Pulpa Dental

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 20

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA


HISTOLOGÍA
PULPA DENTAL
Docente: Deyvi Cabrera Arredondo
Integrantes:
Gavi Gimena Tairo Quispe 221505
Merly Miluska Tomayconza Alvarez 221506
Teysha Valery Vivanco Huayhua 220619
Johan Joel Saraya Mamani 222036
Johann Isaac Tuero Moreano 204506
Brayan Manuel Fernandez Cahuina 211548
PULPA DENTAL
GENERALIDADES

La pulpa es un tejido conectivo


especializado, delicado, que La pulpa posee células Tiene una porción coronaria y
contiene vasos sanguíneos de especializadas como son los otra radicular, las cuales
pared delgada, nervios y odontoblastos y la pulpa y la presentan diferencias en forma
terminaciones nerviosas dentina se deben considerar dependiendo de la pieza
encerradas dentro de la una unidad funcional. dental.
dentina.

La porción coronaria o pulpa La pulpa radicular de los La pulpa se relaciona


coronal presenta techo con dientes anteriores es única, apicalmente con el tejido
cuerpos pulpares donde mientras que los dientes conjuntivo periapical del
presenta foramenes apicales posteriores tienen pulpas ligamento periodontal en el
por donde ingresan y salen los radiculares múltiples. La espacio indiferenciado de Black
vasos sanguineos y nervios pulpa radicular es afilada o o periápice.
del diente cónica.
ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LA PULPA
La pulpa está formada principalmente de tejido conjuntivo laxo, de tipo mesenquimático en la
porción central. Es un tejido único en el cuerpo ya que es uno de los últimos sitios que
mantienen reserva celular de células madre, o células con poca diferenciación sin ser
patológicas.

Agua 75%
Odontoblastos - Células madre o
Células ectomesenquimáticas - Macrófagos
- Células dendríticas

Fibras de colágena I (55-60%) y III (40-


45%),
Matriz orgánica Fibras También se puede encontrar colágena
25%
VI y fibronectina

Sustancia está formado por proteoglucanos,


glucosaminoglucanos, en especial
Fundamental
dermatán sulfato y ácido hialurónico.
ODONTOBLASTOS

LOS ODONTOBLASTOS
LOA ODONTOBLASTOS
CONFORMAN SU POR SU
PERTENECEN TANTO A LA
DSIPOSICION EN LA CAPA
DENTINA COMO LA PULPA
ODONTOPLASTICA

EL CITOPLASMSA ES
EL TAMAÑO CELULAR ES
INTENSIFICASMENTE
TAMBIEN MAYOR EN LAS
BASOFILO POR SU ALTO
CONTENIDO ACIDO CORPNS COMO EN LA RAIZ
RIBONUCLEICO
FIBROBLASTOS
La función del fibroblasto en la pulpa es la de formar y

mantener la matriz pulpar


Su histología refleja su estado funcional.

En la pulpa joven
Los fibroblastos se hallan sintetizando activamente matriz, obteniendo un
citoplasma desarrollado que contiene cantidades de organelos asociados
con la síntesis y secreción, con un núcleo abierto

Con la edad, la síntesis disminuye y los fibroblastos aparecen como


achatados, adoptando la forma fusiforme con núcleos de cromatina más
densa.
también estas células tienen el potencial de originar nuevos
odontoblastos en la periferia de la pulpa cuando sobreviene tal
necesidad
tienen la capacidad de degradar el colágeno como respuesta
ante distintos estímulos fisiológicos del medio interno.
tienen por función formar, mantener y
estas células pueden tener el potencial de originar nuevos
regular el recambio de la matriz
odontoblastos en la periferia de la pulpa cuando se amerita.
extracelular fibrilar y amorfa
CÉLULAS MESENQUIMÁTICAS
INDIFERENCIADAS
Derivan del ectodermo IMPORTANTE
de las crestas neurales Los dientes que contienen gran
Se encuentran bajo los cantidad de células
odontoblastos en la pluripotenciales son los
zona rica en células temporaleS
Poseen abundante células madre
citoplasma y pluripotenciales
prolongaciones
indiferenciadas de la pulpa
citoplasmáticas
dental
periféricas
residen en un lugar específico
Estos disminuyen con la
llamado nicho
edad, lo cual produce
Se han localizado las
una reducción en la
siguientes células madre
capacidad de
pluripotenciales en la cavidad
autodefensa de la
oral
MACROFAGOS
Célula fusiforme u oval, grande, con un citoplasma oscuramente teñido,
un núcleo más oscuramente teñido aún

En la inflamación pulpar el macrófago puede remover bacterias e


interactuar con otras células inflamatorias

Su rol esencial en la respuesta inmune del huésped a la inflamación


y a los procesos infecciosos

La influencia de los macrófagos dentro del tejido periapical


inflamado se hace más evidente entre los días 0 y 3 después de la
exposición pulpar

El tejido periapical tiene una alta respuesta a la injuria pulpar, y


así comienza a trabajar la segunda línea de defensa para eliminar
el estímulo nocivo
CÉLULAS DENDRÍTICAS LINFOCITOS
Son elementos accesorios del sistema inmune. Se activan con la presencia de antígenos, para la
Se hallan especialmente en los tejidos linfoides, vasodilatación pulpar.
pero también están ampliamente distribuidas por Linfocito B: No se encuentran como células
los tejidos conectivo, como en la pulpa residentes de la pulpa sana
Son células que presentan antígenos con el Linfocitos T: Se encuentra en una pulpa sana y
propósito de activar a los linfocitos T. participan en la respuesta inmunológica inicial.
Estos liberan linfoquinas que provocan
vasodilatación pulpar

Núcleo redondo que ocupa casi la totalidad de la célula


MASTOCITOS
Son células que poseen en su citoplasma
gránulos con histamina y heparina.
Se encuentran ampliamente distribuidos
por los tejidos conectivos.
Al estar cerca del músculo liso vascular, la
histamina hace que se provoque una
vasodilatación, aumentando la
permeabilidad del vaso y permitiendo el
escape de líquido y leucocitos.
Se encuentran abundantemente en las
pulpas inflamadas.
FIBRAS DE LA PULPA DENTAL

Están constituidas por colágeno Están formadas por delgadas Son muy escasas en el tejido
tipo I, el cual representa aprox. fibrillas de colágeno tipo III pulpar.
el 60% del colágeno pulpar. asociadas a fibronectina. Se encuentran localizadas
Su distribución y proporción Son fibras muy finas que se exclusivamente en las delgadas
difiere según la región: distribuyen de forma abundante en paredes de los vasos
el tejido mesenquimático de la sanguíneos.
1. Pulpa coronaria: Son pocas y papila dental. Su principal componente es la
de forma irregular. Se disponen al azar en el tejido elastina.
pulpar, excepto a nivel de la región El oxitalan: Se considera como
2. Zona radicular: Adquieren odontoblástica donde se insinúan fibra eslastica inmadura, su
una disposición paralela y entre las células y constituyen el función es desconocida.
están en mayor concentración plexo de Von Korff
SUSTANCIA FUNDAMENTAL
Consistencia de gel
Estructura fundamental
Mayor parte del
de menor masa.
órgano pulpar
Compuestos por
Rodea y da apoyo a las
proteínas, hidratos de
estructuras
carbono y agua
Se comporta como
Combinaciones :
medio interno (recibe
Glicosaminoglicanos
y desecha) por medio
Proteoglicanos
de las arterias y la
circulación eferente.
ZONAS DE LA PULPA
Estrato más exterior.
Debajo de la predentina

1
Compuesto por los somas o cuerpos celulares de los odontoblastos
Podemos encontrar capilares y fibras nerviosas
Entre odontoblastos tenemos a los desmosomas
Porción coronal: los odontoblastos tienen forma cilindrica alta
Zona odontoblástica en Porción media radicular: los odontoblastos tienen forma cúbica
la periferia pulpar Porción apical: los odontoblastos tienen aspecto de una capa celular
aplanada
40 um de ancho aproximadamente
Pobre en células
Zona estrecha

2
La atraviesan capilares sanguíneos, fibras amielínicas y procesos
citoplasmáticos delgados de los fibroblastos
No es notoria en pulpas jóvenes que forman rápidamente dentina
y en pulpas viejas donde se produce dentina en reparación
Compuesta por nervios que reciben información directa de los
Zona acelular-zona de
odontoblastos y que forma el plexo nervioso de Raschkow
weil-capa basal de weil
Capilares que nutren a los odontoblastos y a la dentina
Se encuentran células dendríticas
Con alto contenido de fibroblastos

3
Puede incluir macrófagos, linfócitos o células plasmáticas
Resulta de la migración periférica de células que llegan a las regiones
centrales de la pulpa (la migración comienza en la erupción dentaria)
Zona celular

Pulpa propiamente dicha


Sistema de tejido conectivo formado por células, sustancia fundamental y

4
fibras
Contiene vasos sanguíneos y fibras nerviosas de mayor tamaño
La mayoria de celulas de tej.conectivo son los fibroblastos, los cuales
Corazón o zona
central de la pulpa generan matriz fundamental que luego son precursores del complejo
fibroso(colageno y reticulina)
VASCULARIZACIÓN DE LA PULPA
DENTAL
1. Circulación linfática
Los vasos linfáticos se originan como vasos pequeños, ciegos, de pared delgada en
la región coronaria de la pulpa
Pueden diferenciarse de las vénulas por la ausencia de:
Glóbulos rojos en la luz y la presencia de discontinuidades en sus paredes
En las membranas basales que representan reales aberturas entre las uniones
entre células endoteliales
Estos dan por resultado una comunicación entre la luz
del vaso y el tejido conectivo circundante

Esta circulación establece la presión tisular que se halla en el


compartimiento extracelular de la pulpa
La cual al alterarse ocasiona una distorsión de los nervios
pulpares e inicia un impulso que produce el síntoma clínico
de dolor
2. Circulación sanguinea
Los vasos sanguíneo penetran en la pulpa acompañados de fibras nerviosas
sensitivas y simpaticas que salen de ella a traves del forame apical
Las arteriolas entran en la pulpa coronal , se abren en
abanico y disminuyen de tamaño y dan lugar a una red
capilar en la region subodontoblastica

ESTAS PROPORCIONAN UN MEDIO DE TRANSPORTE


RAPIDO DE FLUIDOS DESDE LOS CAPILARES HASTA
LOS ODNTOBLASTOS ADYACENTES

Esta red es muy extensa y se localiza en la red basal u oligocelular de Weil y


su funcion es nutrir a los odontoblastos
Los capilares odontoblasticos estan rodeados por una menbrana
basal y es de tipo continuo y un 4% penetrado.
INERVACIÓN

Los nervios penetran en los espacios pulpares a través del foramen apical en compañía de los vasos
sanguíneos eferentes, siguiendo generalmente un curso similar, comenzando como grandes haces
nerviosos que se arborizan periféricamente a medida que se extienden coronalmente a través de la zona
central de la pulpa. En última instancia forman un plexo nervioso en la zona acelular, el cual
recibe el nombre de plexo subodontoblástico o plexo de Raschkow.
Los nervios penetran en la pulpa como haces de axones mielínicos y
amielínicos rodeados por una vaina de tejido conectivo

Los axones que penetran en la pulpa dentaria son principalmente


aferentes sensoriales del trigémino y las ramas simpáticas del ganglio
cervical superior.

La mayor parte de esos haces nerviosos terminan en el plexos


obodontoblástico como fibras amielínicas, ya sea pequeñas (2 a 1,6µm) o
grandes (2 a 5 µm). Un pequeño número de axones pierden sus vainas de
Schwann y pasan entre los cuerpos celulares de los odontoblastos para
penetrar en los túbulos dentinarios enestrecha aproximación con la
prolongación odontoblástica. Los nervios intratubulares contienen los
característicos neurofilamentos, neurotúbulos,
numerosas mitocondrias y estructuras vesiculares.
CAMBIOS CON
LA EDAD

Durante el crecimiento
y hasta la tercera edad
la pulpa modifica sus
elementos
dependiendo del
tamaño de la cavidad,
y respuesta inmune.
Por lo general se
puede observar que al
llegar a la tercera edad
la pulpa disminuye de
tamaño, capacidad de
respuesta biológica,
inervación e irrigación
así como de
población celular.

También podría gustarte