Desequilibrio de Electrolitoss

Universidad Autónoma de Chiriquí
C.R.U.B.A
Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería
Salud de Adulto
Prof.: Blanca Martínez
Desequilibrio de Electrolitos
integrantes:
Jaime batista
Jazmin caceres
Angelica Chávez
Nayosca Estrada
Keytly Miranda
Yuri Pimentel
Desequilibrio de electrolitos
El torrente sanguíneo contiene muchos químicos que regulan funciones importantes del cuerpo. Esos químicos se
denominan electrolitos. Cuando se disuelven en agua, se separan en iones con carga positiva y en iones con carga negativa.
Las reacciones nerviosas del cuerpo y la función muscular dependen del intercambio correcto de estos electrolitos dentro y
fuera de las células.
Algunos ejemplos de electrolitos son: calcio, magnesio, potasio y sodio. El desequilibrio electrolítico puede causar distintos
síntomas.
Valores normales en adultos

Calcio: 4,5-5,5 mEq/L
Cloruro: 97-107 mEq/L
Potasio: 3,5-5,3 mEq/L
Magnesio: 1,5-2,5 mEq/L
Sodio: 136-145 mEq/L
Forma Aguda Forma Crónica
Puede ser
Se refiere a una concentración
Fisiopatología sérica de sodio menor de 135
Se debe ante todo a un desequilibrio mEq/L (135 mmol/L).
de agua más que de sodio.
Manifestaciones
Dependen de su causa, magnitud y
Hiponatremia velocidad.
Concentración Concentración
Baja de sodio Alta de sodio. (Insuficiencia de sodio)
Ej. Ej.
-Vómitos Administración
-Diarrea de diuréticos.
-Sudoración Tratamiento
Es una valoración que se centre en los
Factores que Contribuyen síntomas del paciente y en los signos de
- Empleo de diuréticos hiponatremia. Como regla general,
- Perdida intestinal de líquidos tratamiento de la afección subyacente,
- Insuficiencia suprarrenal esencial.
HIPERNATREMIA
Concentración sérica de sodio mayor de 145mEq/L .
Aumento de sodio fuera de proporción con los líquidos
Fisiopatología Tratamiento
• Privación hídrica en pte que • Reducción gradual de la concentración
no responden a la sed. de sodio con infusión se solución
• Golpes de calor . electrolítica hipotónica
• Cuasi ahogamiento con agua • Acetato de desmopresina
salada .
• Mal funcionamiento de del
SS de hemodiálisis .
Manifestaciones clínicas Atención de enfermería
• Incremento de la osmalidad • Valorar la perdida e ingesta
plasmática secundaria al aumento anómalas de agua.
de la concentración de sodio en el • Valorar ganancia considerable de
plasma sodio
• Se vigila de cerca el pte en busca
Signos y síntomas clínicos de cambio de conducta(
• La deshidratación inquietud, desorientación y
• Elevación de la temperatura corporal letargia)
insuficiencia de potasio (hipocalemia)
hipocalemia (concentración sérica de potasio menor de 3.5 mEq/L [3.5 mmol/L])
suele indicar insuficiencia de las reservas totales de potasio.
valores fisiopatología
En la hipocalemia, la concentración sérica de potasio Los diuréticos perdedores de potasio, como los
se encuentra por debajo del límite normal. Los tiazídicos y de asa, pueden inducir hipocalemia
cambios en el electrocardiograma (ECG) pueden (Mount, 2014a). Otros medicamentos capaces
incluir aplanamiento o inversión de las ondas T, o de inducir hipocalemia son los
ambos, lo que sugiere isquemia, así como depresión corticoesteroides, la penicilina sódica y la
del segmento ST. anfotericina B. La pérdida intestinal de potasio
es otra causa frecuente de su reducción.
factores que contribuyen
manifestaciones
Diarrea, vómitos, drenaje gástrico, administración de
corticoesteroides, hiperaldosteronismo, carbenicilina, La insuficiencia de potasio puede inducir anomalías
anfotericina B, bulimia, diuresis osmótica, alcalosis, fisiológicas generalizadas. La hipocalemia intensa puede
inanición, diuréticos y toxicidad por digital causar la muerte por paro cardíaco o respiratorio. Los
signos clínicos se presentan cuando la concentración sérica
de potasio disminuye a menos de 3 mEq/L (3 mmol/L) (Mou
Hiperpotasemia
Fisiopatología
Disminución de la excreción renal de potasio, la administración rápida del ion y su desplazamiento
desde el compartimento del LIC hacia el del LEC. La hiperpotasemia es un nivel de potasio superior
a 5,5.
Manifestaciones
Debilidad muscular Factores que contribuyen
Taquicardia u bradicardia Insuficiencia renal oligúrica
Arritmias Empleo de diuréticos
Parálisis ahorradores de potasio en
Flácida pacientes con insuficiencia
Parestesias renal
Cólico Intestinal Acidosis
Metabólica
Enfermedad de Addison
Tratamiento
Se debe obtenerse de inmediato un ECG para detectar cambios.
La restricción de potasio en la dieta y de los medicamentos que
contengan potasio puede corregir el desequilibrio.
Concentraciones
Hipocalcemia séricas de calcio

menores de 8.6 mg/dL
Fisiopatologías Manifestaciones clínicas

-Hipoparatiroidismo primario -Tetanina
-Hipoparatiroidismo quirúrgico -Signo de Chvotek
-Signo de Trousseau
Factores que contribuyen -Convulsiones
-Disnea
-Insuficiencia de vitamina D
-deficiencia de magnesio
-carcinoma medular de tiroides Tratamiento médico
-concentraciones bajas de
albúmina en suero -Tratamiento farmacológico
-alcalosis de urgencia
-consumo excesivo de alcohol -Tratamiento nutricional
Hipercalcemia
Fisiopatologia
Secreción excesiva de PTH relacionada con el hiperparatiroidismo incrementa la liberación del calcio
apartir de los huesos.
● Calcio sérico mayor de 10.2 mg/dl. Manifestaciones
● Tasa de mortalidad 50%. • Sed
• Poliuria
Causa
• Debilidad muscular
• Hipercalmia sistomática
• Hipercalmia secundaria • Náuseas , dolor
• Diuréticos , intoxicación abdominal ,
por vitaminas A y D. estreñimiento intenso,
diarrea y dolor oseo.
Tratamiento
Objetivo: disminuir el calcio sérico y revestir el proceso a causa de la hipercalcemia.
• Administración de líquidos para diluir el calcio y favorecer su excreción renal.
• La movilización del paciente y restricción de la ingesta de calcio en la dieta.
Gracias por su atención.

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