G5 - 8B - Dificultades en Lactancia

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
CATEDRA DE CLÍNICA DEL PUERPERIO
PROBLEMAS EN LA LACTANCIA MATERNA
INTEGRANTES:
1. Caisatasig Pasto Jenny Stefanía

2. Diaz Ortega Gabriela Stefania
3. Collaguazo Simbaña Sonia
4. Jácome Quilo Lizbeth Margarita
5. Nasimba Amagua Edwin Geovanni
6. Quilligana Cando Yajaira Carolina
PARALELO: Octavo “B”
DOCENTE: Obts . Lorena Tapia
MODALIDAD: Presencial
QUITO-ECUADOR
2023-2023
DIFICULTAD PARA LA LACTANCIA MATERNA
1. Dificultades de la madre
1.1.1. Grietas en el pezón
Al empezar con la lactancia es posible que los pezones estén más sensibles y pueden
producirse grietas, es conveniente:
 La mejor prevención es que la postura de la madre y del bebé sea correcta y,

sobre todo, que su boca abarque la mayor parte de la areola. Si a pesar de todo
salen grietas, es importante que los pezones estén secos, no hay que lavarse tras
la toma, sí extraer un poco de leche y extenderla sobre los pezones dejándolos
secar al aire libre.
1.1.2. Pechos hinchados y dolorosos (ingurgitación mamaria).
Conviene diferenciar entre el pecho hinchado, caliente y duro por aumento del flujo
sanguíneo y acumulación de leche, de unos pechos edematosos, brillantes y rojos propio
de los pechos ingurgitados.
En el pecho hinchado aplicar antes de las tomas calor local mediante una ducha, paño o
bolsa de agua caliente, facilita la salida de la leche y reblandece la areola. Incluso antes
de la toma puede ser útil vaciarlo un poco manualmente. Después de la toma aplicar frío
local durante unos minutos. Dar de mamar con más frecuencia y asegurar el buen agarre
del bebé al pecho..(1)
1.1.4 Depresión posparto
La depresión posparto incrementa el riesgo de cese de la lactancia por diversas vías. A

nivel cognitivo dificulta el amamantamiento, al ser más probable que la madre no lo
disfrute, que piense que su leche no es suficiente o que sienta dificultad para interactuar
con el bebé.
En cuanto a la ansiedad que se puede presentar en la DPP hace que la madre se
preocupe obsesivamente por la salud del bebé, por la cantidad de leche que produce o el
control de las tomas del bebe, lo que entorpece y dificulta la experiencia.
Inducen a muchas madres a no escoger la lactancia materna como el método de

alimentación:
 La utilización frecuente de la alimentación con biberón en medios de

comunicación y publicaciones y la publicidad de la industria fabricante de
sucedáneos inducen a muchas mujeres y familiares a la errónea creencia de que
“lo normal“ es alimentar al lactante con sucedáneos.
 Determinados mitos sociales (miedo a perder la silueta o la deformación de los
senos, temor a la pérdida de libertad de la mujer) empujan a otras mujeres a
elegir la lactancia artificial.
 Un bajo nivel sociocultural o la pertenencia a determinados grupos sociales
favorece que la alimentación artificial se contemple como un signo externo de
progreso o riqueza.
1. Dificultades en el lactante
a) Anaglosia:
Técnica 1: optimizar la colocación del bebé al pecho, de modo que gran parte de
la areola entre dentro de la boca de este, facilitando así la transferencia de leche y
evitando a la madre el dolor causado por la presión que realizarían las encías.
Técnica 2: La postura “a caballito”, en la cual el niño mama sentado a horcajadas

sobre el muslo de la madre, puede contribuir a minimizar las
molestias de esta y hacer más efectiva la toma
b) Síndrome de Down
La madre debe estar cómodamente sentada, con la espalda apoyada y los pies
ligeramente elevados. La posición del niño puede ser:
 Clásica: el niño enfrentado al cuerpo de la madre, con la cabeza y el hombro en
un solo eje, que no tenga que girar esta para agarrarse al pecho. Si el niño es
pequeño, habrá que colocarlo sobre una almohada para acercarlo mejor a la
mama.
 De canasta: consiste en colocar al niño de frente con su cuerpo alrededor del
cuerpo de la madre, bajo el brazo y sujetándole la cabeza con la mano. A esta
técnica también se la conoce como “balón de rugby”.
c) Lengua protuberante
Cuando el niño tiene la lengua protuberante, la lactancia materna se ve dificultada al

no poder agarrarse correctamente, ocasionando en la mayor parte de los casos dolor
y grietas en los pezones.
Un ejercicio que puede ayudar es meter el dedo índice con la yema hacia arriba en la
boca del niño y hacer presión suave de la lengua hacia abajo. Después es preciso
girar el dedo y, con la yema, presionar la lengua hacia abajo e ir sacando poco a
poco el dedo de la boca
d) Problemas neurológicos
Técnicas para facilitar la lactancia:
 Estimular los reflejos de búsqueda y succión con el dedo, para percibir el

tono muscular y la posición de la lengua.
 En caso de hipotonía puede ayudar la posición de “dancer” o “mano de
bailarina”.
 En caso de hipertonía, la madre puede contrarrestar con un dedo el cierre de
la mandíbula, presionando suavemente la barbilla del niño mientras mama
e) Labio leporino y paladar hendido
El labio leporino consiste en una hendidura o separación del labio superior. El paladar
hendido consiste en una grieta en el paladar que comunica con la cavidad nasal. Ambos
problemas presentan varias dificultades para la lactancia de estos bebés:
 Mal agarre.
 Mala succión.
 Ausencia de sello.
 Atragantamientos.
 Salida de leche por la nariz.
En el caso del labio leporino se puede utilizar el dedo pulgar de la madre para sellar el
espacio que queda entre el labio del lactante y la mama de la madre. Esto permite hacer
el sellado necesario para una succión eficaz.
2. Barreras sociales:
 La falta de cultura del amamantamiento condiciona un escaso apoyo social y

familiar a la madre que amamanta y, en ocasiones, descalcificación de la mujer
que amamanta después de los primeros meses.
 Las prácticas publicitarias agresivas, con distribución de muestras de leche
artificial, tetinas o chupetes en farmacias y comercios, favorecen la introducción
de estos sucedáneos y el abandono progresivo de la lactancia.
 La escasez de medidas de apoyo a la madre lactante con trabajo remunerado, en
la legislación y en los lugares de trabajo, ponen a muchas mujeres ante la
disyuntiva de trabajo o lactancia.
Barreras en el propio sistema de salud:
A pesar de la evidencia disponible, y de que el sistema de salud y sus profesionales

afirman conocer los beneficios de lactancia materna, en la práctica diaria, su influencia
sobre la lactancia no es, en muchos casos, adecuada:
 Por actitudes pasivas o neutras en los momentos críticos, como la falta de

información y apoyo pre y postnatal a la madre y a su familia.
 Por la falta de formación teórica o práctica que lleva a los profesionales a ofrecer
soluciones inadecuadas a problemas durante la lactancia.
3. Capacidad gástrica del recién nacido
La capacidad gástrica de un bebé hace referencia a la estimación del tamaño de su
estómago y así poder deducir la cantidad total de alimento que puede ingerir por toma,
asegurando su saciedad, dicha capacidad del día 1 y 2 de un bebé recién nacido es de
5 a 7 ml .
Tamaño del estómago de un recién nacido a termino
Edad Leche producida Tamaño del Características a de la leche
del por la madre estimando del materna
bebé por toma RN
1 día 5 a 7 ml Cereza Día 1 calostro, unas gotas por cada
pecho son suficiente
Día 3 leche de transición, aumento
gradual de la leche a partir del 3 día
3 días 22 a 27 ml Nuez Día 10 en adelante leche madura, se
7 días 45 a 60 ml Durazno mantiene la producción de leche de
28 días 80 a 150 ml Huevo grande acuerdo a las necesidades
Bibliografía
1) De G, Rioja L, Lawrence RA. La lactancia materna es el regalo más precioso que
una madre puede dar a su bebé [Internet]. Aeped.es. [citado el 17 de julio de
2023]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/guia-lactancia-
2014_la_rioja.pdf
2) Prado, A. C. C. (2021, agosto 4). Capacidad gástrica del recién nacido y su

sincronía con la producción de leche de su madre. Clínica del Prado.
https://clinicadelprado.com.co/capacidad-gastrica-del-recien-nacido-y-su-
sincronia-con-la-produccion-de-leche-de-su-madre/
3) Collado D, García P, Arco R. Abordaje de las dificultades más frecuentes en la

lactancia materna. Evidencia Científica FAME. [Internet]. [citado el 18 de julio de
2023] Disponible en:
https://www.federacion-matronas.org/wp-content/uploads/2016/06/lactancia-
materna-2-6-16.pdf

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PARALELO: Octavo “B”

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1.1.1. Grietas en el pezón

 La mejor prevención es que la postura de la madre y del bebé sea correcta y,

1.1.2. Pechos hinchados y dolorosos (ingurgitación mamaria).

1.1.4 Depresión posparto

La depresión posparto incrementa el riesgo de cese de la lactancia por diversas vías. A

Inducen a muchas madres a no escoger la lactancia materna como el método de

 La utilización frecuente de la alimentación con biberón en medios de

Técnica 2: La postura “a caballito”, en la cual el niño mama sentado a horcajadas

Cuando el niño tiene la lengua protuberante, la lactancia materna se ve dificultada al

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 La falta de cultura del amamantamiento condiciona un escaso apoyo social y

A pesar de la evidencia disponible, y de que el sistema de salud y sus profesionales

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