Guia Integra

Patrocinio del
Departamento de Empleo y Políticas Sociales del

Gobierno Vasco
ASOCIACIÓN T4
Guía de acompañamiento
ERANTSI INTEGRA
para personas en
PROCESOS DE INTEGRACIÓN
Coordinación:
Asociación t4
Autores:
Carmen Vicioso Etxebarria
Daimel Castillo-González
Colaboradores:
Unai Herreros Sánchez
Álvaro Hernández Unda
Leire Ruiz Merino
Patricia Sánchez Benito
Iraide Donaire Hidalgo
5
ASOCIACIÓN T4
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GUÍA DE ACOMPAÑAMIENTO INTEGRA/ERANTSI PARA PERSONAS

EN PROCESOS DE INTEGRACIÓN
Esta guía de intervención está dirigida a profesionales de los servicios sociales que trabajan
en relación directa con personas en situación de exclusión social, y que de manera asociada,
presentan otras problemáticas de salud por el efecto sindémico de los factores de riesgo más
básicos y generales, como la desestructuración personal (salud mental), familiar (violencia,
negligencia) o social (pobreza, desarraigo).
El proyecto pretende ser una guía de intervención para profundizar en las áreas más
sensibles del acompañamiento social a personas con patologías múltiples.
Los destinatarios y destinatarias finales:
• Profesionales de la red de atención en servicios sociales.
• Familiares y personal en voluntariado que acompañan en los procesos de integración social.
• Personas que transitoriamente están en situación de exclusión social y realizan un proceso
de integración social, personas con dificultad de acceso los servicios comunitarios por falta
de motivación, conocimiento, o bien porque necesitan un complemento o supervisión para 7
cumplimentar sus tratamientos o acceder a la red de recursos.
En concreto, se pretende llegar específicamente a aquellas personas en situación de exclu-
sión social que presentan:
• Dificultades de comunicación con su entorno, lo que les lleva a situaciones de aislamiento
social y a conflictos de convivencia.
• Enfermedad mental con falta de conciencia de enfermedad y adherencia al tratamiento.
• Dificultad para identificar y gestionar emociones y sentimientos.
• Ausencia de redes de apoyo estables.
• Mujeres en situación de vulnerabilidad por razones de género.
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Agradecimientos
Agradecemos a la Dirección de Servicios Sociales, Departamento de Empleo y Políticas So-

ciales del Gobierno Vasco, por el impulso de este proyecto piloto y el apoyo a la línea de inter-
vención grupal en autorrealización.
El equipo de profesionales de la Asociación t4, por su confianza y apoyo incondicional.
Al equipo de profesionales del Centro de Incorporación Zure Enea y del Centro Residen-
cial Aukera (t4), por participar activamente en el taller de autorrealización y bienestar emocio-
nal propuesto para la elaboración de esta guía. Por el apoyo prestado y facilitarnos en todo
momento los medios y espacios para desarrollar este trabajo.
El alumnado del practicum del Máster de Psicología de la Intervención Social, de la Univer-
sidad de Deusto, que han participado en el proyecto de acompañamiento desde sus inicios.
Especialmente a Unai Herreros y Álvaro Hernández, que han colaborado en la realización de
esta guía. 9
Al alumnado de psicología de la Universidad del País Vasco, que cada año se ofrece para
participar en nuestro proyecto de acompañamiento terapéutico.
A Iraide Donaire Hidalgo, integradora social en prácticas, de Orue Eskola, por su colabora-
ción.
A Ernesto Mayonada, por transcribir los audios de todas las sesiones grupales.
Agradecemos a Dña. Ana López Zúñiga, D. Álvaro Ortiz de Zárate y D. Fernando Renedo
por sus oportunos comentarios, revisiones y sugerencias, además de su implicación y apuesta
por este proyecto. A Dña. Leire Ruiz Merino, Dña. Patricia Sánchez Benito por el tiempo y
apoyo dedicado durante el desarrollo de las sesiones de acompañamiento.
Finalmente y de forma muy especial, agradecemos a todas las personas que participaron en
la experiencia de acompañamiento, por su confianza, vivencias y por ser los destinatarios fina-
les de nuestro trabajo.
A todos nuestro más sincero agradecimiento.
Los autores.
ASOCIACIÓN T4
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Índice
Agradecimientos .................................................................................................................................................................................................. 9
Prefacio ................................................................................................................................................................................................................ 13
¿Qué es la guía INTEGRA/ERANTSI? .................................................................................................................................................. 13
¿Cómo se estructura esta guía y qué puedo encontrar en cada parte? ............................................................................................... 15
Objetivos de la guía de acompañamiento ..................................................................................................................................................... 16
Objetivos generales ..................................................................................................................................................................................... 16
Objetivos específicos .................................................................................................................................................................................. 17
La relación de ayuda.......................................................................................................................................................................................... 21
La congruencia: trasparencia o autenticidad .......................................................................................................................................... 21
La consideración positiva incondicional ................................................................................................................................................. 21
La comprensión empática .......................................................................................................................................................................... 21
Modelo teórico................................................................................................................................................................................................... 25
Bienestar psicológico, autorrealización y bienestar social ................................................................................................................... 25
Modelo comunitario y grupal de acompañamiento .............................................................................................................................. 29
EL MODELO COMUNITARIO ................................................................................................................................................................... 29
EL MODELO GRUPAL ............................................................................................................................................................................... 30
Modelo de Calidad de Vida ....................................................................................................................................................................... 31
Modelo neurobiológico de las emociones .............................................................................................................................................. 32
Modelo de afrontamiento del estrés ........................................................................................................................................................ 34
Ámbito de intervención.................................................................................................................................................................................... 39
Acompañamiento social ............................................................................................................................................................................. 39
Acompañamiento en la reducción de riesgos y daños asociados al uso de drogas y adicciones ................................................... 40
El acompañamiento terapéutico ............................................................................................................................................................... 43
DEFINICIÓN ............................................................................................................................................................................................. 43
COMPETENCIAS DE ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO .................................................................................................................... 44
OBJETIVOS DEL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO........................................................................................................................... 45
11
HERRAMIENTAS DE ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO .................................................................................................................... 45
Taller: «BIENESTAR EMOCIONAL Y AUTORREALIZACIÓN» ......................................................................................................................... 57
Sesión 1. Autoconocimiento ..................................................................................................................................................................... 67
Sesión 2. Autocuidados .............................................................................................................................................................................. 81
Sesión 3. Bienestar emocional. .................................................................................................................................................................. 99
Sesión 4. Relaciones positivas con los demás ....................................................................................................................................... 119
Sesión 5. Crecimiento personal .............................................................................................................................................................. 139
Sesión 6 Cierre. Autorrealización ........................................................................................................................................................... 157
Metodología de la evaluación........................................................................................................................................................................ 173
Indicadores de impacto ............................................................................................................................................................................ 173
Indicadores de resultados ........................................................................................................................................................................ 173
Evaluación de la intervención.................................................................................................................................................................. 174
Anexo 1 ........................................................................................................................................................................................................ 175
Anexo 2 ........................................................................................................................................................................................................ 179
Anexo 3 ........................................................................................................................................................................................................ 181
Anexo 4 ........................................................................................................................................................................................................ 183
Anexo 5 ........................................................................................................................................................................................................ 185
Anexo 6 ........................................................................................................................................................................................................ 187
Anexo 7 ........................................................................................................................................................................................................ 191
Referencias ........................................................................................................................................................................................................ 193
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Índice de cuadros
Cuadro 1 Dimensiones del bienestar que se promueven con esta guía.................................................................................................. 17

Cuadro 2 ¿Cuál es tu actitud en la relación de ayuda? ................................................................................................................................. 22
Cuadro 3 Diferentes tipos de silencios y cómo tratar con ellos .................................................................................................................. 23
Cuadro 4 ¡Ahora preguntamos! ..................................................................................................................................................................... 23
Cuadro 5 Herramientas para una correcta comunicación en el ámbito del acompañamiento ......................................................... 24
Cuadro 6 Representación visual de la pirámide de Maslow ..................................................................................................................... 26
Cuadro 7 Resumen de la teoría de autorrealización de Maslow.............................................................................................................. 26
Cuadro 8 Reconociendo las dimensiones de la autorrealización según Ryff ........................................................................................ 28
Cuadro 9 Resumen del proceso de afrontamiento al estrés ..................................................................................................................... 36
Cuadro 10 Programas de reducción de riesgos y daños............................................................................................................................ 42
Cuadro 11 Principios básicos de la función de acompañamiento terapéutico ..................................................................................... 44
Cuadro 12 Herramientas de acompañamiento terapéutico. Entrevista ................................................................................................ 45
Cuadro 13 Herramientas de acompañamiento terapéutico. Metodología de acompañamiento ..................................................... 46
Cuadro 14 Herramientas de acompañamiento terapéutico. Estructura de la intervención .............................................................. 46
Cuadro 15 Muestra de un contrato de acompañamiento terapéutico que podemos utilizar ............................................................ 47
Cuadro 16 Herramientas de acompañamiento terapéutico. Acompañamiento grupal y grupos de autoapoyo............................ 48
Cuadro 17 Herramientas de acompañamiento terapéutico. El grupo terapéutico .............................................................................. 49
Cuadro 18 Herramientas de acompañamiento terapéutico ¿Cómo enfocar el presente?.................................................................. 49
Cuadro 19 Herramientas de acompañamiento terapéutico. El vínculo................................................................................................. 50
Cuadro 20 Formulación psicoanalítica ........................................................................................................................................................ 51
Cuadro 21 Elementos de Persons y Tompkins en la formulación cognitivo conductual (Persons & Tompkins, 1997) ............ 52
Cuadro 22 Formulación de un caso según la terapia sistémica (Eells, 2011) ....................................................................................... 52
Cuadro 23 Formulación de un caso desde la perspectiva humanista (McWilliams, 1999) ............................................................... 53
12 Cuadro 24 Guía para elaborar un perfil psicosocial ................................................................................................................................... 59
Cuadro 25 La ventana de Johari .................................................................................................................................................................... 75
Cuadro 26 Esquema de un diario de pensamientos negativos y emociones negativas ..................................................................... 115
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Prefacio
¿Qué es la guía INTEGRA/ERANTSI?

Es un compendio de materiales que nos prepara para brindar herramientas para potenciar la
autorrealización y ofrecer un mejor acompañamiento a personas necesitadas en los procesos de
integración social. Las temáticas propuestas promueven la salud, el bienestar emocional, las
relaciones interpersonales y el desarrollo personal.
Esta guía contiene elementos básicos teórico-prácticos en la relación de ayuda y acompa-
ñamiento emocional a personas en procesos de integración de larga duración. Los principales
aportes teóricos integran elementos que proceden de la psicología positiva y de la autorrealiza-
ción, la psicología sistémica y social, y la psicología de las emociones. En el área práctica, los
contenidos de la guía se basan en la experiencia concreta de acompañamiento terapéutico indi-
vidual y grupal desde un equipo multidisciplinar en la asociación t4 desarrollada en los últimos
cinco años.
El objetivo de esta guía es facilitar una herramienta de apoyo para todas las personas que
trabajan en la intervención directa de acompañamiento en procesos de integración social. Se
trata de que desde un punto de vista ecológico, la intervención comunitaria se alíe con las pers-
pectivas clínicas y terapéuticas en los puntos de intersección, que son fundamentalmente el 13
vínculo de ayuda, el apoyo emocional, y la mejora de la calidad de vida y el bienestar emocio-
nal.
Las personas que trabajan en los centros de integración social son referentes esenciales para
la construcción de bienestar social en las personas usuarias de la intervención. Son profesiona-
les que mantienen vínculos estrechos con quienes carecen muchas veces de red familiar y so-
cial, y acompañan en procesos de larga duración, a lo largo del ciclo vital. Por tanto tienen un
papel cuidador en la salud mental de estas personas, además del rol de acompañamiento educa-
tivo que juegan prioritariamente.
Para la elaboración de esta guía se parte de una actividad que se viene realizando en la Aso-
ciación t4 dentro del proyecto de acompañamiento terapéutico, que consiste en un taller de
bienestar emocional y autorrealización.
A través del taller de autorrealización grupal se ofrece un espacio vincular de apoyo mutuo
donde aprender a gestionar las emociones y pensamientos acerca de uno mismo y de los de-
más.
El taller que presentamos a continuación se ha realizado durante los meses de octubre a di-
ciembre de 2017, en dos grupos, uno en el centro residencial Aukera y otro en el centro de día
de incorporación social Zure Enea gestionados por la Asociación t4.
Los criterios de inclusión en ambos grupos han sido: Acudir voluntariamente, y contar con
un/a psicoterapeuta en coordinación con el equipo de acompañamiento.
Para la elaboración de esta guía hemos seleccionado el taller realizado en el centro de día y
hemos transcrito las sesiones de acompañamiento. Las personas usuarias del centro de día tie-
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nen varios nexos de unión que otorga cohesión al grupo. El motivo principal de la derivación al
programa del centro de día es un historial de adicciones. El tiempo de permanencia en el mis-
mo en todos los casos era de más de un año. El centro de incorporación social Zure Enea se
instaura en t4 en 2002-2003. Se trata de un centro de atención diurna para personas en situa-
ción de alta exclusión social y coordinado con la red de atención comunitaria. El perfil de las
personas que acuden al centro es el siguiente:
• Situación social:
o Exclusión social, laboral, y familiar, de larga duración.
o Situación económica: Sin ingresos, perceptores de pensiones mínimas, ayudas para la in-
serción, renta de garantía de ingresos.
o Escasa red de apoyo social y familiar.
o Situación laboral: Sin trabajo, con escasa o nula formación, discapacidad
• Situación de salud: Precaria, falta de conciencia de enfermedad, VIH, hepatitis y/o coinfec-
ción.
o Adicción a sustancias tóxicas y/o abuso de las mismas.
o Enfermedad mental.
14 El modelo de intervención en este grupo que vamos a presentar en la guía ERANTSI es el

modelo de acompañamiento terapéutico. El acompañamiento tal y como se comprende en esta
guía, se basa en unos componentes básicos que vamos a desarrollar:
• Relación de ayuda en el seno de un proceso de cambio de la persona.
• Vínculo en la relación de ayuda con el equipo, y vínculo con el grupo, reproduciendo una
estructura natural social.
• La acogida como primer encuentro: No juzgar, confidencialidad, escucha y empatía.
• Autonomía de la personas como principio básico. La actitud de acompañamiento se basa en
la disponibilidad suficiente que evita la sobreprotección, la dirección o la dependencia.
• Modelo de competencia. Se considera que cada persona es capaz de desarrollarse plena-
mente y comprometerse positivamente con la vida social e individual.
El modelo de acompañamiento terapéutico en la Asociación t4 está destinado a personas

que tienen múltiples problemáticas de salud y sociales asociadas a un historial de adicciones o a
un historial psiquiátrico, que acompaña a su situación de exclusión social, y que hace más difícil
su progreso hacia una mayor integración.
Es una intervención en equipo multidisciplinar principalmente clínico, basado en la teoría
sistémica y la psicología social, y se aconseja en personas con aislamiento social, enfermedad
mental grave o drogodependencias.
Por ello, se les ofrece un acompañamiento terapéutico y apoyo psicológico individual y
grupal, a lo largo del proceso de integración social. Esto se hace para poder elaborar en el pre-
sente una nueva identidad, reconstruir su yo dañado y sus vínculos, con la ayuda del equipo
educativo y terapéutico, así como con la ayuda inestimable del grupo de referencia.
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Estas personas acumulan unas vivencias psicológicas traumáticas, con un historial de vida
marcada por la pérdida, el abandono, la enfermedad, o la soledad. Además cargan con un es-
tigma interno y externo por parte de su familia, y de la sociedad, además de sufrir las conse-
cuencias en su salud derivadas del consumo de drogas.
A lo largo de su proceso de inserción social, el acompañamiento terapéutico juega un papel
importante para reelaborar las ansiedades que se pueden revivir en el grupo de referencia, sea
en el centro de día o en el centro residencial. Los objetivos que pueden plantearse en el área del
bienestar emocional desde el acompañamiento terapéutico a personas en procesos de integra-
ción social son:
• Área emocional: ofrecer contención en los momentos de angustia o crisis.
• Área socioafectiva: favorecer el intercambio con el medio social, establecer una forma de
vincularse y actuar en la vida cotidiana diferente a la ya conocida; abrir nuevas vías de
relación con el entorno. Acompañar en posibles situaciones de conflicto, mejorando la
dinámica de las relaciones y reforzando sus propios esquemas de contención y regulación.
• Área de autonomía personal: Mejorar la autoestima, el autoconcepto positivo integrador,
ofrecer un espacio para la escucha, ampliar la perspectiva de abordaje de los obstáculos y
fomentar la capacidad creativa del usuario/a aportándole una vía de expresión.
El equipo de acompañamiento terapéutico lo componen: 15

• Una persona especializada en psicoterapia individual y grupal.
• Dos acompañantes.
• Una persona educadora referente.
Las prestaciones que se ofrecen en acompañamiento terapéutico son: apoyo individual a

través de acogidas individuales sucesivas y periódicas, acompañamiento emocional entre se-
siones, y apoyo grupal como principal espacio de encuentro para las personas participantes del
proyecto.
¿Cómo se estructura esta guía y qué puedo encontrar en cada parte?

Esta guía se encuentra dividida en tres partes:
• Una primera, con un resumen de las bases teóricas que consideramos necesarias para en-
tender y llevar a cabo el proceso de acompañamiento y ayuda. Aquí proponemos la teoría
de una forma amena y resumida. También se incluyen varios cuadros, consejos o “tips” re-
súmenes, de los principales tópicos tratados. Cuando estamos preparando las actividades
para desarrollar en el grupo, la lectura íntegra de esta primera parte nos resultará de mucha
ayuda, ya que nos ofrece claves para el trabajo. Además nos propone apartados para auto-
evaluarnos como profesionales y nos ayuda a ser conscientes de nuestra disposición y aper-
tura para la acción de acompañar. Al estar resumida de forma sencilla puede ser muy útil pa-
ra quienes lleven un grupo por primera vez, o simplemente para refrescar conceptos y teo-
ría.
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• Una segunda parte de materiales guía para desarrollar íntegramente una experiencia grupal
de acompañamiento, así como un diario de sesiones que se basa en el relato de esta expe-
riencia. Los materiales y guías que se ofrecen son los necesarios para llevar a cabo una se-
sión. Se enuncian los conceptos de una forma clara y amena. Una sesión de trabajo se com-
pone de seis momentos fundamentales: relajación, revisión de tareas, teoría, dinámica gru-
pal, cierre y orientación de tareas. El material propuesto nos ayuda fundamentalmente a
planificar el tiempo y contenido de la sesión. Es un material orientativo; esto significa que si
hay una técnica de relajación que me guste mucho, que sepa que funciona muy bien, o sim-
plemente que quiero ver si es adecuada, puedo emplearla. Si encuentro una nueva dinámica
para fomentar algunas de las dimensiones de la autorrealización que se proponen, también
es posible hacer el cambio. Consideramos relevante respetar la estructura recomendada pa-
ra una sesión.
• Una tercera parte se destina a la metodología para la evaluación de la intervención piloto de
acompañamiento grupal. También puede servir como metodología de evaluación general
en programas de acompañamiento. Los cuestionarios nos permiten hacer mediciones del
grupo, antes, durante y después de las sesiones. Son herramientas que nos darán informa-
ción sobre la heterogeneidad del grupo y con ello, también información valiosa de cómo
16 preparar mejor nuestra sesión. La evaluación cualitativa también nos permitirá mejorar las
intervenciones en función de feedback por parte de las personas participantes en cuanto a la
estructura y al desarrollo de las sesiones.
Objetivos de la guía de acompañamiento

Objetivos generales
El objetivo principal de esta guía de acompañamiento es promover el bienestar personal a
través de la relación de ayuda, con el fin de que la persona pueda desenvolverse de forma autó-
noma, o para su integración social. Se potencia así su bienestar en cuatro áreas: salud, bienestar
emocional, relaciones interpersonales, y desarrollo personal.
Se promueve:
La integración: Refuerzo de los vínculos familiares, la sociabilidad, los vínculos de perte-
nencia, la identidad y la autoestima; la potenciación de un rol social activo en la comunidad.
El bienestar psico-social: Logro de mayor autonomía personal, relaciones sociales positivas,
autoaceptación y emociones positivas.
La calidad de vida: Mejora de los autocuidados, la adherencia al tratamiento, la relación con
la red de recursos asistenciales y comunitarios y el refuerzo de la autoestima.
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Objetivos específicos
• Mejorar la salud percibida.
• Aumentar el bienestar emocional.
• Mejorar la satisfacción con las relaciones interpersonales.
• Fomentar la autonomía y el crecimiento personal.
Cuadro 1 Dimensiones del bienestar que se promueven con esta guía

SALUD
Autocuidados, adherencia al tratamiento, reducir conductas
Autocuidados
de riesgo
BIENESTAR EMOCIONAL
Reconocimiento de emociones
Emociones
Afrontamiento adaptativo
Autocontrol Relajación, racionalización, límites
RELACIONES INTERPERSONALES
Confianza, empatía, asertividad, apertura en la comunicación,
Relaciones positivas con los demás
autoayuda
Afrontamiento activo Autoeficacia, expectativas positivas, objetivos realistas 17

CRECIMIENTO PERSONAL
Propósitos en la vida Capacidad creativa, aprendizaje, formación
Pensamientos positivos acerca de uno mismo, reconciliación,

Autoestima
reparación
Conocimiento de la comunidad, de los recursos, utilización
Dominio del entorno
activa y autónoma del tiempo libre
Criterio independiente y resistencia a la influencia de la
Autonomía opinión de los demás, aceptación de la crítica, toma de
decisiones.
Parte primera
Bases teóricas para entender y llevar a cabo el proceso de

acompañamiento y ayuda.
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La relación de ayuda
La relación de ayuda interpersonal tiene como finalidad el logro de modos constructivos de
conducta, la regulación emocional, y un mayor control sobre la vida propia. Lo que caracteriza a
la relación de ayuda en el acompañamiento es su carácter formal. Las condiciones básicas en la
relación de ayuda sientan sus bases en la psicología humanista (Rogers, 1981).
La congruencia: trasparencia o autenticidad

Resulta importante que la persona que ayuda o acompaña, posea un elevado autoconoci-
miento. La persona que decide desarrollar la función de ayudar a otras desde el punto de vista
terapéutico, puede comenzar con la siguiente pregunta: ¿Cómo y por qué hemos tomado la deci-
sión de ayudar a otros/as? De la respuesta a esta pregunta se desprende otra parte importante de
la relación de ayuda que es la responsabilidad.
Responsabilidad: Toda relación humana, principalmente las relaciones significativas, tiene
una repercusión en el ser humano individual ayudado, esta puede ser facilitadora o perjudicial
para su crecimiento y evolución personal.
Autoexpresión de sentimientos: Se refiere a la disponibilidad comunicar sentimientos, para
dotar la relación de una base auténtica y real. Se espera que esta comunicación esté destinada a
mostrar la disponibilidad de la persona que acompaña hacia la que es acompañada.
21
La consideración positiva incondicional
Creación de clima cálido y receptivo: Ninguna experiencia debe ser más o menos mere-
cedora de consideración positiva. No se debe juzgar. Se fomenta el respeto y la consideración
hacia la persona acompañada en su valía. La actitud debe ser de disponibilidad, tranquila y
comprensiva, sin condicionar lo que la persona usuaria dice, aunque ello no sea de nuestro
agrado. Se basa en la creencia en la capacidad del individuo para manejar su situación psicoló-
gica y para manejarse a sí mismo.
Cada persona es responsable de sí misma: Cada persona es libre de tomar sus propias de-
cisiones, siempre que respete la vida y los derechos de los demás.
Amabilidad: Manifestar nuestra disposición a la ayuda ante cualquier conducta, indepen-
dientemente de la aprobación o reprobación que tengamos sobre esta conducta.
Interés genuino: Tener presente en todo momento la salud de la persona acompañada. Re-
conocer y reforzar sus logros, expresar confianza en su habilidad para la realización de ciertas
tareas, y honestamente apreciar sus esfuerzos.
La comprensión empática
La comprensión empática es la capacidad de percibir correctamente lo que experimenta
otra persona, y comunicar esta percepción en un lenguaje acomodado a sus sentimientos. Ser
capaz de ver el mundo a través de los ojos de la otra persona.
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Modelo teórico
En este apartado explicamos de manera sencilla y resumida diferentes modelos teóricos re-
lacionados propiamente con la autorrealización y el bienestar. Estos planteamientos y defini-
ciones nos servirán para acercarnos desde lo teórico a la meta que queremos alcanzar. Enten-
diendo el bienestar y la autorrealización como procesos complejos, integrados. Debemos acer-
carnos al bienestar como a un todo, sin perder la multifactorialidad y riqueza de la aproxima-
ción conceptual.
El modelo teórico de la guía se basa la teoría del bienestar psicológico y la autorrealización,
el modelo comunitario y grupal de acompañamiento, la calidad de vida, las emociones positivas
y el afrontamiento activo al estrés.
Bienestar psicológico, autorrealización y bienestar social

El bienestar psicológico enfatiza el funcionamiento positivo, más allá de la experiencia sub-
jetiva del momento presente, en función de criterios o dimensiones de la personalidad. La vi-
sión del bienestar psicológico intenta encontrar criterios y cualidades concretas y estables, para
evaluar en qué medida la persona cumple esos criterios o posee esas cualidades (Ryff & Singer,
1996, 2000).
Ryff y Singer (2013) definen la salud en función de la tendencia a la autorrealización. Estos
25
autores han hallado que muchas personas son capaces de mantener niveles altos de bienestar a
pesar de los retos y adversidades a los que se enfrentan a lo largo de la vida (Ryff & Singer,
2013).
La autorrealización fue conceptualizada desde la psicología humanista como la dinámica in-
terna del organismo que lo conduce a realizar, satisfacer y mejorar sus potencialidades inheren-
tes (Maslow, 1965). Maslow, a través de sus estudios, describió 16 características que las per-
sonas autorrealizadas deben presentar:
• Punto de vista realista ante la vida.
• Aceptación de sí mismas, de los demás y del mundo que les rodea.
• Espontaneidad.
• Preocupación por resolver los problemas más que pensar en ellos.
• Necesidad de intimidad y un cierto grado de distanciamiento.
• Independencia y capacidad para funcionar por su cuenta.
• Visión no estereotipada de las personas, de las cosas y de las ideas.
• Historia de experiencias cumbre profundamente espirituales.
• Identificación con la raza humana.
• Relaciones profundamente amorosas e íntimas con unas pocas personas.
• Valores democráticos.
• Habilidad de separar los medios de los fines.
• Sentido del humor vivo y no cruel.
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• Social, vincular o contextual de la personalidad: Se refiere a la interacción positiva con el

contexto en que se desarrolla la vida de la persona.
Ryff y Keyes (1995) describen las seis dimensiones de la autorrealización: Autoaceptación,
relaciones positivas con los demás, autonomía, crecimiento personal, dominio del entorno, y
propósitos en la vida (Ryff & Keyes, 1995).
Autoaceptación: Es la capacidad de integrar múltiples aspectos del yo, incluyendo cualida-
des y puntos débiles. Comprende la aceptación del pasado.
Relaciones positivas con otras personas: Es la capacidad de mantener este tipo de relacio-
nes, es decir, relaciones estables, socialmente significativas, vínculos psicosociales, confianza en
las amistades y la capacidad de amar.
Crecimiento personal: Se entiende como la realización del potencial personal y fortaleci-
miento de las capacidades, dinamismo, apertura a la experiencia, sentimiento de crecimiento
progresivo. En el lado contrario, la persona se siente estancada, sin sentido de proyección de
futuro.
Propósitos en la vida: Sentido de futuro, trascendencia. Planificación de metas en la vida y
un sentido de dirección en las diferentes etapas de la vida. En el lado opuesto, se observa au-
sencia de metas y objetivos y no cree que su vida tenga sentido.
Dominio del entorno: Capacidad de adaptación y competencia en manejar el ambiente, ca-
pacidad de crear contextos y ambientes adecuados a las necesidades personales. En el otro ex- 27
tremo, carece de competencia para gestionar las oportunidades del entorno.
Autonomía: Independencia de criterio, pensamiento crítico, locus de control interno, en di-
ferentes contextos sociales, basándose en las propias convicciones y en el mantenimiento de la
propia independencia y autoridad personal en el transcurso del tiempo. La falta de autonomía
conlleva una alta sensibilidad a la opinión de otras personas.
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El bienestar social es otra dimensión importante, ha sido definido como «la valoración
que hacemos de las circunstancias y el funcionamiento individual dentro de la sociedad»
(Keyes, 1998), y está compuesto por las siguientes dimensiones:
• Integración social o evaluación de la calidad de las relaciones que mantenemos con la so-
ciedad y con la comunidad. La integración social implica sentirse parte de la comunidad, a
través de lazos de apoyo y colaboración con las redes comunitarias. Podemos asociarlo con
la dimensión de relaciones sociales positivas.
• Aceptación social: Se refiere al grado de disfrute que se experimenta a partir de saberse y
sentirse perteneciente a un determinado grupo o comunidad. Implica la aceptación de los
aspectos positivos y negativos de la vida. En conjunto, ambos aspectos son indicadores de
salud mental. La aceptación social indica que la persona tiene una actitud positiva hacia el
resto de los seres humanos, aunque a veces la conducta sea compleja o incomprensible.
Puede tener una relación con la autoaceptación.
• Contribución social: Se refiere al sentimiento de ser parte importante en la sociedad; de
tener algo positivo que ofrecer al mundo y que las actividades personales son valoradas
(«Yo tengo algo de valor que aportar al mundo»), lo que facilita la motivación y los propó-
sitos en la vida. Se percibe que la relación con el entorno social facilita tener metas y propó-
sitos en la vida.
• Actualización social: Se refiere a la confianza en el potencial de crecimiento y desarrollo de 29
una sociedad, así como de su capacidad para generar bienestar para quienes forman parte de
ella. Se asocia a percibir que el entorno permite el crecimiento personal.
• Coherencia social: Se refiere a la capacidad de entender la organización y funcionamiento
del mundo social. Puede equipararse a la dimensión de dominio del entorno.
Modelo comunitario y grupal de acompañamiento
EL MODELO COMUNITARIO
El modelo comunitario tiene un enfoque preventivo y centrado en la persona. Está dirigido
a los procesos de adaptación y competencia, más que a los déficits, y se caracteriza por la inter-
disciplinariedad (Sánchez-Vidal, 1988). El acompañamiento se apoya en los principios funda-
mentales de la Psicología Comunitaria (Buelga, 2007):
• Autogestión de las personas que constituyen la población destinataria.
• El centro de poder o empoderamiento recaerá sobre la persona, liberada de cualquier forma
de paternalismo, autoritarismo e intervencionismo.
• Unión entre teoría y práctica para lograr una explicación integradora y una comprensión
verdadera de la situación de la comunidad.
• Perspectiva ecológica.
• Con especial interés en el cambio.
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• Con una evidente vocación preventiva.

• Centrada en los procesos de adaptación y competencia, más que en la eliminación de défi-
cits.
EL MODELO GRUPAL
Pichon-Rivière aporta la dimensión comunitaria de la psicología social al psicoanálisis, al
presentar una teoría del psiquismo básicamente social, aunque con influencia psicoanalítica
(Pichón-Rivière, 2001). Esta teoría que se resume en el Esquema Conceptual Referencial Ope-
rativo, conceptualiza la vida psíquica en su origen y desarrollo, como el resultado de la dialécti-
ca entre la determinación interna o necesidad, que compromete al ser humano en su totalidad,
y los determinantes externos que forman el contexto sociohistórico de la persona.
Kuras de Mauer y colaboradores (2011) presentan una teoría del psiquismo básicamente
social (Kuras de Mauer & Resnizky, 2011). Sus postulados son:
• Los procesos psíquicos son la expresión de una relación dialéctica entre la persona y el
mundo externo, o quizás más estrictamente, entre necesidad y mundo externo. La mutua
modificación persona-contexto en una relación dialéctica, será el parámetro de evaluación
de la calidad del comportamiento.
30
• Se enfatiza la estructura vincular en la relación de la persona con el mundo, relación que
tiene dos dimensiones: la intersubjetiva y la intrasubjetiva.
• Se formulan técnicas terapéuticas grupales activas, que operan en la dimensión de lo imagi-
nario grupal, lo que permite el aprendizaje de la realidad, la redistribución de ansiedades,
etc.
«El esquema referencial es el conjunto de experiencias, conocimientos y afectos con los

que la persona piensa y actúa». Es el resultado dinámico de la cristalización, organizada y es-
tructurada en la personalidad, de un gran conjunto de experiencias que reflejan una cierta es-
tructura del mundo externo, según el cual el ser humano piensa y actúa sobre el mundo. Pero lo
importante no es sólo el esquema referencial consciente, sino todos sus componentes incons-
cientes o disociados que entran en juego, y que distorsionan o bloquean el aprendizaje. El es-
quema referencial constituye, en síntesis, una cierta integración unitaria del mundo y del cuer-
po, y con él se controlan tensiones y se impide la irrupción traumática de situaciones o de he-
chos nuevos.
La intervención de ayuda se trabaja desde la perspectiva grupal. El grupo tiene por finalidad
aprender a pensar en términos de resolución de las dificultades creadas y manifestadas en el
campo grupal, y no en el de cada uno de quienes lo integran. El grupo operativo, según lo ha
definido el iniciador del método, Enrique Pichón-Rivière, «es un conjunto de personas con un
objetivo común», al que intentan abordar operando como equipo (Pichón-Rivière, 2001). El
grupo operativo tiene propósitos, problemas, recursos y conflictos, que deben ser estudiados y
atendidos por el grupo mismo, a medida que van apareciendo; su examen se efectuará en rela-
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ción con la tarea y en función de los objetivos propuestos. En el grupo operativo se construye
paulatinamente un esquema referencial grupal, que posibilita su actuación como equipo, con
unidad y coherencia. Unidad no significa en su sentido dialéctico exclusión de opuestos, sino
que, inversamente, la unidad incluye e implica la existencia de opuestos. Esta es la verdadera
unidad de un grupo operativo. Lo óptimo se da cuando existe una máxima heterogeneidad de
las personas integrantes con máxima homogeneidad de la tarea.
Modelo grupal:
Los diferentes tipos de grupos deben tener unas características básicas comunes para que
sean de ayuda mutua. Sánchez Vidal (1995) describe los grupos de autoapoyo, con las siguien-
tes características (Sánchez-Vidal, 1995):
• Reciprocidad y mutualidad de la ayuda: quien da y quien recibe ayuda tienen el mismo pro-
blema, son roles intercambiables entre sí.
• El objetivo de los grupos de ayuda mutua es compartir.
• El propósito de los grupos de ayuda mutua es educativo. La adquisición y mantenimiento
de conductas, pensamientos de afrontamiento y adaptación, es la meta final del grupo.
• La responsabilidad del proceso es individual y grupal. Tiene que haber compromiso indivi-
dual para el cambio. Las decisiones grupales se toman por consenso y el grupo debe facilitar
la responsabilidad individual y el crecimiento personal. 31
• Anonimato y confidencialidad como principio y norma básica del grupo.
Modelo de Calidad de Vida

Para entender el modelo de calidad de vida partimos del modelo que proponen (Schalock
& Verdugo, 2003). El mismo engloba las siguientes dimensiones:
• Bienestar emocional, que se puede incrementar con el aumento de la seguridad, la estabili-
dad y la previsibilidad de los entornos, así como el «feedback» positivo.
• Relaciones interpersonales, mediante el fomento de las amistades, la intimidad y el apoyo a
las familias.
• Bienestar material, mediante el apoyo a las necesidades de subsistencia, vivienda y empleo.
• Desarrollo personal, a través de la potenciación de la educación, la rehabilitación funcional
y la tecnología.
• Bienestar físico, asegurando la existencia de una adecuada atención sanitaria, movilidad,
hábitos saludables y nutrición apropiada.
• Autodeterminación, al fomentar las elecciones, el control personal, las decisiones y metas
personales.
• Integración social, al enfatizar los roles e integración en la comunidad y el voluntariado.
• Derechos, al asegurar el acceso al voto, procesos legales y oportunidades para asumir res-
ponsabilidades cívicas.
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Calidad de vida relacionada con la salud

Se refiere a la evaluación subjetiva del estado de salud actual, los cuidados sanitarios, y la
capacidad de la persona para lograr y mantener un nivel global de funcionamiento social, físico
y cognitivo; la movilidad, el cuidado personal y el bienestar emocional (Badía & García, 2000).
Son tres las dimensiones del funcionamiento. Física, psicológica-cognoscitiva y social:
• Los aspectos físicos incluyen el deterioro de funciones, los síntomas y el dolor causado por
la enfermedad en sí misma y por el tratamiento.
• Los aspectos psicológicos cubren un amplio rango de estados emocionales: depresión, an-
siedad, felicidad; y los funcionales-cognoscitivos: memoria, atención y alerta.
• Los aspectos sociales hacen hincapié en la dificultad de integración derivada de la discapa-
cidad o de la estigmatización.
La salud es un indicador muy potente de calidad de vida. La pérdida de salud es un aconte-

cimiento estresante que vulnera la calidad de vida de la persona. En mayor o menor medida, la
enfermedad produce una ruptura del modo de vida habitual del ser humano, al generar una
situación de desequilibrio que requiere de un proceso de adaptación y reajuste. Los factores
que influyen en la calidad de vida relacionada con la salud son:
32 Fisiológicos: Drogas, malnutrición, predisposición genética y exposición a infecciones víri-
cas. El consumo de drogas perjudica el sistema inmunológico de manera directa. Es uno de los
principales factores de riesgo, por la asociación con la baja adherencia, la pérdida de consultas
médicas y la influencia indirecta en el estilo de vida. Además se pueden dar interacciones con
los medicamentos que tienen efectos no deseados e impredecibles.
Psicosociales: Estrés, depresión, personalidad, mecanismos de afrontamiento y apoyo so-
cial. Está demostrado que la depresión y ansiedad ante estas experiencias están asociadas a la
falta de apoyo social de las personas afectadas. Los seres humanos con estructuras de persona-
lidad límite tienen mayor probabilidad de practicar conductas de riesgo, y presentan mayor
dificultad de adaptación a la enfermedad.
Modelo neurobiológico de las emociones

Las emociones son señales internas que dirigen la supervivencia, de acción rápida, que bus-
can conectar nuestra naturaleza con el mundo externo.
Responden a aquellas situaciones que atentan contra nuestra integridad, el miedo nos ad-
vierte del peligro, el asco nos aleja de lo tóxico, la tristeza nos señala que hemos perdido algo
valioso. Las emociones placenteras o positivas y las negativas o displacenteras, son adaptativas,
en el sentido que promueven conductas tendentes al placer y evitan conductas que producen
malestar. La estructura afectiva de las emociones se define por las dimensiones:
a) Placer-displacer.
b) Activación-desactivación: prepara la respuesta de aproximación-evitación.
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Sistema de placer–displacer: sistema de recompensa cerebral (Tirapu, Landa, & Lorea,

2004). Se halla en el mesencéfalo y el sistema límbico. Estas estructuras del cerebro son sub-
corticales, más primitivas que la estructura del córtex cerebral, y por tanto no tienen regulación
consciente o voluntaria, aunque su activación se traduce en una conducta. El principal neuro-
transmisor en este sistema es la dopamina.
Es el responsable de la conducta de supervivencia relacionada con la alimentación y la con-
ducta sexual, produce sensaciones de placer muy intensas que quedan asociadas a los estímulos
que las precedieron. De esta manera, cuando el sujeto vuelva a percibir estos estímulos o simi-
lares, se producirá una reacción de deseo de aproximación.
Sistema de ataque-huida. Sistema nervioso simpático y parasimpático

Cuando estamos ante una amenaza, el sistema nervioso simpático se prepara para realizar
conductas de ataque-huida. Principalmente se produce la activación del sistema muscular invo-
luntario, y aumenta la secreción glandular. También aumenta la presión sanguínea, y la tasa
cardíaca para incrementar el aporte de energía a los músculos. Aumenta la capacidad respirato-
ria; dilata las pupilas, aumenta la sudoración, y estimula la asociación de ideas, todas estas ac-
ciones preparan al organismo para responder a una amenaza.
El sistema nervioso parasimpático modula la activación del sistema simpático, por lo que
reduce el gasto de energía, y contribuye a que podamos descansar y reequilibrar los mecanis- 33
mos de acción en los niveles óptimos de eficiencia. Por ejemplo, disminuye la tasa cardíaca, la
presión sanguínea, la respiración, aumenta la actividad digestiva y restablece las funciones in-
munes.
En la medida que los dos sistemas funcionen recíprocamente, el organismo está equilibra-
do. En el estado de relajación y equilibrio, se experimentan sensaciones de comodidad, presen-
cia y equilibrio (Heller & LaPierre, 2012). Los neurotransmisores responsables son la adrena-
lina y noradrenalina.
La teoría polivagal: seguridad y conexión a través del vínculo

La ira es un estado emocional formado por sentimientos de irritación, enojo, rabia y furia,
acompañado de una alta activación del sistema nervioso autónomo y endocrino, que moviliza
impulsos hacia conductas agresivas.
Las estructuras del cerebro se han ido complejizando a lo largo de la evolución. El cerebro y
el sistema nervioso funcionan como un todo, pero se dividen en áreas diferentes en función de
la antigüedad con respecto a la evolución filogenética de la especie.
• Sistema vagal. Cerebro reptiliano:
o Tronco encefálico: Se encuentra al final de la médula espinal, regula procesos corporales
vitales como el ciclo de sueño, los latidos del corazón, la respiración, o la temperatura
corporal.
o Ganglios basales: Son los responsables de las rutinas conductuales, que se aprenden en
función de la repetición de una conducta.
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• Cerebro mamífero:
o Sistema límbico: Cerebro emocional, responsable de las conductas de crianza, juego,
memoria y socialización. En este nivel hay conexiones importantes con el entorno, de tal
manera que los sucesos emocionalmente activadores se recuerdan más fácilmente.
o El córtex: Es la parte más evolucionada del cerebro, responsable de la capacidad de ra-
zonamiento, planificación, previsión, regulación de emociones, y control del movimien-
to voluntario.
Según Porgers (2011) en el cerebro mamífero tiene lugar un funcionamiento del sistema
límbico importantísimo por su interacción con el sistema simpático de activación, a través del
vínculo, que promueve la sensación de seguridad, alivio de la tensión y difusión de la agresivi-
dad (Porges, 2011).
El sistema de comunicación se establece por la vía del contacto visual, expresión facial, tono
de voz, capacidad de escucha. Principalmente produce una disminución de la tasa cardíaca, con
lo cual aumenta la sensación de equilibrio y calma.
Modelo de afrontamiento del estrés

34 Según el modelo transaccional de Lazarus y Folkman (1984) de respuesta ante el estrés, el
afrontamiento se define como el conjunto de procesos cognitivos y conductuales cambiantes,
que se desarrollan para manejar demandas externas o internas, valoradas como excedentes o
desbordantes de los recursos individuales (Lazarus & Folkman, 1984). Según estos autores, la
respuesta al suceso estresante estará modulada por la evaluación cognitiva, que puede ser de
tres tipos: la evaluación primaria o valoración del nivel de amenaza del estímulo; la evaluación
secundaria o evaluación de los recursos personales en base a la historia previa y a la experiencia;
o la evaluación terciaria o ejecución misma de la estrategia seleccionada.
Según esta teoría, las formas de afrontamiento más adaptativas son aquellas que consiguen
disminuir la respuesta fisiológica de estrés, minimizar las reacciones emociones negativas, re-
forzar la autoestima y mejorar el rendimiento y el ajuste social, aceptar la realidad y percibir el
mundo como controlable.
• El estímulo: El estímulo estresante puede ser externo o interno. Los propios pensamientos y
creencias pueden actuar como elementos estresantes. La demanda externa o interna se con-
sidera amenazante en cuanto que rompe la situación de homeostasis del individuo con su
entorno (Lazarus & Folkman, 1984). En este sentido, la aparición de una enfermedad rom-
pe la situación de equilibrio de las personas con su entorno en el plano físico, psicológico y
social. Las creencias sobre la salud también influyen de forma importante en el estilo de
afrontamiento: la importancia subjetiva hacia la salud, la susceptibilidad percibida de poder
adquirir una enfermedad, la percepción de los beneficios de adquirir una nueva conducta y
las claves de las pautas a seguir, influyen en la asunción o no de conductas de autocuidados
(Lazarus & Folkman, 1984).
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• La evaluación: La evaluación primaria es la interpretación cognitiva del suceso, la valoración

que la persona hace de la situación, es decir, si la situación es amenazante para su bienestar
o supervivencia. La evaluación secundaria es la valoración que la persona hace de los recur-
sos que posee, tanto personales y sociales como materiales e institucionales, para hacer fren-
te a la demanda del medio. Si la situación se interpreta como una amenaza, la respuesta que
se genera es de estrés. Es una respuesta anticipatoria de la amenaza, que se caracteriza por la
percepción de incapacidad de control de la situación. La respuesta conductual o cognitiva
tras la evaluación es denominada evaluación terciaria. Esta respuesta produce un efecto en
la relación entre la persona y el ambiente, que a su vez puede resultar en una reevaluación
de la situación y una nueva respuesta cognitiva, conductual y emocional, hasta que la situa-
ción sea resuelta.
• La respuesta: El proceso de afrontamiento del estrés varía en función de tres variables: el
foco de respuesta, la función de respuesta y la forma de respuesta; que dan lugar a los dife-
rentes estilos de afrontamiento (Lazarus & Folkman, 1984):
o El foco de respuesta: la respuesta puede ir dirigida a la situación en sí o a los recursos pa-
ra afrontarla.
 Afrontamiento centrado en el problema: respuestas dirigidas al agente estresor. Se
definen por la respuesta conductual o cognitiva dirigida a la eliminar o evitar al estre-
sor. 35
 Afrontamiento centrado en la emoción: respuestas dirigidas a modificar la emoción
negativa producida por el agente estresor.
Una estrategia puede ser de uno u otro tipo en dependencia de la meta que se persiga. Por
ejemplo, buscar apoyo social puede ser de tipo emocional si la meta es recibir apoyo emo-
cional, o puede ser de tipo instrumental si se busca información o consejo (Carver &
Connor-Smith, 2010).
o La función de la respuesta: si se dirige a enfrentar el estímulo o se dirige a evitar la fuente
de estrés.
 Afrontamiento activo o aproximativo: respuestas dirigidas a modificar el estresor
mediante eliminación o evasión. Puede incluir estrategias centradas en el problema
(búsqueda de apoyo, la distracción, la búsqueda de información, o todas aquellas es-
trategias dirigidas a eliminar el suceso estresante); y estrategias centradas en la emo-
ción: como la regulación emocional, aceptación, búsqueda de apoyo emocional, o
restructuración cognitiva. Dentro del afrontamiento aproximativo, se distinguen
también, según Carver y Connor-Smith (2010) dos tipos: el afrontamiento acomo-
dativo, de adaptación al estresor, y el afrontamiento centrado en la búsqueda de signi-
ficado positivo del suceso estresante, por ejemplo ante sucesos incontrolables
(Carver & Connor-Smith, 2010).
 Afrontamiento evitativo: Respuestas dirigidas a huir de las situaciones estresantes o
de las emociones negativas. Incluye respuestas centradas en la emoción, como la ne-
gación. El afrontamiento evitativo tiene como meta evitar la emoción negativa pro-
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La respuesta de estrés está modulada por diversos factores:

• Factores Antecedentes: Previos a la ocurrencia del suceso vital estresante: personalidad
(locus de control, dureza), apoyo social, autoconfianza y estrategias de afrontamiento (op-
timismo-pesimismo, evitación, enfrentamiento).
• Factores Consecuentes: Se derivan del suceso vital estresante y son también estresantes:
estigma, pérdida de trabajo, medicación, etc.
El análisis de las estrategias de afrontamiento y su relación con la personalidad, muestran

que la extraversión se relaciona con mecanismos de afrontamiento activo aproximativo. El neu-
roticismo está asociado a mayor percepción de amenaza y mayor tendencia a percibir los recur-
sos propios como insuficientes, así como mayor sensibilidad al estrés interpersonal. La menta-
lización se asocia a menor estrés percibido, y la apertura a la experiencia se asocia con menor
estrés interpersonal. Se ha hallado que la gravedad del suceso estresante o la acumulación de
sucesos en breve lapso son los factores que influyen en la mayor percepción del estrés (Carver
& Connor-Smith, 2010).
Temoshok (1993) señala en su teoría del afrontamiento que el significado de la vida es uno
de los principales aspectos del estrés psicológico, y que dirige las estrategias de afrontamiento
que cada persona activa en una situación estresante (Temoshok, 1993).
Existe correlación entre la percepción de la salud y el afrontamiento adaptativo. En enfer- 37
medades como el asma, la diabetes y el cáncer, que requieren conductas de vigilancia y de au-
tocuidado para un tratamiento adecuado, el afrontamiento activo resulta una estrategia eficaz
(Folkman, 1997; Rodríguez-Marín, Pastor, & López-Roig, 1993).
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Ámbito de intervención
La relación de acompañamiento es la base de la atención en el ámbito social. Una relación
cualificada, que trata de acompañar a las personas en procesos vitales; que apoya y facilita la
vida, a través de dar soporte a la clarificación personal, a la toma de decisiones. Relación que
ayuda en la formulación de proyectos a corto y a largo plazo y que apoya su realización perso-
nal, su valoración y su redefinición. Los componentes básicos del proceso de acompañamiento
social son los siguientes:
• Se trata de una relación de ayuda y apoyo, en el seno de un proceso de cambio de la situa-
ción de la persona.
• Comienza con la construcción de la relación a partir de una forma adecuada de acogida.
• Pretende siempre la elaboración, a partir de un trabajo compartido, de un itinerario perso-
nal, su revisión y su mantenimiento a lo largo de un periodo.
• Normalmente se trabaja a partir de la discusión, la negociación y el pacto de objetivos y
estrategias.
• Se apoya también en acciones con sentido de participación, en actividades y grupos en los
que se persigue que las personas experimenten éxito, les permita sentirse útiles, y en conse-
cuencia se sientan valiosas. Pero también en actuaciones puente para facilitar el acceso a los
recursos del entorno. La posibilidad de localizar y de movilizar todos los recursos existentes,
los mecanismos y redes sociales que son accesibles a los demás ciudadanos y ciudadanas.
39
• Quien acompaña facilita soporte y apoyo para el funcionamiento exitoso de las personas,
también actúa de puente y mediador/a entre situaciones y recursos.
• El acompañamiento es un proceso que se desarrolla en equipo, que es el que da sentido y
soporte a todo el proceso y que coordina el conjunto de actuaciones a realizar.
• Respeta y apoya las decisiones tomadas por la persona, aun cuando en ocasiones, no coinci-
den con el esquema mental del equipo de intervención. Flexibiliza al máximo los límites y
obligaciones en momentos en los que la persona necesita una alta intensidad de apoyo.
• Tiene como referente al individuo, pero también a la familia o al entorno de procedencia de
la persona (otros recursos sociosanitarios, sociales, familiares directos, amistades, otras ins-
tituciones, etc.).
En esta guía el modelo de acompañamiento que se propone consta de: Acompañamiento

social al proceso de integración, acompañamiento en reducción de riesgos y daños a procesos
de adicción y el acompañamiento terapéutico en procesos de conflictividad emocional.
Acompañamiento social
Tal y como describen Sánchez Vidal y Morales Díaz (2002) la intervención social se puede
definir como una acción intencionada para cambiar una situación según criterios de necesidad,
riesgo de conflicto o daño (Sánchez-Vidal & Morales-Díaz, 2002). Definen cinco funciones,
complementarias y no excluyentes, de la intervención social:
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• Prestación de servicios a las personas, de salud, educación o servicios sociales, a través de

criterios de necesidad social o comunitarios (realizados en el contexto social inmediato,
destinados a promover recursos de personas y colectivos).
• Desarrollo de recursos humanos que pueden ser de fomento, de redes de apoyo y participa-
ción en asociaciones locales, organización comunitaria, programas de salud y de desarrollo
de un barrio, etc.)
• Prevención de los problemas psicosociales en sus variantes de prevención primaria, secun-
daria (atención global y reorganización de servicios) y terciaria (rehabilitación y resociali-
zación).
• Reconstrucción social: creación de instituciones «artificiales» (hogares para personas mal-
tratadas, familias de acogida, comunidades terapéuticas, grupos de ayuda mutua) que com-
pensen la pérdida de cohesión y función social de grupos primarios (familias, iguales, co-
munidades) en sociedades marcadamente despersonalizadas.
• Cambio social en sentido «fuerte»: transformación de la estructura y funcionamiento de
una comunidad o sociedad, realizar con frecuencia redistribución del poder y los recursos
sociales disponibles.
40 El acompañamiento social es la prestación principal de los servicios sociales (Fantova,

2015). Pretende promover tanto el proceso de personalización como el de socialización. Equi-
libra la intervención individual a través de un plan de atención individualizado con el trabajo
grupal a través del apoyo social y la autoayuda. Mantiene conexiones significativas entre todas
las necesidades de la vida cotidiana a través del trabajo en redes. Tiene como referente a la per-
sona y a la familia, o al entorno de procedencia de la persona como sujeto social en el que las
necesidades encuentran su sentido más significativo para la integración.
Acompañamiento en la reducción de riesgos y daños asociados al uso de drogas y adic-

ciones
Marlatt (1996) define la reducción de riesgos y daños como el conjunto de políticas y pro-
gramas que tienen como objetivo primordial reducir las consecuencias adversas del uso de
sustancias psicotrópicas tanto en las personas usuarias, como en sus familias y comunidades en
las que viven (Marlatt, 1996). Esta filosofía de intervención en drogodependencias surge en los
años 1990, a raíz de la alta incidencia del VIH entre personas usuarias de drogas por vía paren-
teral (UDVP), y como respuesta al fracaso de un modelo médico, centrado en la abstinencia
como única meta posible para las personas usuarias de drogas. La adopción del modelo de re-
ducción de riesgos y daños, supuso un cambio en los objetivos de los programas de tratamiento
y en la filosofía subyacente. Así, se acepta el consumo de drogas como una conducta consus-
tancial al ser humano. Se acepta que los riesgos dependen de distintos factores, y que uno fun-
damental es el patrón de consumo. Se entiende que los daños son multidimensionales y se
plantea la abstinencia como opción, no como condición.
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Riesgo es un término utilizado para describir la probabilidad que tiene una práctica concre-
ta de consumo de alcohol u otras drogas de causar consecuencias o efectos no deseados, y hace
hincapié en el comportamiento de la persona. Daño es un término complementario utilizado
para describir una consecuencia concreta como negativa o indeseable para la salud. Los riesgos
se asumen como conductas y pueden ser modificados (disminuidos o aumentados) en función
de los hábitos de consumo y de los hábitos de vida de las personas usuarias de drogas. Desde el
modelo de reducción de riesgos y daños se considera que las personas que consumen drogas
tienen una diversidad de circunstancias personales y sociales que requieren una aproximación
individualizada, jerárquica y pragmática, apostando por lo posible en detrimento de lo ideal.
Estos programas dan respuesta a personas que no tienen la motivación suficiente o la capaci-
dad en un momento determinado para lograr mantener la abstinencia de las sustancias de abu-
so que consumen. Se puede alcanzar el cambio a través de objetivos plausibles, que tengan en
cuenta el momento del cambio del sujeto (Insúa, Lledó, & Grijalvo, 2001; Iraurgi, Póo, &
Márkez, 2004; Márkez & Póo, 2000).
El principal avance de este modelo es el protagonismo y la responsabilidad de las personas
consumidoras y de la comunidad en relación con su salud. Se contempla la existencia de perso-
nas que consumen drogas como automedicación, como defensa frente a emociones negativas o
traumas. A medida que se establece el vínculo de ayuda, la integración de los aspectos escindi-
dos puede mejorar el nivel de angustia y favorecer el cambio a estilos de vida más saludables. 41
En general los programas de reducción de riesgos y daños tienen en común un enfoque co-
munitario, multidisciplinar, basado en la competencia social y personal y los objetivos de cam-
bio y de progreso son comportamentales y sociales. Esto significa que las personas consumido-
ras deben realizar cambios en la conducta de consumo, así como progresar hacia una mayor
relación con el sistema. Este a su vez debe hacer cambios en sus valores y funcionamiento, en
aras a permitir el vínculo entre quienes consumen y el sistema en todas sus vertientes: sanitario,
social, judicial, o policial, que en definitiva ayuda a que las personas consumidoras tengan una
mayor integración social y una mejor calidad de vida. En el siguiente cuadro resumimos los
principales programas de reducción de riesgos y daños en el contexto europeo.
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El acompañamiento terapéutico
DEFINICIÓN
El acompañamiento terapéutico se define como un programa clínico y socio comunitario,
de apoyo a familiares y personas con enfermedad mental y/o drogodependencias; a través de
un vínculo terapéutico. Supone una interrelación entre el modelo clínico, en el sentido que se
contempla la atención directa a la persona por parte de profesionales de la psicología; y el mo-
delo comunitario, en el sentido que se contempla la atención hacia elementos ambientales y
sociales en el contexto actual de la persona. Implica la coordinación y coparticipación de áreas
de intervención social y sanitaria, desde el nivel inicial de autocuidado hasta el nivel más espe-
cializado. Se caracteriza por la dimensión clínica. Se diferencia de otras modalidades de acom-
pañamiento por la necesidad de supervisión de un psicoterapeuta. Permite mantener los lazos
familiares y comunitarios de la persona con enfermedad mental. Esta es una de las característi-
cas principales de la rehabilitación, al tiempo que se trata de un elemento imprescindible para
la promoción y mejora de la calidad de vida de las personas con enfermedad mental (Kuras de
Mauer & Resnizky, 2011; Rossi, 2007).
Sus orígenes se ubican en Argentina de la mano de Enrique Pichón-Rivière (Pichón-Rivière,
1971). En España la historia del acompañamiento terapéutico surgió en la década de los 80 con
personas con trastorno mental grave. Promueve un vínculo terapéutico basado en la autono- 43
mía y la participación de la persona usuaria en la toma de decisiones acerca de su tratamiento,
en el ámbito de la prevención, la asistencia o la reinserción (Saiz-Galdós & Chévez, 2009).
Brinda atención y apoyo en espacios públicos o en el domicilio, en clave de acompañamien-
tos individuales y grupales. Requiere formación y supervisión, y el vínculo se materializa en un
contacto regular e individual.
El acompañamiento puede, por su proximidad a la persona y su entorno, actuar como
puente con los servicios de atención especializada, para la derivación urgente en sitauciones de
crisis o la detección temprana de recaídas o brotes. Puede ampliar la cobertura de los servicios y
llegar a un mayor número de personas que no tienen familia.
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Parte segunda
Una experiencia de acompañamiento

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Taller: «BIENESTAR EMOCIONAL Y AUTORREALIZACIÓN»
a) Objetivo General: promover la autonomía personal a través de la relación de ayuda con el

fin de que la persona pueda desenvolverse de forma autónoma, en su proceso de integración
social.
Objetivos Específicos:
1. Mejorar la salud percibida.
2. Aumentar el bienestar emocional.
3. Fomentar la autonomía y el crecimiento personal.
El conjunto de actividades contenidas en esta guía pretenden promover el bienestar perso-

nal en cuatro áreas fundamentales. Salud, bienestar emocional, relaciones interpersonales y
crecimiento personal. Se promueve la integración de las personas fomentando la sociabilidad,
los vínculos de pertenencia, la identidad y la autoestima. Asimismo los cambios encaminados a
mejorar el bienestar psicosocial permitirán conseguir una mayor autonomía personal, y poten-
ciar las relaciones sociales positivas, la autoaceptación, y las emociones positivas. En cuanto a
57
calidad de vida se busca una mejora en los autocuidados, la adherencia, así como fortalecer los
lazos con la red de recursos asistenciales y comunitarios.
b) Estructura del taller:

Equipo de acompañamiento: Psicólogo/a, educadores/as y monitores/as.
Tiempo de duración grupo: Dos meses.
Número de sesiones: Seis.
Primera sesión. Autoconocimiento.
Segunda sesión. Autocuidados.
Tercera sesión. Bienestar emocional.
Cuarta sesión. Relaciones positivas con los demás.
Quinta sesión. Crecimiento personal.
Sexta sesión. Autorrealización.
Periodicidad de las sesiones: Semanal.
Tiempo de duración de la sesión: 90 minutos.
Forma de evaluación: Encuesta.
A lo largo de las diferentes sesiones se emplearán varios materiales, como cartulinas, folios,
lápices, rotuladores, pegatinas, ordenador como medio de proyección de los audios y materia-
les audiovisuales, entre otros materiales. Asimismo se solicitará consentimiento informado
para grabar las sesiones.
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Aunque es preferible que se asista a todas las sesiones para el aprovechamiento máximo, se
comprende que puede haber faltas justificadas, y por ello, se atiende al aquí y ahora del grupo.
Esto significa que lo que estaba previsto hacer se mantiene con flexibilidad, para que todas las
personas puedan seguir la marcha. Y si quedan cosas de la sesión anterior, se pueden traer a la
sesión actual, y acompasar el ritmo del grupo a los objetivos del taller.
Una sesión está dividida en seis momentos fundamentales:
• Dinámica de relajación: Las dinámicas de relajación están pensadas para conectar con el
aquí y ahora y crear el momento y espacio grupal.
• Revisión de la tarea: Momento para poner en común el trabajo hecho en casa y clarificar
cualquier duda que haya habido. También se pone en valor el trabajo individual hecho en
casa.
• La presentación teórica: Momento que tiene como objetivo encuadrar la temática y la tarea,
y ligarlo con las sesiones anteriores. Para que el taller tenga una conexión entre sesiones, y
las personas que han faltado puedan integrar el proceso del taller, lo/as facilitadores/as ha-
cen una breve presentación de los conceptos principales. Se definirán y conceptualizarán
términos nuevos o de difícil comprensión.
• Las dinámicas grupales se proponen para crear confianza y cohesión grupal.
58 • Las tareas para casa se plantean para profundizar las dimensiones específicas de cada se-
sión.
• El cierre es parte importante de toda sesión porque contiene lo que ha acontecido en el
grupo y permite de nuevo conectar con el aquí y ahora, dejar en el grupo lo que es del gru-
po, y realizar de manera tranquila y consciente el tránsito al espacio externo. El cierre es el
momento de no abrir temas, ni comentar sobre lo acontecido, sino de despedir, expresar
una emoción, un pensamiento de cada momento, y dejarlo ahí hasta la próxima sesión.
• La sesión primera y última serán ligeramente diferentes ya que, la primera incluye la presen-
tación del taller y la evaluación inicial, mientras que en la última se evaluará el desempeño y
las metas alcanzadas.
c) Personas participantes:
Criterios de inclusión:
• Voluntariedad.
• Estar en psicoterapia o tratamiento psiquiátrico y/o drogodependencias.
• Estar en algún programa de inclusión social.
d) Evaluación inicial. Recoger datos de las variables o dimensiones individuales, las caracte-
rísticas sociodemográficas y psicosociales de las personas participantes, realizar una adecua-
ción de los contenidos, metodología al perfil de las personas usuarias, y conocer más a fon-
do a las personas que van a participar para poder acompañarles mejor a nivel individual, así
como obtener un perfil psicosocial grupal.
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Primera sesión:
Autoconocimiento
¿Quién soy? Ni el gigante de mis sueños ni el enano de mis

temores
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Sesión 1. Autoconocimiento
Objetivo: Establecer las bases del funcionamiento del taller. En el nivel formal, se establecen
los objetivos, contenidos y metodología. En el nivel grupal, se establecen las normas de funcio-
namiento grupal.
Se trata de crear un espacio de seguridad que permita la participación, así como una estructura
clara que favorezca la orientación y la atención.
Materiales: Cartulinas, Pinturas.
Música: Sonata «Claro de luna» de Beethoven.
Video: La ventana de Johari, Jorge Bucay.
(https://www.youtube.com/watch?v=XoIodNuh6EA)
Lectura: El camino de la felicidad (J. Bucay)
Presentación curso: Se llevará a cabo la presentación metodológica del taller. Es decir, se
concretarán el surgimiento y la ubicación del taller de fomento de la autorrealización dentro de
los proyectos de la entidad, los objetivos que se plantean para el grupo, el número de sesiones,
los horarios, las fechas, el contenido a tratar en el mismo y la estructura de cada una de las se-
siones.
Presentación lúdica: Presentación de las personas participantes a través de dinámicas de

presentación en subgrupos o diadas.
Posteriormente se realiza una dinámica de autoconocimiento y apertura al grupo, a través del 67
ejercicio de la ventana de Johari, que consiste en un test para darse cuenta de las áreas del yo
que mostramos y que no mostramos a los demás.
Relajación: Tiene como objetivo rebajar la ansiedad de enfrentarse a una situación nueva, con
actividades de presentación que permitan caldear el clima grupal. Se lee una frase de relajación
y se explica los elementos clave de la respiración.
Dinámica: Elaboración de las normas del grupo. Los/as participantes se pondrán en grupos de
tres personas y debatirán una serie de posibles cuestiones a limitar respecto a las normas del
grupo; se hablará sobre el respeto, la confidencialidad, la convivencia, la puntualidad y la asis-
tencia.
Tarea para casa: Escritura creativa. Hacer un Haiku.

Es una tarea de creación grupal, y a la vez de conexión con aspectos positivos y de bienestar. Se
trata de crear una identidad grupal a través de este ejercicio creativo, donde cada frase tiene
sentido en sí misma. Pero el conjunto tiene un sentido diferente y más rico que la suma de las
partes.
Cierre: Se cierra la sesión. Lectura de “El camino de la felicidad” de J. Bucay.

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Primera sesión: Autoconocimiento
Comenzaremos con la lectura de las diapositivas de presentación de las sesiones. Establece-

remos los objetivos que se plantean para el grupo, el número de sesiones, los horarios, las fe-
chas, el contenido a tratar en el mismo y la estructura de cada una de las sesiones. Reflexiona-
remos sobre las capacidades que tenemos como personas para avanzar en el proceso vital en el
que nos encontramos.
En este espacio, observaremos aspectos de desarrollo personal, vamos a ver la otra cara de la
luna, que a veces no la vemos, la otra cara de nuestra vida, todo lo que tenemos, todo lo que
podemos ser, todo lo que queremos. Sin negar que lo otro exista, porque todos tenemos nues-
tra mochila, pero vamos a dejar de momento ahí fuera la mochila.
En cada sesión vamos a empezar con un ejercicio de hacernos presentes. Ya os habéis hecho
un poco presentes al saludar y entrar en el centro. Algunos/as todavía estáis menos presentes
aquí, alguien ha llegado tarde, alguien ha llegado y no sabía que había grupo, ha estado incluso
quien llegó diciendo que se tiene que ir antes. Estamos aquí, pero estamos en mil sitios tam-
bién.
Los contenidos del taller

En esta primera sesión hablaremos de la importancia del autoconocimiento. La segunda se- 73
sión estará destinada a los autocuidados. A veces estamos tomando un montón de tratamientos
para una serie de enfermedades, y no cuidamos las cuatro comidas del día, o no bebemos agua.
Veremos cómo cuidar nuestro cuerpo, para que nos lo agradezca, del mismo modo en que cada
día le agradecemos todo lo que hace por nosotros.
El trabajo del cuerpo lo haremos desde la actitud de agradecimiento. En la tercera sesión
vamos a aprender a conocer los aspectos emocionales. Leer nuestras emociones, dejarlas estar,
no castigarlas, no juzgarlas, no querer nadar a contracorriente, aceptar lo que sentimos en la
forma que lo sentimos; e identificarlo, nombrarlo y gestionarlo.
La cuarta sesión será sobre las relaciones interpersonales positivas; ser amable, no juzgar, re-
lacionarte de una forma que abra, que no cierre. La quinta sesión será la de crecimiento perso-
nal, qué quiero ser dentro de unos años, cómo puedo llegar a ello. La sexta y última sesión será
sobre autorrealización, se analizarán las dimensiones de esta y se realizará la evaluación.
Cada grupo es diferente, también cada experiencia, y por supuesto cada persona en cada
momento, así que esta experiencia será nueva y original.
Presentación de las personas participantes

Se juntan las personas del grupo de dos en dos y hablan entre sí. Posteriormente cada una
presenta en el grupo a su compañera contando lo que ha podido conocer en la presentación.
Con este ejercicio pasamos de lo individual a lo grupal a través de la creación del grupo. Al
principio todas las interacciones se dirigen a las personas facilitadoras, pero con las dinámicas
de dos en dos en subgrupos, se empiezan a crear interacciones entre todos y todas.
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En grupos de tres personas, se realizan breves presentaciones individuales: «edad, residen-

cia, hobbies, música favorita, introvertido/extrovertido, nervioso/tranquilo, perfeccionista,
amable, rebelde...» Después la información se pone en común, de modo que cada miembro
presentará a uno de sus compañeros.
Resumen: Son doce personas, ocho hombres y cuatro mujeres. Se presentan con el aspecto
que les une, como personas usuarias del centro de día, en general desde hace más de cuatro
años. Son personas que llevan ya tiempo en procesos de acompañamiento, que han sido deri-
vadas allí por los módulos de tratamiento de drogodependencias o por sus psiquiatras. Están
avanzando en su proceso, a nivel de salud; también manifiestan encontrarse más alejados del
consumo en general. La mayoría reside en centros de alojamiento social, las mujeres viven en
pisos de acogida, dos de ellas en pisos específicos para mujeres, y otras dos en el centro resi-
dencial de t4.
De los ocho hombres, cinco residen en centro residencial de t4, y tres viven solos o con la
familia.
Posteriormente cada persona habla de sus hobbies y aficiones, música favorita, etc. y comen-
ta cuál es la motivación que tiene para realizar este taller:
• Socializar.
74 • Conocerme mejor.
• Aprender a vivir más positivamente.
Relajación
Conectando con el Espacio

«Ahora no tenemos ninguna prisa, no tenemos nada que hacer. Simplemente conectar con
nuestro momento presente, aquí y ahora.
Imagina una situación de mucho disfrute, estás en el cine, se apagan las luces y empiezan los
créditos. Estás abierto a lo que traiga la película antes de que empiece; en ese momento te olvi-
das de todo lo que hay fuera del cine, ¿no? Igual necesitas un poco de música, bajar las luces,
hacerte un poquito a la situación.
Entonces apagamos las luces y cada uno antes de escuchar esta lectura hará dos o tres respi-
raciones profundas, siente tu cuerpo apoyado en la silla, puedes cerrar los ojos, es un ejercicio
muy sencillo.
Ahora simplemente no hay prisa, no tengo nada que hacer. El silencio es mi única compañía
en este momento, solamente puedo asentir y notar mi cuerpo descansado apoyado en la silla.
Pies apoyados sobre el suelo para sentir la tierra, brazos sobre las piernas para sentir el cuerpo
como un todo. Las extremidades están relajadas, el cuello erguido mira hacia adelante…»
«Me siento presente cuando percibo claramente mis sensaciones, emociones y pensamien-
tos. La sensación de mi presencia se hace muy evidente cuando observo, los pensamientos y
emociones se aquietan.»
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Sonata «Claro de luna» de Beethoven.
Teoría
Autoconocimiento
Se explica la importancia del autoconocimiento para poder ser feliz, según Jorge Bucay.
Nuestro autoconcepto, lo que pensamos de nosotros/as, depende mucho de la comunicación
con las otras personas, porque parte también de cómo nos ven esas personas. Cuanto más te
abras a cómo te ven otros, tu autoconcepto será más amplio. Si solo me veo por mis ojos y no
dejo que otros me digan cómo me ven, mi autoconcepto se restringe a mi visión particular,
porque hay partes que se vuelven ciegas para mí.
Otros pueden ver aristas mías a las que no alcanzo, (área ciega); luego hay una parte que
podría identificarse con el inconsciente (área desconocida). Además está el espacio que conoz-
co de mí y también conocen otros, (área abierta). Y luego hay una parte que es conocida por
mí y desconocida por los otros, (área oculta), que también puede esconder cosas muy buenas.
« ¿Ah, pero tú bailas?, no sabía que bailabas. ¡Qué calladito te lo tenías!» ¿Por qué no digo que
bailo? «Porque me da vergüenza, porque no me quiero comprometer a que me inviten a bai-
lar.»
«Dándonos a conocer a los demás, es el camino para conocerse uno mismo.»
75
La ventana de Johari
La ventana de Johari fue creada originalmente por Joseph Luft y Harry Ingham, de ahí que
con las primeras letras de los nombres propios de cada uno se creara el acrónimo Johari. Se
trata de una herramienta que tiene como objetivo mejorar el proceso de comunicación en el
grupo.
Se forma a partir de dos variables: yo/otros y conocido/desconocido.
Cuadro 25 La ventana de Johari

Conocido por Mí Desconocido por Mí
Conocido por otros Área abierta Área ciega
Desconocido por mí Área oculta Área desconocida
Es así como se forman cuatro cuadrantes que distinguen áreas del conocimiento de uno
mismo en sus relaciones:
Área libre: Es el cuadrante de aquello conocido por ti y por los demás. En este cuadrante se
incluye todo aquello que se comunica verbalmente y que pasa a ser un conocimiento mutuo
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de las personas. Indica el grado en el que nos damos a conocer ante el mundo, nos abrimos
y hacemos saber de nuestras experiencias, pensamientos, intenciones y emociones.
Área oculta: Aquello que es conocido por ti, pero no por los demás. Aquí se incluye toda la
información que la persona se guarda para sí y no expone; la oculta de los ojos del resto. En
este cuadrante se incluyen aquellos rasgos de la personalidad que se es más reticente a mos-
trar o bien que se guarda para sí.
Área ciega: En este cuadrante destacan tus propios rasgos que te son desconocidos, pero los
conocen otras personas. Alguna vez te has asombrado al descubrir cómo eres gracias a lo
que te ha dicho alguien. He aquí cuando sale a relucir el área ciega; al no poder controlar
todo lo que hacemos, siempre hay algo que se esconde en ello y que sólo desde fuera es po-
sible descubrir.
Área desconocida: En el área desconocida se incluye aquello que no sabes sobre ti y que tam-
bién desconoce el resto. Puede verse como la zona que ambas partes pasan por alto; sin em-
bargo, al mismo tiempo puede ser el área de crecimiento y potencial. Aquí se encuentran la
capacidad de aprender y crecer, de aprender nuevas cosas de sí y de descubrirlas.
El ejercicio que proponemos es la dinámica de autoconocimiento, tal y como ha sido plan-
teada por el psicólogo Bucay (Bucay, 2015).
76 https://www.youtube.com/watch?v=XoIodNuh6EA
Dinámica
• Concretar las normas del grupo

Tras la puesta en común de todos los subgrupos sobre las reflexiones, se seleccionan las más
votadas como normas básicas, que se pondrán en pared escritas sobre una cartulina para que
sean respetadas durante las seis sesiones.
Las normas del grupo que se establecieron fueron las siguientes:
• Respeto.
• Puntualidad.
• Participación.
• Confianza.
• No interrumpir.
El respeto es básico en todos los grupos, no juzgar, no reírse, no menospreciar ni a sí mis-

mo/a ni a las demás personas que participan, tiempos, espacios, presencias, ausencias, es im-
portante no juzgar a nadie, no existirá eso aquí.
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La puntualidad también tiene que ver con el respeto. Para cumplir esta norma, si alguien va
a faltar debe avisar con anterioridad. O sea que si estarás, será a la hora, y si no, avisarás con
tiempo. ¿Parece una buena definición de puntualidad?
Para el buen funcionamiento del curso es muy importante ser puntuales, para aprovechar el
tiempo. Las personas que lleguen cuando estemos en el ejercicio de relajación esperarán fuera.
Se respetará ese momento de relajación.
Tareas para casa
• Realizar un Haiku
El haiku es parte de la cultura japonesa, es un ejercicio de escritura creativa. El haiku puede
ser filosófico, lírico, o simplemente descriptivo; pero tiene que ver con la naturaleza. Se trata de
escribir una frase o dos, que hagan alusión a una emoción o sorpresa que tú sientes ante un
paisaje o alguna parte de la naturaleza.
S14: Una emoción…
M2: Eso. Describirlo en una frase, por ejemplo: cuando veo los lirios florecer, mi cora-
zón…
S1: Palpita… late… 77
M: Eso mismo. Simplemente es una frase creativa sobre una emoción que te surja al ob-
servar algo de la naturaleza.
S5: ¿Y título?
M: No, el título luego lo ponemos entre todos y todas, y al juntar todos los haikus se pue-
de hacer una poesía grupal.
Cierre
• El camino de la felicidad (Bucay, 2010).

Todos, seguramente, podemos entrenarnos para ser más felices.
o No puedo ser feliz si no me doy por enterado/a de mi activa participación en todo lo que me
pasa.
o No puedo ser feliz si siempre renuncio al camino ante la primera dificultad.
o No puedo ser feliz si me refugio en la ignorancia de los que ni siquiera quieren saber que no sa-
ben.
1
En los diálogos que aparecen en esta guía la letra S es indicativa de «comentario de persona usuaria».
2
En los diálogos que aparecen en esta guía la letra M es indicativa de «comentario de persona facilitadora».

Segunda sesión:
Autocuidados
Dignidad
HAIKU
Las hojas caen,
Alfombra en el bosque.
La lluvia hace que
La hierba reverdezca.
Una flor frágil y olorosa,
Una flor tan bonita como yo.
El agua del río
Nos limpia.
El viento cae sobre la flor
Se va el rencor.
Yendo a mirarlas, las flores del cerezo en la noche
Se han convertido en fruto
Sobre la campana del templo posada,
Dormida una mariposa
Línea de gansos en vuelo,
Al pie de la colina, la luna puesta.
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Sesión 2. Autocuidados
Objetivo: Comprender la salud como un aspecto de nuestra vida.
Materiales: Apuntes, cartulinas, lápices.
Audio 1: Frases sobre la felicidad para cada mes del año.
Ejercicio de relajación: Para esta sesión proponemos la respiración profunda. El objetivo es el en-
trenamiento en la relajación a través de tres claves:
La posición de quietud: sentada con los pies en el suelo, las manos en las rodillas y la espalda
erguida.
La respiración personalizada, cada quien necesita encontrar su ritmo.
La atención al aquí y ahora.
Revisar tarea: Recoger las frases o haikus de cada persona y plasmar todas en una cartulina, para
obtener un haiku grupal. Si cuesta trabajo o alguna persona no lo ha hecho, se le ayuda entre todas
hasta llegar a una poesía grupal. Puede ser también una canción o un dibujo. Cada participante in-
corpora una parte al resultado final.
Parte teórica: Autocuidados. Pretende fomentar la autonomía en el autocuidado. Se incentiva la

capacidad para cuidarse a través de habilidades como la adherencia, la dieta, el ejercicio, o la capaci-
dad de arreglarse. 81
Dinámica: ¿Quién soy yo?: Se trata de seguir profundizando en el autoconocimiento como base
para la felicidad y el bienestar. En esta dinámica cada participante debe reflexionar sobre cómo es,
sus habilidades, dificultades, carencias, su autoimagen y autoconcepto.
Tareas para casa. Traer un objeto que sea significativo para cada persona. Se trata de un ejercicio
psicológico para describirse a través de un objeto personal para favorecer el autoconocimiento. Estas
técnicas permiten reflexionar y descubrir las características de cada participante, favorecen el cono-
cimiento propio y de los demás.
Cierre: Se cierra la sesión, tomando conciencia de las sensaciones. Una palabra. Audio 1 «frases
sobre la felicidad».
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Segunda sesión. Autocuidados
Relajación
• Respiración profunda
Se comienza con una relajación basada en la respiración profunda y consciente. En esta se-
gunda sesión dedicaremos más tiempo al entrenamiento en la relajación:
o La posición de quietud: sentada con los pies en el suelo, las manos en las rodillas y la es-
palda erguida. Sentado en una posición confortable, con una postura digna, segura, con
los pies firmes sobre el suelo, puedes cerrar los ojos suavemente o dejar caer los párpa-
dos con la mirada hacia abajo si eso es cómodo para ti. Pondremos nuestra atención en
las sensaciones de tacto y presión en nuestro cuerpo, con los pies apoyados en el suelo.
o La respiración personalizada, cada cual necesita encontrar su ritmo: El objetivo de este
ejercicio es que la persona dirija el aire inspirado a la parte inferior de los pulmones. Para
lo cual se debe colocar una mano en el vientre y otra encima del estómago. Quien respira
debe percibir movimiento en la mano situada en el vientre.
o La atención aquí y ahora: Amablemente enfoca tu atención a la respiración. Toma dos o
tres respiraciones un poco más profundas, para tomar conciencia del lugar de tu cuerpo
donde sientes más la respiración. Mantén tu atención en ese lugar y focalízala. No inten- 91
tes forzar la respiración, deja que fluya amablemente y en la medida que te sientas prepa-
rado/a, puedes ser consciente, sin forzar. Si te distraes no importa, puedes reconducir tu
atención. No hay nada que forzar, solo permitir la experiencia de respirar, tomar presen-
cia en tu experiencia, hacerla consciente como mejor puedas. Cada vez que tu mente se
aleja de la atención consciente, puedes observar qué ocurre, y lentamente, sin juzgar,
permítete y disfruta de nuevo de tu atención consciente en la respiración profunda, y fe-
licítate por poder enfocar tu atención en tu respiración.
Poco a poco puedes volver a conectar con el aquí ahora.
Revisión de la tarea
• Hacer un HAIKU
Lectura del haiku grupal
Las hojas caen,

Alfombra en el bosque.
La lluvia hace que
La hierba reverdezca.
Una flor frágil y olorosa,
Una flor tan bonita como yo.
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El agua del río

Nos limpia.
El viento cae sobre la flor
Se va el rencor.
Yendo a mirarlas, las flores del cerezo en la noche
Se han convertido en fruto
Sobre la campana del templo posada,
Dormida una mariposa
Línea de gansos en vuelo,
Al pie de la colina, la luna puesta.
Teoría
Los autocuidados
A continuación hablaremos del autocuidado, y la importancia en los hábitos de salud. Se
asocia el autocuidado con el desarrollo de la identidad, por la importancia que tiene en la cons-
trucción del autoconcepto el saberse autónomo. También se considera la base de la autoesti-
92 ma, en la medida que se invierte energía en uno/a mismo/a, se genera autosatisfacción y auto-
estima positiva.
Discutiremos el concepto de salud desde una perspectiva amplia. Definiremos que la salud
es responsabilidad de cada persona, y se basa en la adquisición de hábitos saludables incompa-
tibles con la pereza o la pasividad.
Encontrar el equilibrio entre actividad-descanso, con hábitos estables en el sueño y la ali-
mentación, son los recursos básicos para construir los cimientos de un camino hacia el bienes-
tar psicológico.
Hablaremos de la importancia de la adherencia como una actitud y un hábito, que no con-
siste solamente en tomar la medicación, por ejemplo la metadona, sino de adoptar un nuevo
estilo de vida, que apoye el tratamiento farmacológico. Esa adaptación es la clave para un ajuste
óptimo a la enfermedad, y una mejor calidad de vida.
Los beneficios del ejercicio físico en diferentes ámbitos del bienestar psicológico son claros:
mejora la salud subjetiva, el estado de ánimo y la emotividad, reduce la depresión clínica, dis-
minuye los niveles de ansiedad, favorece el afrontamiento del estrés e incrementa la autoesti-
ma. También se han encontrado disminuciones significativas en las puntuaciones en fatiga y
confusión y mejoras en la canalización de la agresividad y en el autoconcepto.
El acto de cuidarse requiere una compleja serie de conductas:
1. La toma de conciencia del propio estado de salud.
2. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado.
3. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado.
4. Analizar los pros y los contras de las alternativas.
5. Tomar una decisión acerca de los cambios personales.
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6. Diseñar un plan o procedimiento para desarrollar hábitos de vida saludables.
En este momento se entrega a las personas participantes la guía de calidad de vida, donde se
detallan contenidos y actividades para mejorar la calidad de vida (Vicioso et al., 2011). Esta
guía puede online consultarse en:
http://asociaciont4.com/wp-content/uploads/2015/05/GUIAbilingueDEFINITIVA.pdf
Dinámica
• ¿Quién soy yo?

En el grupo, se reparten cartulinas a cada persona, en las que van a dibujar el perfil de su
mano. Cada participante tiene que escribir sus cualidades positivas en cada uno de los dedos de
su mano (simpatía, alegría, optimismo, sentido del humor, sentido común, solidaridad, etc.),
rasgos físicos que les agraden (un cabello bonito, mirada agradable, una sonrisa dulce, etc.),
capacidades, (capacidad para la lectura, para las matemáticas, para organizar fiestas, etc.).
M: Podéis dibujar una mano con cinco dedos y debéis escribir cinco aspectos positivos
acerca de vosotros/as.
93
M: Podéis hacer la mano con el contorno… Si no quieres hacerlo con la mano escríbelo
con forma de corazón o como quieras, escribe unas cuantas cualidades tuyas.
¿Hay ahora alguna persona que quiera participar voluntariamente en este juego y
presentar su mano al grupo para que le pueda decir qué aspectos no conocía, descono-
cía…?
¿Quieres que todo el mundo vea tu mano y pueda escribir sobre tu mano o prefieres
quedarte con ella? Es voluntario, Sí, quieres, vale, pues la cosa queda en este orden.
Cada cual puede mirar lo que han escrito vuestros compañero/as, cogerla o lo que sea
para entender bien lo que pone y si queréis añadir alguna cosa más.
S6: Yo, honesto, respetuoso, sociable.
S5: De mí, que soy una persona sencilla, tranquila, cordial, confiado.
S6: Que tengo un físico agradable. Yo he llegado a pesar hasta ciento diez kilos.
S4: Me gusta arreglarme, soy cariñosa.
S1: Soy tranquila, y valiente.
S3: Soy generosa.
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Tareas para casa
• Traer un objeto personal significativo

Traer un objeto personal que sea significativo: Imagina que se produce un incendio en tu
casa. Ya estáis a salvo tanto tus familiares como tus mascotas, pero tienes la opción de volver a
recoger un objeto. ¿Qué objeto rescatarías? Tiene que tratarse de algo que tenga un significado
personal para ti.
Este ejercicio pretende que cada persona se pueda describir a través de un objeto personal,
con el cual se identifica o guarda un significado emocional. Así se consigue una mayor cone-
xión con los aspectos internos de sí mismo/a, y si desea compartirlos con el grupo, darse a co-
nocer más profundamente.
Asimismo este objeto nos servirá de referente a lo largo del taller, como una fuente de bie-
nestar, de apoyo; como un amuleto o talismán.
Amuleto o talismán: Consiste en cualquier objeto al que supersticiosamente se le atribuye
alguna virtud sobrenatural, atraer la buena suerte o asegurar la protección de quien lo posee.
Los amuletos suelen ser: gemas o piedras, estatuas, monedas, dibujos, colgantes, anillos, plan-
tas, animales, etc., incluso oraciones utilizadas en momentos concretos.
94
Cierre
• Lectura de un mantra o frase para cada mes

Se sugiere que cada persona elija una frase a partir de escuchar el audio 1: «frases sobre la
felicidad».
Audio 1
Enero,
«La felicidad depende de que ahora mismo yo decida ser todo lo feliz que pueda.»
Febrero,
«No caer en la trampa de malograr mi presente con lo negativo del pasado, ni inquietán-
dome demasiado por el futuro incierto.»
Marzo,
«Es inútil pretender cambiar a las personas, cosas o circunstancias, soy yo quien debe cam-
biar respecto a ellas.»
Abril,
«Felicidad es igual a libertad interior; hay que huir de las ataduras, lo banal y lo superfluo.»
Mayo,
«La felicidad es el primer derecho y deber de cada persona; pero pocos saben ser felices.»
Junio,
«Para la persona feliz, cualquier tierra es su patria, pues la felicidad la lleva consigo.»
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Julio,
«Para ser feliz hay que optar por la felicidad como única opción posible.»
Agosto,
«Nadie puede ser feliz mientras dependa de los juicios y opiniones de los demás.»
Septiembre,
«Hay que proporcionarse cada día alegría y felicidad en dosis masivas, improvisándola si es
necesario, por más que nos falten fuerzas y ganas.»
Octubre,
«Nadie puede ser feliz si sufre o se lamenta por lo irremediable o por lo que podría ser des-
gracia o desgaste y probablemente nunca ocurra.»
Noviembre,
«Una vida llena de facilidades, tenerlo todo, sin oportunidad para enfrentarse a dificultades,
probablemente incapacita para saber vivir y ser feliz.»
Diciembre,
«La persona feliz es inteligente, pues alimenta su mente con ideas positivas y de esperanza,
vive de cada instante plenamente y proyecta sobre los demás su propia felicidad. ¿Hay
prueba mayor de verdadera inteligencia?»
95

Tercera sesión:
Bienestar Emocional
Paz, serenidad
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Sesión 3. Bienestar emocional.

Objetivo: Gestionar pensamientos y emociones. Identificar los pensamientos negativos que
producen malestar ante situaciones de la vida cotidiana.
Materiales: Cuaderno, pizarra.
Video: Érase una vez la vida: El cerebro https://www.youtube.com/watch?v=CPNfKJ8Xd3M
Audio: La felicidad de lunes a domingo.
Ejercicio de relajación: Para esta sesión proponemos introducir una visualización de la
energía como ejemplo de la vitalidad, la motivación, o el impulso de vida, y la atención en las
sensaciones corporales que acompañan a la sensación de relajación. Se propone que cada per-
sona elija una palabra o frase que será su mantra, palabra que visualizará o nombrará cada vez
que realice los ejercicios de relajación.
Revisar tarea: El objeto significativo. Se comparte de manera voluntaria lo que cada una de las
personas ha elegido y por qué.
Parte teórica: Resiliencia. Inteligencia emocional. Cómo gestionamos nuestras emociones.

Pretende introducir la autorregulación emocional como esencial en el camino a la autorrealiza-
ción y el bienestar psicológico.
99
Dinámica: Identificar pensamientos negativos. Cómo identificar y transformar los pensamien-
tos automáticos negativos.
Tareas para casa. ¿Qué me preocupa y cómo puedo afrontarlo? Tiene el objetivo de realizar
un diario de situaciones que han provocado malestar y los pensamientos y emociones negativas
que han suscitado.
Cierre: Se cierra la sesión, tomando conciencia de las sensaciones y se elige un olor. Lectura de
las frases sobre la felicidad de lunes a domingo.
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Tercera sesión. Bienestar emocional
Relajación
• Relajación de la energía
Tras la primera parte de respiración y atención consciente se pasa a la visualización: «Foca-
liza la atención en tu energía interior, puedes sentirla desde las manos y los pies, en los núcleos
centrales de tu cuerpo, en tu frente, en tus hombros. Puede ser una luz, una sensación de calor,
de pesadez, una corriente, energía trascendental que te llena de vida.»
«Siente tu cuerpo desde la parte superior de la cabeza hasta las plantas de los pies, desde las
yemas de los dedos de las manos, hasta las vértebras, y las costillas. Mueve tu atención hacia tu
piel, expande tu foco, los límites de tu cuerpo, la habitación, sé consciente del lugar que ocupas
en ese espacio, como mejor puedas. Cuando estés preparado/a, puedes abrir los ojos. »
Dedicaremos tiempo a compartir las sensaciones, para introducirnos más en los beneficios
de la relajación:
S1: Yo he sentido un poquito de calor, sentí un aire caliente por mi cara, agradable. Y la
música también me ha gustado, porque me relaja más que… igual otro tipo de charla
o… con la música me relajo más. 109
S2: Yo me he tomado dos cafés y no he sido capaz de ponerme.
S3: Yo me siento un poco incómoda porque he tomado la metadona, estoy tomando bas-
tante medicación y me quedo así… dormida.
S4: Yo no sabía relajarme hasta que he venido aquí y he empezado a tomar conciencia de
que existe la relajación, que es «beneficiaria» para mí, ahora lo estoy comprobando.
Entonces me gusta haber conocido eso, que pueda sentir relajación porque soy como
muy nerviosa o muy inquieta y poderme relajar con música o con… me gusta, eso lo
he aprendido aquí.
Para facilitar el ejercicio podéis elegir cada uno una frase o pensamiento de sosiego que po-
damos visualizar, para cambiarlo por el pensamiento negativo:
S3: Ni el gigante de mis sueños ni el enano de mis temores.
S5: Si lloras por no ver el sol las lágrimas te impedirán ver las estrellas.
S4: Paz.
S1: Serenidad.
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• Traer un objeto personal

En esta tarea abriremos un poquito más la ventana del conocimiento personal. Al describir
un objeto personal hablamos también de quienes somos, cuáles son nuestros aspectos más
privados y deseados, que queremos y cuidamos de una forma especial.
A partir de la descripción de los objetos, cada persona va abriéndose al grupo, compartien-
do aspectos personales y familiares, a través de su objeto de elección:
Cada persona explica por qué ha elegido ese objeto: un colgante recuerdo de su abuela, una
figura regalo de su padre, una foto de una sobrina, una foto de un hijo, un ordenador, etc.
A través de la descripción del objeto, refieren la emoción que conlleva. Se abren al grupo,
hablan de los vínculos afectivos familiares, como el amor de madre, de hija, de tía. También
hablan de su pasado en el consumo de drogas y de su infancia.
Cada quien destaca su valor propio, visto a través del objeto elegido, se identifica con él, y se
encuentra con aspectos personales íntimos: el amor, la pérdida, la capacidad de superar los
obstáculos, la fortaleza, la resistencia, y la motivación para seguir adelante.
Ejemplo:
110
S1: Un colgante. Porque siempre está conmigo, me gusta. Si fuera yo el colgante, me des-
cribiría como femenina, resistente y delicada a la vez, no se pierde, no te abandona.
S5: Un ordenador: me siento como el ordenador portátil, en el sentido que acarreo con
todo, me lo guardo todo, me cuesta compartir todo lo que sé.
Otras personas han elegido fotos, que han compartido con el grupo.
Teoría
• Bienestar personal
A continuación y tras una breve pausa, se introduce el tema a través de un nuevo concepto:
la resiliencia.
M: ¿Quiere leer alguien?
S3: Sí, yo. El término se emplea para caracterizar a las personas que a pesar de vivir en
situaciones de adversidad se sienten bien. Si conocemos y valoramos nuestros senti-
mientos, pensamientos y capacidades, podemos conseguir nuestras metas en situacio-
nes de dificultad, tener propósitos en la vida y luchar por ellos.
M: Bueno, esto se puede llamar fuerza de voluntad, energía de crecimiento personal,
propósitos en la vida, se puede llamar autorrealización. Pero hemos querido contar
esto porque especialmente la resiliencia hace alusión a esta energía de crecimiento en
situaciones de adversidad.
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S3: Ni el gigante de tus sueños ni el enano de tus temores ¿no?

M: Ese es nuestro lema.
Se debate sobre lo difícil que es conseguir una meta para cualquiera, porque hay que cono-
cerse bien, nuestros sentimientos, nuestros pensamientos… para ver qué recursos tenemos y
qué necesidades tenemos y en función de todo eso saber qué queremos; es muy difícil para
cualquiera saber qué quiere en la vida. Pero si además, estamos en una situación de adversidad,
es más difícil todavía. Entonces esa capacidad de seguir intentando crecer y desarrollarse como
los seres vivos en condiciones de adversidad, es lo que se llama resiliencia, y es un concepto que
viene de la física, que tiene que ver con la capacidad de algunos metales cuando se les fuerza, de
volver a su estado, a su forma anterior, ser resilientes. De manera que pueden abollarse, pero no
se rompen, vuelven a su posición original. Mantienen su ser a pesar de los golpes.
Un ejemplo de resiliencia que vamos a entender quienes vivimos en Bilbao, es el proceso de
transformación que ha tenido la ciudad. Una ciudad inmersa en una crisis industrial siderúrgica
y naval, parecía que aquello no se iba a poder recuperar nunca, porque había paro, contamina-
ción, una situación de conflicto social, y ha podido evolucionar a través de un cambio de obje-
tivos, transformándose en una ciudad de servicios, de cultura, de ocio.
Para ser resilientes tenemos que intentar afrontar los problemas, ser optimistas, para en el
futuro poder cambiar, ser flexibles. Esas son las características que tendríamos si fuéramos un 111
metal resiliente.
Cuando describimos un metal resiliente hablamos de la flexibilidad, la dureza, de que no se
rompe; un junco que se dobla pero no se rompe. ¿Y cuáles son las características de una perso-
na así? Pues la capacidad de tener sentido del humor, buen ambiente con los compañeros y las
compañeras, contar hasta diez cuando te viene un impulso no racional. Es lo que se llama la
inteligencia emocional.
M: Daniel Goleman, autor del libro Inteligencia Emocional 3, establece cuatro requisi-
tos para mantener ese bienestar emocional del que tanto hablamos en este taller.
El autocontrol: Hoy por ejemplo, cuando iba al trabajo, vi la típica escena de uno que ade-
lanta a otro, paran los dos en medio de la carretera, y se ha bajado uno y se ha puesto a gritar y
ha parado el tráfico. Una cosa totalmente desproporcionada, innecesaria, desagradable y peli-
grosa porque en una de esas o se pueden pegar o pueden causar un accidente a quien viene
detrás. O sea que son situaciones totalmente desproporcionadas, y entre dos adultos, es una
situación en la que cuentas hasta diez y se puede evitar. Porque alguien te pase por delante, no
tiene esa proporcionalidad la reacción.
Otra de las cuestiones que tenemos que trabajar es el entusiasmo. Nosotros podemos le-
vantarnos por la mañana y saludar al día y agradecerle, mostrar una actitud entusiasta con lo
que nos va a deparar el día, ¿por qué no? Si luego a la noche hacemos balance seguramente que
nos ha deparado muchas cosas buenas, entre ellas, por ejemplo, estar aquí con vosotros y voso-
tras hoy es algo que me hace ilusión.
3
(Goleman, 2012)
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Otro requisito es la empatía, la capacidad de ponernos en el lugar de la otra persona. Hay

que comprender la situación de la otra persona y olvidarnos un poco de nuestro deseo de que
las cosas sean como queremos en todo momento.
La perseverancia: Los niños y las niñas no suelen ser perseverantes, se cansan enseguida.
Tienen que estar muy motivados para mantener constancia o un compromiso. Aunque eso
también lo tienen las personas adultas, el control interno, saber esperar, saber contener los
deseos, eso también es algo que nos hace resilientes.
Nos detenemos especialmente en la autorregulación de las emociones

Hablamos del cerebro reptil responsable de las emociones automáticas e instintivas, res-
ponsable de la respuesta de ataque o fuga, necesaria para la supervivencia.
El cerebro reptil está alojado en la zona baja del cerebro, que comprende la zona del tronco
encefálico, el bulbo raquídeo y la médula espinal. Aquí se regula la respuesta automática ante
los estímulos. Su función es alertar al organismo ante la presencia de un peligro para la supervi-
vencia y activar los mecanismos fisiológicos de preparación para el ataque o la fuga.
El cerebro reptil reacciona con agresividad ante una amenaza a la integridad del animal para
defender su territorio, sus crías y su vida.
112 En las personas, normalmente las amenazas a la integridad son psicológicas, son pensamien-
tos o interpretaciones negativas que hacemos automáticamente ante una situación, y que dis-
paran el sistema de ataque o fuga si no lo controlamos.
Érase una vez la vida: el cerebro (Barillé, 1987).
https://www.youtube.com/watch?v=CPNfKJ8Xd3M
Los pensamientos negativos

Son interpretaciones sobre una situación que activan la reacción emocional negativa, des-
proporcionada. Puede ser de ira hacia los demás, o de tristeza hacia mí. Las personas sentimos
ira desproporcionada ante situaciones que objetivamente no suponen un ataque a nuestra inte-
gridad física o psíquica, pero que interpretamos como ataques. La ira no expresada genera una
fuerte activación fisiológica, la ira expresada se manifiesta a través de conductas agresivas.
En el caso de la tristeza desproporcionada, reaccionamos ante situaciones que objetivamen-
te no suponen una amenaza de pérdida, aunque lo interpretamos psicológicamente de esta
manera.
En el caso del miedo, se pueden asociar a estímulos que objetivamente no suponen una
amenaza con pensamientos negativos de amenaza a la seguridad física o psicológica.
Para poder controlar las emociones tenemos que pasar al córtex cerebral, a pensar las emo-
ciones. La respuesta emocional consciente supone afrontar la situación temida, y analizar los
aspectos objetivos para darnos cuenta que la amenaza disminuye.
Identificar distorsiones cognitivas:

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• La negación: Es la tendencia a obviar nuestros problemas, debilidades o errores. Es la acti-

tud opuesta de las exigencias o el catastrofismo, se concreta en pensar «no me importa»,
«me da igual», «paso», «no me ocurre nada».
Será oportuno revisar nuestros sentimientos, y que la toma de conciencia sobre ellos sea la
que nos permita saber si de verdad las cosas importan, aunque duelan.
• La sobregeneralización: Es la tendencia a creer que si ha ocurrido algo una vez, ocurrirá
otras muchas veces. Si me he puesto nervioso/a en una ocasión, «siempre me pondré ner-
vioso/a», Las palabras que suelen acompañar a esta distorsión son: «nadie», «nunca»,
«siempre», «jamás», «todos», «ninguno», etc.
Será útil buscar maneras para comprobar las excepciones a las generalizaciones. En cuántas
ocasiones he aprobado y en cuántas no. También se recomienda cambiar las expresiones
que implican generalizar por otras como «es posible», «a veces» o «a menudo».
• Etiquetas globales: Se extraen uno o dos rasgos de la personalidad y se etiqueta a otra per-
sona (o a uno/a mismo/a). Ejemplos de ello son las expresiones: «Es un tacaño», «es una
mala persona», «es una aburrida», «es un triunfador», etc.
Aquí se trata de aprender a ser específico en las cualidades para no generalizar al conjunto:
«a veces se comporta de manera tacaña», «a veces es aburrido en el trato», etc.
• Negativismo: Se agrandan las situaciones negativas y no se perciben o se desvalorizan las
positivas. Una forma característica del negativismo es la realización de presagios y predic- 113
ciones negativas: «seguro que no aprobaré», «cuando acuda a la cita caeré mal».
• Pensamiento polarizado, blanco/negro: Las personas no somos totalmente de una ma-
nera u otra opuesta, si no que nos movemos a lo largo de un continuo, o escala de grises.
• Razonamiento emocional: Aunque es normal tener un cierto grado de dependencia hacia
los demás, no hemos de llegar al punto de que los demás elijan o piensen por nosotros.
Cuanto más se dejan las decisiones en los demás, menos oportunidades tenemos de apren-
der. Por lo que actuando así generamos más dependencia, inseguridad y pérdida de autoes-
tima.
• Leer el pensamiento (proyección o interpretación de pensamiento): Creer saber lo que
piensan los demás y porqué se comportan de la forma en que lo hacen: «está contigo por tu
dinero», «piensa que soy un inmaduro», «intenta ponerme nerviosa», «quiere reírse de
mí».
• Personalización: Pensar que todo lo que la gente hace o dice tiene que ver de alguna ma-
nera, para bien o para mal, con nosotros y nosotras. Por ejemplo, si vemos a un amigo con
mala cara, pensamos que estará enfadado con nosotros por algún motivo, «algo le habré
hecho».
• Filtraje (o atención selectiva): Se escoge algo negativo de uno/a, de los demás o de las
circunstancias y se excluye el resto. Las expresiones características en el filtraje son: «es te-
rrible… tremendo… desagradable…horroroso…no puedo resistirlo…no puedo más».
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Dinámica
• Identificar pensamientos negativos

En grupo, analizamos un acontecimiento para indagar cuales son los pensamientos negati-
vos que pueden estar provocando la reacción desproporcionada de ira, tristeza o miedo.
S8: El lunes a las 10:30. El acontecimiento: «un compañero me ha manchado de la mesa
y yo pienso que es porque hoy me toca limpiar a mí». Yo percibo que esa persona ha
manchado la mesa para que yo la tenga que limpiar, pienso que me está atacando… y
la respuesta que me sale es insultarle.
M: La ira sale al momento, «Estoy rabioso/a». Si eso lo queremos cambiar y hacer más
consciente ¿cómo lo haríamos? Describir el acontecimiento objetivamente, sin juicios:
«un compañero ha manchado la mesa» sin interpretar, luego vamos a cambiarlo por
un pensamiento positivo, de empatía.
S8: Posiblemente ha manchado la mesa sin darse cuenta.
M: ¿Y la emoción es? ¿Desde la empatía qué emoción nos surge? Menos rabia, ¿no? baja
la rabia o la ira, y en vez de setenta, pues treinta. La ira no ha desaparecido del todo
114 porque lo tengo que limpiar yo, pero la ira baja. Porque un compañero manche la me-
sa yo no me tengo que sentir amenazado/a en mi integridad.
Tareas para casa
• ¿Qué me preocupa y cómo puedo afrontarlo?

Se trata de realizar un diario de pensamientos negativos y emociones negativas en aconte-
cimientos acaecidos a lo largo de la semana.
El primer paso para cambiar los pensamientos negativos es identificarlos. Pensamiento ne-
gativo: se caracteriza por ser irracional e interpreta la realidad en términos de todo o nada,
blanco o negro. Empieza por «nunca», «siempre»...
¿Cómo identificar y transformar los pensamientos automáticos negativos?
El primer paso para cambiar los pensamientos negativos es identificarlos.
Para detectar los pensamientos automáticos o negativos es conveniente que anotes en una
libreta todos esos acontecimientos que te hacen experimentar malestar. Los acontecimientos
pueden ser externos como: conflictos con los demás, circunstancias que se dan en el trabajo,
los estudios, con la pareja, la familia o amistades; o también eventos internos del tipo recuerdos
negativos del pasado o imágenes preocupantes de acontecimientos venideros.
Anota a continuación el tipo de pensamientos que ese acontecimiento te ha suscitado. Es
suficiente con que describan más o menos la tendencia de tus pensamientos y anota a su lado la
credibilidad que te merecen esos pensamientos, desde 0 (nada) hasta 100 (totalmente cierto).
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Finalmente escribe la emoción que experimentas, puede ser ansiedad, miedo, estrés, angus-
tia, tristeza, rabia, etc., apunta la intensidad de esa emoción y dale un valor de 0 (nada) a 100
(la emoción más intensa de mi vida). A continuación observa un ejemplo de cómo se anota en
la libreta:
Cuadro 26 Esquema de un diario de pensamientos negativos y emociones negativas

Día y hora Acontecimiento Pensamiento Emoción Respuesta
Cierre
• Tomando conciencia de las sensaciones

Finalizamos la sesión con una ronda de sensaciones identificadas con un olor:
o El olor de las rosquillas de mi abuela, anís, el anís con el dulce y el calorcito.
o Olor a la paja de la cama de los caballos.
o El olor a chocolate recién hecho de mi madre.
o El olor de las paellas en familia. 115
o Olor a hierba recién cortada.
Audio la felicidad de lunes a domingo. Audio 2

Lunes,
«La felicidad no depende de lo que nos sucede, sino de la forma en la que lo percibimos,
aprendamos a descubrir lo mejor en los demás y a mantener una actitud positiva y de espe-
ranza, hasta en los momentos y situaciones más adversas.»
Martes,
«Puesto que la felicidad está en disfrutar lo que se posee y no en desear lo que no se tiene;
gocemos plenamente de lo cotidiano, de lo que somos y de lo que tenemos.»
Miércoles,
«Una persona feliz, tiene la virtud de ver siempre el vaso medio lleno en vez de medio vacío
y de convertir la dificultad en un reto. Aprendamos a descubrir las estrellas que oculta la no-
che oscura en nuestra vida.»
Jueves,
«Serás feliz si has llegado a ese grado de madurez, perfección y sabiduría de ayudar a los
demás a descubrir lo mejor de sí mismo/as; tratándoles más que como son, como si ya fue-
ran tal como deben y desean ser.»
Viernes,
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«La persona feliz sabe que cada mañana es un nuevo amanecer en su vida y dispone de 24
horas llenas de posibilidades; por eso las vive intensamente y centra todos sus esfuerzos en
vivir.»
Sábado,
«Somos felices al ver que mejoramos; por eso voy a procurar librarme de este o aquel mal
hábito que en nada me favorece y además, molesta a otros.»
Domingo,
«La persona feliz deja huella de acciones nobles y generosas, contribuyendo al amor y al en-
tendimiento. Que no pase el día sin hacer a alguien un poco más feliz.»
116

Cuarta sesión:
Relaciones positivas
con los demás
Amabilidad. Comunicar sin herir

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Sesión 4. Relaciones positivas con los demás

Objetivo: Comunicar sin herir.
Materiales: Grabadora, cartulinas.
Música: Melodía «River flows in you» de Yiruma.
Ejercicio de relajación: Para esta sesión proponemos la relajación del corazón. El objetivo de
esta relajación es visualizar el corazón como ejemplo de emociones de amor, compasión, ama-
bilidad.
Revisar tarea: Revisar la tarea del diario de pensamientos negativos. Esta tarea se ha realizado
con la ayuda de una persona del equipo educativo, ya que requiere de mucha práctica para
aprender a detectar los pensamientos negativos.
Parte teórica: Habilidades sociales ¿Para qué sirven las habilidades sociales? Beneficios de las
relaciones positivas con los demás. La asertividad y la empatía. Comunicación no verbal. Pre-
tende desarrollar competencias de comunicación no verbal y verbal efectivas en las relaciones
sociales.
Dinámica: «Role playing» (juego de roles). Representar la conducta comunicacional para 119
observar la importancia de las emociones, de la comunicación no verbal, y la necesidad de en-
trenar la respuesta asertiva y empática.
Tareas para casa: «Quiero qué...» tiene el objetivo de expresar deseos hacia los demás,
expresar deseos, que pueden ser también metas, y pueden servir para desarrollar la asertividad.
Cierre: Se cierra la sesión, tomando conciencia de las sensaciones. Escuchar la melodía «River
flows in you» de Yiruma.
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Cuarta sesión: Relaciones positivas con los demás. Comunicar sin herir.
Relajación
• Relajación del corazón

«Nota cómo tu respiración recorre todo tu cuerpo, desde la planta de los pies hasta la parte
alta de tu cabeza, la respiración llena de vida y energía todos los músculos de tu cuerpo. Y
mientras respiras, sientes cómo late tu corazón, más o menos intensamente, a veces no lo po-
demos notar, no pasa nada. Él si nota nuestra mano; el calor y la pesadez de la sensación de
relajación invade nuestro corazón. Y mientras nuestros pulmones se contraen y se expanden,
nuestro corazón se contrae y se expande a un ritmo regular, pausado y al compás de los pulmo-
nes.
«Quizás sientes también el latido del corazón en otras partes del cuerpo, en la muñeca, en la
sien. Puedes poner las manos sobre otras partes del cuerpo para ver cómo el corazón dirige la
energía a través de todo el cuerpo, y disfruta de esta sensación de relajación profunda. Y mien-
tras estáis relajados vamos a escuchar una melodía, con la que podéis también mantener los
ojos cerrados o abrirlos, como queráis, para disfrutar de la sensación de relajación.
«Cuando queráis podéis volver a conectar con el espacio, con vuestro cuerpo, la silla, los
pies las manos, volver a vuestra situación consiente en el grupo, poco a poco, amablemente, sin
129
forzar, descubriendo las sensaciones que tenéis en este momento.»
Melodía «River flows in you» de Yiruma.
• Diario de pensamientos negativos

Se revisan algunas situaciones:
Día hora Acontecimiento Pensamiento Emoción Respuesta
Pensamiento negativo:
No me quieren. No me Tristeza (70%)
Callarse.
S7 Visita a la madre y a la hacen caso porque no Rabia (70%)
hermana que hablan entre tienen ganas de verme.
Sábado, tarde
ellas sin dirigirse a mí. Hablo Respuesta asertiva

Pensamiento racional:
y no me contestan. Rabia (60%) Siento que no me estáis
Si me quieren. Puede ser
Tristeza (30%) prestando atención.
que tienen un mal día
¿Qué os pasa?
S2. Llama a su hermana para
Lunes, 9:15
quedar a comer ese día, y la Pensamiento automático: Frustración

hermana le dice que está “nunca puede quedar” (70%) Quedarse cortada
ocupada, que otro día queda- “debería ser más amable” Rabia (60%)
rán.
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Primer caso:
M: Si alguien no me habla, y yo creo que es porque no me estima, y encima si es mi ma-
dre, el enfado es… porque si una madre no te quiere qué enfado vas a tener, el tope.
También te sientes triste porque crees que has hecho algo mal, que están enfadados
contigo. En el caso de la tristeza qué pasa cuando uno no se recupera de la tristeza y
siempre piensa que todo…
S1: Te deprimes.
M: El que se deprime se aísla ¿no? Y el que se enfada y no puede sacar la rabia y está todo
el día con rabia…
S3: Explota.
Posteriormente se transforman los pensamientos negativos automáticos en pensamientos ra-
cionales.
M: ¿Y cuál sería el pensamiento racional, sin juzgarte tu ni juzgarles a ellas?
S9: Que tienen mal día, porque a mí sí me quieren.
M: ¿Entonces la emoción ahora cómo sería? Piensas que tienen un mal día y que no te
están haciendo caso por sus cosas…
130 S9: Pero eso no tiene nada que ver, yo puedo pensar que tiene un mal día y sentirme ra-
biosa, y así es como me sentí, porque no me habían hecho caso.
M: Claro que te molesta su actitud, porque tú has hecho un largo camino para ir a verles.
Ahora hablaremos de la comunicación de los sentimientos.
Segundo caso. Se analizan los pensamientos negativos y las emociones:
S3: Pienso que no me da lo que yo quiero, que no me da apoyo, que no es…cariñosa.

M: El pensamiento negativo es que ella tiene que darte lo que tú necesitas.: «Tengo qué,
tiene qué, no debería, debería…» Son pensamientos como emocionales, negativos,
porque enjuician una situación. Si tú piensas que tu hermana tiene que cambiar te
vas a dar contra una pared porque es su forma de ser y eso es muy frustrante.
M: Quiero decir, en este caso, lo importante para que tú puedas manejar esa situación y
contestarle como una igual, y decirle: «ah, que no puedes quedar ese día… pues ya
estamos otro día» y no pasa nada. Entonces ya reaccionas de otra manera, que hace
que sea más fácil el contacto al día siguiente, porque ya no estás enfadada, estás más
relajada.
S3: Ya, pero lo tengo en la cabeza ahí. Si se lo digo me siento egoísta.
M: Bueno, ahora veremos la forma más eficaz de responder utilizando habilidades de
comunicación.
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Escribimos en la pizarra las conclusiones a partir de la participación grupal:

Para cambiar los pensamientos negativos hay que cambiar los «Debería, no debería, tengo
qué, siempre me pasa lo mismo, nunca me atienden.» Y decir: «algunas veces…, puedo… me
gustaría…»
La forma de responder cuando siento enfado o tristeza sería: «Puedo entender que las otras
personas no siempre me respondan como yo quiero.» Entonces la manera natural de respon-
der ante estas situaciones es la comunicación eficaz.
Teoría
• Relaciones Sociales Positivas

Hablamos sobre las habilidades sociales, que son capacidades o herramientas que las per-
sonas vamos desarrollando y aprendiendo con el tiempo para comunicarnos de manera eficaz y
positiva, específicamente en situaciones de conflicto o malestar en la comunicación.
Son habilidades que se van desarrollando en la interacción con los demás.
La primera idea que hemos compartido es la importancia de la comunicación y la imposibi-
lidad de no comunicar, porque es la forma en la que expresamos nuestras emociones tanto
positivas como negativas. Y lo hacemos de manera verbal y no verbal. Cuando decimos una
cosa (Ej: «no pasa nada») y nuestro lenguaje corporal expresa otra cosa (Ej: «enfado, mie-
131
do»), la información que llega inmediatamente es la no verbal.
Hemos debatido sobre la importancia de las habilidades sociales: Facilitan la relación con
los demás, permiten la defensa de los propios derechos, promueven el respeto de los derechos
de los demás y ayudan a mantener una comunicación eficaz.
Las personas que tienen habilidades sociales son bastante abiertas, interesados por las cir-
cunstancias de los demás y se preocupan no solo por lo que les sucede a ellos sino también por
lo que le ocurre a los otros, poseen gran capacidad de empatía, y favorecen la creación de rela-
ciones de calidad. Se trata de un proceso de dar y recibir, es decir, no se trata solo de pensar en
uno mismo, en las dificultades o potencialidades de uno mismo, sino también de ver estos fac-
tores en los demás y poder relacionarse en función de estas.
Hemos hablado de los tres tipos de respuesta ante una situación de comunicación interper-
sonal: la comunicación asertiva, la comunicación pasiva, y comunicación agresiva. La asertivi-
dad comienza con la creencia de que todas las personas tienen derechos básicos incluyendo los
siguientes: 1) Ser tratadas con respeto y consideración. 2) Tener y expresar directamente opi-
niones propias y sentimientos, incluido el enfado. 3) Expresar talentos propios e intereses a
través de cualquier medio. 4) Equivocarse. 5) Marcar sus propias prioridades para satisfacer
sus necesidades. 6) Ser tratada como persona adulta capaz sin paternalismos. 7) Ser escuchada
y tomada en serio. 8) Ser independiente. 9) Pedir a alguien que cambie su conducta, cuando
viola los derechos ajenos. 10) Cambiar de opinión. 11) No saber o no entender algo. 12) Decir
no sin sentirse culpable o egoísta.
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La asertividad es la habilidad que tenemos para trasmitir a otras personas de manera eficaz
nuestras opiniones, nuestras creencias o nuestros sentimientos. Sentirnos cómodos defendien-
do nuestros derechos y aceptando los de los demás.
M: Intentar hablar con la otra persona de lo que está pasando, sería metacomunicar. La
asertividad es una metacomunicación, hablar sobre la comunicación. O sea que mu-
chas veces dices: «Está enfadado conmigo, no me entiende, me habla mal», pues ha-
blar de eso: «oye, me da la sensación de que me hablas mal, o de que no hablas…» O
sea, hablar de la comunicación, eso es la comunicación asertiva.
S1: Es decir las cosas con tacto.
M: Eso es.
M: No dejarse llevar por la emoción inicial que puede ser de rabia como tú decías, o de
reproche; sino más bien parar un momento y pensar un poco, hacerlo de una manera
más positiva, más constructiva.
M: Pero sobre todo sin juzgar a la otra persona, porque si tú hablas de la comunicación
tú estás diciendo: «me he sentido de esta manera, me da la sensación de que no te he
entendido, o no me has entendido», o sea hablar de la comunicación es más fácil que
hablar del otro/a o de uno mismo/a.
132 La comunicación agresiva es impulsiva, no respeta los derechos de las demás perso-
nas, es decir, no es eficaz porque produce un alejamiento, y no se llega a acercar pos-
turas.
M: Tú te sientes bien, pero la otra persona se siente mal.
Por último hemos descrito la comunicación pasiva, que se produce cuando inhibimos
lo que sentimos, y no defendemos nuestros derechos. El perfil pasivo es el de una per-
sona que pretende evitar constantemente el conflicto hasta el punto de ser incapaz de
decir que no, o tiene una necesidad de agradar a la gente…quiere complacer a los
demás sin tener en cuenta sus propias necesidades ni sus propios derechos.
Dinámica
• «Role playing» de una situación de comunicación:

Se puede representar una situación o visualizar un vídeo. En este caso hemos representado
la situación.
M: «Necesitamos dos personas que quieran representar una situación vivida reciente-
mente, una situación negativa que haya generado una emoción positiva o negativa,
para saber cómo ha sido la comunicación, si ha sido asertiva, pasiva… ¿algún volun-
tario o voluntaria para participar? Tenéis unas fichas de comunicación, y aquí podéis
ir marcando los diferentes comportamientos o conductas que vayáis observando. Por
ejemplo: contacto ocular directo, pues le mira a los ojos.»
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«La situación es la que queráis vosotros plantear. ¿Qué situación es?»

S5: Un taxista, y un motorista.
S2: Yo me salto el semáforo.
M: Tú estás en la moto montado, ponte en la moto. Y tú estás en el coche ¿no? Ponte al
volante. Tú coge tu moto.
S5: (susto, una moto se me ha puesto delante y ha salido con el semáforo en rojo justo
delante de mí). Toco la bocina.
S2: ¿Qué te pasa? (De malas maneras, hace movimientos agresivos. Frena en seco.)
S5: Si el semáforo está rojo…
S2: Me da igual.
S5: Te me has puesto delante y no veía el semáforo.
En la escena, hacemos una parada. Comentamos la comunicación no verbal, revisando lo

observado por os miembros del grupo.
Componente Si No Observación
Contacto ocular directo
Nivel de voz conversacional
Habla fluida/o
Gestos firmes
Postura recta 133
Manos sueltas
Mensajes en primera persona
Mensaje positivo y relacionados con la situación
La persona que hace de motero comenta cómo se ha sentido: «Me siento como que venía
con una rabia conmigo de cosas anteriores. Ya voy con el cabreo de algo que me pasó. Y me he
enfadado con él porque me tenía que enfadar con alguien.»
El que estaba en el coche cuenta cómo se ha sentido: «Asustado, porque es una situación
que podría haberme acarreado algún accidente, hay un semáforo, está pasando la gente…no sé
cómo se lo he dicho, si bien o mal.»
M: Se lo has dicho bien, asertivamente.
S2: Tú lo has hecho bien, lo que pasa es que yo no… no quise entender lo que me decías.
A mí solo me importaba lo mío y he pasado de vosotros.
M: ¿Tú has sentido en algún momento que él venía mal por otras causas?
S5: No.
M: Vale, volvemos al grupo, vamos a dejar que todos se expresen ya que estamos aca-
bando.
S8: Yo por ejemplo a veces cuando voy a decir algo de malas maneras, hay algo que no sé
qué palabra es, hay algo que me frena, hay una palabra que…
M: Contención. La contención es muy importante ¿qué decíamos antes del circuito? Que
cuando la emoción de enfado no se filtra, no se pasa por lo racional, ese enfado se au-
toalimenta y crea explosiones, estimula hábitos de conducta violenta. ¿Sabéis dónde
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se ve muy bien el estilo agresivo? Conduciendo. Las personas que conducen de forma
agresiva y ves cómo se comportan a nivel verbal, no verbal y todo, dices: «pero si es-
tás conduciendo, no estás en una situación de vida o muerte, por qué te pones así,
¿no?».
M: «Son conductas que se ve enseguida que no se pueden filtrar por la razón, son total-
mente irracionales, no tienen en cuenta los deseos de la otra persona y a veces hasta
uno mismo se pone en peligro; porque se bajan del coche, se empiezan a pegar, dejan
el coche de cualquier manera».
Y tienen un problema gordo porque el principal problema lo tiene la persona agresiva, por-
que todo el mundo huye de personas que son así, que te buscan problemas. No sabes por dón-
de te va a venir, te ponen en tensión.
Con el «feedback» o puesta en común grupal de la representación finalizamos el «role
playing».
Ha estado bien el ejercicio, me ha gustado. A veces para ser asertivo no hace falta hablar
mucho. Ha dicho seis cosas. Pero bien dicho, tranquilo, firme.
134
Tareas para casa
• Completar las frases del poema: quiero…

Explicamos el ejercicio para hacer en casa. A partir del poema «Quiero» de Jorge Bucay.
Quiero, de Jorge Bucay en Psicólogos y terapeutas en México (Bucay, 2011). Publicado on-
line en: http://psicologos.mx/quiero-de-jorge-bucay.php
El objetivo es aprender a utilizar mensajes «yo», expresar deseos, y peticiones en primera
persona.
El ejercicio consiste en que cada uno haga su propia poesía «Quiero...», comenzando por
Quiero aprender a…
Quiero que me enseñes a…
Quiero aprender a confiar en…
Quiero enseñarte a…
Quiero aprender a darte…
Quiero que me enseñes a…
Quiero que aprendas a… para mí
Quiero enseñarte a abrazarme cuando…
Quiero aprender a sostenerte cuando…
Quiero que me enseñes como protegerte sin…
Quiero aprender a acercarme a ti sin…
Quiero que…
Quiero que me…
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Cierre
• Escuchar música:
Cada persona puede compartir alguna canción, la que le guste. En el cierre cada cual puede
expresar algo que tenga que ver con los sentidos. El otro día expresamos un olor que nos gusta-
ba. Hoy vamos a escuchar la Melodía «River flows in you» de Yiruma.
135
Quinta sesión:
Crecimiento Personal
Amor
QUIERO GRUPAL
Quiero aprender a ser más tranquilo, quiero que me enseñes a ser
Quiero aprender a confiar en las personas, a darte confianza, a darte un abrazo
Quiero aprender a sostenerte cuando lo necesites.
Quiero aprender a acercarme a ti sin que te asustes.
Quiero que me cuiden cuando lo necesite
Quiero que me enseñes a confiar, que me enseñes cómo proteger sin miedo.
Quiero enseñarte a abrazarme cuando lo necesite.
Quiero aprender a sostenerte cuando te caigas
Quiero que me enseñes como protegerte sin violencia
Quiero aprender a acercarme a ti sin dolor
Quiero que me quieras
Quiero que me beses
Quiero que me quieran
Me siento alegre
Me gustaría expresar mi pasado
Pero es importante para mí tener con quien.
Quiero aprender a jugar al ajedrez, a dibujar, a cocinar, a manejar el ordenador
Quiero que me enseñes a andar en piragua
Quiero enseñarte a pescar
Quiero enseñarte a abrazarme cuando tengas ganas
Quiero aprender a sostenerte cuando te estás cayendo
Quiero que me enseñes como protegerte sin que te des cuenta
Quiero aprender a acercarme a ti sin problemas
Quiero que veas las cosas a mi manera
Quiero que me empiecen a salir bien las cosas
Me siento bien mirando a la mar.
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Sesión 5. Crecimiento personal

Objetivo: Identificar experiencias positivas del pasado, y del presente.
Materiales: pizarra, cuaderno.
Música: Balada «Para Elisa» de Beethoven.
Ejercicio de relajación con música: Para esta sesión proponemos un ejercicio de escucha y
bienestar desde una sensación de relajación.
Melodía: «Para Elisa» de Beethoven.
Revisar tarea: Se revisa la tarea de construir la poesía Quiero con la puesta en común de todas
las poesías individuales y la elaboración de una poesía grupal.
Parte teórica: Crecimiento personal, importancia del amor para crecer como personas,
desarrollo de competencias, establecer metas realistas, afrontar las situaciones de estrés, plani-
ficar las actividades para el desempeño de sus hobbies.
Dinámica: El recuerdo. Objetivos. Esta dinámica pretende la recuperación de la identidad y

mejorar la autoestima. Asimismo, es un ejercicio muy bueno para resurgir la memoria e inte-
grar el pasado en el presente, en una línea de continuidad.
139
Tareas para casa: Ejercicio del diálogo interno. Esta tarea consiste en un ejercicio de autoco-
nocimiento y autoaceptación.
Cierre: Lectura del poema «Quiero» de Jorge Bucay.

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Quinta sesión. Crecimiento personal
Relajación
• Ejercicio de relajación con música

En esta sesión realizamos un ejercicio de relajación con música:
«Para realizar este ejercicio, es importante que mantengas los ojos cerrados. Primero, va-
mos a comenzar centrándonos en la respiración. Respira profundamente y deja escapar el aire
lentamente y una vez más toma una respiración profunda por la nariz, y deja que el aire se es-
cape por tu boca soltando toda la tensión de tu cuerpo. Respira lentamente y exhala, deja que
tu cuerpo se relaje. Permítete darte cuenta de cómo el aire recorre tus pulmones. Date cuenta
de cómo va pasando desde el área abdominal hasta la parte superior de tu pecho. Respira pro-
fundamente, deja salir la tensión de tu cuerpo y permítete estar totalmente relajado.»
Balada «Para Elisa » de Beethoven.
149
• Quiero…
Cada miembro del grupo voluntariamente, lee su poema frase a frase y hacemos una puesta
en común en la pizarra.
Quiero grupal:
Quiero aprender a ser más tranquilo, quiero que me enseñes a ser
Quiero aprender a confiar en las personas, a darte confianza, a darte un abrazo
Quiero aprender a sostenerte cuando lo necesites.
Quiero aprender a acercarme a ti sin que te asustes.
Quiero que me cuiden cuando lo necesite
Quiero que me enseñes a confiar, que me enseñes cómo proteger sin miedo.
Quiero enseñarte a abrazarme cuando lo necesite.
Quiero aprender a sostenerte cuando te caigas
Quiero que me enseñes como protegerte sin violencia
Quiero aprender a acercarme a ti sin dolor
Quiero que me quieras
Quiero que me beses
Quiero que me quieran
Me siento alegre
Me gustaría expresar mí pasado
Pero es importante para mí tener con quien.
Quiero aprender a jugar al ajedrez, a dibujar, a cocinar, a manejar el ordenador
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Quiero que me enseñes a andar en piragua

Quiero enseñarte a pescar
Quiero enseñarte a abrazarme cuando tengas ganas
Quiero aprender a sostenerte cuando te estás cayendo
Quiero que me enseñes como protegerte sin que te des cuenta
Quiero aprender a acercarme a ti sin problemas
Quiero que veas las cosas a mi manera
Quiero que me empiecen a salir bien las cosas
Me siento bien mirando a la mar.
Teoría
• El crecimiento personal es la capacidad de desarrollarme en toda mi potencialidad

como persona
¿Cuándo nos podemos conectar con nuestras necesidades más internas? Cuando estamos
más tranquilos y tranquilas, cuando no consumimos, cuando nos sentimos un poquito más
protegidos/as, porque es cuando se tiene menos angustia, menos miedo, y existen menos obs-
150
táculos para conectar con tus necesidades más profundas. Si estás en una situación de amenaza,
o tienes miedo a todo eso que hemos dicho, desconfianza, pues te alejas de las demás personas
y de ti.
Una fuente importante de crecimiento personal es el amor; el deseo de amor profundo, de
amor protector, de amor libre, de amor generoso, de amor a uno/a mismo/a, de amor de ser
especial para alguien y merecedor de todo lo que me gusta que me dé, o sea de una persona que
tenga empatía conmigo, que sepa lo que necesito y se esfuerce por dármelo. En todo esto, no-
sotros y nosotras también podemos poner algo de nuestra parte para acercarnos a todas estas
experiencias.
Si podemos tolerar la frustración.
Si superamos el miedo y la dependencia.
Si somos capaces de elegir o de tomar decisiones.
Si expresamos nuestros sentimientos.
Si somos honesto/as.
Si buscamos la verdad, la autenticidad y la congruencia.
Si somos capaces de amar.
El crecimiento personal está relacionado con otras dimensiones psicológicas, el estableci-

miento de propósitos y metas, el desarrollo de estrategias activas de afrontamiento y la planifi-
cación:
Establecimiento de propósitos y metas. Para sentirnos bien es importante que nos pro-
pongamos unas metas realistas unos objetivos de vida, de crecimiento, de evolución que se
ajustan a nuestras necesidades y a nuestras capacidades.
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Tener metas propias requiere:

• Capacidades, compromiso, responsabilidad, aprendizaje, motivación.
• Deben ser realistas para que sean alcanzables.
• Para muchas de nuestras metas necesitamos de las relaciones con los demás.
• Tolerancia a la frustración.
Desarrollo de estrategias activas de afrontamiento. Son conductas, pensamientos y

emociones, que nos ayudan a hacer frente a las situaciones estresantes.
Y hay dos tipos de estrategias de afrontamiento, estarían las centradas en la emoción y las
centradas en el problema. Las centradas en la emoción digamos que son aquellas que están
destinadas a disminuir la emoción desagradable de estrés, como por ejemplo realizar la relaja-
ción.
Por otro lado tenemos las estrategias de afrontamiento activo centradas en el problema, que
buscan transformar la situación que provoca estrés, por ejemplo las conductas asertivas.
Las comunicaciones pasivas podían tener que ver más con estrategias de evitación; evitar
conflictos, evitar confrontar, evitar decir lo que piensas, evitar responder. Y las centradas en el
problema, como la confrontación; que puede ser de una forma hostil o invasiva, o si le confron-
to de una forma respetuosa puede ser asertiva.
La planificación: Identificar los pasos a dar hasta llegar a un objetivo. Resolver las cosas 151
con orden, racionalizar. El tiempo es un elemento que percibimos como escaso, que se nos
escapa, y muchas veces relacionado con la planificación, la sensación de que tenemos muchas
cosas que hacer y muy poco tiempo y nos volvemos esclavos de las obligaciones. Por todo ello
es importante llevar una planificación adecuada, para tener unos objetivos realistas. Las áreas
importantes respecto a la planificación no solo tienen que ver con cosas que tenemos que hacer
relacionadas con el trabajo o con citas; también la vida personal, el tiempo libre, el descanso, la
higiene, todo eso conlleva una planificación y es muy importante. El organizarse por fuera,
ayuda a organizarse por dentro. Entonces cuando tú tienes las cosas ordenadas, te ayuda tam-
bién a ordenarte por dentro.
Dinámica
• El recuerdo
Esta dinámica pretende la recuperación de la identidad y mejorar la autoestima, y a través
de la reminiscencia de hechos pasados. Asimismo, es un ejercicio muy bueno para resurgir la
memoria e integrar el pasado en el presente, en una línea de continuidad.
A continuación, vamos a visualizar dentro de nuestra mente uno de los momentos más feli-
ces de nuestra vida; el momento más feliz que hemos experimentado, el lugar en el que fue, las
personas que había alrededor, el clima que hacía, cómo me sentía yo. De esta manera, intenta-
mos recordar lo máximo posible de la situación. La forma de estar en esta vida y de disfrutar de
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la vida, si no la amas es muy difícil, te cambia todo. Puedes estar vivo y sin embargo no sentir
ninguna vitalidad ni ganas de hacer nada…
S6: Yo también he estado así y sé lo que dices.
S1: Eso es depresión ¿no? Cuando estás deprimido no aprecias nada.
S6: Yo tenía una temporada, pero una temporada de años, que me levantaba de la cama,
pero siempre de un mal genio, unos nervios…
Ahora, pensaremos en este momento feliz durante un par de minutos. Cuando te sientas
preparado, y creas que ya has tomado conciencia de este momento, puedes abrir los ojos. Pue-
de ser una experiencia, una imagen, un pensamiento o una sensación.
Ahora abrimos los ojos y por parejas, contamos a la otra persona nuestro momento más fe-
liz. A continuación, se invertirán los papeles y finalmente cada uno deberá contar al grupo la
historia de su pareja. Es importante cuidar nuestra capacidad de expresión para transmitir con
propiedad lo que queremos decir y expresar los sentimientos surgidos en la propia persona al
transmitirnos su historia.
Cada persona del grupo cuenta la experiencia más feliz de su compañero o compañera, y se
escriben las principales sensaciones en la pizarra:
152 «Las experiencias más felices en este grupo se han asociado al amor protector de la familia,
a la felicidad de crecer y conseguir logros; al amor de pareja, y al nacimiento de los hijos e hi-
jas.»
Tareas para casa
• Diálogo interno
Esta tarea consiste en un ejercicio de autoconocimiento y autoaceptación. Esta semana co-
lócate delante del espejo y anota, desde una visión positiva, aquellos aspectos que creas que te
definen no solo desde una perspectiva física (ojos bonitos, pelo sedoso…) sino desde un visión
psicológica – empoderadora (valiente, resolutivo/a, luchador/a…)
Al colocarte delante del espejo queremos exponer desde una visión positiva aquellos aspec-
tos que nos definen. No solo desde una perspectiva física sino también desde una perspectiva
psicológica. Como soy yo. Este trabajo del espejo es para mirar un poquito más allá. ¿Qué nos
gusta de nosotros mismos?, qué cosas nos definen como individuos, desde un aspecto positivo.
Si creéis que lo podéis hacer, ¿qué dificultades veis en reconoceros a vosotros mismos?,
¿Qué importancia tiene el qué dirán?, ¿qué importancia tiene el ser autónomo a la hora de mi-
rarse, comprenderse?, ¿cómo lo vemos? ¿Alguien quiere voluntariamente participar en este
ejercicio, o queréis hacerlo individualmente?
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Cierre
• Lectura de la poesía de Jorge Bucay
Cada persona del grupo lee un verso del poema
Quiero que me oigas, sin juzgarme.

Quiero que opines, sin aconsejarme.
Quiero que confíes en mí, sin exigirme.
Quiero que me ayudes, sin intentar decidir por mí.
Quiero que me cuides, sin anularme.
Quiero que me mires, sin proyectar tus cosas en mí.
Quiero que me abraces, sin asfixiarme.
Quiero que me animes, sin empujarme.
Quiero que me sostengas, sin hacerte cargo de mí.
Quiero que me protejas, sin mentiras.
Quiero que te acerques, sin invadirme.
Quiero que conozcas las cosas mías que más te disgusten,
que las aceptes y no pretendas cambiarlas.
153
Quiero que sepas, que hoy, puedes contar conmigo.
Sin condiciones.
Jorge Bucay

Sexta sesión:
Autorrealización
Encuentro
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Sesión 6 Cierre. Autorrealización

Objetivo: Integrar las dimensiones básicas de la autorrealización.
Materiales: pizarra, cuestionarios.
Ejercicio de relajación: Relajación del calor. Ejercitar la relajación de manera autónoma, ser
capaz de generar sensaciones corporales conscientemente.
Revisar tareas: Diálogo interno. El espejo.
Parte teórica: La autorrealización, la motivación. Pretende describir el carácter psicológico de

las emociones y la capacidad de superación y de autoaceptación con el apoyo de los demás.
Dinámica: Evaluación del taller. Objetivos: Evaluar cualitativamente la evolución de las per-
sonas participantes.
Dinámica de cierre: El círculo enso. Objetivos: desarrollar la capacidad de confianza, estima

por las personas integrantes del grupo, aceptación positiva incondicional.
Puesta en común y reflexiones para casa. Sistematización. Que la persona haga un análisis de
en qué cree que debe mejorar de los temas que se han tratado en el taller.
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Sexta sesión. Autorrealización
Relajación
• Calor
«Colócate en una postura cómoda. Cierra los ojos. Atiende a tu respiración, siente como tu
pecho sube y baja (10 seg). Imagina que estás tumbado en la playa, puedes oír el sonido de las
olas al chocar contra la orilla (5 seg). Los rayos de sol calientan tu brazo derecho. Poco a poco
vas experimentando una moderada sensación de calor. Sientes el brazo agradablemente pesado
y caliente (10 seg). Ahora lleva la atención a tu otro brazo, imagina que este también es calen-
tado por los tibios rayos del sol (10 seg). Continúa respirando tranquilamente, y deja que la
sensación de calor comience a manifestarse también en las piernas (10 seg). A continuación
esa sensación asciende por tu abdomen y por tu pecho (10 seg). Permite que los rayos del sol
acaricien tu rostro. Es una sensación cálida y agradable (10 seg). Estás tumbado/a sobre la
arena, siente tu cuerpo sobre la tibia arena, tus ojos contemplan el cielo azul. Sólo hay unas
cuantas nubecillas blancas que se alejan hacia el horizonte. El sol brilla y con sus rayos envuelve
tibiamente tu cuerpo.»
167
• Diálogo interno. El espejo

Lo realizamos en la sesión con una persona voluntaria:
Resumen: Mis rasgos son suaves, no me gusta llamar la atención, o sea me gusta ir segura de
cómo voy y cómo puedo gustarle a los demás. Y me pongo la ropa que creo que va a juego,
busco el tipo de ropa para sentirme yo bien. Pero no todos los días. Hay días que me cuesta y
no lo hago. Me parezco mucho a mi padre, y cuando sonrío más. Por eso sonrío muy a menu-
do. También me emociono con demasiada facilidad. Sé que llorar, hay que llorar y yo no me
reprimo. No me gusta mucho ser tan llorona, pero me acepto. Y aquí estoy intentando cam-
biarlo. Ser más fuerte. A veces saco las lágrimas para no sacar la mala leche.
Comentario grupal:
M: Bueno, pues ese es el ejercicio del espejo. Si tú no te paras a mirarte y no te das cuenta
de que tienes esa tendencia por ejemplo a que se te escapen las lágrimas fácilmente…
no lo puedes identificar. Te lo pueden decir los demás, pero no es lo mismo. Porque si
te lo dicen los demás puedes hacerlo tuyo o no, pero no es lo mismo que si uno se lo di-
ce a sí mismo.
S4: A veces saco las lágrimas para no sacar la mala leche.
M: Ya no es que llore solamente por pena, o por tristeza sino porque está enfadada.
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Teoría
• La autorrealización
La autorrealización. Hay una autora que ha analizado la salud psicológica para ver cuáles
son los elementos que la definen. Lo que debe tener una persona para no deprimirse, para sen-
tirse bien. Se llama Carol Ryff, y ha establecido con sus estudios las seis dimensiones de la auto-
rrealización. Seis dimensiones para que una persona pueda protegerse a nivel psicológico de la
enfermedad o de la depresión, o de las dificultades psicológicas. Si queremos conocer más de-
talles sobre la autorrealización, tenemos a nuestra disposición la «Guía para el Fomento de la
Autorrealización en personas con vih» (Asla et al., 2010). Esta guía es accesible desde el si-
guiente hipervínculo:
www.sidastudi.org/resources/inmagic-img/DD14937.pdf
Lectura:
«La autorrealización. La felicidad no está solo en que no te pase nada o que todo sea mara-
villoso, sino que saber superar los momentos difíciles también te ayuda a ser más fuerte y valo-
rar mejor las cosas buenas. La importancia de la inteligencia, de utilizar pensamientos positi-
168 vos. Olvidar el pasado, centrarse en el presente. Aceptar lo inevitable. La libertad. El sentido de
la libertad, de no depender de nadie. Que la felicidad es una opción. No es algo que te viene,
sino que yo puedo decidir ser feliz. Con todo lo que eso conlleva, lo difícil que puede llegar a
ser. La felicidad se construye cada día y lo puedo decidir yo. No depende de nadie. La capaci-
dad de ser espontaneo/a, de cada día intentar disfrutar de cosas pequeñas de la vida.»
La autorrealización conlleva el bienestar con el presente y con el futuro.
El bienestar con uno/a mismo/a implica autoaceptación, el interés genuino, el respeto a la
dignidad y por supuesto la autonomía. La autonomía que aquí no se ve como una unidad física,
la capacidad de moverse, sino que se refiere a tener capacidad de decisión.
El bienestar con las demás personas; la capacidad de comunicarnos de manera asertiva, la
empatía, son aspectos muy importantes. Y luego tendríamos el bienestar con el futuro. Hemos
hablado de ello en relación con tener metas realistas, propósitos en la vida, objetivos y en defi-
nitiva crecimiento personal.
Lo más importante para sentirse bien es prestar atención a los aspectos positivos de la vida
en general que hemos resumido. Los aspectos positivos míos, los aspectos positivos de mi rela-
ción con las demás personas y los aspectos positivos de mi relación con mi futuro. Es decir,
hacer activamente un esfuerzo para que veamos de forma positiva cómo somos.
S1: Hay veces que es muy difícil el no pensar. Es imposible.
M: Bueno, imposible no porque hay personas que podéis decir que es difícil relajarse.
Pero luego no es tan difícil porque lo hemos hecho aquí, sino que es cuestión de prácti-
ca, de ejercicio. Si tú no haces ese ejercicio de sentarte todos los días de la misma ma-
nera, pararte y concentrarte es imposible que lo hagas. Por eso hay muchas personas
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que creen que es imposible relajarse sino es tomándose una pastilla. Y los pensamien-
tos son lo mismo, si tú los ejercitas diariamente es posible.
Dinámica
• Evaluación del taller

Haremos una dinámica de evaluación del taller. Cada termómetro de estos que os voy a
presentar yo, veremos ¿cómo os pondríais, antes y después? Si queréis hacerlo con pinturas, en
grupo lo podéis hacer, o individualmente, o de dos en dos por ejemplo. Marcar con un rotula-
dor. Ejemplo:
De dos en dos valorarnos cómo nos vemos en autoaceptación, antes del curso y después. Si
hemos mejorado algo, o estamos igual, o estamos peor. Eso es en autoaceptación.
M: Autoaceptación, ¿cómo estás de autoestima?, ¿cómo te sientes contigo mismo? Si te
juzgas. Si eres muy duro contigo mismo. O no, si eres bueno contigo mismo.
Autoestima, pensamientos positivos, pensamientos negativos, autoimagen, cómo me veo fí-
sicamente.
Antes del taller Después del taller 169

7 10
3 9
5 8
4 7
3 6
2 5
Vale, pues como vemos aquí en general desde las puntuaciones más bajas hasta las más al-
tas, han subido un poco. Estemos donde estemos lo importante es mejorar. Siempre que mejo-
re la experiencia es positiva, aunque sea de 0 a1 o de 1 a 2.
Entonces la experiencia en autoaceptación, habéis aprovechado porque en todos los casos
habéis ido a mejor. Habéis crecido en autoaceptación. Algo se ha sembrado ahí, en una expe-
riencia donde hay respeto, puntualidad, participación, no interrupción, donde no se culpa, cada
cual participa más o menos en ejercicios de crecimiento personal, sabemos que vamos a crecer.
Estaremos bien en esta, o en cualquier experiencia que se den estas condiciones de respeto, de
participación y de no juzgar. Esta es la única receta que ha servido para sentirnos mejor, y luego
el ejercicio personal. Trabajar, trabajar y trabajar.
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S8: Sabes lo que me pasa, que yo estoy trabajando bien. Trabajo bien una semana y llega
un día de la semana y… bajo.
M: Para mantener la aspiración a futuro, los altibajos se mantienen dentro de unos lími-
tes, que son la gestión de las emociones o de autoaceptación, el dejarlo pasar, no juz-
garte, no agobiarte, ya pasará, y teniendo aspiraciones a largo plazo. Hoy estoy mal,
pero sé que tengo una aspiración más grande. No sé quién lo ha dicho ¡quiero hacer
piragua!, voy a hacer ajedrez, voy a hacer lo que quiero, y eso te ancla. Te sujeta el
día que tienes malo.
Cierre
• Círculo Enso
Pues sabéis que hoy es el último día y hay que cerrar. Hacer una pequeña despedida. Una
puesta en común.
A continuación, las personas participantes se colocan en grupo formando un círculo. Juntan
sus manos en el círculo “Enso”. Se trata de un concepto japonés, que según la filosofía zen signi-
170 fica el universo así como la vaciedad, refleja el estado mental de tranquilidad y armonía.
Pueden expresar lo que se llevan con una palabra o frase.
• Puesta en común y reflexiones finales

Aspectos más valorados:
o La relajación.
o La confianza en el grupo.
o La seguridad: me he sentido cómodo.
o Centrarnos en lo positivo.
o La participación.
• Entrega de los diplomas

Teniendo en cuenta la importancia del refuerzo en el aprendizaje y en el mantenimiento de
hábitos positivos, se considera un importante elemento la entrega de un diploma de asistencia
al taller.
Parte tercera
Evaluación
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Metodología de la evaluación
Se describe la metodología para la evaluación de los resultados de la intervención piloto de

acompañamiento grupal, aunque puede servir como metodología de evaluación general en
programas de acompañamiento. Los cuestionarios nos permiten hacer mediciones del grupo,
antes, durante y después de las sesiones. La evaluación cualitativa permite ir mejorando la in-
tervención conforme se realiza el «feedback» por parte de las personas participantes, en cuanto
a la estructura o el desarrollo de las sesiones.
Indicadores de impacto
- Se describe el perfil de las personas usuarias de las actividades: perfil sociodemográfico, de
salud y social (Anexo 1).
- Perfil sociodemográfico: Sexo, edad, estado civil, residencia, y procedencia.
- Perfil de salud: Diagnóstico (VIH, VHC), tratamiento psiquiátrico, o por
drogodepedendencias, consumo de drogas.
- Perfil social: Formación, situación laboral, lugar de vivienda, y red social.
- Tratamientos: Tratamiento psiquiátrico y tratamiento de drogodependencias.
173
Indicadores de resultados
Se analiza la información recogida en los cuestionarios antes y después de la intervención
con el programa estadístico o la aplicación que sea más asequible. Se trata de evaluar si ha
habido mejora en el nivel de salud mental general, así como del ajuste social y el apoyo social
percibido. Se utiliza una batería de cuestionarios para analizar el perfil psicosocial de estrés.
(Anexos 2, 3, 4, 5, y 6).
• A: Cuestionario de Salud General de Goldberg (GHQ28) (Goldberg & Hillier, 1979).

Consta de 4 subescalas: Síntomas somáticos, ansiedad e insomnio, disfunción social, y de-
presión grave. Como instrumento sugerido para detectar problemas de nueva aparición.
• B : Escala Autoaplicada de Ajuste Social (SAAS) (Bobes et al., 1998). La escala explora el
funcionamiento en las áreas de trabajo, social, familiar y comunitaria.
• C: Cuestionario de Apoyo Social Percibido. El Cuestionario MOS de Apoyo Social Perci-
bido (MOS), desarrollado por (Sherbourne & Stewart, 1991) y validado por (Costa-
Requena et al., 2007). Conformado por dos áreas: apoyo social apoyo social funcional y
apoyo estructural.
• D: Cuestionario de estrés percibido (Remor & Carrobles, 2001). Se analizan las puntuacio-
nes totales de estrés percibido de forma cualitativa.
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• E: Afecto Positivo y Negativo- Cuestionario PANAS (Sandín et al., 1999). Se contabilizan

como puntuación directa por un lado las emociones positivas y por otro lado las emociones
negativas. Se analiza de forma cualitativa.
Evaluación de la intervención
La evaluación de la intervención por parte de las personas participantes se llevar a cabo a
través de preguntas abiertas atendiendo al nivel de satisfacción respecto al acompañamiento
grupal. Este tipo de evaluación se hace de forma individual y algunos indicadores, que se en-
cuentran en el (Anexo 7) son:
- Acompañamiento grupal.
- Actividades y contenidos.
- Cohesión grupal.
- Confianza en el grupo.
- Satisfacción con el proyecto.
174
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Anexo 1
CÓDIGO DE IDENTIFICACIÓN
Horóscopo Día de cumpleaños Letra DNI
A) Datos sociodemográficos
1. Género
Mujer
Hombre
Transgénero
2. Edad
3. Estado civil
Soltero/a
Casado/a
Separado/a
Viudo/a
175
4. Residencia
Bilbao
Resto de la provincia de Bizkaia
Comunidad autónoma
Otras provincias
5. Procedencia
CAV
Resto del estado
Comunidad europea
Europa del este
Asia
África
Sudamérica
Norteamérica
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B) Perfil de salud
6. Estado serológico al VIH
VIH positivo
Negativo con análisis últimos 6 meses
Negativo sin análisis últimos 6 meses
No sabe
7. Estado serológico a hepatitis B O C
Positivo
Negativo con análisis últimos 6 meses
Negativo sin análisis últimos 6 meses
No sabe
8. Tiempo desde el diagnóstico infección
Menos de un año
1 - 5 años
5 - 10 años
11- 16 años
17- 25 años
9. Vía de transmisión
Sexual
Parenteral
176 Transfusión
Vertical
No sabe
10. Tratamientos
Tratamiento VIH
Tratamiento VHC
Tratamiento psiquiátrico
Tratamiento drogodependencias
Otros tratamientos médicos
Descripción:
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C) Perfil social
11. Formación
No sabe leer ni escribir
Enseñanza primaria incompleta
Enseñanza primaria completa
Enseñanza secundaria obligatoria
Estudios universitarios
Otros
12. Situación laboral/ingresos
Pensión contributiva
PNC
RGI
Sin ingresos
13. Lugar de vivienda
Familia de origen
Alquiler
Propia
Alojamiento social
Sin hogar, alojamiento precario
14. Relaciones familiares
Con menores a cargo
Con mayores dependientes 177
Sin personas dependientes a su cargo
15.Red familiar
Cohesionada
Frágil
Rota
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Anexo 2
A. Cuestionario de Salud General de Goldberg GHQ28 (Goldberg & Hillier, 1979)
EN LAS ÚLTIMAS SEMANAS:
A.1. ¿Se ha sentido perfectamente bien de salud y en plena forma?
Mejor que lo habitual Igual que lo habitual Peor que lo habitual Mucho peor que lo habitual
A.2. ¿Ha tenido la sensación de que necesitaba algún complemento alimentario?
No, en absoluto No más que lo habitual Bastante más que lo habitual Mucho más que lo habitual
A.3. ¿Se ha sentido agotado y sin fuerzas para nada?
A.4. ¿Ha tenido sensación de que estaba enfermo?
A.5. ¿Ha padecido dolores de cabeza?
A.6. ¿Ha tenido sensación de opresión en la cabeza, o de que la cabeza le va a estallar?
A.7. ¿Ha tenido oleadas de calor o escalofríos?
B.1. ¿Sus preocupaciones le han hecho perder mucho sueño?
B.2. ¿Ha tenido dificultades para seguir durmiendo de un tirón toda la noche?
B.3. ¿Se ha notado constantemente agobiado y en tensión?
B.4. ¿Se ha sentido con los nervios a flor de piel y malhumorado?
B.5. ¿Se ha asustado o ha tenido pánico sin motivo?
B.6. ¿Ha tenido sensación de que todo se le viene encima?
B.7. ¿Se ha notado nervioso y “a punto de explotar” constantemente?
179
C.1. ¿Se las ha arreglado para mantenerse ocupado y activo?
Más activo que lo habitual Igual que lo habitual Bastante menos que lo habitual Mucho menos que lo habitual
C.2. ¿Le cuesta más tiempo hacer las cosas?
Menos tiempo que lo habitual Igual que lo habitual Más tiempo que lo habitual Mucho más tiempo que lo habitual
C.3. ¿Ha tenido la impresión, en conjunto, de que está haciendo las cosas bien?
Mejor que lo habitual Igual que lo habitual Peor que lo habitual Mucho peor que lo habitual
C.4. ¿Se ha sentido satisfecho con su manera de hacer las cosas?
Más satisfecho que lo habitual Igual que lo habitual Menos satisfecho que lo habitual Mucho menos satisfecho que lo habitual
C.5. ¿Ha sentido que está desempeñando un papel útil en la vida?
Más útil de lo habitual Igual de útil que lo habitual Menos útil de lo habitual Mucho menos útil de lo habitual
C.6. ¿Se ha sentido capaz de tomar decisiones?
Más que lo habitual Igual que lo habitual Menos que lo habitual Mucho menos que lo habitual
C.7. ¿Ha sido capaz de disfrutar de sus actividades normales de cada día?
Más que lo habitual Igual que lo habitual Menos que lo habitual Mucho menos que lo habitual
D.1. ¿Ha pensado que usted es una persona que no vale para nada?
D.2. ¿Ha estado viviendo la vida totalmente sin esperanza?
D.3. ¿Ha tenido el sentimiento de que la vida no merece la pena vivirse?
D.4. ¿Ha pensado en la posibilidad de “quitarse de en medio”?
D.5. ¿Ha notado que a veces no puede hacer nada porque tiene los nervios desquiciados?
D.6. ¿Ha notado que desea estar lejos de todo?
D.7. ¿Ha notado que la idea de quitarse la vida le viene repentinamente a la cabeza?
Claramente, no Me parece que no Se me ha cruzado por la mente Claramente, lo he pensado
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A. Competencias de salud
Cuestionario de Salud General de Goldberg GHQ28 (Goldberg & Hillier, 1979)
La población diana de este cuestionario es la población general y está indicado para la valoración de la salud
mental. También se puede utilizar para cuidadores. Su respuesta debe abarcar las últimas cuatro semanas. Está
dividido en 4 subescalas: A (síntomas somáticos), B (ansiedad e insomnio), C (disfunción social) y D (depresión
grave).
El GHQ está sugerido para detectar problemas de nueva aparición, es por ello que solo se preguntará sobre el
último mes. Se asignan valores de 0,0,1,1 a las respuestas de los ítems. El punto de corte se refiere a la puntuación
total y no a las subescalas. El punto de corte se sitúa en 5/6 (no caso/caso). Esto significa que a puntuaciones
menores e iguales que 5 no es un caso clínico. Puntuaciones mayores e iguales a 6 indican que es un caso clínico.
Subescalas Ítems GHQ

A. Síntomas somáticos A1-A7
B. Ansiedad e insomnio B1-B7
C. Disfunción social C1-C7
D. Depresión grave D1-D7
Puntuación total
180
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Anexo 3
B. Ajuste social. Escala de satisfacción de ajuste social. SAAS (Bobes et al., 1998; Bosc et al., 1997)
B.1. ¿Tiene usted trabajo o actividad remunerada?: SI/NO
B.2. ¿En qué medida le interesa su trabajo?
3. Mucho 2. Moderadamente 1. Poco 0. Nada
B.3. Si no tiene trabajo ¿En qué medida le interesa su ocupación principal: doméstica, cuidado de otras personas?
B.4. ¿En qué medida disfruta de estas actividades?
B.5. ¿En qué medida le interesan los hobbies?
B.6. La calidad de su tiempo libre es
3. Muy buena 2. Buena 1. Aceptable 0. Satisfactoria
B.7. ¿Con que frecuencia busca las relaciones de tus familiares?
3. Muy frecuentemente 2.Frecuentemente 1.Raras veces 0. Nunca
B.8. ¿Cómo son las relaciones con su familia?
3. Muy buenas 2. Buenas 1. Aceptables 0. Insatisfactorias
B.9. A parte de su familia, se relaciona con:
3. Muchas personas 2. Algunas personas 1. Pocas personas 0. Nadie
B.10. ¿Intenta establecer relaciones con otras personas?
3. Muy activamente 2. Activamente 1. Moderadamente 0. De ninguna forma
B.11. ¿Cómo calificaría usted las relaciones con otras personas?
3. Muy buenas 2. Buenas 1. Aceptables 0. Insatisfactorias
B.12. ¿Qué valor le da a las relaciones con los demás?
3. Gran valor 2. Bastante 1. Un poco 0. Nada
B.13. ¿ Con qué frecuencia buscan contacto con usted otras personas?
3. Siempre 2. La mayor parte del tiempo 1. Rara vez 0. Nunca
B.14. ¿Respeta las normas sociales, las buenas maneras, los modales?
B.15. ¿En qué medida está involucrado/a en la vida de la comunidad? (asociaciones, etc.)
3. Plenamente 2. Moderadamente 1. Ligeramente 0. Nada en absoluto
B.16. ¿Le gusta buscar información sobre cosas, situaciones, que le ayuden a comprender mejor determinadas situaciones?
181
3. Mucho 2. Moderadamente 1. Un poco 0. Nada en absoluto
B.17. ¿Está interesado en la información científica, técnica y cultural?
3. Mucho 2. Moderadamente 1. Un poco 0. Nada en absoluto
B.18. ¿Con qué frecuencia le resulta difícil expresar sus opiniones a la gente?
0. Siempre 1. La mayor parte del tiempo 2. Alguna vez 3. Nunca
B.19. ¿Con qué frecuencia se siente rechazado o excluido de su círculo?
0. Siempre 1. La mayor parte del tiempo 2. Alguna vez 3. Nunca
B.20. ¿Hasta qué punto piensa que su aspecto físico es importante?
B.21. ¿En qué medida tiene dificultades para manejar recursos e ingresos?
B.22. ¿Se siente capaz de organizar su entorno según sus deseos y necesidades?
3. Siempre 2. La mayor parte del tiempo 1.Rara vez 0. Nunca
AJUSTE SOCIAL TOTAL (0-60)
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B. Ajuste social
Escala de satisfacción de ajuste social. SAAS (Bobes et al., 1998; Bosc et al., 1997)
Tiene por objetivo evaluar conducta y ajuste o motivación social de una forma sencilla. Trata de comprobar la
conducta social en personas con tratamiento antidepresivo. La escala explora el funcionamiento en las áreas de
trabajo, social, familiar y comunitaria. Consta de 21 ítems, con cuatro posibles respuestas cada uno, que se pun-
túan de 0 a 3, tal como se indica en el cuestionario. Las dos primeras respuestas (B1 y B2) son mutuamente exclu-
yentes, de modo que el rango de la puntuación total va de 0 a 60. Para las preguntas (B.18, B.19, y B.21) la pun-
tuación se invierte y va de (3) nada a (0) mucho.
Los puntos de corte propuestos son:
Ajuste <35 desadaptación social

social total ≥ 35 normalidad
Subescalas
Relaciones sociales (Ítems→) 9 10 11 12 13 18 Total
182
Trabajo y ocio (Ítems→) 1 2/3 4 5 6 20 22 Total
Relaciones familiares y estrategias de conducta (Ítems→) 7 8 14 19 21 Total
Intereses socioculturales (Ítems→) 15 16 17 Total
Ajuste social total Total

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Anexo 4
C. Competencias de apoyo social percibido. (Sherbourne & Stewart, 1991)
Se parte de las puntuaciones obtenidas en el cuestionario del Cuestionario MOS de Apoyo Social.
Adaptado de MOS-SS Medical Outcomes Study-Social Support Survey (Sherbourne & Stewart, 1991)
Las puntuaciones van de 1 nunca a 5 siempre.
Aproximadamente,
C.0. ¿Cuántos amigos íntimos o familiares cercanos tiene usted? ______
(Personas con las que se siente a gusto y puede hablar acerca de todo lo que se le ocurre)
Escriba el nº de amigos íntimos y familiares cercanos: ________ ; ________
Todos buscamos a otras personas para encontrar compañía, asistencia u otros tipos de ayuda ¿Con qué frecuencia
dispone usted de cada uno de los siguientes tipos de apoyo cuando lo necesita?
1. Nunca
2. Pocas veces
3. Algunas veces
4. La mayoría de las veces
5. Siempre
C.1. Alguien que le ayude cuando tenga que estar en la cama 1 2 3 4 5
C.2. Alguien con quien pueda contar cuando necesite hablar 1 2 3 4 5
C.3. Alguien que le aconseje cuando tenga problemas 1 2 3 4 5
C.4. Alguien que le lleve al médico cuando lo necesite 1 2 3 4 5
C.5. Alguien que le muestre amor y afecto 1 2 3 4 5
C.6. Alguien con quien pasar un buen rato 1 2 3 4 5
C.7. Alguien que le informe y le ayude a entender una situación 1 2 3 4 5
C.8. Alguien en quien confiar o con quien hablar de sí mismo y sus preocupaciones 1 2 3 4 5
C.9. Alguien que le abrace 1 2 3 4 5
C.10. Alguien con quien pueda relajarse 1 2 3 4 5
C.11. Alguien que le prepare la comida si no puede hacerlo
C.12. Alguien cuyo consejo realmente desee
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
183
C.13. Alguien con quien hacer cosas que le ayuden a olvidar sus problemas 1 2 3 4 5
C.14. Alguien que le ayude en sus tareas domésticas si está enfermo 1 2 3 4 5
C.15. Alguien con quien compartir sus temores o problemas más íntimos 1 2 3 4 5
C.16. Alguien que le aconseje como resolver sus problemas personales 1 2 3 4 5
C.17. Alguien con quien divertirse 1 2 3 4 5
C.18. Alguien que comprenda sus problemas 1 2 3 4 5
C.19. Alguien a quien amar y hacerle sentirse querido 1 2 3 4 5
C.20. APOYO SOCIAL INSTRUMENTAL (C.1, C.4; C.11; C.14)
C.21. APOYO SOCIAL EMOCIONAL (C.2;C.3;C.6;C.7;C.8; C.10,C.12,C.13;C.15;C.16, C.17,C.18
C.22. APOYO SOCIAL AFECTIVO (C.5; C.9; C.19)
C.23. APOYO SOCIAL TOTAL
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C. Competencias de apoyo social percibido.

Se parte de las puntuaciones obtenidas en el cuestionario del Cuestionario MOS de Apoyo Social. Adaptado
de MOS-SS Medical Outcomes Study-Social Support Survey (Sherbourne & Stewart, 1991)
Es un cuestionario dirigido a mayores de 18 años. Evalúa, por un lado, características cuantitativas u objetivas
de la red de apoyo social, tales como tamaño y densidad (ítem 1); y, por el otro, los efectos o consecuencias que le
brindan a la persona el acceso y conservación de las relaciones sociales que tiene en su red (ítems 2 a 20).
Mide:
Apoyo social estructural (un ítem de respuesta abierta).
Apoyo social funcional (19 ítems de respuesta múltiple); que incluye tres factores: apoyo emocional/ informacio-
nal, tangible o instrumental, y apoyo afectivo.
Subescalas
Rango Pto.Corte
Apoyo social estructural 0-20 10 (Items→) 0 Total
Apoyo social estructural puntuac→
Apoyo social emocional 8-40 24 (Items→) 2 3 6 7 8 10 12 13 15 16 17 18 Total
Apoyo social emocional puntuac→
Interacción social 4-20 12 (Items→) Total
Interacción social puntuac→
184 Apoyo Instrumental 4-20 12 (Items→) 1 4 11 14 Total
Apoyo Instrumental puntuac→
Apoyo afectivo 3-15 9 (Items→) 5 9 19 Total
Apoyo afectivo puntuac→
Apoyo Social Funcional 19-95 57 puntuac→
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Anexo 5
D. Estrés percibido (Cohen et al., 1983; Remor & Carrobles, 2001)
Las preguntas en esta escala hacen referencia a sus sentimientos y pensamientos durante el último mes. En cada
caso, por favor indique con una “X” cómo usted se ha sentido o ha pensado en cada situación
0.Nunca 1. Casi nunca 2.A veces 3.Casi siempre 4.Siempre
D.1. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha estado afectado por algo que ha ocurrido
0 1 2 3 4
inesperadamente?
D.2. En el último mes, ¿con qué frecuencia se ha sentido incapaz de controlar las cosas
0 1 2 3 4
importantes en su vida?
D.3. En el último mes, ¿con qué frecuencia se ha sentido nervioso o estresado? 0 1 2 3 4
D.4. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha manejado con éxito los pequeños pro-
0 1 2 3 4
blemas irritantes de la vida?
D.5. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido que ha afrontado efectivamente
0 1 2 3 4
los cambios importantes que han estado ocurriendo en su vida?
D.6. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha estado seguro sobre su capacidad para
0 1 2 3 4
manejar sus problemas personales?
D.7. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido que las cosas le van bien? 0 1 2 3 4
D.8. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido que no podía afrontar todas las
0 1 2 3 4
cosas que tenía que hacer?
D.9. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha podido controlar las dificultades de su
0 1 2 3 4
vida?
D.10. En el último mes, ¿con qué frecuencia se ha sentido al control de todo? 0 1 2 3 4
D.11. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha estado enfadado porque las cosas que le
0 1 2 3 4
han ocurrido estaban fuera de su control?
D.12. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha pensado sobre las cosas que le quedan
por lograr?
0 1 2 3 4 185
D.13. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha podido controlar la forma de pasar el
0 1 2 3 4
tiempo?
D.14. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido que las dificultades se acumulan
0 1 2 3 4
tanto que no puede superarlas?
TOTAL
ASOCIACIÓN T4
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D. Estrés percibido
Cuestionario de Estrés percibido de (Cohen et al., 1983; Remor & Carrobles, 2001)
La evaluación de este cuestionario es cualitativa. No son importantes valores ni punto de corte sino una valoración
de la situación de estrés a la que pueda estar sometida la persona. Nótese que para las respuestas 4, 5, 6, 7, 9,10 y
13 la puntuación debe ser invertida (4-nunca a 0-siempre).
186
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Anexo 6
E. Cuestionario PANAS emociones positivas y negativas (Sandín et al., 1999)
La Lista de emociones consiste en una serie de 20 adjetivos que describen diferentes
sentimientos y emociones que hay que valorar en una escala de 5 puntos, según se haya
sentido en el último mes, de acuerdo a este criterio:
1.Nada
2.Un poco
3.Moderadamente
4.Bastante
5. Mucho
D.15. Atento/a 1 2 3 4 5
D.16. Angustiado/a 1 2 3 4 5
D.17. Interesado/a por cosas 1 2 3 4 5
D.18. Preocupado/a, alterado/a 1 2 3 4 5
D.19. Alerta 1 2 3 4 5
D.20. Hostil 1 2 3 4 5
D.21. Excitado/a 1 2 3 4 5
D.22. Irritable 1 2 3 4 5
D.23. Entusiasmado/a 1 2 3 4 5
D.24. Asustado/a 1 2 3 4 5
D.25. Inspirado/a 1 2 3 4 5
D.26. Temeroso/a 1 2 3 4 5
D.27. Orgulloso/a 1 2 3 4 5 187
D.28. Avergonzado/a 1 2 3 4 5
D.29. Resuelto/a, decidido/a 1 2 3 4 5
D.30. Culpable 1 2 3 4 5
D.31. Fuerte 1 2 3 4 5
D.32. Nervioso/a 1 2 3 4 5
D.33. Activo/a 1 2 3 4 5
TOTAL
ASOCIACIÓN T4
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E. Cuestionario de emociones positivas y negativas

Cuestionario PANAS de emociones positivas y negativas (Sandín et al., 1999)
La Lista de emociones consiste en una serie de 20 adjetivos que describen diferentes sentimientos y emocio-
nes que hay que valorar en una escala de 5 puntos, según se haya sentido en el último mes. La evaluación de este
cuestionario es cualitativa. No son importantes valores ni punto de corte sino una valoración de las emociones
positivas y negativas a las que pueda estar sometida la persona.
188
_____________________________________
ASOCIACIÓN T4
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Anexo 7
Evaluación del proyecto de acompañamiento terapéutico
Evalúe de uno a cuatro donde 1 significa poco y 4 mucho.
1. Poco 2. Regular 3. Bastante 4. Mucho
A nivel individual
El acompañamiento ha contribuido a que se produzcan cambios en las siguientes áreas:
Áreas 1 2 3 4
a) Motivación y puesta en marcha de actividades de ocio.
b) Organización de las tareas cotidianas.
c) Planificación y gestión del tiempo.
d) Habilidades sociales.
e) Responsabilidad y compromiso con las citas.
A nivel grupal
1. El acompañamiento grupal me ha parecido una experiencia interesante.
1 2 3 4
191
¿Por qué?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………
2. Las actividades y temas propuestos en el acompañamiento grupal me han parecido interesan-

tes.
1 2 3 4
Ahora que conoces la experiencia grupal, ¿qué otros temas y actividades te gustaría que se rea-
lizaran de cara al año próximo?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………
ASOCIACIÓN T4
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3. ¿Cómo valorarías tu relación con el resto de participantes?
Mala Regular Buena Muy buena
4. La entrada en un grupo suele generar cierta inquietud; una vez finalizado el grupo, mi seguri-
dad en relación a la situación grupal es:
1 2 3 4
Razona tu respuesta.
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………
5. En general, estoy satisfecha de haber participado en este proyecto.
192 1 2 3 4
6. ¿Te gustaría que fuese un grupo exclusivo de mujeres u hombres o preferirías que continuase
siendo mixto?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………
7. Si tienes algún comentario, observación o sugerencia, puedes anotarla aquí.

……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………
ASOCIACIÓN T4
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para personas en
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