BIOMECANICA DE LA MARCHA

Johana Lizeth Tellez Garrido

 BIOMECANICA DE LA MARCHA HUMANA
Desde que el ser humano ha desarrollado la postura bípeda y erecta,
la marcha ha sido su principal modo de moverse en el ambiente.
Aunque parezca un conjunto de movimientos básicos que se obtienen
a muy pronta edad, su correcta ejecución necesita un gran control
motor. Es una actividad que requiere una buena coordinación y
equilibrio para que sea eficaz. También tras una lesión o una causa de
una disfunción biomecánica de alguna de las articulaciones
involucradas puede resultar en una marcha patológica, puede
comportar unas complicaciones.

ARTICULACIONES
El análisis de la marcha y la capacitación para la misma es de una
forma u otra un elemento básico de la fisioterapia, sea cual sea el
problema que a afecta, analíticamente se produce por el movimiento
de tres articulaciones:
Cadera: actúa en los tres planos, aunque, en la marcha no patológica,
el plano mas recorrido es el sagital con la flexo-extensión.
(La articulación de la cadera se encuentra en posición neutra (0º) y
comienza a moverse hacia la extensión. Inmediatamente después del
despegue del talón. La cadera alcanza un máximo de hiperextensión
de 20º. En el momento de despegue de los dedos del suelo).
Rodilla: principalmente se desarrolla este movimiento den el plano
sagital, pero también es importante valorar, una posible rotación tibial
y el varo/valgo durante la fase de apoyo.
(La articulación de la rodilla se mueve de una extensión casi completa
a 40º de flexión. En el apoyo medio. La articulación de la cadera se
encuentra en posición neutra (0º) y comienza a moverse hacia la
extensión. Inmediatamente después del despegue del talón.).
Tobillo: por los limites morfológicos se desarrolla únicamente en
flexo-extensión en la región suprastragalina. Sin embargo, puede ser
de interés valorar como reacciona el medio pie durante la fase de
apoyo, si cae en un pie plano o se queda elevado el arco plantar.
(La articulación del tobillo está aproximadamente a 15º de
dorsiflexión. En el intervalo de elevación del talón y el despegue del
pie. El tobillo se mueve rápidamente 35º, con lo que al despegar el
pie del suelo la articulación está aproximadamente en 20º de flexión
plantar. En el apoyo medio).

CICLO DE LA MARCHA
La marcha se desarrolla como un ciclo, es decir en una repetición
cíclica de movimientos: los pasos. El ciclo de la marcha comienza con
el contacto de un pie en el piso y termina con el siguiente contacto
del mismo pie.
Fase de apoyo
Choque de talón: el talón choca con el piso
Apoyo plantar: la planta baja
Pie sobre lo plano: los dedos bajan y todo el pie se apoya sobre el
suelo
Elevación del talón: los dedos se encuentran en el piso y el talón se
levanta
Despegue: el pie esta
listo para avanzar
Fase de balanceo (oscilación)
Aceleración: momento en el que se impulsa para avanzar
Balanceo medio: cuerpo vertical con el suelo, la pierna en balanceo
rebasa a la pierna de apoyo
Desaceleración: la pierna baja para
poder iniciar todo el proceso de
nuevo y baja la velocidad
Factores mas importantes para la
valoración de la marcha humana
• Velocidad de la marcha:
distancia recorrida por unidad de tiempo y se suele indicar en
m/s. La velocidad de la marcha media fue 1,10 m/s (Rango 0,
60 - 1,47 m/s). Para el grupo de menos de 75 años fue de 1,20
m/s, entre los mayores de 80 fue de 1,0 m/s.
• Longitud del paso: es la distancia recorrida durante un paso y
suele indicar en metros o centímetros.
VARIABLES HOMBRE MUJER
Cadencia marcha rápida 106 p/m 129 p/m
Longitud de paso marcha lenta 67 cm. 59 cm.
Longitud de paso marcha rápida 77cm. 95 cm.
Longitud zancada marcha lenta 184 cm. 176 cm.
• Amplitud de la base: distancia de talón a talón HORIZONTAL
• Rodilla en flexión o semiflexión
• Desviación lateral de cadera y tronco NO MAS DE 2.5 cm
hacia el lado que se carga el peso.
• Cadencia: numero de pasos por minuto
• Centro de gravedad: debe moverse hacia arriba y debajo de
manera rítmica
 Musculatura de miembro inferior
El motor que permite el ciclo de la marcha es la musculatura
del miembro inferior que actúa tanto en la fase de aceleración
del movimiento como en la fase de frenado a través de la
contracción excéntrica. Es una actividad que requiere un escaso
consumo energético, no se somete al musculo en ningún
momento a un importante esfuerzo.
Según la fase de la marcha se activa mas o menos en un grupo
muscular.
Extensores de la cadera
• Glúteo mayor
• Isquiotibilaes
• Bíceps femoral
• Semitendinoso
• Semimembranoso
• Tensor de la fascia lata
la activación de este grupo muscular inicia de forma excéntrica
durante la oscilación final. En el contacto inicial producen de manera
concéntrica la extensión de cadera hasta el apoyo medio sosteniendo
el cuerpo.
Flexor de cadera
• Iliopsoas
• Cuádriceps
• Sartorio
• Psoas
 Se activan para desacelerar la extensión de la cadera en la pre-
oscilacion, posteriormente se contraen concéntricamente antes
del despegue de los dedos para producir una ligera flexión de
cadera y lanzar todo el miembro inferir hacia adelante durante
la fase de oscilación.
Extensor de rodilla
• Cuádriceps femoral (recto femoral, vasto interno,
intermedio y lateral)
• Tensor de la fascia lata
se activan durante la segunda fase de oscilación extendiendo la
rodilla para permitir el contacto del talón con el suelo.
Flexores de rodilla
• Isquiotibiales (bíceps femoral, semitendinoso,
semimembranoso)
Frenan el ímpetu del cuádriceps durante la oscilación final
y después del contacto inicial, se activan de manera
sinérgica con el glúteo mayor para la extensión de la cadera.
Flexores del tobillo
• Músculo soleo.
• Músculo gastrocnemio (gemelos).
• Músculo peroneo lateral corto.
• Músculo peroneo lateral largo.
• Músculo tibial posterior.
• Músculo flexor largo de los dedos.
• Músculo flexor largo del dedo gordo
 Extensores del tobillo
• músculo tibial anterior
• el extensor largo del dedo gordo
• el extensor común de los dedos
• el peroneo anterior.

MARCHAS PATOLOGICAS
• marcha antiálgica
• marcha anadina o de pato
• marcha helicopoda
• marcha atáxica
• marcha de tren de lemburg

bibliografías
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biomecanica-puntos-gatillo-
y#:~:text=El%20extensor%20de%20la%20articulaci%C3%B3n,originan%20en%20el%20eje%
20femoral.