Obstetricia - Banco Selecto

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NIVEL BÁSICO

6. BANCO QXMEDIC: Puérperas con fiebre, náuseas


y vómitos. En el examen físico se encuentra: Puño
1. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál es el mecanismo que
percusión lumbar derecho (+). El examen de orina
origina los Dips III?
muestra bacteriuria y piuria. ¿Cuál es el
A. Alteración de la reserva fetal de O2 fetal
tratamiento recomendado?
B. Compresión del cordón umbilical
A. Vancomicina
C. Oligohidramnios
B. Levofloxacino
D. Sufrimiento fetal agudo
C. Ceftriaxona
E. Compresión de la cabeza fetal
D. Nitrofurantoína
E. Clindamicina
2. BANCO QXMEDIC: Gestante a término acude a su
control presentó 2 partos a término, 1 aborto, 1
7. BANCO QXMEDIC: Gestante de 38 semanas con
ectópico y antecedente de un parto gemelar de 35
RPM y fiebre, se confirma corioamnionitis,
semanas ¿cuál es su fórmula obstétrica?
leucocitos 15000 con bastones 3%. ¿Cuál es la vía
A. G5P2024
de infección más frecuente?
B. G6P2212
A. Transparietal
C. G6 P2224
B. Ascendente
D. G5P2202
C. Hematógena
E. G6P2021
D. Transplacentaria
E. Foco infeccioso a distancia
3. BANCO QXMEDIC: El test de O Sullivan en
gestantes de bajo riesgo se realiza entre las
8. BANCO QXMEDIC: La agenesia renal está asociada
semanas:
a:
A. 24 - 34
A. Ductus venoso persistente
B. 32 -36
B. Labio leporino
C. 20 - 24
C. Quiste de colédoco
D. 10 -14
D. Oligohidramnios y arteria umbilical única
E. 24 - 28
E. Polihidramnios leve
4. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál es el fármaco de elección
9. BANCO QXMEDIC: El parto prematuro extremo o
en una gestante con tuberculosis latente?
parto inmaduro se presenta en una edad
A. Pirazinamida
gestacional cuyo rango es:
B. Rifampicina.
A. Entre 28 a 37 semanas.
C. Etambutol
B. Entre 20 a 34 semanas
D. Estreptomicina
C. Menos de 20 semanas
E. Isoniazida
D. Entre 38 y 40 semanas
E. Entre 22 a 28 semanas
5. BANCO QXMEDIC: la hormona lactógeno
placentario está asociado a
A. Parto pretérmino
B. RPM
C. Diabetes gestacional
D. Embarazo prolongado
E. dislipidemias
10. BANCO QXMEDIC: La complicación fetal específica 15. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál debe ser la conducta ante
del gemelo monocoriales con una tasa de un aborto incompleto de 10 semanas en una
mortalidad del 80% sin tratamiento es: paciente hemodinamicamente estable?
A. Prematuridad. A. Histerectomía
B. Sepsis B. AMEU
C. Secuencia TRAP C. Legrado uterino
D. Transfusión de gemelo a gemelo D. Antibióticos parenterales
E. Malformaciones congénitas E. Administrar prostaglandinas
16. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál de las siguientes
11. BANCO QXMEDIC: En un embarazo gemelar, ¿Cuál condiciones se consideran como factor de riesgo
es el signo ecográfico que nos diría que se trata de para el embarazo ectópico?
un embarazo bicorial biamniótico? A. Aborto
A. Calcificaciones en cotiledones B. Cirugía tubárica
B. Signo de lambda C. Vaginosis
C. Evidenciar aparentemente dos cabezas en un D. Miomectomía
mismo plano ecográfico E. Gestante añosa
D. Signo de copos de nieve
E. Signo de la T invertida 17. BANCO QXMEDIC: Mujer de 20 años con
amenorrea de 7 semanas acude por dolor
12. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál es el anticonvulsivante de abdominal leve más sangrado transvaginal. En el
elección en eclampsia y su antídoto en casos de examen físico: PA: 100/70 mmHg, T: 37ºC, TV:
intoxicación respectivamente? dolor en el cérvix al movimiento negativo, cuello
A. Enalaprilato 20 mg y sulfato de magnesio 20% cerrado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
B. Sulfato de magnesio 10% y gluconato de calcio A. Aborto inminente
20% B. Embarazo ectópico
C. Calcio antagonista y gluconato de calcio 10% C. Aborto inevitable
D. Diazepam 10 mg y gluconato de calcio 10% D. Amenaza de aborto
E. Sulfato de magnesio 20% y gluconato de calcio E. Enfermedad inflamatoria pélvica
10%
18. BANCO QXMEDIC: Sangrado severo posterior a
13. BANCO QXMEDIC: Mujer gestante de 36 semanas una amniotomía durante el trabajo de parto
con PA=160/90 mmHg, cefalea, epigastralgia y asociado a bradicardia fetal.
proteinuria. Perfil hepático normal, PBF 8/10 ¿Cuál es el diagnóstico que deberíamos plantear?
¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Placenta de inserción baja
A. Hipertensión crónica B. Rotura uterina
B. Preeclampsia severa C. Placenta previa
C. Hipertensión crónica con síndrome HELLP D. Rotura de vasa previa
D. Síndrome HELLP E. Desprendimiento prematuro de placenta
E. Hipertensión gestacional con CID
19. BANCO QXMEDIC: Gestante de 34 semanas que
14. BANCO QXMEDIC: Gestante de 14 semanas con sufre accidente de tránsito, presenta dolor
antecedente de perdida en el primer trimestre. intenso en abdomen y escaso sangrado rojo
Presenta perdida de líquido amniótico, con LCF vinoso ¿Con respecto al diagnóstico señale lo
(+), OCI dilatado. ¿Cuál es el diagnóstico? falso?
A. Amenaza aborto A. El diagnóstico es clínico
B. Aborto incompleto B. En el grado III se produce óbito
C. Aborto completo C. Asocia a CID en la madre
D. Aborto frustro D. Genera compromiso fetal grave
E. Aborto inevitable E. El tabaco es factor protecto
20. BANCO QXMEDIC: Sangrado rojo rutilante en una NIVEL INTERMEDIO
gestante de 32 semanas con antecedente de
cesárea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable por
24. BANCO QXMEDIC: La ocupación de fondo de saco
su frecuencia?
lateral es un signo probable de embarazo y se le
A. Placenta previa
denomina signo de:
B. Rotura uterina
A. Chadwick
C. Desprendimiento prematuro de placenta
B. Godell
D. Rotura prematura de membranas
C. Hegar
E. Miomatosis uterina
D. Noble Budin
E. Mac Donald
21. BANCO QXMEDIC: En una gestante en trabajo de
parto donde desaparece súbitamente las
25. BANCO QXMEDIC: Mujer de 30 años, presenta
contracciones uterinas y la presentación fetal se
retraso menstrual de 7 días. Ante un posible
vuelve alta. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
embarazo. ¿Cuál es la hormona que tendrá mayor
A. Rotura del seno marginal
disminución en su concentración durante el
B. Placenta previa
embarazo?
C. Desprendimiento prematuro de placenta
A. Estradiol
D. Vasa previa
B. Estriol
E. Rotura uterina consumada
C. Progesterona
D. beta HCG
22. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál es el manejo de la atonía
E. Prolactina
uterina frente al fracaso de los uterotónicos?
A. Repetir la dosis de oxitocina
26. BANCO QXMEDIC: ¿Qué proceso evita la
B. Embolización de arteria uterina
polispermia en la fecundación?
C. Sutura hemostática
A. La reacción acrosomal
D. Legrado uterino
B. La reacción de zona o cortical
E. Taponamiento con balón de Bakri
C. La penetración de la corona radiada
D. La fusión de pronúcleos
23. BANCO QXMEDIC: ¿Qué vacuna está indicada en
E. La singamia
el esquema de inmunizaciones de la NT 2018 para
una gestante en el último trimestre?
27. BANCO QXMEDIC: El requerimiento de
A. SPR
suplemento de hierro elemental en una gestante
B. Hepatitis B
que inicia su control en último trimestre es:
C. Influenza
A. 120 mg diarios
D. Meningocócica
B. 80 mg diarios
E. DPTa
C. 100 mg diarios
D. 60 mg diarios
E. 140 mg diarios

28. RM 2021-B: Dentro de las modificaciones


fisiológicas en el embarazo se observa...
A. Acidosis respiratoria
B. Incremento del gasto cardiaco
C. Diátesis hemorrágica
D. Hemoconcentración
E. Incremento del vaciamiento gastrointestinal
29. BANCO QXMEDIC: La altura uterina llega a nivel de 34. ENAM EXTRA-2021-I: ¿Cuál sería el Gesta Para en
la sínfisis púbica a nivel de la semana: la Historia Clínica Perinatal de una paciente que se
A. 30 encuentra actualmente gestando y tiene como
B. 24 antecedente un aborto, un embarazo ectópico, un
C. 10 parto a término y un hijo vivo?
D. 15 A. G3P1011
E. 12 B. G3P1021
C. G4P1021
30. BANCO QXMEDIC: Diámetro más importante en el D. G4P2021
plano superior de la pelvis:
A. Inter tuberoso 35. ENAM EXTRA-2021-I: ¿Cuál es el objetivo de
B. Conjugado diagonal incrementar la ingesta de proteínas durante el
C. Conjugado verdadero embarazo?
D. Conjugado obstétrico A. Cubrir las necesidades maternas y fetales
E. Biciático B. Disminuir la presentación de preeclampsia
C. Controlar el incremento de peso materno
31. BANCO QXMEDIC: Perfil biofísico fetal (PBF) 8/10, D. Disminución de volumen sanguíneo
gestación de 40 semanas, TNST patrón reactivo y
Oligoamnios. 36. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 32 semanas que
¿Cuál es la conducta más adecuada? ingresa por contracciones uterinas y es
A. Inducción del trabajo de parto diagnosticada como amenaza de parto
B. Realizar Doppler diario pretérmino. Para confirmar su edad gestacional, el
C. Amnioinfusión dato más importante es:
D. Cesárea electiva A. Ecografía del primer trimestre
E. Cesárea de emergencia B. Ecografía actual
C. A las cuantas semanas percibió los movimientos
32. RM 2021-B: ¿Cuál de los siguientes hallazgos está fetales
incluido en la categoría III del monitoreo fetal? D. La altura uterina a las 20 semanas
A. Disminución de la variabilidad
B. Presencia de aceleraciones 37. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante en trabajo de
C. Falta de reactividad parto, durante el control obstétrico usted percibe
D. Patrón sinusoidal que los latidos fetales presentan desaceleraciones
E. Desaceleraciones variables variables no relacionadas con la contracción.
¿Cuál es la primera sospecha diagnóstica?
33. RM 2021-B: En relación con la estática fetal ¿Como A. Compresión de cabeza fetal
se denominan a la relación que guardan los B. Sufrimiento fetal
distintos segmentos fetales entre sí? C. Distocia de cordón
A. Variedad D. Presentación compuesta
B. Situación
C. Presentación 38. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 10 semanas,
D. Actitud acude a consulta por presentar náuseas y vómitos.
E. Posición PA: 100/60 mmHg, FC: 100 x´. Al tacto vaginal
útero de más o menos 9 cm, anexos libres de
masas, no despierta dolor. ¿Cuál de los siguientes
exámenes NO es necesario indicar en este caso?
A. Ecografía transvaginal
B. Dosaje de Beta HCG
C. Examen completo de orina
D. Hemograma
39. ENAM EXTRA-2021-II: Acaba usted de atender un A. Se palpa una mayor parte del hueso parietal
parto exitosamente, sin embargo, hay retraso en posterior.
el alumbramiento. Una evaluación a los 10 B. Se palpa indistintamente el parietal anterior o
minutos verifica que la placenta no se ha posterior
desprendido. ¿Cuál es el signo que sustenta esta C. La sutura sagital se aleja al pubis
última afirmación? D. Se palpa con mayor facilidad la oreja posterior del
A. Elevación del cordón al realizar presión feto
suprapúbica E. La sutura sagital se acerca al promontorio
B. Descenso de la pinza clampada al cordón
C. Aumento de la pérdida sanguínea transitoria 44. BANCO QXMEDIC: Movimiento que cambia la
D. Útero adopta una forma globular variedad de posición a occipito púbica durante el
parto es:
40. ENAM EXTRA-2021-II: En un centro de salud de A. Flexión
una zona rural, usted está controlando un trabajo B. Extensión
de parto y advierte que la dinámica uterina no es C. Rotación interna
la adecuada y decide estimular, para ello diluye D. Rotación externa
UI de oxitocina en un litro de solución salina. E. Expulsión
A. 10
B. 20 45. BANCO QXMEDIC: Después del nacimiento, el
C. 30 alumbramiento tipo Duncan se caracteriza por:
D. 40 A. Se presenta en placentas centrales
B. No forma hematoma retroplacentario
41. BANCO QXMEDIC: La velocidad promedio de C. La salida es por la cara fetal
dilatación en el primer periodo del trabajo de D. Sangrado tardío
parto es (según la OMS): E. Forma hematoma retroplacentario
A. 1.2 cm/hr
B. 1.5 cm/hr 46. RM 2021-A: Primigesta a término, con
C. 1 cm/hr contracciones uterinas, pérdida de líquido desde
D. 3 cm/hr hace una hora. Examen: dilatación: 5cm,
E. 2 cm/hr borramiento:80%, estación: -3, pelvis: límite. De
acuerdo con la partograma de la OMS, para
42. BANCO QXMEDIC: Gestante en trabajo de parto considerar que se ha alcanzado la línea de acción
presenta una intensidad de 50 mmHg, duración de ¿cuántas horas debe permanecer la paciente en la
60 segundos y la frecuencia es cada 5 minutos misma dilatación?
¿calcule la actividad uterina? A. 3
A. 50 unidades de Montevideo B. 4
B. 80 unidades de Montevideo C. 6
C. 200 unidades de Montevideo D. 2
D. 100 unidades de Montevideo E. 5
E. 150 unidades de Montevideo
47. ENAM EXTRA-2021-I: La atención de un parto
43. BANCO QXMEDIC: Durante el trabajo de parto en podálico es semiactiva. Empieza usted a
presentación cefálica puede producirse maniobrar cuando se aprecia:
asinclitismo posterior. En el examen vaginal se A. El borde inferior de los omoplatos
encontrará: B. Los pies en la vulva
C. Los muslos en la vulva
D. La cadera en la vulva
48. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 39 semanas, 52. RM 2021-A: Primigesta de 36 semanas, con
sin control prenatal. Al examen: altura uterina de contracciones uterinas. Examen: Altura uterina:
37 cm, se sospecha feto grande, en periodo 37cm, LCF: 144X'; presentación podálica. Tacto
expulsivo con dilatación completa. Durante el vaginal: dilatación: 3cm, borramiento: 100%.
trabajo de parto presenta distocia de hombros. ¿Cuál es la conducta para seguir?
¿Cuál es la maniobra inmediata para seguir? A. Cesárea
A. Contracción del hombro posterior B. Versión externa
B. Tracción enérgica de la cabeza fetal C. Inducción del parto
C. Presión intensa del fondo uterino D. Maduración pulmonar
D. Hiperflexión de muslos de la madre E. Tocólisis

49. BANCO QXMEDIC: Gestante en trabajo de parto 53. RM 2021-B: En la presentación de cara, el punto
con inicio normal, con LCF: 143 por minuto, de referencia diagnóstico para establecer la
posteriormente presenta contracciones uterinas variedad de presentación es...
con intensidad disminuida, dilatación 6 cm hace 2 A. La frente
horas, incorporación 90%, altura de presentación B. La nariz
-1, membranas íntegras. ¿Cuál es el diagnóstico? C. Las órbitas
A. DCP D. El bregma
B. Hipodinamia primaria E. El mentón
C. Inercia uterina
D. Disdinamia 54. ENAM EXTRA-2021-I: Paciente de 32 semanas por
E. Hipodinamia secundaria fecha de última regla confirmada por ecografía del
primer trimestre y que presenta una altura uterina
50. BANCO QXMEDIC: Gestante de 40 semanas, en de 36 semanas. ¿Qué etiología podría explicar esta
trabajo de parto. Presenta distocia de variedad de discrepancia?
presentación. ¿Cuál es el diámetro de A. Agenesia renal
presentación en la distocia de presentación de B. Poliquistosis renal
grado I? C. RCIU
A. OF D. Diabetes gestacional
B. OM
C. SOB 55. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante joven que tiene
D. SMB como antecedente dos abortos y un bebe
E. DBP macrosómico. ¿Cuál patología debe ser
descartada en su próximo control prenatal?
51. BANCO QXMEDIC: Gestante nulípara a término, en A. Hipertiroidismo
trabajo de parto con buena dinámica uterina, con B. Diabetes mellitus
feto en presentación cefálica, de C. Lupus eritematoso
aproximadamente 3,800 g, cabeza flotante y hace D. Alteración genética
dos horas que no desciende. Según el diagnóstico
la conducta más probable es: 56. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante en su control
A. Inducción del trabajo de parto refiere que su esposo tiene prueba positiva para
B. Esperar hasta que descienda espontáneamente la VIH. Solicita para la paciente un test de Elisa para
cabeza fetal VIH y sale negativo. ¿Cuál sería su conducta para
C. Solicitar PBF seguir?
D. Control ecográfico A. Solicitar linfocitos CD4
E. Cesárea B. Solicitar carga viral
C. Solicitar prueba de Elisa cada tres meses
D. Iniciar profilaxis antirretroviral
57. ENAM EXTRA-2021-II: Se le realiza a una gestante 61. BANCO QXMEDIC: Según la NT de MINSA de
un dosaje de glucosa en ayunas y sale en 130 gestante con VIH cual sería el escenario II
mg/dl, a los tres días se le repite y se obtiene A. Diagnóstico durante el embarazo
glucosa de 128 mg/dl. ¿Cuál es la siguiente prueba B. Diagnóstico pregestacional no tratada
para realizar para confirmar el diagnóstico de C. Diagnóstico en el parto
Diabetes Gestacional? D. Diagnóstico en la lactancia
A. Test de tolerancia con 50 gr de azúcar E. Diagnóstico pregestacional previamente tratada
B. No requiere otra prueba con TARGA
C. Test de tolerancia con 75 gr de azúcar
D. Test de tolerancia con 100 gr de azúcar 62. BANCO QXMEDIC: En la diabetes gestacional.
¿Cuál es la malformación más frecuente en el
58. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 8 semanas que feto?
acude a su primer control, luego de examinarla, el A. Anencefalia
médico le solicita exámenes auxiliares de base. B. Hipoplasia renal
Por razones logísticas solo puede solicitar 03 C. Atresia duodenal
análisis. ¿Cuál descartaría usted? D. Cardiopatías
A. Urea y creatinina E. Hipoplasia pulmonar
B. Hemograma completo
C. Urocultivo y antibiograma opcional 63. BANCO QXMEDIC: En la diabetes gestacional.
D. Test de tolerancia a la glucosa ¿Cuál es la prueba confirmatoria?
A. Hemoglobina glicosilada
59. ENAM EXTRA-2021-II: Está usted atendiendo a B. Test de O Sullivan
una gestante de 8 semanas y el resultado de la C. Ecografía
prueba para VIH sale positivo. De acuerdo con la D. PTOG
normativa vigente ¿Cuál es la conducta para E. Glucosa en ayunas
seguir?
A. Iniciar inmediatamente tratamiento 64. BANCO QXMEDIC: Gestante de 10 semanas con 2
antirretroviral glicemias al azar > 200 mg/dl, antecedente de RN
B. Condicionar terapia antiviral a los resultados de 4.3 kg. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?
CD4 y carga viral A. Metformina
C. Solicitar recuento de Linfocitos CD4 y carga viral B. Glibenclamida
D. Evaluar suspender el embarazo C. Sitagliptina
D. Exenatide
60. ENAM EXTRA-2021-I: En el control prenatal de una E. Insulina
gestante con resultado positivo de la prueba
rápida para VIH. ¿Cuál es el requisito para iniciar 65. BANCO QXMEDIC: Paciente gestante con infección
tratamiento antirretroviral? por VIH. ¿Cuándo está indicado el parto vaginal?
A. Edad gestacional de 14 semanas A. Dilatación más de 4 cm
B. El resultado de CD 4 B. RPM más de 12 horas
C. Resultado de la carga viral C. Nunca
D. Confirmación del VIH D. En caso la madre no recibió TARGA
E. Carga viral < 500 copias/ml

66. BANCO QXMEDIC: Gestante a término no


controlada, VIH+. Al examen: altura uterina
compatible con embarazo de 38 semanas, sin
enfermedad oportunista. Se inicia tratamiento
antirretroviral. ¿Cuál sería la forma del parto?
A. Cesárea de emergencia 71. BANCO QXMEDIC: Puérpera de 7 días, regresa al
B. Parto vaginal espontaneo hospital presentando fiebre de 39, 5º C, cefalea,
C. Inducción del parto vaginal dolor de bajo vientre, útero subinvolucionado con
D. Cesárea electiva loquios purulentos y fétidos. ¿Cuál es el
E. Vigilancia obstétrica tratamiento más recomendable?
A. Clindamicina + gentamicina
67. BANCO QXMEDIC: Puérpera en la tercera semana, B. Ampicilina + eritromicina
presenta una tumoración con signos de flogosis en C. Amoxicilina + clavulánico
la mama, adenopatía axilar, según el diagnóstico D. Ampicilina + gentamicina
¿cuál sería el tratamiento de elección? (la paciente E. Ceftriaxona + vancomicina
es alérgica a la penicilina)
A. Amoxicilina 72. BANCO QXMEDIC: Gestante de 35 semanas con
B. Dicloxacilina T°:38.7, FC:110 X min con irritabilidad uterina
C. Doxiciclina ¿Cuál es el examen que confirma el diagnóstico?
D. Clindamicina A. Ecografía
E. Eritromicina B. Gram y cultivo de líquido amniótico
C. TNST
68. BANCO QXMEDIC: Gestante de 8 semanas, acude D. Perfil biofísico fetal
a su control prenatal. No refiere síntomas o E. Hemograma
problemas al orinar. Trae resultado: urocultivo: E.
coli + de 100,000 UFC/ml, ¿Cuál sería la 73. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 14 semanas,
complicación que se presentaría en caso de no refiere malestar general, náuseas y vómitos.
brindar tratamiento? Examen: T°: 38 °C, FC: 100 X´, dolor en fosa iliaca
A. Pielonefritis derecha, rebote negativo. Laboratorio:
B. Shock hemograma con leucocitosis y desviación
C. Sepsis neonatal izquierda, sedimento de orina: leucocitos 40-
D. Parto pretérmino 50/campo, hematíes 10 -20/campo y presencia de
E. Acretismo placentario cilindros. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Apendicitis
69. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál es el examen que B. Pielonefritis
confirma el diagnóstico de mastitis infecciosa? C. Corioamnionitis
A. Ecografía D. Diverticulitis aguda
B. Hemograma
C. Clínico 74. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 34 semanas
D. Reactantes de fase aguda que acude a la emergencia por sensación de alza
E. Cultivo de secreción láctea térmica no cuantificada, no refiere otra molestia.
Al examen clínico T: 39°C, FC: 100 x´. Altura uterina
70. BANCO QXMEDIC: Puérpera de 4 días refiere dolor de 28 cm, feto en longitudinal cefálico izquierdo,
en ambos senos más tumefacción. Al examen latidos fetales en 165 x´. Se le realiza las pruebas
signos de flogosis ¿Cuál es su diagnóstico? de Nitrazina y Fernig saliendo positivas. ¿Cuál es
A. Mastitis congestiva su impresión diagnóstica?
B. Mastitis infecciosa A. Salpingitis
C. Carcinoma inflamatorio B. Pielonefritis
D. Absceso mamario C. Endometritis
E. Fiebre medicamentosa D. Corioamnionitis
75. ENAM EXTRA-2021-II: Puérpera de parto 80. RM 2021-A: Puérpera de 7 días de parto por
complicado, a las 36 horas presenta malestar cesárea con sensación de alza térmica, dolor y
general, fiebre y loquios de mal olor. Funciones enrojecimiento en mama izquierda. Examen: PA:
vitales estables. Ecografía pélvica: grosor 100/70 mmHg; T:38.5°C, FC: 100X'; ambas mamas
endometrial de 7 mm. ¿Cuál es el diagnóstico congestivas, en mama derecha región eritematosa
probable? en el cuadrante inferior izquierdo, dolorosa a la
A. Retención de restos palpación. ¿Cuál es el microorganismo más
B. Corioamnionitis comúnmente asociado?
C. Dehiscencia de episiorrafia A. Staphylococcus epidermidis
D. Endometritis puerperal B. Streptococcus del grupo B
C. Staphylococcus aureus
76. ENAM EXTRA-2021-I: En la atención de una D. Klebsiella pneumoniae
puérpera con endometritis ¿Cuál es el tratamiento E. Escherichia coli
antibiótico de elección?
A. Clindamicina + dicloxacilina 81. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál es la prueba no invasiva
B. Ceftriaxona + amoxicilina que evalúa la anemia fetal?
C. Clindamicina + gentamicina A. Test de Liley
D. Ampicilina – sulbactam B. Ecografía Doppler de arteria uterina
C. Ecografía Doppler de ACM
77. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 8 semanas D. TNST
asintomática que acude a control prenatal y su E. Funiculocentesis
urocultivo sale positivo a E. coli. ¿Cuál es el
tratamiento más adecuado? 82. BANCO QXMEDIC: Paciente primigesta Rh
A. Observación negativa no sensibilizada con esposo Rh positivo,
B. Ciprofloxacina recién nacido Rh positivo. La conducta para seguir
C. Levofloxacino es:
D. Nitrofurantoina A. Vacunar de acuerdo con la Reacción de Coombs
B. Vacunarla a la semana del parto
78. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 36 semanas, C. No requiere vacunación hasta el próximo parto
evaluada por presentar sensación de alza térmica D. Vacunarlas en cualquier momento
y malestar general. Al examen clínico: T: 39°C, E. Vacunarla dentro de las 72 horas posparto
altura uterina: 34 cm. Puño percusión lumbar
derecha: +++. Se decide dar antibiótico de 83. ENAM EXTRA-2021-I: Mujer de 32 años Rh
manera empírica. ¿Cuál antibiótico debe ser negativo, da a luz recién nacido Rh negativo y
prescrito? Coombs directo positivo. ¿Cuál es el paso para
A. Ceftriaxona seguir con respecto a la profilaxis anti-D en la
B. Nitrofurantoina madre?
C. Cotrimoxazol A. Indicar dentro de las 24 horas
D. Tetraciclina B. Indicar dentro de las 48 horas
C. Indicar dentro de las 72 horas
79. RM 2021-A: Gestante de 18 semanas en control D. No indicar profilaxis
prenatal, no presenta sintomatología urinaria.
Urocultivo: Escherichia coli>100,000 colonias.
¿Cuál es la conducta para seguir?
A. Tratamiento antibiótico
B. Ecografía renal
C. Repetir el urocultivo
D. Acidificar la orina
E. Observación
84. RM 2021-A: ¿Cuál de las siguientes patologías 88. RM 2021-A: Gestante de 12 semanas por fecha de
incrementa el riesgo de ruptura prematura de última regla en control prenatal. Examen: altura
membranas y parto pretérmino? uterina 15cm. Ecografía transvaginal: embarazo
A. Desnutrición gemelar con características normales en ambos
B. Insuficiencia cervical fetos, se reconoce el signo de la "T" lo que significa
C. Cistitis que la paciente tiene un embarazo gemelar ...
D. Displasia cervical tratada A. Bicoriónico
E. Vaginitis por tricomonas B. Dicigótico
C. Biamniótico
85. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 32 semanas D. Monoamniótico
ingresa a emergencia por presentar contracciones E. Monocoriónico
cada 5 minutos, intensidad: ++/+++. Al examen:
T°: 37 °C, PA: 110/60 mmHg, altura uterina 30 cm. 89. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante añosa con
Feto en LCI. Tacto vaginal: 4 cm, borramiento 50%. embarazo múltiple dicigótica. Usted planea dos
fibronectina de 60 ng/mL. ¿Cuál sería el manejo? controles mensuales pensando en las
A. Indicar AINES complicaciones a esperar. ¿Cuál complicación es la
B. Dejar en espontáneo que menos espera pueda producirse?
C. Indicar nifedipino A. Hemorragia posparto
D. Indicar salbutamol B. Preeclampsia
C. Transfusión feto-fetal
86. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 34 semanas D. Parto pretérmino
que acude a la emergencia por presentar dolores
y contracciones cada 10 minutos. Al examen: 90. BANCO QXMEDIC: La indicación de cesárea en un
afebril, altura uterina 32 cm, feto en longitudinal embarazo gemelar de forma absoluta es:
cefálico izquierdo, contracciones esporádicas. A. El primero está cefálico y el segundo transverso
Tacto vaginal: dilatación cero, borramiento cero, B. Los dos están cefálicos
estación flotante. ¿Cuál es el manejo para seguir? C. Monocorial monoamniótico
A. Uso de tocolíticos D. El primero está cefálico y el segundo podálico
B. Corticoides para madurez pulmonar E. Bicorial biamniótico
C. Uso de antibióticos
D. Reposo y observación por tres horas 91. BANCO QXMEDIC: El embarazo gemelar que se
origina durante el estadio de mórula de la división
87. BANCO QXMEDIC: En el manejo de una gestante celular del huevo presenta las siguientes
de embarazo de 30 semanas que inicia trabajo de características:
parto con cambios cervicales ¿Qué NO estaría A. Bicoriónico y biamniótico
indicado? B. Monoplacentario y biamniótico
A. Tocólisis C. Monoplacentario y monocoriónico
B. Sulfato de magnesio D. Monocoriónico y monoamniótico
C. Terminar la gestación por cesárea E. Monocoriónico y biamniótico
D. Iniciar antibióticos
E. Indicar corticoides 92. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 42 semanas,
referida de Centro de Salud por edad gestacional,
aunque no recuerda bien su FUR. Para proceder a
hospitalizarla el especialista debe evaluar:
A. Una ecografía actualizada
B. La ecografía del primer trimestre
C. El perfil biofísico
D. Un Test no estresante
93. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 42 semanas 97. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 36 semanas que
confirmado por ecografía del primer trimestre, refiere pérdida de líquido por vía vaginal desde
tiene un test no estresante normal. Altura uterina hace dos horas. Examen: Funciones vitales
de 34 cm. Al tacto vaginal: cérvix posterior, normales. AU: 32 cm, Feto: LCI, Latidos fetales:
consistencia media, borramiento: 40%, estación: - 140/min. Maniobra de Valsalva: pérdida de
2, dilatación: 1 cm. ¿Cuál es la conducta para líquido. ¿Cuál es la conducta más adecuada a
seguir? seguir?
A. Inducir el parto con oxitocina A. Uso de tocolítico
B. Madurar el cuello con misoprostol B. Maduración pulmonar
C. Estimular el parto con oxitocina C. Terminar gestación
D. Mantenerla en observación D. Uso de sulfato de magnesio

94. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 42 semanas, en 98. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 31 semanas,
hospitalización le realizan perfil biofísico y prueba acude a emergencia por dolor en abdomen tipo
no estresante las cuales salen normales. Al tacto contracción, refiere perdida de líquido claro por
vaginal: cérvix blando, anterior, borrado un 80%, genitales. Al examen preferencial: Altura uterina
dilatación en uno, estación cero. El manejo más de 25 cm, LCF: 139 x´. Especuloscopía: pérdida de
adecuado para ella es: líquido claro, cérvix sin modificaciones. El manejo
A. Maduración cervical correcto es:
B. Inducción con oxitocina A. Hospitalización, administración de corticoides y
C. Manejo expectante antibioticoterapia
D. Repetir sus pruebas de bienestar fetal B. Seguimiento ambulatorio, antibioticoterapia y
corticoides
95. BANCO QXMEDIC: El parámetro ecográfico que C. Hospitalización y culminar gestación vía
tiene menos error para estimar la edad abdominal
gestacional es la medición de: D. Hospitalización, antibioticoterapia y culminar
A. El perímetro cefálico gestación
B. La longitud del fémur
C. La longitud coronilla-rabadilla 99. BANCO QXMEDIC: Primigesta de 30 semanas que
D. El diámetro biparietal ingresa por RPM de 12 horas de evolución, sin
E. El saco gestacional evidencia de contracciones uterinas, ni signos de
infección amniótica. Al examen: feto en cefálica,
96. BANCO QXMEDIC: Llega a consulta una paciente no signos de sufrimiento fetal. ¿Cuál es la
en su décima semana de gestación por FUR, ella conducta para seguir?
refiere que hace aproximadamente una semana A. Corticoterapia + Tocólisis
presenta vómitos abundantes que le impiden la B. Inducción del parto con oxitocina
alimentación adecuada, además refiere que ha C. Antibioticoterapia y Tocólisis
bajado de peso en un 5% del basal. Según su D. Cesárea electiva
sospecha, ¿Cuál sería la prueba diagnóstica que E. Corticoterapia + antibioticoterapia
tendría utilidad en estos casos?
A. Hemograma completo 100. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál de los siguientes
B. Perfil hepático completo exámenes es de suma importancia para valorar el
C. Ecografía TV bienestar fetal en un retardo de crecimiento
D. PBF intrauterino?
E. Cuerpos cetónicos en orina A. TNST
B. PBF
C. Amniocentesis
D. Autocontrol de movimientos fetales
E. Ecografía Doppler
101. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 32 semanas 105. BANCO QXMEDIC: Una indicación para terminar el
cuya altura uterina no correlaciona con la edad embarazo de forma inmediata en preeclampsia
gestacional. Se le realiza ecografía obstétrica y se es:
encuentra que el peso está por debajo del A. Preeclampsia leve con DPP
percentil 10 y el líquido amniótico se encuentra B. RCIU moderado
normal. La Eco Doppler de la arteria umbilical C. Hipertensión que se controla con dos
también es normal. El manejo será: antihipertensivos
A. Estimular la maduración pulmonar D. Oligohidramnios leve
B. Terminar la gestación E. Dolor en hipocondrio izquierdo severo
C. Realizar un perfil biofísico
D. Controlarla en dos semanas 106. RM 2021-B: Gestante de 34 semanas con cefalea y
edema de miembros inferiores. No antecedente
102. ENAM EXTRA-2021-I: Primigesta de 18 años y 37 de hipertensión arterial. Examen: PA: 140/90
semanas de gestación, presenta cefalea leve, mmHg; FC: 72x', AU: 32cm, LCF: 140x'; edema de
alteraciones visuales ocasionales y edema de miembros inferiores ++. Laboratorio: proteinuria:
miembros inferiores desde hace 2 semanas. Al 250mg/24 horas, enzimas hepáticas normales,
examen: PA 140/90 mmHg, edema de MI (+), ROT creatinina sérica: 1.3mg/dl. ¿Cuál es el
normales. Proteinuria de 24 horas de 500 mg/24 diagnóstico?
hrs. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Hipertensión crónica
A. Eclampsia B. Preeclampsia con signos de severidad
B. Edema gestacional C. Hipertensión crónica + preeclampsia
C. Preeclampsia sobreagregada
D. Hipertensión crónica D. Hipertensión gestacional
E. Preeclampsia sin signos de severidad
103. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 32 semanas,
consulta por dolor en hipocondrio derecho, 107. RM 2021-B: Gestante de 12 semanas en la que se
cefalea y notar sus ojos amarillos. Al examen: PA: realiza el Test Integrado para predicción de
160/100 mmHg, FC: 80 x´, dolor en hipocondrio preeclampsia de inicio precoz, con lo que se le
derecho a la palpación, gestación activa sin consideró como gestante de alto riesgo para
contracciones uterinas. Análisis: TGO: 250 y TGP presentar dicha patología. ¿Qué fármaco le indica
210 mg/dl, plaquetas 130,000. ¿Cuál es el para la prevención de esta?
diagnóstico más probable? A. Calcio
A. Rotura Hepática B. Atorvastatina
B. Hepatitis Viral C. L- Arginina
C. Preeclampsia severa D. Vitaminas antioxidantes
D. Síndrome HELLP E. Ácido acetilsalicílico

104. BANCO QXMEDIC: Ud. Se encuentra realizando 108. BANCO QXMEDIC: La imagen ecográfica
charlas de prevención y promoción de salud en característica de la mola hidatiforme es:
ginecobstetricia. ¿Cuál de las siguientes medidas A. Racimo de abejas
constituye una estrategia para prevenir el B. Palomita de maíz
desarrollo de la preeclampsia recurrente? C. Tormenta de nieve
A. Administrar Vit E D. Vidrio esmerilado
B. Administrar Vit C E. Queso suizo
C. Administrar suplementos de calcio
D. Restringir el consumo de sal
E. Restringir la actividad física
109. BANCO QXMEDIC: Mujer de 26 años con retraso 113. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál NO es factor de riesgo
menstrual de una semana y menometrorragia para placenta previa?
desde hace 24 horas. Al examen físico: Buen A. Tabaco
estado general, dolor abdominal leve. Exámenes B. Vivir en zonas de altura
de laboratorio: beta HGC: 800 UI. Ecografía C. Endometritis
pélvica: engrosamiento endometrial de 14mm. D. Legrados uterinos
Ovario derecho con cuerpo lúteo normal, no E. Nuliparidad
sangrado. ¿Cuál es la conducta para seguir?
A. Comprobar el patrón de meseta de la beta HCG 114. BANCO QXMEDIC: En una gestante que presenta
B. Reposo absoluto y repetir ecografía luego de 2-3 como antecedente dos cesáreas y un legrado
semanas uterino, aparte de placenta previa ¿qué
C. Legrado uterino deberíamos descartar?
D. Solicitar RMN A. Inserción velamentosa de cordón
E. Laparoscopía B. DPP
C. Acretismo placentario
110. RM 2021-A: ¿Cuál es el factor de riesgo más D. Vasa previa
importante para embarazo ectópico? E. Rotura de seno marginal
A. Multiparidad
B. Uso de T de cobre 115. BANCO QXMEDIC: Gestante de 36 semanas que
C. Uso de anticonceptivos orales presenta contracciones uterinas intensas asociado
D. Embarazo ectópico previo a la palpación de un anillo de contracción en el
E. Antecedente de infección tubárica segmento uterino inferior. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
111. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 18 semanas, A. Vasa previa
acude por sensación de pesadez en hipogastrio, B. Rotura uterina inminente
niega contracciones, niega pérdida de líquido. C. Placenta previa
Antecedentes de partos inmaduros a las 27 y 25 D. DPP
semanas, precedidos de ruptura de membranas E. Rotura uterina consumada
sin contracciones. Al tacto vaginal: dilatación en
cinco, borramiento 60 %. ¿Cuál sería su 116. RM 2021-B: Gestante de 35 semanas con
diagnóstico? sangrado vaginal moderado que se inició durante
A. Parto inmaduro el sueño, no presenta dolor ni contracciones.
B. Útero bicorne Examen: PA: 120/60 mmHg; FC:72 X´; altura
C. Incompetencia cervical uterina: 32cm, latidos fetales: 144 X, no dinámica
D. Útero septado uterina, huellas de sangrado en genitales. ¿Cuál es
la conducta para seguir?
112. ENAM EXTRA-2021-II: Mujer de 29 años, gestante A. Inducción del parto
de 9 semanas, acude a consulta por dolor B. Tocólisis
hipogástrico leve y sangrado vaginal escaso desde C. Ecografía transvaginal
hace 6 horas. Al examen físico: cérvix cerrado, el D. Cesárea urgente
tamaño uterino corresponde a las semanas de E. Tacto vaginal
amenorrea. La ecografía transvaginal evidencia
gestación única intrauterina con actividad 117. RM 2021-B: Mujer de 39 años con antecedente de
cardiaca de 140 latidos x´. ¿Cuál sería el manejo? miomatosis. Logra gestar después de realizarse
A. Reposo absoluto miomectomía; durante su embarazo, ella tendrá
B. Indicarle antibióticos principalmente un riesgo aumentado de
C. Solicitarle una eco Doppler presentar...
D. Indicarle progesterona
A. Atonía uterina A. Perineal II grado
B. Ruptura uterina B Perineal III grado
C. Embarazo corneal C. Perineal IV grado
D. Vasa previa D. Cervicovaginal
E. Desprendimiento prematuro de placenta
122. ENAM EXTRA-2021-I: Paciente puérpera de dos
118. ENAM EXTRA-2021-I: Primigesta de 31 semanas horas, que presenta sangrado vaginal abundante.
de embarazo, hace 24 horas sufre traumatismo Al examen: Presión Arterial: 80/60 mmHg, FC 120
abdominal por accidente de tránsito, desde ese x´, ligeramente agitada, pálida, fría. ¿Qué volumen
momento refiere dolor abdominal. Al examen: mínimo de cristaloides le debo pasar en la primera
PA:120/80 mmHg, útero hipertónico y evidencia hora?
de sangrado vaginal rojo obscuro escaso y A. 500 cc
constante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? B. 1000cc
A. Rotura uterina C. 2000cc
B. Desprendimiento prematuro de placenta D. 3000 cc
C. Rotura del seno marginal
D. Placenta previa 123. ENAM EXTRA-2021-I: Paciente posparto
inmediato se le quiere aplicar un útero tónico.
119. ENAM EXTRA-2021-II: Gestante de 34 semanas ¿Cuál de todos NO indicaría por ser la paciente
que ingresa a la emergencia con trastorno del hipertensa?
sensorio, dolor intenso en abdomen. Al examen A. Misoprostol transrectal
físico: soporosa, afebril. PA: 120/70 mmHg, FC: B. Oxitocina
100 x´. Altura uterina: 36 cm. Útero con C. Misoprostol VO
contracción sostenida. No se auscultan latidos D. Ergometrina
fetales. Genitales externos con evidencia de
sangrado rojo oscuro en escasa cantidad. ¿Cuál es 124. ENAM EXTRA-2021-II: Puérpera que se encuentra
el diagnóstico? sangrando por vía vaginal en regular cantidad. PA
A. Placenta previa 120/80, FC: 95 x´. Al examen: sensorio
B. Desprendimiento prematuro de placenta ligeramente deprimido, palidez y frialdad. ¿Qué
C. Vasa previa volumen de sangre habrá perdido
D. Rotura uterina aproximadamente?
A. 500 a 1000 ml
120. ENAM EXTRA-2021-II: La clave roja en la B. 1001 a 1500 ml
emergencia obstétricas activa en: C. 1501 a 2000 ml
A. Enfermedad hipertensiva del embarazo D. Superior a 2000 ml
B. Infecciones
C. Hemorragias 125. ENAM EXTRA-2021-II: Puérpera de posparto
D. Ruptura prematura de membranas inmediato, presenta hemorragia profusa que la
lleva al choque hipovolémico. Se inicia hidratación
121. ENAM EXTRA-2021-I: Gestante de 40 semanas, agresiva. ¿Cuál signo permite juzgar si la
llega en periodo expulsivo, luego nace un feto de reposición de líquido es exitosa?
4200 gr, vigoroso. Alumbramiento dirigido A. Recuperación de diuresis
completo con sangrado vaginal profuso, estimado B. Saturación arterial de Oxígeno
en 1000 ml. Examen: desgarro perineo vaginal C. Detención del sangrado
con lesión muscular hasta esfínter del ano. Se D. Disminución de la sed
procede a su reparación quirúrgica en Sala de
Operaciones. ¿Cuál es el tipo de desgarro?
126. RM 2021-B: Puérpera inmediata con hemorragia 130. BANCO QXMEDIC: Se considera gestante de alto
severa y descompensación hemodinámica, se riesgo por tanto seguimiento continuo (según la
sigue el protocolo respectivo y se decide aplicar cartilla perinatal de control prenatal)
ácido tranexámico. ¿Cuál es la dosis inmediata que A. Rh negativo
debe colocarse por vía endovenosa? B. Asma
A. 3 C. Antecedente de parto pretérmino
B. 2 D. Antecedente de aborto
C. 2.5 E. Gestante con TBC
D. 1
E. 0.5 131. BANCO QXMEDIC: El médico de un
establecimiento de salud adapta la oferta de sus
127. RM 2021-B: Madre lleva a emergencia a recién servicios de salud considerando el enfoque
nacido de parto domiciliario. Examen: peso: 2 kg, integral donde se evalúa el aspecto social y
microcefalia, sutura frontal con crestas, ptosis psicológico de la gestante. ¿Cuál de las siguientes
palpebral, pliegues epicánticos internos, puente alternativas se relaciona con dicho enfoque?
nasal deprimido y ancho, hipoplasia de uñas y A. Atención de parto horizontal
falanges distales. ¿Cuál es el fármaco que la madre B. Parto vertical
consumió durante su embarazo? C. Atención biomédica
A. Prednisona D. Control reenfocado
B. Propiltiouracilo E. Control intensivo
C. Tetraciclina
D. Enalapril 132. BANCO QXMEDIC: Las maniobras de Leopold
E. Fenitoína generalmente se recomiendan a partir de la
semana:
A. 20
NIVEL AVANZADO B. 24
C. 30
D. 26
128. BANCO QXMEDIC: Normalmente, en el embarazo
E. 34
disminuye:
A. Albumina
133. BANCO QXMEDIC: Duración del tratamiento en
B. Fibrinógeno
casos de recaída o abandono recuperado en
C. Eritrocitos
tuberculosis durante el embarazo es:
D. Colesterol
A. 8 meses
E. Transaminasas
B. 6 meses
C. 12 meses
129. BANCO QXMEDIC: Gestante de 33 semanas con
D. 18 meses
preeclampsia leve presenta un TNST no reactivo
E. 10 meses
¿cuál sería la siguiente conducta?
A. Test de pose
134. BANCO QXMEDIC: ¿Cuáles son los agentes
B. Doppler de arteria uterina
infecciosos causantes de corioamnionitis que más
C. PBF
se aíslan en un cultivo de líquido amniótico?
D. Doppler de ACM
A. Anaerobios
E. Microtomía de cuero cabelludo
B. E coli
C. Micoplasma
D. Estafilococo sp
E. Estreptococo sp
135. BANCO QXMEDIC: Primigrávida de 21 años, con 30 A. PBF
semanas de gestación. Presenta ruptura de B. TNST
membranas de 48 horas de evolución. C. Ecografía TV
Temperatura: 38, 5º C, pulso: 120 por minuto, PA: D. Doppler de AU
80/40 mmHg, sin trabajo de parto. ¿cuál sería el E. Test de Fern
tratamiento más recomendable?:
A. cesárea de emergencia 140. BANCO QXMEDIC: Ante una paciente primigenia
B. Inducción del trabajo de parto de 35 años, con 42 semanas de embarazo, cérvix
C. Solicitar ecografía de control y amniocentesis desfavorable y oligoamnios por ecografía, la
D. Antibioticoterapia y tocólisis conducta a seguir es:
E. Conducta expectante A. Repetir la ecografía en 48 horas.
B. Inducción de trabajo de parto previa maduración
136. BANCO QXMEDIC: Primigesta de 13 semanas, con misoprostol
acude por presentar disuria y polaquiuria. En el C. Observación y monitoreo materno fetal
examen de orina se encuentra bacterias gram D. Parto eutócico
negativas abundantes. ¿Qué grupo farmacológico E. Cesárea
presenta seguridad/eficacia para el tratamiento?
A. Cotrimoxazol 141. BANCO QXMEDIC: Paciente con preeclampsia cual
B. Ciprofloxacino sería lo correcto:
C. Doxiciclina A. Produce el RCIU tipo I
D. Nitrofurantoína B. La aspirina no tiene valor en la prevención
E. Cefalexina C. Existe disminución del volumen plasmático
D. El Doppler de arteria umbilical es un buen
137. BANCO QXMEDIC: Son criterios de diagnóstico marcador predictor
subclínico de corioamnionitis, excepto: E. Es la primera causa de muerte indirecta en zona
A. PCR elevado urbana
B. Leucocitosis con desviación izquierda
C. Leucocitos > 50 / mm3 en líquido amniótico 142. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál de las siguientes es
D. Gram y cultivo + en líquido amniótico criterio de preeclampsia?
E. Procalcitonina elevada A. Índice proteína/creatinina más de 0.5
B. Proteinuria más de 300 mg/dl en 12 horas
138. BANCO QXMEDIC: Gestante con infección por C. Presencia de síntomas digestivos
estreptococo B-hemolítico del grupo B (SBHGB). D. Proteinuria cualitativa (+)
¿Cuál es la prueba diagnóstica de elección? E. Cuerpos cetónicos en orina (+)
A. Cultivo de secreción vaginorrectal
B. Cultivo de moco cervical 143. BANCO QXMEDIC: Llega a consulta un paciente
C. Cultivo de líquido amniótico gestante de 30 semanas de gestación quien
D. Urocultivo presenta cefalea y que en un control de una
E. Cultivo de secreción vaginal farmacia encontraron presión elevada en 2
oportunidades (140/90 mmHg). Según su
139. BANCO QXMEDIC: Gestante de 32 semanas, con sospecha diagnostica. ¿Marque la alternativa
contracciones uterinas cada 3 minutos de buena correcta?
intensidad. LCF: 143 por minuto, dilatación: 0, A. La multiparidad es un factor de riesgo
incorporación: 0, altura de presentación fetal: -4, B. Se considera una hipertensión crónica
membranas íntegras. ¿Qué examen deberíamos C. El fármaco antihipertensivo inicial es hidralazina
solicitar en su evaluación según su diagnóstico D. Según la ACOG 2013 la proteinuria grave (>5 gr/dl)
clínico? es criterio de severidad
E. La obesidad es un factor de riesgo importante
144. BANCO QXMEDIC: Con respecto al síndrome de 149. BANCO QXMEDIC: Multípara de 35 años, posparto
Hellp podemos afirmar: precipitado con recién nacido de 4.000 gramos y
A. Las enzimas hepáticas como TGP y la bilirrubina alumbramiento normal. Presenta sangrado
directa están elevadas genital rojo rutilante en regular cantidad. Al
B. Un test diagnóstico es el test de amnisure examen: útero no palpable, vulva entreabierta sin
C. Asocia en un 80% a preeclampsia desgarros, sangrado vaginal activo. El diagnóstico
D. Aumenta el riesgo de hígado graso del embarazo más probable es y la conducta terapéutica
E. Un criterio diagnóstico clásico es plaquetas menos inicial luego de colocarle vía EV es .......:
de 50 mil A. Embolia de líquido amniótico / coadyuvantes
B. Atonía uterina / oxitócicos
145. BANCO QXMEDIC: ¿Cuál de los siguientes C. Inversión uterina / maniobra de Jonhson
antihipertensivos usados en gestante produce D. Ruptura uterina / histerectomía abdominal
hepatitis? E. Laceración cervical / Traquelorrafia
A. Nifedipino
B. Captopril
C. Telmisartán
D. Metildopa
E. Aliskiren

146. BANCO QXMEDIC: Mujer de 26 años con retraso


menstrual con dolor en fosa iliaca izquierda,
sangrado vaginal escaso e hipotensión arterial.
Presenta beta HCG positivo ¿Cuál es lo correcto
frente al probable diagnóstico?
A. Presenta un hemoperitoneo
B. Descartar un cuerpo lúteo hemorrágico
C. Solicitar interconsulta a cirugía
D. Indicar laparoscopía exploratoria
E. Solicitar ecografía TV

147. BANCO QXMEDIC: El lugar más frecuente de


embarazo ectópico que presenta ruptura tardía (>
8 semanas) es:
A. Istmo
B. Ampolla
C. Intersticial
D. Peritoneal
E. Ovario

148. BANCO QXMEDIC: Placenta previa más frecuente:


A. Placenta previa marginal
B. Placenta parcial
C. Placenta previa total
D. Placenta previa de implantación baja
E. Placenta fúndica

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