Bases anatomofuncionales del sistema autónomo como

un interconector entre el sistema nervioso central y los

principales sistemas
Orgánicos del cuerpo humano
Profesor(a): LIZ MAYLLE GUZMAN
Correo :[email protected]

Unidad : 3 tema 1 (9) : 1 Sesión :

Semestre: 2019 - I
 03
UNIDAD

TÍTULO DE
UNIDAD
ESTRUCTURAS
ANATÓMICAS DEL
MOVIMIENTO
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Escuela de: xxx
Identifica las estructuras anatómicas implicadas en el movimiento.
tema_:Bases anatomofuncionales del sistema autónomo como un interconector entre el
sistema nervioso central y los principales sistemas
Orgánicos del cuerpo humano
¿Qué conocemos del sistema nervioso autónomo como un interconector entre el sistema
nervioso central y los principales sistemas?
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El sistema nervioso autónomo.

El sistema nervioso autónomo o vegetativo (SNA) es la parte del sistema nervioso que se encarga de inervar las estructuras u
órganos relacionados con las actividades involuntarias internas necesarias para el funcionamiento del organismo, como el
corazón, el músculo liso y las glándulas. Los centros reguladores de las funciones autonómicas se localizan en el tronco
encefálico y cerebro, estableciéndose conexiones con otras estructuras cerebrales formando la red autonómica central.
Las vías eferentes están formadas por dos tipos de neuronas, que son las preganglionares y las postganglionares, y la sinapsis
entre dichas fibras, forma los ganglios autónomos. Los impulsos aferentes van desde los receptores viscerales,
quimiorreceptores, osmorreceptores y barorreceptores hasta el sistema nervioso central.
Se divide en dos sistemas, el sistema simpático (SNS) y el sistema parasimpático (SNPS), existiendo en ambas partes fibras
nerviosas aferentes y eferentes distribuidas a lo largo del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico. La
mayoría de las vísceras están controladas por SNS y SNPS de forma antagónica.

El SNS es el más extenso. Los ganglios raquídeos simpáticos se localizan a nivel paravertebral. Actúa haciendo que los
órganos del cuerpo dispongan de la energía necesaria para hacer frente a situaciones que supongan un peligro o situación
de emergencia. Sus principales neurotransmisores son la acetilcolina y noradrenalina.
En el SNPS los ganglios parasimpáticos se localizan próximos a las vísceras. Está encargado de almacenar y conservar la
energía. Su principal neurotransmisor es la acetilcolina.
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Los cuerpos neuronales de las primeras están en la columna gris lateral de la médula espinal y en los núcleos motores de
los nervios craneales III, VII, IX y X. Sus axones hacen sinapsis con una o varias neuronas postganglionares formando de
esta forma los ganglios autónomos (Snell; 1997).

Aunque cada órgano del cuerpo realiza sus funciones específicas, los órganos también funcionan juntos por grupos, a los que
se denomina sistemas orgánicos.
Veremos algunos ejemplos de sistemas orgánicos y sus funciones :

El aparato digestivo , que se extiende desde la boca hasta el ano, se encarga de recibir los alimentos, digerirlos y eliminar los
residuos en las heces. El aparato digestivo no solo está formado por el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso,
que mueven y absorben los alimentos, sino que incluye también órganos asociados, como el páncreas, el hígado y la vesícula
biliar, los cuales producen enzimas digestivas, eliminan las toxinas y almacenan las sustancias necesarias para la digestión.
El aparato cardiovascular o sistema cardiovascular, incluye el corazón (cardio) y los vasos sanguíneos (vascular). Este sistema
es el encargado del bombeo y de la circulación de la sangre.

El sistema musculo esquelético, está formado por los huesos, los músculos, los ligamentos, los tendones y las articulaciones,
que sostienen el cuerpo y permiten su movilidad.
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Los sistemas orgánicos a menudo trabajan juntos para realizar tareas complicadas. Por ejemplo, después de una comida
copiosa, varios sistemas orgánicos trabajan de forma conjunta para ayudar al sistema digestivo a obtener más sangre
para realizar sus funciones. El sistema digestivo recurre a la ayuda del sistema cardiovascular y del sistema nervioso.
En este caso, los vasos sanguíneos del aparato digestivo se dilatan para transportar más sangre. Se envían impulsos
nerviosos al cerebro indicándole que la actividad digestiva ha aumentado. Es más, el aparato digestivo estimula de
forma directa el corazón mediante impulsos nerviosos y sustancias químicas liberadas en el torrente sanguíneo.
El corazón responde con una mayor irrigación sanguínea. El cerebro responde al percibir menos hambre, más plenitud, y
menos interés en la actividad física vigorosa (sistema músculo-esquelético), lo que conserva más sangre para que sea
utilizada por el sistema digestivo en lugar de por los músculos esqueléticos.

La comunicación entre órganos y sistemas es fundamental, ya que permite regular el funcionamiento de cada órgano de
acuerdo con las necesidades generales del organismo.
En el ejemplo anterior, el corazón tiene que saber cuando los órganos digestivos necesitan más sangre para que pueda
bombear más. Cuando el corazón sabe que el cuerpo está en reposo, puede bombear menos. Los riñones deben recibir
la información necesaria para saber cuándo existe un exceso de líquido en el organismo, para producir más orina, o
cuándo el organismo está deshidratado, para que puedan retener el agua.
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El aparato digestivo

El que se extiende desde la boca hasta el ano, se El aparato digestivo también incluye órganos situados
encarga de recibir los alimentos, fraccionarlos fuera del tubo digestivo:
en nutrientes (un proceso conocido como • Páncreas
digestión), procurar su absorción por parte del • Hígado
torrente sanguíneo y eliminar del organismo los • Vesícula biliar
restos de alimentos no digeribles. Las partes del El aparato digestivo se denomina a veces aparato
tubo digestivo son gastrointestinal, pero ninguna de estas denominaciones
• Boca describe completamente las funciones o componentes
• Garganta y esófago del mismo. Los órganos del aparato digestivo también
• Estómago producen factores de coagulación de la sangre y
• Intestino delgado hormonas que no tienen relación con la digestión,
• Intestino grueso ayudan a eliminar sustancias tóxicas de la sangre y
• Recto y ano modifican químicamente (metabolizan) los fármacos.
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La cavidad abdominal es el espacio que contiene los órganos digestivos. Está limitada por la pared abdominal en la
parte anterior (compuesta por capas de piel, grasa, músculo y tejido conjuntivo), la columna vertebral en la
posterior, el diafragma en la superior y los órganos pélvicos en la inferior. Está recubierta, al igual que la superficie
externa de los órganos digestivos, por una membrana llamada peritoneo.

Los expertos han reconocido la existencia de una fuerte conexión entre el aparato digestivo y el cerebro. Por ejemplo,
los factores psicológicos influyen mucho en las contracciones del intestino, la secreción de enzimas digestivas y otras
funciones del aparato digestivo. Incluso la susceptibilidad a infecciones, que conduce a diversos trastornos digestivos,
está fuertemente influenciada por el cerebro.

A su vez, el aparato digestivo tiene influencia sobre el cerebro. Por ejemplo, las enfermedades de larga duración o
recurrentes [como el síndrome del intestino irritable, la colitis ulcerosa y otras enfermedades dolorosas, afectan a las
emociones, la conducta y la actividad diaria. Esta asociación de doble sentido se ha denominado eje cerebro-
intestinal.
El envejecimiento también puede afectar al funcionamiento del aparato digestivo
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• El síndrome del intestino irritable es un trastorno del tubo digestivo
que produce dolor abdominal recurrente y estreñimiento o diarrea

•Los síntomas varían pero a menudo incluyen dolor en la zona baja del abdomen, hinchazón, flatulencia
(gases) y estreñimiento o diarrea.
•Los síntomas del síndrome del intestino irritable pueden desencadenarse por distintas sustancias y factores
emocionales.
•El médico suele diagnosticar el síndrome del intestino irritable basándose en los síntomas, pero hace pruebas
para descartar otros problemas.
•El cambio de alimentación y los fármacos por lo general alivian los síntomas específicos.
El síndrome del intestino irritable afecta del 10 al 15% de la población general. Algunos estudios, aunque no
todos, sugieren que las mujeres con este síndrome consultan con mayor frecuencia a un médico. El síndrome
del intestino irritable es el trastorno más frecuente diagnosticado por los gastroenterólogos (los médicos
especialistas en enfermedades del aparato digestivo) y es una causa frecuente de visita al médico de atención
primaria.
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Causas de síndrome del intestino irritable
La mayoría de las personas con síndrome del Los médicos emplean los criterios de Roma para
intestino irritable tienen un aspecto saludable. diagnosticar el síndrome del intestino irritable en
Los médicos basan el diagnóstico del síndrome personas que han sufrido dolor abdominal durante
del intestino irritable en las características de los 1 día a la semana por lo menos en los últimos 3
síntomas de la persona y también utilizan meses junto con 2 o más de los síntomas
criterios normalizados basados en los síntomas siguientes:
para el diagnóstico del síndrome del intestino
irritable, denominados criterios de Roma. Dolor relacionado con la defecación.
Asimismo, pueden hacer pruebas para El dolor se asocia a un cambio en la frecuencia de
diagnosticar las enfermedades comunes que las deposiciones (estreñimiento o diarrea).
pueden causar síntomas similares, El dolor está asociado a un cambio en la
especialmente en personas mayores de 40 años consistencia de las heces.
o con signos de alarma, tales como fiebre,
pérdida de peso, sangrado rectal o vómitos.
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Efectos del envejecimiento sobre el aparato digestivo

Dado que el aparato digestivo dispone de sus propias reservas, el

envejecimiento ejerce sobre su funcionamiento un efecto menor del que
ejerce sobre otros sistemas orgánicos. Sin embargo, el envejecimiento es un
factor asociado a varios trastornos digestivos. En especial, las personas de
edad avanzada tienen mayor probabilidad de desarrollar diverticulosis y de
sufrir trastornos del aparato digestivo (por ejemplo, estreñimiento, ver
Intestino grueso y recto) como efecto secundario producido por determinados
medicamentos.
Esófago
Con la edad, la fuerza de las contracciones esofágicas y la tensión en el
esfínter esofágico superior van disminuyendo progresivamente (lo que se
conoce como presbiesófago, pero los movimientos de los alimentos a través
del conducto esofágico no se ven afectados por estos cambios. Sin embargo,
muchas personas de edad avanzada pueden estar afectadas por
enfermedades que afectan a las contracciones esofágicas.
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Con la edad, disminuye la capacidad del revestimiento gástrico para resistir las
agresiones, lo que se puede traducir en un incremento del riesgo de úlcera
gastroduodenal (ver Úlcera gastroduodenal), especialmente en personas que toman
Estómago aspirina (ácido acetilsalicílico) y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE). También
con la edad, el estómago no puede contener tanta comida (debido a la pérdida de
elasticidad) y disminuye la velocidad de vaciamiento del estómago al intestino delgado.
Sin embargo, estos cambios generalmente no causan ningún síntoma perceptible. El
envejecimiento tiene poco efecto sobre la secreción de jugos gástricos como el ácido y la
pepsina, pero algunos trastornos que disminuyen la secreción de ácido, como la gastritis
atrófica, se hacen más frecuentes.

El envejecimiento solo tiene efectos menores en la estructura del intestino delgado, de manera
que el movimiento del contenido intestinal por el intestino y la absorción de la mayoría de los
nutrientes no cambian mucho. Sin embargo, los niveles de lactasa disminuyen, ocasionando
Intestino delgado intolerancia a los productos lácteos en muchos adultos de edad avanzada (intolerancia a la
lactosa, ver Intolerancia a la lactosa). El crecimiento excesivo de algunas bacterias (síndrome de
proliferación bacteriana, se hace más frecuente con la edad y puede producir dolor, hinchazón y
pérdida de peso. La proliferación bacteriana puede también conducir a un descenso en la
absorción de ciertos nutrientes, como la vitamina B12, el hierro y el calcio.
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Con la edad, el peso global del páncreas disminuye y algunos

tejidos son reemplazados por cicatrización (fibrosis). Sin
Páncreas, hígado y embargo, estos cambios no disminuyen la capacidad del
vesícula biliar páncreas para producir enzimas digestivas y bicarbonato
sódico. Con la edad, se producen cambios estructurales y
microscópicos en el hígado y la vesícula biliar.

El intestino grueso no sufre muchos cambios con la edad. El recto

se agranda un poco. El estreñimiento se hace más frecuente,
como consecuencia de muchos factores:
Un ligero enlentecimiento del movimiento de los contenidos a
través del intestino grueso.
Una ligera disminución de las contracciones del recto cuando se
llena de heces.
Intestino grueso y recto Uso más frecuente de fármacos que pueden causar
estreñimiento
A menudo, hacer menos ejercicio o actividad física
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El corazón y los vasos sanguíneos

constituyen el sistema cardiovascular (circulatorio). El corazón bombea la sangre hacia los

pulmones para que pueda recoger el oxígeno y luego bombea la sangre rica en oxígeno hacia
el organismo. La sangre que circula a través de este sistema libera oxígeno y nutrientes a los
tejidos del organismo y elimina los productos de desecho (como el dióxido de carbono) de
dichos tejidos.

El corazón es un órgano muscular hueco que está situado en el centro del tórax. El corazón
tiene dos lados, derecho e izquierdo. Tanto el lado derecho del corazón como el izquierdo
tienen

Aurícula: cavidad superior que recoge sangre y la bombea hacia la cavidad inferior
Ventrículo: cavidad inferior, que bombea la sangre hacia fuera del corazón
Introducción al corazón y a los vasos sanguíneos
Introducción al corazón y a los vasos sanguíneos
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Para lograr que la sangre fluya en una sola dirección, cada ventrículo tiene una «entrada» (válvula de
entrada) y una «salida» (válvula de salida).
En el ventrículo izquierdo, la válvula de entrada es la válvula mitral y la de salida es la válvula aórtica. En
el ventrículo derecho, la válvula de entrada es la válvula tricúspide y la de salida es la válvula pulmonar.
Cada válvula consta de valvas (hojuelas o cúspides), que se abren y cierran como puertas batientes en
un solo sentido. La válvula mitral tiene dos cúspides. Las demás válvulas (tricúspide, aórtica y pulmonar)
tienen tres. Las principales válvulas de entrada (mitral y tricúspide) poseen amarres, constituidos por los
músculos papilares y cuerdas de tejido, para evitar que las válvulas retrocedan hacia el interior de las
aurículas. Si un músculo papilar sufre algún daño (por ejemplo por un infarto de miocardio), la válvula
puede desplazarse hacia atrás, lo que produce una fuga de flujo sanguíneo. Si la abertura de una válvula
se estrecha (a menudo por una anomalía congénita o a causa de una infección), se reduce el flujo
sanguíneo a través de la válvula. Tanto las fugas como la reducción del flujo sanguíneo pueden tener
lugar en la misma válvula.
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Los latidos cardíacos son la constatación de que el corazón está bombeando. Los médicos suelen describir el sonido del
latido del corazón como tum-ta. Cuando el médico escucha el latido cardíaco con un estetoscopio, el primer sonido
que oye (el tum del tum-ta) es el sonido producido por el cierre de las válvulas mitral y tricúspide. El segundo sonido
(el ta) es el sonido del cierre de las válvulas aórtica y pulmonar. Cada latido consta de dos partes: diástole y sístole.
Durante la diástole, los ventrículos se relajan y se llenan de sangre. A continuación, las aurículas se contraen,
impulsando más sangre hacia el interior de los ventrículos. Durante la sístole, los ventrículos se contraen y bombean
sangre y las aurículas se relajan y comienzan de nuevo a llenarse de sangre.(siempre que quieras sentir el latido deberá
ser con cualquiere de los 4 dedos o los cuatro menos con el dedo gordo)

Función del corazón

La única función del corazón es la de bombear sangre.
El lado derecho del corazón: bombea la sangre hacia los pulmones, lugar donde se le agrega oxígeno y se le elimina
dióxido de carbono.
El lado izquierdo del corazón: bombea la sangre hacia el resto del organismo, liberando a los tejidos el oxígeno y los
nutrientes. Los residuos (como el dióxido de carbono) se transfieren a la sangre para que otros órganos (como los
pulmones y los riñones) los eliminen.
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La sangre recorre el circuito siguiente: la sangre procedente del

El lado izquierdo del corazón: bombea la organismo, pobre en oxígeno y rica en dióxido de carbono, llega
sangre hacia el resto del organismo, liberando a la aurícula derecha a través de las dos venas principales, la
a los tejidos el oxígeno y los nutrientes. Los vena cava superior y la vena cava inferior, denominadas
residuos (como el dióxido de carbono) se conjuntamente venas cavas. Cuando el ventrículo derecho se
transfieren a la sangre para que otros órganos relaja, la sangre de la aurícula derecha se vierte al interior del
(como los pulmones y los riñones) los ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide. Cuando el
eliminen. ventrículo derecho está casi lleno, se contrae la aurícula
El interior del corazón derecha, de modo que propulsa sangre adicional hacia dicho
Este corte transversal del corazón muestra la ventrículo, que a continuación se contrae. Esta contracción
dirección normal del flujo sanguíneo. cierra la válvula tricúspide e impulsa la sangre a través de la
El interior del corazón válvula pulmonar hacia las arterias pulmonares, que irrigan los
Funcionamiento del corazón pulmones. En los pulmones, la sangre fluye a través de los
Funcionamiento del corazón diminutos capilares que rodean los sacos de aire (alvéolos). En
este punto, la sangre absorbe oxígeno y libera dióxido de
carbono, que después es espirado.
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La sangre que proviene de los pulmones, ahora rica en oxígeno, circula por
las venas pulmonares hasta la aurícula izquierda. Cuando el ventrículo
izquierdo se relaja, la sangre de la aurícula izquierda se vierte en él a
través de la válvula mitral. Cuando el ventrículo izquierdo está casi lleno, la
aurícula izquierda se contrae, propulsando sangre adicional hacia dicho
ventrículo, que entonces se contrae. (En las personas de edad avanzada, el
ventrículo izquierdo no se llena bien antes de que la aurícula izquierda se
contraiga, lo que hace que esta contracción de la aurícula izquierda sea de
especial importancia). La contracción del ventrículo izquierdo cierra la
válvula mitral e impulsa la sangre hacia la aorta, la principal arteria del
organismo, a través de la válvula aórtica. Esta sangre transporta oxígeno a
todo el cuerpo excepto a los pulmones.
 RESPIRATORIO Escuela de: xxx x
Como promedio, una persona que realiza una actividad Los cilios se agitan más de mil veces por minuto y desplazan
moderada durante el día respira alrededor de 20 000 L de hacia arriba la mucosidad que recubre la tráquea a una
aire cada 24 horas. Inevitablemente, este aire (que pesaría velocidad aproximada de 0,5 a 1 cm por minuto. Los
más de 20 kg) contiene partículas y gases potencialmente microorganismos patógenos y las partículas que quedan
nocivos. Las partículas, como el polvo, el hollín, el moho, los atrapados en esta capa de mucosidad son expulsados al toser o
hongos, las bacterias y los virus se depositan en las vías arrastrados hasta la boca y deglutidos.
respiratorias y en las superficies alveolares. Los macrófagos alveolares, un tipo de leucocitos (glóbulos
Afortunadamente, el aparato respiratorio tiene mecanismos blancos) situados en la superficie de los alvéolos, constituyen
de defensa para limpiarse y protegerse por sí mismo. Solo otro mecanismo de defensa pulmonar. Para realizar el
las partículas extremadamente pequeñas, con un diámetro intercambio gaseoso, los alvéolos no están protegidos por moco
inferior a 3-5 micras, penetran profundamente en el ni cilios, ya que su grosor haría más lento el trasiego de oxígeno
pulmón. y dióxido de carbono. En lugar de ello, los macrófagos alveolares
Los cilios, unas minúsculas proyecciones musculares buscan las partículas depositadas, se adhieren a ellas, las
parecidas a los cabellos que sobresalen de las células que ingieren, las matan si están vivas y las digieren. Cuando los
recubren las vías respiratorias, son uno de los mecanismos pulmones están expuestos a graves amenazas, pueden
de defensa del aparato respiratorio. Los cilios propulsan incorporarse desde la circulación glóbulos blancos adicionales,
una capa líquida de mucosidad que recubre las vías especialmente neutrófilos, para contribuir a ingerir y eliminar
respiratorias. los agentes patógenos. Por ejemplo, cuando una persona inhala
La capa de mucosidad atrapa microorganismos patógenos una gran cantidad de polvo o se está defendiendo de una
(microorganismos potencialmente infecciosos) y otras infección respiratoria, se producen más macrófagos y se reclutan
partículas, impidiendo que lleguen a los pulmones. más neutrófilos.
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Riñones en una ubicación y una posición incorrectas

En el feto, los riñones se desarrollan

Riñón en herradura
primero en la pelvis y después El riñón en herradura es el defecto de Riñones que faltan
ascienden y giran hasta situarse en su riñón fusionado más frecuente. En el En algunos niños, uno o ambos
ubicación normal, en la parte superior riñón en herradura, los riñones del feto riñones pueden no haberse
del abdomen. Si los riñones están en desarrollado por completo (agenesis
el lugar equivocado (riñones
se fusionan en forma de herradura.
ectópicos) o no giran correctamente Debido a esta fusión, los riñones no renal). Los niños a los que les faltan
(malrotación), el vaciado normal de la suelen ascender y girar de forma los dos riñones no pueden
orina de los riñones hasta la vejiga (el adecuada y también es posible que no se sobrevivir.
saco muscular expandible que
contiene la orina) a través de los
desarrollen normalmente. Estos factores
uréteres (los conductos que hacen que un riñón en herradura pueda En los niños a los que les falta solo
transportan la orina desde los riñones vaciar la orina de forma incorrecta, lo un riñón, el riñón que queda se
hasta la vejiga) puede estar que aumenta el riesgo de infecciones de suele desarrollar normalmente y,
bloqueado. con frecuencia, se vuelve más
las vías urinarias, cálculos renales y daño
Los niños que sufren un bloqueo que renal. Sin embargo, más de la mitad de grande de lo normal para
causa infecciones frecuentes de las los niños con riñón en herradura no compensar la falta. En tales casos, se
vías urinarias u otros problemas
pueden necesitar cirugía. Sin presentan nunca ningún síntoma. Los espera que el niño tenga una
embargo, muchos niños no presentan niños que tienen un riñón en herradura expectativa de vida normal y no
síntomas y, por tanto, es posible que también pueden presentar otros defectos necesite ningún tratamiento.
no requieran cirugía. genéticos.
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Riñones que funcionan mal Enfermedad renal poliquística

A veces un riñón no se forma La enfermedad poliquística del riñón es un trastorno hereditario en el que se
correctamente y puede funcionar mal o no forman muchos sacos llenos de agua (quistes) en ambos riñones; los riñones
funcionar en absoluto (displasia renal). aumentan de tamaño, pero tienen menos tejido funcional.
Cuando sólo funciona correctamente un
único riñón, puede llegar a ser más grande Existen diversas formas de la enfermedad renal poliquística. Una de las formas,
de lo normal para compensar la pérdida la enfermedad renal poliquística autosómica dominante, no aparece hasta la
de funcionalidad del otro riñón. Todas las edad adulta y generalmente causa síntomas leves.
funciones realizadas normalmente por los
dos riñones las puede llevar a cabo un solo La enfermedad renal poliquística autosómica recesiva es la forma poco frecuente
riñón sano, por tanto los niños a los que de este trastorno que comienza durante la infancia. En este trastorno, los quistes
sólo les funciona un riñón a menudo se vuelven muy grandes y causan enfermedades graves. Un recién nacido
pueden llevar vidas normales y saludables. gravemente afectado puede morir poco después del nacimiento, dado que la
Sin embargo, si la displasia es generalizada insuficiencia renal puede aparecer ya antes del nacimiento, lo que provoca un
y afecta ambos riñones, el niño pueden desarrollo insuficiente de los pulmones. También resulta afectado el hígado, y un
necesitar tratamiento para reemplazar la niño con este trastorno tiende a desarrollar, entre los 5 y los 10 años de edad,
función renal. Es decir, necesitará un hipertensión portal, es decir hipertensión en los vasos sanguíneos que conectan
transplante de riñón o diálisis (una forma el intestino y el hígado (sistema portal). Finalmente, se producen insuficiencia
de eliminar los productos de desecho y el hepática y enfermedad renal crónica. Los bebés que sobreviven al período
exceso de líquidos del cuerpo). neonatal pueden necesitar un trasplante de riñón (y a veces de hígado).
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La enfermedad renal displásica multiquística se detecta

Enfermedad renal displásica multiquística
generalmente durante la ecografía prenatal de rutina, y a
La enfermedad renal displásica multiquística es la
la mayoría de los niños afectados se les realizan
enfermedad que causa quistes renales más frecuente en los
ecografías periódicas después del nacimiento para
niños. En la enfermedad renal displásica multiquística, el
determinar si el riñón no comprometido está
riñón no se desarrolla normalmente y, en su lugar, contiene
funcionando correctamente. El riñón afectado casi
múltiples bolsas llenas de líquido (quistes) que crecen en su
siempre se encoge y desaparece. Si el riñón no
interior y ocupan el lugar del tejido normal. El riñón no
desaparece, los médicos a veces lo extirpan más tarde
funciona en absoluto. La enfermedad renal displásica
durante la infancia. Por lo general, los niños afectados
multiquística suele afectar un solo riñón. Si afecta ambos
tienen una funcionalidad renal normal porque el riñón
riñones, el feto muere. Sin embargo, los niños con un único
no afectado suele aumentar de tamaño con el tiempo
riñón afectado a menudo tienen un buen pronóstico,
para compensar al riñón afectado. Si el niño sufre
dependiendo de si sufren otras anomalías y de cuáles son. A
bloqueo urinario que causa infecciones frecuentes de las
veces, el riñón no afectado tiene otros defectos que pueden
vías urinarias u otros problemas en el funcionamiento
causar el bloqueo del flujo de orina.
renal, puede necesitar cirugía.
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Después del nacimiento, los defectos renales que no causan

ningún síntoma se descubren a menudo cuando se realizan
pruebas de imagen por otras razones. Si los médicos sospechan
un defecto renal en el niño, por regla general realizan pruebas
Diagnóstico
de diagnóstico por la imagen como ecografía, tomografía
Ecografía prenatal y análisis antes del nacimiento, y
computarizada (TC), gammagrafía o resonancia magnética
pruebas de diagnóstico por la imagen y exploraciones
nuclear (RMN). En muy pocos casos, los médicos realizan una
clínicas después del nacimiento
urografía intravenosa.
A veces, biopsia del riñón
A veces, estudios genéticos
A los niños con displasia se les puede hacer una biopsia de
Antes del nacimiento, los defectos de las vías urinarias se
riñón (se les extirpa una muestra de tejido renal que se
descubren a menudo durante una ecografía prenatal
examina posteriormente al microscopio).
rutinaria u otras pruebas rutinarias de detección de
trastornos hereditarios.
A las personas con enfermedad renal poliquística se les puede
hacer pruebas genéticas para ayudar a determinar la
probabilidad de que su descendencia herede el trastorno
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La mente y el cuerpo interaccionan de una manera tan poderosa que ambos pueden
afectar a la salud de una persona.
La mayoría de la gente, basándose en su Es sorprendente que el cerebro
intuición o en su experiencia personal, cree pueda alterar la actividad de los
El aparato digestivo está
que el estrés emocional puede incluso glóbulos blancos (leucocitos) y con
profundamente controlado por la
precipitar o alterar el curso de enfermedades ello la respuesta inmunitaria, porque
mente (cerebro), y la ansiedad, la
físicas graves. Sin embargo, no está claro los glóbulos blancos recorren el
depresión y el miedo afectan
cómo tales factores estresantes pueden cuerpo por los vasos sanguíneos o
radicalmente el funcionamiento de
producir ese efecto. Es obvio que las por los vasos linfáticos y no están
dicho sistema (ver Introducción al
emociones pueden afectar ciertas funciones adheridos a los nervios. Sin
aparato digestivo). El estrés social y
corporales, como la frecuencia cardíaca, la embargo, los estudios científicos han
psicológico puede desencadenar o
presión arterial, la sudoración, los patrones demostrado que, efectivamente, el
agravar una amplia variedad de
del sueño, la secreción de ácidos estomacales cerebro se comunica con los
enfermedades y trastornos, como la
y las evacuaciones intestinales. Pero el glóbulos blancos (leucocitos). Por
diabetes mellitus, la hipertensión
establecimiento de otras relaciones parece ejemplo, la depresión (ver
arterial y la migraña. Sin embargo, la
menos obvio. Por ejemplo, apenas se han Depresión) puede inhibir el sistema
importancia relativa de los factores
empezado a identificar las vías de inmunitario y provocar que una
psicológicos varía ampliamente entre
comunicación y los mecanismos responsables persona sea más propensa a ciertas
personas diferentes con el mismo
de la interacción entre el cerebro y el sistema infecciones como el resfriado
trastorno.
inmunitario. común.
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La mente y el cuerpo interaccionan de una manera tan poderosa que ambos pueden afectar a la
salud de una persona.

El estrés puede causar síntomas físicos

aunque no exista una enfermedad orgánica, La interacción entre la mente y el cuerpo es una
debido a que el cuerpo responde vía de doble sentido. No tan solo los factores
fisiológicamente al estrés emocional. Por psicológicos pueden contribuir al inicio o al
ejemplo, el estrés puede causar ansiedad, agravamiento de una amplia variedad de
que a su vez activa el sistema nervioso trastornos físicos, sino que también las
autónomo (ver Introducción al sistema enfermedades orgánicas pueden afectar a la
nervioso autónomo) y hormonas como la forma de pensar o al estado anímico. La
epinefrina para que se acelere la frecuencia depresión es habitual en las personas con
cardíaca y aumenten la presión arterial y la enfermedades mortales, reincidentes o
cantidad de sudor. Así mismo, el estrés puede crónicas. El estado depresivo puede empeorar
causar contractura muscular, que producirá los efectos de la enfermedad orgánica y se
dolores en el cuello, la espalda, la cabeza u añade a los padecimientos de la persona.
otras zonas.
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El trastorno por depresión • Pueden contribuir a la depresión El término depresión se utiliza a menudo para
se caracteriza por la factores diversos: hereditarios,
existencia de un sentimiento describir un estado de ánimo triste o
efectos secundarios de desalentador que es consecuencia de
de tristeza lo determinados medicamentos,
suficientemente intenso acontecimientos emocionalmente angustiosos,
acontecimientos dolorosos con
como para interferir en el como un desastre natural, una enfermedad
elevada carga emocional y cambios
desarrollo de las actividades en los niveles hormonales o de otras grave o la muerte de un ser querido. Una
habituales y/o por una sustancias presentes en el persona puede decir que se siente deprimida en
reducción del interés o del organismo, entre otros factores. ciertos momentos, como durante las vacaciones
placer en actividades que (depresión vacacional) o en el aniversario de la
solían ser del agrado de la • La depresión genera un cuadro de
muerte de un ser querido. Sin embargo, estos
persona afectada. Puede tristeza y decaimiento y/o de pérdida
sobrevenir tras la pérdida de del interés y del placer en la sentimientos no suelen implicar un trastorno.
un ser querido u otro realización de actividades que solían Por lo general estos sentimientos son
acontecimiento doloroso, ser del agrado de la persona temporales, ya que duran días y no semanas o
aunque con respecto a este afectada. meses y ocurren en oleadas que tienden a estar
resulta desproporcionado y • El médico basa el diagnóstico en los relacionadas con pensamientos o recuerdos del
de una duración mayor a la síntomas. acontecimiento traumático. Además, estos
esperada. sentimientos no interfieren sustancialmente con
• El tratamiento con antidepresivos, la el funcionamiento normal de la persona durante
psicoterapia y en ocasiones la terapia
ningún periodo de tiempo.
electroconvulsiva son beneficiosos.
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Edad y salud:
Después de la ansiedad, la depresión es el La depresión afecta aproximadamente a una de cada seis personas
trastorno de salud mental más frecuente. de edad avanzada. Algunos ancianos tuvieron episodios de
Alrededor del 30% de las personas que depresión en el pasado, mientras que otros los desarrollan por
acuden a la consulta de un médico de primera vez durante la vejez.
atención primaria presentan síntomas de Causas de depresión en personas de edad avanzada
depresión, pero menos del 10% de tales Algunas causas de la depresión pueden ser más frecuentes entre las
personas sufren depresión grave. personas de edad avanzada. Por ejemplo, las personas de edad
La depresión suele iniciarse en la avanzada son más propensas a experimentar acontecimientos
adolescencia o entre los 20 y los 30 años, si emocionales traumáticos que impliquen pérdidas, como la muerte
bien existe la posibilidad de que comience de un ser querido o la pérdida del entorno familiar (como una
a cualquier edad, incluida la infancia (ver mudanza del domicilio habitual). También pueden contribuir otras
Depresión y trastorno de desregulación fuentes de estrés, como los reducidos ingresos económicos, el
disruptiva del estado de ánimo en niños y empeoramiento de una enfermedad crónica, la pérdida gradual de
adolescentes). independencia o el aislamiento social.
Si no se trata, un episodio de depresión Los trastornos que pueden conducir a una depresión son frecuentes
suele durar alrededor de 6 meses, pero a entre las personas de edad avanzada. Entre estos trastornos se
veces se prolonga durante 2 años o más. encuentran el cáncer, el infarto de miocardio, la insuficiencia
Los episodios tienden a repetirse varias cardíaca, los trastornos tiroideos, los accidentes cerebrovasculares,
veces a lo largo de la vida. la demencia y la enfermedad de Parkinson.
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Depresión frente a demencia
Diagnóstico de la depresión en personas de edad avanzada
En los ancianos, la depresión puede causar La depresión es a menudo difícil de diagnosticar en la población anciana
síntomas similares a los de la demencia: por varias razones:
ralentización del pensamiento, disminución Los síntomas pueden ser menos perceptibles, ya que las personas mayores
de la concentración, confusión y problemas no suelen trabajar y tienen por lo tanto menos interacciones sociales.
de memoria. Sin embargo, los médicos Algunas personas creen que la depresión es un signo de debilidad y son
diferencian la depresión de la demencia, ya reacios a explicar que sienten tristeza u otros síntomas.
que al tratar la depresión las personas La ausencia de expresión emocional se interpreta a veces como
afectadas recuperan su estado cognitivo indiferencia y no como indicio de depresión.
previo. Las personas con demencia no. Frecuentemente los familiares y las amistades consideran que los síntomas
Además, los afectados por depresión se depresivos solo significan que la persona se está haciendo mayor.
quejan amargamente de su pérdida de Los síntomas pueden ser atribuidos a otras enfermedades, como la
memoria y rara vez olvidan los demencia.
acontecimientos importantes de actualidad Dado que la depresión es a veces difícil de identificar, es frecuente que los
o los asuntos personales. Por el contrario, médicos realicen, de forma periódica, preguntas a la persona de edad
los afectados por demencia suelen negar la avanzada acerca de su estado de ánimo. Los miembros de la familia deben
pérdida de memoria. estar atentos a cambios sutiles en la personalidad, en especial falta de
entusiasmo y espontaneidad, pérdida del sentido del humor y aparición de
despistes.
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Tratamiento de la depresión en personas de edad avanzada

Los inhibidores de la recaptación selectiva de serotonina (ISRS) son, actualmente, la clase de
antidepresivos de uso más frecuente en las personas mayores deprimidas, ya que suelen tener
menos efectos secundarios. El citalopram y el escitalopram son particularmente eficaces.
Causas de la depresión
La causa exacta de la depresión no se conoce bien. Hay una serie de factores que predisponen
probablemente a la depresión. Los factores de riesgo incluyen
Una tendencia familiar (hereditaria)
Acontecimientos que provocan alteraciones emocionales, en especial las pérdidas
El sexo femenino, posiblemente en relación con los cambios en los niveles hormonales
Ciertos trastornos orgánicos
Efectos secundarios de algunos fármacos
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TÍTULO

Observa y escucha
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TÍTULO conclusión
El sistema nervioso autónomo o vegetativo (SNA) es la parte del sistema nervioso que se encarga de inervar
las estructuras u órganos relacionados con las actividades involuntarias internas necesarias para el
funcionamiento del organismo, como el corazón, el músculo liso y las glándulas. Los centros reguladores de
las funciones autonómicas se localizan en el tronco encefálico y cerebro, estableciéndose conexiones con
otras estructuras cerebrales formando la red autonómica central. Las vías eferentes están formadas por dos
tipos de neuronas, que son las preganglionares y las postganglionares, y la sinapsis entre dichas fibras,
forma los ganglios autónomos. Los impulsos aferentes van desde los receptores viscerales,
quimiorreceptores, osmorreceptores y barorreceptores hasta el sistema nervioso central.

La mayoría de la gente, basándose en su intuición o en su experiencia personal, cree que el estrés emocional
puede incluso precipitar o alterar el curso de enfermedades físicas graves. Sin embargo, no está claro cómo tales
factores estresantes pueden producir ese efecto. Es obvio que las emociones pueden afectar ciertas funciones
corporales, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la sudoración, los patrones del sueño, la secreción de
ácidos estomacales y las evacuaciones intestinales. Pero el establecimiento de otras relaciones parece menos
obvio.
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TÍTULO

Es sorprendente que el cerebro pueda alterar la actividad de los glóbulos blancos

(leucocitos) y con ello la respuesta inmunitaria, porque los glóbulos blancos
recorren el cuerpo por los vasos sanguíneos o por los vasos linfáticos y no están
adheridos a los nervios. Sin embargo, los estudios científicos han demostrado que,
efectivamente, el cerebro se comunica con los glóbulos blancos (leucocitos). Por
ejemplo, la depresión (ver Depresión) puede inhibir el sistema inmunitario y
provocar que una persona sea más propensa a ciertas infecciones como el
resfriado común.
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Actividades
Analizar acerca del sistema nervioso autónomo y su influencia en la
conducta.
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Fuentes de Información
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vegetativo). En: Codina-Puiggros A (Ed), Tratado de neurología, (pp 667-678). Madrid: Editorial Libro del Año.

Snell, RD (Ed) (1997). Sistema nervioso autónomo. En: Neuroanatomía clínica, (pp 449-478). Buenos Aires: Panamericana.
Guyton, A.C. Hall, J.E. Tratado de fisiología médica. 11ª ed. Madrid: Elsevier; 2006.
González, Ordí H.; (2008). Un paseo por la historia de la piscología clínica y de la salud: entrevista
a Helio
Best Carpintero;
& Taylor. Basesrevista clínicadey la
fisiológicas salud; pp 121
práctica – 129.
médica. Directores Mario A. Dvrorkin, Daniel P. Cardinali. 13ª ed. Buenos;
Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2003.
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