Protocolo Toma de Muestra

MANUAL DE TOMA DE MUESTRA
CR. LABORATORIO CLINICO
HOSPITAL DR. ERNESTO TORRES GALDAMES

IQUIQUE
2016
Código: APL 1.2 - 04
Edición: Cuarta
MANUAL DE TOMA DE MUESTRA Fecha: Junio 2016
HOSPITAL DR. ERNESTO TORRES G.
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Vigencia: 5 años
INDICE
N° Página
1. INTRODUCCIÓN ___ 4
2.- OBJETIVO ___ 4
3.- ALCANCE ___ _ 5
4.- RESPONSABLES ___ 5
5..-PROCEDIMIENTOS ___ 6
5.1 Solicitud de exámenes ___ 6
5.2 Preparación del paciente ___ 7
5.3 Recepción e ingreso informático del paciente ___ 8
5.4 TOMA DE MUESTRA AMBULATORIA ____ _ 11
5.4.1 Tipo de muestra: SANGRE _ 11
5.4.2 ORINA, DEPOSICIÓN Y OTROS FLUIDOS 18
5.4.3 MUESTRAS TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR 18
5.4.4 SECRECIÓN OCULAR 20
5.4.5 OTROS _ 21
5.5 TOMA DE MUESTRA EN SERVICIOS CLÍNICOS 23
5.5.1 Tipo de muestra: SANGRE 23
5.5.2 Tipo de muestra: ORINA 26
5.5.3 Tipo de muestra: DEPOSICIÓN 32
5.5.4.- Tipo de muestra: TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR _ 36
5.5.5.-Tipo de muestra: TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR 41
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Nº Página
5.5.6.-Tipo de muestra: TRACTO GENITAL FEMENINO 45

5.5.7.- Tipo de muestra: TRACTO GENITAL MASCULINO 49
5.5.8.- LÍQUIDOS CAVIDADES CERRADAS _ 51
5.5.9.-LÍQUIDOS CAVIDADES SEROSAS _ 52
5.5.10.- OTROS _ 53
5.6.- ROTULACION Y ETIQUETADO DE MUESTRAS 58
5.7.- CONSERVACION 59
5.8.- TRANSPORTE 59
6.- CRITERIOS DE RECHAZO DE MUESTRAS 60
6.3.-INDICADOR 63
7.- ANEXO N° 1 65
8.- ANEXO N° 2 72
9.- PLANILLA DE CONTROL DE CAMBIOS 92
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1. INTRODUCCION
El análisis de los diversos fluidos biológicos con fines diagnósticos y terapéuticos es

una parte integral de la medicina y de muchas decisiones médicas; muchos de ellos
dependerán de un resultado de laboratorio por lo que resulta muy importante la
calidad óptima de las muestras.
El Centro de Responsabilidad (CR) Laboratorio Clínico del Hospital Ernesto Torres

Galdámez (HETG), recibe exámenes provenientes de pacientes hospitalizados,
usuarios de Unidad de Urgencias, Consultorios Adosado de Especialidades (CAE) y
Atención Primaria. Todos ellos beneficiarios de FONASA, convenios y particulares.
Básicamente el trabajo de Laboratorio Clínico se clasifica en tres grandes grupos:
1.- Toma de muestra (etapa pre-analítica)

2.- Análisis de las muestras (etapa analítica)
3.- Entrega de resultados (etapa post-analítica)
El mayor porcentaje de causas de errores en los exámenes de laboratorio están en la

etapa pre-analítica, por ello es que el presente manual norma los procedimientos que
están involucrados en la recepción, toma de muestra, conservación y traslado al
laboratorio para su procesamiento.
2. OBJETIVO
Normar los procesos de trabajo para la correcta obtención, rotulación, conservación y

traslado de muestras provenientes de los Servicios Clínicos y Toma de Muestra
Ambulatoria del HETG según los requerimientos del CR. Laboratorio Clínico.
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3. ALCANCE
El presente manual y todas las disposiciones que contiene son de alcance, aplicación
y cumplimiento de toda persona capacitada, que realice la toma de muestra de
sangre, orina y secreciones, entre otros; y también de los encargados de la
transportación y conservación de estas.
4. RESPONSABLES
Médico tratante: Responsable de desarrollar y emitir la solicitud de examen,

incluyendo todos los datos requeridos en el formulario, con letra clara y legible.
Tecnólogo Medico Coordinador del Laboratorio Clínico: Responsable de velar por

el estricto cumplimiento de este manual, como también, de efectuar y proponer las
modificaciones que en la práctica se precise.
Tecnólogo médico encargado de la Toma de muestra: Responsable de hacer que

se cumplan estrictamente los procedimientos estandarizados para la toma de
muestra.
Tecnólogo médico encargado de calidad: Responsable de aplicar pautas de

supervisión, evaluar y monitorear los indicadores de toma de muestra.
Tecnólogos médicos del Laboratorio Clínico: Responsables de velar por el

cumplimiento de los procedimientos estandarizados en el transporte y conservación
de las muestras además de aplicar los criterios de rechazo cuando sea necesario.
Enfermera de Toma de muestra infantil: Responsable de aplicar los procedimientos

de toma de muestra.
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Técnicos paramédicos de Unidad de Toma de muestra: Responsable de aplicar

los procedimientos de toma de muestra y entregar información al paciente.
Técnico paramédico de Recepción: Responsable de aplicar los criterios de rechazo

en las muestras recepcionadas y de entregar instrucción verbal y escrita a los
usuarios externos previa a la toma de muestra.
Enfermero(a), Matrón(a) y técnicos paramédicos de servicios: Responsables de

aplicar los procedimientos de toma de muestra, conservación y traslado.
Oficiales administrativos: Responsable de entregar instrucción verbal y escrita a los

usuarios externos previa a la toma de muestra. Además, serán responsables de
ingresar y recepcionar las órdenes médicas correctamente en el sistema informático
del hospital.
5. PROCEDIMIENTOS
5.1. Solicitud de exámenes
La solicitud de examen es responsabilidad de los clínicos que realizan la atención

directa del paciente y es requisito que indique la siguiente información:
 Nombres (1º nombre) y apellidos (ambos), edad del paciente.

 Nº de ficha clínica y procedencia
 Identificación del examen que se requiere
 Fecha de la solicitud
 Nombre y apellidos y RUT del profesional solicitante (puede ser timbre)
 Firma del clínico solicitante.
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5.2. Preparación del paciente
Las indicaciones a los pacientes dependen del examen, la técnica empleada en el

Laboratorio Clínico y la condición del paciente. Los laboratorios clínicos cuentan para
ello con las recomendaciones de carácter científico que están descritas en la
literatura.
5.2.1 INDICACIONES PARA EXÁMENES QUE REQUIEREN AYUNO
 El paciente debe asistir a las 8:00am a la Unidad de Toma de muestra, en

ayuno de 8 horas y 12 horas si se le solicita perfil lipídico.
 No debe Ingerir alimentos sólidos o líquidos (excepto agua) durante las horas
previas a la realización del examen.
 El día anterior a la toma de la muestra, no debe beber alcohol, fumar y comer
después de las 20 horas.
 Si usted toma algún medicamento consulte a su médico si suspende el
tratamiento o no.
 No esperar de pie, no realizar ejercicios, ni cargar objetos pesados mientras
espera su turno.
En el Laboratorio Clínico también se procesan muestras tomadas externamente por el

mismo paciente, por lo cual es importante otorgar las indicaciones necesarias para
cada examen y así obtener una buena calidad de muestra, las cuales se describen en
el ANEXO Nº 1.
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5.3. Recepción e ingreso informático de pacientes para toma de muestra
5.3.1 Unidad de Toma de muestra:
 El técnico paramédico, administrativo o Recepcionista, responsable de recibir

al paciente en la Unidad de toma de muestra del Laboratorio Clínico,
recepciona la solicitud de examen del paciente citado (orden médica junto a la
solicitud creada en SOME) corroborando los datos descritos en el punto 5.1,
con el cual el administrativo procederá a imprimir las etiquetas de código de
barra, para esto deberá:
 Ingresar al paciente a través del sistema informático del Laboratorio del
Hospital, mediante la opción, “Operación” y luego “Solicitud y recepción
automática de exámenes”.
 En esta ventana se debe introducir el correlativo que viene con la solicitud

creada en SOME, verificando si se encuentran todos los exámenes solicitados
ingresados, en caso de faltar alguno, se le agregara la prestación (Código)
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CORRELATIVO
PRESTACIONES
 Una vez revisados los exámenes solicitados se selecciona GRABAR Y se

imprimen las etiquetas de código de barra.
 Entregar la orden medica más la solicitud de exámenes junto con las etiquetas
y los tubos de muestra correspondientes al paciente, el que deberá entregarlas
al técnico paramédico al momento de la toma de muestra.
 En el caso de prestaciones sin código de barras, debe rotularse de forma
manual con el nombre del paciente, de forma clara, legible y completa.
5.3.2 Unidad de Recepción
 El técnico paramédico es responsable de recepcionar las muestras desde

los Servicios Clínicos y Urgencia (horario hábil) junto a las órdenes
médicas de exámenes.
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 El administrativo procederá a imprimir las etiquetas correspondientes, de

los Servicio Clínicos, ingresando al Sistema informático del Laboratorio, de
la misma forma descrita en el punto 5.3.1 con la diferencia que acá se
ingresaran los datos y prestaciones del paciente para obtener el correlativo
y etiquetas. Para esto debe:
 Seleccionar primero en Laboratorio de destino, la opción Laboratorio
Central; luego la procedencia (Indicar Especialidad donde se encuentra el
paciente, cada uno con su código respectivo) y el por último el numero de
ficha que viene en la orden médica, con lo cual se obtienen todos los demás
datos.
CODIGO DE
ESPECIALIDAD
N° DE FICHA
 Ingresar los exámenes solicitados, mediante las prestaciones (código) de

cada uno, y luego seleccionar grabar, imprimiéndose las etiquetas, que
incluyen: RUT, nombre completo del paciente, Nº de petición, tipo de tubo y
procedencia.
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 Para ingresar al sistema informático los exámenes de pacientes que vienen de

los Consultorios Adosados a Especialidad (CAE) se realiza de la misma forma
explicada anteriormente solo que en lugar de ingresar la ficha, los datos se
obtienen mediante el RUT.
 Los exámenes de Urgencia son ingresados y etiquetados por el técnico

paramédico de la sección de Urgencia, y en horario inhábil son también los
responsables de la recepción.
 Los exámenes de VIH, son recepcionados e ingresados al sistema por el

Tecnólogo Medico la sección de Infectología.
5.4 TOMA DE MUESTRA AMBULATORIA
5.4.1 Tipo de muestra: SANGRE
5.4.1.1 Flebotomía con jeringa
Materiales:
 Guantes de procedimiento
 Pechera plástica y antiparras (en sala de toma de muestras ambulatorias)
 Jeringa
 Ligadura de goma
 Tórula de algodón humedecido en alcohol y seco.
 Heparinizar jeringa para pH y Gases venosos en ausencia de jeringas
heparinizadas.
 Tubos al vacío necesarios según correspondan.
 Pinza Kelly
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Desarrollo:
1. Lavado de manos.
2. Utilizar guantes de procedimiento, pechera plástica y antiparras.
3. Posicionar adecuadamente al paciente, para tener acceso fácil a la zona ante
cubital.
4. Preparar previamente todo el material necesario (jeringas, ligadura, algodón
humedecido en alcohol, heparinizar jeringa para pH y Gases venosos en
ausencia de jeringas heparinizadas) para la venopunción.
5. Solicitar al paciente que cierre el puño para que las venas resulten más
palpables.
6. Seleccionar la vena adecuada para la punción.
7. Limpiar la zona con una tórula humedecida con alcohol al 70%. Se comienza
en el punto de la punción y se prosigue la limpieza hacia arriba. Aplicar un
torniquete ejerciendo presión moderada, a 7 centímetros por encima de la zona
de punción. No dejarlo más de 1 minuto.
8. Fijar la vena traccionando la piel con cuidado.
9. Realizar la venopunción penetrando la piel en ángulo de 15 grados, con el bisel
de la aguja hacia arriba, siguiendo la dirección de la vena, introduciendo la
aguja con suavidad y tirando del émbolo suavemente para no hemolizar.
10. Extraer la cantidad de sangre suficiente para todas las muestras solicitadas.
11. Liberar el torniquete cuando la sangre comienza a fluir, nunca sacar la aguja
con el torniquete puesto, luego extraer la aguja con un movimiento suave pero
rápido. Una vez obtenida la muestra hay que indicar al paciente que relaje el
puño.
12. Solicitar al paciente que presione la zona de punción con un algodón durante
5-10 min para evitar la formación de hematoma, hasta que pare el sangrado.
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13. Descartar la aguja en el recipiente para material corto punzante. Siempre

remover la aguja usando una pinza Kelly, nunca con la mano y nunca re
capsular las agujas.
14. Llenar suavemente los tubos hasta las marcas indicadas para evitar la
hemólisis. Aquellos que contengan anticoagulante se deben invertir
suavemente 5 a 8 veces para mezclar la muestra y el anticoagulante.
15. Chequear la condición del paciente y despedirlo cordialmente.
5.4.1.2 Flebotomía con sistema al vacío
Materiales:
 Pechera plástica y antiparras
 porta tubos “camiseta” y aguja multimuestra.
 Ligadura de goma
 Tórulas de algodón humedecido en alcohol y seco.
 Tubos al vacío necesarios según correspondan.
Desarrollo:
1.- Lavado de manos.

2.- Utilizar guantes de procedimientos, pechera plástica y antiparras.
3.- Posicionar adecuadamente al paciente, para tener acceso fácil a la zona ante
cubital.
4.- Preparar previamente todo el material necesario (porta tubos “camiseta”, aguja
multimuestra, ligadura, algodón humedecido en alcohol y tubos) para la
venopunción.
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5.- Solicitar al paciente que cierre el puño para que las venas resulten más
palpables.
6.- Seleccionar la vena adecuada para la punción.
7.- Conectar la aguja multimuestreo con la camiseta.
8.- Limpiar la zona con una tórula humedecida con alcohol al 70%. Se comienza en
el punto de la punción y se prosigue la limpieza hacia arriba.
9.- Aplicar un torniquete ejerciendo presión moderada, a 7 centímetros por encima
de la zona de punción. No dejarlo más de 1 minuto.
10.- Extraer la capsula que cubre la aguja multimuestreo.
11.- Fijar la vena traccionando la piel.
12.- Realizar la venopunción, penetrando la piel en ángulo de 15 grados, con el bisel
de la aguja hacia arriba, siguiendo la dirección de la vena, introduciendo la aguja
con suavidad.
13.- Introducir los tubos dentro de la camiseta en el orden descrito mas adelante.
14.- Dejar llenar el tubo hasta el volumen preestablecido.
15.- Retirar el tubo con la mano derecha, apoyando el pulgar sobre una de las aletas
del porta tubos.
16.- Mezclar invirtiendo suavemente los tubos 5-8 veces con anticoagulantes o
aditivos.
17.- Insertar el siguiente tubo en el caso de la toma de muestra múltiple.
18.- Cuando finalice la toma de muestra, primero retire el tubo y posteriormente la
aguja con el porta tubos “camiseta”.
19.- Solicitar al paciente presionar la zona de punción con un algodón durante 5-10
min para evitar la formación de hematoma y hasta que deje de salir sangre.
20.- Verificar la condición del paciente y despedirlo cordialmente.
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 Orden de llenado de los tubos
 El orden de llenado de los tubos puede alterar los resultados de algunos

parámetros, es por esto que debe seguir el orden adecuado según el siguiente
esquema.
 Para los tubos de pruebas de coagulación, existe un margen de tolerancia de

llenado que se esquematiza en la siguiente imagen.
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5.4.1.3 Punción arterial (para Ph y gases)
Dada la complejidad y riesgo de esta técnica, solo debe ser ejecutada por un(a)
Enfermero(a) Universitario(a).
Materiales:
 Heparinizar jeringa en ausencia de jeringas heparinizadas.
Desarrollo:
Dada la complejidad y riesgo de esta técnica, solo debe ser ejecutada por un(a)
profesional capacitado.
1.- Lavado de manos.

2.- Utilizar guantes de procedimientos, pechera plástica y antiparras
3.- Palpar el sitio de punción elegido, con la punta de los dedos y fijar la arteria
mediante una ligera hiperextension de la muñeca.
4.-Limpiar la zona con alcohol al 70%.
5.- Mantener la punta de dedo sobre la arteria, justo por encima del sitio elegido
para la punción.
6.- Con el bisel de la aguja hacia arriba, introducirla en la arteria, formando un
ángulo de 45 grados.
7.- Detener el avance de la aguja cuando se observe retorno de la sangre hacia la
jeringa y dejar que el mismo pulso arterial envíe 2-3ml de sangre.
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8.- Cuando se tenga toda la muestra, se debe mantener una tórula de algodón
sobre el sitio de punción.
9.- Presionar el sitio de punción con una tórula de algodón por 5 minutos.
5.4.1.4 Punción capilar
Materiales:
 Lanceta estéril
 Capilar
Desarrollo:
1. Seleccionar el sitio de punción: pulpejo del dedo, talón, lóbulo de la oreja.

2. Entibiar la zona de punción para producir un flujo sanguíneo libre.
3. Aplicar alcohol 70%, dejar secar y puncionar con lanceta estéril desechable.
4. Eliminar la primera gota con algodón seco.
5. Tomar la muestra por capilaridad.
6. Una vez terminado el llenado del capilar, presionar el sitio de punción con
algodón seco hasta para el sangramiento.
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5.4.2 ORINA, DEPOSICIONES Y OTROS FLUIDOS.
Estas muestras son obtenidas por el propio paciente previa instrucción por parte
del personal de toma de muestra y recepción, además de las indicaciones por
escrito. ANEXO Nº 1
5.4.3 MUESTRAS TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR
5.4.3.1 Secreción Faríngea
 Esta toma de muestra es realizada por el Tecnólogo Medico de Bacteriología.
El paciente debe estar en ayuna, se recomienda no usar enjuague bucal la noche

anterior, ni realizar aseo previo a la toma de muestra.
Materiales:
 Guantes de procedimiento y pechera plástica

 Mascarilla
 Bajalengua
 Hisopos estériles
 Placas de cultivo Agar Chocolate, Agar sangre de cordero al 5% y Mac
Conkey.
Edición: Cuarta
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Desarrollo:
1. Colocar al paciente bajo una fuente de luz.

2. Levantar ligeramente la cabeza del paciente.
3. Con un bajalengua, presionar la lengua hacia abajo para visualizar los pilares
de la faringe y del área de amígdalas para localizar el área de inflamación y
exudado. Evitar tocar lengua, dientes y úvula.
4. Rotar el hisopo sobre el área.
5. Inocular el exudado en una porción de una placa de Agar chocolate, Agar
sangre de cordero al 5% y Mac Conckey en el orden mencionado, las cuales
deben estar rotuladas con el nombre del paciente.
6. Si es que se solicita un gram repetir el punto número 3 y hacer un extendido de
la muestra en un portaobjeto rotulado con el nombre del paciente.
Traslado de la muestra: Se debe llevar a la sección de Bacteriología en un

contenedor establecido para esto, a temperatura ambiente.
5.4.3.2 Secreción Nasal (Eosinófilos nasales)
Esta toma de muestra es realizada por el Tecnólogo Médico de la sección de

Hematología
Materiales:
 Tórula estéril.
 Portaobjetos.
 Tinción MayGrünwald– Giemsa
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Desarrollo:
1. Introducir la tórula estéril en la fosa nasal tan profundamente como el

paciente soporte, frotándolo en toda la mucosa nasal para obtener muestra
del fluido. Se debe realizar este procedimiento en ambas fosas nasales.
2. Ya obtenida la muestra de moco nasal de cada orificio, se rotula el
portaobjeto y el técnico paramédico procede a teñir el frotis con la tinción:
MayGrünwald - Giemsa.
3. Una vez teñidos y secos, se busca microscópicamente la presencia de
eosinófilos en la muestra. Se debe informar el porcentaje de ellos en relación
al total de glóbulos blancos.
5.4.4 SECRECIÓN OCULAR

Esta toma de muestra es realizada por el Tecnólogo Medico de la sección de
Bacteriología.
 Se recomienda la toma de muestra de ambos ojos.
Materiales:
 Hisopos secos: cuando hay secreción.
 Hisopos húmedos con suero estéril: cuando no hay secreción.
(Se utilizarán 4 hisopos estériles; 2 por cada ojo, uno para cultivo y otra para
incubación).
 Placas de medio de cultivo Agar Chocolate, Agar sangre de cordero al 5% y
Mac Conckey.
 Guantes de procedimiento y pechera plástica.
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Vigencia: 5 años
Desarrollo:
1.- Pasar el hisopo sobre la conjuntiva inferior, 2 ó 3 veces en la misma dirección
(y no hacia delante y atrás), desde el ángulo interno, evitando tocar el mismo,
hacia el otro extremo absorbiendo el material sin frotar. No tocar el borde del
párpado.
2.- Inocular el exudado en una porción de una placa de Agar chocolate, Agar
sangre de cordero al 5% y Mac Conckey en el orden mencionado, las cuales
deben estar rotuladas con el nombre del paciente.
3.- En casos de secreción escasa, se recomienda dejar una de las 2 tórulas en
incubación en caldo de tripticasa de soya por 24 horas para un resembrado.
5.4.5 OTROS
5.4.5.1 Raspado dérmico para examen Micológico
El encargado de esta toma de muestra es el Tecnólogo Médico de la sección de

Bacteriología.
Materiales:
 Alcohol al 70%
 Hoja de bisturí estéril
 Placa petri estéril
 Agar Saboraud
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Vigencia: 5 años
Desarrollo:
1. Antes de realizar la recogida de la muestra, la piel, pelos o uñas afectados
deben limpiarse con alcohol (70%) para eliminar la flora bacteriana, exudación
o restos de excipientes de tratamientos previos que dificultan el examen.
2. Con la hoja de un bisturí se procede a raspar suavemente el área afectada,
recolectado la mayor cantidad de muestra posible en una placa petri estéril.
3. Se traslada a la sección de bacteriología donde se realiza el sembrado en Agar
Saboraud.
5.4.5.2 Acarotest
El encargado de esta toma de muestra es el Tecnólogo Médico de la sección

de Parasitología
Materiales:
 Pechera plástica y guante de procedimiento.
 Portaobjetos limpios (los necesarios)
 Portaobjetos con cinta adhesiva (los necesarios)
Desarrollo:
1. Colocarse pechera, mascarilla y guantes de procedimiento
2. Con el borde de un portaobjeto raspar las lesiones sugerentes de la
presencia del ácaro surco, perla acárida, nódulo, etc. Buscar, de
preferencia, erupciones recientes y escamosas.
3. Luego desprender un trozo de cinta tipo “scotch” y presionar sobre la
lesión raspada, retirar la cinta y pegar sobre un portaobjeto limpio.
4. Envolver en papel. Repetir hasta obtener 10 muestras de diferentes
lesiones sugerentes.
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5.5 TOMA DE MUESTRA SERVICIOS CLÍNICOS
5.5.1 Tipo de muestra: SANGRE
 Flebotomía con jeringa: Ver punto 5.4.1.1, pág. 11
 Flebotomía con sistema al vacío: Ver punto 5.4.1.2, pág. 13
 Punción Arterial: Ver punto 5.4.1.3, pág. 16
 Punción Capilar: Ver punto 5.4.1.4, pág. 17
5.5.1.1 Hemocultivo
El momento de la toma de muestra dependerá del cuadro clínico que se quiera

confirmar. Se recomienda tomar las muestras antes de iniciar el tratamiento
antibiótico. La técnica debe ser practicada por personal entrenado, previo lavado
clínico de manos y antisepsia de la piel con alcohol 70%.
FACTORES CRÍTICOS EN EL RENDIMIENTO:

1. Volumen de sangre
2. Método de desinfección de la piel
3. Número de muestras
4. Momento de la toma de la muestra
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
MOMENTO DE LA TOMA DE MUESTRA
En bacteremias permanentes - En cualquier momento

Bacteremia intermitente o Sepsis de - Antes o durante los escalofríos.
origen extravascular - Rama ascendente de la curva febril
- Tomar la muestra lo más alejada de la

Si el paciente está con antibiótico
última dosis de tratamiento antibiótico.
Bacteremias asociadas al uso de - Tomar muestra en vena periférica

catéteres
Si se toma a través del catéter siempre deben ir pareadas con otra muestra de
vena periférica, por la colonización de los catéteres presente a las 48 h de
instalado
Materiales:
 Frascos de hemocultivo de 30 ml.= adultos.

 Frasco de hemocultivo de 20 ml = pediátrico y neonatal.
 Antisépticos.
 Tórulas de algodón.
 Jeringas.
 Agujas estériles.
 Jabón antiséptico.
 Guantes de procedimiento.
 Alcohol 70%.
 Ligadura de goma.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Desarrollo:
Preparación de la piel
Técnico Paramédico: Lavado clínico de manos. Uso de guantes de procedimiento
1. El Técnico paramédico prepara la piel del paciente

2. Lava el área de punción elegida con agua y jabón
3. Enjuaga con agua estéril y seca con apósito estéril.
4. Frota la zona en forma concéntrica comenzando por el centro, con alcohol al
70% durante 30 seg.
5. Repetir la operación con Clorhexidina y dejar actuar hasta que se seque
Desinfecta la tapa del frasco de hemocultivo con alcohol
Enfermera Clínica: Higienización de manos con antisépticos.
1. Seleccionar la vena periférica de más fácil acceso al paciente.

2. Punciona la vena Aspira el volumen indicado.
3. Retira la jeringa y presiona con tórula estéril y coloca un sello estéril.
4. Retira con pinza la aguja de la jeringa y coloca una aguja nueva.
5. Inocula directamente a través de la tapa de goma del frasco de hemocultivo.
6. Mezcla con movimientos rotatorios suaves el frasco de hemocultivo.
7. Rotula con nombre completo, servicio, hora, tipo muestra y orden
correspondiente en la etiqueta del frasco.
8. Cuidar de no tapar el código de barra.
9. Envía al laboratorio en forma inmediata. Estos exámenes se reciben en forma
continua en el laboratorio.
10. NO REFRIGERAR.
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Vigencia: 5 años
5.5.2 Tipo de muestra: ORINA
5.5.2.1 Orina de segundo chorro (Orina completa, Sedimento urinario y

Urocultivo)
Recomendaciones:
 No forzar la obtención de la muestra mediante la ingestión de líquidos.

 Disponer de retención urinaria, idealmente la muestra debe obtenerse de la
primera micción de la mañana.
 Evitar recolectar orina durante el período menstrual. Si fuese necesario
realizar el examen en este caso, se debe colocar un tapón de algodón
cubriendo la zona vaginal, tratando de evitar que la orina se contamine.
 Antes de la recolección de la orina se debe proceder a realizar un aseo
genital con agua y jabón. El procedimiento dependerá de la edad, sexo y
habilidad del paciente para cooperar. Debe instruirse al paciente en forma
verbal antes de tomar la muestra, y esta, debe ser tomada por personal
capacitado.
 Paciente sexo femenino
Materiales:
 Gasa o algodón estéril
 Recipiente urinario
 Papel seco y limpio
 Envase plástico tapa rosca (debe estar estéril si hablamos de
urocultivo).
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Vigencia: 5 años
Desarrollo:
1. Acostar al paciente decúbito dorsal y piernas flectadas y separadas.

2. Lavarse las manos con agua y jabón, enjuagar y secar, colocarse guantes
de procedimiento.
3. Realizar aseo perineal prolijo, limpiar con una gasa o algodón estéril con
jabón, separando los labios con técnica de arrastre desde arriba hacia
abajo, pasando entre los pliegues de la piel, repetir el proceso de 3 a 4
veces.
4. Enjuague con abundante agua eliminando totalmente el resto de jabón y
seque la zona con un papel seco y limpio.
5. Separar los labios mayores (genitales externos) con una de sus manos y
mantenerlos así durante todo el procedimiento.
6. Abrir cuidadosamente el envase en donde se recolectará la muestra.
7. Pedir al paciente que comience a orinar, eliminar el primer chorro en el
recipiente urinario y en la mitad de la micción recibir la orina en el envase
plástico estéril (mínimo 10 ml).
8. Cerrar el envase evitando contacto con los dedos, genitales externos o
ropas.
9. Rotular con nombre y apellidos, servicio, tipo muestra, hora de la toma de
muestra y orden correspondiente.
 Paciente sexo masculino
Materiales:
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Vigencia: 5 años

urocultivo).
Desarrollo:
1. Acostar al paciente decúbito dorsal y piernas flectadas y separadas.

de procedimiento.
3. Realizar aseo prolijo de la zona, limpiar con una gasa o algodón estéril con
jabón, retrayendo el prepucio, enjuagar con abundante agua eliminando
totalmente el resto de jabón y seque la zona con un papel seco y limpio
4. Retraiga el prepucio y manténgalo así durante todo el procedimiento.
5. Abrir cuidadosamente el envase en donde se recolectará la muestra.
6. Pedir al paciente que comience a orinar, eliminar el primer chorro en el
recipiente urinario y en la mitad de la micción recibir la orina en el envase
plástico estéril (mínimo 10 ml).
7. Cerrar el envase evitando contacto con los dedos, genitales externos o
ropas.
5.5.2.2 Orina en Pacientes lactantes
Materiales:
 Recolector urinario correspondiente.
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Vigencia: 5 años

urocultivo).
Desarrollo:
de procedimiento.
2. Realice aseo prolijo como se describió anteriormente.
3. Seque con papel seco y limpio la zona pubiana.
4. Coloque recolector de orina pediátrico.
5. Si el paciente en 30 minutos NO ha orinado, cambiar el recolector.
Recolecte la orina.
6. Colocar el recolector dentro del frasco de orina para ser transportado al
Laboratorio.
5.5.2.3 Catéter urinario de permanencia prolongada
1. En lo posible el catéter debe estar recientemente instalado previo a la toma

de muestra, ya que estos se colonizan a las 48 horas siendo los
microorganismos aislados no necesariamente el agente causal de la
infección. Se debe registrar en la orden de examen que la muestra fue
tomada a través del catéter.
2. Desinfecte el sitio de punción en tercio proximal del catéter urinario
permanente, puncionar en un ángulo de 30º, aspirar muestra con Técnica
Aséptica.
3. Vaciar 3 a 5 ml en un tubo o frasco estéril y transportarla en la misma
forma que la muestra miccional.
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Vigencia: 5 años
4. No se debe obtener la muestra de la bolsa recolectora ni cultivar los

catéteres urinarios.
5.5.2.4 Aspirado por punción suprapúbica
1. Este procedimiento lo realiza el médico pediatra, procedimiento con técnica

aséptica. Es el método de referencia en el diagnóstico de infección urinaria,
dado que evita la contaminación con flora uretral. Es un método invasor, por
lo que se utiliza sólo en casos en que las técnicas de rutina han fracasado.
2. El paciente debe tener una retención de orina de 1 a 2 horas antes del
procedimiento. Se considera preparado cuando el deseo urgente de orinar
permite extraer la muestra por presión suprapúbica.
3. El paciente es cubierto con un paño estéril. Un área de la piel en línea
media de aproximadamente 5 centímetros arriba de la sínfisis del pubis se
limpia con alcohol al 70%. Puede usarse anestesia local, pero no es
necesario para la mayoría de los pacientes.
4. Utilizar aguja numero 22 estéril de 4 cms. de largo o aguja especial numero
22 unida a una jeringa estéril de 20 ml.
5. Introducir a través de la piel, fascia y pared de la vejiga con un movimiento
rápido.
6. Aspirar el contenido de la vejiga y colocar en envase plástico estéril.
5.5.2.5 Cateterización bilateral uretral
Debe ser realizada por médico urólogo y se realiza a través de la técnica de

citoscopía.
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Vigencia: 5 años
5.5.2.6 Orina 24 horas
Calciuria., Creatinuria., Electrolitos en orina., Fósforo en orina, Nitrógeno

ureico, Glucosuria, Ácido úrico en orina, Amilasuria, Proteinuria y
Microalbuminuria a las 24 hrs.
Recomendaciones:
 Se debe recolectar toda la orina emitida en 24 horas. Durante el período de
recolección el o la paciente debe beber líquidos de forma normal a menos
que exista alguna indicación médica específica.
Materiales:
 Recipiente limpio y seco del tamaño adecuado para recolectar la
totalidad de orina que el paciente miccione en 24 horas.
Desarrollo:
1. Lavarse las manos con agua y jabón, enjuagar y secar.

2. Colocarse guantes de procedimiento.
3. El paciente debe orinar a las 07:00 am de la mañana, se debe eliminar
esa orina.
4. Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente limpio y seco, toda
la orina que excrete el paciente durante las 24 horas posteriores,
incluyendo la primera orina de la mañana siguiente.
5. Mantener la orina que se va recolectando refrigerada.
6. Rotular con nombre y apellidos, servicio, tipo muestra, hora de la toma
de muestra y orden correspondiente.
7. Se debe transportar toda la orina al Laboratorio el mismo día que finalizó
la recolección.
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5.5.3 Tipo de muestra: DEPOSICIÓN
5.5.3.1 Deposición recién emitida

Leucocitos fecales, Rotavirus, Adenovirus, Clostridium Difficile, pH, Fehling
azúcares reductores
Materiales:
 Recipiente urinario limpio y seco.
 Paleta de madera
 Envase plástico boca ancha de tapa rosca.
Desarrollo:
1. Lavarse las manos, colocarse guantes de procedimiento.
2. El paciente debe defecar en el recipiente urinario, limpio y seco (evitar
mezclar la deposición con orina). Si el paciente utiliza pañal la muestra
puede obtenerse del pañal cerciorándose de que la muestra no está
mezclada con orina, aceites, cremas o talco.
3. Utilizando una paleta de madera debe tomar una cantidad mínima
aproximada de 3gr., si la deposición es líquida debe obtener un mínimo de
1 ml.
4. Colocar la cantidad indicada en un envase plástico boca ancha de tapa
rosca.
5. Rotular la muestra con nombre y apellidos, servicio y tipo de muestra,
adjuntar orden medica correspondiente.
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Transporte y conservación:
- Transportar a temperatura ambiente en recipiente secundario antes de 2 horas

después de obtenida la muestra.
5.5.3.2 Hemorragia oculta en deposiciones (Test de Webber)
Recomendaciones:
 No recolectar las muestras hasta 3 días después de haber terminado el

período menstrual.
 No recolectar las muestras hasta 3 días de terminado el sangramiento por
hemorroides o hematuria (sangre en orina).
Desarrollo:
1. Lavarse las manos, colocarse guantes de procedimiento

2. El paciente debe defecar en el recipiente urinario, limpio y seco (evitar
mezclar la deposición con orina). Si el paciente utiliza pañal la muestra
puede obtenerse del pañal cerciorándose de que la muestra no está
mezclada con orina, aceites, cremas o talco.
aproximada de 3 gr., si la deposición es líquida debe obtener un mínimo de
1 ml.
4. Colocar la cantidad indicada en un envase plástico boca ancha de tapa
rosca.
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6. Si el examen solicitado es de 2 o 3 muestras (seriado), repita los pasos

anteriores en días sucesivos.
-
- Transportar a temperatura ambiente en recipiente secundario.
5.5.3.3 Coprocultivo
Materiales:
 Tubo estéril con medio de transporte Cary Blair
Desarrollo:

2. Acueste al paciente en posición SIMS.
3. Abra los glúteos del paciente e introduzca la tórula estéril en el canal anal
unos 3 cm. Rote la tórula suavemente.
4. Cuando la deposición es líquida, debe obtenerse mediante sonda rectal,
empleando una sonda Nelatón fina con jeringa. Tomar de 1 a 5 ml. de
deposición.
5. Introduzca cuidadosamente la muestra en Cary Blair.
6. Rotule la muestra con nombre y apellidos, servicio y tipo de muestra,
además de su orden correspondiente.
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Vigencia: 5 años
- Transportar a temperatura ambiente en recipiente secundario antes de 2 horas

después de obtenida la muestra.
5.5.3.4 Parasitológico seriado de deposiciones
Recomendaciones:
 Debe contar con el material entregado por el Laboratorio.
 Evitar el uso de laxantes previo a la realización del examen.
 El paciente no debe haber ingerido medicamentos antiparasitarios, al
menos los últimos 3 días anteriores al examen.
Materiales:
 Recipiente urinario limpio y seco
 Kit para recolección de muestras entregado por el laboratorio.
Desarrollo:
2. El paciente debe defecar en un recipiente limpio y seco, sin mezclar con
orina.
aproximada de 2gr., si la deposición es líquida debe obtener un mínimo de
1 ml.
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Vigencia: 5 años
4. Colocar en el frasco correspondiente, mezcle suavemente con el líquido sin

derramar, empleando la paleta incorporada en la caja, mantenga los frascos
en un ambiente fresco o refrigerado.
5. Se debe repetir el procedimiento día por medio o según indicación médica,
ya sea para parasitológicos de 1,3 ó 6 muestras (utilizar un frasco por día).
6. Si la muestra contiene mucus o sangre se recomienda tomar de esa zona.
7. En caso de encontrar algún elemento blanquecino (gusano) enviar en otro
frasco adicional que sólo contenga agua corriente.
8. Rotule la muestra con nombre y apellidos, servicio y tipo de muestra,
además de su orden correspondiente.
- Transportar a temperatura ambiente en recipiente secundario.
5.5.4 Tipo de muestra: TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR
Materiales:
 Tubo estéril con medio de transporte Stuart (Tapa azul)

 Toalla de papel
 Mascarilla
 Baja lengua
 Fuente de luz artificial
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5.5.4.1 Secreción faríngea y amígdalas
El paciente debe estar en ayuna, se recomienda no usar enjuague bucal la

noche anterior, ni realizar aseo previo a la toma de muestra.
Desarrollo:
1. Lávese las manos.

2. Explique al paciente lo que se le va hacer.
3. Coloque toalla de papel en los hombros del paciente.
4. Póngase guantes de procedimiento y mascarilla.
5. Levantar ligeramente la cabeza del paciente.
6. Con el bajalengua, presionar la lengua hacia abajo para visualizar los pilares de
la faringe y del área de amígdalas para localizar el área de inflamación y
exudado. Evitar tocar lengua, dientes y úvula. Si fuese necesario utilice luz
artificial.
7. Abra el envase del medio de transporte y retire la tórula.
8. Frote la tórula por la amígdalas, pilares anteriores y pared posterior de la
faringe tocando cualquier exudado visible (movimiento circular envolvente).
9. Introduzca la tórula cuidadosamente en el tubo con transporte Stuart, deseche
baja lengua.
10. Retírese los guantes y lávese las manos.
11. Retire toalla de papel del paciente.
12. Retírese y deseche la mascarilla.
13. Rotule la muestra con el nombre completo del paciente, servicio, tipo de
muestra.
14. Lávese las manos una vez finalizada la toma de la muestra.
15. Envíe la muestra al Laboratorio Central.
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- Transportar a temperatura ambiente antes de 2 horas después de obtenida la

muestra.
5.5.4.2 Secreción Nasal
Desarrollo:
1. Lávese las manos.

2. Coloque toalla de papel en los hombros del paciente.
3. Explique al paciente lo que se le va hacer.
4. Póngase guantes de procedimiento.
5. Incline levemente la cabeza del paciente hacia atrás.
6. Levante la punta de la nariz.
7. Introduzca la tórula humedecida con suero fisiológico a la fosa nasal.
8. Rote la tórula estéril humedecida con solución salina.
9. Introduzca cuidadosamente la tórula en el tubo con medio de transporte Stuart
(tapa azul).
10. Retirarse guantes y lavarse las manos.
11. Retire la toalla de papel del paciente
12. Rotule la muestra con el nombre completo del paciente, servicio, tipo de
Muestra.
13. Envíe la muestra al Laboratorio Central
- Transportar a temperatura ambiente antes de 2 horas después de obtenida

la muestra.
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Vigencia: 5 años
 La secreción nasal no es representativa de una infección sinusal, para

ello debe tomarse muestra de los senos paranasales.
5.5.4.3 Senos paranasales
 La muestra debe ser obtenida por médico especialista.

 Se punciona en forma aséptica con jeringa a nivel de la cavidad paranasal
Enviar muestra al Laboratorio en la misma jeringa, ya que es importante el
estudio anaerobio.(Ver punto 5.5.10 , Otros)
5.5.4.4 Aspirado nasofaríngeo (IFI Virus Respiratorios)
Requisitos:
El paciente debe estar en ayuno mínimo de 8 horas.
Materiales:
 Kit de aspiración traqueal
 Sonda de aspiración N° 6 u 8
 Agua bidestilada
 Bomba de vacío
 Pechera desechable
 Mascarilla
 Antiparras
 Tórula de dacrón con vástago de aluminio
 Gradilla para tubos
 Tubo estéril con tapa rosca conteniendo 5 a 8 ml de solución tampón fosfato
salino (PBS) pH 7.24 refrigerado a temperatura entre 2 – 8 °C.
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 Termo o caja de plumavit con unidades refrigerantes congeladas a -20°C

 Lápices marcadores de tubos o etiquetas para rotularlos.
Desarrollo:
1. Previo a la toma de muestra se debe realizar aseo de las cavidades del

paciente, ya sea enjuague bucal o limpieza de fosas nasales. En el caso
de la limpieza de fosas nasales solicite al paciente que se limpie la nariz si
presenta secreciones abundantes.
2. Una vez finalizada la limpieza cambie los guantes antes de retirar el kit de
aspiración de su envase.
3. Luego, para comenzar la instalación del kit, conecte su diámetro mayor a
la bomba de aspiración. Sin retirarla completamente de su envase,
conecte la sonda de aspiración al extremo libre del kit de aspiración.
4. Lubricar la sonda con suero fisiológico al 0,9%.
5. Sin haber retirado la sonda de su envase, mida con ésta la distancia que
existe entre la punta de la nariz del paciente y el lóbulo de la oreja. La
longitud resultante es la que se debe introducir al paciente.
6. Posicione al paciente, hiperextendiendo su cabeza de manera tal que esta
forme un ángulo de 70° con la cara posterior del cuello.
7. Sin aspirar aun, inserte la sonda por la fosa nasal del paciente, de manera
recta siguiendo el piso de la fosa nasal. Cuando la sonda se encuentre
dentro de la fosa nasal, se debe encender la bomba de aspiración,
cuidando que la presión a utilizar no sobrepase los 26 psi.
8. Para retirar la sonda, esta se debe girar suavemente. Luego para obtener
un aumento de la celularidad de la muestra, se debe repetir el
procedimiento en la otra fosa nasal.
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9. Utilizando la misma sonda, aspire un volumen de 3 ml aprox. de solución

tampón, esto para logar el arrastre la secreción obtenida a través de la
sonda hacia el kit de aspiración. En este procedimiento el kit debe estar en
posición vertical para evitar que la muestra se vaya hacia la bomba de
aspiración.
10. Retirar la tapa del kit de aspiración y cambiarla por otra, de tal manera que
el tubo quede cerrado herméticamente.
11. Rotular el tubo incluyendo todos los datos del paciente: Nombre, apellido
paterno y materno, tipo de muestra, fecha de la toma de muestra,
establecimiento de procedencia.
- Transportar entre 2 a 4 ºC en un contenedor secundario con unidades
refrigerantes
5.5.5 Tipo de muestra: TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR
Materiales:
 Equipo de aseo para cavidad bucal

 Toalla de papel
 Mascarilla
 Guantes de procedimiento.
 Tubo estéril sin medio de transporte
 Frasco estéril boca ancha y tapa rosca (frasco de urocultivo) Equipo estéril de
punción
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5.5.5.1 Expectoración
Desarrollo:
1. La muestra de expectoración debe ser tomada antes de iniciar tratamiento de

antibióticos.
2. Se debe tomar en ayunas o en horas alejadas de las comidas.
3. La toma de muestra debe ser supervisada por profesional responsable. La
muestra salival no sirve.
4. Es recomendable facilitar la expectoración con kinesioterapia y drenaje
postural.
5. Una muestra adecuada se caracteriza por contener un mínimo de células
epiteliales (< de 10 x campo) y un número significativo de polimorfonucleares
(> de 25 x campo).
6. La muestra podrá ser tomada entre los 8.00 y 15 horas y debe enviarse de
inmediato. Plazo máximo 1 hora.
7. En el Laboratorio debe verificarse la buena calidad de la muestra mediante la
observación al fresco de la porción más purulenta. Se considerará apropiado si
están presentes más de 25 PMN por campo.
El encargado de la toma de muestra debe:
1. Explicar al paciente lo que se le va hacer.

2. Lavarse las manos, ponerse mascarilla y guantes de procedimiento.
3. Sentar al paciente y retirar prótesis dentaria si hubiese.
4. Pedir al paciente que se lave los dientes, lengua y paladar y realice colutorios
con agua, para limpiar bien la cavidad oral.
5. Pedir al paciente que tosa y elimine una muestra de expectoración en el
envase estéril conservando la asepsia.
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6. Rotular la muestra con nombre completo, servicio, hora, tipo de muestra.

7. Enviar al Laboratorio en un cooler con unidades refrigerantes
8. Por último lavarse las manos una vez finalizada la toma de muestra.
5.5.5.2 Aspirado Endotraqueal:
Es una técnica de muy baja especificidad (0 – 30 %) y de alta sensibilidad (60-

90%), por lo cual, los resultados negativos en pacientes que no han recibido
antimicrobianos previos, permiten descartar la posibilidad de NAVM
 El encargado de la toma de muestra es la enfermera.

 La muestra debe ser recibida en el tubo que viene en el equipo de aspiración
(tapa blanca)
 Se rotula la muestra con nombre completo, servicio, tipo de muestra y su
orden.
 Se envía al Laboratorio
 Se lava las manos una vez finalizada la toma de muestra.
5.5.5.3 Aspirado Endotraqueal Cuantitativo (A.E.T.):
Esta técnica se indica a todo paciente con sospecha de Neumonía asociada a

ventilación mecánica (conexión mayor a 48 hrs y presencia de criterios clínicos
radiológicos) y en el cual no se hayan efectuado cambios de tratamiento
antimicrobiano en las últimas 72 hrs.
Técnica
Se utiliza un catéter de aspiración introducido por el tubo endotraqueal y se

conecta el otro extremo del catéter a un colector o trampa estéril apropiada .El
procedimiento debe ser realizado con técnica aséptica y por un profesional
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entrenado. El catéter debe ser introducido hasta encontrar resistencia. No se

debe diluir la muestra con el fin de facilitar su recolección .Si las secreciones son
espesas se debe aspirar en forma intermitente.
 Muestras Invasivas
Estas corresponden a las técnicas más específicas en el diagnóstico etiológico de

las Neumonías nosocomiales. Tienen la desventaja de requerir médico especialista
para la realización del procedimiento.
5.5.5.4 Lavado Broncoalveolar (IBA) por broncoscopía:
1. Método que permite obtener un lavado del compartimiento alveolar.

2. Se debe instilar entre 100-200 ml de solución salina. La sensibilidad en
promedio es de 69% y la especificidad 88 %. El nivel de corte considerado
positivo es de 10 ufc/ml.
3. Realizar el procedimiento a través de: broncoscopía y con técnica aséptica,
recuperar entre 15 a 50 ml del lavado en un tubo o frasco estéril.
4. Transportarlas de inmediato al laboratorio para su estudio.
5.5.5.5 Punción Pleural:
 Son de resolución médica

 La enfermera y Técnico Paramédico deben: Preparar en forma física y psíquica
al paciente.
 Tener colaboración activa en la toma de muestra junto al Médico.
 Obtener 5-10 ml de muestra por toracocentésis en tubo estéril del equipo de
aspiración.
 Debe enviar la muestra en tubo estéril sin medio de transporte (para ADA tubo
con anticoagulante otorgado por el Laboratorio).
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 Deben rotular la muestra con nombre completo, servicio y tipo de muestra.
5.5.6 Tipo de muestra: TRACTO GENITAL FEMENINO
Materiales:
 Guantes de procedimiento y pechera plástica

 Espéculo estéril
 Tubo con medio de transporte Stuart Sabanilla desechable
 Mascarilla
 Tórulas estériles individuales
 Pinzas basseman
 Receptáculos para desechos
 Fuente de luz artificial
 Frascos de penicilina con suero fisiológico Jeringas
 Sondas estériles
Desarrollo:
1. Explique lo que se le va hacer al paciente y reúna el material.

2. Acueste a la paciente en mesa ginecológica con sabanilla desechable.
3. Haga aseo genital.
4. El operador debe colocarse pechera desechable, lavarse las manos y
colocarse guantes.
5. Introduzca especulo sin lubricar en la vagina de la paciente
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5.5.6.1 Loquio
1. Visualice cuello uterino, límpielo con tórulas estériles.

2. Introduzca la tórula estéril del tubo con medio de transporte por el cuello del
útero hasta llegar a la cavidad uterina sin tocar pared vaginal. Hacer girar la
tórula.
3. Retire la tórula e introdúzcala en el tubo con medio de transporte Stuart.
4. Rotular la muestra con nombre completo, servicio y tipo de muestra.
5.5.6.2 Secreción vaginal:
1. Tome la muestra con la tórula estéril del tubo de la mucosa vaginal y vuelva a
introducirla en el tubo con medio de transporte Stuart
2. Rotular la muestra con nombre completo, servicio y tipo de muestra.
5.5.6.3 Secreción Cervix o Endocervical:
1. Ubique cerviz, limpie secreción vaginal y mucus con gasa estéril.

2. Tome muestra de exudado endocervical, haciendo girar la tórula del tubo
3. Introduzca la tórula del tubo con medio de cultivo Stuart.
5.5.6.4 Secreción Vulvar:
1. Tome muestra de la lesión con tórulas estériles.

2. Si hubiese nódulo, irrigar con 0,5 ml. suero fisiológico y aspire con jeringa
estéril.
3. Introduzca muestra en tubo estéril
4. Retire especulo.
5. Rotule la muestra con nombre completo, servicio, tipo de muestra.
6. Lávese las manos una vez finalizada la toma de muestra.
7. Envíe muestra al Laboratorio
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5.5.6.5 Fondo de saco de Douglas:
Aspire por punción del fondo de saco vaginal previa desinfección. Envíe en la
misma jeringa taponada como para estudio de anaerobios.
5.5.6.6 Flujo Vaginal (Directo al fresco):
Materiales:
 Tórulas estériles.
 Tubos estériles con suero fisiológico.
 Espéculo.
 Mesa ginecológica
Desarrollo:
1. Explicar verbalmente al paciente el procedimiento a realizarse.

2. Acostar a la paciente en posición ginecológica
3. Introducir espéculo sin lubricar
4. Tomar muestra con tórula estéril del fondo de vagina
5. Introducir la tórula con muestra, emulsionarla en el tubo de suero fisiológico.
- El transporte se debe realizar en un recipiente secundario y a temperatura

ambiente antes de 2 horas después de obtenida la muestra.
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5.5.6.7 Secreción Endocervical
(Mycoplasmahominis y Ureoplasmaspp, IFD Chlamydeas, Estudio de gonococo)
Materiales:
 Guantes de procedimiento, pechera desechable, antiparras.

 Medio de transporte para Mycoplasma hominis y Ureoplasma spp.
 Placa con medio de cultivo Thayer Martin
 Contenedor con 5% de CO2
 Slide para IFD Chlamydeas
Desarrollo:
1. Lavarse las manos, colocarse guantes de procedimiento, pechera

desechable y antiparras.
2. Acostar a la paciente en posición ginecológica
3. Introducir espéculo sin lubricar
4. Tomar muestra con tórula estéril del exudado endocervical y sembrar el
inóculo en la placa de Thayer Martin, esta placa debe colocarse
inmediatamente en contenedor con 5% de CO2.
5. Con una segunda tórula estéril, se realiza el mismo procedimiento anterior.
6. Luego se inocula la tórula en la posición 1 del slide para IFD Chlamydeas,
esta misma tórula se introduce en el medio de transporte para Mycoplasma
hominis y Ureoplasma spp., se deja la tórula unos segundos en el medio,
luego debe eliminar la tórula y cerrar el medio de transporte.
7. Rotular portaobjeto, placa y medio de transporte con nombre completo, en
la orden debe ir especificado el servicio, hora y tipo de muestra.
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- El transporte se debe realizar en un recipiente secundario protegido de la luz y

a temperatura ambiente antes de 2 horas después de obtenida la muestra.
5.5.7 Tipo de muestra: TRACTO GENITAL MASCULINO
5.5.7.1 Secreción Uretral
(Mycoplasma hominis y Ureoplasma spp, IFD Chlamydeas, Gonoscopía y

Estudio de gonococo)
Recomendaciones:
- Al momento de la toma de muestra el paciente debe encontrarse con

retención de orina (antes de la primera orina de la mañana). También puede
realizarse después de una hora de orinar.
Materiales:
 Guantes de procedimiento, pechera desechable, antiparras.

 Medio de transporte para Mycoplasma hominis y Ureoplasma spp.
 Vidrio porta-objeto
 Placa con medio de cultivo Thayer Martin
 Contenedor con 5% de CO2
 Slide para IFD Chlamydeas
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Desarrollo:
1. Lavarse las manos, colocarse guantes de procedimiento, pechera

desechable y antiparras.
2. Visualizar glande previo aseo genital, exprimir uretra y recibir la secreción
en tórula estéril. Con esta tórula se realiza el extendido en el portaobjetos y
luego con esta misma tórula, siembra el inóculo en la placa de Thayer
Martin, esta placa debe colocarse inmediatamente en contenedor con 5%
de CO2.
3. Con una segunda tórula estéril, se introduce en la uretra unos dos
centímetros y se gira en ambos sentidos.
4. Luego se inocula la tórula en la posición 1 del slide para IFD Chlamydeas,
esta misma tórula se introduce en el medio de transporte para Mycoplasma
hominis y Ureoplasma spp., se deja la tórula unos segundos en el medio,
luego debe eliminar la tórula y cerrar el medio de transporte.
5. Rotular portaobjeto, placa y medio de transporte con nombre completo, en
la orden debe ir especificado el servicio, hora y tipo de muestra.
- El transporte se debe realizar en un recipiente secundario y a temperatura

ambiente antes de 2 horas después de obtenida la muestra.
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5.5.8 LIQUIDOS CAVIDADES CERRADAS
5.5.8.1 Líquido cefalorraquídeo
Examen citoquímico, Tinción de gram, Látex meningitis, Tinta china, Cultivo

corriente. La muestra de LCR debe ser obtenida por un médico entrenado en la
técnica de punción lumbar.
Materiales:
 Guantes, mascarilla y vestimenta de protección estéril
 Equipo de punción.
 Alcohol 70%. Algodón.
 Jeringa y aguja estéril.
 Tubos cónicos estériles tapa rosca.
Desarrollo:
1. Realizar lavado de manos quirúrgico, seguido de postura de vestimenta de

protección estéril.
2. Lavar la región lumbar del paciente con agua y jabón.
3. Limpiar la piel con una tórula de algodón impregnada con alcohol al 70%
mediante la realización de movimientos concéntricos que van desde el lugar
donde se realiza la punción hacia afuera.
4. Proceder a la punción lumbar con técnica aséptica (campo estéril y equipo de
profesionales con vestimenta de protección estéril)
5. Recolectar el LCR en 2 tubos cónicos estériles con tapa rosca, de 1 a 3 ml.
(para ADA tubo con anticoagulante otorgado por el Laboratorio).
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- El transporte se debe realizar a la mayor brevedad posible, los tubos estériles

tapa rosca en un recipiente secundario y a temperatura ambiente.
5.5.9 LIQUIDOS DE CAVIDADES SEROSAS
Líquido ascítico, liquido pericárdico y liquido sinovial (Estudio de cristales).

 Examen citoquímico, Tinción de gram y Cultivo corriente.
Materiales:
 Guantes, mascarilla y vestimenta de protección estéril

 Equipo de punción.
 Alcohol 70%. Algodón.
 Jeringa y aguja estéril.
 Tubos estériles tapa rosca.
Desarrollo:
1. Estas muestras se obtiene generalmente por punción percutánea, por lo tanto

se debe realizar un riguroso aseo de la zona que se va a puncionar, para evitar
la contaminación de la muestra con flora cutánea.
2. La muestra debe ser obtenida por un médico experimentado en técnica y un
asistente, ambos vestidos con ropa estéril guantes y mascarilla.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
- El transporte se debe realizar a la mayor brevedad posible, los tubos estériles

tapa rosca en un recipiente secundario y a temperatura ambiente.
5.5.10 OTROS:
5.5.10.1 Test de Graham
Materiales:
 Placas de vidrio con cinta adhesiva entregada por el Laboratorio
Desarrollo:
1. La muestra se debe tomar a primera hora de la mañana, antes de bañarse,
orinar y/o defecar.
2. No colocar pomadas o polvos talco en la región anal la noche anterior.
3. La toma de muestra debe ser realizada por una persona que no sea el o la
paciente.
4. Realice la técnica descrita a continuación durante cinco días seguidos,
utilizando una placa de vidrio diferente cada día.
5. Desprenda de la placa de vidrio la tira de scotch y aplíquela varias veces
por el lado engomado, en los alrededores del ano y entre las nalgas.
6. Luego pegue el scotch bien estirado en la placa de vidrio y envuelva
inmediatamente en un papel blanco rotulado con su nombre, los dos
apellidos, edad y fecha en que se tomó la muestra.
7. Repita este procedimiento durante cinco días seguidos, utilizando una
placa diferente cada día
8. Luego lleve las muestras al laboratorio
Edición: Cuarta
Página: 54 de 92
Vigencia: 5 años
-Transportar a temperatura ambiente en un recipiente.
5.5.10.2 Líquido Amniótico:
 Técnica que debe ser realizada por Médico ginecobstetra:
 Por amniocentesis aspiración transcutánea. Una vez tomada la muestra se

introduce en un tubo estéril. Llevar al Laboratorio con orden correspondiente y
debidamente rotulada.
5.5.10.3 Muestra de heridas y ulceras
El diagnóstico de infección es clínico y se basa en la presencia de signos y

síntomas en el sitio de la lesión.
El cultivo se solicita solo:
 En la duda del diagnóstico de infección
 Si se requiere confirmar etiología con fines epidemiológico, especialmente en
pacientes hospitalizados, para definir precauciones o medidas de aislamiento
 Si el clínico decide que el estado del paciente amerita un tratamiento antibiótico
sistémico
Materiales:

 Suero fisiológico, ringer o agua destilada
 Tubos con medio de transporte Stuart
Edición: Cuarta
Página: 55 de 92
Vigencia: 5 años
Desarrollo:
Existen dos tipos de cultivos de heridas, dependiendo del microorganismo a aislar:

Cultivo aerobio y Cultivo anaerobio.
 Cultivo aerobio superficial:
1. Se limpia cuidadosamente la herida por arrastre mecánico con suero

fisiológico.
2. Una vez limpia la herida, se debe obtener la muestra mediante una pinza sacar
un trozo de tejido o frotar una tórula estéril humedecida con solución fisiológica
en la parte externa, donde la herida este progresando. Luego se introduce en
medio de transporte Stuart y se envía inmediatamente al Laboratorio.
3. En abscesos y para estudio de anaerobios, tomar la muestra con jeringa, vaciar
el aire que pueda contener y tapar la jeringa con aguja soldada, enviar
prontamente al Laboratorio.
 Cultivo aerobio profundo:
1. Limpie cuidadosamente la superficie dañada con suero fisiológico estéril.

2. Tome muestra con tórula estéril, de la parte más profunda de la herida
Introduzca cuidadosamente la muestra en un tubo de medio de transporte
Stuart. Rotule la muestra con nombre completo, servicio, tipo de muestra y
orden correspondiente.
3. Envíe al Laboratorio a temperatura ambiente.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
 Cultivo anaerobio:
1. Limpie cuidadosamente la superficie dañada con suero fisiológico estéril.

2. Aspire alrededor de 0,5 ml de secreción de la zona más profunda de la herida,
con jeringa estéril.
3. Retire jeringa, eliminando las burbujas de aire y coloque un tapón de goma.
4. Rotule la muestra con nombre completo, servicio, tipo de muestra y orden
correspondiente y envíe inmediatamente la muestra al Laboratorio a
temperatura ambiente.
 Abscesos cerrados:
1. Limpie sitio de punción con antiséptico.

2. Aspire secreción con jeringa, en lo posible 10 ml.
Comentario: El pH ácido del pus destruye rápidamente los microorganismos, por lo

que las muestras purulentas deben ser enviadas de inmediato al laboratorio para su
siembra.
 MUESTRA PARA ANAEROBIO
Materiales:
 Equipo de toma muestra estéril
 Jeringas estériles
 Tubo cónico estéril
 Guantes estériles
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Desarrollo:
 Muestras que no se deben cultivar en anaerobiosis
1. Secreciones tracto respiratorio superior

2. Secreción tracto genital
3. Secreciones de la piel
4. Contenido gástrico
 Muestras que pueden procesarse en anaerobiosis
1. Material aspirado: pus de absceso, punción transtraqueal, suprapúbica.

2. Tejidos: biopsias, muestras quirúrgicas y autopsias
3. Líquidos de cavidades cerradas.
Las técnicas más usadas para la recolección de material clínico son: Aspiración,
Punciones, Biopsias o incisión quirúrgica.
 La muestra debe ser realizado por Médicos si fuese quirúrgico.
 Una vez que elija la técnica, debe tomar la muestra con técnica aséptica
 Elimine aire si hubiese en la jeringa.
 Lleve al Laboratorio con orden correspondiente y debidamente rotulada, hasta
30 minutos después de tomada la muestra.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
5.6 ROTULACIÓN Y ETIQUETADO DE MUESTRAS
5.6.1 Rotulación de muestras “Unidad de Toma de muestras Laboratorio

Clínico” y Servicios Clínicos
 El técnico paramédico (flebotomista) será responsable de la rotulación en la

Unidad de Toma de muestras con las etiquetas de código de barra
correspondientes antes de proceder a tomar la muestra de sangre, verificando
la concordancia entre las etiquetas generadas por el sistema y los datos del
formulario de exámenes solicitados y la orden, además corroborar la
identificación del paciente.
 En el caso de las muestras tomadas en los distintos servicios clínicos, estas

deben llegar a la sección de Recepción del Laboratorio clínico, rotuladas con
el nombre del paciente y dos apellidos; con letra legible. Lo mismo para las
muestras que llegan desde los consultorios asociados.
 En el caso especifico de las muestras para VIH, los tubos deben venir
rotulados con clave identificadora.
5.6.2 Etiquetado de tubos en Unidad de Toma de muestras y Recepción
 Los Técnicos paramédicos de ambas secciones deben cerciorarse de que la

cantidad de etiquetas sean las necesarias para todas las muestras solicitadas y
etiquetarlas de la siguiente forma:
 Pegar la etiqueta sobre la etiqueta propia del tubo, desde la tapa hacia el
fondo, de modo que los datos puedan leerse en este sentido.
 Deben ser pegadas procurando que queden bien adheridas, sin dobleces,
rugosidades y que no cubran la marca de nivel de llenado.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
 La ventana del tubo debe quedar siempre descubierta, de manera que se vea
el nivel y condiciones de la muestra.
5.7 CONSERVACIÓN
 La mayoría de las muestras sanguíneas se conservan a temperatura ambiente

hasta su procesamiento. Sin embargo, si el periodo de tiempo hasta su
procesamiento es muy prologado o la muestra no se procesará el mismo día de
la toma de muestra, la conservación debe ser de 4 a 8°C. Además existen tipos
de muestras con condiciones especiales en su conservación como es el caso
de las baciloscopías, muestras para Urocultivo e IFI de virus respiratorios entre
otros (Ver Anexo Nº 2).
5.8 .- TRANSPORTE
 Las muestras deben ser trasladadas desde Recepción y Unidad de toma de

muestra en cajas herméticas de plástico, hacia las diversas secciones del
laboratorio, siendo responsable del transporte, el técnico paramédico
encargado de la distribución.
 Deben venir siempre en posición vertical con tapa hacia arriba.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
 Las órdenes de exámenes deben transportarse fuera del receptáculo donde se

transportan las muestras.
 Las baciloscopías deben venir en un envase secundario hermético, protegido
de la luz y del calor excesivo y ser trasladadas a la sección de TBC en un
Cooler con unidades refrigerantes.
 En el caso de los IFI de virus respiratorios se debe transportar en un
receptáculo especial para estos con unidades refrigerantes, al igual que los
gases arteriales y las muestras para Urocultivo.
 Cabe destacar que la estabilidad de los analitos de los diferentes tipos

muestras, pueden verse afectadas por el almacenamiento y transporte en
condiciones inadecuadas, lo cual constituye una posible fuente de error. Es por
este motivo que las condiciones de la conservación y traslado de muestras deben
ser definidas para cada analito y examen solicitado, información que se entrega en
el ANEXO N°2.
6.- CRITERIOS DE RECHAZO DE MUESTRAS
Causas que generan el rechazo de alguna muestra que no cumple con los
requisitos para su análisis.
Cada criterio de rechazo está codificado de acuerdo a lo descrito a continuación:
De la Muestra:
 M01 - Muestra sin rotular
 M02 - Discordancia entre solicitud y rotulo del tubo
 M03 - Muestra con rotulo enmendado
 M04 - Tubo no corresponde al examen solicitado.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
 M05 - Muestra escasa.

 M06 - Llenado incorrecto (bajo o sobre nivel en pruebas de coagulación)
 M07 - Muestra coagulada.
 M08 - Muestra con burbujas para pH y gases.
 M09 - Muestra lipémica.
 M10 - Muestra hemolizada.
 M11 - Muestra derramada
 M12 - Volumen de orina insuficiente
 M13 - Transporte inadecuado de la muestra (sin estabilidad)
6.1- Procedimiento de rechazos de muestras
Al llegar las muestras a la sección de Recepción y Urgencias se debe revisar:
 Si la muestra presenta algún criterio de rechazo, se procederá al rechazo.

 Retener muestra rechazada.
 Registrar el evento en planilla de rechazo de muestras de recepción o
urgencia según corresponda. En caso de ser más de una muestra, se debe
consignar el número de muestras (tubos) rechazados.
Al llegar las muestras a las diferentes secciones se debe revisar:
 Si en alguna de las secciones del Laboratorio se encuentra algún tipo de

rechazo, se deberá avisar a la sección se recepción para proceder al protocolo
de rechazo.
 En horario no hábil la planilla de rechazo será responsabilidad de la Sección
de Urgencias (horario inhábil), cumpliendo las mismas funciones.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
6.2- Flujograma rechazos de muestras

Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
6.3- INDICADOR RECHAZOS DE MUESTRAS
Nombre del Muestras rechazadas de pacientes hospitalizados en

Indicador Recepción y Urgencias
Tipo de Indicador Resultado
Dimensión Servicio de Laboratorio Clínico APL 1.2
Fórmula Nº de muestras de pacientes hospitalizados y

de urgencias rechazadas por el laboratorio
___________________________________________x100
Nº total de muestras de pacientes

hospitalizados y de urgencias recibidas por el
laboratorio
Umbral ≤ 2%
Justificación Detectar la cantidad de muestras rechazadas por problemas

/Fundamento pre-analíticos
Fuente y método -Planilla de registro de rechazos

de recolección
-Sistema informático hospital módulo laboratorio clínico.
(Departamento de Informática)
Periodicidad Semestral
Responsable Tecnólogo Médico Encargado de Calidad CR Laboratorio

Clínico.
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
6.4- Planilla de Rechazos de muestras:

Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
7.- ANEXO N° 1: Instrucciones de preparación del paciente

Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
Edición: Cuarta
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Vigencia: 5 años
8.- ANEXO N° 2:
Indicaciones técnicas y Selección de tubos o contenedor

para la toma de muestra.
SECCIÓN QUÍMICA CLÍNICA
PREPARACIÓN DEL TRANSPORTE Y RECEPCIÓN DE DÍAS TIEMPO DE
EXAMEN MUESTRA CONTENEDOR CANTIDAD OBSERVACIONES
PACIENTE CONSERVACIÓN MUESTRAS PROCESAMIENTO RESPUESTA
LUNES A VIERNES
ÁCIDO ÚRICO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
ALBÚMINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
AMILASA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
BILIRRUBINA DIRECTA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
BILIRRUBINA TOTAL AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
CALCIO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
CKMB AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
CK TOTAL AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
AYUNO ENTRE 9 Y 12 SOLO SE PERMITE
COLESTEROL HDL SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HORAS INGESTA DE AGUA
HRS.
LUNES A VIERNES
COLESTEROL LDL SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
COLESTEROL TOTAL SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
CREATININA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
FOSFATASA
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
HASTA 15:00
ALCALINA
HRS.
LUNES A VIERNES
FOSFORO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
GAMMA GLUTAMIL
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
TRANSFERASA (GGT)
HRS.
LUNES A VIERNES
GLUCOSA AYUNO DE 8 HORAS SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
HEMOGLOBINA
Edición: Cuarta
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
Página: 73 de 92
Vigencia: 5 años
GLICOSILADA
HRS.
LUNES A VIERNES
Fecha: Junio 2016
LDH AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
PROTEÍNAS TOTALES AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
TRANSAMINASAS
(GOT, GPT)
HRS.
LUNES A VIERNES
TRIGLICERIDOS SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
UREA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
ELECTROLITOS LUNES A VIERNES
PLÁSMATICOS (NA, K, AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
CL) HRS.
LUNES A VIERNES
MAGNESIO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
CETONEMIA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LUNES A VIERNES
AYUNO DE 8 HORAS Y
LACTATO SANGRE TUBO TAPA GRIS 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
REPOSO DE 30 MINUTOS
HRS.
LUNES A VIERNES
LIPASA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
HRS.
LA RECOLECCIÓN DE LA
LUNES A VIERNES
MUESTRA DEBE SER
CITOQUIMICO LCR LCR TUBO ESTÉRIL 2 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 8 hrs
RECOLECTADA POR UN
HRS.
MÉDICO
LA RECOLECCIÓN DE LA
LUNES A VIERNES
CITOQUIMICO DE MUESTRA DEBE SER AGREGAR 0,5 ML DE
LÍQUIDOS TUBO ESTÉRIL 2 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 8 hrs
OTROS LÍQUIDOS RECOLECTADA POR UN CITRATO DE SODIO
HRS.
MÉDICO
BEBER MÁS LIQUIDO QUE

LO HABITUAL. NO
CONSUMIR BEBIDAS LUNES A VIERNES
ELECTROLITOS EN
GASEOSAS. NO SUDOR MACRODUCT 75 ul 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 48 hrs
SUDOR
CONSUMIR ALIMENTOS HRS.
CON SAL (PAPAS FRITAS,
RAMITAS)
LUNES A VIERNES
NIVELES PLÁMATICOS
FENITOÍNA
HRS.
Edición: Cuarta
NIVELES LUNES A VIERNES

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Vigencia: 5 años
PLASMATICOS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
FENOBARBITAL HRS.
Fecha: Junio 2016

PLASMÁTICOS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
CARBAMAZEPINA HRS.

PLASMÁTICOS ACIDO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
VALPROICO HRS.

IDENTIFICAR SI ES
PLASMATICOS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
C.MIN O C.MAX
VANCOMICINA HRS.

IDENTIFICAR SI ES
PLASMATICOS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 5 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
C.MIN O C.MAX
AMIKACINA HRS.
NO INGERIR VITAMINA C
NI ALIMENTOS RICOS EN
ESTA DURANTE AL LOS NECESARIOS LUNES A VIERNES
ESTUDIO DE CÁLCULO FRASCO BOCA
MENOS 48 HORAS. PARA EL 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 48 HRS
CÁLCULOS URINARIOS URINARIO ANCHA
MANTENGA SU ANÁLISIS HRS.
CONSUMO HABITUAL DE
AGUA
GASES SANGRE 2- 8 °C Y ENVIAR LUNES A VIERNES
JERINGA
ARTERIALES/VENOSO AYUNO NO ESTRICTO VENOSA O MÍNIMO 1 ML INMEDIATAMENTE AL HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 30 MINUTOS
HEPARINIZADA
S ARTERIAL LABORATORIO HRS.
ORINA: ENVASE
LUNES A VIERNES
CLEARENCE DE ORINA 24 HRS LIMPIO 4 ML DE SANGRE
AYUNO NO ESTRICTO T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 48 HRS
CREATININA Y SANGRE SANGRE: TUBO TODA LA ORINA
HRS.
TAPA ROJA
TRASPORTAR
TUBO ESTÉRIL LUNES A VIERNES
ESTUDIO DE LÍQUIDO INMEDIATAMENT
AYUNO NO ESTRICTO PROTEGIDO DE LA T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 8 HRS
MADUREZ FETAL AMNIÓNIOTICO E AL
LUZ HRS.
LABORATORIO
LUNES A VIERNES
FRASCO GRANDE
CALCIURIA 24 HRS AYUNO NO ESTRICTO ORINA 24 HRS TODA LA ORINA T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
LIMPIO
HRS.
LUNES A VIERNES
CREATINURIA 24 HRS AYUNO NO ESTRICTO ORINA 24 HRS FRASCO GRANDE TODA LA ORINA T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
ELECTROLITOS EN
AYUNO NO ESTRICTO ORINA 24 HRS FRASCO GRANDE TODA LA ORINA T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
ORINA 24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
FOSFORO EN ORINA
24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
NITRÓGENO UREICO
24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
GLUCOSURIA 24 HRS AYUNO NO ESTRICTO ORINA 24 HRS FRASCO GRANDE TODA LA ORINA T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
Edición: Cuarta
Página: 75 de 92
Vigencia: 5 años
HRS.
LUNES A VIERNES
ÁCIDO ÚRICO EN
Fecha: Junio 2016
ORINA 24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
AMILASURIA 24 HRS AYUNO NO ESTRICTO ORINA 24 HRS FRASCO GRANDE TODA LA ORINA T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
ELECTROLITOS ORINA
24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
PROTEINA 24 HORAS AYUNO NO ESTRICTO ORINA 24 HRS FRASCO GRANDE TODA LA ORINA T° AMBIENTE HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
HRS.
LUNES A VIERNES
MICROALBUMINURIA
24 HORAS
HRS.
LUNES A VIERNES
MICROALBUMINURIA FRASCO BOCA
AYUNO NO ESTRICTO ORINA 10 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
MUESTRA AISLADA ANCHA
HRS.
LUNES A VIERNES
PROTEINA MUESTRA FRASCO BOCA
AISLADA ANCHA
HRS.
LUNES A VIERNES
CALCIO MUESTRA FRASCO BOCA
AISLADA ANCHA
HRS.
LUNES A VIERNES
FRASCO BOCA
CREATININA AISLADA AYUNO NO ESTRICTO ORINA 10 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
ANCHA
HRS.
LUNES A VIERNES
FRASCO BOCA
CUERPOS CETONICOS AYUNO NO ESTRICTO ORINA 10 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS
ANCHA
HRS.
LUNES A VIERNES SOLICITAR HORA E
GLUCOSA POST DESPUÉS DE 2 HRS DE
SANGRE TUBO TAPA GRIS 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS INTRUCCIONES EN EL
PRANDRIAL ALMUERZO
HRS. LABORATORIO
DESPUÉS DE 2 HRS DE LUNES A VIERNES SOLICITAR HORA E

GLUCOSA POST
INGERIR LA CARGA DE SANGRE TUBO TAPA GRIS 4 ML 2 - 8 °C HASTA 15:00 LUNES A VIERNES 24 HRS INTRUCCIONES EN EL
CARGA
GLUCOSA HRS. LABORATORIO
Edición: Cuarta
Página: 76 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN ORINA
PREPARACIÓN TRANSPORTE Y RECEPCIÓN DE DÍAS TIEMPO DE

DEL PACIENTE CONSERVACIÓN MUESTRAS PROCESAMIENTO RESPUESTA
FRASCO BOCA LUNES A

ORINA COMPLETA, ORINA 2° IDEALMENTE PRIMERA
ASEO GENITAL ANCHA TAPA MÍNIMO 10 ML 2 - 8 °C VIERNES HASTA LUNES A VIERNES 24 HRS
SEDIMENTO DE ORINA CHORRO ORINA DE LA MAÑANA
ROSCA LAS 15:00 HRS.
PEDIR TAMAÑO DE 1
HEMORRAGIA OCULTA EN FRASCO BOCA LUNES A
INSTRUCCIONES DEPOSICIÓN AVELLANA Ó 1 ML
DEPOSICIONES, TEST DE ANCHA TAPA T° AMBIENTE VIERNES HASTA LUNES A VIERNES 24 HRS
EN EL RECIÉN EMITIDA (DEPOSICIÓN
WEBER ROSCA LAS 15:00 HRS.
LABORATORIO LÍQUIDA)
TAMAÑO DE 1
NO REQUIERE FRASCO BOCA LUNES A
PH - FEHLING (AZUCARES DEPOSICIÓN AVELLANA Ó 5 ML
PREPARACIÓN DEL ANCHA TAPA 2 - 8 °C VIERNES HASTA LUNES A VIERNES 24 HRS
REDUCTORES) RECIÉN EMITIDA (DEPOSICIÓN
PACIENTE ROSCA LAS 15:00 HRS.
LÍQUIDA)
ORINA FRASCO BOCA LUNES A

PROTEINA DE BENCE JONES ASEO GENITAL MUESTRA ANCHA TAPA MÍNIMO 10 ML 2 - 8 °C VIERNES HASTA LUNES A VIERNES 24 HRS
AISLADA ROSCA LAS 15:00 HRS.
Edición: Cuarta
Página: 77 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN INMUNOLOGÍA
PREPARACIÓN TRANSPORTE Y RECEPCIÓN DE DÍAS TIEMPO DE
DEL PACIENTE CONSERVACIÓN MUESTRAS PROCESAMIENTO RESPUESTA
ANTICUERPOS ANTI LUNES A VIERNES

NO REQUIERE SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 48 hrs
MITOCONDRIALES HASTA LAS 11:00 HRS.
LUNES A VIERNES
ANTICUERPOS ANTI DNA NO REQUIERE SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 48 hrs
HASTA LAS 11:00 HRS.
ANTICUERPOS
LUNES A VIERNES
ANTICITOPLASMA DE NO REQUIERE SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 48 hrs
NEUTROFILOS
NUCLEARES HASTA LAS 11:00 HRS.

MUSCULO LISO HASTA LAS 11:00 HRS.
AYUNO DE 6 LUNES A VIERNES

COMPLEMENTO: C3 Y C4 SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
HORAS HASTA LAS 11:00 HRS.
FACTOR REUMATOÍDEO AYUNO DE 8 LUNES A VIERNES

SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
(FR) HORAS HASTA LAS 11:00 HRS.
LUNES A VIERNES
ANTI-ESTRPTOLOSINA O AYUNO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
TUBO LUNES A VIERNES

LÍQUIDO ARTICULAR NO REQUIERE SANGRE 4 ML 2 - 8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
S/ANTICOAGULANTE HASTA LAS 11:00 HRS.
Edición: Cuarta
Página: 78 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN TUBERCULOSIS
PREPARACIÓN DEL TRANSPORTE Y RECEPCIÓN DÍAS TIEMPO DE
PACIENTE CONSERVACIÓN DE MUESTRAS PROCESAMIENTO RESPUESTA
RECIPIENTE NEGRO, TAPA

BACILOSCIPIA DE 2-8 °C Y PRETEGIDA TODOS LOS
ASEO BUCAL PREVIO EXPECTORACIÓN TRASPARENTE Y ROTULADO 2- 3 ML. LUNES A VIERNES 48 HRS
EXPECTORACIÓN DE LA LUZ DÍAS
POR EL COSTADO
RECIPIENTE NEGRO, TAPA

CULTIVO DE KOCH 2-8 °C Y PRETEGIDA TODOS LOS
ASEO BUCAL PREVIO EXPECTORACIÓN TRASPARENTE Y ROTULADO 2- 3 ML. LUNES A VIERNES 60 DIAS
EXPECTORACION DE LA LUZ DÍAS
POR EL COSTADO
MUESTRAS EXTRAPULMONARES
1° MUESTRA DE LA
MAÑAMA PRIMER
CHORRO. SE
FRASCO BOCA ANCHA 2 -8 °C Y PRETEGIDA LUNES A
BACILOSCOPIA EN ORINA ASEO GENITAL RECOLECTA LA ORINA. 50 ML. LUNES A VIERNES 48 HRS
ESTÉRIL. DE LA LUZ VIERNES
CORRESPONDIENTE A
LOS 6 DÍAS HABILES
CONSECUTIVOS.
1° MUESTRA DE LA
MAÑAMA PRIMER
CHORRO. SE
FRASCO BOCA ANCHA 2 -8 °C Y PRETEGIDA LUNES A
CULTIVO DE KOCH ORINA ASEO GENITAL RECOLECTA LA ORINA. 50 ML. LUNES A VIERNES 60 DIAS
ESTÉRIL. DE LA LUZ DOMINGO
CORRESPONDIENTE A
LOS 6 DÍAS HABILES
CONSECUTIVOS.
ESTAS MUESTRAS SE
TUBO CONICO PLASTICO
DEBEN PROCESAR
BACILOSCOPIA OTRAS LÍQUIDOS CAVIDADES ESTÉRILES (FALCON) TAPA 2 -8 °C Y PRETEGIDA LUNES A
CAMPO ESTÉRIL MÍNIMO 2 ML. LUNES A VIERNES 48 HRS ANTES DE 4 HORAS
MUESTRAS ESTÉRILES, TEJIDOS. ROSCA Y TAMBIÉN DE LA LUZ VIERNES
DESPUES DE
JERINGAS ESTÉRILES.
TOMARLAS.
ESTAS MUESTRAS SE
TUBO CONICO PLASTICO
DEBEN PROCESAR
CULTIVO DE KOCH OTRAS LÍQUIDOS CAVIDADES ESTÉRILES (FALCON) TAPA 2 -8 °C Y PRETEGIDA LUNES A
CAMPO ESTÉRIL MÍNIMO 2 ML. LUNES A VIERNES 60 días ANTES DE 4 HORAS
MUESTRAS ESTÉRILES, TEJIDOS. ROSCA Y TAMBIÉN DE LA LUZ VIERNES
DESPUES DE
JERINGAS ESTÉRILES.
TOMARLAS.
Edición: Cuarta
Página: 79 de 92
Vigencia: 5 años
LOS TUBOS PLASTICOS

Fecha: Junio 2016
TUBO PLASTICO ESTERIL CON EL

LÍQUIDOS CAVIDADES MÍNIMO 5 MLCC (LCR LUNES A 2 VECES POR
ADA CAMPO ESTÉRIL TAPA ROSCA CON T° AMBIENTE 48 -72 DIAS ANTICOAGULANTE SE
ESTÉRILES 2 ML) DOMINGO SEMANA

ANTICOAGULANTE DEBEN RETIRAR EN EL
LABORATORIO
SECCIÓN PARASITOLOGÍA
TAMAÑO DE 1
S/ANTIBIÓTICOS, AVELLANA Ó 5 ML
PARASITOLÓGICO LUNES A VIERNES
S/ANTIPARASITARIO FRASCO CON 7,5 (DEPOSICIÓN MANTENER EN EL FRASCO
SERIADO DE DEPOSICIÓN 2 - 8 °C HASTA LAS 15:00 LUNES A VIERNES 72 HRS
S, S/LAXANTES LOS ML FIJADOR LÍQUIDA) TOMAR FRESCO
DEPOSICIONES HORAS.
DÍAS PREVIOS MUESTRA DÍA POR
MEDIO POR 3 DÍAS
PORTAOBJETO SOLICITAR LUNES A VIERNES

SIN ASEO ÁREA SOLICITAR INFORMACIÓN
TEST DE GRAHAM PIEL CON CINTA INFORMACIÓN AL T° AMBIENTE HASTA LAS 15:00 LUNES A VIERNES 48 HRS
PERIANAL AL LABORATORIO
ADHESIVA LABORATORIO HORAS.
TAMAÑO DE 1
AVELLANA Ó 5 ML
DEPOSICIÓN LUNES A VIERNES MANTENER EN EL FRASCO
TINCIÓN DE FRASCO CON 7,5 (DEPOSICIÓN
NO REQUIERE RECIÉN 2 - 8 °C HASTA LAS 15:00 LUNES A VIERNES 48 HRS FRESCO Y PROTEGIDA DEL
CRYPTOSPORIDIUM ML FIJADOR LÍQUIDA). TOMAR
EMITIDA HORAS. SOL
MUESTRA DÍA POR
MEDIO POR 3 DÍAS
LA MAYOR LUNES A VIERNES

SIN ASEO EN ZONA RASPADO SOLICITAR HORARIO AL
ACARO TEST PLACA ESTÉRIL CANTIDAD DE T° AMBIENTE HASTA LAS 15:00 LUNES A VIERNES 48 HRS
AFECTADA DERMICO LABORATORIO
MUESTRA POSIBLE HORAS.
Edición: Cuarta
Página: 80 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN VIROLOGÍA
LUNES A VIERNES
AYUNO NO TUBO
IFI CHAGAS SANGRE 4 ML 2 -8 °C HASTA LAS 17:00 1 VEZ POR SEMANA 10 DIAS HABILES
ESTRICTO S/ANTICOAGULANTE
HORAS.
LUNES A VIERNES
AYUNO NO TUBO 10 DIAS
IFI TOXOPLASMA SANGRE 4 ML 2 -8 °C HASTA LAS 17:00 1 VEZ POR SEMANA
ESTRICTO S/ANTICOAGULANTE HABILES
HORAS
TUBO PLASTICO
LUNES A VIERNES
ASPIRADO ESTERIL TAPA ROSCA
IFI VIRUS RESPIRATORIOS AYUNO 4 ML 2 -8 °C HASTA LAS 17:00 LUNES A VIERNES 24 hrs
NASOFARINGEO CON BUFFER FOSFATO
HORAS
PH 7.2
Edición: Cuarta
Página: 81 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN HEMATOLOGÍA
HASTA EL NIVEL
LUNES A VIERNES HASTA
HEMOGRAMA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
HEMOGLOBINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
RECUENTO DE LUNES A VIERNES HASTA
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
LEUCOCITOS LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
RECUENTO DE LUNES A VIERNES HASTA
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
PLAQUETAS LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
HEMATOCRITO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
VHS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
TUBO TAPA LUNES A VIERNES HASTA
PROTROMBINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
CELESTE LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
TUBO TAPA LUNES A VIERNES HASTA
TTPA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
CELESTE LAS 15:00 HORAS.
TUBO
HASTA EL NIVEL
RETICULOCITOS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA INDICADO EN EL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
LAS 15:00 HORAS.
TUBO
PAUL BUNNELL LUNES A VIERNES HASTA
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
(MONONUCLEOSIS) LAS 15:00 HORAS.
EOSINOFILOS SECRECIÓN LO QUE EXTRAE LA LUNES A VIERNES HASTA

AYUNO NO ESTRICTO TÓRULA ESTÉRIL 2 -8 °C LUNES A VIERNES 24 hrs
NASALES NASAL TÓRULA LAS 15:00 HORAS.
NO HABER
CONSUMIDO
ASPIRINA,
TIEMPO DE SANGRIA ANTIINFLAMATORIOS SANGRE NO APLICA NO APLICA NO APLICA LUNES A VIERNES 24 hrs
LAS 15:00 HORAS.
O ANTIHISTAMINICOS
3 DÍAS PRESVIOS AL
EXÁMEN
Edición: Cuarta
Página: 82 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN BACTERIOLOGÍA
LAVADO GENITAL, SE
SUGIERE ESTAR SIN FRASCO BOCA ANCHA LUNES A VIERNES HASTA
UROCULTIVO ORINA 2° CHORRO MÍNIMO 1 ML 2 - 8°C LUNES A VIERNES 48 a 72 HRS
TRATAMIENTO TAPA ROSCA ESTÉRIL LAS 12:00 HORAS
ANTIBIOTICO
MEDIO DE
LO QUE EXTRAE LA LUNES A VIERNES HASTA
COPROCULTIVO NO REQUIERE DEPOSICIÓN FRESCA TRANSPORTE CARY 2 - 8°C LUNES A VIERNES 48 a 72 HRS
TÓRULA LAS 12:00 HORAS
BLAIR
MEDIO DE
LO QUE EXTRAE LA LUNES A VIERNES HASTA
VIBRIO NO REQUIERE DEPOSICIÓN FRESCA TRANSPORTE CARY 2 - 8°C LUNES A VIERNES 48 a 72 HRS
TÓRULA LAS 12:00 HORAS
BLAIR
10 ML ADULTO LUNES A VIERNES HASTA
HEMOCULTIVO NO REQUIERE SANGRE FRASCO BACT ALERT 2 - 8°C LUNES A VIERNES 5 DIAS
5 ML PEDIÁTRICO LAS 12:00 HORAS

LATEX MENINGITIS NO REQUIERE LCR TUBO ESTÉRIL MÍNIMO 2 ML 2 - 8°C LUNES A VIERNES 2 HRS
LAS 12:00 HORAS

TINTA CHINA DE LCR NO REQUIERE LCR TUBO ESTÉRIL MÍNIMO 1 ML 2 - 8°C LUNES A VIERNES 2 HRS
LAS 12:00 HORAS
SIN ANTIBIOTICOS O
LÍQUIDOS TUBO ESTÉRIL, MEDIO
ANTIFUNGICOS LA MAYOR
SECRECIONES, DE TRANSPORTE, LUNES A VIERNES HASTA
CULTIVO DE HONGOS ORALES AL MENOS CANTIDAD DE T° AMBIENTE LUNES A VIERNES 14 DÍAS
SANGRE, RASPADO JERINGA, PLACA LAS 12:00 HORAS
30 DÍAS, NI TÓPICOS MUESTRA POSIBLE
DERMICO. ESTÉRIL.
POR 10 DÍAS.
DEPOSICIÓN
TAMAÑO DE UNA
FRASCO LIMPIO BOCA LUNES A VIERNES HASTA
LEUCOCITOS FECALES NO REQUIERE DEPOSICIÓN FRESCA NUEZ, SI ES 2 - 8°C LUNES A VIERNES 2 HRS
ANCHA TAPA ROSCA LAS 12:00 HORAS
LÍQUIDA 4
CUCHARADAS
LÍQUIDOS, TUBO ESTÉRIL,

TINCIÓN GRAM NO REQUIERE SECRECIONES Y TÓRULA ESTÉRIL Y MÍNIMO 1 ML T° AMBIENTE LUNES A VIERNES 2 HRS
LAS 12:00 HORAS
SANGRE JERINGA
MEDIO DE
LÍQUIDOS,
TRANSPPORTE LO QUE EXTRAE LA LUNES A VIERNES HASTA

CULTIVO CORRIENTE NO REQUIERE SECRECIONES Y 2 - 8°C LUNES A VIERNES 48 a 72 HRS
STUART, TUBO TÓRULA LAS 12:00 HORAS
SANGRE
ESTÉRIL
TAMAÑO DE 1
FRASCO BOCA ANCHA LUNES A VIERNES HASTA
ROTAVIRUS NO REQUIERE DEPOSICIÓN FRESCA AVELLANA, SI ES 2 - 8°C LUNES A VIERNES 2 HRS
TAPA ROSCA LAS 12:00 HORAS
LIQUIDA 1 ML
TAMAÑO DE 1
FRASCO BOCA ANCHA LUNES A VIERNES HASTA
ADENOVIRUS NO REQUIERE DEPOSICIÓN FRESCA AVELLANA, SI ES 2 - 8°C LUNES A VIERNES 2 HRS
TAPA ROSCA LAS 12:00 HORAS
LIQUIDA 1 ML
Edición: Cuarta
TAMAÑO DE 1
Página: 83 de 92
Vigencia: 5 años
CLOSTRIDIUM FRASCO BOCA ANCHA LUNES A VIERNES HASTA

NO REQUIERE DEPOSICIÓN FRESCA AVELLANA, SI ES 2 - 8°C LUNES A VIERNES 2 HRS
DIFFICILE TAPA ROSCA LAS 12:00 HORAS
Fecha: Junio 2016
LIQUIDA 1 ML
LÍQUIDOS,
JERINGA ESTÉRIL CON LUNES A VIERNES HASTA
CULTIVO ANAERROBIO NO REQUIERE SECRECIONES Y MÍNIMO 1 ML T° AMBIENTE LUNES A VIERNES 48 a 72 HRS
TAPA SIN ADITIVO LAS 11:00 HRS.
SANGRE
ESTUDIO DE
MEDIO DE
ENTEROCOCO LO QUE EXTRAE LA LUNES A VIERNES HASTA
NO REQUIERE DEPOSICIÓN FRESCA TRANSPPORTE 2 - 8°C LUNES A VIERNES 48 a 72 HRS
VANCOMICINA TÓRULA LAS 11:00 HRS.
STUART
RESISTENTE
ASEO GENITAL, 4 TUBO ESTERIL CON 3
FLUJO VAGINAL DÍAS DE ML DE SUERO LO QUE EXTRAE LA LUNES A VIERNES HASTA
FLUJO VAGINAL T° AMBIENTE LUNES A VIERNES 24 HRS
(DIRECTO AL FRESCO) ABSTINENCIA FISIOLOGICO MAS TÓRULA LAS 11:00 HRS.
SEXUAL TÓRULA
ASEO GENITAL, 4 TEMPERATURA
SECRECION
ESTUDIO DE DÍAS DE MEDIO DE CULTIVO LO QUE EXTRAE LA AMBIENTE CON 5% LUNES A VIERNES HASTA
ENDOCERVICAL O LUNES A VIERNES 48 a 72 HRS
GONOCOCO ABSTINENCIA TAYER MARTIN TÓRULA CO2 (JARRA CON LAS 11:00 HRS.
RASPADO URETRAL
SEXUAL VELA)
Edición: Cuarta
Página: 84 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN SEROLOGÍA
SERVICIOS DE MATERNIDAD Y
ADULTO: 2- 8ML
LUNES A DOMINGO GINECOLOGIA RECEPCION: LUNES
VDRL AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA RN Y LACTANTES: 2 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
HASTA LAS 14:00 HORAS A DOMINGO HORARIO
ML
CONTINUADO
SERVICIOS Y URGENCIA
TUBO DE VIDRIO LUNES A DOMINGO
VDRL (LCR) SIN PREPARACIÓN LCR 1 ML (MINIMO) 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS RECEPCION: LUNES A DOMINGO
ESTERIL HASTA LAS 14:00 HORAS
HORARIO CONTINUADO
SERVICIOS DE MATERNIDAD Y
ADULTO: 2- 8ML
LUNES A DOMINGO LUNES, MIERCOLES Y GINECOLOGIA PROCESAMIENTO Y
MHTP AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA RN Y LACTANTES: 2 2 - 8°C 48 HRS
HASTA LAS 14:00 HORAS VIERNES RESULTADO: LUNES A VIERNES
ML
8:00- 16:00
LUNES A DOMINGO
PRUEBAS TÍFICAS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA ADULTO: 2- 8 ML 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
HASTA LAS 14:00 HORAS
FRASCO TAPA
4 A 7 DÍASABSTINENCIA TOTAL DE LUNES A VIERNES HASTA MIERCOLES A
ESPERMIOGRAMA SEMEN ROSCA BOCA 30°- 37°C 4 DIAS
SEXUAL EYACULADO LAS 10:00 HORAS VIERNES
ANCHA ESTÉRIL
Edición: Cuarta
Página: 85 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN HORMONAS
AYUNO NO ADULTO: 2- 8 ML LUNES A VIERNES HASTA

T3 TOTAL SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
ESTRICTO PEDIATRICO: 2 ML LAS 15:00 HORAS

T4 TOTAL SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS

T4 LIBRE SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS

TSH SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
PSA (ANTÍGENO PRÓSTATICO AYUNO NO ADULTO: 2- 8 ML LUNES A VIERNES HASTA

SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
ESPECÍFICO) ESTRICTO PEDIATRICO: 2 ML LAS 15:00 HORAS
FSH (HORMONA FOLÍCULO AYUNO NO ADULTO: 2- 8 ML LUNES A VIERNES HASTA

ESTIMULANTE) ESTRICTO PEDIATRICO: 2 ML LAS 15:00 HORAS

LH (HORMONA LUTEINIZANTE) SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
ADULTO: 2- 8 ML LUNES A VIERNES HASTA

PROLACTINA AYUNO DE 8 HORAS SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
PEDIATRICO: 2 ML LAS 15:00 HORAS

17-BETA-ESTRADIOL SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
BHCG (H. GONADOTROFINA AYUNO NO ADULTO: 2- 8 ML LUNES A VIERNES HASTA

CORIONICA HUMANA) ESTRICTO PEDIATRICO: 2 ML LAS 15:00 HORAS
AYUNO NO LUNES A DOMINGO

BHCG CUALITATIVA SANGRE TUBO TAPA ROJA ADULTO: 2- 8 ML 2 - 8°C LUNES A DOMINGO 24 HRS
ESTRICTO HASTA LAS 14:00 HORAS

INSULINA AYUNO DE 8 HORAS SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS


INSULINA 120 AYUNO DE 8 HORAS SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS

PTH (PARATHORMONA) AYUNO DE 8 HORAS SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS

FERRITINA SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS

POOL DE PROLACTINA SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS

PROCALCITONINA SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS
Edición: Cuarta

Página: 86 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN URGENCIA
LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO

ÁCIDO ÚRICO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
24 HORAS LAS 24 HORAS

ALBÚMINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

AMILASA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

BILIRRUBINA DIRECTA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

BILIRRUBINA TOTAL AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

CALCIO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

CK MB AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

CK TOTAL AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

CREATININA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

FOSFATASA ALCALINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

FÓSFORO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
GAMMA GLUTAMIL LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO

AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
TRANSFERASA (GGT) 24 HORAS LAS 24 HORAS

GLUCOSA AYUNO DE 8 HORAS SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

LDH AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

PROTEÍNAS TOTALES AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
TRANSAMINASAS (GOT - LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO

AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
GPT) 24 HORAS LAS 24 HORAS

UREA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
ELECTROLITOS
PLASMÁTICOS (NA, K, Y AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
CLORO)
Edición: Cuarta

Página: 87 de 92
Vigencia: 5 años
MAGNESIO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

Fecha: Junio 2016

CETONEMIA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 4 ML 2 - 8°C 2 HRS

AYUNO DE 8 HORAS Y
LACTATO REPOSO DE 30 SANGRE TUBO TAPA GRIS 4 ML 2 - 8°C 2 HRS
MINUTOS
CITOQUÍMICO DE LCR AYUNO NO ESTRICTO LCR TUBO ESTÉRIL 2 ML 2 - 8°C 1 HR
CITOQUÍMICO DE OTROS LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO

AYUNO NO ESTRICTO LÍQUIDOS TUBO ESTÉRIL 2 ML 2 - 8°C 1 HR
LÍQUIDOS 24 HORAS LAS 24 HORAS
SANGRE 4- 8 °C Y ENVIAR
GASES ARTERIALES/ SANGRE ARTERIAL O JERINGA LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO
VENOSA O MÍNIMO 1ML INMEDIATAMENTE AL 30 MINUTOS
VENOSOS VENOSA ESPECIFICAFR HEPARINIZADA 24 HORAS LAS 24 HORAS
ARTERIAL LABORATORIO
ORINA 24 LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO
CREATINURIA 24 HORAS SIN PREPARACIÓN FRASCI GRANDE TODA LA ORINA T° AMBIENTE 2 HRS
HORAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
PROTEÍNA MUESTRA ORINA 2° FRASCO BOCA LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO
ASEO GENITAL 10 ML T° AMBIENTE 2 HRS
AISLADA CHORRO ANCHA 24 HORAS LAS 24 HORAS
ORINA 2° FRASCO BOCA LUNES A DOMINGO LAS LUNES A DOMINGO

SEDIMENTO DE ORINA ASEO GENITAL 10 ML T° AMBIENTE 2 HRS
CHORRO ANCHA 24 HORAS LAS 24 HORAS
ORINA 2° FRASCO BOCA LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
ORINA COMPLETA ASEO GENITAL 10 ML T° AMBIENTE 2 HRS
CHORRO ANCHA LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
NITRÓGENO UREICO 24 ORINA 24 FRASCO LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
SIN PREPARACIÓN TODA LA ORINA T° AMBIENTE 2 HRS
HORAS HORAS GRANDE LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
ORINA 24 FRASCO LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
PROTEÍNA 24 HORAS SIN PREPARACIÓN TODA LA ORINA T° AMBIENTE 2 HRS
HORAS GRANDE LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
CREATININA MUESTRA ORINA 2° FRASCO BOCA LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
ASEO GENITAL 10 ML 2 - 8°C 2 HRS
ASILADA CHORRO ANCHA LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
ORINA 2° FRASCO BOCA LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
CUERPO CETÓNICOS ASEO GENITAL 10 ML 2 - 8°C 2 HRS
CHORRO ANCHA LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
RECUENTO DE LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA HASTA EL NIVEL 2 - 8°C 2 HRS
LEUCOCITOS LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
RECUENTO DE LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA HASTA EL NIVEL 2 - 8°C 2 HRS
PLAQUETAS LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO
HEMOGLOBINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA HASTA EL NIVEL 2 - 8°C 2 HRS
LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
HEMATOCRITO AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA HASTA EL NIVEL 2 - 8°C 2 HRS

VHS AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA LILA HASTA EL NIVEL 2 - 8°C 2 HRS
TUBO TAPA LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO

PROTROMBINA TP AYUNO NO ESTRICTO SANGRE HASTA EL NIVEL 2 - 8°C 2 HRS
CELESTE LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
TUBO TAPA LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO

TTPA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE HASTA EL NIVEL 2 - 8°C 2 HRS
CELESTE LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
Edición: Cuarta
Página: 88 de 92
Vigencia: 5 años
FRASCO BOCA
Fecha: Junio 2016
DEPOSICIÓN TAMAÑO DE 1 LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO

ROTAVIRUS NO REQUIQUE ANCHA TAPA 2 - 8°C 2 HRS
FRESCA AVELLANA LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS

ROSCA
FRASCO BOCA LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO

DEPOSICIÓN TAMAÑO DE 1
ADENOVIRUS NO REQUIQUE ANCHA TAPA 2 - 8°C 2 HRS
FRESCA AVELLANA LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
ROSCA
ADULTO: 2- 8 ML LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO

PROCALCITONINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C 2 HRS
PEDIATRICO: 2 ML LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
BHCG (H. LUNES A DOMINGO LUNES A DOMINGO

ADULTO: 2- 8 ML
GONADOTROFINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA 2 - 8°C 2 HRS
PEDIATRICO: 2 ML LAS 24 HORAS LAS 24 HORAS
CORIONICA HUMANA)
LUNES A DOMINGO
BHCG CUALITATIVA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE TUBO TAPA ROJA ADULTO: 2- 8 ML 2 - 8°C HASTA LAS 14:00 LUNES A DOMINGO 2 HRS
HORAS
TUBO TAPA LUNES A DOMINGO

TROPONINA AYUNO NO ESTRICTO SANGRE VERDE (HEPARINA ADULTO: 2- 8 ML 2 - 8°C HASTA LAS 14:00 LUNES A DOMINGO 1 HR
DE LITIO) HORAS
Edición: Cuarta
Página: 89 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
SECCIÓN INFECTOLOGÍA
PREPARACIÓN DEL TRANSPORTE Y DÍAS TIEMPO DE
EXAMEN MUESTRA CONTENEDOR CANTIDAD RECEPCIÓN DE MUESTRAS OBSERVACIONES
PACIENTE CONSERVACIÓN PROCESAMIENTO RESPUESTA
VIRUS DE
AYUNO NO TUBO TAPA ROJO LUNES A VIERNES HASTA ROTULADO CON CLAVE
INMUNODEFICIENCIA SANGRE 4 ML. 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS.
ESTRICTO CON GEL LAS 16:00 HORAS. IDENTIFICATORIA
HUMANA
ANTÍGENO DE SUPERFICIE AYUNO NO TUBO TAPA BLANCA LUNES A VIERNES HASTA

SANGRE 5 ML. 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS.
HEPATITIS B ESTRICTO CON GEL LAS 16:00 HORAS.
7 - 14 DIAS
AYUNO NO TUBO TAPA ROJO LUNES A VIERNES HASTA HABILES, POR
VIRUS HEPATITIS A SANGRE 4 ML. 2 - 8°C LUNES A VIERNES
ESTRICTO CON GEL LAS 16:00 HORAS. PLATAFORMA
ONLINE
AYUNO NO TUBO TAPA BLANCA LUNES A VIERNES HASTA

VIRUS HEPATITIS C SANGRE 5 ML. 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS.
ESTRICTO CON GEL LAS 16:00 HORAS.

HTLV I-II SANGRE 5 ML. 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS.

CHAGAS SANGRE 5 ML. 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS.
RETENCIÓN PRIMERA
RASPADO ENDOCERVICAL SLIDE IFD LUNES A VIERNES HASTA
IFD CHLAMYDEAS ORINA DE LA 1 POSILLO DE SLIDE 2 - 8°C LUNES A VIERNES 15 DIAS
Y RASPADO URETRAL CHLAMYDEAS LAS 11:00 HORAS.
MAÑANA
MYCOPLASMA HOMINIS Y RETENCIÓN PRIMERA SECRECIÓN URETRAL,

EXTENDIDO EN LUNES A VIERNES HASTA
UREOPLASMA ORINA DE LA OCULAR SEGÚN 2 PORTA OBJETOS 2 - 8°C LUNES A VIERNES 7 DIAS
PORTA OBJETO LAS 11:00 HORAS.
UREALYTICUM MAÑANA CORRESPONDA.
RETENCIÓN PRIMERA
EXTENDIDO SECRECION LUNES A VIERNES HASTA
GONOSCOPIA ORINA DE LA PLACA PETRI 2 PORTA OBJETOS 2 - 8°C LUNES A VIERNES 24 HRS.
EN PORTA OBJETO LAS 12:00 HORAS.
MAÑANA
7 - 14 DIAS
TUBO TAPA LILA CON LUNES A MIERCOLES,
AYUNO NO LUNES A MIERCOLES HABILES, POR ROTULADO CON CLAVE
CARGA VIRAL (VIH) SANGRE GEL SEPARADOR 5 ML. 2 - 8°C SEGÚN DISPONIBILIDAD
ESTRICTO DESPACHO. PLATAFORMA IDENTIFICATORIA
( EDTA ) LABORATORIO
ONLINE
7 - 14 DIAS
TUBO TAPA LILA ( LUNES A MIERCOLES, LUNES A MIERCOLES
AYUNO NO HABILES, POR ROTULADO CON CLAVE
HLA B5701 SANGRE 4 ML. 2 - 8°C SEGÚN DISPONIBILIDAD
ESTRICTO EDTA ) DESPACHO. PLATAFORMA IDENTIFICATORIA
LABORATORIO
ONLINE
7 - 14 DIAS
Edición: Cuarta
LUNES A MIERCOLES,
Página: 90 de 92
Vigencia: 5 años
SUBPOBLACIÓN DE AYUNO NO TUBO TAPA LILA ( LUNES A MIERCOLES HABILES, POR ROTULADO CON CLAVE
SANGRE 4 ML. 2 - 8°C SEGÚN DISPONIBILIDAD
LINFOCITOS CD4+ ESTRICTO EDTA ) DESPACHO. PLATAFORMA IDENTIFICATORIA
Fecha: Junio 2016
LABORATORIO
ONLINE
7 - 14 DIAS
LUNES A MIERCOLES,
AYUNO NO TUBO TAPA LILA ( LUNES A MIERCOLES HABILES, POR ROTULADO CON CLAVE
TROPISMO VIRAL SANGRE 4 ML. 2 - 8°C SEGÚN DISPONIBILIDAD
LABORATORIO
ONLINE
PREPARACIÓN DEL TRANSPORTE Y DÍAS TIEMPO DE
EXAMEN MUESTRA CONTENEDOR CANTIDAD RECEPCIÓN DE MUESTRAS OBSERVACIONES
PACIENTE CONSERVACIÓN PROCESAMIENTO RESPUESTA
7 - 14 DIAS
GENOTIPO DE INTEGRASA SANGRE 4 ML. 2 - 8°C SEGÚN DISPONIBILIDAD
LABORATORIO
ONLINE
7 - 14 DIAS
GENOTIFICACIÓN DE VIH SANGRE 4 ML. 2 - 8°C SEGÚN DISPONIBILIDAD
LABORATORIO
ONLINE
7 - 14 DIAS
PCR VIH PEDIÁTRICO SANGRE 4 ML. 2 - 8°C SEGÚN DISPONIBILIDAD
LABORATORIO
ONLINE
7 - 14 DIAS
CARGA VIRAL DE HEPATITIS AYUNO NO TUBO TAPA LILA ( 1 TUBO DE 6 ML o 2 LUNES A VIERNES HASTA LUNES A MIERCOLES HABILES, POR
SANGRE 2 - 8°C
B ESTRICTO EDTA ) TUBOS DE 3 ML. LAS 12:00 HORAS. DESPACHO. PLATAFORMA
ONLINE
7 - 14 DIAS
AYUNO NO TUBO TAPA ROJO o 1 TUBO DE 6 ML o 2 LUNES A VIERNES HASTA LUNES A MIERCOLES HABILES, POR
HBeAg SANGRE 2 - 8°C
ESTRICTO AMARILLA CON GEL TUBOS DE 3 ML. LAS 12:00 HORAS. DESPACHO. PLATAFORMA
ONLINE
7 - 14 DIAS
AYUNO NO TUBO TAPA ROJO o 1 TUBO DE 6 ML o 2 LUNES A VIERNES HASTA LUNES A MIERCOLES HABILES, POR
ANTI HBeAg SANGRE 2 - 8°C
ESTRICTO AMARILLA CON GEL TUBOS DE 3 ML. LAS 12:00 HORAS. DESPACHO. PLATAFORMA
ONLINE
7 - 14 DIAS
CARGA VIRAL DE HEPATITIS AYUNO NO TUBO TAPA LILA ( 1 TUBO DE 6 ML o 2 LUNES A VIERNES HASTA LUNES A MIERCOLES HABILES, POR
SANGRE 2 - 8°C
C ESTRICTO EDTA ) TUBOS DE 3 ML. LAS 12:00 HORAS. DESPACHO. PLATAFORMA
ONLINE
7 - 14 DIAS
GENOTIPIFICACIÓN DE AYUNO NO TUBO TAPA LILA ( 1 TUBO DE 6 ML o 2 LUNES A VIERNES HASTA LUNES A MIERCOLES HABILES, POR
SANGRE 2 - 8°C
HEPATITIS C ESTRICTO EDTA ) TUBOS DE 3 ML. LAS 12:00 HORAS. DESPACHO. PLATAFORMA
ONLINE
7 - 14 DIAS
AYUNO NO TUBO TAPA LILA ( 1 TUBO DE 6 ML o 2 LUNES A VIERNES HASTA LUNES A MIERCOLES HABILES, POR
PCR HEPATITIS C SANGRE 2 - 8°C
ESTRICTO EDTA ) TUBOS DE 3 ML. LAS 12:00 HORAS. DESPACHO. PLATAFORMA
ONLINE
Edición: Cuarta
Página: 91 de 92
Vigencia: 5 años
Fecha: Junio 2016
Edición: Cuarta
Página: 92 de 92
Vigencia: 5 años
PLANILLA DE CONTROL DE CAMBIOS

REVISION FECHA PARRAFO MODIFICACION V°B°
REALIZADA Dirección

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MANUAL DE TOMA DE MUESTRA

CR. LABORATORIO CLINICO

HOSPITAL DR. ERNESTO TORRES GALDAMES

5.5.6.-Tipo de muestra: TRACTO GENITAL FEMENINO 45

El análisis de los diversos fluidos biológicos con fines diagnósticos y terapéuticos es

El Centro de Responsabilidad (CR) Laboratorio Clínico del Hospital Ernesto Torres

Básicamente el trabajo de Laboratorio Clínico se clasifica en tres grandes grupos:

1.- Toma de muestra (etapa pre-analítica)

El mayor porcentaje de causas de errores en los exámenes de laboratorio están en la

Normar los procesos de trabajo para la correcta obtención, rotulación, conservación y

Médico tratante: Responsable de desarrollar y emitir la solicitud de examen,

Tecnólogo Medico Coordinador del Laboratorio Clínico: Responsable de velar por

Tecnólogo médico encargado de la Toma de muestra: Responsable de hacer que

Tecnólogo médico encargado de calidad: Responsable de aplicar pautas de

Tecnólogos médicos del Laboratorio Clínico: Responsables de velar por el

Enfermera de Toma de muestra infantil: Responsable de aplicar los procedimientos

Técnicos paramédicos de Unidad de Toma de muestra: Responsable de aplicar

Técnico paramédico de Recepción: Responsable de aplicar los criterios de rechazo

Enfermero(a), Matrón(a) y técnicos paramédicos de servicios: Responsables de

Oficiales administrativos: Responsable de entregar instrucción verbal y escrita a los

5.1. Solicitud de exámenes

La solicitud de examen es responsabilidad de los clínicos que realizan la atención

 Nombres (1º nombre) y apellidos (ambos), edad del paciente.

5.2. Preparación del paciente

Las indicaciones a los pacientes dependen del examen, la técnica empleada en el

5.2.1 INDICACIONES PARA EXÁMENES QUE REQUIEREN AYUNO

 El paciente debe asistir a las 8:00am a la Unidad de Toma de muestra, en

En el Laboratorio Clínico también se procesan muestras tomadas externamente por el

5.3. Recepción e ingreso informático de pacientes para toma de muestra

5.3.1 Unidad de Toma de muestra:

 El técnico paramédico, administrativo o Recepcionista, responsable de recibir

 En esta ventana se debe introducir el correlativo que viene con la solicitud

 Una vez revisados los exámenes solicitados se selecciona GRABAR Y se

5.3.2 Unidad de Recepción

 El técnico paramédico es responsable de recepcionar las muestras desde

 El administrativo procederá a imprimir las etiquetas correspondientes, de

 Ingresar los exámenes solicitados, mediante las prestaciones (código) de

 Para ingresar al sistema informático los exámenes de pacientes que vienen de

 Los exámenes de Urgencia son ingresados y etiquetados por el técnico

 Los exámenes de VIH, son recepcionados e ingresados al sistema por el

5.4 TOMA DE MUESTRA AMBULATORIA

5.4.1 Tipo de muestra: SANGRE

5.4.1.1 Flebotomía con jeringa

13. Descartar la aguja en el recipiente para material corto punzante. Siempre

5.4.1.2 Flebotomía con sistema al vacío

1.- Lavado de manos.

 Orden de llenado de los tubos

 El orden de llenado de los tubos puede alterar los resultados de algunos

 Para los tubos de pruebas de coagulación, existe un margen de tolerancia de

5.4.1.3 Punción arterial (para Ph y gases)

1.- Lavado de manos.

5.4.1.4 Punción capilar

1. Seleccionar el sitio de punción: pulpejo del dedo, talón, lóbulo de la oreja.

5.4.2 ORINA, DEPOSICIONES Y OTROS FLUIDOS.

5.4.3 MUESTRAS TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR

5.4.3.1 Secreción Faríngea

 Esta toma de muestra es realizada por el Tecnólogo Medico de Bacteriología.

El paciente debe estar en ayuna, se recomienda no usar enjuague bucal la noche

 Guantes de procedimiento y pechera plástica

1. Colocar al paciente bajo una fuente de luz.