1â° Discapacidad y Rehabilitacion MFR 2023-I

Medicina Interna IV
U.D. Medicina Física y

Rehabilitación
M.C. Esp. Jeanette Borja Arroyo

Medicina Física y Rehabilitación
Sesión N° 1 – Semana 1
Curso: Medicina Interna IV – U.D. Medicina Física y
Rehabilitación
1. Tema: Rehabilitación y Discapacidad
REHABILITACION Y DISCAPACIDAD
• DISCAPACIDAD
• Deficiencia
• Limitación en la actividad
• Restricción en la participación
• REHABILITACIÓN
• Concepto
• Rehabilitación integral
• Equipo multidisciplinario
SALUD (OMS)
«La salud es un estado de completo

bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades».
El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos
fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología
política o condición económica o social.
CONDICION DE SALUD
• Es un término genérico que incluye

enfermedad (aguda o crónica),
trastorno, traumatismo y lesión.
• Una condición de salud puede
incluir también otras circunstancias
como embarazo, envejecimiento,
estrés, anomalías congénitas o
predisposiciones genéricas.
¿QUÉ ES DISCAPACIDAD?
La señora Pérez disfruta pasar el tiempo con
su nieta. En años recientes, su artritis reumatoide
ha empeorado dificultando la realización de dicha
actividad con su nieta. Sus dos manos y rodillas
están afectadas, los mayores problemas son
causados por las articulaciones de sus dedos,
limitando su movimiento.
Apenas puede realizar tareas simples como
ayudar a su nieta a abotonar su abrigo
DEFICIENCIA
Según la Clasificación Internacional del funcionamiento de
la discapacidad y de la salud, deficiencia son problemas en
las funciones o estructuras corporales, tales como
desviación significativa o una pérdida.
DISCAPACIDAD
Discapacidad: es un termino genérico que incluye las deficiencias de funciones y o
estructuras corporales, limitaciones en las actividades y restricciones en la
participación. Indica los aspectos negativos de la interacción de un individuo (con una
condición de salud) y sus factores contextuales (factores ambientales y personales)
El 2001 la OMS con el objetivo de ofrecer una mayor unificación del concepto de discapacidad, establece
en la 2° Clasificación Internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud (CIF).
DISCAPACIDAD
Modelo Integral de Funcionamiento y discapacidad
PERSONA CON UNA CONDICION DE SALUD
término genérico que incluye
Funcionamiento Discapacidad
1. Funciones corporales 1. Deficiencias

2. Estructuras, 2. Limitaciones e n la actividad y
3. Actividades y participación restricciones e n la participación
Individuo Factores Contextuales
Aspectos positivos Aspectos negativos

LEY N°29973
DEFINICION (SEGÚN OMS)
Rehabilitación es un conjunto de intervenciones diseñadas para

optimizar el funcionamiento y reducir la discapacidad en individuos
con condiciones de salud en la interacción con su entorno.
REHABILIACION INTEGRAL
Proceso continuo que incluye medidas de prevención y promoción,
detección temprana de deficiencias y discapacidades, tratamiento
precoz y seguimiento de las PCD a fin de alcanzar los mas altos niveles
funcionales y de independencia posibles, que contribuyan a lograr su
plena integración familiar, social y laboral.
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO DE REHABILITACION
- Médico especialista en Medicina de Rehabilitación
- Tecnólogo Médico: Terapia Física, Ocupacional, de Lenguaje.
- Técnicos de Terapia Física
- Trabajador(a) Social
- Psicólogo(a)
- Enfermero(a)
- Nutricionista
- Profesores de Educación Especial
- Personal administrativo.
CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD
Finalidad: Contribuir a facilitar el
acceso de las personas con
discapacidad para la obtención
del certificado de discapacidad,
que incluye los procesos de:
evaluación, calificación y
certificación, en el marco de la
normatividad vigente.
Ambito de aplicación: La presente Norma Técnica de Salud es de aplicación en

todas los establecimientos de salud públicos a nivel nacional, del Ministerio de Salud,
de los Gobiernos Regionales, de las Sanidades de las Fuerzas Armadas y de la
Policía Nacional del Perú, Seguro Social de Salud – EsSalud, Gobiernos locales,
Instituto Nacional Penitenciario, así como los establecimientos de salud privados
autorizadas por el Ministerio de Salud, que dispongan de médico certificador.
PROGRAMA DE REHABILITACION CARDIACA
Todas las intervenciones en rehabilitación • Médicos (rehabilitadores,
cardíaca deben estar integradas en un proceso cardiólogos, médicos de familia,
internistas, psiquiatras y médicos
global multifactorial que incluye: valoración del deporte)
clínica y tratamiento médico para aliviar los • Enfermería
síntomas, apropiada evaluación de los factores • Terapia Física
de riesgo cardiovascular, entrenamiento • Terapia Ocupacional
mediante ejercicio físico, educación y consejo • Psicología
• Nutrición
para reducir los factores de riesgo y promover • Trabajado social
cambios saludables en el estilo de vida y
concienciación de la persona para realizar un Para el buen funcionamiento del equipo
debe existir una relación interdisciplinar
adecuado seguimiento y mantenimiento del
con buena comunicación entre los distintos
cambio de estilo de vida con adherencia al profesionales y definir las funciones de
tratamiento farmacológico. cada uno.
FUNCIONES DEL MEDICO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
FUNCIONES PROCEDIMIENTOS
• Tratar a pacientes de todas las edades. • Infiltraciones en articulaciones, tejidos blandos y
• Enfocar el tratamiento en la funcionalidad. columna.
• Acupuntura y aguja seca.
• Tener una amplia experiencia médica que les
• Ozonoterapia, proloterapia y plasma fresco
permita tratar afecciones discapacitantes durante
toda la vida de una persona. congelado.
• Colocación de toxina botulínica o fenol.
• Diagnosticar y tratar el dolor como resultado de una
• Electromiografía y estudio de la velocidad de
lesión, enfermedad o discapacidad.
conducción.
• Determinar y dirigir un plan de tratamiento, • Procedimientos guiados por ultrasonido.
prevención y promoción de la salud.
• Procedimientos guiados por fluoroscopia
• Dirigir un equipo de profesionales médicos y no médicos • Prescripción de ortéticos, prótesis y ayudas para la
para optimizar la atención integral del paciente. marcha.
• Coordinar con los sectores educación, trabajo y el • Evaluación, calificación y certificación de la
gobierno local para facilitar la accesibilidad a la personas discapacidad.
con discapacidad. • Evaluación de la incapacidad para laborar.
BIBLIOGRAFIA
▪ Organización Mundial de la Salud (OMS). Constitución [Internet]. Who.int. Disponible en:

https://www.who.int/es/about/governance/constitution
▪ Gómez-González A, Montiel-Trujillo A, Bravo-Escobar R, García-Gómez O, Corrales-Márquez R, Bravo-Navas J,
et al. Equipo multidisciplinario en las Unidades de Rehabilitación Cardíaca. ¿Qué papel desempeñamos?
Rehabil (Madr, Internet) [Internet]. 2006;40(6):290–300. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-
rehabilitacion-120-articulo-equipo-multidisciplinario-unidades-rehabilitacion-cardiaca--13095947
▪ https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/534697/LEY%2029973%20Y%20SU%20REGLAMENTO.pdf.pd
f?v=1680737473
▪ Fernández-López J, Fernández-Fidalgo M, Geoffrey R, Stucki G, Cieza A. Funcionamiento y discapacidad: la
clasificación internacional del funcionamiento (CIF). Rev. Esp. Salud Publica [Internet]. 2009;83(6):775-783.
Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272009000600002&lng=es.
▪ file:///C:/Users/janeb/Downloads/9789243547329_spa.pdf
▪ https://conadisperu.gob.pe/observatorio/normativa/norma-tecnica-127-2016-evaluacion-calificacion-y-
certificacion-de-discapacidad/

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