Cómo Se Hace?
Cómo Se Hace?
Cómo Se Hace?
Es el proceso mediante el cual el médico obtiene información por parte del paciente a partir de
un diálogo por el cual el profesional sanitario ha de conseguir la información básica del
trastorno o problema del paciente. Obtiene esta información básica preguntando sobre sus
hábitos de vida, antecedentes familiares… El objetivo es poder establecer un diagnóstico del
problema a tratar o trabajar.
Cómo se hace?
Para hacer una correcta anamnesis debemos de incluir una serie de datos que nos van a
permitir realizar de la mejor manera posible acotando lo máximo posible el diagnóstico de la
dolencia que presenta el paciente.
En este sentido, cabe señalar que el diálogo establecido entre profesional y paciente debe de
reunir ciertos datos que deben de reflejar aspectos esenciales para una correcta realización de
la anamnesis. Concretamente deben de aparecer los siguientes datos:
Identificación: Se deben de recoger los datos básicos de la persona, nombre, sexo, edad,
dirección. Además, es fundamental establecer un mecanismo de comunicación, es decir, un
número de contacto.
Motivo de la consulta: Se debe de recoger la razón por la cual el paciente acude a la consulta,
anotando la problemática que comenta el paciente, además de las demandas que presenta.
Influencia en la vida personal: Los problemas que declaran los pacientes tienen su efecto y su
consecuencia en la vida cotidiana del paciente, qué normalmente tienen un efecto negativo en
la calidad de vida del paciente. De hecho, esta problemática repercute de manera transversal
en la vida del este.
Antecedentes familiares: Es importantísimo conocer las patologías que han presentado los
familiares del paciente. Pueden acotar mucho el diagnóstico del problema que presenta
debido a que ciertas patologías presentan aspectos genéticos, por lo que va a ser fundamental
tenerlo en cuenta y darle la importancia que merece.