Anatomía Del Pie

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Anatomía del pie

Músculos del pie

Atendiendo a su origen o inserción próximal se denominan intrínsecos y


extrínsecos.Son músculos intrínsecos aquellos que tienen origen y terminación (o
inserción distal) en el mismo pié.Son músculos extrínsecos los que originan en los
huesos de la pierna.

Músculos extrínsecos

Flexores plantares: tríceps


b) Extensores o flexores dorsales:tibial anterior
c) Inversores o supinadores:tibial anterior
d) Eversores o pronadores: Peroneo Largo y Corto.
Músculos intrínsecos
a) Lumbricales (son cuatro músculos que se encuentran en la región plantar interna,
entre los tendones flexores, por abajo, en la parte interna del extremo posterior de la
primera falange de los cuatro últimos dedos).
b) Flexor corto del dedo gordo
c) Flexor corto de los dedos (es un músculo grueso y potente que se encuentra cubierto
por una fascia denominada fastacia plantar, lo que le confiere la función de resorte,
permitiéndole actuar como tal). Se origina en la cara porteroinferior del calcáneo hasta
la 2º falange de los 4 últimos dedos.

d) Extensor corto de los dedos (es un músculo específico del pie que se encuentra en la
cara dorsolateral externa del mismo). Se origina en la superficie superoexterna del
calcáneo hasta la 1º falange de cada dedo.
e) Extensor corto del dedo gordo
f) Interóseos(dorsales plantares)
.* Interóseos ventrales: son 3 y se encuentran en los 3 últimos espacios
intermetatarsianos. Se originan en los metatarsianos e insertan en la base de la 1º
falange del 3º, 4º y 5º dedo.
* Interóseos dorsales: son 4, uno para cada espacio interóseo. Se origina en la cara de
los 2 primeros metatarsianos e insertan en la 1º falange del 2º, 3º y 4º dedo.
g) Aductor del dedo gordo
i) Aductor del quinto dedo (se sitúa en la cara externa del músculo flexor corto del 5º
dedo. Se origina en la cara inferior del cuboides e inserta en la diáfisis del 5º
metatarsiano).
Los músculos intrínsecos son cortos pero algunos muy potentes. Juegan el papel de
mantener la estructura del pie, especialmente en el metatarso y en las falanges. Muchas
patologías importantes del pie y de los dedos se atribuye a un mal funcionamiento de
estos músculos.
Huesos del pie

Tarso

Corresponde a un grupo de siete huesos cortos, situados en la parte posterior del


pie. Pueden dividirse en dos grupos, anterior y posterior: El grupo posterior esta
formado por el astrágalo o talo y el calcáneo. En el grupo anterior están el
navicular o escafoides, cuboides y tres huesos que se llaman cuñas o cuneiformes.

Talo o Astrágalo

Transmite al pie el peso del cuerpo. Se articula con la tibia y la fíbula. Posee una
cabeza, cuerpo y cuello. La cabeza articula con el escafoides, el cuello es rugoso y
presenta forámenes para vasos sanguíneos. El cuerpo posee la tróclea para
articular con la tibia. A los lados del cuerpo se observan las caras maleolares
lateral y medial para articular con fíbula y tibia respectivamente. La cara maleolar
lateral termina en el proceso lateral del talo. La cara inferior posee las caras
articulares calcánea posterior y calcánea anterior y media, entre las caras anterio y
posterior se ubica el surco del talo. Dorsalmente se ubica el proceso posterior del
talo formado por dos tubérculos (medial y lateral) que dejan entre ellos el surco
para el tendón del músculo flexor largo del halux.

Calcáneo

Es el mayor hueso del tarso, su extremo dorsal forma la gran tuberosidad


calcánea. El tendón calcáneo (Aquiles) se inserta en el área rugosa de la
tuberosidad. La cara anterior del calcáneo se articula con el cuboides (sinovial,
encaje recíproco) y en la cara superior existen normalmente dos superficies
articulares para el talo (sinovial, plana) cara articular talar media y cara articular
talar posterior). Entre las las caras articulares existe el surco calcáneo, que al
articular con el talo forma el seno del tarso. Existe una proyección medial de la
cara superior del calcáneo que soporta la carilla talar media llamada sustentáculo
del talo. En la cara lateral del calcáneo se ubica la tróclea fibular.

Escafoides

Se articula proximalmente con la cabeza del talo y distalmente con las tres cuñas
mediante carillas planas separadas por pequeñas crestas. La tuberosidad del
navicular se dirige plantar y medialmente.

Cuboides

La cara lateral del cuboides es más corta que la medial. Distalmente se ven dos
carillas separadas por una cresta para el cuarto y quinto metatarsiano.
Medialmente se articula con la cuña lateral y a veces con el navicular por medio de
una pequeña carilla. Hacia atrás se dirige el proceso calcáneo que lleva una cara
articular para éste. La cara inferior presenta un surco para un tendón del fibular y
dorsalmente al surco una cresta llamada tuberosidad del cuboides.

Cuñas

Son huesos cuneiformes, que se distinguen por su tamaño y posición. La cuña


medial es la mayor, y la más pequeña es la intermedia. En una visión plantar, la
cuña medial muestra una cara ancha y convexa, mientras que la intermedia y
lateral, presenta bordes agudos. Vistas desde el dorso del pie, sucede lo contrario,
las que eran redondas por abajo, son puntiagudas. Proximalmente las tres cuñas se
articulan con el navicular y distalmente con los tres primeros metatarsianos. Al ser
la cuña intermedia la más corta, la base del segundo metatarsiano encaja entre las
tres cuñas articulándose. La cuña lateral tiene a veces una carilla para el cuarto
metatarsiano y constantemente una para el cuboides. Finalmente las tres cuñas se
articulan entre sí.

Metatarso

Son cinco huesos largos, en ellos se distingue una base, un cuerpo y una cabeza. El
primer y quinto metatarsiano presenta una tubersoidad en su base para la
inserción de los músculos fibulares

Primer metatarsiano

Es más grueso y más corto, su base presenta una cara lateral que se articula con el
segundo metatarsiano y una cara posterior que se articula con la cuña medial. La
cabeza muestra en su cara plantar una pequeña cresta, y a ambos lados de ella dos
surcos en los que se sitúan los huesos sesamoideos.

Segundo al cuarto metetarsianos

Son más delgados que el primero y sus bases más anchas dorsalmente que
plantarmente; estas bases se articulan proximalmente con las cuñas y el cuboides y
a ambos lados con los metatarsianos vecinos.

Quinto metatarsiano

Aparte de sus articulaciones, difiere de los demás por la presencia de una


tuberosidad o proceso estiloides en la parte lateral de su base.

Falanges

Los dedos del segundo al quinto tienen tres falanges; proximal, media y distal. El
primer dedo sólo tiene dos falanges, proximal y distal. Cada falange tiene una base,
un cuerpo o diáfisis y una cabeza. La falange distal muestra en su extremo una
tuberosidad.

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