Taller de Farmacos

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TALLER DE FARMACOLOGIA
CONCEPTOS GENERALES

FARMACOLOGIA: Ciencia que estudia las acciones y propiedades de los fármacos en el organismo.

FARMACO: sustancia químicamente definida con actividad biológica.

MEDICAMENTO: Conjunto de sustancias que incluye el fármaco, que no solamente tiene actividad
biológica, sino que posee actividad terapéutica, preventiva, curativa, etc.

GENERICO: Denominación común internacional aprobado por la OMS y que es igual en todos los
países. Es el más importante
Nombre químico:

–Etil-1-metil-4-fenilisonipecoato hidrocloruro

•Nombre genérico:

–Hidrocloruro de meperidina

•Nombre comercial:

–Demerol®

Nombre químico:

 (5-metoxi-2-[(4-metoxi-3,5-dimetil-piridin-2-il)metilsulfinil]-3H-bencimidazol)

•Nombre genérico:

–Omeprazol

•Nombre comercial:

–Losec

SUBDIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA

Familia farmacológica:

Agrupa fármacos con propiedades similares

•Betabloqueadores

•Calcioantagonistas

•IECAs

Clasificación terapéutica:

Agrupa familias con afinidades terapéuticas

•Antihipertensivos

•Anti-inflamatorios

•Anticoagulantes

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• Farmacognosia: parte de la farmacología que estudia el origen de los fármacos.

•Farmacocinética: parte de la farmacología que estudia “los movimientos del fármaco dentro del
organismo” (LADME).

•Farmacotecnia (Técnica farmacéutica): es la parte de la farmacología que estudia la elaboración


de los medicamentos en función de la forma farmacéutica.

Farmacodinamia: parte de la farmacología que estudia todos los procesos de interacción entre
fármacos y receptores específicos dentro del organismo.

•Farmacoterapia: relacionado con la farmacotoxia, estudia los beneficios de los fármacos.

•Farmacotoxia: parte de la farmacología que estudia los efectos adversos.

FarmacoVigilancia: se define como al conjunto de actividades que de forma sistemática y


organizada buscan la detección, evaluación, comprensión y prevención de cualquier respuesta
nociva o no deseada de los medicamentos (eventos adversos) o cualquier otro problema
relacionado con ellos.

FARMACOCINÉTICA (LADME)

LIBERACIÓN

Salida del fármaco o principio activo de la forma farmacéutica que se encuentra en el


medicamento.

•Factores que afectan a la liberación:

–Medio externo.

–Propia forma farmacéutica.

–Excipientes.

–Propio fármaco.

ABSORCIÓN

Proceso natural o fisiológico por el cual un fármaco penetra en la sangre o en la linfa circulante.

•Mecanismos de Transporte: SIN gasto de energía (ATP)

–Transporte pasivo:

»Difusión simple.

»Difusión facilitada.

»Filtración.

–Transporte activo: CON gasto de energía (ATP)

Biodisponibilidad, que es la cantidad y forma en que llega el fármaco a la circulación sistémica, es


decir, la cantidad de fármaco disponible para acceder a los tejidos y producir su efecto biológico.

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Factores que afectan a la Biodisponibilidad:

»Diferentes zonas de absorción.

»Diferentes formas farmacéuticas.

»Diferentes vías de administración.

DISTRIBUCIÓN

TRANSPORTE DE FÁRMACOS EN SANGRE.

–Disuelto en el plasma.

–Unidos a proteínas.

–Unidos a células sanguíneas. Es el caso menos común y se une a eritrocitos.

PROTEÍNAS TRANSPORTADORAS DE FÁRMACOS.

–Albúmina(tiene carácter básico): Fármaco con cierto carácter ácido.

–Lipoproteínas: la sangre es un medio acuoso si son liposolubles se unen a lipoproteínas.

–Glucoproteínas(tienen carácter ácido): Fármaco con carácter básico.

DISTRIBUCIÓN A ÁREAS ESPECIALES.

•Barrera Hematoencefálica(BHE): Capilares que recubren con estructura compleja y cuya finalidad
es proteger el SN.

•Barrera placentaria(BP): No es estrictamente selectiva y por ello es aconsejable que mujeres


embarazadas no tomen medicamentos. Conforme crece el feto la BP se va haciendo más fina.

METABOLISMO

Conjunto de transformaciones bioquímicas que un fármaco sufre dentro del organismo.

Objetivos del metabolismo:

–Aumentar la polaridad de las moléculas.

–Facilitar la excreción.

–Inactivar el fármaco.

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EXCRECIÓN.

•FINALIDAD: Disminución de la duración de la acción del fármaco. Si el Fármaco no se eliminara


seria tóxico.

PRINCIPALES VÍAS DE EXCRECIÓN:

•Renal.

•Biliar-entérica.

•Pulmonar.

•Sudor.

•Saliva.

•Leche Materna.

•Epitelios escamados.

•Eliminación por Diálisis.

Vía de excreción pulmonar: Se excretan fundamentalmente los fármacos de naturaleza volátil.

Vía de excreción salival: Moléculas de naturaleza polar, hidrosolubles, y tienen muchas


probabilidades de volver a la sangre.

VIAS DE ADMINISTRACION

• BUCAL •CONJUNTIVAL •DENTAL •EPIDURAL •INHALACION •INTRA-ARTERIAL •INTRA-ARTICULAR


•INTRACARDIACA •INTRACAVERNOSA •INTRACEREBRAL •INTRADERMICA •INTRAHEPATICA
•INTRALINFATICA •INTRAMENINGEA •INTRAMUSCULAR •INTRANASAL •INTRAOSEA
•INTRAPERITONEAL •INTRAPLEURAL •INTRATECAL •INTRATRAQUEAL •INTRAUTERINA
•INTRAVENOSA •INTRAVESICAL •OFTALMICA •ORAL •OTICA •PERIARTICULAR •PERICARDICA
•RECTAL •SUBCUTANEA •SUBLINGUAL •TOPICA (EXTERNA) •TRANSDERMICA
•TRANSPLACENTARIA •URETRAL •VAGINAL.

RECORDAR LOS CORRECTOS DE PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

•Paciente Correcto

•Medicamento Correcto

•Dosis Correcta

•Vía Correcta

•Hora Correcta

•Registro Correcto

•Dilución Correcta

•Tiempo de administración Correcta

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PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS

Reconstituir

 Es adicionar agua inyectable o un solvente especial a un medicamento liofilizado. En


pediatría se reconstituye la mayoría de los medicamentos en 5 o 10 cc. Dependiendo del
tamaño del frasco.

 El disolvente ideal es el agua destilada pero por ser costosa, en los hospitales utilizan la
solución fisiológica al 0,9% y/o solución glucosada al 5%, porque tienen una osmolaridad
total cercana a la del plasma.

 Después de reconstituido el medicamento se debe rotular colocando la cantidad del


solvente agregado, fecha, hora. Firma y se debe refrigerar.

DILUIR

 Es adicionar solvente un medicamento con el objeto de disminuir su concentración, con el


fin de evitar dolor irritación o flebitis al ser administrado.

 Las ampollas que en su presentación ya estas reconstituidas es necesario rediluir para el


uso pediátrico, debido a que son de alta concentración generalmente se presentan en
gramos, y por el bajo peso de los niños les corresponden, dosis fraccionadas en mgrs.

Los sistemas métricos de medición nos indican que cada 1gr equivale a 1000 mgrs, para hacer esta
conversión en la ampolla liofilizada hay que adicionarle disolvente y tomar los cc que corresponde
a los mgrs de al ampolla indicada por el médico.

REGLA DE 3 EN FARMACOLOGIA

•PAUTAS:

1.) Conocer la presentación inicial del medicamento, teniendo en cuenta su Reconstitución y


Dilución

2.) tener en cuenta la conversión en unidades de medidas, tanto gramos como miligramos.

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3.) Es momento del cálculo

1. Administrar 50 mg de Ketoprofeno en 50 cc EV cada 8 horas presentación inicial 100 mg/


5cc

100 mg----------- 5ml

50mg--------------- X

X = 2,5 cc

2. Administrar 200 mg de Hidrocortisona en 20 cc EV cada 12 horas presentación inicial 500


mg

500 mg----------- 5ml

200mg------------- X

X = 2 cc

3. Administrar 350 mg de Linezolid EV cada 12 horas presentación inicial 600 mg/300 ml

600 mg----------- 300cc

350mg------------- X

X = 175 cc

4. Administrar 3 mg de Diazepam EV SOS presentación inicial 10 mg/2ml

10mg----------- 2cc

3mg------------- X

X = 0,6 cc

CALCULO DE CANTIDADES DE UNA SUSTANCIA A PARTIR DE UNA CONCENTRACIÓN CONOCIDA

•Administrar 80 mg de lidocaína al 2%, seguido de solución 0,9% 20cc, bolo intravenoso

Lidocaína al 2% = 2gr en 100cc

2000mg en 100cc

20mg en 1cc

20mg-----------1cc

80mg------------- X

X = 4cc

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•Administrar 600 mg de Acetylcisteina , diluido en solución 0,9% 20cc, bolo intravenoso lento
cada 8horas.

Presentación: Frasco de 20% en 10ml

Acetilcisteina al 20% = 20gr en 100cc

20000mg en 100cc

200mg en 1cc

200mg-----------1cc

600mg------------- X

X = 3cc

CALCULO DE DILUCIÓN DE SOLUCIONES

•SOLUCIÓN NACL AL 3% 500CC PARA 24 HORAS

Presentación frasco de 100cc de solc NaCl al 20%

3% X 500 = 75cc de solc NaCl al 20%


20%

•MANITOL AL 10% 100CC CADA HORAS

Presentación frasco de 500cc de manitol al 18%

10% X 100 = 55cc de manitol al 18%


18%

•1CC = 20GTS MACRO-GOTERO

•1CC = 60 MCGTS MICRO-GOTERO

•VOLUMEN EN CC = CC/H
. HORAS

• MCGTS/MIN =CC/H

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POR CADA FRASCO DE SOLUCIÓN DE 500CC EN 24H SON 7 GTS.

CALCULO DE GOTAS

ADMINISTRAR 300 ML DE SOLUCIÓN 0,9% MAS 10 MEQ DE KCL EN DOS HORAS.


Gotas por minuto
•Volumen total de infusión * K factor de goteo =
Tiempo total de infusión en minutos
300 ml * 20 gotas = 50 gotas/ minuto.
2 horas * 60 minutos
ADMINISTRAR 250 ML DE SOLUCIÓN 0,9% MAS 7 MEQ DE KCL EN CUATRO HORAS.
Gotas por minuto
•Volumen total de infusión * K factor de goteo =
Tiempo total de infusión en minutos
250 ml * 60 gotas = 62,5 mcgt/ minuto.
4 horas * 60 minutos

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