementos y poder
aplicarlos a la hora de abordar al paciente, hay que conocer cada
una de la discapacidades, limitaciones y restricciones que tiene
cada paciente ya que un buen diagnóstico y una valoración bien
efectuada distingue la calidad y la atención en cada uno de ellos.
1.3 FORMULACION DEL PLANTEAMIENTO
DELPROBLEMA

¿Cuáles son las ventajas de conocer y aplicar el modelo de intervención


en fisioterapia para el estudiante durante su preparación académica?
1.4 JUSTIFICACION

Una de las mayores preguntas que se formula un fisioterapeuta


en formación académica, es ¿Cómo debemos realizar un buen
diagnóstico y una valoración funcional efectiva? ya que el diagnóstico
del terapeuta físico es la base de una buena planificación en el
tratamiento y la rehabilitación de cada paciente.

Para lograr un diagnostico funcional adecuado, debemos de


haber aprendido con anterioridad las bases para la evaluación como los
conceptos generales de anatomía, biomecánica y fisiología, organizar la
información a obtener y fijar nuestros objetivos como fisioterapeuta, un
diagnostico puede decirnos el tipo de enfermedad y la deficiencia pero
no siempre la limitación a través de un diagnóstico.

Tenemos que conocer el modelo de intervención y poder analizar


cada uno de los elementos que contienen para llegar a un diagnostico
fisioterapeuta ideal para el paciente de una forma más metódica y
sistemática posible, se debe de tener en cuenta que el primer contacto
de confianza entre un fisioterapeuta y el paciente es la presentación y la
atención del paciente logrando un vínculo de confianza
1.5 OBJETIVOS

1.5.1 Objetivo General:

Conocer las ventajas de aplicar el modelo de intervención en


fisioterapia

1.5.2 Objetivos Específicos:

 Definir que es el modelo de intervención en fisioterapia


 Conocer cuántos elementos conforman la MIF
 Describir los elementos del modelo de intervención
 Definir los conceptos de, Diagnostico fisioterapéutico y
Evaluación funcional
 Identificar la importancia de aplicar la MIF en la practica
1.6 HIPOTESIS

1.6.1 Hipótesis de Investigación:

Un buen diagnóstico fisioterapéutico mejora la calidad, la atención hacia


el paciente y un tratamiento más adecuado para los pacientes

1.6.2 Hipótesis Nula: Todos los fisioterapeutas saben cómo realizar un


diagnóstico fisioterapéutico según el modelo de intervención en
fisioterapia

1.6.3 Hipótesis Alterna: El modelo de intervención en fisioterapia


mejora el modo de atención de un fisioterapeuta
1.7 DELIMITACION DEL PROBLEMA

1.7.1 Unidad de Observación:

Instituto De Ciencias y Estudios Superiores De Tamaulipas (ICEST)

1.7.2 Unidad Espacial:

Estudiantes del 5to cuatrimestre de fisioterapia

1.7.3 Unidad de Tiempo:

Septiembre 2017 a Marzo 2018


CAPITULO II
MARCO TEORICO
2.1 MARCO REFERENCIAL / HISTORICO

Informe de autoevaluación de Fisioterapia – Universidad de Granada

“http://calidad.ugr.es/pages/secretariados/ev_calidad/descargas/

informesTitulaciones/fisioterapia”

“Hay que destacar que tanto en Enfermería, como en


Fisioterapia, un porcentaje de la carga lectiva de las asignaturas,
entorno al 40%, se desarrolla en Centros Sanitarios (estancias clínicas),
eminentemente prácticas y con atención directa a los usuarios de los
distintos servicios sanitarios. Por este motivo, se tuvo que realizar un
cuestionario distinto a los facilitados por el Gabinete de Evaluación y
Calidad Docente. Este cuestionario, por las connotaciones que podía
tener en la evaluación de la docencia, fue muy discutido, debatido y se
tardó tiempo en poder llegar a un consenso para que sirviese como
modelo para todas aquellas asignaturas que tuviesen estancias clínicas
y para ambas Diplomaturas.

No obstante, es justo destacar que en los dos últimos meses el


grado de participación e integración en las comisiones ha sido muy alto
por parte de todos sus miembros, dando como fruto este informe que
aunque con algunas deficiencias, nos ha sensibilizado a todos sobre la
necesidad de avanzar hacia la calidad docente, investigadora y de
gestión.”
2.2 MARCO LEGAL

Artículo 1. .- La presente ley reglamenta el derecho a la protección de


la salud que tiene toda persona en los términos del Artículo 4o. de la
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, establece las
bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y la
concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de
salubridad general. Es de aplicación en toda la República y sus
disposiciones son de orden público e interés social.

El código ético del fisioterapeuta

Artículo 5.- El fisioterapeuta, debe mantener estrictamente la


confidencialidad de la información de uso restringido que la confíen en
el ejercicio de su profesión, salvo los informes que le sean requeridos
conforme a la ley.
2.3 MARCO CONCEPTUAL

FISIOTERAPIA
El conjunto de métodos, actuaciones y técnicas que, mediante la
aplicación de medios físicos, curan previenen, recuperan y adaptan a
personas afectadas de disfunciones somáticas o a las que se desea
mantener en un nivel adecuado de salud.

FISIOTERAPEUTA
Personal sanitario diplomado en fisioterapia mediante carrera
universitaria de grado medio (3 años) que emplea el conjunto de
técnicas que mediante la aplicación de agentes físicos (masaje
terapéutico, ejercicios, calor, etc.) cura, previene, recupera y adapta a
los pacientes susceptibles de recibir tratamiento físico.

DISCAPACITADO

Dicho de una persona que tiene impedida o entorpecida alguna de las


actividades cotidianas consideradas normales, por alteración de sus
funciones intelectuales o físicas.

DISFUNCIÓN

Desarreglo en el funcionamiento de algo o en la función que le


corresponde.

DEFICIENCIAS

Son problemas en las funciones o estructuras corporales tales como


una desviación significativa o una “pérdida”.

LIMITACIONES DE LA ACTIVIDAD

Son dificultades que un individuo puede tener en el desempeño o


realización de actividades.
RESTRICCIONES DE LA ACTIVIDAD

Son problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en


situaciones vitales

ESTIRAMIENTO

Cualquier procedimiento que enlongue las fibras musculares

DISCAPACIDAD

La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y


de la Salud (CIF) define la discapacidad como un término genérico que
abarca deficiencias, limitaciones de la actividad y restricciones a la
participación.

CLASIFICACION INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA


DISCAPACIDAD, Y DE LA SALUD (CIF)

La CIF constituye el marco conceptual de la OMS para una nueva


comprensión del funcionamiento, la discapacidad y la salud.

LESIÓN

Daño o alteración morbosa orgánica o funcional, de los tejidos


corporales.

TRATAMIENTO

Conjunto de medios de cualquier clase cuya finalidad es la curación o el


alivio de las enfermedades o síntomas. 
2.4 MARCO TEORICO

La Confederación Mundial de la Fisioterapia, por sus siglas en inglés


(W.C.P.T.) Junto a la Asociación Española de Fisioterapeutas en 1987
definen la fisioterapia como: “El conjunto de métodos, actuaciones y
técnicas que, mediante la aplicación de medios físicos, curan previenen,
recuperan y adaptan a personas afectadas de disfunciones somáticas o
a las que se desea mantener en un nivel adecuado de salud”.

La Fisioterapia tiene como objetivo potencializar y aumentar la calidad


de vida al máximo en cada paciente, identifica y trata las alteraciones
del movimiento dentro de los ámbitos de promoción, prevención,
tratamiento y/o intervención, y rehabilitación.

En la actualidad la Fisioterapia abarca los tres niveles de atención en


salud

Primer nivel: Promoción y prevención de la salud a través del


movimiento

Segundo Nivel: Atención en fisioterapia de alteraciones y disfunciones


del movimiento

Tercer nivel: Asistencia especializada en discapacidades, limitaciones


funcionales y alteraciones del movimiento.

El profesional sanitario en fisioterapia debe tener el conocimiento sobre


el cuerpo y sus necesidades de movimiento, se encuentra ubicado
dentro del equipo de salud como el experto en el diagnóstico y la
intervención fisioterapéutica

Los Fisioterapeutas trabajan de forma profesional y están capacitados


para poder desarrollarse de forma independiente, forman parte de los
equipos proveedores en servicios de salud, y actúan bajo a los
principios éticos del Colegio profesional de la WCPT, un fisioterapeuta
profesional puede realizar competencias profesionales y funciones
como:

 Realizar exámenes integrales dedicados a los pacientes.


 Valorar los resultados del examen, y poder realizar juicios
clínicos con relación al paciente
 Realizar un diagnóstico fisioterapéutico, pronóstico y plan de
tratamiento.
 Poder determinar cuándo los pacientes necesitan ser referidos a
otro profesional de la salud.
 Implementar un programa de intervención fisioterapéutica y/o
tratamiento.
 Determinar los resultados de las intervenciones / tratamientos.

Son capaces de actuar como profesionales de primer contacto, y los


pacientes pueden acudir a los servicios directos sin remisión de otro
profesional de la salud, la WCPT estableció un modelo de intervención
en fisioterapia, donde describe como debe actuar un fisioterapeuta ante
un paciente, consta de 5 elementos, Examen / Evaluación, Diagnostico,
Pronostico, Intervención, y Resultados.

EXAMEN / EVALUACION

La examinación es aquel proceso de pruebas y exámenes específicos


que realiza el profesional en Fisioterapeuta que conlleva a una
clasificación diagnóstica o en su caso a una referencia a otro
profesional.

La examinación consta de tres componentes:

 La historia del paciente,


 las revisiones de los sistemas
 Las pruebas y medidas.

HISTORIA CLINICA

La historia clínica es un registro de la información obtenida, es una


entrevista entre un profesional de salud y el paciente, en ella se
recolectan datos e información necesaria para la atención de cada
paciente.

El registro de la historia clínica constituye un documento legal principal


en un sistema de información sanitario, imprescindible en su vertiente
asistencial, administrativa, y además constituye el registro completo de
la atención prestada al paciente durante su enfermedad, trastorno o
problema.

Los datos que se deben recolectar es información acerca del paciente,


familia, y cuidadores:

Tenemos que conocer el pasado y presente de su condición de salud,


mecanismo de lesión, tests/pruebas anteriores, medicación y cirugía.

Hay que comprender el problema actual y la razón de consulta,


delimitar naturaleza e historia del motivo actual de consulta, datos
generales (edad, sexo, hábitos salud, historial familiar), Creencias y
actitudes ante los cuidados sanitarios, Manifestaciones físicas que
orienten sobre estado emocional (Postura, expresión facial, contacto
visual)

Es muy importante poder establecer una relación, una comunicación


efectiva y una confianza mutua.

Demográficos generales: Edad, sexo, raza, lengua, educación.

Historia social: Creencias y comportamientos culturales, recursos


familiares y de los cuidadores, interacciones sociales, actividades
sociales y sistemas de soporte.
Empleo: trabajo actual y previo/s, actividades comunitarias, tiempo
libre, tareas o actividades.

Crecimiento y desarrollo: Historia del desarrollo, hemicuerpo dominante

Entorno vital: Dispositivos y equipamiento (de asistencia, adaptativo,


ortótico, protectivo, de soporte, prótesis, características del entorno
comunitario, destinos de descarga proyectados.

Estado general de salud: (Esta información es recolectada del


paciente, familia y/o cuidadores)

Percepción general de salud, función física (movilidad, patrones sueño,


días de reposo en cama) función fisiológica (memoria, capacidad
razonamiento, depresión, ansiedad), rol en la sociedad (trabajo, tiempo
libre, comunidad) función social (actividad social, interacción social,
soporte social)

Historia familiar: Riesgos de salud familiares.

Historia médico-quirúrgica: Cardiovascular, endocrina/metabólica.


Gastrointestinal, génito-urinaria, ginecológica, tegumentos, musculo
esquelética, neuromuscular, obstétrica, hospitalizaciones previas,
psicológica, pulmonar.

Estado funcional y nivel de actividad: Estado funcional actual y


previo en autocuidados y manejo doméstico, estado funcional actual y
previo en el trabajo, índice de barthel, comunidad, tareas, actividades y
ocio.

Medicación: Para la situación actual, medicación para la situación


actual pero en episodios anteriores, para otras situaciones.

Anexos y Otros test clínicos: Test diagnósticos y de laboratorio,


revisión de registros disponibles (médicos, quirúrgicos, revisión de otros
hallazgos clínicos (nutrición, hidratación)
Condición actual, Problemas principales: Qué llevó al paciente a
requerir Fisioterapia, Qué necesita el paciente de la Fisioterapia,
Intervenciones terapéuticas actuales, Establecimiento y características
de los síntomas, Expectativas y objetivos de la intervención/es,
Ocurrencia previa de la queja actual, Intervenciones terapéuticas
anteriores.

REVISION DE SISTEMAS

Determinar áreas de función intacta / disfunción.

Ante la disfunción:

- Examen detallado por parte del fisioterapeuta.

- Derivación a otro/s profesional/es.

Cardiovascular/pulmonar: Presión sanguínea, frecuencia cardíaca,


frecuencia respiratoria, valoración edema.

Musculo esquelético: Amplitud de movimiento (ROM) grosera, fuerza,


simetría corporal, altura, peso.

Neuromuscular:

Movimientos groseros coordinados: Equilibrio, locomoción,


transferencias.

Tegumentos: Cicatrices, Color piel, Integridad piel.

TEST Y MEDICIONES

Se recopilan datos que precisen el grado específico de funcionalidad o


disfunción (Antropometría Goniometría Postura Marcha Valoración de
la capacidad Funcional) y se verifica el perfil del paciente que se
obtuvo en la historia clínica.
Los datos que se recolectan en este proceso de examinación son
utilizados para formular un proceso de razonamiento clínico.

La examinación se aplica a individuos o grupos con problemas reales o


potenciales, limitaciones de la actividad, restricciones en la participación
o capacidades / discapacidades.

EVALUACION

La evaluación es un proceso dinámico de análisis de información con el


cual el Fisioterapeuta realiza juicios clínicos basados en los datos
generados durante la examinación, los resultados del examen físico, el
medio ambiente y el razonamiento clínico le permite al Fisioterapeuta
determinar los facilitadores necesarios y las barreras para el
funcionamiento humano óptimo, en este proceso también le permite
observar al fisioterapeuta problemas que deben ser derivadas a otro
tipo de profesional

Existen tres tipos de evaluación importantes para la atención del


paciente

 Evaluación subjetiva
 Evaluación analítica
 Evaluación funcional

EVALUACIÓN SUBJETIVA

Evalúa el momento de aparición y de la causa probable del mismo, para


logra concientizar el compromiso de los pacientes en el tratamiento y en
las medidas de prevención principalmente, el dolor.

 EVALUACIÓN ANALÍTICA
Valora las diferentes estructuras del aparato locomotor en mi aislada o
agrupada teniendo en cuenta sus interrelaciones entre tejido cutáneo y
subcutáneo, articulaciones, sistema músculo‐ tendinoso y huesos. Para
este estudio se utilizan medios visuales, manuales e instrumentales.
Incluye: Examen postural, muscular, articular, medición del perímetro
afectado y del miembro sano.

EVALUACION FUNCIONAL

Una evaluación funcional es una serie de test que nos va a indicar qué
falla funcionalmente en una persona, es un detector de patrones de
movimiento patológicos con los que sabremos qué ejercicios necesita
realizar una persona y cuáles pueden ser potencialmente peligrosos,
valora principalmente el sistema locomotor.

DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO O FUNCIONAL

El diagnóstico en su forma general, se define al análisis que se realiza


para determinar cualquier situación y cuáles son las tendencias

un fisioterapeuta puede emitir un diagnostico


fisioterapéutico(Funcional), surge a partir del examen y la evaluación,
representa el resultado del proceso de razonamiento clínico y la
incorporación de información adicional de otros profesionales

Para poder establecer un diagnostico tenemos que conocer en términos


de disfunción del movimiento o ser enmarcado en categorías de
deficiencias, limitaciones en la actividad, restricciones en la
participación, la influencia de su entorno, los factores ambientales o las
capacidades/discapacidades, estas clasificaciones están establecidas
en la clasificación internacional del funcionamiento de la discapacidad y
de la salud o por sus siglas conocidas como (CIF)

La finalidad de identificar los factores que influyen positiva y


negativamente en el funcionamiento del sistema de movimiento, que
generan deficiencias existentes o potenciales, derivadas de una
patología o lesión, que generan limitaciones en la actividad y
restricciones en la participación

El diagnóstico fisioterapéutico o funcional se diferencia del diagnóstico


médico y no debe pretender reemplazarlo, confirmarlo, ni confrontarse
con él, en todo caso complementarlo, nos proporcionará una hipótesis
que se sustenta en el razonamiento.

Debe ser expresado en términos de disfunción del movimiento o ser


enmarcado en categorías de deficiencias, limitaciones en la actividad,
restricciones en la participación, la influencia de su entorno, los factores
ambientales o las capacidades/discapacidades.

El diagnóstico del fisioterapeuta establece como objetivos a corto,


medio y largo plazo, facilita un plan de tratamiento de acuerdo a las
necesidades del paciente, así como los modelos terapéuticos
apropiados a aplicar, ayudar a elegir los actos fisioterápicos más
adecuados (modelos, técnicas) en dicha intervención, Establece las
relaciones entre deficiencia y desventaja.

PRONÓSTICO

El pronóstico en fisioterapia determina las posibilidades de


mejoramiento que pueden obtenerse y/o predecir mediante la
experiencia y el conocimiento.
Establece los datos y resultados esperados en términos de objetivos
terapéuticos, aproxima el tiempo estimado, el número de sesiones e
intervalo entre las mismas para poder cumplir nuestros objetivos

Se establecen prioridades, se fijan metas a partir de la determinación de


la necesidad de intervención y/o tratamiento fisioterapéutico,
normalmente conduce a la elaboración de un plan de intervención que
debe incluir objetivos, a corto, mediano y largo plazo con resultados
medibles y negociados en colaboración con el paciente, la familia o el
responsable del paciente.

PLAN DE INTERVENCIÓN

El plan de intervención se ve enfocada hacia el tratamiento del paciente


y también a la prevención de las deficiencias, tanto como en las
limitaciones en la actividad física, restricciones de participación,
discapacidad y lesiones, también se incluye la promoción y
mantenimiento de la salud, calidad de vida, capacidad de trabajo y la
forma física en todas las edades y poblaciones

La interacción del Fisioterapeuta con el paciente, en su propósito


específico es de restablecer las disfunciones del sistema de movimiento
por medio del ejercicio de sus competencias profesionales y el uso de
técnicas y actuaciones terapéuticas, tales como:

 Entrenamiento físico funcional y el autocuidado del paciente.


 Medidas posturales y ergonómicas en el trabajo, casa y en las
actividades diarias.
 Técnicas de terapia manual (incluyendo la movilización /
manipulación).
 Prescripción, aplicación de dispositivos y equipo asistencial, y de
adaptación como órtesis temporales para protección y apoyo en
el entrenamiento del manejo de la prótesis.
 Técnicas de desobstrucción de la vía aérea.
 Técnicas de reparación y protección del tejido tegumentario.
 Técnicas y modalidades de electroterapia.
 Agentes físicos y modalidades mecánicas.
 Instrucción relacionada con el manejo del paciente.

Para este punto es muy importante conocer la historia clínica y


detallada del paciente, así como una valoración y diagnostico funcional
completa, saber distinguir las clasificaciones de la discapacidad y/o
disfuncionalidad para poder elaborar un plan de intervención
fisioterapéutico adecuado y bien estructurado.

REEXAMINACIÓN

La reexaminación o revaloración es el proceso mediante el cual se


retroalimenta, se evalúa y se comparan los datos iniciales de la
valoración previa y la evaluación actual, se identifican los progresos que
se obtuvieron en la rehabilitación y se pretende corregir los errores
cometidos al emitir el diagnóstico o al implementar la intervención
fisioterapéutica, se fijan cambios u objetivos a corto, medio y largo
plazo,, se comparan las metas logradas contra sus necesidades
personales , y esto puede ayudar al Fisioterapeuta a desarrollar un
juicio crítico y perfecciona la toma de decisiones, esto nos permitirá
modificar o re direccionar el plan de intervención, rehacer el diagnóstico
o dar de alta al paciente.
CAPITULO III
METODOLOGIA DE
LA INVESTIGACION
3.1 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1.1 Tipos de Investigación:

Investigación Documental: Es considerado documental porque


se toma información de Internet, libros, artículos, etc.

Investigación De Campo: Porque se acude directamente donde


se presenta el problema a través de la recolección de datos.

Investigación Informativa: Se describe el problema

3.2 UNIVERSO DE ESTUDIO

3.2.1 Población:

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE


TAMAULIPAS A.C

3.2.2 Muestra:

Estudiantes de 5° cuatrimestre de modalidad escolarizado y Sabatino


3.3 CRITERIOS DE SELECCIÓN

3.3.1 Criterios de Inclusión:

Se incluyen a pacientes que padezcan lesión medular a nivel de L5 -


S1.

3.3.2 Criterios de Exclusión:

Se excluyen a pacientes que padezcan otro tipo de patologías que no


estén directamente relacionadas con las lesiones medulares.

3.3.3 Criterios de Eliminación:

Se eliminan a aquellos pacientes que no estén disponibles para


responder las encuestas.
3.4 INSTRUMENTO DE MEDICION

Se elabora un formato tipo encuesta la cual consta de diez preguntas


con la finalidad de recabar información para posteriormente plasmarlo
en gráficos.

3.5 RECURSOS

3.5.1 Recursos Humanos

Investigador y tesista.

3.5.2 Recursos Materiales:

USB, internet, libros, artículos, revistas


CAPITULO IV
ANALISIS E
INTERPRETACION
DE RESULTADOS
4.1 ANALISIS ESTADISTICO

Tabla 1:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

1.- ¿Sabe usted que es el modelo de


intervención en fisioterapia?
Si 2
No 5
No sé a qué se refiere 8
Total 15

Tabla 1:

2- ¿Sabe usted cuántos elementos conforma el


modelo de intervención en fisioterapia?

4 6 5

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos no tienen


idea del modelo de intervención en fisioterapia.
Tabla 2:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

2- ¿Sabe usted cuántos elementos conforma el


modelo de intervención en fisioterapia?
4 3
6 3
5 4
No sé cuántos son 5
Total 15

Tabla 2:

2- ¿Sabe usted cuántos elementos conforma el


modelo de intervención en fisioterapia?
16

14

12

10

0
Si No No hay diferencia Total

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos


desconocen el número elementos que componen el modelo de
intervención en fisioterapia
Tabla 3:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

3- ¿Sabe usted que elementos compone el modelo de


intervención en fisioterapia?
si 1
No 10
Algunos 4
Total 15

Tabla 3:

3- ¿Sabe usted que elementos compone el mode-


lo de intervención en fisioterapia?

Si No No hay diferencia

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos


desconocen que elementos componen el modelo de intervención en
fisioterapia
Tabla 4:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

4-¿Sabe usted cuáles son los componentes de la


examinación?
si 5
No 4
Conozco algunos 6
Total 15

Tabla 4:

4-¿Sabe usted cuáles son los componentes de la


examinación?

0 1 2 3 4 5 6 7 8

No hay diferencia No Si

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos conocen


algunos de los elementos de una examinación.
Tabla 5:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

5- ¿Sabe que es la historia clínica y cuál es su


importancia?
si 12
No 2
No había escuchado de ello 1
Total 15

Tabla 5:

5- ¿Sabe que es la historia clínica y cuál es su


importancia?

Si No No hay diferencia

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos conocen el


historial clínico de una persona y su importancia.
Tabla 6:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

6- ¿Sabe usted la diferencial entre el diagnostico fisioterapéutico y la


valoración funcional?
si 4
No 5
Tal vez 6
Total 15

Tabla 6:

6- ¿Sabe usted la diferencial entre el


diagnostico fisioterapéutico y la va-
loración funcional?

No hay diferencia 4

No 3

Si 7

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos creen


conocer la diferencia de diagnóstico fisioterapéutico y una valoración
funcional
Tabla 7:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

7- ¿Sabe usted como realizar una valoración funcional?


si 3
No 8
Yo pienso que si 4
Total 15

Tabla 7:

7- ¿Sabe usted como realizar una


valoración funcional?
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Si No No h ay d i fer en c i a

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos


desconocen cómo elaborar una valoración funcional adecuada para
cada paciente.
Tabla 8:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

8- ¿Cómo consideras tu calidad de atención hacia al


paciente?
Buena 5
Mala 3
Regular 7
Total 15

Tabla 8:

8- ¿Cómo cons ider as tu calidad


de atención hacia al paciente?
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Si No N o ha y di f erenci a

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos tienen una


atención hacia el paciente de calidad regular.
Tabla 9:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

9- ¿Sabe usted como elaborar un plan de tratamiento adecuado


para cada paciente?
Si 5
No 6
Nunca lo he intentado 4
Total 15

Tabla 9:

9- ¿Sabe us ted com o elabor ar


un plan de tr atam iento ade -
cuado par a cada paciente?
Si No No hay diferencia

4
3
100% 7
50%

0%
1

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos


desconocen cómo elaborar un plan de tratamiento adecuado para cada
paciente.
Tabla 10:

Fuente: Encuesta aplicada a estudiantes

Lugar: Instituto de ciencias y estudios superiores de Tamaulipas,


Reynosa

Fecha: Marzo 2018

10- ¿Sabes cuál es la diferencia entre discapacidad, deficiencia, y


limitación?
Si 7
No 3
No hay diferencia 4
Total 15

Tabla 10:

10- ¿Sabes cuál es la dif er encia


entr e dis capacidad, defi cien -
cia, y limitación?

No hay diferencia

No

Si

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Interpretación: En esta grafica se muestra que los alumnos saben


diferenciar entre discapacidad, deficiencia y limitación.
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y
SUGERENCIAS
5.1 CONCLUSIONES

Los alumnos del 5to cuatrimestre de la licenciatura en fisioterapia y


rehabilitación carecen de información en cuanto al modelo de
intervención en fisioterapia (MIF) y la importancia del diagnóstico
funcional, como podemos realizarla y bajo que estándares se deben
ejecutar y normas que debemos cumplir.
5-2 SUGERENCIAS

Con los resultados obtenidos en este proyecto de investigación,


tenemos como sugerencias, informar más a los alumnos acerca de las
regulaciones, organismos que rigen las leyes de la fisioterapia y bajo
que normas trabajamos, la importancia de la atención hacia el paciente,
como realizar un diagnóstico fisioterapéutico, rediseñar el plan de
estudios de los alumnos de fisioterapia y regular la atención de los
profesores y directores.
6.1 SOLICITUD DE AUTORIZACION
6.2 INSTRUMENTO DE MEDICION

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE


TAMAULIPAS, A. C.

El presente cuestionario tiene como finalidad recabar y obtener


información para el trabajo de tesis y obtener el título de Lic.
Fisioterapia y Rehabilitación, los datos aquí vertidos serán utilizados
con fines estadísticos y de carácter confidencial, se le sugiere que
conteste con toda veracidad y honestidad posible.

Instrucciones: subraye inciso según su respuesta

1- ¿Sabe usted que es el modelo de intervención en fisioterapia? 

Si. No. No sé a qué se refiere.

2- ¿Sabe usted cuántos elementos conforma el modelo de


intervención en fisioterapia?

4. 6____ 5. No sé cuántos son.

3- ¿Sabe usted que elementos compone el modelo de


intervención en fisioterapia?

SI No. Algunas.

4-

¿Sabe usted cuáles son los componentes de la examinación?

SI NO Conozco algunos
5- ¿Sabe que es la historia clínica y cuál es su importancia?

Sí No No había escuchado de ello

6- ¿Sabe usted la diferencial entre el diagnostico fisioterapéutico


y la valoración funcional?

Si No Tal vez

7- ¿Sabe usted como realizar una valoración funcional


adecuada?

Si No Yo pienso que si

8- ¿Cómo consideras tu calidad de atención hacia al paciente?

Bueno Mala Regular

9- ¿Sabe usted como elaborar un plan de tratamiento adecuado


para cada paciente?

SI____ No____ Nunca lo he intentado______

10- ¿Sabes cuál es la diferencia entre discapacidad, deficiencia,


y limitación?

Si No No hay diferencia
6.3 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Septiembre 2017:

Inicio de la selección del tema con asesoría de metodología de la


investigación.

Octubre 2017:

Comienza la recopilación de información.

Noviembre 2017:

Se selecciona información más adecuada y se transcribe para


comenzar el capítulo 1 y 2.

Diciembre 2017:

Se lleva a cabo la revisión de la información antes mencionada y se


comienza a trabajar en el capítulo 3.

Enero 2018:

Se inicia la realización del capítulo 4.

Febrero 2018:

Se realizan los reactivos y se anexa la solicitud de autorización

Marzo 2018:

Aplicación de los reactivos y la terminación de la tesis.

Abril 2018:

Se lleva a cabo la presentación de la tesis.


6.4 GLOSARIO DE TERMINOS

FISIOTERAPIA
El conjunto de métodos, actuaciones y técnicas que, mediante la
aplicación de medios físicos, curan previenen, recuperan y adaptan a
personas afectadas de disfunciones somáticas o a las que se desea
mantener en un nivel adecuado de salud.

FISIOTERAPEUTA
Personal sanitario diplomado en fisioterapia mediante carrera
universitaria de grado medio (3 años) que emplea el conjunto de
técnicas que mediante la aplicación de agentes físicos (masaje
terapéutico, ejercicios, calor, etc.) cura, previene, recupera y adapta a
los pacientes susceptibles de recibir tratamiento físico.

DISCAPACITADO

Dicho de una persona que tiene impedida o entorpecida alguna de las


actividades cotidianas consideradas normales, por alteración de sus
funciones intelectuales o físicas.

DISFUNCIÓN

Desarreglo en el funcionamiento de algo o en la función que le


corresponde.

DEFICIENCIAS

Son problemas en las funciones o estructuras corporales tales como


una desviación significativa o una “pérdida”.

LIMITACIONES DE LA ACTIVIDAD
Son dificultades que un individuo puede tener en el desempeño o
realización de actividades.

RESTRICCIONES DE LA ACTIVIDAD

Son problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en


situaciones vitales

ESTIRAMIENTO

Cualquier procedimiento que enlongue las fibras musculares

DISCAPACIDAD

La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y


de la Salud (CIF) define la discapacidad como un término genérico que
abarca deficiencias, limitaciones de la actividad y restricciones a la
participación.

CLASIFICACION INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA


DISCAPACIDAD, Y DE LA SALUD (CIF)

La CIF constituye el marco conceptual de la OMS para una nueva


comprensión del funcionamiento, la discapacidad y la salud.

LESIÓN

Daño o alteración morbosa orgánica o funcional, de los tejidos


corporales.

TRATAMIENTO

Conjunto de medios de cualquier clase cuya finalidad es la curación o el


alivio de las enfermedades o síntomas. 
6.5 BIBLIOGRAFIA

Internet:

Asociación Mexicana de Fisioterapia

www.Amefi.org.mx

Confederación Mundial de la Fisioterapia - World Confederation

For Physical Therapy

https://www.wcpt.org/

Libros:

La clasificación internacional del funcionamiento de la


discapacidad y de la salud (CIF), S. HERRERA-CASTANEDO, J.L. VÁZQUEZ-
BARQUERO Y L. GAITE PINDADO

Krusen: Medicina física y rehabilitación, Kottke, Frederic J.;


Lehmann, Justus F, Madrid: Editorial Médica Panamericana, 1993

Diagnóstico en Fisioterapia, Editorial, J A. Martín Urrialde

Diagnóstico Diferencial en Fisioterapia – J.T. Meadows


Tabla de contenido
FACULTAD DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACION...........0

INTRODUCCION...........................................................................2

CAPITULO I________________________________________3

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA____________________3

1.1 TEMA.......................................................................................4

1.2 DESCRIPCION DEL PPROBLEMA........................................5

1.3 FORMULACION DEL PLANTEAMIENTO DELPROBLEMA. .7

1.4 JUSTIFICACION......................................................................8

1.5 OBJETIVOS.............................................................................9

1.6 HIPOTESIS............................................................................10

1.7 DELIMITACION DEL PROBLEMA........................................11

CAPITULO II______________________________________12

MARCO TEORICO__________________________________12

2.1 MARCO REFERENCIAL / HISTORICO................................13

2.2 MARCO LEGAL.....................................................................14

2.3 MARCO CONCEPTUAL........................................................15

2.4 MARCO TEORICO................................................................17

CAPITULO III______________________________________27

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION_______________27

3.1 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN...........................28

3.2 UNIVERSO DE ESTUDIO.....................................................28

3.3 CRITERIOS DE SELECCIÓN...............................................29

3.4 INSTRUMENTO DE MEDICION...........................................30

3.5 RECURSOS...........................................................................30
CAPITULO IV______________________________________31

ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS_______31

4.1 ANALISIS ESTADISTICO......................................................32

CAPITULO V______________________________________42

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS___________________42

5.1 CONCLUSIONES..................................................................43

5-2 SUGERENCIAS.....................................................................44

6.1 SOLICITUD DE AUTORIZACION.........................................45

6.3 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.....................................48

6.4 GLOSARIO DE TERMINOS..................................................49

6.5 BIBLIOGRAFIA......................................................................50

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