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Una crisis hipertensiva se define como una presión arterial gravemente elevada de más de 210 mmHg en la presión arterial sistólica y más de 120 mmHg en la presión arterial diastólica, lo que puede causar un accidente cerebrovascular. Las causas más comunes incluyen olvidar tomar medicamentos para la presión arterial, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. El tratamiento debe reducir gradualmente la presión arterial en las primeras 24 horas para normalizar los valores en los días siguientes mediante medicamentos como nifedipino, captopril y furosemida

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Una crisis hipertensiva se define como una presión arterial gravemente elevada de más de 210 mmHg en la presión arterial sistólica y más de 120 mmHg en la presión arterial diastólica, lo que puede causar un accidente cerebrovascular. Las causas más comunes incluyen olvidar tomar medicamentos para la presión arterial, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. El tratamiento debe reducir gradualmente la presión arterial en las primeras 24 horas para normalizar los valores en los días siguientes mediante medicamentos como nifedipino, captopril y furosemida

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CRISIS HIPERTENSIVA

120
210
Una crisis hipertensiva (CH) es el aumento grave de la presión arterial que puede provocar
un accidente cerebrovascular, estos valores pueden estar >210 en la PAS y >120 mmH
en la PAD

LA CH SE DIVIDE EN
HIPERTENSIÓN
SIGNOS Y SINTOMAS

210
Desmayo
Mareo

Presión arterial
baja
Latido del
corazón irregular

Fatiga

Vomitó

Náusea

CAUSAS
FISIOPATOLOGÍA
Las urgencias hipertensivas graves se deben, general- Olvidar tomar los
mente, a una elevación repentina de la PA debido al medicamentos
Accidente cerebrovascular
aumento de las resistencias periféricas, consecuencia a Ataque cardiaco
su vez de la liberación de sustancias presoras, como la Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia renal
angiotensina II, la noradrenalina y la hormona Rotura de la arteria principal
antidiurética. Todo ello conduce a un deterioro arteriolar (aorta)
Interacción entre
por alteración del endotelio y la deposición de plaquetas medicamentos
y fibrina, perdiéndose también la autorregulación de la Convulsiones durante el
embarazo (eclampsia)
circulación, con lo que se produce isquemia de los
órganos periféricos; todo ese conjunto recibe el nombre
de «necrosis fibrinoide». Con ello, se produce un círculo
vicioso, ya que la necrosis fibrinoide conlleva un
aumento de las resistencias periféricas y, por tanto, un
mayor incremento de la PA.

TRATAMIENTO
Debe pretender reducir la PA de una forma gradual siendo el objetivo lograr unas cifras normales de PA en las primeras 24 h,
normalizando estos valores en los días siguientes.
los principales fármacos de UNA urgencia hipertensiva: Nifedipino, Captopril, Furosemida, Clonidina, Labetalol; SEGÚN
INDICACION MEDICA
Fármacos en el tratamiento de las emergencias hipertensivas: Nitroprusiato, Nitroglicerina, Labetalol, Esmolol, Nimodipino,
Urapidil, Enalapril, Furosemida, Hidralazina, Diazóxido y Fentolamina; SEGÚN INDICACION MEDICA

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