Este documento establece las pautas para el procedimiento de cauterización de verrugas en la piel. Detalla los materiales necesarios, las contraindicaciones como alergias o marcapasos, y los pasos del procedimiento que incluyen infiltrar anestesia local, cauterizar la lesión con un electrocauterio ajustado a 20-40 vatios durante 5-10 segundos, y aplicar un antibiótico tópico. También describe posibles complicaciones como quemaduras, choque eléctrico o infección, y recomienda citar al pac
0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
52 vistas3 páginas
Este documento establece las pautas para el procedimiento de cauterización de verrugas en la piel. Detalla los materiales necesarios, las contraindicaciones como alergias o marcapasos, y los pasos del procedimiento que incluyen infiltrar anestesia local, cauterizar la lesión con un electrocauterio ajustado a 20-40 vatios durante 5-10 segundos, y aplicar un antibiótico tópico. También describe posibles complicaciones como quemaduras, choque eléctrico o infección, y recomienda citar al pac
Este documento establece las pautas para el procedimiento de cauterización de verrugas en la piel. Detalla los materiales necesarios, las contraindicaciones como alergias o marcapasos, y los pasos del procedimiento que incluyen infiltrar anestesia local, cauterizar la lesión con un electrocauterio ajustado a 20-40 vatios durante 5-10 segundos, y aplicar un antibiótico tópico. También describe posibles complicaciones como quemaduras, choque eléctrico o infección, y recomienda citar al pac
Este documento establece las pautas para el procedimiento de cauterización de verrugas en la piel. Detalla los materiales necesarios, las contraindicaciones como alergias o marcapasos, y los pasos del procedimiento que incluyen infiltrar anestesia local, cauterizar la lesión con un electrocauterio ajustado a 20-40 vatios durante 5-10 segundos, y aplicar un antibiótico tópico. También describe posibles complicaciones como quemaduras, choque eléctrico o infección, y recomienda citar al pac
Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1/ 3
PROCEDIEMIENTO PARA CAUTERIZACIÓN DE VERRUGAS EN LA PIEL.
1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos necesarios para que el personal médico, brinde una atención adecuada al realizar el procedimiento de cauterización de lesiones.
2. ALCANCE
Aplica para la población en general, atendida en el Centro Medico Cesar Vallejo, y con lesiones de tipo verrugas.
3. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS
• Cauterización de lesiones: Procedimiento quirúrgico no invasivo que utiliza un electrocauterio, el cual mediante corriente genera calor, permitiendo con esto remover lesiones o cortar tejidos y al mismo tiempo se puede realizar hemostasia al cauterizar los capilares y pequeños vasos, limitando así el sangrado local que ocurre con el procedimiento minimizando la cicatrización. • Complicaciones: Son aquellas circunstancias previstas e imprevistas que se derivan de una enfermedad, ya sea por su inadecuado manejo o como parte de la evolución de la misma. • Recomendaciones: son las medidas que se utilizan para prevenir la recurrencia e incidencia de una enfermedad, de manera que se pueda disminuir el impacto público de una entidad en particular.
4. CONTENIDO DEL PROTOCOLO
4.1. INDICACIONES • Verrugas en la piel.
4.2. CONTRAINDICACIONES • Alergia conocida al anestésico. • Personas que tengan marcapasos. • Infección sobre el sitio donde se encuentran las lesiones.
4.3. MATERIALES • Electrocauterio. • Jeringa de 1 a 5mL según el número de lesiones a tratar. • Agujas hipodérmicas: una para infiltrar anestésico (calibre 16) y otra para infiltración local (calibre 25 a 30). • Gasas. • Iodopovidona solución y espuma. • Hoja de bisturí (opcional). • Pinzas Kelly pequeñas (opcional). • Equipo de sutura (pinza porta agujas, sutura absorbible o no absorbible) equipo opcional según el procedimiento. • Guantes estériles. • Mascarilla o tapabocas. • Cureta dermatológica (opcional). • Tijeras de tejidos blandos pequeña (opcional).
4.4. PREPARACIÓN DEL PACIENTE
• Verificar previamente el cumplimiento de los requisitos mínimos para llevar a cabo el procedimiento y el consentimiento del paciente. • La enfermera realiza el registro del estudiante en el SIMSIS, con los datos del estudiante y el nombre del profesional que realizará el procedimiento. • La enfermera prepara los equipos y el material necesario para realizar el procedimiento, según las disposiciones del profesional que realizará el procedimiento. • El médico verificará que no existan elementos o circunstancias que contraindiquen el procedimiento. • Según el tipo de procedimiento se le puede indicar al paciente que se realice una aplicación de ungüento tópico (solución queratolítica) o paños de agua tibia previos para reblandecer la lesión.
4.5. PROCEDIMIENTO 1) Explicar al paciente el procedimiento a realizar. 2) Realiza una buena asepsia y antisepsia en el área a tratar. 3) Infiltrar la zona a cauterizar con lidocaína al 1 o 2% con o sin epinefrina, (para ello ver las técnicas de infiltración en el protocolo para pequeña cirugía: extracción de lipomas o cuerpos extraños en tejidos blandos (TBE.08). 4) Luego con el equipo se procede a cauterizar la lesión; para ello ajustar el equipo entre 20 y 40 watts, la mayoría de las lesiones se manejan con esta intensidad de corriente, dejando el conductor a unos 2 o 3 mm sobre la piel durante unos 5 a 10 segundos en cada descarga. 5) Se debe utilizar el conductor mas adecuado según la lesión: para sitios pequeños uno de punta fina o para sitios más grandes el que presenta una punta más ancha, en caso de querer realizar una hemostasia se puede utilizar el conductor de punta roma. 6) Para las lesiones que son más extensas y grandes se puede realizar una biopsia excisional y luego se puede cauterizar, para realizar hemostasia. 7) Al finalizar se puede dejar una dosis de antibiótico tópico sobre la lesión (Acido fusídico). Basta con dejar antibiótico tópico si el procedimiento no fue extenso, pero el manejo con antibioticoterapia oral queda a consideración del médico tratante. Se cubre la herida con un vendaje compresivo si es necesario, procedimiento que puede ser realizado por enfermera, y se formula analgésico oral (ibuprofeno 400mg) cada 8 horas durante uno o dos días o acetaminofén 500 mg cada 6 horas durante el mismo intervalo de tiempo. 8) Se cita el paciente a las 24 o 48 horas para evaluación de sus lesiones y se le dejan recomendaciones sobre signos de alarma (edema, eritema, dolor, calor) para que consulte oportunamente. 9) Por último, la enfermera recoge el material y lo prepara para su desinfección, según los protocolos existentes para descontaminación de material quirúrgico.
4.6. COMPLICACIONES • Quemaduras, se recomienda no preparar la herida con preparaciones que contengan alcohol o si este es aplicado sobre la lesión, se debe dejar que seque completamente. • Choque eléctrico, para esto evite que el paciente toque superficies metálicas o que la mesa del procedimiento tenga partes metálicas expuestas de fácil contacto. No se debe tocar directamente al paciente mientras se descarga la corriente. • Infección, debido a la inhalación de vapores expelidos durante el procedimiento, por lo que se recomienda el uso de máscaras y protector ocular, especialmente sobre lesiones que contienen virus del papiloma humano. • Marcapasos, para este caso se debe utilizar un lapicero térmico, sin embargo, se debe investigar sobre el riesgo de arritmia según el marcapasos del paciente (consideramos en estos casos remitir al paciente). • Lesión ocular, no se debe utilizar el equipo cerca al globo ocular. Evitando el contacto de la punta del electrocauterio con los ojos.
5. BIBLIOGRAFÍA
• BLANCO F, Bruzos G. Guía de práctica clínica de cirugía menor en Atención Primaria. Junta de Castilla y León. 2011 • HAINER BL. Fundamentals of electrosurgery. J Am Board Fam Pract 1991; 4:419-26. • SEBBEN JE. Cutaneous electrosurgery. Chicago: Year Book Medical Publishers, 1989. • USATINE R. Skin surgery: a practical guide. St. Louis: Mosby, 1998.
