Guión de Charla Primeros Auxilios Del Bienestar Social

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CENTRO UNIVERSITARIO MESOAMERICANO

“JOAQUÍN MIGUEL GUTIÉRREZ CANALES”


CLAVE DEL CENTRO DE TRABAJO: 07MSU0125Q
CLAVE DE INCORPORACIÓN: 07PSU0122Q

GUÍA DE GUIONES DE CHARLA

“PLANEACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD”

GUIÓN DE
Primeros auxilios
CENTRO UNIVERSITARIO MESOAMERICANO
“JOAQUÍN MIGUEL GUTIÉRREZ CANALES”
CLAVE DEL CENTRO DE TRABAJO: 07MSU0125Q
CLAVE DE INCORPORACIÓN: 07PSU0122Q

TEMA:
Primeros auxilios
OBJETIVO:
Orientar a la población de las intervenciones que pueden realizar ante una situación de
emergencia, sean o no personal de salud.
DIRIGIDO A: Población interesado a conocer las técnicas de primeros auxilios y personalde
salud.
FECHA: 17 Julio de 2023 TIEMPO: 30-40 min
CONTENIDO:
1.-Definiciones básicas.
2.-Seguridad personal.
3.-Evaluación del lesionado.
4.-signos vitales.
5.-Obstrucción de vía aérea
6.-Respiración por salvamiento.
7.-Reanimación cardiovascular
TÉCNICA DIDÁCTICA: Exposición teórico-visual.

RECURSO DIDÁCTICO: Tríptico, proporcionar guía práctica.EVALUACIÓN:


1. ¿Qué son los signos vitales?
2. ¿Qué es el primer correspondiente?
3. ¿Cuáles son las obligaciones del primer correspondiente?
4. ¿Qué es el servicio metropolitano de urgencias SMU?
5. Existen tres reglas de seguridad (SSS) para poder dar una buena atención a lapersona que
necesite de nuestra ayuda ¿Cuáles son?
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Fátima Monserrath Rincón Trinidad
NOMBRE DEL SUPERVISOR: Eduardo Villanueva Zavala
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1- Definiciones básicas.

Primeros auxilios:

Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una


persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudización de esta hasta la
llegada de un médico o profesional paramédico que se encargará, solo en caso
necesario, del trasladado a un hospital tratando de mejorar o mantener las
condiciones en las que se encuentra.
Primer correspondiente:

El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atención


de un lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de
evaluar la escena, comenzar la revisión del lesionado y activar al servicio médico
de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema de Atención Médica
Pre hospitalaria de Urgencias o Servicio Metropolitano de Urgencias.
Las obligaciones del primer respondiente son:
• Tener el primer contacto con el lesionado.
• Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
• Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise)
• Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
• Liberar la vía aérea. (Atienda)
• En caso necesario iniciar RCP (básico).
• Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al llegar.
DATO: Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atención
adecuada. Ya que de esto la magnitud del daño, y el pronóstico de supervivencia
o secuelas.
Servicio metropolitano de urgencias (SMU)
El Sistema Metropolitano de Urgencias, consiste en los mecanismos y
procedimientos por medio de los que se atiende una emergencia. Este está
constituido tanto por organizaciones públicas como privadas, las cuales colaboran
entre sí para poder tener una adecuada capacidad de respuesta ante una
emergencia.
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Se encarga de la ayuda física, psicológica y humana para brindar un mejor


cuidado al paciente mientras es trasladado a mejores instalaciones para su pronta
atención y posterior recuperación.
El SMU se activara inmediatamente después de la revisión inicial del paciente.

El testigo: es aquella persona que ve que es lo que está pasando o que tiene la
información correcta acerca de que es lo que está pasando en el lugar.
Debe de proporcionar:
• Qué tipo de apoyo necesita.
• Que fue lo que paso.
• Dirección exacta con la colonia y algún punto de referencia como parques,bancos,
tiendas, centros comerciales etc.
• Hace cuánto tiempo sucedió.
• Nombre de la persona que habla.
• Teléfono donde se pueda localizar.
• No colgar hasta que el que atienda la llamada lo indique.
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¿CÓMO LLAMAR?
Durante una emergencia, la importancia de activar rápidamente el SMU se vuelve
fundamental. Para esto las personas más adecuadas para hacerlo, son los
curiosos (en caso de haberlos) ya que el rescatador estará ocupado brindando la
primera atención al lesionado.
La manera correcta para mandar a los curiosos a activar el SMU es la siguiente:
• Señalar a una persona llamándola por alguna característica particular.
• Utilizar una voz imperativa.
• Darle el número al que debe de llamar, ya que la gran mayoría no sabe cuáles son los
números de emergencia.
• Pedirle que regrese a confirmar que ha hecho la llamada.
Ejemplo:
¡Hey tú! El de la camisa roja. Ve, pide una ambulancia al 065, regresas y me
avisas.
1-Seguridad personal
Para proporcionar una buena atención es fundamental el estar libres de riesgos
para lo cual se toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurrió el
accidente. Es la primera acción que se realiza y sirve para garantizar la integridad
física.
Existen tres reglas de seguridad (SSS) para poder dar una buena atención a la
persona que necesite de nuestra ayuda:
• Evaluación de la “escena”
• Checar la “seguridad”
• Evaluar la “situación”
 La evaluación de la escena se lleva a cabo con una vista panorámica total del
lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrás. Se
observa qué puede haber tirado, colgado, si hay líquidos con los que se pueda
resbalar, cables, vidrios, animales, etc. Oír el paso de vehículos, voces de alarma,
detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina, fertilizantes, y demás sustancias
potencialmente nocivas. En general aplicar todos los sentidos en búsqueda de
peligros potenciales para el rescatador. ¿QUÉ PASÓ?, ¿CÓMO PASÓ?, ¿QUÉ
PUEDE PASAR?
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Una vez garantizada nuestra seguridad y evaluada la escena se evalúa la


situación es decir:
• ¿Cuál fue la situación preexistente?
• ¿Existen aún esas condiciones?
• ¿CUÁNTOS HERIDOS HAY?, ¿CUÁNTOS NO ESTAN HERIDOS?, ¿CUÁL ESEL
MAS GRAVE?
Una vez descartados peligros potenciales, procede la aproximación al
lesionado. Ésta se realiza acercándose de frente al campo visual de lesionado,
primeramente buscando respuesta verbal a través de llamar su atención
hablándole o haciendo ruido. De no encontrarse respuesta, se debe procurar un
acercamiento mayor, para evaluar más datos de inconciencia.
Para acercarse a la persona existe lo que se llama la posición de seguridad ésta
consiste en colocarse cerca de la persona, apoyándose en 2 puntos, nos
ubicamos a la altura del tronco de nuestro paciente, hincados con una pierna a
altura de la cadera, la cual debe ir con la rodilla apoyada al piso, y la otra pierna, a
la altura de las costillas, debe colocarse en flexión de cadera y rodilla, haciendo
así un ángulo de 90° sin apoyarla en el piso .Ésta posición tanto nos protege y nos
mantiene alertas para huir en caso necesario, permite además una aproximación a
la persona que necesite de nuestra ayuda.
2- Evaluación de lesionado.

Evaluación inmediata simultanea:


Es la evaluación en la que se determina en un lapso no mayor a 10 segundos el
estado general del paciente, estado de conciencia, condición respiratoria y
circulatoria
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Como se hace:
Una vez en tu posición de seguridad se toca al paciente en los hombros y se le
agita levemente mientras se le pregunta como esta. Señor, señor, ¿se encuentra
usted bien?
Se determina Estado de conciencia Ubicándolo con método ADVI
A: la persona se encuentra alerta, habla fluidamente, fija la mirada al explorador y
está al pendiente de lo que sucede en torno suyo.
V: la persona presenta respuesta verbal, aunque no está alerta puede responder
coherentemente a las preguntas que se le realicen, y responde cuando se le
llama.
D: la persona presenta respuesta solamente a la aplicación de algún estímulo
doloroso, como presionar firmemente alguna saliente ósea como el esternón o las
clavículas; pueden emplearse métodos de exploración menos lesivos como rozar
levemente sus pestañas o dar golpecitos con el dedo en medio de las cejas, esto
producirá un parpadeo involuntario, que se considera respuesta.
I: la persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores, está Inconsciente.
Evaluación primaria:
Es la evaluación inicial que nos ayuda a identificar cuáles son las lesiones o
condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. Debe ser rápida y
eficaz. Y aplica para pacientes en quienes se ha demostrado la inconsciencia.
Para realizar esta evaluación se utiliza la nemotecnia ABC:
A: “Airway” abrir vía aérea y control de cervicales.
A: Que la vía aérea este abierta y sin riesgo de obstrucción. Se abre la boca en
busca de algo que pueda obstruir la vía aérea, en caso de haber algo a nuestro
alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo índice, en caso
de no haber nada vamos a hacer la técnica de inclinación de cabeza.
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B: “breath” ventilación.
B: Se evalúa que la ventilación esté presente o no. Se utiliza la nemotecnia: Ver: el
pecho del paciente (si sube y baja). Escuchar: la respiración Sentir: el aire que
sale por la boca o nariz Hay que determinar si respira por sí solo, con qué
frecuencia y que tan profundas son las respiraciones.

C: “circulation” circulación y control de hemorragias.


C: Se determina la presencia de signos de circulación, como el pulso o la
coloración de la piel, si está pálido, azulado; la temperatura corporal. Y revisar si
presenta alguna hemorragia evidente.

Evaluación secundaria.
Se identifican las lesiones que por sí solas no ponen en peligro inminente la vida
de nuestro paciente pero que sumadas unas a otras sí. Se buscan deformidades,
hundimientos, asimetría, hemorragias, crepitaciones, etc.
Se realiza la evaluación palpando de la cabeza a los pies empezando por cabeza,
cuello, tórax, abdomen, cadera, piernas, pies, brazos y columna vertebr
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3- Signos vitales

Son las señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona.
Son datos que podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo.
Los signos vitales son:
• Frecuencia respiratoria: número de respiraciones por minuto.
• Frecuencia Cardiaca: número de latidos del corazón por minuto.
• Pulso: reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo.
• Tensión Arterial: la fuerza con la que el corazón late.
• Temperatura corporal del paciente.
• Llenado capilar.
• Reflejo pupilar
 Frecuencia respiratoria:
Al igual que en la evaluación primaria se toma usando la nemotecnia VES (ver, oír
sentir) contando cuantas ventilaciones da por minuto la persona. Este es el único
signo vital que uno mismo puede controlar por lo que es importante no decirle al
paciente que se va a valorar para que no altere su patrón ventilatorio.
Frecuencia cardiaca:
Se toma con un estetoscopio (o colocando el oído sobre el punto citado) el cual se
coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular, es
decir, a la altura del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda, al
igual que la frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazón en un
minuto.
Pulso:
Este signo indica que está llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo.
Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y detectar si es débil
o fuerte. Existen diferentes zonas para tomar el pulso.
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DATO: La evaluación de estos tres signos puede abreviarse contando los latidos,
pulsaciones o respiraciones en 20 o 30 segundos y multiplicándolo por 3 o 2
respectivamente, obteniendo así el total de latidos, pulsaciones o respiraciones
por minuto, para darnos una idea general del patrón cardiaco, circulatorio o
respiratorio. Pero sólo en caso de extrema urgencia donde no se disponga de
tiempo sugerido.
Tensión arterial:
se coloca el baumanómetro en el brazo con la flecha o las mangueras en la zona
de la arteria (el doblez del codo), se cierra pero no se aprieta al brazo, se busca el
pulso de la arteria que pasa en esa zona y ahí se coloca la campana del
estetoscopio; con la perilla se hace subir la aguja del baumanómetro hasta los
160mmHg o dependiendo de la presión que maneje normalmente nuestro
paciente, después se abre la perilla lentamente para poder escuchar en donde se
empieza a oír el latido cardiaco y donde se deja de escuchar. El primer ruido y el
último que escuchemos nos indicarán cuál la tensión arter
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Técnica V.E.S.
Es la manera más rápida y eficaz de detectar la presencia signos vitales. Se
realiza una vez comprobada la Inconsciencia, y adquirida la posición de trabajo
(ambas rodillas flexionadas apoyadas en el piso, una a la altura del tronco u
hombros y la otra de la cadera o el tronco)
Se realiza colocando el odio cerca de la cara y boca del lesionado, abriendo la vía
aérea, fijando la mirada en el tronco, para distinguir su movimiento, Con el fin de
Ver, Escuchar y Sentir la respiración, el paso de aire.
• Reflejo pupilar:
Si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la
pupila se contrae. Si no posee el elemento productor de luz, abra
intempestivamente el párpado superior y observe la misma reacción, o con la
mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver la contracción de la pupila.
-Al revisar las pupilas, y determinar si son funcionalmente normales se utiliza la
nemotecnia:
Pupilas
Iguales
Redondas
Reactivas a la
Luz
Temperatura corporal:
Se toma por medio de un termómetro ya sea debajo del brazo o debajo de la
lengua. También a grandes rasgos se puede saber la temperatura corporal
palpando la piel de la persona ya que esta se puede sentir muy caliente o fría.
4- Obstrucción de la vía aérea

Existen diferentes situaciones de riesgo (para presentarla) como son la ingesta de


comida u objetos extraños así como la bronco aspiración (que el paciente respire
secreciones como la sangre o el vómito), enfermedades crónicas, la anafilaxia
(alergias) o procesos inflamatorios. Todas estas situaciones pueden cerrar de
manera total o parcial la vía aérea impidiendo el paso adecuado del aire.
Causando un paro respiratorio.
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El paro respiratorio es la interrupción repentina de la respiración la cual puede


producir en pocos minutos el paro cardiaco debido a la relación que se tiene entre
los dos sistemas. Una persona que no reciba oxígeno de entre 4 a 6 min. Tendrá
daño neurológico.
El tratamiento de urgencia consta en:
• Definir la causa de la obstrucción y si es total (no entra nada de aire) o parcial (lapersona
puede emitir algunos sonidos, por lo tanto entra un poco de aire),
• Dar confianza al paciente (indicarle que vamos a ayudarlo), si no está
inconsciente.
• Activar el SMU
• En caso de que la obstrucción sea parcial solo se pide que tosa hasta que elobjeto
salga.
• Si la obstrucción es total se debe aplicar la maniobra de desobstrucción de la víaaérea.
• No abandonar la atención hasta que lleguen los cuerpos de emergencia.

TECNICA PARA ABRIR LA VÍA AÉREA


Existen tres técnicas que nos pueden mantener la vía aérea permeable en caso de
inconciencia, es importante que durante todo el tratamiento que le demos al
paciente y hasta que los servicios de emergencia lleguen, siempre debe estar
abierta la vía aérea.

1-Inclinación de cabeza: una mano se coloca en la frente del paciente e forma de


garra empujándola hacia abajo y la otra con dos dedos en la barbilla empujándola
hacia arriba. (Contraindicaba en casos de trauma)
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2. Tracción mandibular: se coloca el dedo anular y medio a la altura de la mandíbula


del paciente y esta se empuja hacia al frente para abrir la vía aérea. (No se recomienda
para la población civil).

3. Elevación del mentón: se coloca el dedo pulgar en la parte superior de la barbilla y los
demás dedos en la parte inferior para “pellizcarla” y elevarla. (No serecomienda para la
población civil).

MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIÓN DE LA VIA AEREA.

Para poder aplicar esta maniobra la vía aérea debe estar obstruida totalmente, en
su porción superior. En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir
algún silbido o habla con dificultad lo único que se hace es calmar a la persona e
insistirle que siga tosiendo.

Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningún sonido, usted debe
colocarse en la parte posterior de la persona colocando una de sus piernas entre
las del paciente para evitar que se pueda caer y lastimar en caso de que caiga
inconsciente. Se rodea a la persona por debajo de las axilas con nuestros brazos,
se busca el ombligo y la punta del esternón y en medio de esos dos puntos que en
personas delgadas queda aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se
coloca nuestra mano en forma de puño y la otra apoyando a la primera para
realizar las compresiones en forma de J que sean necesarias para que la persona
expulse el objeto extraño.
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Este movimiento está imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos
empujando los pulmones para que el aire que tienen dentro empuje el objeto
extraño.

Dependiendo del tamaño de la persona es la fuerza con la que se dan las


compresiones. Si se trata de una persona embarazada la compresión se hace a
nivel torácico, dos dedos por arriba del apéndice xifoides (punto de convergencia
de las costillas, “la boca del estómago”

6- Respiración por salvamiento.

Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiración con vía aérea


desobstruida. (Paro respiratorio). Tiene como finalidad reestablecer el patrón
respiratorio normal, a través de la estimulación del cerebro por la expansión y
reducción del tórax. Esto se logra insuflando aire a la cavidad torácica al ritmo que
habitualmente respiraría un adulto promedio.

Se realiza una insuflación con la técnica descrita cada 5 segundos, 12 veces, para
completar así un minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo es contar:

1,2 ,3 ,1 (éste número indica la insuflación que se está aplicando), INSUFLO


1,2, 3, 2, insuflo
1,2, 3, 3, insuflo
1, 2, 3,12, insuflo
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Al término de éste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias opciones:

A) ventila (respira) y tiene pulso. ...... ..-Æ Posición de recuperación, le hemos


salvado.

b) NO ventila (respira) y tiene pulso… Repetir ciclo de respiración de Salvamento.

c) NO ventila (respira) ni tiene pulso .......... ÆHa evolucionado a paro


cardiorrespiratorio, debemos iniciar RCP

7-Reanimación cardiopulmonar

El paro cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y simultánea de la


respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre
el sistema respiratorio y circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el
corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco,
cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. Cuando el corazón no
funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxigeno
a todas las células del cuerpo, provocando un daño en los demás tejidos conforme
pasa el tiempo.

Las causas más comunes del paro cardiorrespiratorio son:


• Ataque cardíaco.
• Hipotermia profunda.
• Shock.
• Traumatismo cráneo encefálico.
• Electrocución.
• Hemorragias severas.
• Deshidratación.
• Paro respiratorio.

Si se encuentra una persona inconsciente y al realizar la evaluación primaria


(ABC) se encuentra que no tiene pulso y que no respira pero que la vía aérea está
permeable (entra el aire) se realiza la técnica de RCP la cual es una combinación
de respiraciones y compresiones torácicos que dan un masaje cardiaco externo.

Se debe verificar durante 10 segundos si el paciente respira y tiene pulso.

Si no lo tiene se localiza el reborde costal siguiéndolo hasta encontrar la punta


inferior del esternón. Una vez localizado se colocan dos dedos hacia arriba y
posteriormente se coloca el talón de su mano con los dedos levantados y la otra
mano abrazándola. Las compresiones deben ser con los brazos rectos y en
perpendicular al cuerpo del paciente.
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Adultos: Se realizan 30 COMPRESIONES TORÁCICAS POR 2


VENTILACIONESA UN RITMO DE 100 COMPRESIONES POR MINUTO
HASTA QUE APAREZCAN SIGNOS DE CIRCULACIÓN.

Siempre que se den maniobras ya sea de desobstrucción, respiración de


salvamento o de RCP es importante decir lo que vamos encontrando en el
paciente y lo que estamos realizando en voz alta para que si hay alguien que
sepade primeros auxilios que nos escucha, nos pueda ayudar.
Posición de recuperación: Una vez recuperado el pulso, la respiración y
liberadala vía aérea, la persona afectada debe ser colocada en posición de
recuperación la cual consiste en colocar a la persona de lado con una pierna
flexionada para que no se regrese.
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BIBLIOGRAFÍA
NAEMT, 1993, Apoyo Vital Prehospitalario en trauma PHTLS básico y avanzado, segunda
edición, Comité de apoyo vital prehospitalario en trauma de la asociación Nacional de
Técnicos en Urgencias Médicas, México D.F.
Escuadrón SOS A.C., 2001, Manual para el curso básico de Técnico enUrgencias Médicas,
México D.F.
Cruz Roja Mexicana2005, Manual seis acciones para salvar una vida MéxicoD.F.

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