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    Diabetes Gestacional

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    Raul Ponce
    Este documento trata sobre la diabetes gestacional, una condición en la que los niveles de glucosa en la sangre están elevados durante el embarazo. Explica que se debe a que el cuerpo no puede producir suficiente insulina para contrarrestar la resistencia a la insulina causada por las hormonas del embarazo. Detalla los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y consecuencias tanto para la madre como para el bebé. El tratamiento incluye dieta, ejercicio y posiblemente insulina, con

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    Diabetes Gestacional

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    Este documento trata sobre la diabetes gestacional, una condición en la que los niveles de glucosa en la sangre están elevados durante el embarazo. Explica que se debe a que el cuerpo no puede producir suficiente insulina para contrarrestar la resistencia a la insulina causada por las hormonas del embarazo. Detalla los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y consecuencias tanto para la madre como para el bebé. El tratamiento incluye dieta, ejercicio y posiblemente insulina, con

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    DIABETES GESTACIONAL

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    Este documento trata sobre la diabetes gestacional, una condición en la que los niveles de glucosa en la sangre están elevados durante el embarazo. Explica que se debe a que el cuerpo no puede producir suficiente insulina para contrarrestar la resistencia a la insulina causada por las hormonas del embarazo. Detalla los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y consecuencias tanto para la madre como para el bebé. El tratamiento incluye dieta, ejercicio y posiblemente insulina, con

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    Diabetes Gestacional

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    Este documento trata sobre la diabetes gestacional, una condición en la que los niveles de glucosa en la sangre están elevados durante el embarazo. Explica que se debe a que el cuerpo no puede producir suficiente insulina para contrarrestar la resistencia a la insulina causada por las hormonas del embarazo. Detalla los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y consecuencias tanto para la madre como para el bebé. El tratamiento incluye dieta, ejercicio y posiblemente insulina, con

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    INSTITUTO LA PAZ

    MATERIA: TÉCNICAS CLÍNICAS II


    Profesor: David Vázquez
    Alumna: Elsy Fernanda Barbosa
    Alvarado
    Grupo: 6° A
    INTRODUCCIÓN

    En este trabajo veremos el tema de la diabetes gestacional, un tema muy


    interesante e importante ya que se trata de una enfermedad común actualmente en
    mujeres embarazadas y que advierte a la humanidad a cuidar más su estilo de vida.

    La diabetes gestacional es una alteración en el metabolismo de los hidratos de


    carbono que se detecta por primera vez durante el embarazo; se trata de una
    insuficiente adaptación a la insulino-resistencia que se produce en la embarazada
    de entre 24 y 28 semanas de gestación, y su comportamiento es similar a la diabetes
    mellitus tipo 2.

    Actualmente, no se sabe qué causa la diabetes gestacional; sin embargo, existen


    algunos indicadores. Uno de éstos es la hormona de la placenta, la cual ayuda al
    desarrollo del feto, pero al mismo tiempo impide la acción de la insulina en el cuerpo
    de la madre, lo que causa un problema de resistencia a la insulina.
    DIABETES GESTACIONAL

    ¿QUÉ ES LA DIABETES GESTACIONAL?

    La diabetes mellitus es una enfermedad en la que los niveles de glucosa se


    encuentran por arriba de lo normal. En los pacientes con diabetes hay una
    deficiencia en la acción de la insulina, la hormona encargada de mantener la glucosa
    en niveles normales. Existen varios tipos de diabetes, la diabetes gestacional es el
    tipo que se diagnostica por primera vez durante el embarazo, generalmente durante
    el segundo trimestre. Durante el embarazo, la placenta produce varias hormonas
    que se oponen al efecto de la insulina y producen un incremento en los niveles de
    glucosa. El efecto hormonal, aunado al incremento normal de peso durante el
    embarazo predisponen a la diabetes.

    ¿QUÉ CAUSA LA DIABETES GESTACIONAL?

    La diabetes gestacional ocurre cuando el cuerpo no puede producir la insulina


    adicional que necesita durante el embarazo. La insulina, una hormona producida en
    el páncreas, ayuda al cuerpo a convertir la glucosa en energía y a controlar los
    niveles de glucosa en la sangre.

    Durante el embarazo, el cuerpo produce hormonas especiales y pasa por otros


    cambios, como el aumento de peso. Debido a estos cambios, las células del cuerpo
    no usan bien la insulina, lo que se conoce como resistencia a la insulina (en inglés).
    Todas las mujeres embarazadas tienen cierta resistencia a la insulina al final del
    embarazo. La mayoría de las mujeres embarazadas pueden producir suficiente
    insulina para vencer la resistencia a la insulina, pero otras no. Estas mujeres
    desarrollan diabetes gestacional.

    Tener antecedentes familiares de diabetes aumenta la probabilidad de que una


    mujer tenga diabetes gestacional, lo que sugiere que los genes desempeñan un
    papel.

    ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA DIABETES GESTACIONAL?

    Generalmente no hay síntomas o éstos son leves y no son potencialmente


    mortales para la mujer embarazada.
    Los síntomas pueden abarcar: Visión borrosa; Fatiga; Infecciones frecuentes,
    incluyendo las de vejiga, vagina y piel; Aumento de sed; Incremento de la micción;
    Náuseas y vómitos; Pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito.

    Qué mujeres tienen más riesgo de padecer diabetes gestacional?


    • Las mujeres mayores de 25 años son más propensas a desarrollar diabetes
    gestacional.
    Antecedentes familiares de diabetes.
    • Diabetes gestacional en un embarazo anterior, o cuando los niveles de azúcar en
    sangre están ligeramente elevados antes de quedar embarazada.
    • Exceso de peso (Índice de masa corporal > 30).
    • Presencia de Hipertensión Arterial.
    • Presencia de Síndrome de ovario poliquístico.
    ¿QUIÉNES TIENEN RIESGO DE PADECER DIABETES GESTACIONAL?

    Cualquier mujer embarazada está en riesgo de desarrollar diabetes gestacional, sin


    embargo, hay mujeres que tienen más riesgo:

     Mujeres con sobrepeso y obesidad al inicio del embarazo.

     Antecedente de diabetes gestacional en otro embarazo o haber dado a luz a un


    bebé mayor de 4 kg.

     Historia familiar de diabetes tipo 2 (principalmente en hermanos o padres)

     Las mujeres mayores de 25 años, aunque el riesgo es aún mayor después de los
    35.

     Diagnóstico previo de prediabetes.

    Las mujeres con estos factores de riesgo tienen hasta el doble de probabilidad de
    desarrollar diabetes gestacional que otras mujeres embarazadas. Los tres primeros
    puntos de la lista son los más frecuentemente asociados a diabetes gestacional,
    pero si se agregan otros factores de riesgo aumenta la posibilidad de desarrollar
    diabetes gestacional.

    ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA DIABETES GESTACIONAL?

    Se recomienda que los estudios iniciales se hagan entre la semana 24 y 28 de


    embarazo (alrededor de los 6 meses), aunque las mujeres con mayor riesgo pueden
    ser estudiadas desde antes.

    El estudio consiste en una muestra de glucosa en sangre y si la sospecha es alta


    se hacen estudios más específicos, como la prueba de tolerancia a la glucosa en
    tres horas.
    En esta prueba, se toma una muestra de sangre en ayuno, después, la mujer toma
    una cantidad específica de glucosa disuelta en agua y se continúa tomando
    muestras de sangre cada hora hasta completar 3 horas. Se diagnostica diabetes si
    los niveles de glucosa se encuentran por arriba de los siguientes valores:

    Glucosa mg/dl
    En ayuno 95
    1 hora 180
    2 horas 155
    3 horas 140

    Aunque la mayoría de las veces no se presentan síntomas, a veces puede haber


    cansancio, mareo, visión borrosa e infecciones frecuentes durante el embarazo.
    Cualquiera de estos síntomas hacer sospechar diabetes gestacional y se debe
    estudiar lo más pronto posible.

    ¿CUÁL ES LA CONSECUENCIA DE PADECER DIABETES GESTACIONAL?

    La diabetes gestacional se asocia a riesgos para la madre y para el bebé.


    El bebé puede tener un crecimiento acelerado en el útero y pesar más de 4 kg al
    momento de nacer, lo que dificulta el parto y hace necesario realizar una cesárea
    en algunos casos. También pueden presentar bajas de glucosa después del
    nacimiento, dificultad respiratoria, aumenta el riesgo de partos prematuros y
    muertes fetales. En la madre la diabetes gestacional se asocia a hipertensión del
    embarazo (o preclamsia) y también existe el riesgo de que la diabetes persista
    después del embarazo o se repita en los embarazos subsecuentes.

    ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES GESTACIONAL?

    De manera inicial se indica tratamiento con una dieta especial, que permita a la
    madre y al bebé ganar peso de manera saludable sin afectar los niveles de glucosa
    y se recomienda también un programa de ejercicio moderado. La dieta
    generalmente limita la cantidad de dulces y carbohidratos que se administran,
    además de pequeños refrigerios entre comidas para mantener los niveles de
    glucosa estables. Si con la dieta y el programa de ejercicio los niveles de glucosa
    siguen elevados, se agrega un plan de insulina.

    Con todos los tratamientos se espera poder llegar a una meta de glucosa para evitar
    las complicaciones en la medida de lo posible. La paciente debe mantenerse en
    vigilancia estrecha y hacer ajustes lo más pronto posible si es necesario. Puede ser
    necesario realizar un monitoreo de sus niveles de glucosa de manera frecuente.
    Esto se logra por medio de un glucómetro, un aparato especial que determina los
    niveles de glucosa con una pequeña muestra de sangre tomada de la punta del
    dedo.

    El monitoreo se solicita en ayuno y después de los alimentos para poder lograr los
    objetivos, que son:

    Glucosa mg/dl

    En ayuno No mayor de 95

    1 hora después de comer No mayor de 140

    2 horas después No mayor de 120

    ¿QUÉ SUCEDERÁ DESPUÉS DEL PARTO CON LA DIABETES


    GESTACIONAL?

    La mayor parte de las veces la diabetes gestacional revierte después del parto. Se
    recomienda hacer nuevas pruebas de sangre entre las 6 y 12 semanas después del
    parto para determinar si los niveles de glucosa regresaron a sus niveles normales.
    Debido a que las mujeres que tuvieron diabetes gestacional tienen riesgo de
    desarrollar diabetes en otro momento de la vida, se recomienda que continúen con
    una dieta adecuada y una rutina de ejercicio, eviten subir de peso y revisen sus
    niveles de glucosa de manera rutinaria.

    Un tratamiento adecuado y oportuno mejora el pronóstico para la madre y el bebé.


    La participación de la paciente junto con el equipo médico es importante para lograr
    los objetivos.
    CONCLUSIÓN

    Hemos visto lo que es esta enfermedad y nos pone a pensar en que estamos
    haciendo mal en nuestro estilo de vida sobre todo en nuestra alimentación, ya que
    repercute en toda nuestra vida, aunque hay causas que no dependen totalmente de
    nosotros; Ésta enfermedad no solo afecta a la madre sino también al bebe y es ahí
    donde debemos hacer conciencia sobre la prevención para evitar en lo más posible
    llegar a desarrollar esta enfermedad. En la actualidad hay mucha información que
    podemos utilizar para nuestro beneficio.

    Actualmente el tratamiento adecuado para cada caso beneficia en gran porcentaje


    la vida de la madre y el hijo.

    La prevención es lo mejor que podemos hacer después de ver las posibles causas
    y así reducir en gran parte el riesgo de padecer esta enfermedad.
    BIBLIOGRAFÍA Y ACCESOS PARA PACIENTES

    Diabetes gestacional y embarazo pdf icon[PDF – 3 MB]

    National Diabetes Information Clearinghouse. What I need to know about gestational


    diabetes. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/ges tational/

    American Diabetes Association. Gestational diabetes Mellitus, position statement.


    Diabetes Care, 2004: 27(1): S88- S90. http://care.diabetesjournals.org/cgi/reprint
    /27/suppl_1/s88.pdf

    BD Diabetes Gestational: What do I know? http://www.bddiabetes.com/us/download


    /gestational_diabetes.pdf

    American Diabetes Association, Hormone Org. Information for patients: Gestational


    diabetes. http://www.hormone.org/diabetes/

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