Obesidad y Dietas Milagro
Obesidad y Dietas Milagro
Obesidad y Dietas Milagro
ÍNDICE
Anexos
-IMC: se define como el peso del individuo en kgs, dividido por su talla en
metros al cuadrado. El IMC no diferencia el grado de adiposidad de la masa
grasa y no tiene en cuenta la corpulencia ósea ni la distribución corporal de la
grasa.
Tipos de obesidad
-Según el IMC
-Clasificación histológica
-Clasificación etiológica
+obesidad primaria, esencial o idiopática. Es la forma más frecuente
(95%). Aunque puede haber una predisposición genética, casi
siempre se debe a un desbalance entre la ingesta calórica y el gasto
energético.
+obesidad secundaria. Sólo afecta a menos del 5% de la población
obesa: de origen endocrino, hipotalámico, genético, por fármacos.
2. ETIOPATOGENIA DE LA OBESIDAD
Endocrino DM II
Cardiovascular HTA
Enfermedad cardiovascular
Hiperlipidemias
Insuficiencia cardíaca congestiva
Insuficiencia venosa
Tromboembolia pulmonar
Arteriopatía crónica
Genitourinario Oligoamenorrea
Toxemia del embarazo
Incontinencia urinaria
-HTA: existe una mayor sensibilidad a la sal por parte de los obesos,
probablemente por la situación de hiperinsulinemia.
La hiperinsulinemia eleva la presión arterial, ya que la insulina tiene efecto
antinatriurético a través de su acción sobre los túbulos renales. El carácter de
mitógeno (los mitógenos son factores que actúan en el ciclo celular
estimulando la división celular) y factor de crecimiento de la insulina estimula la
proliferación del endotelio vascular y de la musculatura lisa. Y además, la
insulina estimula la actividad del transportador de membrana Na +/H+,
produciéndose alcalinización y aumento del Na + intracelular. La alcalinización
promueve el crecimiento celular y puede conducir a aumento de la capa de
músculo liso de los vasos y el aumento de Na + intracelular hace que la salida
de Ca++ disminuya, esto es: hace que aumente el Ca ++ del citosol en las células
del músculo liso vascular y esto produce hiperreactividad vascular e HTA.
Otro efecto patogénico es la hiperreactividad del SNS: se conoce que la
sobrealimentación produce un aumento del nivel de noradrenalina y del tono
simpático.
5. DIETAS MILAGRO
Excluyentes
a) Aumentan glúcidos y eliminan lípidos y proteínas: el aumento glucídico
por encima de los valores de una dieta equilibrada, supone un exceso de fibra
que afecta a la absorción de micronutrientes y comporta trastornos alimentarios
b) Aumentan proteínas y eliminan glúcidos:
c) Aumentan lípidos:
Monodietas
Promueven el consumo de un alimento en concreto, al que atribuyen
propiedades excepcionales: frutas, verduras, etc.
Dietas líquidas
Otra de las formas propuestas para adelgazar es beber para no renunciar
del todo a "comer". Sólo existe un tipo de tipo de dieta líquida que resulta
completa, y se utiliza en nutrición artificial parenteral hospitalaria y bajo
supervisión médica, por períodos cortos de tiempo y para casos serios de
alteración digestiva que no pueden ser tratados de otra forma.
En este grupo, creciente día a día como el de las Monodietas, podemos
encontrar la dieta de la leche, la dieta de los zumos, dieta del jarabe de arce,
del sirope de savia, de la sopa, etc.
Sus características son: muy bajo contenido calórico, desequilibradas, con
graves carencias vitamínicas y de minerales, pueden provocar problemas
gastrointestinales; no educan nutricionalmente; monotonía.
Ayunos o semiayunos
Se anuncian como dietas de choque, con menos de 500 kcal diarias.
Dietas Light
Promueven el consumo de productos ‘light’, que suelen ser de una marca
en particular.
Posibles efectos de las Dietas Milagro en el organismo
Trastornos Neuropsíquicos
Intolerancia al frío, insomnio, ansiedad, irritabilidad, depresión, distorsión
de la imagen personal.
Alteraciones Dermatológicas
Sequedad de pelo, fragilidad de las uñas, pérdida de cabello
Trastornos Metabólicos
Cetosis, crisis de gota, acidosis láctica, hipoglucemia
Alteraciones Gastrointestinales
Náuseas, vómitos, diarreas
Trastornos Cardiológicos
Arritmia cardíaca, hipotensión ortostática
Listado de Dietas Milagro
2. Dieta de la alcachofa
La alcachofa contiene inulina, que baja la glucemia, y junto al ácido
cafeico tiene un efecto hepatorregenarativo y de drenaje de la vesícula biliar...si
bien, en caso de piedras en la vesícula no hay que comer alcachofa por su
efecto colerético; contiene cinarina, que protege al hígado y ayuda a eliminar
grasas, colesterol incluído: tiene propiedades coleréticas, produce bilis y mejora
la digestión, reduciendo la sensación de pesadez, de acidez estomacal, de
gases, etc., y con respecto al colesterol, además de facilitar su excreción,
reduce los niveles de producción hepática; y tiene un efecto diurético; es rica
en Fe; también K, que compensa su falta de Na; Mg y Ca (favorece la
absorción de este mineral); rica en ácido clorogénico, ascórbico, cafeico.
Todo esto descongestiona el hígado.
A pesar de su contenido en ácido oxálico/oxalato no es contraproducente
para el riñón.
Reduce la producción de Leche durante la lactancia.
3. Dieta alcalina
http://dietaalcalina.net/
“El estrés, los malos hábitos dietéticos (dieta muy rica en proteínas, una
disbiosis intestinal, el ejercicio intenso, los tóxicos ambientales, los fármacos y
la edad tienden a acidificarnos). Nuestras células producen un excedente de
iones H+ que se van acumulando en la matriz extracelular.
Nuestro organismo tiene mecanismos de compensación: a través de
pulmones y riñones va eliminando H +. Cuando eso es insuficiente los sistemas
tampón del organismo (fosfatos y bicarbonatos) neutralizarán estos H + y si esto
no es suficiente, salen de forma patológica del hueso Ca y Na como modo de
neutralización compensadora. Esto va a contribuir a la osteopenia y
osteoporosis, perdiéndose masa ósea.
Las neurotoxinas y productos metabólicos finales del estrés psíquico y
emocional, son ácidos.
El exceso de ejercicio produce un aumento de radicales ácidos. Por eso
los atletas toman alcalinizantes.
Si hay disbiosis intestinal se van a producir productos de descomposición
acidificantes. La disbiosis intestinal es un desequilibrio de la microfibra
intestinal, su actividad metabólica y su distribución a lo largo del intestino
provocado por cambios dietéticos, por la toma de antibióticos, el estrés o el
exceso de azúcares simples y proteínas en la dieta, principalmente las
animales. Las bacterias intestinales cuando sufren cambios drásticos pueden
provocar diversos síntomas entre ellos hinchazón abdominal, estreñimientos
crónicos, síndrome de colon irritable, migrañas e incluso artritis reumatoide. En
situaciones de normalidad, nuestro organismo va compensando esta acidosis,
pero en el momento que la función renal o respiratoria “pinchan” tenemos que
recurrir a otros mecanismos.
Los tóxicos ambientales también perjudican a la función mitocondrial,
desviando la respiración aeróbica a situaciones de glicolisis, cuyo producto final
el lactato va a acidificar.
Con la edad también perdemos flora beneficiosa, bifidobacterias y
sufrimos déficit de minerales acidificantes.
Una situación mantenida de acidosis va a agotar nuestros sistemas
compensadores y a producir: irritablilidad, ansiedad, agresividad, insomnio,
hipo/hiperactividad; trastornos en faneras (hiperseborrea, eccemas, micosis,
caída del cabello); trastornos endocrinos (hipertiroidismo, alteraciones
menstruales, hipercolesterolemia, esterilidad); gota; mialgias, calambres,
enfermedades reumáticas; acidez gástrica, dispepsia, estreñimiento,
somnolencia postprandial. Y a otros niveles: inmunodeficiencias, enfermedad
periodontal, gran sensibilidad al dolor que mejora corrigiendo la acidosis,
celulitis...
Además a la larga se van a producir caries y osteoporosis por
agotamiento del sistema tampón del hueso.
Tenemos una manera muy sencilla de determinar esta acidificación: cada
mañana tomando con tiras reactivas el pH de la segunda orina de la mañana.
También podemos medir el pH en heces: si es ácido indica que está
ocurriendo una fermentación de los hidratos de carbono con formación de
sustancias ácidas. Y si es muy alcalino que está teniendo lugar un
sobrecrecimiento de proteolíticos, con aumento de producción de aminas
biógenas y amoníaco.
La solución: empezar el día con un zumo de pomelo, disminuir las carnes
rojas y azúcares refinados, hacer ejercicio físico con moderación, gestionar el
estrés y las emociones “tóxicas”, estimular la eliminación de ácidos con saunas
y baños de vapor, tomar minerales alcalinizantes en forma de carbonatos y
bicarbonatos de Ca, Na, Mg y K”.
A continuación una explicación del pH, acidez/alcalinidad.
5. Antidieta
Dieta que plantea una supuesta incompatibilidad de glúcidos y proteínas,
y cuyo “tratamiento” se basa en un 70% de alimentos ricos en agua y un 30%
de alimentos concentrados). Tiene tres fases:
-de depuración y eliminación de toxinas (5-13 h), con frutas y zumos.
-de máxima energía y digestión (13-19 h), con verduras.
-de recuperación y reconstrucción corporal (19-5 h), con proteínas y
glúcidos.
No hay que pesar lo que se come. Sólo hay que atender a las
combinaciones permitidas. La Antidieta desaconseja las siguientes
combinaciones de alimentos:
-ácido con ácido: por ejemplo, naranja o limón con vinagre.
-ácido con almidón: por ejemplo, patata con limón, pomelo con plátano o
arroz con naranja.
-proteína con almidón: por ejemplo, huevo con patata, carne con arroz,
fideos con pescado, lentejas con arroz, etc.
-grasas y azúcares: por ejemplo, mantequilla y azúcar, nata y miel u otra.
-proteína y proteína: por ejemplo, lenteja con huevo, garbanzos con carne
o pescado, etc.
-almidón con almidón: por ejemplo, pan con arroz, fideos con patatas,
plátano con cereales, etc.
Teniendo en cuenta estas combinaciones, propone que las frutas deben
tomarse sólo por la mañana, las infusiones deben ser sin endulzar y no se
deben tomar postres excepto algún alimento lácteo.
6. Dieta de los Astronautas
Se llama así debido a que una similar se les hace a los astronautas para
que pierdan peso lo más rápido posible.
Se ingerirán de 400 o 500 calorías al día,
Esta dieta debe aplicarse por tres días:
-desayuno: 1 cucharada y media de leche desnatada en polvo, disuelta en
agua, café o té.
-almuerzo: 1 huevo duro o escalfado. Ensalada verde de lechuga, aceite
de oliva, limón y pimienta.
-cena: 1 rodaja de carne asada, sin grasa, o 1 bistec a la plancha.
Acompaña con ensalada verde.
Es muy importante tomar tres litros de agua.
7. Dieta Atkins
Creada por el dr. Atkins en 1970
Se pauta en tres fases:
a) Fase de inducción: su duración es de dos semanas, con restricción casi
absoluta de glúcidos (se permiten un máximo de 20 gramos). Por lo que en tres
o cuatro días se queman las reservas hepáticas y musculares que son los
almacenes donde se depositan las cajas de glucógeno que contienen las
cápsulas de glucosa. Entonces empiezan a quemarse otras reservas orgánicas
que pueden servir como combustible: las grasas y en último término las
proteínas. Con la consiguiente reducción de peso. La combustión de las grasas
produce unas sustancias tóxicas, los cuerpos cetónicos (ácido acetoacético
que se convierte en acetona y ácido betahidroxibutírico). A partir de esa
segunda semana, se aumentan cada día 5 gramos de glúcidos hasta que el
nivel de acetona disminuye y dejas de adelgazar.
b) Fase progresiva de peso: se trata de mantener el peso. Puesto que se
van aumentando los glúcidos, cabe el riesgo de ganar peso. La solución es
restringir totalmente su ingesta hasta volver a perder peso, volviendo a la fase
de inducción.
c) Fase de mantenimiento: se permiten las alegrías en la dieta, y si ganas
unos kilos vuelves de nuevo a iniciar la dieta para perderlos.
Recomienda que se suplemente con vitaminas B, Zn, Se, Ca, Mg.
8. Dieta de la avena
La dieta propone basar durante 5 días la alimentación en una preparación
a base de avena en la cual 3 cucharadas de este cereal se hidratan en una
taza de agua o leche desnatada. Además, se incluyen en la dieta frutas
frescas, verduras, yogur desnatado, queso fresco o requesón desnatado pero
no se permite el consumo de pastas, azúcares, alcohol, ni carnes.
La dieta dura 5 días y se debe descansar un mínimo de dos días si se
quiere continuar 5 días más. Promete una reducción de cerca de 1 kilo por día.
Es muy restrictiva, muy pobre en calorías y al no presentar casi glúcidos
complejos, permite una brusca reducción de peso que claramente tiene mayor
riesgo de producir efecto rebote posterior. Ofrece grasas saludables porque
permite la ingesta de aceite de oliva y nueces, pero es muy pobre en Fe y en
proteínas cárnicas; excepto la avena, no permite la ingesta de cereales.
Aconseja infusiones como café o té que poseen taninos que junto a la fibra de
la avena, frutas y verduras puede ser perjudicial, dado el exceso en su ingesta
durante el seguimiento de la dieta, para personas en riesgo o con anemia
ferropénica.
Algunas aclaraciones:
-la excitotoxicidad es un proceso patológico por el que las neuronas
resultan dañadas y destruidas por las sobreactivaciones de receptores del
neurotransmisor excitatorio glutamato (en sus formas NMDA y AMPA). Las
excitotoxinas permiten la entrada de Ca en exceso a la célula, lo que influye en
su permeabilidad. El glutamato es el más importante neurotransmisor excitativo
en el SNC de los mamíferos; una concentración elevada del mismo, provoca
que la neurona “se suicide”: apoptosis.
Una de las excitotoxinas más importantes es el ácido aspártico
(procedente del aspartamo) que se metaboliza y absorbe muy rápidamente (en
el caso del ácido aspártico que contienen los alimentos proteicos no sucede
así). Si bien, hay estudios que aseguran que el cerebro no tiene acceso directo
al ácido aspártico de la dieta. En todo caso, moderación.
Cabe decir también que la excitotoxicidad puede ser endógena.
-la cuestión de la acidez tiene muchos matices ( ver Dieta Alcalina).
-la fibra sin la cantidad suficiente de agua no puede realizar su actividad,
permaneciendo más tiempo en el intestino y provocando gases.
Frutas como la piña, la papaya, el kiwi tienen enzimas proteolíticos
(ayudan a digerir las proteínas, evitando la acumulación intestinal y
consiguiente putrefacción que provoca flatulencias). La piña contiene
bromelina. La papaya, papaína o papayotina. El kiwi, actidina. El higo, ficina.
Se cree que las manzanas contienen un 20% de gas. Masticarlas mucho
ayuda a liberarlo evitando su entrada en el tubo digestivo.
La piel de las legumbres está formada por glúcidos complejos como la
estaquiosa, rafinosa, verbascosa (galactooligosacáridos, GOS, que no se
hidrolizan en el intestino delgado y pasan al grueso provocando flatulencias en
mayor o menor medida por las bacterias allí activas).
Para evitar gases-flatulencias:
-remojar durante 12-24 horas las legumbres con dos cuharadas de
vinagre o una pizca de bicarbonato.
-hervir con jengibre, comino, romero, salvia, ajedrea, cilantro...
-hay productos que ayudan a ablandar la legumbre gracias a compuestos
del enzima (sintéticas) alfagalactosidasa (en productos como ‘Beano’). Pero
pueden resultar tóxicas, especialmente en personas diabéticas y/o personas
que padezcan galactosemia.
Las coles son flatulentas porque contienen bencilisotiocianato.
Las cebollas también, y además xilitol.; como las zanahorias.
Edulcorantes como el xilitol, malitol, sorbitol, empleados en la fabricación
de chicles y caramelos, resultan flatulentos.
18. Cero
0 glúcidos.
20. Cronodieta
Una variante de la dieta de la hora. En esta se permite comer de todo,
pero a una hora determinada. Según el médico italiano Mauro Tobisco, los
alimentos tienen diferente capacidad de engordar según la hora a la que se
ingieran. Las verduras pueden consumirse a cualquier hora. Sin embargo,
después de las 5 de la tarde se activa un "reloj alimenticio" por lo que queda
prohibido comer fruta y azúcar pero sí tantas proteínas como se quiera. Según
sus autores está especialmente indicada para adolescentes.
¿En qué consiste la dieta Duke?
La primer fase es muy restrictiva y sólo permite el consumo de frutas y arroz integral, de
manera de obtener potasio, fibra, vitaminas del complejo B y otros micronutrientes. Eso sí,
como podemos ver, casi no tenemos proteínas salvo las presentes en el arroz, pero sin
aminoácidos esenciales y tenemos nulo aporte de grasas. Se sugiere durante esta fase
tener una fuerte supervisión médica.
Aunque es bueno reducir las grasas de la dieta e incrementar el consumo de fibra, en esta
dieta tocamos límites peligrosos, pues el organismo requiere de ácidos grasos esenciales
que sólo los alimentos pueden ofrecerlos a diario, mientras que en esta dieta quedan
practicamente eliminados en un principio y sólo pueden estar presentes en cantidades
mínimas en la segunda fase.
Por otro lado, no nos enseña a comer ni modifica hábitos realmente, sino que nos prohibe
alimentossin permitirnos aprender a convivir con la gran oferta de productos que nos
rodea en la actualidad.
Tiene un tiempo, por lo tanto, no es una dieta que podamos realizar toda la vida, lo cual
habla de su equilibrio nutricional y su efecto en la salud.
Por todo esto, la dieta Duke también es una dieta milagro con la cual debemos tener
cuidado. Si bien sus bases son buenas (comer más fibra, menos grasa y sodio), no
propone una solución real para lograrlo y conservar el cambio a largo plazo en beneficio de
la salud.
Dieta Dukan
La Agencia Francesa para la Seguridad Alimentaria (ANSES) ya se pronunció
en noviembre de 2010, indicando que la dieta Dukan puede comportar
desequilibrios nutricionales y puede ser altamente arriesgada ya que podría
comportar alteraciones somáticas, psicológicas, hormonales, de crecimiento o
de rendimiento.
La Dieta o Método Dukan se ha hecho rápidamente conocida y se ha extendido
entre muchas personas que de nuevo buscan soluciones rápidas. La gran
presencia mediática y la edición de libros por parte de su autor le han ayudado
a que miles de personas sigan sus planes y consejos.
El método o dieta Dukan consta de 4 fases:
Una fase que denominan de ataque "breve y fulminante, con resultados
inmediatos", en la que sólo se pueden ingerir 72 alimentos con gran cantidad
de proteínas.
Le sigue la fase crucero que según el método "conduce de una sola vez al
peso justo", y en la que se alternan días con proteína alimentaria pura con días
de proteína acompañada de 28 verduras recomendadas.
Tras ella, la fase consolidación, que dura 10 días por kilo de peso.
La fase de estabilización.
Dicho así, la dieta Flash no parece una dieta milagro, sin embargo, debemos saber que la
dieta propone una drástica reducción de los hidratos de carbono para provocar la
producción de cuerpos cetónicos, es decir, de cetosis. Además, se promociona como una
dieta equilibrada en la cual no hay riesgo de sufrir carencias nutricionales, pero ésto se
debe a que la dieta consiste en latoma de preparados proteinados sin nada de grasa,
que son suplementados con vitaminas, mienrales y aminoácidos esenciales.
Éstos preparados son producidos por los comerciantes de la misma dieta y no se pueden
emplear batidos de otras marcas u otros suplementos, pues no son iguales de efectivos ni
poseen igual composición, entonces, aquí ya podemos ver el inicio del negocio.
Por otra parte, la dieta consiste en tres fases, la primera dura 15 días y en ella se
consumen sólo vegetales más los preparados de proteínas de suero de leche y
albúmina de huevo, para no incorporar nada de grasas. En las fases siguientes se van
introduciendo poco a poco los alimentos hasta lograr una dieta equilibrada sólo con
alimentos.
Además, claramente no es una dieta habitual, que nos permita adaptarnos a una comida
familiar sin problemas, sino que mientras se ponga en práctica, deberemos comer algo
específico para nosotros, por lo tanto, en un principio no estamos conviviendo con las
comidas reales, sino todo lo contrario.
En definitiva, no debemos dejarnos convencer por la promoción que dice que la dieta
Flash no es una dieta de moda, ni tampoco creer que será la última dieta, pues
probablemente la severa restricción, la falta de personalización según características
particulares y el gran descenso de peso afecten negativamente al organismo
Propone perder hasta 3 kilos por semana y se destina tanto a mujeres como a hombres.
No sólo promete dicha pérdida de peso importante sino también, reducir grasa en zonas
localizadas como muslos, caderas y vientre.
Errores de la dieta HCG
Claramente podemos ver los errores de esta dieta milagro que utiliza las palabras
naturales o fisiológicas que se adjudican a la hormona del embarazo para promocionarse
mientras promete una notable pérdida de peso.
Primeramente debemos destacar que si bien la hormona es natural e inocua para nuestro
cuerpo, no es natural su presencia si no es en período de embarazo. Por otro lado, la
suma de esta hormona que promueve la liberación de grasas con una dieta muy
restrictiva y muy baja en calorías, puede impactar en nuestro metabolismo que deberá
reducirse para protegernos.
Asimismo, ante tan brusca pérdida de peso y ante tan drástica restricción dietaria, nuestro
cuerpo puede padecer notables efectos adversos: desde carencias nutricionales, fatiga,
irritabilidad y un pronunciado efecto rebote que lo único que hace es sumar frustración y
daños a nuestro organismo.
Por supuesto, no es una dieta aconsejable, no protege la salud ni nos ayuda a modificar
hábitos que se mantengan en el tiempo.
Hollywood
Es un régimen extremo derivado de una dieta proteica y que prescinde de
todo tipo de hidratos de carbono. Data de los años 20.
Características:
Dieta de unas 600 Kcal
Prohibido todo tipo de hidratos de carbono
Muy hiperproteica
Inconvenientes: Desequilibrada, Carencias vitamínicas y de minerales,
Problemas renales, Problemas hepáticos, Cetosis
Dieta de la hora
Esta no menos graciosa, supone que lo ingerido antes de una hora
determinada no engorda.
Dieta Humplik
Se aconseja aumentar el número de calorías, pudiendo disminuir hasta 15 kilos
en un mes consumiendo 6000 Kcal, asegurando además que el organismo
tiene unas necesidades energéticas mucho mayores cuando consume esta
cantidad.
La dieta del kiwi propone un plan a base de la fruta que protagoniza la dieta, así, promete
una pérdida de peso de hasta 2 kilos en en 4 días.
Asimismo, es una dieta pobre en proteínas, hierro y grasas, así como también es una
dieta de muy bajo valor calórico, pudiendo no alcanzar las 1000 Kcal por día.
Propone un descenso brusco de peso a causa de una drástica restricción dietaria que
por supuesto, afecta nuestro metabolismo y tiene altas probabilidades de desencadenar
un efecto rebote posterior.
De igual manera es una dieta que puede originar mareos a causa de las pocas calorías
que se ingieren y puede propiciar carencias nutricionales.
Como toda dieta milagro no mejora los hábitos alimenticios ni nos reeduca para comer
mejor, sólo nos desprende rápidamente de dos a tres kilos de prdo y después, nosotros
debemos enfrentar las consecuencias de esta dieta tan drástica y restrictiva.
Dieta de Kohnlechner
Basada en la teoría de que los lípidos sólo engordan si se ingieren con
hidratos de carbono.
Características:
No mezclar hidratos de carbono y lípidos
El azúcar y dulces están prohibido
Limita el consumo de hidratos al 10% del total calórico.
Inconvenientes:Desequilibrada, Sin fundamento
Dieta de la Luna
Metodo:
Dieta de Lutz
Limita los hidratos de carbono aunque no es tan intransigente como la dieta
Atkins que los excluye totalmente.
Lutz es autor de la obra “Vivir sin pan”. En este libro el autor asegura que por el
hombre a lo largo de la historia se ha comportado como un ser carnívoro, por lo
que sus enzimas digestivas no han podido evolucionar y readaptarse a otra
alimentación.
Por ello el consumo de hidratos de carbono estaría un poco en contra de su
filosofía.
Características:
Limitar la ingesta de hidratos de carbono, pero no la prohíbe
No hay límites con grasas ni carnes
Inconvenientes:
Muy desequilibrada
Trastornos lipídicos severos: hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia
Muy baja densidad de nutrientes
Muy pobre en fibra
Requiere utilización de laxantes
Requiere suplementos de vitaminas y minerales
Monótona
Posible daño hepático
Mal aliento
Dieta Mental
Se basaba en la ingestión masiva de hidrolizados de proteína, más
concretamete obtenida de piel de vaca. Esta dieta ocasionó unas 60 muertes, y
aunque no se conoce la causa exacta de la muerte estaba relacionada con
alteraciones cardíacas.
Las dietas ricas en proteínas tienen algunas ventajas en su utilización en dietas
de adelgazamiento: se ha demostrado poseen mayor efecto termogénico y
menor digestibilidad en comparación con una dieta equilibrada, por lo que el
resultado calórico resultante de su ingesta es menor.
Sin embargo, resultan peligrosas, por los altos riesgos renales y hepáticos.
Además interfieren con la absorción de minerales. En cualquier caso además
resultaría absurdo ingerir más de la cantidad adecuada de energía, ya que este
exceso se acumularía en forma de grasa.
Montignac (disociación por nutrientes y alimentos; incompatibilidad de
glúcidos y lípidos; limita los glúcidos y deja a las frutas fuera de la comida).
La dieta de la sonda
junio 10, 2012
“Perder 10 kilos en 10 días. Sin esfuerzo. Sin pasar hambre. Sin probar
bocado”. Es el reclamo de un controvertido método para adelgazar que se
está extendiendo en clínicas privadas de toda España.
Consiste en alimentarse por la nariz.
Se la conoce popularmente comoLa dieta de la sonda o la mochila. Hasta
ahora y según la ley, esta técnica hospitalaria solo se puede emplear para
enfermos que no pueden comer.Equipo de Investigación de Antena
3 comprueba que la nutrición parental para bajar peso se está convirtiendo en
un auténtico negocio. Por 500 euros decenas de personas están dispuestas a
ponerse una sonda y hacer la dieta durante diez días en su casa.
La nueva dieta OMG ya ha recorrido la red y ha colmado las librerías, sobre todo de Reino
Unido y Estados Unidos.
Propone perder peso quitando grasa del cuerpo mediante técnicas que en ocasiones
contradicen las clásicas recomendaciones de profesionales de la salud, pues entre otras
cosas la dieta indica que para adelgazar se debe:
• Saltar el desayuno: sólo se puede comer algo no muy pesado después de las 10 de
la mañana o después de tres horas de haberse levantado
• Beber café sólo y sin azúcar antes de hacer actividad física: si queremos quemar
más grasas y rendir más debemos siempre tomar café antes de ejercitarnos
• Sólo 40 gramos de hidratos por comida: no más que esta cantidad, sin importar
de dónde vengan los hidratos, si quieres puedes beber un refresco y comer
vegetales
• Sólo come una fruta al día: si comes más fruta tendrás mucha fructosa y no podrás
adelgazar
Errores de la dieta OMG
Si bien hay algunos aspectos recomendables de esta dieta, la forma en que se plantea y el
lema principal de esta propuesta no resultan para nada aconsejables.
También no resulta aconsejable bañarse con agua fría, podría ser menos drástico
proponer no abrigarse en exceso, también si bien la cafeína puede ayudar a tener más
energías y el ejercitarse en ayunas puede promover la quema de grasas, no resulta
positivo recomendar no desayunar hasta después de tres horas de haberse levantado ni
tampoco fomentar el consumo de café que sabemos en exceso puede resultar perjudicial.
Lo principal que nos hace referirnos a esta dieta como dieta milagro es la propuesta de
bajar una gran cantidad de peso en poco tiempo, con el incremento del riesgo de sufrir
un efecto reboteproponiendo técnicas para todos sin importar necesidades, preferencias o
particularidades.
Sin duda una propuesta muy original que no deja de ser peligrosa y poco aconsejable al
momento deadelgazar.
La Dieta Proteinada
La Dieta Proteinada nace en EE.UU. hace más de 38 años, cuando el Prof.
Blackburn presenta su tesis doctoral sobre el Ayuno Proteinado (Protein
Sparing Modified Fast). Pocos años más tarde, en 1975, el Dr. Marineau aplica
la teoría del Prof. Blackburn y cambia el término PMSF por el de Ayuno
Proteico. Desde entonces, este método ha ayudado a más de 30 millones de
personas en todo el mundo a perder peso de forma eficaz, segura y duradera.
Dieta Proteinada
subir
El Método PronoKal® es un tratamiento de pérdida de peso basado en una
Dieta Proteinada. Es decir, consigue el adelgazamiento reduciendo grasas y
azúcares pero - ahí está la diferencia - manteniendo la cantidad adecuada
de proteínas que el organismo necesita para realizar sus funciones vitales.
¿Cómo funciona?
subir
El método se divide en tres etapas: adelgazamiento, reeducación alimentaria y
mantenimiento. En la primera de ellas, cuya duración varía según el peso que
se precisa perder, se elimina hasta el 80% del sobrepeso gracias a la
combinación de los productos PronoKal® con los alimentos permitidos.
Reeducación alimentaria
subir
En la siguiente etapa se va perdiendo el peso restante mientras se
introducen en la dieta todo tipo de alimentos y, tan importante como esto, se
adoptan nuevos hábitos dietéticos que ayudarán a mantener el peso
conseguido. Resulta fundamental el apoyo del equipo de nutricionistas de
PronoKal® que te asesoran gratuitamente en el proceso y hasta dos años
después de haberlo iniciado.
La dieta proteinada no es una dieta hiperproteica
Acerca de AMEDPRO
AMEDPRO es una asociación sin ánimo de lucro fundada en el 2006 y que
tiene como presidente al Dr. Agustí Molins y como vicepresidente, al Dr. Miquel
Samarra, ambos expertos en la prescripción de la Dieta Proteinada. Los
objetivos de AMEDPRO se centran en la investigación, estudio, promoción y
divulgación científica de todo lo concerniente al Sobrepeso y la Obesidad y su
tratamiento a través de la Dieta Proteinada.
Ante el interés que en los últimos años se ha despertado en España por este
tipo de dieta, AMEDPRO integra en su filosofía la voluntad de velar por el buen
uso de esta dieta por parte de la comunidad científica. Por ello, desde la
llegada de la Dieta Proteinada a España, la labor de AMEDPRO se ha centrado
en dar a conocer este tipo de dieta entre la comunidad científica, y establecer
los criterios básicos de aplicación de la misma. Entre otras cosas, AMEDPRO
lucha por establecer un protocolo que obligue a realizar esta dieta siempre bajo
estricto control médico con el fin de garantizar la seguridad del paciente.
Web: www.pronokal.com
Debido a la gran eficacia de esta dieta durante las fases cetogénicas,
muchos pacientes se resisten a adquirir nuevos hábitos alimentarios que
les permitan mantener su peso una vez son dados de alta» comentó el Dr.
Radwan. «Para estos pacientes, se ha demostrado eficaz continuar
prescribiéndoles sustitutos alimentarios proteicos en la etapa de
mantenimiento». El Dr. Radwan comentó que, según su propia
experiencia, cuando se logra mantener el peso alcanzado durante al
menos un año tras finalizar el tratamiento, gracias al refuerzo con un
máximo de dos sustitutivos al día, los resultados a largo plazo mejoran
considerablemente. El motivo es que, durante ese tiempo, el paciente
sigue aprendiendo nuevas pautas alimentarias pero el paso de las etapas
activas a la fase de mantenimiento les resulta más llevadero de esta
forma, y el cuerpo sigue recibiendo una determinada cantidad de
proteínas controladas y de alto valor biológico que ayudan a la
estabilización del peso.
Pastillas para adelgazar
La Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad en España
(SEEDO) ha alertado del riesgo para la salud que pueden conllevar algunos
tratamientos para perder peso, tras haber detectado que hay suplementos
dietéticos que en realidad esconden sustancias o 'pastillas milagrosas' que ya
fueron prohibidas hace años.
Son las nuevas generaciones de las llamadas píldoras 'rainbow' o arco
iris, pastillas para adelgazar caracterizadas por sus colores brillantes y
variados que fueron retiradas del mercado en la década de los 70 en Estados
Unidos y en los 90 en España por su peligrosidad.
El problema, según un artículo publicado en la revista 'American Journal
of Public Health' en el que ha participado el vicepresidente de SEEDO, Albert
Goday, es que ahora estas píldoras vuelven a introducirse en el mercado
"disfrazadas" de suplementos dietéticos para eludir la reglamentación que se
aplica a los productos farmacéuticos.
De hecho, esta sociedad científica ya ha recibido numerosas denuncias
de nuevos productos que, mediante la combinación de múltiples sustancias
"naturales", aseguran conseguir una rápida e importante pérdida de peso.
Generalmente suelen comercializarse fuera de los circuitos de fármacos
convencionales, aprovechándose de las ventajas de accesibilidad a Internet y
promocionándose mediante campañas de publicidad en televisión o prensa
escrita.
El problema, apunta este experto, es que en su composición pueden
incluir anoréxicos potentes, tales como derivados de anfetaminas, con
benzodiazepinas, bloqueadores beta y otros medicamentos para suprimir los
efectos adversos de los anoréxicos.
"Pueden causar graves efectos secundarios e incluso muertes", reconoce
este experto, que trabaja como jefe de Sección de Endocrinología en el
Hospital del Mar de Barcelona, y ya hay estudios que han documentado los
problemas que causan en los sistemas cardiovascular, renal o endocrino.
Por ello, anima a quienes quieran perder peso a consultar con un médico
antes de tomar cualquier tipo de medicamento o suplemento alimenticio ya que,
"en caso de que sea fraudulento, junto a la ineficacia también puede provocar
efectos secundarios sobreañadidos".
"Actualmente existen muchas vías prometedoras para avanzar hacia un
tratamiento más eficaz", explica Goday, quien puntualiza que estos avances
"vendrán de la mano de las instituciones sanitarias y nunca a través de un
atractivo anuncio en Internet".
La dieta de 5 días a base de piña propone cenar piña, desayunar con piña fresca o zumo
de la fruta más yogur desnatado y en la comida se propone un caldo de verduras así como
pescado o pollo a la plancha. Durante cinco días se debe repetir este esquema.
En la versión extendida a 5 semanas se incluyen otro tipo de alimentos pero se suma la
piña a la merienda, como comida antes del almuerzo e incluso como parte de la comida
principal combinada con pollo.
Por otro lado, es una dieta de muy baja proporción de hidratos de carbono y aunque no
llega a ser cetogénica dada la presencia de la piña que posee hidratos y azúcares, puede
ser muy riesgosa y dar origen a hipoglucemias dado el brusco descenso de peso y la
gran quema de grasas que provoca.
Un potito suele tener unas 70 kcal de media, haciendo el cálculo serían unas 1000 kcal a
base de estos potitos, más la cena que podría llegar a las 400 kcal siendo generosos.
Pongamos en total quela dieta del potito aporta al día unas 1400 kcal. Son calorías muy
justas para pasar el día, más si somos personas activas, pero lo realmente importante es
qué nos aportan esas calorías.
El aporte calórico de la dieta del potito es escaso, no llega al mínimo recomendado por
los expertos y si la persona es mínimamente activa las calorías se quedan muy cortas.
Otra cuestión es la distribución de nutrientes, recordemos que estos alimentos son
para bebés, que tienen necesidades nutricionales muy diferentes a una persona adulta,
tanto en cantidad como en calidad.
Se puede caer en deficiencias vitamínicas o de minerales, que unido a la escasa energía
aportada causará estados crónicos de fatiga y poco rendimientos muscular. Algo nada
recomendable sobre todo si eres deportista, donde notarás estos efectos al instante.
Y por otro lado está el efecto rebote. Una dieta tan hipocalórica y monótona va a crear en
el organismo una sensación constante de falta de energía, lo que llevará a almacenar
reservas en cuanto la dieta vuelva a una cierta normalidad. Volvemos a la clave de las
dietas milagro, en una o dos semanas nos pueden hacer bajar mucho de peso pero no
lograrán mantenerlo en el tiempo e incluso harán que luego aumente y encima nos habrán
creado ciertas deficiencias que pueden desembocar en enfermedades.
Método Pakistaní
Se debe llevar al igual que las mujeres paquistaníes, un brazalete de hilo en el
brazo derecho y enérgicamente apretado para conservar el mismo peso
durante toda la vida. Sus seguidores explican este efecto debido a la
estimulación de unos nervios a nivel del brazo, que estimularían las glándulas
suprarrenales y tiroides. Nadie conoce tal efecto.
Dieta del Dr. Pritikin
El programa añade adicionalmente ejercicio físico.
Características:
Compuesta esencialmente de cereales integrales, fruta, verduras
Extremadamente pobre en grasas
Inconvenientes:Muy desequilibrada, Muy hipocalòrica, Carencias
vitamínicas y de minerales, Cantidad de proteína insuficiente, Trastornos
digestivos -flatulencia, malabsorción,Dificultad para saciar el hambre
Dieta de Pemmington
Permite el libre consumo de proteínas y lípidos, con baja ingesta de hidratos de
carbono. Se basa en la ingesta de carnes complementada con mantequilla y
zumos de fruta.
Victoria Principal (dieta basada en ensaladas; supuestamente formulada por
especialistes italianos basándose en la dieta mediterrània, evitar realizarla
durante la menstruación; deficitària y monótona
La dieta de la pera se presenta como una excelente alternativa para desintoxicarnos
y depurar el organismo tras las vacaciones. Propone un adelgazamiento de alrededor
de 2 a 3 kilos por cada cinco días que se realiza la dieta. Es una propuesta a corto plazo
pero con resultados rápidos.
A lo largo del día se propone consumir entre 5 y 6 peras, muchas verduras e infusiones
bajas en calorías. La dieta sólo obtiene proteínas de lácteos desnatados y no permite la
inclusión de pastas, cereales u otros derivados de harinas.
Psicodieta
Intenta hacer que sus practicantes afronten sus problemas psicológicos en
relación con la comida, con 4 diferentes alternativas según el tipo de persona:
Dieta regresiva: a base de alimentos dulces, e indicada para personas con
problemas para renunciar al dulce
Dieta agresiva: a base de alimentos crujientes y de sabor muy definido, para
personas que canalizan la tensión masticando.
Dieta defensiva: a base de hidratos de carbono complejos y para personas
que buscan en los alimentos una compensación emocional.
Dieta depresiva: a base de platos rápidos y preparados, de fácil
conservación y consumo, para personas no aficionadas a la cocina.
En todos los casos trata de reducir la ingesta y por tanto el peso.
Dieta de las 3 P
Hay que evitar a toda costa las 3 P: Pasta, Pan y Patatas. El resto no importa.
De los Puntos
Según los creadores de la Dieta de los Puntos esta dieta elimina la
necesidad de estar en todo momento pendiente de la cantidad de calorías que
ingerimos. Cada alimento tiene asociada una puntuación, un número, y
diariamente podemos acumular un máximo de puntos en función de nuestras
características, peso, estatura, género, edad y del peso que deseemos perder.
Una de las “grandes ventajas” de la dieta de los puntos, es que permite
adaptar el menú a nuestros gustos en la medida en que podemos seleccionar
cualquier alimento siempre que cumplamos con la regla de los puntos.
La puntuación de los alimentos está basada en la cantidad de calorías,
fibras, proteínas, grasas, hidratos que contienen y la facilidad del cuerpo para
procesar esos alimentos. En la dieta se atribuyen menos puntos, y por tanto,
podemos tomarlos más a menudo, a los alimentos que nos hacen sentir
saciados durante más tiempo. Por ejemplo si tienes la opción de tomar un té
helado o un batido de frutas, ambos de 300 calorías, la mejor opción es la del
batido porque elimina la sensación de hambre durante más tiempo.
¿Cómo calcular los puntos de la dieta?
Decíamos antes que el cálculo de los puntos de cada dieta tenía que ver
con determinadas características físicas de cada uno como el género, la edad,
la estatura o la actividad física que realizamos. A continuación tienes una tabla
para calcular los puntos que te corresponderían:
Género:
Hombres. Suma 8 puntos
Mujeres. Suma 2 puntos.
Edad:
Si tienes entre 17 y 26 años: Suma 4 puntos.
Si tienes entre 27 y 37 años: Suma 3 puntos.
Si tienes entre 38 y 47 años: Suma 2 puntos.
Si tienes entre 48 y 58 años: Suma 2 puntos.
Peso:
Tienes que introducir los dos primeros dígitos de tu peso en libras. Para
pasar el peso de kilogramos a libras puedes utilizar este convertidor.
Ejemplo: El equivalente a 73 kilos es 160,937 libras, más o menos 161
libras por lo que al seleccionar los dos primeros dígitos, tendría que añadir 16
puntos.
Estatura:
Menos de 1,55: Suma O puntos.
Entre 1,56 y 1,80: Suma 1 punto.
Más de 1,80: Suman 2 puntos.
Actividad física diaria.
Sentado: Suma 0 puntos.
A veces sentado, sobre todo de pie: Suma 2 puntos.
Caminando: Suma 4 puntos.
Haciendo esfuerzo físico importante (por ejemplo carga y descarga):
Suma 6 puntos.
Precauciones:
La elección de los alimentos es libre y el único requisito existente es el de
ceñirse a los puntos. Hay que tener en cuenta que debemos realizar la elección
de los alimentos de forma equilibrada y combinar proteínas, hidratos y grasas
de forma equilibrada.
Los creadores del programa de la dieta de los puntos (Weigh Watchers),
recomiendan un seguimiento médico tanto para definir los alimentos a tomar
como para controlar la evolución.
Este programa no está recomendado para embarazadas o mujeres en
período de lactancia ni tampoco para menores de edad.
¿Cómo se establecen los puntos en los alimentos?
Como decíamos antes, los puntos asociados a los alimentos tienen que
ver con diferentes aspectos. Los factores claves son:
-el esfuerzo que el organismo requiere para procesarlos.
-el número de calorías.
-su poder saciante.
-lo saludables que sean (no es lo mismo un alimento muy procesado que
otro natural)
-el nivel de azúcar.
-la cantidad de grasas, especialmente de grasas saturadas.
-el volumen de sodio.
-la fibra que contienen.
Con este ínfimo valor calórico, el cuerpo requiere de energía extra y moviliza reservas para
sobrevivir, por lo tanto, la cetosis entra en juego e inhibe el apetito, permitiendo a la
persona no pasar un hambre excesivo con tan poca comida.
Para la adicción, abstinencia
Como es de esperar, una persona que considera que la obesidad es sólo una adicción,
proponeabstinencia, siendo palabras del médico creador del Método: “las dietas
hipocalóricas (muy diría yo) y el ayuno, despejan la mente, quitan la obsesión”.
Errores de la dieta
Las dietas muy restrictivas, por muy equilibradas que sean, frecuentemente no cubren las
recomendaciones nutricionales diarias, porque es claro que con tan poca comida, muchos
nutrientes no se consumirán en cantidades apropiadas.
Además, como he dicho anteriormente, someter al organismo a una dieta tan escasa
puede llevar al organismo a activar su “función ahorro”, de manera que como la dieta no
dura para siempre, cuando la dejamos, sufrimos un importante efecto rebote.
Por supuesto, la cetosis que provoca el ingreso calórico tan escaso tampoco es algo
normal en el cuerpo, por ello, no puede sostenerse mucho tiempo ni es saludable.
Asimismo, tenemos proteínas magras que son provistas por leche o yogur desnatado y
también pueden ser ofrecidas por carne de pollo o pescado magro.
La dieta de la remolacha ofrece alrededor de 1000 a 1200 Kcal por día por lo que resulta
una dieta de bajo valor calórico que debido a ello produce un fuerte descenso de peso.
De igual forma, se limitan grandemente las grasas, por ejemplo: sólo se permite una
cucharadita de aceite de oliva a diario cuando podríamos comer 2 a 3 cucharadas de
aceite por día.
Por otro lado, se promociona como una dieta sin efecto rebote pero no se permite la
ingesta de muchos alimentos y se limitan las calorías notablemente mediante la oferta de
una lista acotada de alimentos que componen el menú, por lo tanto, las probabilidades de
recuperar el peso perdidoson notables,
Y por último, algo que caracteriza a las dietas milagros, es una dieta universal, no es
personalizada ni ajustada a cada individuo sino que independientemente de las
necesidades esta dieta se promociona para perder peso rápidamente y ofreciendo sólo
1000 a 1200 Kcal por día.
No es una clásica dieta baja en hidratos o Low Carb, sino que la dieta propone incorporar
los hidratos que menos engordan.
• No beber calorías
• No comer frutas
Como podemos ver, la dieta no permite consumir arroz, ni harinas refinadas y sus
derivados, como así tampoco permite consumir pan blanco ni patatas, y nos deja una lista
de alimentospermitidos entre los que se incluye huevos, pollo, legumbres y verduras.
Por otro lado, repetir las mismas comidas es importante teniendo en cuenta las claves
respecto a qué alimentos consumir y también, nos marca horarios para comer cada 4
horas. Comenzando a las 10, y siguiendo a las 14, 18 y a las 22 horas.
Por otro lado, los horarios hacen que la dieta sea poco flexible, no sostenible en el tiempo
y mucho menos llevadera. Sumado a que es una dieta ajena a nuestra cultura y nuestros
hábitos alimentarios, esta dieta se aconseja para perder mucho peso, sin ejercicio, lo cual
nos indica que el efecto rebote está más que asegurado en esta propuesta que en nada
ayuda a adelgazar con salud.
Sin embargo, resultan peligrosas, por los altos riesgos renales y hepáticos.
Además interfieren con la absorción de minerales. En cualquier caso además
resultaría absurdo ingerir más de la cantidad adecuada de energía, ya que este
exceso se acumularía en forma de grasa.
Características:
Ingestas masivas de hidrolizados de proteína de piel de vaca
Muy hiperproteica
Inconvenientes:
Desequilibrada
Carencias vitamínicas y de minerales
Problemas renales
Problemas hepáticos
Cetosis
No aporta ácidos grasos esenciales
Aumento de ácido úrico
Depósitos de cristales en articulaciones
Desequilibrio electrolítico
Esta dieta no puede extenderse por más de dos semanas por su restricción alimentaria.
Dado que es una dieta muy pobre en calorías, también puede producir un fuerte efecto
rebote, y dado que priman los alimentos de origen animal en esta dieta y las proteínas,
podemos sufrircarencia de vitaminas, minerales y sobre todo malestares abdominales
como estreñimiento.
Además, estaremos en periodo de cetosis, por lo que no se puede extender por mucho
tiempo. Y si bien se muestra como una dieta apta para todo público, es una dieta con
riesgos, sobre todo, para personas enfermas como por ejemplo: cardíacos, diabéticos,
entre otros.
Es una dieta que se aleja mucho de nuestros hábitos y de nuestra alimentación tradicional,
por lo tanto, es difícilmente sostenible en el tiempo y poco válida si queremos perder
peso con salud.
Por otro lado, al limitar la principal fuente de energía en la primera fase, la dieta permite
perder peso rápidamente, lo cual puede conllevar una pérdida de masa magra y un
enlentecimiento del metabolismo que después puede traer dificultades tales como la
popular meseta en el adelgazamiento o el clásico efecto rebote.
Terapia de comportamiento
Se centra en la modificación práctica del comportamiento en todo lo que guarda
relación con la alimentación: la compra, la distribución de alimentos en casa, el
ejercicio físico, etc. Desde ajustarse a una lista de la compra, a sustituir
picoteos por paseos, no permanecer mucho tiempo "de sobremesa", comer
acompañado, masticar bien antes de tragar, etc. Todas son situaciones que se
ven beneficiadas por esta terapia que en definitiva intenta modificar los hábitos
alimentarios.
En los casos en que el paciente mantiene unos hábitos incorrectos causados
por impulsos incontrolables, es de ayuda y puede en algunos pacientes ser
imprescindible. En sí misma no es peligrosa, si bien no debe ser utilizada como
único tratamiento sin educación nutricional y plan dietético elaborados por un
Nutricionista.
Toma la mitad (simplemente tomar la mitad de lo que comerías, lo que supone
un dèficit nutricional evidente).
Dieta de las 3 Columnas
Divide los alimentos en 3 grupos:
Alimentos proteicos (carne, pescado, marisco, lácteos, huevos y frutos
secos)
Alimentos hidrocarbonados (pan, harina, azúcar, patatas, arroz,
chocolate…)
Otros (té, verduras, aceite y mantequilla)
Permite comer de todo, siempre que no se mezclen los grupos 1 y 2
Se estima que con esta dieta del vinagre se pueden perder hasta 2 kilos por semana y el
vinagre se puede consumir sólo tal como un refresco o bien, diluirlo en agua unas 3
cucharadas de vinagre por cada vaso, para beberlo antes de las comidas.
El resto del agua que bebamos no debe ser durante las comidas sino después de las
mismas, para no interferir en la dieta.
La dieta que se debe llevar es reducida en hidratos y presenta sobre todo, muchas
proteínas derivadas de huevo, leche, queso y carnes.
También podemos destacar el error que lleva a la creencia equivocada de que el agua
durante las comidas engorda y por ello, debe ingerirse lejos de ésta, antes o después de
las mismas.
Asimismo, plantea una pérdida rápida de peso que todos sabemos puede colocar a
nuestro organismo en riesgo de un posterior efecto rebote.
Con 5 a 6 comidas diarias de muy pequeño volumen se logra controlar los deseos de
comer. Asimismo, se magnifican las propiedades del yogur y se alienta su consumo a
causa de las proteínas y el calcio que este alimento posee.
Como podemos ver la primer característica de dieta milagro que posee esta estrategia
adelgazante es la de magnificar un alimento y enaltecer sus propiedades, en este caso, el
yogur.
Por otro lado, es una dieta muy fraccionada en pequeñas comidas pero aun así, es
de muy bajo valor calórico ya que casi no llega a ofrecer unas 1000 Kcal diarias. Las
porciones son muy reducidas, no se permiten casi carnes e hidratos sino siempre algo de
verduras o frutas cuando no yogur.
Sin duda es una dieta no adecuada a cada persona y no apta para una persona
físicamente activa que requiere de hidratos para no fatigarse rápidamente. Por las pocas
calorías y lo restrictiva, la dieta del yogur no es un buen recurso para sostener a largo
plazo y tampoco es una dieta que puede alejarnos del sobrepeso para siempre.
Es una dieta muy conocida y popular debido a que muchas de sus seguidoras son grandes
famosas de Hollywood. Se trata de la dieta de la Zona, que a continuación analizaremos
para saber cuáles son sus armas para favorecer el adelgazamiento y cuáles son sus
errores.
Algo similar sucede con las proteínas que se recomienda escoger carnes magras y lácteos
desnatados, pero aquí lo importante es que sin límite en cantidad, es muy probable que
consumamos muchos menos hidratos de los que realmente se indican en la dieta de la
Zona. Pudiendo caer así, en una dieta cuasi- cetogénica y desequilibrada.
Errores de la dieta
Aunque los porcentajes que cubre cada macronutriente del valor calórico total no es
totalmente disparatado, no se trata de una dieta equilibrada, sino que las proteínas se
encuentran aumentadas y los hidratos reducidos, por ende, no es una dieta habitual que
podamos sostener en el tiempo, pues pocos de nosotros pasaríamos mucho tiempo sin
comer un sabroso plato colmado de pasta.
Esta dieta no generaría graves riesgos para la salud si se incluyen hidratos derivados de
las harinas, aunque sea en pequeñas cantidades. Pero como tantas otras, nos enfrenta
con las pastas, la patata y el pan al crear en estos alimentos la fama de “engordantes”
cuando en realidad, no poseen grasas y consumidos en cantidades razonables, pueden
ser perfectamente incluidos en una dieta para perder peso.
Qué promete: Asegura que ayuda a perder peso mientras garantiza a sus seguidores
que no sufrirán bajones repentinos de energía y no tendrán sensación de estómago
vacio.
En qué consiste: Es la nueva versión de la clásica dieta Atkins. Llegó al mercado para
competir con la Dukan que le había robado cuota de mercado. Esta dieta tiene cuatro
fases. En la primera se haría 3 comidas grandes al día (o 4-5 pequeñas) y reduciría el
consumo de carbohidratos a 20 gramos diarios, de los cuales 12-15 tendrían que estar en
verduras (aquí puedes mirar cuántos carbohidratos tiene cada producto). En esta fase se
deben comer 115-175 gramos de proteínas por comida, sin necesidad de quitarle la
grasa, y se permite el consumo de mantequilla, aceite de oliva, aceite de girasol, queso
(menos requesón y ricota), aceitunas y aguacates. Hay además que tomar pastillas
multivitaminadas y suplementos con omega 3. La segunda etapa se centra en aumentar
los carbohidratos progresivamente (5 gramos a la semana) y así aumentar la variedad de
comidas incorporando alimentos como nueves, semillas y moras. Durante la fase 3 (de
mantenimiento previo) ya se pueden incorporar los carbohidratos integrales, el objetivo
aquí es perder los últimos 4,5 kilos que nos sobran. Por último, en la fase 4 o de
mantenimiento, se trata de estabilizarse en ese peso, 2,2 kilos arriba, 2,2 kilos abajo,
utilizando para ello lo aprendido sobre nuestro metabolismo en la etapa anterior. Quien
sigue esta dieta puede comprar barritas y batidos específicos (Daybreak, Advantage y
Endulge) para hacer frente a los momentos de bajón.
Peligros: Luis Alberto Zamora señala que ésta es una dieta hiperproteica más que
genera los mismos trastornos que otras como la antigua Atkins: "Se comenta que el
doctor Atkins se murió a causa de seguir su propia dieta". EL nutricionista asegura que
"es una dieta desequilibrada, que causa carencia de nutrientes, sobrecarga proteica del
sistema renal y que, al igual que la dieta Dukan, está totalmente desaconsejada para
personas con trastornos renales". Detrás hay un interés económico porque va a asociada
con el consumo de productos específicos, "lo que también nos puede indicar el interés
más económico que de salud". Rubén Bravo añade a estos peligros que puede provocar
subidas de colesterol, ralentización del metabolismo, desnutrición, sustitución de la
masa muscular por grasa y efecto rebote.
También en El Huffington Post
ANEXOS
Según AEDN
Texto completo
Cuestiones para el debate
• El libro No consigo adelgazar, basado en un método inventado por Pierre Dukan, ha ocupado los
primeros puestos de ventas de "no ficción" en 2011. El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
considera que dicho método es ineficaz, fraudulento, ilegal y arriesgado.
• ¿Por qué las dietas proteinadas, que se autopresentan como un método eficaz para adelgazar, están
desaconsejadas por el Grupo de Revisión, Estudio y Posicionamiento de la Asociación Española de
Dietistas-Nutricionistas, por la Organización de Consumidores y Usuarios y por la Sociedad Española de
Endocrinología y Nutrición?
• Las dietas o métodos para adelgazar que cuentan con el reclamo de la palabra "proteína" pueden inducir
a error al paciente con exceso de peso. No hay evidencias que señalen que la proteína tiene efectos
positivos a mediolargo plazo en el control de peso.
• La creencia popular (también arraigada entre no pocos profesionales sanitarios) de que la proteína es
saciante y conserva la masa magra en la pérdida de peso no se sostiene en evidencias sólidas.
• Es habitual perder peso de manera rápida mediante cambios drásticos y a menudo poco convencionales
en la manera de alimentarse, lejos de una dieta saludable. Esto suele ser la norma, pero debería evitarse
por ser arriesgado e ineficaz a medio-largo plazo.
Ansia de proteína
"A mi amada y cariñosa esposa Verónica, que en todo momento me ha proporcionado un infalible
alimento emocional, intelectual, espiritual y bajo en hidratos de carbono". Es la dedicatoria de La nueva
revolución dietética del Dr. Atkins, uno de los libros más vendidos en relación con el control de peso 1. En
2004, aproximadamente 2 de cada 10 americanos había seguido la dieta Atkins 2. El libro de este autor
promueve una altísima ingesta de proteína ("done sus alimentos altos en hidratos de carbono a un
comedor benéfico, y llene su nevera y su despensa con sus alimentos ricos en proteínas preferidos") y
asegura ser "el programa más probado, efectivo y seguro para adelgazar y no volver a engordar" (sic).
Atkins preconizó, desde 1970 hasta su muerte (en 2003, con un exceso de peso que desacreditaba sus
categóricas afirmaciones), la ingesta de proteína como clave de la pérdida de peso. Algo que sigue de
moda. La Organización Mundial de la Salud (OMS) indicó en su libro El reto de la obesidad en la Región
Europea de la OMS y estrategias de respuesta, publicado en 2007, que: "Las dietas ricas en proteína y
pobres en carbohidratos son, actualmente, elecciones muy populares en lo que respecta a la pérdida de
peso". Aunque también afirmó que: "Su popularidad no se sostiene en las evidencias de su eficacia y de
su seguridad a largo plazo", que "no existen datos disponibles para evaluar la pérdida y el mantenimiento
de peso a largo plazo", y que "su perfil de seguridad tanto a corto como a largo plazo es confuso" 3.
¿Por qué las dietas con la palabra proteína están de moda? ¿Acaso nos falta proteína? ¿Tomamos
demasiados carbohidratos? La ingesta de proteína en España cubre el 173% de las recomendaciones en
varones de 20 a 39 años, y el 228% en mujeres de la misma edad 4. Como las recomendaciones de
proteínas, a diferencia de las necesidades, se estiman al alza para evitar los posibles riesgos de su déficit 5,
nuestra ingesta proteica será sin lugar a dudas muy superior a las necesidades. Es cierto que no se ha
establecido un límite superior de ingesta para las proteínas, pero también es cierto, tal y como señaló el
Instituto de Medicina de Estados Unidos cuando estableció las ingestas dietéticas de referencia para
proteínas (2005), que "eso no significa que no exista un potencial de efectos adversos resultante de
ingerir una alta cantidad de proteínas a partir de alimentos o suplementos" 6. En España, los alimentos que
más contribuyen a nuestra ingesta proteica son los cárnicos y derivados7. En este sentido, mientras que la
Sociedad Española de Nutrición Comunitaria sugiere una ingesta media de carne de entre 43 y 71 g/día,
nuestra ingesta real asciende a 179 g/día: del 252 al 416% de dichas recomendaciones 7,8. Sin duda es
recomendable, tal y como señalan Varela-Moreiras G et al, "disminuir la proporción de proteína animal en
la ingesta proteica total"7. El antropólogo Marvin Harris hizo una deliciosa reflexión en su libro Bueno para
comer sobre nuestra avidez de proteína al describir cómo una notificación del Gobierno polaco que
restringía un 20% el suministro de carne generó en 1981 un alud de protestas que obligó al Gobierno a
declarar la ley marcial: "¿Por qué viven los polacos y otros pueblos de la Europa Oriental obsesionados por
el espectro de unos mostradores sin rastro de jamón o de salchichas? [...] ¿Es su dieta deficiente en
calorías o proteínas? Según las últimas recomendaciones de la Organización de las Naciones Unidas para
la Alimentación y la Agricultura/ OMS, un varón adulto que pese 80 kilos necesita unos 60 gramos de
proteínas por día. En 1980, los polacos obtenían no ya 60, sino más de 100 gramos diarios [...] las gentes
se desesperan cuando escasea algo que muchos expertos en nutrición consideran un lujo y otros
condenan cada vez más por estimarlo perjudicial para la salud"9. En cuanto a los carbohidratos, nuestra
ingesta cubre aproximadamente el 41% de la energía de la dieta 7, es decir, está por debajo de las
recomendaciones establecidas por la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (45-60%) 10 o la OMS
(55-75%)11.
Dieta Dukan: fraudulenta, ilegal, ineficaz y peligrosa
Tal y como hemos visto, no parece existir un motivo para que nos ofusquemos en ingerir más proteínas y
menos carbohidratos (complejos, se entiende). Pero sí lo hacemos, sobre todo si queremos perder peso.
Es probable que por ello uno de los libros más vendidos en 2001 (no ficción) sea No consigo adelgazar,
libro escrito por un autodenominado "experto en nutrición" llamado Pierre Dukan, que promueve para
adelgazar, entre otros sinsentidos (como chupar hielo o ducharse con agua fría), una altísima ingesta de
cárnicos12. El más reciente Consenso para la prevención y el tratamiento de la obesidad de la Federación
Española de Sociedades de Alimentación, Nutrición y Dietética (FESNAD), que ha contado con la
colaboración de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición, no sólo no avala la capacidad
adelgazante de las proteínas, sino que señala claramente que "el elevado consumo de carne y productos
cárnicos podría incrementar la ganancia de peso y el perímetro abdominal (evidencia nivel 2+)" 13. Un
estudio no revisado en dicho Consenso, por su reciente aparición, también asocia la mayor ingesta de
proteína animal con un incremento en el riesgo de ganancia de peso a largo plazo 14. Sea como fuere, la
dieta Dukan ha sido recientemente calificada como fraudulenta, ilegal e ineficaz para adelgazar y
arriesgada para la salud por parte de la Asociación Española de Dietistas-Nutricionistas en un documento
refrendado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 15. Fraudulenta porque cumple las
características que definen a las llamadas dietas milagro. Ilegal porque incumple el Real Decreto
1907/1996, de 2 de agosto, que prohíbe cualquier clase de publicidad o promociones de productos,
materiales, sustancias o métodos que sugieran propiedades específicas adelgazantes o contra la obesidad
que proporcionen seguridades de alivio o curación cierta, que utilicen el término "natural" como
característica vinculada a pretendidos efectos preventivos o terapéuticos, que atribuyan a determinadas
formas, presentaciones o marcas de productos alimenticios de consumo ordinario concretas y específicas
propiedades preventivas, terapéuticas o curativas, o que pretendan aportar testimonios de profesionales
sanitarios, de personas famosas o conocidas por el público o de pacientes reales o supuestos, como medio
de inducción al consumo. Todo ello es publicitado por el método Dukan. No sirve para adelgazar porque el
único estudio publicado sobre este método revela que el 75% de sus seguidores recupera el peso perdido
al cabo de dos años (lo que provoca, entre otros riesgos, una dificultad para perder peso con éxito). El
fallo de la dieta causa, además, un sentimiento de culpa en el 60% de las personas 16. Y puede perjudicar
a la salud porque el incremento en la ingesta de proteínas de origen animal (por ejemplo, carne roja), algo
que muy probablemente ocurre en los seguidores de este tipo de dietas, no sólo a corto plazo, sino
también a medio o largo plazo, se asocia a un claro aumento en el riesgo de diabetes tipo 2 17,18 y de
mortalidad total19-21, entre otros riesgos potenciales, tal y como se detalla más adelante.
Dietas proteinadas: innecesarias y arriesgadas. PronoKal® como ejemplo
Varias de estas características podrían aplicarse también a las dietas autodenominadas proteinadas. La
acepción "dieta proteinada" no aparece definida en ningún tesauro, manual, guía o consenso de obesidad,
razón por la que resulta especialmente difícil analizar este tipo de dietas. No es de extrañar que la
Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición señale, al referirse a la dieta proteinada, que "no existe
fundamento científico para esta dieta"22. Un ejemplo de ellas es PronoKal®. Nos centraremos en ella
porque es sobre la que más consultas recibimos por parte de los/las asociados/as de la Asociación
Española de Dietistas-Nutricionistas. El autodenominado método PronoKal ®, desaconsejado por la
Organización de Consumidores y Usuarios23 y por los firmantes de este artículo (Grupo de Revisión,
Estudio y Posicionamiento de la Asociación Española de Dietistas-Nutricionistas) 24, asegura que, gracias a
él y a sus productos "se pierde localmente donde más grasa se tiene" (tabla 1). Jamás hemos tenido
constancia de un método de pérdida de peso que ejerza semejante proeza, y no hemos hallado en la
literatura especializada indicios de que ese efecto pueda ocurrir. En cualquier caso, la etapa de
adelgazamiento del método PronoKal®("cuya duración varía según el peso que se precisa perder" y en la
que "se elimina hasta el 80% del sobrepeso gracias a la combinación de los productos PronoKal ® con los
alimentos permitidos") se basa, tal y como recoge su página web 25, en la ingesta del 100% de las
necesidades (que no recomendaciones) de proteína, pero el 30,5, el 25 y el 8,5% de las necesidades (de
nuevo conviene diferenciar este término de la palabra recomendaciones) de energía, carbohidratos y
grasas, respectivamente. La cobertura del 25 y del 8,5% de las necesidades de carbohidratos y grasas,
respectivamente, puede tener consecuencias nefastas sobre la salud3,5,6,8,10,11,23,26,27. Aunque
PronoKal® argumente que esta fase de restricción severa de los carbohidratos es corta (la duración, como
se ha indicado anteriormente "varía según el peso que se precisa perder"), la realidad es que los pacientes
acaban interpretando, según nuestra experiencia, que la pérdida de peso pasa necesariamente por dicha
restricción. Ello puede confundir a la población, tal y como reflejó un ensayo aleatorizado y controlado con
4.320 voluntarios que evaluó el efecto de las declaraciones tipo "bajo en carbohidratos" en las
percepciones de los consumidores sobre la el índice de salud de productos alimentarios, y sobre su ayuda
en el control de peso28. También se acaba interpretando, muy probablemente, que la pérdida de peso
requiere un aumento en la ingesta proteica. Si bien PronoKal ® no se autoclasifica en su página web como
dieta hiperproteica (es más, PronoKal® critica tales dietas porque "pueden llegar a sobrecargar el
metabolismo"25), dicha empresa incluye en su sección "Noticias", notas de prensa de diferentes medios de
comunicación que hacen alusión a la alta ingesta proteica como clave del método PronoKal ®, tal y como
detalla la tabla 229.
PronoKal® propone perder peso rápidamente, algo no sólo desaconsejable30, sino que predispone al
llamado efecto yoyó o weight cycling, que a su vez incrementa el riesgo de mortalidad26,27. Se podría
considerar fraudulenta, ya que promete eficacia en el control de peso corporal, "los productos
PronoKal® te ayudarán a conseguir el peso que deseas" (tabla 1), cuando ninguna de las bases de datos
científicas españolas o internacionales (Elsevier, Excelencia clinica.net, Guías de práctica clínica en el
Sistema Nacional de Salud, Scielo, Scirus, ScienceDirect, clinicaltrials.gov, PubMed, etc.) contiene ensayos
clínicos en humanos que hagan referencia al método PronoKal ®. Numerosas afirmaciones publicitadas por
PronoKal® inflingen potencialmente la legislación, tal y como se detalla en la tabla 1. Y podría suponer un
riesgo para la salud, además de por los riesgos comentados anteriormente sobre el hipotético exceso de
ingesta de proteínas (producido por la interpretación que hace la población, o los medios de comunicación
[tabla 2] de este tipo de métodos: "A más proteína, más pérdida de peso" 28), y además de por los riesgos
asociados a la rápida pérdida de peso30, debido a que no existen datos que permitan concluir que dicho
método cumple los preceptos establecidos por los consensos nacionales o internacionales de tratamiento
de la obesidad, como el reciente consenso FESNAD-Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad
(tabla 3)13. Las dietas muy bajas en calorías (es el caso de toda dieta que, como ocurre en la etapa de
adelgazamiento del método PronoKal®, cubra solamente el 30,5% de las necesidades energéticas) se han
asociado a muerte súbita por arritmia cardíaca, inflamación hepática, fibrosis portal y cálculos biliares 26,27.
El reciente consenso FESNADSociedad Española para el Estudio de la Obesidad, mencionado
anteriormente, coincide con este particular al señalar que "las dietas de muy bajo contenido calórico
presentan un mayor riesgo de efectos adversos que las dietas de bajo contenido calórico (nivel de
evidencia 1-)". Acerca de su eficacia, dicho consenso indica que "a largo plazo (superior a un año), estas
dietas no originan una mayor pérdida ponderal que las dietas de bajo contenido calórico (nivel de
evidencia 1+)"13. PronoKal® asegura que existe un control médico en el proceso, pero creemos que dicho
control no tiene sentido si no se demuestra previamente una eficacia en la pérdida de peso, a largo plazo,
que justifique los riesgos detallados. En todo caso, una dieta muy baja en calorías se reserva (siempre
bajo control médico) para pacientes con obesidad severa (índice de masa corporal superior a 35) y
comorbilidades asociadas en que esté justificada la pérdida rápida de peso 3, como en el preoperatorio de
la cirugía bariátrica en los pacientes con esteatosis hepática y aumento del riesgo quirúrgico 13. Así,
consideramos injustificado el reclamo que aparece en la página web de Pronokal ®, asegurando que dicho
método es "el adecuado para corregir casos de un ligero sobrepeso hasta una obesidad severa" 25.
Las dietas autodenominadas proteinadas se suelen basar en la ingesta de preparados comerciales que
sustituirán a la ingesta habitual durante un cierto período de tiempo. Nosotros entendemos, en línea con
la opinión del Comité de Nutrición de la Asociación Americana del Corazón 31 o del Sistema Nacional de
Salud de Estados Unidos30, que los cambios drásticos en los patrones de alimentación no educan para
mantener el peso perdido y pueden impedir, además, la adquisición gradual de los cambios en el
comportamiento alimentario necesarios para el éxito a largo plazo en la pérdida de peso. Asimismo, suele
existir una alta tasa de abandono en los consumidores de este tipo de dietas, que podría reflejar el
aburrimiento y el cansancio de ingerir preparados comerciales 32. Debemos focalizarnos en cambios a largo
plazo en el estilo de vida de nuestros pacientes con obesidad, en vez de en enfoques rápidos y a corto
plazo27.
Proteína, saciedad y conservación de la masa magra
Uno de los reclamos más habituales de las dietas hiperproteicas es que la proteína es saciante. El libro No
consigo adelgazar, mencionado anteriormente, indica: "Después de dos o tres días de una alimentación
limitada a proteínas puras, el hambre desaparece por completo". Pese a que se ha sugerido que el mayor
consumo de proteínas podría incrementar la saciedad a corto plazo y, por lo tanto disminuir, teóricamente,
la ingesta energética33,34, numerosos estudios no sustentan esta hipótesis35-38. De hecho, la Autoridad
Europea de Seguridad Alimentaria indica: "No se ha establecido una relación causa-efecto entre la ingesta
dietética de proteína y un incremento sostenido en la saciedad que conduzca a una reducción en la
ingesta energética"39. Otro reclamo es que conservan la masa magra. Si bien durante una dieta
hipocalórica es recomendable que la ingesta proteica esté por encima de 1,05 g/kg para conservar la masa
magra13, esto es algo que se cumple sobradamente en prácticamente todas las dietas hipocalóricas
estándar40.
Riesgos de las dietas hiperproteicas o proteinadas
Las dietas hiperproteicas o proteinadas comparten una serie de riesgos potenciales: debilidad, riesgo de
fractura ósea, ganancia de peso a largo plazo, síndrome metabólico, daño renal, desórdenes
gastrointestinales, pérdida de la autoestima, depresión y alteraciones en el comportamiento
alimentario26,41-43. La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición señala al respecto de la dieta
proteinada que "es absolutamente desaconsejable", ya que obliga al organismo "a consumir sus propias
reservas, primero de glúcidos y más tarde de lípidos", y porque "pueden aumentar peligrosamente los
niveles de ácido úrico y creatinina (fallo renal)" 22. La Organización de Consumidores y Usuarios opina de
manera similar23. Sean hiperproteicas o proteinadas, estas dietas deben contraindicarse en niños o
adolescentes, mujeres en edad fértil, embarazadas, lactantes, ancianos o personas que padezcan o con
riesgo de padecer: alteraciones hormonales, psicológicas, renales, cardíacas, óseas o hepáticas 8. Si son
muy bajas en calorías (por ejemplo, la etapa de adelgazamiento del método PronoKal ®), también deben
contraindicarse en las situaciones descritas en la tabla 413.
1. Introducción y justificación
A raíz de la publicidad realizada por diferentes medios de comunicación sobre un nuevo sistema de
adelgazamiento basado en la Nutrición Enteral por Sonda, y conocido popularmente como la “Dieta
Enteral por Sonda”, la “Dieta de la Mochila”, la “Dieta del Tubo”, la “Dieta Nasogástrica” o la “Dieta de
Comer por la Nariz”, el Grupo de Revisión, Estudio y Posicionamiento de la Asociación Española de
Dietistas-Nutricionistas (GREP-AEDN) se ha visto en la obligación de emitir su opinión científica sobre
este
pretendido método de adelgazamiento. El objetivo que se persigue es ayudar, tanto a los profesionales
sanitarios que se dedican a la Nutrición Humana y Dietética como de la población general, en la toma de
decisiones sobre este método para perder peso, de forma responsable e informada. En este sentido, se
ha elaborado un documento de postura general sobre la “Dieta Enteral por Sonda” como pretendido
método de adelgazamiento, y un documento más específico sobre el método y la publicidad publicada
entorno a la“Dieta Eneteral Planas” (la más conocida de ellas)(1), actualmente accesible a través de la
siguiente página web: http://www.grep-aedn.es/documentos/DietaEnteralPlanas.pdf.
La nutrición o "dieta" enteral (NE) ha adquirido gran relevancia en las últimas décadas como sistema de
alimentación para aquellos pacientes cuya capacidad para ingerir, digerir, absorber, metabolizar o
excretar alimentos normales o determinados nutrientes de los mismos sea limitada. Pese a que la
Autores/as*: Julio Basulto, Maria Manera, Eduard Baladia, Juan Revenga y Nancy Babio.
Revisores/as*: Pilar Amigó, Andrea Gil, Juan Mielgo, Anna Sauló, Ismael San Mauro, Manuel Lucena y Esther Blanco.
* Datos sobre miembros y colaboradores del GREP-AEDN disponibles en: http://www.grep-aedn.es/miembros.htm
Cita sugerida: Basulto J, Manera M, Baladia E, Revenga J, Babio N (autores); Amigó P, Gil A, Mielgo J, Sauló A, San
Mauro I, Lucena M, Blanco E (revisores). Postura del GREP-AEDN sobre la “Dieta Enteral por Sonda” para la pérdida de
peso corporal. Octubre de 2012. [Monografía en Internet]. [Citado XX de XX de 20XX]. Disponible en: http://www.grepaedn.
es/documentos/dietaenteralsonda.pdf
Grupo de Revisión, Estudio y Posicionamiento de la Asociación Española de Dietistas-Nutricionistas
Postura del GREP-AEDN sobre la “Dieta Enteral por Sonda” para la pérdida de peso corporal
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nutrición enteral se promocionó como alternativa a la nutrición parenteral (alimentación que no utiliza la
vía digestiva) por ser un sistema con menor riesgo de complicaciones, no podemos obviar y alertar que la
nutrición enteral tiene sus complicaciones incluso cuando existe una correcta monitorización, entre las
cuales cabe destacar las complicaciones: mecánicas (obstrucción), infecciosas (contaminación
bacteriana),
gastrointestinales (diarreas, náuseas, vómitos), y metabólicas (hiperglucemia). La sonda, la fórmula
nutritiva y la nutribomba posicionan al paciente en situación de dependencia y sitúan el locus de control
de su enfermedad en factores externos e independientes a su comportamiento y relación con los
alimentos convencionales.
2. Declaración de postura
La postura del Grupo de Revisión, Estudio y Posicionamiento de la Asociación Española de Dietistas-
Nutricionistas (GREP-AEDN) es desaconsejar a la población la “Dieta Enteral por Sonda” (conocida por
la población como la “Dieta de la Mochila”, la “Dieta del Tubo”, la “Dieta Nasogástrica”, o la “Dieta de
Comer por la Nariz”). La así llamada “Dieta Enteral por Sonda”, además de no tener sustento científico,
contradecir a los criterios de intervención terapéutica en el sobrepeso o la obesidad, incumplir
posiblemente la legislación vigente y reunir varias de las características que definen a las dietas o los
métodos fraudulentos para perder peso (conocidos/as como “dietas milagro”), puede suponer asumir
diversos riesgos innecesarios para la salud. Se trata, en nuestra opinión, de un método ineficaz,
fraudulento, posiblemente ilegal y que podría suponer un riesgo para la salud pública.
Es por ello que el GREP-AEDN insta a las autoridades sanitarias a proteger a la población de las
consecuencias negativas de la difusión de este tipo sistemas, ofreciéndose como fuente acreditada en
todo lo relacionado con el control de peso, para aportar opiniones objetivas y apoyadas en pruebas
científicas de eficacia y seguridad, con la finalidad de preservar la salud pública. Asimismo, el GREP-
AEDN
insta al Consejo General de Médicos de España y a las principales asociaciones que se dedican a la
defensa
de los consumidores (Asociación General de Consumidores – ASGECO; Asociación de Usuarios de la
Comunicación – AUC; Confederación de Consumidores y Usuarios – CECU; Consumidores en Acción –
FACUA; Consejo de Consumidores y Usuarios – CCU; Organización de Consumidores y Usuarios – OCU;
Unión de Consumidores de España – UCE; Instituto Nacional del Consumo – INC) a realizar todas
aquellas
actuaciones informativas y legales necesarias para asegurar el cumplimiento de la legislación vigente,
evitar la posible mala praxis en la que incurren aquellos profesionales sanitarios que utilicen dicha técnica
con el citado objetivo y, en definitiva salvaguardar y proteger a los consumidores de este sistema de
adelgazamiento.
3. Base documental que fundamenta la postura científica del grupo:
3.1. Falta de sustento científico.
No se ha hallado ningún estudio en humanos que haya evaluado la efectividad y seguridad de este
tratamiento para ninguno de los grupos considerados diana (sobrepeso u obesidad). La estrategia de
búsqueda utilizada en PubMed-Medline (base de datos recomendada por el Sistema Nacional de
Salud(2)) ha sido:
("Obesity"[Mesh] OR "Obesity, Abdominal"[Mesh] OR "Overweight"[Mesh]) AND "Enteral
Nutrition"[Mesh]
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Ninguno de los 89 estudios que desprende la referida búsqueda bibliográfica ha evaluado la
efectividad de la nutrición enteral como tratamiento de la obesidad. Tampoco se ha hallado en la
bibliografía científica la metodología de seguimiento y valoración de los pacientes durante dicho
proceso, ni los indicadores que deben tomarse como referencia para evaluar los cambios
metabólicos que, en su caso, se produzcan; las sensaciones de hambre y saciedad; el consumo real
de tejido adiposo, etc. Se trata, por tanto, de una intervención meramente experimental, y que
carece de pruebas suficientemente documentadas en humanos que sustenten su efectividad y
seguridad. Tal y como señala la Organización de Consumidores y Usuarios (OCU): “A nuestro juicio es
una dieta muy hipocalórica y sin base científica. Hasta la fecha, no se ha realizado ninguna
evaluación de su efectividad y seguridad” (3). La Academia de Nutrición y Dietética (la mayor
organización mundial de profesionales de la alimentación y la nutrición) señala que no aprueba “de
ninguna manera” el uso de este tipo de estrategia como un plan de pérdida de peso, declarando que
la nutrición enteral sólo debe ser utilizada por individuos que no pueden comer mediante su propia
boca (4).
Asimismo, recientemente se ha publicado el Consenso FESNAD-SEEDO (Federación Española de
Sociedades de Alimentación, Nutrición y Dietética – Sociedad Española para el Estudio de la
Obesidad) sobre las Recomendaciones nutricionales basadas en la evidencia para la prevención y el
tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos (Consenso FESNAD-SEEDO) dentro del cual
tampoco se hace mención alguna a este tipo de sistema para el tratamiento del sobrepeso o la
obesidad (5–7).
El GREP-AEDN considera, por tanto, precipitado e injustificado sustituir las funciones digestivas de
masticación y deglución por una alimentación enteral, sin que el individuo tenga inutilizadas tales
funciones. Además, este tratamiento, de efectividad no demostrada, puede reforzar negativamente
en los pacientes el concepto de «medicalización» (8).
3.2. Contradicción de los “Criterios de Intervención Terapéutica” del último consenso de la Sociedad
Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO)
Dichos criterios establecen lo siguiente (9):
a) Sobrepeso grado I: “Si el peso es estable, la distribución topográfica de la grasa es
femoroglútea y no hay otros factores de riesgo asociados, la intervención terapéutica desde
el punto de vista médico no está justificada. Si cualquiera de las citadas condiciones no se
cumple, es aconsejable la intervención, que debería limitarse a los oportunos consejos
relativos a la alimentación, al ejercicio físico y a la realización de controles clínicos
periódicos”.
b) Sobrepeso grado II: “Si el peso es estable, la distribución topográfica de la grasa es
femoroglútea y no hay ningún factor de riesgo asociado, la intervención médica es opcional,
aunque los consejos alimentarios y sobre actividad física y el control periódico son muy
convenientes. Si alguna de las citadas condiciones no se cumple, el paciente debe ser tratado
con el objetivo de perder un 5-10% de su peso corporal y mantener estable en el futuro este
nuevo peso. Para conseguir este objetivo, deben utilizarse las medidas dietéticas, de aumento
de actividad física y de modificación conductual adecuadas a cada paciente. Si el objetivo
propuesto no se ha conseguido en un plazo máximo de 6 meses, puede estar justificada la
utilización de fármacos”.
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c) Obesidad grado I: “El tratamiento de esta situación es obligatorio. La dieta hipocalórica y el
ejercicio físico personalizados deben complementarse con el tratamiento de las
comorbilidades, que, pese a mejorar todas ellas con la pérdida de peso, podrán precisar casi
todas, al menos por un tiempo, del uso de los fármacos correspondientes. […].Los pacientes
deben ser evaluados al inicio en una unidad de obesidad especializada y su seguimiento se
compartirá con los médicos de atención primaria”.
d) Obesidad grado II: “la estrategia terapéutica debe ser parecida a la del apartado anterior
[obesidad grado I] […]. Si el citado objetivo no se cumple en un período razonable (6 meses) y
el paciente presenta comorbilidad importante, habrá que remitirlo a una unidad hospitalaria
de obesidad especializada a fin de estudiar la posibilidad y conveniencia de otras medidas
terapéuticas”.
e) Obesidades grado III y IV: “La cirugía bariátrica es con frecuencia el tratamiento de elección
para la mayoría de estos pacientes, por lo que se les debe remitir a unidades de obesidad
especializadas. En espera de la cirugía, al mejorar el pronóstico, si el paciente pierde peso
puede estar indicado el inicio de dietas de muy bajo contenido calórico”.
3.3. Posible incumplimiento de la Directiva 1999/21/CE y su trasposición a la legislación española, el
Real Decreto 1091/2000.
La utilización con fines adelgazantes de productos o fórmulas de nutrición enteral (que pertenecen a
la categoría de alimentos dietéticos destinados a usos médicos especiales) podría incumplir la
Directiva 1999/21/CE (10) y su trasposición a la legislación española, el Real Decreto 1091/2000 (11):
Según dicha Directiva y Real Decreto los “alimentos dietéticos destinados a usos médicos
especiales”, hacen referencia a los alimentos destinados a una alimentación especial que han sido
elaborados o formulados especialmente para el tratamiento dietético de pacientes bajo supervisión
médica. Estos alimentos están destinados a satisfacer total o parcialmente las necesidades
alimenticias de los pacientes cuya capacidad para ingerir, digerir, absorber, metabolizar o excretar
alimentos normales o determinados nutrientes de los mismos o metabolitos sea limitada, o
deficiente, o esté alterada, o bien que necesiten otros nutrientes determinados clínicamente, cuyo
tratamiento dietético no pueda efectuarse únicamente modificando la dieta normal, con otros
alimentos destinados a una alimentación especial, o mediante ambas cosas. Entendiendo que las
personas con sobrepeso u obesidad no tienen capacidades limitadas ni deficientes para ingerir,
digerir, absorber, metabolizar o excretar los alimentos normales, que el tratamiento dietético sí
puede efectuarse modificando la dieta normal, y que además existen otros alimentos dietéticos
destinados a una alimentación especial diseñados específicamente para dicha finalidad y bien
regulados por una directiva específica [alimentos utilizados en dietas de bajo valor energético para
reducción de peso, Directiva 96/8/CE (12) y su trasposición a legislación española mediante el Real
Decreto 1430/1997 (13)]. Es por ello que el GREP-AEDN considera que el método de adelgazamiento
mediante “Nutrición Enteral por Sonda” podría incumplir el Real Decreto 1091/2000, y que por
tanto, podría considerarse como una práctica médica de terapia nutricional ilegal.
3.4. Su seguimiento podría suponer asumir diversos riesgos para la salud.
El alejamiento de los tratamientos de eficacia contrastada en el manejo de la obesidad [es el caso de
la “Dieta Enteral por Sonda”, que no aparece referida en el más reciente consenso para la
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prevención y el tratamiento de la obesidad, refrendado por la Federación Española de Sociedades de
Alimentación, Nutrición y Dietética, FESNAD, que ha contado con la colaboración de la Agencia
Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición y en el que la AEDN ha participado activamente(5–7)]
se ha asociado a diversos riesgos para la salud tales como debilidad, riesgo de fractura ósea,
ganancia de peso a largo plazo, síndrome metabólico, daño renal, desórdenes gastrointestinales,
pérdida de la autoestima, depresión y alteraciones en el comportamiento (14,15).
La Organización de Consumidores y Usuarios (OCU), por su parte, comparte este punto de vista al
respecto de la “Dieta Enteral Planas” y señala que “se trata de un método de adelgazamiento muy
agresivo e intervencionista” y que su seguimiento podría asociarse a “debilidad, riesgo de fractura
ósea, daño renal, desórdenes gastrointestinales, depresión y alteraciones en el comportamiento. Y
además, una dieta de este tipo no están exenta de una ganancia de peso posterior al tratamiento (el
famoso "efecto yo-yo")” (3).
La Academia de Nutrición y Dietética (antigua Asociación Americana de Dietética) detalla que el
seguimiento de este tipo de estrategia se asocia a posibles riesgos para la salud tanto a corto plazo
como a largo plazo, tales como el daño renal y la colelitiasis (cálculos biliares) además de una rápida
recuperación del peso perdido (4). También señala que es posible que aumenten el número de
atracones y trastornos alimentarios y psicológicos, además de incrementarse el riesgo de padecer
determinado tipo de infecciones así como problemas gastrointestinales (diarrea, calambres en el
tubo digestivo, náuseas, vómitos, distensión abdominal y flatulencia). Un riesgo más es la posibilidad
de aspiración pulmonar (el contenido del estómago se inhala en los pulmones) que puede resultar
en neumonía y puede amenazar la vida (sobre todo por la noche, mientras el paciente está acostado
en la cama) (16).
3.5. Cumplimiento de diversas características de las dietas “milagro” y posible incumplimiento del Real
Decreto 1907/1996 por parte de los promotores de dichos sistemas de adelgazamiento.
El GREP-AEDN ofrece, mediante las siguientes tablas, una sencilla herramienta para identificar si un
método de adelgazamiento específico cumple varias de las características que definen a las dietas o
métodos fraudulentos (17–20) (Tabla 1), así como para evaluar si la publicidad que se efectúa sobre
ellas incumple el Real Decreto 1907/1996 (21) (Tabla 2).
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Tabla 1. Características de las dietas fraudulentas o de los métodos fraudulentos para
perder peso.
¿Cumple
dichas
características
el producto,
material,
sustancia o
“método” en
cuestión?
1. Prometen resultados rápidos.
2. Prometen resultados asombrosos o "mágicos”.
3. Prohíben el consumo de un alimento o grupo de alimentos.
4. Contienen afirmaciones que contradicen a colectivos sanitarios de reputación
reconocida.
5. Incluyen relatos, historias o testimonios para aportar credibilidad.
6. Contienen listados de alimentos buenos y malos.
7. Exageran o distorsionan la realidad científica de un nutriente o alimento.
8. Incluyen o se basan en el consumo de preparados que vende quien promueve
el tratamiento dietético.
9. Los preparados a consumir (productos dietéticos o similares) tienen un coste
muy elevado si los comparamos con el valor económico de obtener los
mismos resultados comiendo alimentos comunes.
10. Garantizan los resultados.
11. Suelen desligarse de los posibles efectos adversos de su uso con frases
parecidas a: “el autor o el fabricante no se responsabiliza de…”.
12. Conclusiones simplistas extraídas de un estudio científico complejo.
13. Recomendaciones basadas en un único estudio.
14. Recomendaciones basadas en varios estudios realizados en animales o en
modelos celulares (in vitro)
15. Recomendaciones basadas en estudios sin revisión por pares (peer reviewed).
16. Recomendaciones a partir de estudios que ignoran diferencias entre
individuos o grupos.
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Tabla 2. Queda prohibida cualquier clase de publicidad o promociones directa o
indirecta, masiva o individualizada, de productos, materiales, sustancias, energías o
métodos con pretendida finalidad sanitaria en los siguientes casos:
El producto,
material,
sustancia o
“método” en
cuestión ¿se
publicita o
promociona
en base a
alguno de
estos casos?
1. Que se destinen a la prevención, tratamiento o curación de enfermedades
transmisibles, cáncer y otras enfermedades tumorales, insomnio, diabetes y
otras enfermedades metabólicas
2. Que sugieran propiedades específicas adelgazantes o contra la obesidad.
3. Que pretendan una utilidad terapéutica para una o más enfermedades, sin
ajustarse a los requisitos y exigencias previstos en la Ley del Medicamento y
disposiciones que la desarrollan.
4. Que proporcionen seguridades de alivio o curación cierta.
5. Que utilicen como respaldo cualquier clase de autorizaciones,
homologaciones o controles de autoridades sanitarias de cualquier país.
6. Que hagan referencia a su uso en centros sanitarios o a su distribución a
través de oficinas de farmacia.
7. Que pretendan aportar testimonios de profesionales sanitarios, de personas
famosas o conocidas por el público o de pacientes reales o supuestos, como
medio de inducción al consumo.
8. Que pretendan sustituir el régimen de alimentación o nutrición comunes,
especialmente en los casos de maternidad, lactancia, infancia o tercera edad.
9. Que atribuyan a determinadas formas, presentaciones o marcas de productos
alimenticios de consumo ordinario, concretas y específicas propiedades
preventivas, terapéuticas o curativas.
10. Que atribuyan a los productos alimenticios, destinados a regímenes dietéticos
o especiales, propiedades preventivas, curativas u otras distintas de las
reconocidas a tales productos conforme a su normativa especial.
11. Que atribuyan a los productos cosméticos propiedades distintas de las
reconocidas a tales productos conforme a su normativa especial.
12. Que sugieran o indiquen que su uso o consumo potencian el rendimiento
físico, psíquico, deportivo o sexual.
13. Que utilicen el término natural como característica vinculada a pretendidos
efectos preventivos o terapéuticos.
14. Que atribuyan carácter superfluo o pretendan sustituir la utilidad de los
medicamentos o productos sanitarios legalmente reconocidos.
15. Que atribuyan carácter superfluo o pretendan sustituir la consulta o la
intervención de los profesionales sanitarios.
16. Y, en general, que atribuyan efectos preventivos o terapéuticos específicos
que no estén respaldados por suficientes pruebas técnicas o científicas
acreditadas y expresamente reconocidas por la Administración sanitaria del
Estado.
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Postura del GREP-AEDN sobre la “Dieta Enteral por Sonda” para la pérdida de peso corporal
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4. Agradecimientos
El GREP-AEDN quiere agradecer al periodista don Antonio Ortí sus valiosas aportaciones al documento.
5. Nota relativa a la responsabilidad
Las informaciones y opiniones contenidas en este documento son fruto del trabajo conjunto del
GREPAEDN, como grupo sin personalidad jurídica propia que forma parte de la Asociación Española de
Dietistas-Nutricionistas (AEDN), representando de manera autorizada en el ámbito científico-técnico a la
AEDN, entidad con personalidad jurídica propia. Tales informaciones y opiniones expresan, por tanto, el
parecer científico de la Asociación, en esencia contrastable objetivamente, por tener su base en la
literatura científica y en las normas aplicables. En cuanto elaboradas en grupo de trabajo y estudio con
metodología previamente protocolizada, no son hechas públicas en nombre de ninguno de los
componentes a título personal, ni representan necesariamente y en todo caso la opinión personal
particular de ninguno de ellos.
6. Bibliografía citada
1. Basulto J, Manera M, Baladia E, Revenga J (autores); Amigó P, Gil A, Mielgo J, Sauló A (revisores).
Postura del GREP-AEDN sobre la “Dieta Enteral Planas”. Mayo de 2012. [monografía en Internet].
[citado 3 de octubre de 2012]. Disponible en: http://www.grepaedn.
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2. Grupo de trabajo sobre GPC. Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de
Salud. Manual Metodológico. Madrid: Plan Nacional para el SNS del MSC. Instituto Aragonés de
Ciencias de la Salud-I+CS; 2007. Guías de Práctica Clínica en el SNS: I+CS No 2006/0I.
3. Organización de Consumidores y Usuarios (OCU). Dieta Enteral Planas. 2012. En línea:
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línea: http://www.eatright.org/Media/content.aspx?id=6442469944#.UDScePWaTyA [Consulta: 22
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6. Fernández MAG, Lesmes IB, Marset JB, Izquierdo JQ i, Sala XF, Salvadó JS, et al. Recomendaciones
nutricionales basadas en la evidencia para la prevención y el tratamiento del sobrepeso y la
obesidad en adultos (consenso FESNAD-SEEDO). La dieta en el tratamiento de la obesidad (III/III).
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Grupo de Revisión, Estudio y Posicionamiento de la Asociación Española de Dietistas-Nutricionistas
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http://www.grep-aedn.es/
[email protected] 03 deoctubre de 2012
9
7. Fernández MAG, Marset JB, Lesmes IB, Izquierdo JQ i, Sala XF, Salvadó JS, et al. Recomendaciones
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8. Zapater Torras F, Vila Rigat R. Habilidades para no medicalizar. FMC - Formación Médica
Continuada
en Atención Primaria. 2008 Diciembre;15(10):672–7.
9. Salas-Salvador J, Rubio MA, Barbany M, Moreno B, Grupo SEEDO. Consenso SEEDO 2007 para la
evaluación del sobrepeso y la obesidad y el establecimiento de criterios de intervención
terapéutica. Med Clin (Barc) 2007;128(5):184-96.
10. Directiva 1999/21/CE de 25 de marzo de 1999 sobre alimentos dietéticos destinados a usos
médicos especiales. DOUE-L-1999;91(80617): 29-36.
11. Real Decreto 1091/2000, de 9 de junio, por el que se aprueba la Reglamentación técnico-sanitaria
específica de los alimentos dietéticos destinados a usos médicos especiales. BOE-A-
2000;139(10922):20732-36.
12. Directiva 96/8/CE de la Comisión, de 26 de febrero de 1996, relativa a los alimentos destinados a
ser utilizados en dietas de bajo valor energético para la reducción de peso. DOUE-L-1996;
55(80320):22-26.
13. Real Decreto 1430/1997, de 15 de septiembre, por el que se aprueba la reglamentación
técnicosanitaria
específica de los productos alimenticios destinados a ser utilizados en dietas de bajo valor
energético para reducción de peso. BOE-A-1997; 229(20317): 27947-50.
14. ANSES. Agence Nationale de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation, de l’Environnement ed du
Travail.Working Group Expert Committee on “Human Nutrition”. Evaluation of the risks related to
dietary weight-loss practices. Monografía en internet. En línea.
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15. Faro de Vigo. Endocrinos gallegos tachan de frivolidad la nutrición artificial para perder peso. 30 de
abril de 2012. En línea: http://www.farodevigo.es/sociedad-cultura/2012/04/30/endocrinosgallegos-
tachanfrivolidad-nutricion-artificial-perder-peso/644722.html [Consulta: 17 de mayo de
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16. Academy of Nutrition and Dietetics. Latest Fad Diet? A Feeding Tube. 2012. En línea:
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17. Wansink B. Position of the American Dietetic Association: food and nutrition misinformation. J Am
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18. AEDN Informa. ¿Está dispuesta la sociedad a perder peso poniendo en riesgo su salud, y además a
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Grupo de Revisión, Estudio y Posicionamiento de la Asociación Española de Dietistas-Nutricionistas
Postura del GREP-AEDN sobre la “Dieta Enteral por Sonda” para la pérdida de peso corporal
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http://www.grep-aedn.es/
[email protected] 03 de octubre de 2012
DOCUMENTO DE CONSENSO DE LA SOCIEDAD AMERICANA DE
NUTRICIÓN SOBRE BALANCE ENERGÉTICO Y SUS COMPONENTES:
IMPLICACIONES EN LA REGULACIÓN DEL PESO CORPORAL
Sociedad Americana de Nutrición (American Society for Nutrition, ASN) y el
Instituto Internacional de Ciencias de la Vida (International Life Sciences
Institute, ILSI) convocaron en mayo de 2011 a un panel de expertos en control
del peso corporal, metabolismo energético, actividad física y conducta, con el
fin de revisar la literatura científica publicada hasta el momento relacionada con
los componentes o constituyentes del balance energético. Las cuestiones a las
que se pretendía responder fueron:
• Explicar el equilibrio y desequilibrio energético en términos de un
sistema biológico en el cual la ingesta energética y el gasto de energía
cambian con el tiempo y en respuesta al ambiente.
• ¿Cuáles son las interacciones entre los componentes del balance
energético y cómo se regulan?
• ¿Qué hay de cierto en determinadas creencias populares relacionadas
con el balance energético?
• ¿Con qué limitaciones nos encontramos en el estudio del balance
energético y sus componentes?
• ¿Qué tipos de investigaciones pueden mejorar nuestro conocimiento
sobre el balance energético y sus componentes?
Todas estas dudas nacen del hecho que uno de los principios fundamentales
en nutrición y metabolismo es que los cambios en el peso corporal están
asociados a un desequilibrio entre la energía que contienen los alimentos
consumidos y la energía que gasta el organismo manteniendo la vida y
realizando actividad física. Dicho marco es, por lo tanto, una herramienta
potente para estudiar la regulación del peso corporal. Sin embargo, es
necesario un mejor entendimiento de los componentes que intervienen en el
balance energético y sus interacciones en el tiempo para conocer mejor la
historia natural de condiciones como la obesidad y la magnitud y el éxito
potencial de las intervenciones terapéuticas asociadas. De hecho, los autores
apuntan que la relación entre las calorías consumidas y las gastadas en el
mantenimiento del peso corporal es mucho más compleja de lo que
habitualmente se cree, y que cualquier interacción entre los componentes que
intervienen en esta ecuación implica cambios importantes en el resto de
constituyentes. Es precisamente debido a esta complejidad por lo que la
obesidad no se revierte con la facilidad que se podría esperar.
Seguramente, uno de los apartados que genera más interés, en especial entre
los profesionales de la dietética y la nutrición aplicada es el de los falsos mitos
entorno al balance energético. En resumen, el trabajo concluye:
Creencia: El hecho de que una persona deje de perder peso pasados 6 u 8
meses tras el inicio de una planificación dietética junto con ejercicio físico se
debe a que su metabolismo se ha hecho más lento”.
Hecho: Que se deje de perder peso tras hacer dieta y ejercicio durante un
tiempo se debe a que no se logra mantener una alimentación adecuada. La
causa de la no disminución de peso no tiene mucho que ver con el
metabolismo, sino que radica en la incapacidad del paciente de seguir unos
buenos hábitos alimentarios y en la reincidencia en hábitos anteriores.
Creencia: “La obesidad se produce por el escaso o nulo gasto energético, es
decir, está causada por un metabolismo bajo”.
Hecho: Muchas personas con obesidad gastan más energía que individuos
delgados. “La prevalencia del exceso de peso no está causada por una
reducción en el gasto de calorías”, según los expertos.
Creencia: “Es necesario reducir 3.500 calorías (en total) para bajar medio kilo
de peso”.
Hecho: De acuerdo al consenso, esta “regla” debe dejarse de utilizar. Se
propone la utilización de una nueva fórmula: “aumentar el gasto energético en
100 kilocalorías cada día”. Ello puede traducirse en la pérdida de 4,5 kilos al
cabo de cinco años.
Creencia: “Pequeños cambios en el estilo de vida son suficientes para prevenir
o incluso revertir la obesidad”.
Hecho: Aquellos programas de pérdida de peso que promuevan simplemente
una pequeña modificación en los hábitos de ingesta y de gasto energético
crean falsas expectativas y son poco eficaces. Según el consenso, “es mejor
aumentar gradualmente el gasto de energía para genera una pérdida de peso
real y duradera.”
Link al documento de consenso.
Cetoacidosis o cetosis
Ante una hiperglucemia exagerada (entre 300-800 mg/100 ml),
sobrevienen: glucosuria diuresis osmótica (la GLC arrastra agua) poliuria
pérdida de electrolitos, astenia (por la GLC no aprovechada), vómitos pérdida
de volumen y polidipsia que no compensa la poliuria por lo que habrá
deshidratación intracelular (se manifiesta con sed y sequedad de las mucosas)
y extracelular (el agua intersticial, celular, de la sangre).
La clínica presenta:
-signo de pliegue: tras un pellizco, el pliegue se mantiene largo rato.
-taquicardia, por la pérdida de líquido, y a la vez hipotensión, porque ni
siquiera la taquicardia no consigue abastecer al organismo de sangre.
-hemo-concentración: la relación entre el volumen celular y los electrolitos
ofrece una mayor concentración = aumenta la urea y el hematocrito (que es el
% que representa el volumen intraeritrocitario con respecto al volumen total
sanguíneo).
-puesto que la hiperglucemia que desencadena la cetoacidosis provoca la
glucosuria, la energía que el organismo precisa se obtiene de la lipólisis, y de
ella aparecen los cuerpos cetónicos (cetona y otros ácidos) = acidosis
metabólica, que de mantenerse provoca obnubilación, estupor y coma
cetoacidótico.
La etiología es:
-errores en la inyección insulínica por exceso o por defecto.
-estrés orgánico y mental: fiebre alta mantenida: aumenta el glucagón.
Los niños, cuya reserva de GLC es muy pequeña, pueden caer fácilmente en
cetoacidosis. Enfermedades agudas como gripe, infecciones dentarias,
bronquitis, etc., pueden provocarla.
-cambios del tipo de vida sin reajuste de la dosis insulínica.
-transgresión dietética.
-efectos secundarios de algunos medicamentos (corticoides).
-habrá un déficit funcional leucocitario.
Prevención de la cetosis
-efectuar correctamente los análisis.
-no dejar de ponerse la insulina.
-aumentar la dosis de insulina habitual cuando haya tendencia a la
hiperglucemia, sin esperar a que aparezca la acetona.
-empezar, sin demora, la suplementación de insulina rápida en caso de
fiebre o enfermedad aguda si el control se deteriora.
-cumplir la dieta.
-consultar con el médico.
Son cetogénicas (las dietas hipergrasas) no sólo porque producen
hipoglucemia (y esto provoca lo ya descrito en el párrafo anterior), sino
además, porque la grasa que se ingiere no se puede acumular en TAG en los
tejidos ya que carecen del glicerol necesario para generar estas estructuras (el
glicerol se genera en la glucólisis de los azúcares; que en este caso no se
ingieren), y el exceso de grasa resultante se convierte en cuerpos cetónicos,
fuertemente tóxicos, que han de ser eliminados.
Los cuerpos cetónicos son compuestos químicos (ácido acetoacético y
ácido betahidroxibutírico; del primero, una mínima proporción se convierte en
acetona) producidos por cetogénesis en las mitocondrias de los hepatocitos;
serían los productos de deshecho en la transformación de las grasas en
energía. Es necesaria (o inherente al metabolismo humano) su formación, pero
no su acúmulo.
Su función es suministrar energía al corazón y al cerebro en ciertas
situaciones excepcionales (principalmente, situaciones en las que el
metabolismo glucídico está comprometido). Se forman, pues, en el hígado; y en
menor proporción en el riñón.
Dado que la acetona no puede volver a transformarse en acetil-CoA, se
excreta a través de la orina o bien mediante exhalación. La exhalación de la
acetona es la responsable de un olor afrutado característico en el aliento.
La acumulación de cuerpos cetónicos comporta una acidificación-
reducción del pH, la cetoacidosis. Su peor consecuencia: coma cetoacídico y
muerte.
Los niveles de lípidos plasmáticos se elevan de manera importante,
pudiendo producir incluso trastornos en la coagulación y en la agregabilidad de
las plaquetas.
EL EFECTO YO-YO
El efecto yo-yo es la consecuencia de la pérdida de musculatura: la
disminución de músculo (provoca flacidez; por lo que el ejercicio tiene que estar
siempre presente) supone una disminución del metabolismo basal (el
requerimiento energético en reposo), con lo cual tras el ayuno-dieta nuestro
organismo consume menos calorías que antes. Así que si volvemos a comer
como antes, engordando más porque no gastaremos tanto como antes.
Recuperar músculo requiere mucho más trabajo que quemarlo.
Al ser dietas hipocalóricas, las fuentes de energía pasan a ser grasas y
proteínas: por más hiperproteica que sea la dieta, este exceso de proteína no
va a servir como sustrato de aa para ser emepleadas como fuentes de energía.
Un contenido insuficiente de proteóinas a nivel celular provoca que el
intercambio de líquidos-electrolitos vía membrana a través de receptores
proteicos no se produzca o disminuya, por lo que el líquido queda intracelular =
retención de líquidos.
Las dietas para adelgazar no suelen ser educativas, y eso provoca que no
se sepa qué comer después de hacer la dieta por temor a engordar.
Nueva pirámide de la alimentación
saludable
Las últimas investigaciones sugieren modificaciones en
la pirámide alimentaria con el fin de promocionar
mejores hábitos
Una visión concienzuda de los avances en investigación en nutrición y salud deja patente
la necesidad de cambio de algunos de los mensajes incluidos en la pirámide de la
alimentación. Desde el Grupo de Revisión, Estudio y Posicionamiento de la Asociación
Española de Dietistas-Nutricionistas (GREP-AEDN, voz científica de la Asociación) se
contempla como objeto de debate revisar varios puntos de las pirámides que se usan
como referentes para la promoción de unos hábitos saludables: desde la posición que
ocupan en la imagen gráfica determinados alimentos como las frutas y hortalizas, los
frutos secos, las legumbres y los lácteos, hasta la presencia de otros como las bebidas
alcohólicas. El presidente de la Asociación, Giuseppe Russolillo, va más allá y plantea que
las guías sobre hábitos de vida y de alimentación saludables dirigidas a la población,
entre las que se incluyen las pirámides de la alimentación, deben emanar de la autoridad
sanitaria y no tanto de sociedades científicas ni de asociaciones profesionales. Se
entiende como la manera más transparente de emitir mensajes consensuados, sin
conflicto de intereses que puedan distorsionar el lenguaje, siempre que todos los
consejos y recomendaciones dietéticas estén fundamentados en la nutrición basada en la
evidencia científica.
• Por MAITE ZUDAIRE
• 1 de abril de 2011
Necesidad de cambios en la pirámide de la
alimentación
• Para beber: solo hay hueco para el agua. Desde la AEDN apuestan por
seguir las indicaciones de la pirámide NAOS de la Agencia Española de
Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), que prescinde de las
bebidas alcohólicas, aunque sean de baja graduación, como la cerveza
o el vino, y se promociona la hidratación mediante el consumo de agua,
como elemento insustituible para hidratar y calmar la sed. Respecto al
alcohol, el mensaje del GREP-AEDN es claro y contundente. Los
profesionales de la salud no deberían enfatizar el consumo público de
alcohol ni los beneficios del vino o de la cerveza, ya que no está exento
de riesgo al haberse demostrado su relación directa con el cáncer y
otras patologías. Además, los beneficios derivados del consumo de este
tipo de bebidas se pueden obtener tras la ingesta de otros alimentos
ricos en antioxidantes, sin el perjuicio del alcohol.
La pirámide tiene que transmitir un mensaje claro de actividad física. Esta idea se
incorpora de manera progresiva en distintas herramientas didácticas de este tipo, como
la pirámide NAOS dirigida a la población española, o la pirámide alimentaria americana.
El objetivo es encontrar un equilibrio entre la ingesta alimentaria y el gasto energético, y
se estima que el tiempo mínimo dedicado a la práctica de actividad física a diario o casi
todos los días es de 30 minutos. En este caso, el mensaje es más integrador, puesto que
comprende los distintos aspectos que forman parte de una vida sana, la alimentación y
un estilo de vida activo.
El concepto de hidratación también debe contemplarse en una pirámide que transmita
hábitos alimentarios saludables. Desde el GREP-AEDN enfatizan la idea de que esta
necesidad vital quede representada con el agua, sin necesidad de incluir en el mensaje
público otras formas de hidratación, y menos, las bebidas alcohólicas, aunque éstas sean
de baja graduación.
ALIMENTACIÓN SOSTENIBLE
Russolillo considera que aún se debe ir más allá e integrar en la pirámide los alimentos
propios de la región de origen para la que se representa. Aboga por un mensaje de
alimentación sostenible y respetuosa con el medio ambiente y con la cultura
gastronómica del país.
Esto se traduce en promover la adquisición y el consumo de alimentos procedentes del
entorno, así como los sistemas económicos con modelos locales de agricultura, ganadería
y pesca.
Cierto, arantza, ese es el mensaje mas claro que deben tener presente los interesados en adelgazar:
1º no hay milagros
2º no hay dietas milagrosas
3º la voluntad es primordial
4º cambiar estilos de vida es fundamental
5º ingerir menos calorias y quemar calorias es la maxima a emplear por cada sujeto que desee reducir
peso
6º el sobrepeso u obesidad no se alcanza en un dia sino a lo largo de varios años, por tanto las
expectativas en adelgazamiento que se plantee un determinado sujeto deberan someterse a ese ritmo:
reducir peso lentamente para poder asimilar los cambios que se vayan produciendo. Es lo mismo que la
deshabituacion en el alcoholico, en el drogadicto, etc.
7º. Ojo con la ansiedad que suscita aumento de apetito y tendencia al picoteo o a la bulimia (atracones y
despues culpa con intentos evacuatorios)
8º combatir la ansiedad saliendo de casa, relacionandose, haciendo vida al aire libre, haciendo algo de
deporte (tan sencillo como ambular a paso rapido)
9º subir las escaleras en vez de cojer el ascensor
10º procurar andar, si se vive en una ciudad pequeña o mediana, para acudir al trabajo
11º los fines de semana no "apalancarse" en el sofa de casa
12º ojo con las celebraciones pues en españa se tiende a festejar todo tipo de historias a base de grandes
comilonas
13º ojo con las calorias vacias de las bebidas alcoholicas
14º todo el mundo sabe que es aquello que come mas y peor. Los malos habitos los conoce cada
persona menor que nadie. No seamos incautos.
15º si se reduce peso pensar mas en el efecto favorable sobre la salud y menos sobre el estetico
16º pensar en todo momento que no es facil reducir peso (si fuera asi, no habria obesos) y que la batalla
debe ser continuada
..... Etc........ Etc...... No es fácil tener una imagen “real” de nosotras mismas; mucho más difícil
cuando los “ideales de belleza”, los anuncios de televisión, las pelis,… nos muestran un cuerpo
femenino sin forma, sin curvas, excesivamente delgado; los anuncios de la televisión y las
revistas nos hablan de productos para “eliminar” y “reducir” partes de nuestra anatomía…así
¿cómo voy a tener una percepción realista de mi cuerpo, de mis proporciones? Aquí puedes
encontrar información interesante acerca de todos esos mitos, mensajes y productos
engañosos.
INFORMATE, DEFIENDETE
Existe presión social para estar delgada, se castiga la obesidad y se premia la delgadez, con el
éxito social, cuantos menos kilos más logros, más autoestima, más felicidad. El nuevo contexto
sociocultural propone el modelo de “superwoman”: delgada, saludable, sexy, hermosa y
triunfadora. Si fallamos nos sentimos culpables por no poder cumplir todas las expectativas que
se esperan de nosotras.
El rol femenino está menos definido que en las generaciones pasadas. La nueva identidad
femenina debe reconciliar las características tradicionales del rol de madre (tareas del hogar y
ética del cuidado) y del papel de las mujeres en el ámbito público (trabajo remunerado, ocio,
compromiso político). En algunas mujeres se producen conflictos a la hora de conciliar todas
estas exigencias.
En la adolescencia las personas entran en el juego de las relaciones heterosexuales, se
enfrentan con la necesidad de ser atractivas y de gustar al sexo opuesto. A la mujer
adolescente se le demanda más esfuerzo estético que al hombre.
La persona tiene que hacerse una idea aceptable de su imagen corporal y psicológica. La
aceptación o no del propio cuerpo en la adolescencia es fundamental. En ocasiones nos
encontramos con adolescentes que no aceptan su cuerpo, que creen que deben cumplir las
expectativas que el resto de personas ponen en ellas o en ellos, se adecuan a la imagen de
autonomía, control, eficacia personal e identidad que las otras personas tienen de ellas y de
ellos. Piensan que su yo no se adapta al ideal de belleza, no se aceptan a sí mismas o a sí
mismos porque tienen baja autoestima.
Por su naturaleza, estructura y por los intereses que representan y defienden, los medios
significan, reducen y, por lo tanto, estereotipan. Las consecuencias del estereotipo son
especialmente perjudiciales para las mujeres: trivialización, silenciamiento y menosprecio de
las opiniones y análisis efectuados por las mujeres. La mujer sigue estando relegada al ámbito
privado. No se la considera capacitada al igual que al hombre para ofrecer análisis serios
acerca del medio ambiente, la guerra, la ciencia, la economía o la política. Es noticia cuando
satisface las necesidades de sensacionalismo o para vender cualquier tipo de producto.
La publicidad
La publicidad nos pone en contacto con un estilo de vida, caracterizado por una forma de
pensar y de comportarse; es decir, nos acerca a un mundo ideal que nos resulta atractivo y del
cual queremos formar parte; poniéndonos en contacto con una forma de pensar y de ser. Así
compramos un objeto porque nos identificamos, a través de su compra, con atributos como
pueden ser la libertad o la independencia. De este modo no compramos naranjas, sino vitalidad
y salud; los hombres no compran un coche, sino que viven una vida ideal, en la que entra la
mujer de sus sueños, quien se fija en él por lo que vale el coche, no él, connotando que nuestra
posición social deriva de la del hombre ¿No podemos las mujeres tener nuestro dinero, fruto de
un empleo remunerado, y comprarnos el coche que nos plazca? Publicitariamente parece que
no, en la vida cotidiana sí.
Para vender una colonia, un detergente, un coche se analiza cuál es el público objeto (edad,
nivel cultural, gustos, deseos íntimos…) Las personas que protagonizan la campaña son
atractivas para ese público, porque se debe conseguir que se identifiquen con los y las
protagonistas y, entonces, compren el producto. Esas personas son delgadas, tienen buen tipo,
son guapas o agradables físicamente. Son los estereotipos de la publicidad.
De esta manera lo masculino es asociado con estereotipos tales como agresividad, actividad,
razón, toma de decisiones, iniciativa….Y lo femenino es asociado con estereotipos de
sumisión, obediencia, pasividad, sensibilidad, intuición…Lo femenino ha sido lo no reconocido
socialmente, lo que se circunscribe al ámbito privado. La publicidad idealiza la asignación
cultural de los estereotipos de género y, por lo tanto, se hace eco de la división de los papeles
asignados tradicionalmente. El resultado es que este mundo idealizado dentro de la publicidad
representa una división de roles más rígida que la que realmente se produce en las sociedad.
Productos Adelgazantes
Puedes encontrar cuatro grandes grupos de productos
adelgazantes:
adelgazar.
Producto XLS
Otro ejemplo sería el producto XLS, de los laboratorios Omega Pharma, que utiliza la imagen
de la conocida cantante y ganadora del programa Operación triunfo, Rosa López, que habiendo
bajado sustancialmente de peso y luciendo una nueva imagen, muestran al producto como
causante determinante en el cambio. Sin embargo, acerca de ninguno de sus compuestos
activos (cacao y té verde) que contiene, existe la más mínima prueba de que ayuden a
adelgazar. Excepto de la alcachofa, pues sobre ella sí se ha comprobado científicamente que
no sirve para nada. Pues bien: su prospecto recomienda tomar las cápsulas a la vez que se
emprende una dieta de 1.500 calorías algo que, obviamente, garantiza la pérdida de peso que
las pastillas no pueden lograr. La caja que anuncia Rosa (ex Operación Triunfo) en la tele con
este sabio consejo cuesta 28 euros.
También Linexyl, que se incluye entre los que, supuestamente, disminuyen la absorción de
grasas o favorecen su eliminación. Son cápsulas de nopal y calcio. En la actualidad no existe
ningún aval científico que apoye su eficacia en el control del sobrepeso. Además, el producto
recomienda que se asocie su consumo a la dieta Montignac, una de las llamadas disociadas,
pobres en hidratos de carbono y ricas en proteínas que no son efectivas ni seguras, explica el
estudio, y conducen a desequilibrios en el organismo.
Si nos fijamos, son productos siempre dirigidos para las chicas jóvenes y mujeres, provocando
que nos identifiquemos con la imagen del producto, para que acabemos consumiendo el
producto adelgazante. Aprovechan que vivimos en una sociedad en la que las chicas
adolescentes y mujeres gozamos de una baja autoestima y mala aceptación personal, para
dirigir hacia nosotras toda esta clase de publicidad, prometiéndonos curar nuestros complejos y
malestares con unas pastillas, sobres, o cremas milagrosas. Nos lo promete esa misma
publicidad que inculca como modelos de belleza, moda y éxito, a mujeres no reales. El mensaje
que nos llega es que si queremos ser como ellas, conseguir su cuerpo, sus atributos y
reconocimiento social, lo podemos conseguir sólo con adquirir el producto dietético. Si lo
estamos viendo, ¿Por qué no hemos de creérnoslo?
Porque debemos de conocer la otra parte que no aparece en la publicidad, y es que muchos de
sus atributos son creados con la cirugía, mediante prótesis, con inyecciones, liposucciones, y
sobre todo con trampas como el photoshop y otros potentes programas informáticos, que
pueden transformar una persona en otra totalmente diferente sin que se pueda percibir.
No se dice que está demostrado que son los genes, los que determinan en gran medida si se
desarrolla celulitis o no.
Tampoco aluden que muchos/as profesionales médicos/as creen que la celulitis es causada por
altos niveles de estrógeno de hormonas femeninas.
Evidentemente, sabemos que el estilo de vida es influyente en esta, una dieta pobre incluyendo
alimentos tóxicos, alcohol, y sedentarismo… aumentaría las probabilidades de desarrollar
celulitis, pero también una mala circulación y un problema de retención de líquidos.
Y es que la celulitis y la idea impuesta de que es incompatible con la belleza, se ha convertido
en un negocio, un forma de ganar dinero de empresas de la cosmética que aprovechándose
de nosotras, de nuestro deseo de alcanzar esa belleza irreal e inalcanzable que nos inculcan y
sobre todo, utilizando nuestra tendencia a rechazar la nuestra, nuestra propia belleza, real,
natural y única.
Unos de los grandes problemas de la sociedad actual es el no saber cómo alimentarse adecuadamente
por lo que es necesario apoyarnos en herramientas tan valederas como la acupuntura para ayudarnos a
restablecer el orden en nuestro organismo a nivel metabólico.
Este gran problema nos lleva a tambalear nuestra salud y nuestro bienestar, hoy día los expertos
sanitarios hablan de OBESIDAD MÓRBIDA, que afecta a un número cada vez más elevado de personas
de todas las edades y todos los sexos, no respeta ninguna condición social, ni credo, ni nada de nada.
Lo cierto es que estamos inmersos en este problema de salud y empezamos a ver, ya, a nuestros hijos
sumergidos en tan grave problema que puede afectarles tanto física como mentalmente.
La obesidad es un problema de salud que afecta a un número cada vez más importante de personas de
nuestro entorno, predominando sobre todo en mujeres adultas, aunque, se está elevando el porcentaje de
incidencia en la edad infantil.
La obesidad puede tener múltiples causas, que deben ser estudiadas y analizadas en cada caso
particular; por lo que es necesario implantar consejos nutricionales y alimenticios adecuados a la persona
respetando siempre todo su entorno: trabajo, hábitos, gustos, ejercicio, etc. De esta manera se puede
conseguir reducir esta problemática.
Debido a los grandes resultados de la acupuntura en esta problemática lleva a utilizar cada vez más esta
valiosa herramienta milenaria para controlar casi todos los casos y a todas las edades y sexos, sin efectos
secundarios.
Todo esto es debido a múltiples mecanismos que se activan en el organismo y podemos empezar
diciendo que está demostrado que, como reacción al pinchazo de la aguja, en unos puntos muy
específicos del organismo, este libera sustancias transmisoras específicas y que por esta razón el
estímulo de la aguja actúa como calmante y regulador del sistema vegetativo. Por esta vía, los trastornos
funcionales de los órganos y los del sistema nervioso, en particular los del sistema vegetativo, así como
los problemas de circulación y los dolores crónicos pueden ser mejorados.
La acupuntura como herramienta para perder peso
En cuanto la utilización de la acupuntura como herramienta para perder peso, esta técnica puede
controlar el apetito aumentando el metabolismo basal o de las grasas y estimulando su eliminación a nivel
renal, es decir, los estímulos producidos por la acupuntura, controlan el apetito, disminuyen la ansiedad
por comer exageradamente y regulan el metabolismo orgánico, todo lo cual, favorece la pérdida de peso y
potencia la autoestima. Lo cual se hacen regulaciones a todos los niveles tanto físicos, químicos y
mentales.
Esto es posible gracias a que la acupuntura o la inserción de las agujas en los diferentes puntos clave del
organismo producen una aceleración de los sistemas digestivos y urinarios lo que conlleva una
movilización de las grasas que se eliminarán a nivel linfático y renal.
La estimulación del metabolismo orgánico y sobre todo al cerebro, se refleja en una mejora en la calidad
del sueño ya que esta estimulación secreta una serie de endorfinas que relajan el sistema nervioso
vegetativo por lo que los pacientes tratados con acupuntura demuestran un sueño más reparador del que
experimentaban antes del tratamiento.
Siempre digo que la acupuntura es una herramienta que ayuda a mejorar los estados orgánicos del
cuerpo humano y no es la solución y menos la única solución para resolver todos los problemas de salud
que nos puedan aquejar.
Un excelente profesional parasanitario y acupuntor aconsejará a la persona que esté tratando con
recomendaciones sobre una buena alimentación natural y libre de toxinas, alcalina a poder ser y
buscando siempre el beneficio de la persona que con la que está tratando, teniendo en cuenta su estilo de
vida y sus gustos.
La acupuntura desintegra cúmulos de grasa localizados eliminándolos a través del sistema linfático,
generando una pérdida de peso y talla saludable.
Se estimulan puntos para calmar la ansiedad, que producen una baja en el apetito, (equilibra el
mecanismo apetito - saciedad) logrando resultados a largo plazo en las personas tratadas y también le
ayudará al paciente a controlar sus niveles de estrés y ansiedad que pueden llevar a una sobre
alimentación o a problemas en el sistema digestivo.
Con frecuencia nos encontramos que al dejar el tratamiento es fácil recuperar el peso perdido. Hay que
aclarar que esto no es a causa de la acupuntura, sino de la relación con la persona al cual no se ha
sabido educar en la salud y mucho menos en alimentación y de la propia persona que vuelve a caer en
los malos hábitos alimentarios que causaron su obesidad. Por lo que es importante un tratamiento integral
– holístico de la misma, enseñándole siempre que tipo de alimentos son los aconsejables para su correcto
funcionamiento y asi poderles modificar y mejorar sus hábitos que por causas, quizás, de
desconocimiento no los realizaba de manera adecuada y correcta.
Educar a la persona en una correcta forma de nutrición y alimentación forma parte del procedimiento a
seguir y no se puede terminar sin un buen programa de mantenimiento, donde la persona va a aprender a
comer para su salud y con revisiones periódicas distanciadas que garanticen con sesiones de recuerdo el
mantenimiento del estado de equilibrio que el proceso acupuntural y naturopático indujo en su día.
Los procedimientos de acupuntura en general suelen adaptarse a cada persona y se suelen realizar una o
dos sesiones por semana, hasta que se logre recuperar el peso más saludable para cada individuo. La
norma general en consejos nutricionales y de alimentación natural es que se pueda perder un kilo por
semana de manera natural y saludable
Leer más: http://www.saludterapia.com/articulos/articulos-de-interes/acupuntura-y-perdida-de-
peso.html#ixzz2MqJQmslz
de los Cavernícolas
Posted on 28/12/2012
Está más o menos claro y es aceptado universalmente que la obesidad ocurre porque una
persona come de forma frecuente, más calorías de las que gasta.
Lo que aún está en duda es cuáles serían las razones y mecanismos que nos harían
elegir QUÉ y CUÁNTO que estimularían a comer mucho más de lo que el cuerpo necesita
y por qué afecta de forma diferente a las personas.
Antes se pensaba que la “fuerza de voluntad” tenía, valga la redundancia, mayor fuerza.
Al parecer qué comida elegimos, no sería una elección muy libre y estaríamos
condicionados a comer tal o cual alimento
Dado el aumento explosivo de esta enfermedad, muchos investigadores se han puesto de
cabeza a aclarar las dudas.
Al parecer, los estudios apuntan a un conjunto de factores y no razones únicas.
Por un lado, la regulación del apetito y el hambre sería un mecanismo altamente específico
que tendría su origen en la genética humana.
Nuestros genes, mismos que tenían los cavernícolas hace miles de años, tienen toda
lainformación potencial de como funciona nuestro cuerpo, incluída la que tiene que ver con
la alimentación. Destaco que esta información es potencial porque no toda la información
de nuestros genes llegan a ser activos, depende de el ambiente que nos rodea
En terminos sencillos, el QUÉ comer estaría influído por cuánto placer produce, placer que
depende de la cantidad de dopamina produce el cerebro al comer ese alimento.
Alimentos con ricos en grasas y azúcares simples elevan más la dopamina por lo que
producen mayor placer y refuerzo de comer más.
El hombre de las cavernas pasaba hambrunas y eso hacía que la leptina dejara de funcionar
como saciadora, al revés, estimulara el apetito y el hambre. Encontraba comida y se la
comía toda, luego seguía buscando más comida
Como ven, nuestra genetica explica mucho, pero sin duda hay que agregar a la ecuación
el ambiente en que vivimos.
En la gran mayoría de los países occidentales la hambruna no existe, por el contrario,
abunda la comida. No solo eso, abunda la comida calóricos gracias a la industrialización
de los alimentos preparados.
No es raro que esta sobre oferta de alimentos unido a un ser humano predispuesto a comer
para sobrevivir, la obesidad haya aumentado, desplazando a la desnutrición en
muchos lugares, sin discriminar en demasía entre países pobres y ricos.
Las investigaciones siguen avanzando y cada vez conocemos un poco más de los
mecanismos trás una enfermedad. Enfermedad que es actualmente una PANDEMIA –
epidemia mundial.
Chile no se escapa a esto y es fundamental que tome medidas.
Referencia: The Economist http://www.economist.com/news/special-report/21568061-why-
it-easy-get-fat-and-hard-slim-down-cavemans-curse
http://www.consumer.es/alimentacion/aprender-a-comer-bien/perder-
peso/11.php
http://josevina.com/index.php/videoconsejos/item/66-lo-que-no-te-
cuentan-de-las-dietas-milagro?goback=
%2Egde_3728155_member_208169505
Bibliografía
www.aesan.msc.es (AESAN)
www.botanical-online.com
www.eldietista.es
http://www.vitonica.com/autor/gabriela-gottau