El documento presenta un diagnóstico de enfermería para un paciente con hipertermia debido a un proceso infeccioso. Incluye los criterios de evaluación NANDA, NOC e indicadores para medir el logro del objetivo principal de tratar la hipertermia a través de la aplicación de medios para promover la pérdida de calor, la administración de líquidos y antipiréticos, y el monitoreo continuo de la temperatura.
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El documento presenta un diagnóstico de enfermería para un paciente con hipertermia debido a un proceso infeccioso. Incluye los criterios de evaluación NANDA, NOC e indicadores para medir el logro del objetivo principal de tratar la hipertermia a través de la aplicación de medios para promover la pérdida de calor, la administración de líquidos y antipiréticos, y el monitoreo continuo de la temperatura.
El documento presenta un diagnóstico de enfermería para un paciente con hipertermia debido a un proceso infeccioso. Incluye los criterios de evaluación NANDA, NOC e indicadores para medir el logro del objetivo principal de tratar la hipertermia a través de la aplicación de medios para promover la pérdida de calor, la administración de líquidos y antipiréticos, y el monitoreo continuo de la temperatura.
El documento presenta un diagnóstico de enfermería para un paciente con hipertermia debido a un proceso infeccioso. Incluye los criterios de evaluación NANDA, NOC e indicadores para medir el logro del objetivo principal de tratar la hipertermia a través de la aplicación de medios para promover la pérdida de calor, la administración de líquidos y antipiréticos, y el monitoreo continuo de la temperatura.
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Diagnóstico de enfermería Criterios de evaluación NIC Fundamento de la actividad de enfermería Evaluación de logro
NANDA NOC Actividades de NOC
Indicadores enfermería Escala de Likert - DIANA hipertermia r/c proceso NOC:0800 NIC: 3786 Tratamiento NOC: 0800 Termorregulación de la hipertermia 1. Fomenta la perdida de calor a través de la termorregulación infeccioso e/p, Indicador Likert Actividades conducción para mantener la temperatura corporal Indicador Likert T°37.5°c, P= 107 /min, ideal. Leucocitos 19,600 1. Aplicar medios: 080017 4 080017 Aligerar cobertores frecuencia frecuencia 1 (frazadas, colchas). 2. Ayuda a mantener la piel hidratada y evita la cardiaca cardiaca deshidratación por perdida de electrolíticos. 2. Administrar líquidos 080019 080019 para la hipertermia 4 hipertermia 1 rehidratación. 3. Las aplicaciones de medio físicos favorecen la pérdida del calor mediante la conducción corporal. 080001 080001 3. Aplicar medios Temperatura Temperatura físicos con agua cutánea 4 cutánea 1 tibia o con alcohol. 4. Permite valorar la temperatura corporal y verificar si aumentada aumentada es que ha sido efectiva la intervención
5. Los antipiréticos son sustancias que bajan la
4. Realizar control de temperatura corporal, actúan sobre la fiebre la temperatura cada reduciendo la síntesis de prostaglandina. Leve Mantener DIANA Grave 2hrs. 4 Aumentar 5 Aumentar 4 6. Es una forma de que el paciente se siente segura y 5. Administrar confiada para poder realizar el procedimiento de antipiréticos según enfermería prescripción médica. 7. Permite evaluar la eficacia de los cuidados brindados, ya que los signos vitales son indicadores del estado hemodinámico indica la 6. Brindar comodidad efectividad de las funciones corporales, y confort. circulatorias, respiratorios, nerviosos y endocrinos.