Manual de Procedimientos - Enfermeria

Manual de procedimientos del área de enfermería
Coordinación de Centros Regionales

Centro Regional ISSET Comalcalco
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEL AREA DE ENFERMERIA DEL CENTRO REGIONAL ISSET
COMALCALCO
Elaboró:
L.E. Mayra Cardoza Candelario

Auxiliar de enfermería
Adscrita a la Unidad de Medicina Familiar Comalcalco
Autorizó:
Dra. Sara Lima Rodríguez

Jefa de la Coordinación del Centro Regional ISSET Comalcalco
Enero 2023
Manual de procedimientos del área de enfermería
Coordinación de Centros Regionales
Centro Regional ISSET Comalcalco
ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN
II. OBJETIVO GENERAL
III. ANTECEDENTES HISTORICOS
CALLE GRANADA S/N, COL. SANTO DOMINGO, COMALCALCO, TABASCO

IV. MARCO JURIDICO
V. FILOSOFIA INSTITUCIONAL
VI. PROCEDIMIENTO:
A) PROCEDIMIENTO TOMA DE SIGNOS VITALES
B) PROCEDIMIENTO DE CURACIÓN DE HERIDAS Y ANEXOS
C) PROCEDIMIENTO EN LA APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS
PARENTERAL
D) PROCEDIMIENTO DE CONTROL DE EQUIPO DE PROTECCIÓN
PERSONAL
E) ENTREGA RECEPCIÓN DEL CARRO ROJO DE ATENCIÓN MEDICA
F) ATENCIÓN MÉDICA DE CONSULTA EXTERNA
G) OTORGAMIENTO DE CITA MÉDICA
H) PROCEDIMIENTO DE LAVADO DE MANOS
I) PROCEDIIENTO DE COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL
J) PROCEDIMIENTO DE LA TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA
K) TOMA DE CITOLOGIA CERVICAL
L) SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERNCIA
I. INTRODUCCIÓN
El presente “Manual de Procedimientos del área Enfermería” describe ampliamente los

pasos en las diferentes actividades y tareas de acuerdo al proceso sustantivo en Enfermería.
El manual de procedimientos de Enfermería se concibe como el instrumento que establece
los mecanismos esenciales para el desempeño operativo y de cuidado directo de las áreas de
atención de enfermería en el Primer Nivel de Atención.
Proporciona información básica para orientar al personal respecto a la dinámica

funcional de enfermería. También se considera como una herramienta imprescindible para
guiar, en forma ordenada, la ejecución de las actividades, de manera que se evite la
duplicidad de esfuerzos, se optimice el aprovechamiento de los recursos y se agilicen los
cuidados que se dan al derechohabiente. En este sentido, se pretende que la estructura del
manual refleje fielmente las actividades específicas que se llevan a cabo en cuanto a
ejecución, seguimiento y evaluación del desempeño, así como los medios utilizados para
ello. Por otro lado, debe apoyar el proceso de actualización y mejora, mediante la
simplificación de los procedimientos.

Los procedimientos están estructurados en varios apartados, y se elaboró integrando
los elementos, criterios, políticas, normas de operación e información sobre los procesos
básicos que el personal adscrito al área debe conocer y aplicar para el desempeño eficiente
sus actividades. Por lo anterior, el presente documento es una valiosa herramienta para la
orientación y coordinación eficiente de esfuerzos entre personal multidisciplinario que
integra el área de enfermería en los Centros Regionales.
II. OBJETIVO GENERAL
El presente manual de procedimientos del área de Enfermería del Centro Regional

ISSET Comalcalco tiene como propósito sistematizar las funciones y actividades que
desempeña el personal de enfermería a través de los objetivos, políticas y
normatividades a fin de contribuir al proceso de atención eficaz y eficiente a los
derechohabientes.

III. ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Pirámide de población. Generalidades.
Los principales resultados del II Conteo de Población y vivienda 2020 del INEGI
Tabasco, el municipio cuenta con 214,877 habitantes, de los cuales, 109,594 son mujeres
siendo el 51.1% y 105,283 son hombres siendo el 48.9%. Esta cifra representa el 8.73% del
total del Estado y convierte a Comalcalco en el tercer municipio más poblado del Estado,
después de los municipios de Centro y Cárdenas. La densidad de población del municipio
es de 240 hab/km2. Comalcalco cuenta con una población indígena de 364 habitantes, de
los cuales 98 pertenecen a la etnia de habla náhuatl, 92 a la maya, 53 son chontales, 42
zapotecas y el resto se compone de otros grupos sin clasificación definida.
Los rangos de edad que concentraron mayor población fueron 5 a 9 años (20,760
habitantes), 10 a 14 años (20,633 habitantes) y 0 a 4 años (19,227 habitantes). Entre ellos
concentraron el 28.2% de la población total. La Unidad Médica Familiar de Comalcalco
atiende una población usuaria, más del 50% por ciento en relación al total de la población
derechohabiente, observando una disminución en el 2020 del 41% en el número de
consultas, siendo uno de los factores principalmente de esta disminución la pandemia sars-
cov-2 a finales del 2019, presentándose los primeros casos en marzo del 2020.
Tasa de natalidad de la población.
Esta nos indica el Promedio de hijas(os) nacidas(os) vivas(os) con respecto a un

rango de edad. En el municipio de Comalcalco se observa una disminución de nacimientos
en los últimos 10 años con un total de 2,419 nacimientos en el año 2020, Equivalente al
1.7%. En relación a la natalidad de la población usuaria derechohabiente de Comalcalco se
observa una disminución en los últimos 4 años equivalente al 0.9%. El primer componente
de la transición demográfica, la fecundidad, ha disminuido por el aumento del

conocimiento y aplicación de métodos anticonceptivos, el aumento del grado promedio de
escolaridad, la mayor participación de la mujer en la actividad económica y las actitudes de
previsión y planeación que los medios de comunicación han propiciado en las personas,
sobre todo en las mujeres, circunstancia que se manifiesta en todas las esferas de la vida
privada y social.
En las Unidades Médicas Familiares Municipales de los Centros Regionales se han

implementado el uso de Tarjetas Censales permitiendo llevar un mejor control, seguimiento
de embarazadas al inicio, termino del embarazo y puerperio. En la población usuaria
derechohabiente.
Es el principal productor de cacao a nivel nacional. En el año 2000, el cultivo de

esta fruta, representaba el 60% del total de hectáreas destinadas a uso agrícola en
el municipio. Otros productos que se cultivan son: Caña de azúcar, maíz, frijol, coco y
papaya. La ganadería es otro sector importante en la economía local practicándose esta
actividad de manera extensiva. Según el INEGI, en 1997 existían 36,409 bovinos; 22,244
porcinos; 2,713 ovinos; 3,371 equinos y 186,542 aves de corral.
Actividad Secundaria.
La explotación petrolera es la actividad industrial más relevante, tanto por el ingreso como
por los empleos que genera. En la cabecera municipal se localiza la oficina de
superintendencia de PEMEX región Comalcalco, con 19 corredores de una longitud de 134
+ 154 kilómetros de gasoducto y oleoductos; es el municipio que cuenta con un mayor
número de instalaciones petroleras. Uno de los corredores de línea más importantes que
podemos mencionar es las baterías El Golpe I y II, Santuario y Cupilco I y II y Planta
Deshidratadora El Golpe, estaciones de compresión: Castarical, El Golpe, Santuario y
Cupilco. Además de existir cientos de pozos productores, entre los que se encuentran los
campos petroleros: El Golpe, Castarical, Santuario, Cupilco y Chinchorro.
Actividad Terciaria.
La "Perla de la Chontalpa" cuenta con varios atractivos turísticos, como la Zona
Arqueológica Maya, la Reserva Ecológica Rio Playa, Reserva Ecológica Cinco Lagunas, la
Iglesia de la Asunción de Cupilco, las Haciendas cacaoteras "La Luz", "Jesús María" y "La
Finca Cholula". La zona Arqueológica de Comalcalco es el principal vestigio maya del
estado de Tabasco, se localiza a escasos 2 km de la ciudad de Comalcalco. Se trata de la
única ciudad maya construida con ladrillo cocido, y fijados con una mezcla a base de
conchas de ostión molidas. Cuenta con una acrópolis principal, en la que se localiza
el Templo 1 que es la pirámide principal, ahí está también El Castillo. La Zona
Arqueológica de Comalcalco, cuenta con un museo de sitio en el que se exhiben piezas y
mascarones encontrados en la zona arqueológica.
IV. MARCO JURÍDICO

 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. D.O.F. del 5 de febrero
de 1917 y sus reformas;
 Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Tabasco. Suplemento al
P.O. del 5 de abril de 1919 y sus reformas.
 Ley general de salud Artículo 1ro, 2do y 3ro capitulo lll, Articulo 4 y 123,
Apartado “A” Fracción XXlX.
 Ley General de Salud Artículo 6º, inciso 1
 Carta de los Derechos de los Pacientes.
 Código de Ética para los Enfermeros de México.
 Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos del Estado de Tabasco.
 Ley de Salud del Estado de Tabasco.
 Ley del Instituto de Seguridad Social del Estado de Tabasco.
 Reglamento Interior del Instituto de Seguridad Social del Estado de Tabasco.
 NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiológica.
 NOM-197-SSA1-200, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
 NOM-087-ECO-SSA1-2002, Protección ambiental- Salud ambiental - Residuos
peligrosos biológico-infecciosos- Clasificación y especificaciones de manejo.
 NORMA Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las
condiciones para la administración de la terapia de infusión en los Estados
Unidos Mexicanos.
 NORMA Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de información de
registro electrónico para la salud. Intercambio de información en salud.
 NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.
 NOM-019-SA-2013, Para la práctica de Enfermería en el Sistema Nacional de
Salud
 Código de Ética para las enfermeras y enfermeros de México.
 NOM-027-SSA3-2013, Regulación de los servicios de salud. Que establece los
criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los
establecimientos para la atención médica.
V. FILOSOFÍA INSTITUCIONAL
Misión
Otorgar atención integral en los servicios de prestaciones médicas, económicas, sociales,
culturales y deportivas para los trabajadores al servicio del Estado y sus municipios.

Visión
Ser una Institución que garantice la seguridad social a los trabajadores al servicio del
Estado y sus municipios, a través de la estabilidad financiera, y el manejo honesto de los
recursos, recuperando la atención integral de las prestaciones médicas, económicas,
sociales, culturales y deportivas.
Valores
o Ética
o Honestidad
o Transparencia
o Rendición de cuentas
o Combate a la corrupción
o Corresponsabilidad
o Eficiencia
o Vocación de servicio
o Inclusión
o Solidaridad social
o Equidad de genero
o Identidad y sentido de pertenencia
VI. PROCEDIMIENTOS


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Proporciona información básica para orientar al personal respecto a la dinámica

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II. OBJETIVO GENERAL

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Tasa de natalidad de la población.

Esta nos indica el Promedio de hijas(os) nacidas(os) vivas(os) con respecto a un

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En las Unidades Médicas Familiares Municipales de los Centros Regionales se han

Es el principal productor de cacao a nivel nacional. En el año 2000, el cultivo de

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