Apa Gineco
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“El término restricción del crecimiento fetal (RCF) es utilizado para describir fetos con un peso
que es menor al percentil 10 para la edad gestacional”. “Pequeño para la edad gestacional (PEG)
se define como peso al nacer por debajo del percentil 10 para la edad gestacional. Aunque
algunos neonatos PEG son constitucionalmente pequeños, RCF y PEG se utilizan a menudo
indistintamente”. La restricción del crecimiento fetal es un determinante importante de la
morbilidad y mortalidad perinatal. La detección del RCF es un elemento de reconocimiento clave
de la atención prenatal. El examen del paciente enfocando el riesgo clínico más el uso del
ultrasonido en mujeres de alto riesgo es el estándar de atención en los Estados Unidos y el Reino
Unido, pero se sabe que este enfoque tiene baja sensibilidad. Para evaluar clínicamente el
crecimiento fetal, se usan el peso fetal estimándose la progresión de altura sínfisis y fondo
uterino, la biometría en serie por ultrasonido y la combinación de biometría y velocimetria
Doppler seriado. El retardo del crecimiento fetal está asociado a complicaciones indirectas a
corto y largo plazo. Dentro de las complicaciones a corto plazo tenemos: la asfixia intraparto,
hipoglicemia, hiperbilirrubinemia, hipotermia, sepsis, coagulopatías y prematuridad. A largo
plazo se presentan alteraciones en el tono muscular, coeficientes intelectuales disminuidos en
comparación de aquellos productos con peso adecuado.
Reyes & Carrocera (2019) definen al crecimiento fetal cómo el resultado del crecimiento y
división celular sin interferencias, que como resultado final se obtiene un recién nacido a
término, que ha logrado expresar totalmente su potencial genético. Sin embargo, para poder
determinarlo como normal, es necesario la utilización de criterios estadísticos en curvas de
acuerdo a las diferentes poblaciones. Para que se pueda obtener un desarrollo fetal óptimo, se
necesita la interacción entre: la salud óptima de la madre antes y durante la gestación, y el
tamaño del recién nacido de acuerdo para su edad gestacional.
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