Ebook Citologia Exfoliativa Cervical Normal

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 6

Prólogo

El presente EBOOK titulado

“Citología exfoliativa cervical

normal” en su volumen 01 es un

material educativo que tiene como

propósito el poder reforzar los

conocimientos de los estudiantes

participantes del Programa

“CITOPATOLOGÍA GINECOLOGICA

PASO A PASO” impartido bajo modalidad a distancia. Es creado por la

Msc. Daiglys García CEO de CITORUSHTC |Citotecnólogo Venezolana el

día 13 de septiembre de 2022, con mi propio método de aprendizaje

constructivista. Es importante destacar que el presente material didáctico

se realizó utilizando como soporte la “Neurociencia Educativa” que sin

lugar a dudas forma parte de todo el ecosistema instruccional creado para

fomentar un aprendizaje idóneo en los estudiantes participantes del

presente curso virtual.

Msc. Daiglys Carolina García Carreño


CEO|FUNDADORA CITORUSHTC
Lima, Perú 2022.
CITOLOGÍA EXFOLIATIVA
CERVICAL NORMAL

Encontramos células que se descaman procedentes de los


epitelios de la zona. Estas pueden diferenciarse fácilmente por
las distintas características morfológicas y tintoriales. En un
frotis normal encontraremos células del epitelio escamoso del
endocérvix y en ocasiones de endometrio.

EPITELIO ESCAMOSO NORMAL

Este tipo de epitelio recubre la vagina y endocérvix. Se trata de


un epitelio organizado en tres capas diferenciadas:

Capa germinal: es la capa más profunda. Células basales y


parabasales. Son redondeadas o elípticas con un núcleo
redondo y un citoplasma cianófilo bien definido.

Células basales: se originan en el estrato basal y son las más


pequeñas, miden aproximadamente de 15-20 micras.
Histológicamente son cúbicas, pero al escamarse adoptan una
forma redondeada u oval. Con la tinción de Papanicolaou su
citoplasma se tiñe de color azul verdoso, el núcleo es vesiculoso
y ocupa un tercio del área celular. La cromatina es fina y
granulosa, en los frotis citológicos no deben aparecer células
basales por tanto su presencia indica una alteración epitelial.
Células parabasales: son células redondeadas u ovales y su
diámetro oscila entre 15-30 micras. El citoplasma es denso y
azulado, aunque se suele teñir de modo menos intenso que las
células basales, los límites son netos, el núcleo está situado
centralmente; estas células en los frotis citológicos son poco
abundantes en mujeres sexualmente maduras, si se
encuentran en la menopausia.

Estrato intermedio: varias capas de células de mayor tamaño


que las anteriores, con morfología poligonal, coloración
cianófila y frecuentes pliegues citoplasmáticos.

Células intermedias: son células aplanadas con forma


poligonal, suelen medir de 40-48 micras, su citoplasma es
azulado. En procesos inflamatorios el citoplasma se vuelve
eosinófilo, los bordes celulares se encuentran ligeramente
doblados. El núcleo es de mayor tamaño que en las
superficiales y es menor que en las parabasales, la cromatina
es fina de aspecto vesicular. El núcleo suele estar centrado y el
aspecto del núcleo es el principal criterio para tipificar estas
células, que se suelen presentar agrupadas.

Estrato superficial: células poligonales aplanadas, de tamaño


similar a las intermedias, adosadas unas a otras, con
citoplasma eosinófilo. Puede presentar gránulos de
queratohialina. No presentan pliegues. Los núcleos son
pequeños (picnóticos) e hipercromáticos.

Células superficiales: son iguales en tamaño y forma que las


intermedias y se distinguen de ellas por su núcleo picnótico y
un poco más pequeño. Este núcleo con tinción Papanicolaou es
oscuro o negro, pequeño y sin estructura reconocible.
Citoplasma abundante de color rosado o rojo claro con
diferentes tonalidades. Suelen presentarse aisladas, el
citoplasma es más grande y en ocasiones se suelen observar
algunos granos de queratohialina agrupados en torno al núcleo.

Epitelio endocervical

Se trata de un epitelio cilíndrico que ocupa el interior del cuello


uterino. A diferencia del epitelio vaginal y del ectocérvix este
es una monocapa. Las células presentan citoplasmas claros,
microvacuolados, con núcleos en posición basal y a veces con
cilios. En la citología aparecen aisladas o en placas.

Es frecuente que pierdan el citoplasma y aparezcan núcleos


sueltos desnudos. En ocasiones presentan inclusiones
intracelulares que les dan aspecto de células lavadas.

Endometrio

Aparecen en la citología en los 10-12 primeros días del ciclo.


Se muestran como cúmulos de morfología variable,
generalmente redondeados con centro denso y periferia donde
son más fácilmente observables. A esta morfología se le
denomina imagen en “rueda de carro”. A partir del 6º día del
ciclo pueden acompañarse de células del estroma y de
macrófagos. En pacientes que llevan DIU pueden observarse
estas células después del día 12 del ciclo.
Otras células normales en los frotis

En los días menstruales, en la menopausia y procesos


inflamatorios pueden observarse macrófagos. En ocasiones
puede encontrarse leucocitos (polimorfonucleares y linfocitos)
mezclados con el moco endocervical. El epitelio vaginal y el
endometrio sufren cambios fisiológicos con el ciclo menstrual.

Flora vaginal

Varía de una persona a otra, pero el microorganismo


predominante es el bacilo de Döderlein, se tiñe de azul pálido
con Papanicolaou, es de forma alargada y tamaño variable,
este bacilo transforma el glucógeno que se acumula en ácido
láctico por un mecanismo de glucólisis anaerobio, creando un
pH ácido que impide el desarrollo de microorganismos
patógenos.

Estoy muy contenta de compartir esta información con


mis citolovers, porque sé que esto es el futuro ya impreso en
nuestro presente en esta era post Covid-19.
¡Sigamos aprendiendo juntos!

www.citorushtc.com

También podría gustarte