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Tema Patologia Laboral

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Patología Laboral

Enfermedad Profesional
Accidente de Trabajo
Discapacidad Laboral

Dra. Liliana Rojas de Sanabria.


Salud Ocupacional y Ambiental.
Rev. Dr Luis Castillejo
Abril 2006-2014 Da. Maria Montiel
Patología Laboral
Factores Condicionantes

 Factores dependientes del compuesto:


 Características físico-químicas, biotransformación,
bioconcentración, excreción, interacción con sustancias.
 Factores dependientes del trabajador:
 Edad, sexo, hábitos, estado nutricional, caracteres étnicos y
genéticos, patología pre-existente, ingestión de fármacos.
 Factores dependientes del ambiente:
 Temperatura, humedad, presión atmosférica, recursos,
contaminantes ambientales, otros.
 Factores dependientes de la exposición:
 Ruta ambiental, vía de exposición, dosis y frecuencia.

Dra. Liliana Rojas de Sanabria.


Salud Ocupacional y Ambiental. Rev.
Abril 2006 Dr Luis Castillejo
Enfermedad Profesional
 Estados patológicos contraídos o agravados con
ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el
trabajador (a) se encuentra obligado (a) a trabajar, tales
como los imputables a la acción de agentes físicos y
mecánicos, condiciones disergonómicas,
meteorológicas, agentes químicos, biológicos, factores
psicosociales y emocionales, que se manifiesten por
una lesión orgánica, trastorno enzimático o bioquímico,
trastornos funcionales o desequilibrio mental,
temporales o permanentes. (LOPCYMAT, Art. 70)

Dra. Liliana Rojas de Sanabria.


Salud Ocupacional y Ambiental. Rev.
Abril 2006 Dr Luis Castillejo
Enfermedades Profesionales
Epidemiología

 En EUA, cada año más de dos millones de personas sufren


invalidez permanente o temporal por diversas causas.
 Se estiman 400.000 nuevos casos de Enfermedad
Profesional y 100.000 muertes cada año.
 Solo 3% recibe indemnización bajo el seguro de
compensación.
 Las E.P. más prevalentes en las industrias son las cutáneas y
oculares, y en los últimos años el Estrés Laboral.
 En las industrias, la causa más importante de E.P. es la
exposición a sustancias químicas tóxicas, seguidos por los
polvos, gases y metales.
Dra. Liliana Rojas de Sanabria.
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Enfermedad Profesional
Principales enfermedades laborales según NIOSH

 Enfermedades Pulmonares Ocupacionales:


 1.2 millones de trabajadores expuestos a polvo de sílice, y 60.000 sufrirán
Silicosis.
 20 millones expuestos a asbesto, donde 75.000 a 300.000 desarrollarán cáncer
en los próximos 50 años.
 Prevalencia de Asma Laboral del 10%.
 Cáncer Laboral.
 Enfermedades Cardiovasculares.
 Trastornos de la reproducción.
 Trastornos neurotóxicos.
 Pérdida Auditiva Inducida por Ruido (PAIR).
 Alteraciones dermatológicas.
 Trastornos psicológicos.
Dra. Liliana Rojas de Sanabria.
Salud Ocupacional y Ambiental. Rev.
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Enfermedad Profesional
Características para individualizarlas

 Síndrome clínico característico.


 Agente etiológico profesional bien definido.
 Determinación de los trastornos orgánicos que provoca el agente
etiológico o causal.
 Presencia del agente etiológico en los fluidos biológicos.
 Reproducción experimental.

Requisitos para considerar una enfermedad como profesional:


 Ejercicio de una profesión o trabajo determinado con exposición a
factores de riesgo.
 Alteración del estado de salud.
 Gradual incapacidad o muerte.
 Que tenga su origen en trabajos con el riesgo respectivo, aún cuando
no lo desempeñe actualmente.
Dra. Liliana Rojas de Sanabria.
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Enfermedad Profesional
Historia Natural

Muerte
Cronicidad
Curación
con secuelas

Trabajador
Curación

¿I?
Agente Ambiente
Fase Subclínica Fase Clínica
PERÍODO
PREPATOGÉNICO PERÍODO PATOGÉNICO

Dra. Liliana Rojas de Sanabria.


Salud Ocupacional y Ambiental. Rev.
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Accidente de Trabajo
 Todo suceso que produzca en el
trabajador (a) una lesión funcional o
corporal, permanente o temporal,
inmediata o posterior, o la muerte,
resultante de una acción que pueda ser
determinada o sobrevenida en el curso del
trabajo, por el hecho o con ocasión del
trabajo (LOPCYMAT, Art. 69.)
Dra. Liliana Rojas de Sanabria.
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Patología Laboral
Prevención y Control
PERÍODO DE
PREVENCIÓN NIVEL OBJETIVO
APLICACIÓN

I PREPATOGÉNICO PROMOCIÓN DE SALUD

PRIMARIA PREVENCIÓN DE
II PREPATOGÉNICO ENFERMEDADES Y
ACCIDENTES LABORALES
DIAGNÓSTICO Y
III PRECLÍNICO
TRATAMIENTO PRECOCES
LIMITACIÓN DE LA
IV CLÍNICO
SECUNDARIA INCAPACIDAD
REHABILITACIÓN Y
V EFECTOS Y SECUELAS ADAPTACIÓN SOCIO-
LABORAL
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Accidente Ambiental Comunitario
de origen Industrial
 Las fugas accidentales más frecuentes
son por productos químicos.
 Los efectos a la salud más  Las diez sustancias liberadas
frecuentes son (Fuente ATSDR): en forma accidental más
 Irritación respiratoria 35.9%, frecuente son (Fuente ATSDR):
 Irritación ocular 17.2%,  Etilenglicol
 Cefalea 11.1%,  Amonio
 Náusea 10.6%,  Bifeniles policlorinados
 Vértigo y otros síntomas del  Ácido Sulfúrico
SNC 7.3%,  Cloro
 Irritación de piel 5.4%,  Benceno
 Vómito 2.7%,  Ácido Clorhídrico
 Traumatismo 2.4%.  Sulfuro de hidrógeno
 Quemaduras químicas 2.3%.  Cloruro de vinilo
 Quemaduras térmicas 0.5%.  N-Hexano
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Accidente Ambiental Comunitario de
origen Industrial
Factores asociados con la liberación de sustancias
 Causas de liberación accidental:  Casos de fugas
 Falla de equipo 41%
 Error del operador 13% accidentales más
 Descarga 10% importantes en el mundo:
 Accidente de transporte 6%
 Fenómeno natural 2%
 Caso Bophal, India.
 Modo de transporte:  Caso Bahía de Minamata,
 Establecimiento fijo 71% Japón.
 Carretera 10%  Caso Chernobyl, Ucrania.
 Tren 4%
 Tanque de almacenamiento 3%
 Pipa 2%
 Medio en donde se libera
 Tierra 46%
 Aire 34%
 Agua 14%
 Establecimiento 3%

Dra. Liliana Rojas de Sanabria.


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Accidente Ambiental Comunitario de origen
Industrial
Respuesta a fugas accidentales
 Función Médica:  Tratamiento:
 Educación a la comunidad  Sintomático:
 Identificar el compuesto  Apoyo cardiovascular
 Descontaminación de afectados  Evaluación respiratoria
 Decidir tratamiento adecuado  Considerar los efectos por
 Función del Hospital: toxicidad retardada
adecuado
 Planes de contingencia
 Establecer políticas en donde se  Descontaminación:
especifique alcance y conductas  Establecer un puesto de
a implementar. mando
 Establecer protocolos de  Fijar zonas peligrosas.
tratamiento  Proporcionar equipos de
 Especificar métodos de protección
descontaminación  Medidas particulares e
 Antídotos y comunicación para individuales de acuerdo al
información toxicológica tóxico.

Dra. Liliana Rojas de Sanabria.


Salud Ocupacional y Ambiental. Rev.
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Accidente Ambiental Comunitario de origen
Industrial
Contaminación Secundaria
 Contaminación de locales
de cuidado para la salud y Probabilidad de
Contaminación
Categoría del químico o sustancia

sus trabajadores con Secundaria

materiales tóxicos sobre la Baja Gases: Cloro, oxido de etileno


Vapores: Vapor de ácido sulfúrico (a
piel o ropas de las victimas menos que haya habido exposición
del accidente. significativa.
Ácidos y bases débiles: Hidróxido de
Sodio
La mayoría de los productos
hidrocarburos: Gasolina
Alta Ácidos y bases fuertes: Ácido
fluorhídrico
Líquidos volátiles: Isocianatos,
formaldehído.
Plaguicidas potentes
Químicos carcinógenos potentes
Materiales radioactivos
Agentes biológicos.

Dra. Liliana Rojas de Sanabria.


Salud Ocupacional y Ambiental. Rev.
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Incapacidad Laboral
 Evaluación de incapacidades por órganos y
sistemas: Criterios de organizaciones como
AMA, ATS, AAO, otras.
 Clasificación de incapacidades (LOT y LOPCYMAT):
 Incapacidad absoluta y permanente.
 Incapacidad absoluta y temporal.
 Incapacidad parcial y permanente.
 Incapacidad parcial y temporal.

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Discapacidad Laboral

 Lesión con Discapacidad Parcial Temporal

 Lesión con Discapacidad Total Temporal

 Lesión con Discapacidad Parcial Permanente

 Lesión con Discapacidad Total Permanente para el trabajo


habitual

 Lesión con Discapacidad Absoluta permanente para cualquier


tipo de actividad laboral

 Gran Discapacidad
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Salud Ocupacional y Ambiental. Rev.
Art. 78 al 83 LOPCYMAT Abril 2006 Dr Luis Castillejo

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