Separata de Dietas Terapeúticas

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DIETAS TERAPEÚTICAS

Dieta anti gastritis

La gastritis es una irritación de la mucosa del estómago por exceso de secreción ácida,
por que ha comido algo fuerte, por la toma de medicamentos antiflamatorios o bien en
un gran porcentaje de los casos existe una infección por el Helicobacter pilory

la dieta de protección gástrica es una dieta de fácil digestión que está indicada en
pacientes con hernia de hiato, úlcera gástrica o duodenal, e incluso es de utilidad en
pacientes con pancreatitis crónica o como parte de la progresión alimentaria en
enfermedades que afectan al tubo digestivo, desde el inicio de la tolerancia digestiva
hasta alcanzar una dieta completa, una vez que haya finalizado la fase aguda de la
enfermedad.

Es completa desde el punto de vista nutricional. Está compuesta por alimentos de


consistencia variada, excluye las técnicas culinarias que hacen difícil la digestión, y evita
los alimentos crudos, con excepción de la fruta muy madura. Así mismo, debe reducirse
la cantidad de grasas y fibra.

OBJETIVOS

Cubrir las necesidades nutricionales con la mínima estimulación gástrica.

Aliviar el dolor y las molestias producidas por la enfermedad de base.

RECOMENDACIONES DIETÉTICAS GENERALES

Evite las comidas abundantes. Coma poca cantidad y varias veces al día; lo ideal es
repartirlas en 5-6 tomas (desayuno, media mañana, comida, merienda, cena y algo
antes de acostarse).

Coma despacio y en un ambiente tranquilo. Mastique bien. Repose sentado media hora
después de las comidas principales.

Tome 2 litros de líquidos al día, en pequeñas cantidades, fuera de las comidas, 30 o 60


minutos antes o después. Evite los zumos de naranja, tomate y las bebidas gaseosas.

Realice cocinados sencillos: hervidos, en su jugo, plancha, vapor, horno y evite los fritos,
rebozados, empanados, salsas, guisos y en general todas aquellas cocciones que lleven
adición de grasas y aceites. Las legumbres pueden producir “gases”.

Para evitarlo cambie el agua de cocción una vez hayan hervido 10 minutos y páselas
por el pasapurés para mejorar su digestión.
Si no tolera los cereales integrales sustitúyalos por refinados. Utilice la sal, especias y
condimentos con moderación.

Evite los alimentos estimulantes (café, té, refrescos de cola, alcohol,) e irritantes físicos
(frutas y verduras crudas, carnes fibrosas, alimentos integrales,) y aquellos que, aun
estando permitidos, note que no tolera bien de forma repetida.

Alimentos aconsejados

• Cocciones sencillas: plancha, grill, horno, hervidos.


• Pasta, arroz, patata, pan blanco.
• Verduras cocidas y sin piel.
• Frutas cocidas, en compota y en conserva.
• Carnes magras, pescados, clara de huevo.
• Quesos y lácteos desnatados.
• Agua y bebidas sin cafeína.

Alimentos a tomar con moderación

• Verduras crudas y flatulentas.


• Ajo, cebolla, tomate, pepino, pimiento.
• Productos integrales o muy ricos en fibra.
• Frutas con piel, verdes o poco maduras.
• Leche entera, nata y mantequilla.
• Embutidos.
• Quesos fermentados y muy curados.
• Chocolate, bollería.
• Zumos de uva y cítricos.
• Bebidas carbonatadas.
• Temperaturas extremas de alimentos y bebidas.
• Pimienta, pimiento molido, mostaza, vinagre.
• Alcohol.
• Café y té. Consejos
• Mastique y coma lentamente.
• Fraccione la dieta en pequeños volúmenes: desayuno - almuerzo - comida - merienda
- cena.
ALIMENTOS PERMITIDOS:

• CARNES: vaca, ternera (cocida, asada o al horno sin grasa), pollo (cocido o
asado) sin piel, jamón cocido.
• PESCADOS, mariscos al natural.
• FRUTAS: Manzana, pera cocidas o en puré. Evitar los cítricos (Naranjas).
• SOPAS: de verduras, de carne, de arroz blanco, todas con poca sal.
• HUEVOS: de cualquier forma, pero sin aceite.
• PAN: blanco o integral.
• VERDURAS: todas cocidas, sin aceite.
• LIQUIDOS: Agua, manzanilla, etc. ...
• LACTEOS: Yogurt, quesos.

ALIMENTOS NO PERMITIDOS:

• Especias, mayonesa, mostaza, Kétchup, mantequilla, margarina, etc.


• Vinagre, refrescos, chocolate, café solo o con leche, leche, alcohol.
• Salsas grasas, frituras, enlatados, embutidos, alimentados condimentados.
• Tabaco.

Dieta para elevar el Sistema Inmunológico


El sistema inmunológico constituye la protección o defensa del organismo frente a las
enfermedades sobre todo de tipo infeccioso. Por esto, algunas sustancias que
encontramos en los alimentos como son las vitaminas, los minerales y otros nutrientes
son indispensables.
Además, el tipo de alimentación que adoptamos a lo largo de nuestra vida determina el
riesgo que existe de sufrir otras enfermedades de tipo crónico como son la diabetes, la
obesidad, las enfermedades cardiovasculares y la hipertensión entre otras.
la importancia del sistema inmune para tener una buena salud, ya que es el encargado
de regular el equilibrio interno u homeostasis de nuestro cuerpo, además de
defendernos del ataque de diferentes patógenos (virus, bacterias, hongos...) y a su vez
de luchar contra ellos. Tener un sistema inmune fuerte y regulado es uno de los
elementos clave para disfrutar de una salud óptima.
Si bien la alimentación es determinante para lograr un sistema inmunológico fortalecido,
hay otras situaciones que lo afectan como el estrés y la ansiedad.
Ambos pueden afectar la capacidad de nuestro sistema inmunológico y favorecer la
aparición o contagio de diversas enfermedades
Estos son algunos síntomas de que nuestro sistema inmune no se encuentra del
todo bien:
● Infecciones y/o resfríos recurrentes
● Alergias
● Enfermedades simples y/o resfríos recurrentes,
● fiebre frecuente
● Ojos secos
● Cansancio Habitual
● Náuseas y Vómitos
● Diarreas Manchas en la piel
● Caída del cabello

En cuanto a una alimentación, una dieta variada en nutrientes ayuda a fortalecer la línea
de defensa de su organismo. EsSalud aconseja incorporar a la dieta familiar:
● Una gran variedad de verduras, legumbres, lácteos, pescado, cereales y
esporádicamente carnes rojas.
● Vitamina C, presente en los cítricos (naranjas, toronjas y mandarinas), otras frutas
(kiwi, fresas, camu camu, guayabas) y verduras (tomate y col). Repara los glóbulos
rojos, los tejidos de huesos y músculos, ayuda a cicatrizar las heridas y fortalece las
defensas.
● Hierro, indispensable para el buen funcionamiento del sistema inmune. Se encuentra
en las carnes; la yema de huevo; granos enteros y leguminosas como las habas,
fréjoles, lentejas y garbanzos. Debe acompañarse con el consumo de cítricos, para
favorecer su absorción.
● Antioxidantes, porque defienden el organismo de enfermedades como el cáncer,
diabetes, Alzheimer y Parkinson. Están en las frutas y verduras de color naranja y
amarillo, y hortalizas como zanahorias, camotes y brócoli.
● Almendras, por su gran contenido en vitamina E y manganeso, ideales para fortalecer
el sistema inmunológico; y nueces, ricas en omega-3, que ayuda a reducir el riesgo de
padecer infecciones respiratorias.
● Yogures que contengan Probióticos (microorganismos vivos). Ayudan a estimular el
sistema inmunológico y contribuyen a combatir las enfermedades. Otras fuentes de
probióticos son las cebollas, plátanos y cereales integrales. También el Tocosh
● Carnes magras y pescado. Desarrollan el sistema inmunológico y estimulan el
cerebro; en el caso de los niños, se recomiendan los pescados grasos: el bonito, la
caballa, la anchoveta y el jurel.
No se necesita comer grandes cantidades de un alimento porque es rico en alguna
vitamina, lo más importante es la variedad.
Es importante que el paciente ingiera líquidos de manera adecuada como agua, caldos,
bebidas deportivas, bebidas con electrolitos para bebés, para evitar deshidratación.
(MINSA, 2020). El aporte de líquidos al organismo, debe ser continuo a lo largo del día,
esto se debe a que el agua no se almacena en el cuerpo.
El cuerpo humano no puede sobrevivir más de 10 días sin agua, el agua está involucrada
en todas las funciones del cuerpo, colabora en la digestión, regula la temperatura del
cuerpo, lleva los nutrientes a todas las células y junto a los órganos elimina desechos
del organismo.

EJERCICIOS QUE CONTRIBUYEN A FORTALECER NUESTRO SISTEMA


INMUNOLÓGICO
El ejercicio físico es un pilar fundamental para mantener un adecuado estado de salud,
por el contrario, el sedentarismo y la inactividad tienen consecuencias negativas.
Nuestro cuerpo está diseñado para estar en movimiento, es importante incorporar el
ejercicio físico como algo habitual en la vida diaria. Cada persona adoptará el más
adecuado para su situación: caminar, correr, nadar, andar en bicicleta... nos va a aportar
grandes beneficios.

Beneficios más Importantes del Ejercicio Físico


✓ Fortalece los huesos. Disminuye el riesgo de osteoporosis.
✓ Aumenta la fuerza muscular y la flexibilidad.
✓ Ayuda al control de peso.
✓ Previene enfermedades cardiovasculares y diabetes.
✓ Disminuye la inflamación crónica.
✓ Mejora la respuesta inmunitaria.
✓ Favorece el tránsito intestinal.
✓ Mejora la autoestima y el estado de ánimo.
✓ Ayuda a prevenir y mejorar el estrés.
✓ Mejora la calidad del sueño.

Importancia del Descanso y Sueño


Es esencial dormir como mínimo 8 horas al día y procurar un sueño reparador para que
nuestro organismo se encuentre en homeostasis y estemos en plenas facultades físicas
y mentales. El sueño es un proceso biológico que ocupa la tercera parte de la vida del
ser humano y es fundamental para regular nuestro sistema.
Protocolo básico para una mejor respuesta del Sistema Inmune
● Alimentarse de forma saludable.
● Mantener unos bioritmos fisiológicos (ciclos día/noche).
● Dormir lo suficiente y que el sueño sea reparador.
● Practicar ejercicio físico adaptado a cada situación personal y física.
● Evitar hábitos tóxicos como el tabaco y el alcohol entre otros.
● Potenciar la flexibilidad metabólica, alargando los periodos entre comidas.
● Potenciar las relaciones sociales y tener un proyecto de vida ilusionante.
● Ingerir una dieta alta en ácidos grasos omega-3 para un adecuado control de la
inflamación de bajo grado y una suplementación extra si fuera necesario.
● Exponerse adecuadamente al sol para la correcta síntesis de Vitamina D e incluir en
nuestra dieta productos ricos en esta vitamina. Los niveles de vitamina D deben
encontrarse en el rango adecuado. La vitamina D es un inmunomodulador básico. Si
fuera necesario se recomienda aportar esta vitamina a través de un suplemento oral
hasta alcanzar un rango no menor de 30 ng/ml.

ALIMENTACIÓN RECOMENDADA EN CONTEXTO COVID-19 PARA ADULTOS

1. 1⁄4 de plato de cereales integrales, arroz, pan, frijoles, tortillas,


2. Consumo de aceite de oliva en ensaladas o verduras salteadas en 3 tiempos de
comida
3. 1⁄4 de plato con Proteína animal, de preferencia pescado, pero también puede ser
carnes de res, pollo, cordero, huevos, leche y sus derivados y/o vegetal como: tofú,
legumbres.
4. Medio plato de verduras y hojas verdes como repollo, lechuga, pepino, espinacas,
acelgas, zapallos, pepinos, chiles cebollas, tomates, apio, judías verdes, brócoli, coliflor,
ajo. El Ajo y cebolla, ambos tienen un componente antiviral y antibacteriano que protege
de contraer infecciones incrementa las defensas y mejoran nuestra respuesta frente a
virus y bacterias favoreciendo el proceso de curación
5. En el caso de las hojas verdes una combinación perfecta en jugos con limón debe ser
una alternativa muy útil para fortalecimiento de las defensas del organismo.
6. El consumo de unos 25 gramos de fibra diariamente. El mantenimiento de una
microbiota saludable, es imprescindible para hacer frente a bacterias y virus por lo que
el consumo de fibra y probióticos es una opción que hay que considerar. Alimentos ricos
en fibra son: cebada, centeno, almendras, germen de trigo, ciruelas, soya en harina,
lentejas, semillas de linaza, soja, higo, avena.
7. El consumo de 3 frutas al día para cubrir los requerimientos diarios de vitaminas,
minerales y fibra. Entre las frutas recomendadas con gran cantidad de vitamina C, están:
la grosella, guayaba, kiwi, papaya, naranja, fresas, mango, piña, limón, mandarina.
8. Entre especies aromáticas, que se recomiendan consumir para aumentar la
inmunidad son: la canela y el clavo de olor en forma de té, cúrcuma y la pimienta en
leche y el jengibre también combate los virus y bacterias dañinos, ya que es rico en
nutrientes como el potasio, niacina y la vitamina C, además de contar con propiedades
expectorantes, antitusivas y antiinflamatorias, lo que nos puede ayudar a combatir varios
de los síntomas de la gripe.
9. Para sazonar los alimentos. El Azafrán, cardamomo, nuez moscada, comino, curry,
perejil y la menta.
10. En caso de haber dificultades para el consumo de todos los macro y micronutrientes
el reforzamiento con suplementos es una opción. Principalmente aquellos que contienen
vitamina C, D, A, B6, B12, Zinc, Hierro y Selenio.
11. Alimentos fermentados. Las bacterias vivas que contienen son una fuente de
probióticos, que ayudan a potenciar el buen crecimiento de la flora bacteriana,
produciendo efectos beneficiosos en el sistema digestivo, inmunitario y en el resto del
organismo. En este grupo se encuentra el yogur, el queso y nuevos productos que se
están introduciendo en nuestra dieta como el kéfir.
Dieta Antianémica

La anemia es una afección en la que el número de glóbulos rojos o la concentración de


hemoglobina que contienen son inferiores a lo normal. La hemoglobina es una proteína
necesaria para transportar oxígeno. Cuando una persona tiene muy pocos glóbulos
rojos, estos son anómalos o no contienen suficiente hemoglobina, se reduce la
capacidad de la sangre para transportar oxígeno a los tejidos del organismo, lo que
puede causar síntomas como agotamiento, debilidad, mareos y dificultad para respirar,
entre otros. La anemia puede deberse a varios factores: carencias nutricionales debidas
a un régimen alimentario inadecuado o a una absorción insuficiente de nutrientes,
infecciones (por ejemplo, paludismo, infecciones parasitarias, tuberculosis, infección por
el VIH), inflamaciones, enfermedades crónicas, afecciones ginecológicas y obstétricas
y trastornos hereditarios de los glóbulos rojos. Las causas nutricionales más frecuentes
son la carencia de hierro, aunque las de folato, vitamina B12 y vitamina A también son
causas importantes.

FACTORES DE RIESGO:

Estos factores nos exponen a un mayor riesgo de anemia:

Una dieta que carece de ciertas vitaminas y minerales. Una dieta consistentemente
baja en hierro, vitamina B-12, folato y cobre incrementa tu riesgo de anemia.

Trastornos intestinales. Tener un trastorno intestinal que afecta la absorción de


nutrientes en el intestino delgado, como la enfermedad de Crohn y la enfermedad
celíaca, te pone en riesgo de anemia.

Menstruación. En general, las mujeres que no han tenido menopausia tienen un mayor
riesgo de anemia por deficiencia de hierro que los hombres y las mujeres
posmenopáusicas. La menstruación causa la pérdida de glóbulos rojos.

Embarazo. Estar embarazada y no tomar un multivitamínico con ácido fólico y hierro,


aumenta tu riesgo de desarrollar anemia.

Afecciones crónicas. Si tienes cáncer u otra afección crónica, podrías estar en riesgo
de desarrollar anemia por enfermedad crónica. Estas afecciones pueden derivar en una
escasez de glóbulos rojos.

La pérdida lenta y crónica de sangre por una úlcera u otra fuente dentro del cuerpo
puede agotar la reserva de hierro del cuerpo, y llevar a que se presente anemia por
deficiencia de hierro.
Antecedentes familiares. Si tu familia tiene antecedentes de anemia hereditaria, como
anemia de células falciformes, también podrías tener un mayor riesgo de padecer esta
afección.

Otros factores. Los antecedentes de ciertas infecciones, enfermedades de la sangre


y trastornos autoinmunitarios aumentan tu riesgo de padecer anemia. El alcoholismo, la
exposición a sustancias químicas tóxicas y el uso de algunos medicamentos pueden
afectar la producción de glóbulos rojos y derivar en anemia.

Edad. Las personas mayores de 65 años tienen un mayor riesgo de anemia

Alimentos Permitidos:
Carnes Rojas. Vísceras (Hígado. sangrecita, bofe);
Pescado
Menestras
Frutas: Cítricas. y en preparaciones en jugo
Verduras: todas
.
Alimentos Excluidos:
Infusiones,

Café
bebidas gaseosas
Hierbas aromáticas
Jugos industrializados.

Alimentos que disminuyen la Absorción del Hierro (No Permitidos)


Durante el tratamiento para la anemia se debe evitar el consumo de alimentos ricos en
calcio en conjunto con los alimentos que posean hierro, debido a que el calcio compite
con el hierro por la absorción en el intestino. Por este motivo, es importante evitar el
consumo de leche y derivados en las comidas principales, que es cuando normalmente
se consumen carnes y otros alimentos ricos en hierro.
Además de esto, también se debe evitar el consumo de café, té negro, té mate, cacao
y chocolate en conjunto con las comidas principales, ya que son ricos en fitatos y
taninos, las cuales son sustancias que reducen la absorción de hierro en el intestino.

Dieta para Osteoporosis


La osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por una disminución de la
densidad de los huesos a causa de la pérdida del tejido óseo normal. Esto conlleva una
disminución de la resistencia del hueso frente a los traumatismos o la carga, con la
consiguiente aparición de fracturas.
En la osteoporosis los huesos se vuelven más porosos, aumentado el número y la
amplitud de las celdillas que existen en su interior. Están más delgados y frágiles y
resisten peor a los traumatismos, fracturándose con facilidad. Las localizaciones más
frecuentes de fracturas osteoporóticas son: muñeca, cadera y vertebras.
ALIMENTOS PERMITIDOS:
1. Alimentos ricos en calcio: El calcio es fundamental para fortalecer los huesos.
Los alimentos ricos en calcio incluyen lácteos (leche, yogur, queso), tofu, sardinas
enlatadas con espinas, salmón, almendras, semillas de sésamo, brócoli y espinacas.
2. Alimentos ricos en vitamina D: La vitamina D es esencial para la absorción
adecuada de calcio. Algunas fuentes alimenticias de vitamina D incluyen pescados
grasos (salmón, caballa, arenque), yema de huevo, hígado de res y productos
fortificados, como la leche y los cereales.
3. Alimentos ricos en vitamina K: La vitamina K juega un papel importante en la
formación ósea. Algunas fuentes alimenticias de vitamina K son las verduras de hoja
verde oscuro (espinacas, col rizada, acelga), brócoli, espárragos, repollo y aguacate.
4. Alimentos ricos en proteínas: Las proteínas son esenciales para la formación y
reparación de los tejidos, incluyendo los huesos. Opta por fuentes de proteínas magras
como pollo, pavo, pescado, huevos, legumbres (lentejas, garbanzos, frijoles), nueces y
semillas.
5. Alimentos ricos en magnesio: El magnesio es necesario para la absorción y
metabolismo adecuado del calcio. Puedes obtener magnesio de alimentos como
nueces, semillas, legumbres, espinacas, aguacate, plátanos y cereales integrales.
6. Alimentos ricos en fósforo: El fósforo es otro mineral esencial para la salud ósea.
Se encuentra en alimentos como pescados, carnes, aves, productos lácteos, nueces y
legumbres.
7. Alimentos ricos en antioxidantes: Los antioxidantes ayudan a proteger los
huesos del estrés oxidativo y la inflamación. Incluye en tu dieta frutas y verduras de
colores vibrantes, como bayas, cerezas, naranjas, tomates, zanahorias y pimientos.

ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Lácteos con nata: A pesar de que la leche es muy buena y recomendable para
las personas que padecen de osteoporosis, el consumo de productos lácteos con nata
no es recomendable. Los productos excesivamente grasos, como la nata o la
mantequilla se deben reducir a un consumo ocasional.
Fiambres, paté y embutidos: Es recomendable moderar el consumo de carne,
especialmente de aquellas procesadas como embutidos, fiambres o preparados grasos,
salchichas o hamburguesas. Estos alimentos suelen contar con un alto porcentaje de
ácidos grasos y colesterol.
Panes, arroz y galletas: Es preferible añadir a tu dieta productos elaborados a
base de cereales integrales en todas sus variables: pan, pasta, arroz… Su consumo
debe ser moderado ya que la alta presencia de fitatos en su composición puede interferir
en la absorción del calcio. La avena, el trigo, el maíz, centeno y espelta son tipos de
cereales que no es recomendable consumir junto a alimentos ricos en calcio.
Alimentos ultra procesados: Aquellos alimentos con alto contenido de azúcar y
aditivos alimentarios, como los dulces, bollería, aperitivos dulces y salados y fritos, etc.
deben ser evitados al máximo de nuestro plan alimenticio ya que favorecen los procesos
inflamatorios.
Café, té y bebidas con gas: El alto consumo de la cafeína y teína resulta perjudicial
para las personas con osteoporosis ya que contribuyen a la descalcificación pues
incrementa la cantidad de calcio que se elimina al orinar. Asimismo, está comprobado
científicamente que las bebidas gaseosas por la presencia de gas carbónico y un alto
contenido de azúcar y edulcorantes contribuyen a la reducción de la masa ósea y la baja
absorción de calcio, favoreciendo la aparición de osteoporosis.
Alimentos ricos en sal: El consumo excesivo de sal puede hacer que tu cuerpo pierda
calcio, lo cual es dañino para los huesos.
Alcohol: el exceso de alcohol puede provocar la pérdida de masa ósea.
Enfoques para tratar la osteoporosis:
1. Cambios en el estilo de vida
El primer nivel implica el menor riesgo, pero también una mayor autodisciplina. A
menudo, los cambios simples en el estilo de vida pueden generar enormes beneficios al
detener el progreso de la osteoporosis y lograr un mayor nivel general de salud. Estos
cambios incluyen, principalmente, una dieta balanceada, ejercicio regular y hábitos
saludables.
2. Medicina alternativa
La medicina alternativa y los suplementos herbales implican poco o ningún riesgo y
pueden ser una forma extremadamente efectiva de detener la osteoporosis. En el caso
de los suplementos herbales, existen dos tipos principales: los Fito estrogénos y los
reguladores de hormonas.
• Los fitoestrógenos ayudan a compensar la deficiencia de esta hormona
reproductiva, lo que contribuye a detener el avance de la osteoporosis. Los Niveles
adecuados de estrógeno mejoran el proceso regenerativo de los huesos, inhibiendo la
degradación de la masa ósea. Estos suplementos son más adecuados para mujeres
durante la menopausia.
• Suplementos herbales reguladores de hormonas: Los suplementos reguladores
de hormonas, como es el caso de Macafem, estimulan el sistema endocrino y tratan el
desequilibrio hormonal subyacente. Al promover niveles saludables de estrógeno, estos
suplementos previenen o detienen la osteoporosis.
3. Opciones farmacológicas
Las intervenciones en este tercer nivel implican mayor riesgo y, a menudo, costos más
altos.; se recomienda consultar con un médico. Las opciones son: fármacos con ricos
en calcio y vitamina D; citratos de calcio y vitamina D.
4. La actividad física
También los ejercicios mejoran el equilibrio y la postura pueden fortalecer los huesos y
reducir la posibilidad de una fractura. Mientras más activo sea y más en forma este a
medida que envejeces, menos probabilidades tendrás de caerte y fracturarte un hueso.
Dieta para el Alzheimer
El Alzheimer es una enfermedad cuyo trastorno ocasiona la muerte de las células del
cerebro, llamadas neuronas. Una consecuencia de la pérdida de neuronas es el
deterioro en la memoria y habilidades del pensamiento, lo que ocasiona que el sujeto
que padece la enfermedad se limite a realizar tareas simples de la vida diaria. A medida
en que avanza la enfermedad, se van deteriorando las capacidades cognitivas, entre
ellas la capacidad para tomar decisiones y llevar a cabo las tareas cotidianas, y pueden
surgir modificaciones de la personalidad, así como onductas problemáticas. En sus
etapas avanzadas, la Enfermedad de Alzheimer conduce a la demencia y finalmente a
la muerte. Las placas amiloides son el resultado de la acumulación de una proteína en
el espacio extraneuronal característico de las personas afectadas por la enfermedad de
Alzheimer impidiendo una correcta conexión entre las neuronas y provocando su
degeneración.
Aún no se comprenden totalmente las causas de esta enfermedad, pero es probable
que incluyan una combinación de:
• Cambios en el cerebro relacionados con la edad (como encogimiento, inflamación,
daños en los vasos sanguíneos y una menor producción de energía dentro de las
células), que pueden dañar las neuronas y afectar otras células cerebrales.
• Cambios o diferencias en los genes, que podrían ser hereditarios. Ambos tipos de
Alzheimer (el tipo muy poco frecuente de inicio temprano, que ocurre entre los 30 y los
65 años, y el tipo más frecuente de inicio tardío, en personas mayores de 65 años) se
pueden relacionar de alguna manera con los genes.
• Factores de salud, ambientales y de estilo de vida que podrían intervenir de alguna
forma, como exposición a contaminantes, enfermedades cardíacas, accidentes
cerebrovasculares, presión arterial alta, diabetes y obesidad.
Se ha señalado que las tres dietas neuroprotectoras que mejores resultados aportan
son:
La dieta mediterránea es un plan de alimentación saludable. Varios estudios confirman
que ayudan a prevenir las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares.
Es una forma de alimentación basada en las cocinas tradicionales de Grecia, Italia y
otros países que bordean el mar Mediterráneo.
El aceite de oliva es la principal fuente de grasa agregada en la dieta mediterránea, ya
que aporta grasas monoinsaturadas que reducen el colesterol total y los niveles de
lipoproteínas de baja densidad (o colesterol “malo”). Los frutos secos y las semillas
también contienen grasas monoinsaturadas. Los pescados grasos, como la caballa, el
arenque, las sardinas, el atún blanco y el salmón, son ricos en ácidos grasos omega-3.
Estas grasas poliinsaturadas ayudan a combatir la inflamación en el cuerpo. Los ácidos
grasos omega-3 también ayudan a disminuir los triglicéridos, reducen la coagulación de
la sangre y el riesgo de accidentes cerebrovasculares e insuficiencias cardíacas.
La dieta mediterránea también puede incluir el vino tinto con su comida; 1 copa cada
día para las mujeres y 2 copas al día como máximo para los hombres. No obstante, el
valor de esta dieta no radica tanto en el tipo de alimentos, sino más bien en la frecuencia
con que se consumen, el modo de cocinarnos y las proporciones entre ellos. En
concreto, los alimentos se consumen frescos y de temporada, sin procesar o muy poco
procesados.
Hay que destacar que la dieta mediterránea no se queda simplemente en una pauta
alimenticia, sino que abarca todo un estilo de vida, ya que incluye también factores
socioculturales, como la compra de productos frescos, a poder ser locales y de
temporada, dedicar tiempo a actividades culinarias, a comer sentado y en compañía de
otras personas y a la práctica ejercicio físico de manera regular. Por último, la dieta
mediterránea debe complementarse con una correcta hidratación del organismo. (1,5 y
dos litros al día).
Características desde el punto de vista nutricional:
• Bajo contenido en grasas saturadas, ya que no contempla el consumo habitual de
carnes rojas.
• Elevado contenido en grasas monoinsaturadas, que proporciona el aceite de oliva, rico
en ácido oleico.
• Abundante consumo de ácidos grasos poliinsaturados (omega-6 y omega-3), que
aportan los pescados azules y frutos secos.

• Baja en proteína animal.

• Rica en fibra, vitaminas, minerales y antioxidantes, que proporcionan las frutas, frutos
secos, verduras, hortalizas y legumbres.

Como se mencionó la dieta Mediterránea es apta para mejorar la longevidad y la calidad


de vida. Sin embargo, existe otra dieta muy similar desarrollada por los médicos
estadounidenses que es la dieta DASH. Esta dieta está diseñada principalmente para
ayudar a prevenir el aumento de la presión arterial. Sin embargo, lo más importante de
ambas dietas es que también pueden prevenir o retrasar la progresión de la demencia
o la enfermedad de Alzheimer. En los últimos años, varios estudios han demostrado que
la práctica de cualquiera de estas dos dietas no solo puede reducir el riesgo de
desarrollar la enfermedad de Alzheimer, sino que también las personas que tienen
Alzheimer pueden tener una progresión muy lenta de los síntomas.
DASH significa Enfoque Dietético para Detener la Hipertensión. Esta dieta es un
enfoque de por vida para comer sano. La dieta fue desarrollada para ayudar a reducir
la presión arterial, incentivando a las personas a reducir su consumo de sodio y comer
ciertos nutrientes (por ejemplo, calcio, magnesio y potasio) para bajar la presión arterial.
La dieta DASH tiene muchos beneficios además de reducir la presión arterial. Cierta
evidencia apunta a que puede prevenir ciertos cánceres, disminuir el riesgo de accidente
cerebrovascular, demencia y enfermedad cardíaca, y posiblemente también prevenir la
diabetes de tipo 2. La dieta DASH consiste en frutas, verduras, productos lácteos bajos
en grasa, combinados con pescado, aves, nueces variadas y una cantidad moderada
de granos enteros.
Para reducir su riesgo de enfermedad de Alzheimer, esto es lo que debe hacer:
• Consumir al menos 3 porciones de granos integrales al día
• Comer vegetales de hojas verdes 6 veces a la semana
• Agregar frutas a su dieta
• Reducir el consumo de carne roja
• Comer pescado al menos 2-4 veces a la semana
• Consumir productos lácteos bajos en grasa dos veces por semana
• Incluir fibra en su dieta (por ejemplo, frijoles)
• Comer una variedad de nueces con regularidad
• Limitar el consumo de alimentos fritos y comida chatarra
• Usar aceite no saturado para cocinar (por ejemplo, aceite de oliva)
• Limitarse a una sola copa de vino todos los días
• Dejar de fumar
• Hacer ejercicios físicos
La Mind un compendio de las dos anteriores dirigida a prevenir el deterioro cognitivo.
Se han demostrado que este híbrido de la dieta mediterránea y DASH (dieta diseñada
para controlar la hipertensión) puede reducir el riesgo de que una persona desarrolle
alzhéimer. Esta dieta se basa en el consumo de cereales integrales, frutas, verduras,
legumbres, frutos secos y semillas, y el aceite de oliva es la principal fuente de grasa.
Permite un consumo moderado de lácteos, pescado y aves, pero limita las carnes rojas,
los alimentos procesados y los dulces.
“Se ha demostrado que las tres dietas son capaces de mejorar la cognición en sujetos
sanos, prevenir el deterioro cognitivo asociado a la edad y a enfermedades como el
Alzheimer, además de la progresión y la atrofia cerebral.
Entre los alimentos más importantes para prevenir el Alzheimer o para mejorar el
rendimiento en las personas que ya están afectadas por alguna demencia están las
verduras crucíferas y bulbos -como la rúcula, el brócoli, las coles de Bruselas, el repollo,
la coliflor o el nabo-, las verduras de hoja verde, el aceite de oliva, los tubérculos, la
granada, las cerezas, las manzanas, las naranjas, las uvas, las fresas, las nueces, el
cacao y el café -consumidos de forma moderada y los pescados grasos ricos en omega-
3 y omega-6.
Por el contrario, deben evitarse otros que están asociados a un empeoramiento de la
cognición, como las carnes rojas, los alimentos procesados, las grasas de origen animal
y los azúcares. Dicho esto, la dieta debe ser saludable de forma global, no hay un único
alimento o suplemento capaz de cambiar cómo envejece el cerebro, y también deber
ser parte de una intervención completa en el estilo de vida, que incluya -sobre todo
ejercicio físico, evitar el tabaco y controlar estrictamente los factores de riesgo vascular
como la hipertensión, la diabetes y el colesterol.
Nutrición Para Personas Con Alzheimer
Manejo de Consistencias La consistencia de la alimentación de la persona con
Alzheimer debe ser ajustada según su estado de dentición y deglución.
En general siga las siguientes recomendaciones:
• Evite suministrar alimentos de consistencia dura
• Preferiblemente utilice preparaciones blandas como puré
• Utilice preparaciones de tamaños pequeños como trozos, molidos, o en julianas
• Para las fases inicial y moderada maneje alimentos de diferentes consistencias y no
exagere dando todo blando
• Sea creativo con los colores y texturas. Recuerde que¨ todo entra por los ojos

Complementos Nutricionales
• Estos no deben reemplazar las comidas, solo utilizarlos como complementos como su
nombre lo indica
• No todos son adecuados para todos los pacientes. También es importante utilizar la
cantidad adecuada y no exceder su consumo
• Preferiblemente que su proteína sea de origen animal.
Recomendaciones Nutricionales:
Productos lácteos: prefiera leche, yogurt, kumis o quesos descremados como queso
campesino o cuajada.
Carnes y granos: consuma pollo o pescado sin piel, carne magra, atún en agua, frijoles,
lentejas o garbanzos, huevo, hígado; • Consumir mínimo 1 vez al día • Preferencia
carnes blancas (pollo, pescado) • Preparaciones cocidas, asadas jugosas, al horno, en
tiras o trozos • Puede incluir una salsa o crema • Pescado más frecuentemente.
Leguminosas: frijol, garbanzo, lenteja, arveja verde seca. Incluir mínimo dos veces por
semana. Siempre combinar con arroz.
Harinas y azúcares • Papa, arroz, yuca, plátano: incluir 1-2 porciones/comida • No
exceder, son fuente de energía • Preferir preparaciones no grasosas
Panes y cereales: prefiera pan, galletas o arroz integrales, cereales enriquecidos • Incluir
más tortillas o pan pita que pan • Panes integrales con salvado sin miel • Evitar el exceso
de dulces, azúcar, panela, miel.
Hortalizas y verduras: Consuma las porciones que desee, en la preparación que las
prefiera; Verduras • Mínimo una porción al día • variar con verduras de todos los colores
• Preparaciones crudas y cocidas • Preparaciones con salsas, cremas y aceites •
Adicionarles huevo o queso como fuente de proteína y para mejorar sabor • Tortas de
verduras, preparaciones con otros alimentos (pollo, queso) • No olvidar: espinaca,
brócoli, remolacha, cebolla, maíz, berenjena.
Frutas: consuma frutas preferiblemente enteras
Además de esto, para ayudar a estimular la actividad cerebral también se puede
consumir, sin excesos: • Té verde. • Vino tinto. • Café. • Chocolate Alimentos ricos en
antioxidantes
Sabiendo entonces que lo fundamental es mantener una dieta equilibrada y rica en
antioxidantes, Omega 3 y Vitaminas B, C y D.
Nutrición que previene el estrés oxidativo causante del Alzheimer

FORMULA ENTERAL
Es una técnica de soporte nutricional, por la cual, se suministra una dieta
nutricionalmente completa directamente al aparato digestivo a individuos que no
alcanzan a satisfacer sus necesidades nutricionales por vía oral con el objetivo de
prevenir resultados indeseados asociados a desnutrición.
La mayoría de las sondas pueden ser colocadas a pie de cama, pero otras precisan
técnicas de endoscopia, cirugía o técnicas radiológicas. Una vez tomada la decisión de
alimentar al paciente por vía enteral, corresponde decidir el tipo de dieta indicadas.
FORMULAS NUTRICIONAL ENTERAL ARTESANALES
Las mezclas poliméricas licuadas (artesanales) pueden elaborarse y prescribirse de
acuerdo a las condiciones fisiopatológicas de los pacientes y se preparan de acuerdo a
los lineamentos establecidos de orden de preparación y mezclado de alimentos.
Se les llama también fórmulas culinarias o caseras. Son mezclas de alimentos naturales
debidamente cocidos, licuados, homogeneizados y tamizados, para que tengan una
consistencia adecuada para ser administrados a través de una sonda. Se administran a
través de sondas de calibre grueso para evitar obstrucciones por grumos y con jeringas
grandes que permitan una infusión en bolos.
• Alimentos Bases: agua hervida, infusiones, caldos de fruta y verduras, mucílagos,
leches fluidas, yogur.
• Agregados
• Glucosa, sacarosa (20%, 10%, 6-8%) dextrinas, almidón (3-4%)
• Proteínas: leche, yogur, huevo (1 unid. /100cc), carne
• Grasas: crema de leche 10%, manteca 10%, yema y aceite de oliva extra virgen

Las mezclas poliméricas licuadas utilizan diferentes fuentes alimentarias:


Proteínas
*Hígado y pechuga de pollo
*Huevo entero
*Clara de huevo
*Corazón de res
*Leche
*Caseinato de calcio

Hidratos de carbono:
*Pan de molde o de caja
* agua de avena
*Jugo de manzana
*Jugo de naranja natural
*yuca
*Arroz
*Plátano
*Papa
*Miel pasteurizada
*Azúcar

Lípidos:
*Aceite de oliva extra virgen
*Aceite de maíz
*Aceite de girasol

Alimentos no permitidos:
● Alimentos sólidos: vísceras (hígado de res). pescados
● Alimentos que al cocinar tienes una textura viscosa: Féculas, chuño, maicena, harina
de camote y sémola.
● Alimentos con contenido de fibra insoluble: Caiga, vainitas y algunas verduras que
son flatulentas como las coles, espárragos, brócoli,
● Frutas con semillas pequeñas: Fresa, maracuyá, moras, aguaymanto, etc.

Medidas de Bioseguridad durante su preparación


- Lavarse las manos correctamente
- Utilizar los EPP para manipulación de alimentos
- El manipulador debe estar aseado y no tener bisutería; el cabello recogido
- Deberá seleccionar los alimentos a utilizar según la prescripción dietética,
limpios y desinfectados
- Deberá tener los materiales y equipos a disposición para ser utilizados, como
ollas, bowls o recipientes, licuadora, colador, cucharas, jarra de vidrio dosificada
y el recipiente o vaso descartable donde deberá ir la preparación Luego cocinar
los alimentos, licuarlos, homogenizarlos y colar la preparación, para luego vacear
la en el recipiente o vaso descartable y con su respectivo indicador pegado, el
que se llevará al paciente.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Las ventajas son:
 Son concentradas
 Con fibra o sin fibra
 De muy bajo costo
 No requiere gran variedad de alimentos para prepararlas
 Pueden ser suplementadas, para ser más adecuadas
 Restablece peristaltismo

Las desventajas son:


 La composición varía de una preparación a otra
 No pueden infundidas por sondas muy delgadas
 Se requiere personal y equipo capacitado para su preparación
 Contaminación cruzada

FORMULA NUTRICIONAL ENTERAL COMERCIAL


La fórmula de nutrición enteral abarca cualquier tipo de alimento dietético destinado a
usos médicos especiales que se administra por vía digestiva. Las fórmulas enterales
comerciales son dietas líquidas prefabricadas diseñadas para ser administradas por
sonda a pacientes que no pueden comer o tragar alimentos sólidos. Estas fórmulas
contienen una combinación de nutrientes, incluyendo, proteínas, carbohidratos, grasas,
vitaminas y minerales, y están disponibles en diferentes sabores y consistencias. Las
fórmulas enterales comerciales son fabricadas por varias empresas que se especializan
en nutrición enteral y se pueden encontrar en tiendas especializadas o por prescripción
médica.
ANTES DE LA PREPARACIÓN:

 Aseo personal
 Correcto Lavado de manos.
 Uso correcto del EPP: Guantes, mascarilla, mandilones, gorro y botas.
MATERIALES PARA SU PREPARACIÓN FÓRMULA ENTERAL COMERCIAL
 Agua potable: Se requiere agua limpia y potable para diluir la fórmula en polvo o para
diluir la fórmula concentrada.
 Taza medidora y jarra medidora: Para medir las cantidades adecuadas de fórmula en
polvo según las indicaciones del fabricante. Actualmente las fórmulas en polvo
proporcionan una cuchara dosificadora.
 Balanza o bascula para alimentos
 Tubo de alimentación o sonda nasogástrica
 Guantes desechables: Es importante mantener la higiene durante la preparación y
administración de la fórmula enteral, por lo que el uso de guantes desechables puede
ser recomendado.
 Etiquetado o rotulado
TIPOS DE FÓRMULAS COMERCIALES
POLIMÉRICAS
Son mezclas de nutrientes en forma macromolecular. La mayoría se presentan en forma
líquida, son isotónicas o solo moderadamente hipertónicas. Los hidratos de carbono se
encuentran en forma de polisacáridos (dextrinomaltosa y almidón) y representan ente
un 55 y un 40% del total de calorías. La grasa representa el 30-35% del valor calórico
total y suele ser en forma de triglicéridos de cadena larga, aunque existen un número
importante de fórmula con cantidades variables de triglicéridos de cadena media.
Fórmulas enterales aportan los nutrientes suficientes para cubrir las recomendaciones
No contienen lactosa ni gluten en cantidades relevantes
Utilizada en el 95% de los pacientes
Requieren del paciente un tracto gastrointestinal normal, con capacidad para la
digestión y absorción intactas.

Tenemos: Ensure líquido y en polvo; con fibra Ensure con Fos. Jevity, Jevety plus, con
fibra. Sancor Biosalud, Sancor Junior, Fortisip-Fresubin líquido, en polvo, con fibra en
polvo y líquido. LK adultos, multifibra. Nutricomp ADN, ADN HN líquido y en polvo,
ADN fibra- Osmolite- Nutrison Estándar, Nutrison Energy, Nutrison Multifibra -
Nutri Helper (con fibra)

OLIGOMERICAS
Compuestas por nutrientes hidrolizados, que se pueden absorber aún con el tubo
digestivo disfuncional. Se presentan en forma de polvo de sabor neutro aunque algunas
vienen en forma líquida y saborizadas. El porcentaje de hidratos de carbono es superior
al de las dietas poliméricas, más del 55% del VCT; las fuentes son dextrinomaltosa,
maltosa, sacarosa y/o ructosa. La cantidad de grasas es menor y suelen llevar TCM
fundamentalmente.
Capacidad funcional disminuida tubo digestivo
Reposo intestinal
Están constituidas a base de hidrolizarte de proteínas.
Suelen ser hiperosmolares.
Tenemos: Alitraq, Reconvan, Alterna, Pregestemil
MODULARES
Contiene un solo nutriente para ser usado como complemento de otra fórmula.
Se pueden diseñar fórmulas nuevas a partir de estos productos, cuidado con los
riesgos.
Para pacientes con necesidades nutricionales que no se juntan a las fórmulas
estándar.

ELEMENTAL O MONOMÉRICA:
Son mezclas de aminoácidos libres como fuente de nitrógeno, glucosa y/o hidrolizados
de almidón como principal fuente calórica y de carbohidratos, grasa en mínimas
cantidades solo para cubrir las necesidades de los ácidos grasos esenciales y ser
vehículo de vitaminas liposolubles. A dilución normal son hiperosmolares, tienen un ph
ácido y son de mal sabor, por lo que se les agrega saborizantes lo cual incrementa aún
más la osmolaridad. Elaborada por compuestos en la forma más elemental, listos para
su absorción en aparato digestivo.
Maltodextrina -AA cristalinos -Ácidos grasos.
Costo elevado, presentación en polvo sobres de 80 g.-Requieren mínima manipulación.
Tenemos: Prinol Plus
FORMULA ESPECIALES:
Especialmente diseñadas para determinadas situaciones fisiopatológicas, en las que
los requerimientos nutricionales son diferentes a los habituales. La intencionalidad de
su administración es proporcionar un beneficio mayor que las dietas estándar ya que
pretende no sólo actuar como fuente alimenticia sino modificar el curso evolutivo y/o
pronóstico de la enfermedad para la que ha sido diseñada.
Son fórmulas poliméricas u oligomonoméricas que, bien alterando la cualidad o la
cantidad de algún macro o micronutriente, o bien añadiendo nutrientes especiales, se
apartan de la composición habitual del resto de las fórmulas de nutrición enteral.
- Patologías pulmonares: Pulmocare
- Diabetes: Glucerna, Diasip, Diason, Nutricomp ADN Diab, LK Diab,
ResourceDiabetic
- Patologías Renales: Suplena, Nepro, Nutricomp ADN renal
- Fórmulas Lácteas: Nan, Similac,

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