Conocimiento Sobre Hiepertension y Su Asociacion Con Adherencia en El Tratamiento en Pacientes de La Comunidad XXXXXXX

1
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“FRANCISCO DE MIRANDA”
AREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
CONOCIMIENTO SOBRE HIEPERTENSION ARTERIAL Y SU ADHERENCIA AL

TRATAMIENTO EN PACIENTES DE LA COMUNIDAD “SAN JOSE OBRERO”
´MUNICIPIO OBISPOS DEL ESTADO BARINAS
PERIODO OCTUBRE 2022-MARZO 2023
AUTORES: XXXXXX, XXXX

XXXXXX, XXXXXX
XXXXXX, XXXXXX
TUTOR: XXXXXXX XXXXXXX
Barinas, Febrero 2023

2


Trabajo especial de grado para optar al título de Médico Cirujano
AUTORES: XXXXXXXX XXXX

XXXXXXX XXXXX
XXXXXXX XXXXXX
TUTOR: XXXXX XXXXXXXX
BARINAS, Febrero 2023

3

CONSTANCIA DE ACEPTACION DEL TUTOR

AUTORES:
XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXX
Acepto la Tutoría del presente trabajo de grado según las condiciones

y normas establecidas por el área de Ciencias de la Salud de la
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
NOMBRE DEL TUTOR
_____________________________
DRA. XXXXXXXXXXXXX
C.I: xxxxxxxxxxx
4
INDICE GENERAL
Pp
INDICE GENERAL……………………………………………………… 4
INDICE DE TABLAS………………………………………………… 5
INDICE DE GRAFICOS………………………………………………… 6
RESUMEN……………………………………………………………… 7
…
ABSTRAC………………………………………………………………… 8
INTRODUCCION……………………………………………………… 9
OBJETIVOS……………………………………………………………… 24
Objetivo General……………………………………………………….. 24
Objetivos 24
Específicos……………………………………………………...
METODOLOGIA……………………………………………………… 25
Tipo y Diseño………………………………………………………….. 25
Población y Muestra………………………………………………….. 25
Criterios de inclusión………………………………………………….. 26
Criterios de Exclusión………………………………………………. 26
Técnicas e Instrumentos……………………………………………… 27
RESULTADOS…………………………………………………………… 29
DISCUSIÓN……………………………………………………………… 39
CONCLUSIONES……………………………………………………… 43
…
RECOMENDACIONES……………………………………………… 43
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………… 44
ANEXOS…………………………………………………………………. 47
5
INDICE DE TABLAS
TABLAS pp
1 Características sociodemográficas de los pacientes 29

hipertensos en la comunidad “San José Obrero” del
Municipio Obispos del estado
Barinas………………………………
2 Conocimiento sobre años con la hipertensión y valores en 30

pacientes de la comunidad “San José Obrero” del Municipio
Obispos del estado Barinas……………………
3 Conocimiento de la hipertensión en pacientes de la 31

comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del
estado Barinas…………..
4 Conocimiento sobre los riesgos de la hipertensión en 32

Obispos del estado Barinas……………………………………
5 Conocimiento sobre la dieta para la hipertensión en 33

Obispos del estado Barinas………………………………………
6 Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento 34

sobre la medicación para la hipertensión en pacientes de la
comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del
estado Barinas………………………………………………….
7 Conocimiento sobre los estilos de vida para la hipertensión 35

en pacientes de la comunidad “San José Obrero” del
Barinas……………………………………
8 Conocimiento sobre la percepción de la enfermedad en 36

Obispos del estado Barinas……………………….
9 Nivel de adherencia terapéutica al tratamiento 37

antihipertensivo que tienen los pacientes con hipertensión de
la comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del
estado Barinas……………….
10 Factores para la adherencia en los pacientes con 38
hipertensión de la comunidad “San José Obrero” del
Barinas…………………………………………
6
INDICE DE GRAFICOS
GRAFICOS pp
1 Representación Porcentual de los años con HTA y el 30

valor…………………………………………………………..
2 Representación Porcentual del conocimiento de la 31
hipertensión……………………………………………………
3 Representación Porcentual del conocimiento de los Riesgo de 32
la HTA………………………………………………………….
4 Representación Porcentual del conocimiento sobre la 33
dieta…………………………………………………………….
5 Representación Porcentual del conocimiento sobre la 34
medicación……………………………………………………
6 Representación Porcentual del conocimiento sobre estilos de 35
vida……………………………………………………………….
7 Representación Porcentual del conocimiento sobre percepción 36
de la enfermedad……………………………………..
8 Representación Porcentual del conocimiento sobre nivel de 37
adherencia…………………………………………………….
9 Representación Porcentual de los factores de adherencia 38
……………………………………
7

Presentado por los alumnos del Área Ciencias de la Salud, Programa de Medicina,
que a continuación se mencionan:
Autores: (1) XXXXXXXXXXX. (2) XXXXXXXXXX. (3) XXXXXXXXXX. Tutor:

XXXXXXXXXX. Programa Medicina, Área ciencias de la Salud - Universidad
Nacional Experimental “Francisco de Miranda” (UNEFM).
RESUMEN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la adherencia terapéutica como

“el grado en que el comportamiento de una persona tomar el medicamento, seguir un
régimen alimentario y ejecutar cambios del modo de vida. El presente estudio tuvo
como Objetivo General: Determinar el conocimiento sobre hipertensión arterial y su
adherencia al tratamiento en pacientes de la comunidad “San José Obrero”
´Municipio Obispos del estado Barinas, periodo octubre 2022-marzo 2023.
Metodología: se llevó a cabo mediante un Diseño No Experimental, tipo de Campo
con nivel descriptivo. La población y muestras se tomó un muestreo probabilístico
simple al azar quedando establecida por (30) pacientes con hipertensión arterial. La
técnica fue la encuesta y el instrumento fue el cuestionario en escala dicotómica. Los
resultados: en cuanto a las características sociodemográficas se evidencio un rango
de 60-69 años en un 30,00% donde el 70,00% fueron mujeres con estado civil
solteras de oficios del hogar, el 36,66% conoce que es la hipertensión y sus valores,
el 90,00% conoce los riesgos de la hipertensión que son los problemas cardiacos,
neurológicos y renales. Asimismo, tienen conocimiento sobre la dieta, la medicación
y los estilos de vida en la HTA. En cuanto a la adherencia se evidencio que el
73,33% No es adherente al tratamiento dado por dificultad para obtener el
medicamento por condiciones económicas. Conclusiones: se evidencio que, aunque
existe conocimiento sobre la hipertensión persiste un alto porcentaje No adherente al
tratamiento debido a la dificultad para obtenerlo debido a las condiciones
económicas.
Área de Investigación: educación para la salud, prevención de enfermedades y
aspectos clínicos
Línea de Investigación: Prevención de enfermedades
Sublinea: Prevención y control de enfermedades cardiovasculares y metabólicas
Descriptores: Conocimiento, hipertensión, adherencia al tratamiento
8
KNOWLEDGE ABOUT ARTERIAL HYPERTENSION AND ITS ADHERENCE TO

TREATMENT IN PATIENTS OF THE "SAN JOSE OBRERO" COMMUNITY, OBISPOS
MUNICIPALITY OF BARINAS STATE
PERIOD OCTOBER 2022-MARCH 2023
Presented by the students of the Health Sciences Area, Medicine Program, which are
mentioned below:
Authores: (1) XXXXXXXXXXX. (2) XXXXXXXXXX. (3) XXXXXXXXXX. Tuthor:

XXXXXXXXXX. Programa Medicina, Área ciencias de la Salud - Universidad
Nacional Experimental “Francisco de Miranda” (UNEFM).
ABSTRACT
The World Health Organization (WHO) defines therapeutic adherence as “the degree
to which a person's behavior to take medicine, follow a diet and make lifestyle
changes. The present study had as General Objective: To determine the knowledge
about arterial hypertension and its adherence to treatment in patients of the
community "San José Obrero" ´Obispos Municipality of the state of Barinas, period
October 2022-March 2023. Methodology: it was carried out through a Non-
Experimental Design, type of Field with a descriptive level. The population and
samples were taken a simple random probabilistic sampling, being established by
(30) patients with arterial hypertension. The technique was the survey and the
instrument was the questionnaire on a dichotomous scale. The results: in terms of
sociodemographic characteristics, a range of 60-69 years was evidenced in 30.00%
where 70.00% were women with marital status single household chores, 36.66%
know what is the hypertension and its values, 90.00% know the risks of hypertension
that are heart, neurological and kidney problems. Likewise, they have knowledge
about diet, medication and lifestyles in HTA. Regarding adherence, it was evidenced
that 73.33% are not adherent to the treatment given due to difficulty in obtaining the
medication due to economic conditions. Conclusions: it was evidenced that,
although there is knowledge about hypertension, a high percentage of non-adherent
to treatment persists due to the difficulty in obtaining it due to economic conditions.
Research Area: health education, disease prevention and clinical aspects
Research Line: Disease Prevention
Sublinea: Prevention and control of cardiovascular and metabolic diseases
Descriptors: Knowledge, hypertension, adherence to treatment
9
INTRODUCCIÒN
La hipertensión arterial a nivel Mundial es calificada como un problema de salud

Pública que contribuye a diferentes complicaciones en la persona que la padece, de
igual modo, se traduce en la exposición de otras condiciones crónicas que
trascienden en otros sistemas del organismo. En este mismo sentido, la
Organización Mundial de la Salud en su último reporte refiere que las enfermedades
crónicas como las cardiopatías, accidentes cerebrovasculares, cáncer, diabetes son
la principal causa de muerte en el mundo y su impacto aumenta continuamente (1).
De lo expuesto, es una situación muy grave tanto para la salud pública como para la
sociedad y las economías afectadas ya que se prevé que el número de personas
afectadas se incremente por lo que resulta fundamental que los diferentes países
examinen y apliquen medidas sanitarias que fortalezcan los programas de
prevención reduciendo las muertes prematuras por enfermedades crónicas.
Asimismo, el informe anual de la Organización Mundial de la Salud propuso en su

objetivo mundial disminuir la tendencia prevista para la tasa de mortalidad por
enfermedades crónicas en un 2% anual hasta el 2021, con esto se logrará evitar que
alrededor de 36 millones de personas mueran en el próximo decenio por
enfermedades crónicas como la hipertensión antes de los 70 años (1).
Lo referido anteriormente confirma que en el plano internacional y para varios países

del mundo la hipertensión arterial entendida como enfermedad crónica asintomática
se caracteriza por una elevación de presión arterial sistólica(PAS) mayor o igual 120
mm Hg y una presión arterial diastólica (PAD) mayor o igual a 80 mm Hg (2).
Actualmente 7,1 millones de personas mueren como resultado de tensión arterial

elevada, reconociéndose como una de las tres primeras causas de morbi-mortalidad
mundial y nacional, uno de los primeros lugares de causas de incapacidad, así como
10
los principales motivos de consulta médica y una enfermedad con serias

repercusiones a nivel económico y social (3).
En este sentido, resulta importante que las personas conozcan sobre la enfermedad
ya que en muchos países como Pakistán en un estudio realizado demostró que solo
un 10% conocen sobre la hipertensión arterial y sus consecuencias, siendo las
personas con menor nivel educativo las que menor conocimiento presentan, de la
misma manera en Estado Unidos más del 90% de encuestados sabía que la
hipertensión arterial causaría cierto grado de injuria renal (4). Otro estudio realizado
en China para medir el conocimiento de la hipertensión un 48,5% concluyo que el
conocimiento en los pacientes controlados fue significativamente mejor que en los no
controlados (5). Asimismo, en España se concluyó que no hubo diferencia entre
controlados y no controlados (6).
Ante lo mencionado, resulta necesario el manejo de la hipertensión siendo un factor

de gran importancia la adherencia al tratamiento, de allí que estudios anteriores (7)
refieren que en Hong Kong las variables asociadas a una buena adherencia al
tratamiento fue la edad avanzada, el desempleo, buena autopercepción de salud y
no presentar comorbilidades. De la misma manera, otro estudio realizado en
Uzbekistán señalo que muchos de los pacientes prefieren medicina tradicional y se
olvida de tomar los medicamentos lo cual lo relaciona como mala adherencia al
tratamiento hipertensivo (8).
En relacion a lo planteado, el comportamiento de adherencia a los tratamientos es

uno de los indicadores más importantes a evaluar en las personas con factores de
riesgo para la salud cardiovascular (SCV), ya que la no adherencia conduce a
mantener altos índices de morbimortalidad, con repercusiones a nivel social,
económico, individual y familiar. En este sentido, la adhesión al tratamiento es
entendida como la colaboración y participación proactiva y voluntaria del paciente
con el cumplimiento de su tratamiento para poder obtener mejores condiciones de
salud y vida que van más allá del cumplimiento pasivo de las indicaciones del médico
tratante.
11
En el plano nacional tal como lo plantea la revista venezolana de salud Pública

(2017), plantea que la prevalencia del HTA encontrada en la zona rural es de 33 %;
en la zona urbana oscila entre 24 y 31 %; en niños 2,5 %. Los trabajos evidenciaron
que los factores determinantes modificables son la obesidad y las dislipidemias. En
cuanto a los no modificables se encuentran los antecedentes familiares, la raza y la
edad. Asimismo, la tasa de mortalidad por HTA en los últimos doce años pasa de
14,38 a 17 por cada 100 000 habitantes según anuario del Ministerio del Poder
Popular para la Salud (9).
En el estado Barinas datos suministrados por la Dirección Regional de salud (2019)

se registró la Hipertensión Arterial como segunda causa de consulta general en los
diferentes establecimientos de salud del estado, estos datos demuestran que las
personas no están cumpliendo de forma adecuada sus tratamientos (10). De allí la
importancia de la adherencia al tratamiento hipertensivo en las personas con
hipertensión arterial. En este mismo sentido en el consultorio Popular (CPT ) San
José Obrero del Municipio Obispos muchas de las consultas que se atienden
diariamente se encuentran relacionadas a la hipertensión arterial, donde al ser
interrogadas las personas desconocen que es la enfermedad y la importancia del
cumplimiento continuo del tratamiento, es por ello que se hace necesario llevar a
cabo una investigación para determinar el conocimiento de la hipertensión y la
adherencia al cumplimiento del tratamiento en las personas que son hipertensas
atendidas en el CPT San José Obrero del Municipio Obispos.
En relacion a lo señalado surgen las siguientes interrogantes de estudio: ¿Que
conocimiento sobre hipertensión tiene las personas hipertensas de la Comunidad
“San José Obrero” del Municipio Barinas?, ¿Cuál es el grado de adherencia al
tratamiento que tienen los pacientes hipertensos de la Comunidad “San José Obrero”
del Municipio Barinas?, ¿Qué factores están asociados a la adherencia al tratamiento
en pacientes hipertensos de la comunidad San José Obrero del Municipio Obispos?
De lo anteriormente expuesto el presente estudio se justifica dado que cada año,

alrededor de 1.6 millones de personas mueren hipertensión en Latinoamérica y el
Caribe, de ellos, medio millón antes de cumplir los 70 años. (Organización Mundial
12
de la Salud, 2014). En América Latina uno de cada 3 adultos padece hipertensión

arterial. Es, decir 250 millones de personas sufren esta condición que es una causa
principal de la mitad de las muertes por problemas cardiovasculares (11).
De la misma manera en la comunidad de “San José Obrero” del Municipio Obispos

existe una población aproximada de (2350) habitantes, de los cuales un porcentaje
importante asisten al CPT por presentar cifras de tensión arterial elevada, donde al
ser evaluados los mismos manifiestan desconocer que son hipertensos y los que
refieren serlo desconocen la importancia de la adherencia al tratamiento motivo por
el cual se ven afectados presentando crisis hipertensivas al momento de ser
atendidos.
De la misma manera cabe mencionar que el estudio se justifica dado que el

comportamiento de adherencia al tratamiento es uno de los indicadores de mayor
importancia a evaluar en las personas con factores de riesgo ya que no cumplimiento
o no adherencia los conduce a mantener altos índices de morbimortalidad con
repercusiones en los social, económico, individual y familiar.
De la misma manera en lo social el estudio contribuir en la orientación y educación

sobre la hipertensión en la población ya en la actualidad el CPT “San José Obrero”
del municipio Obispos no cuenta con registros de educación e implementación
completa de guías o programas sobre hipertensión arterial aun cuando existen
pacientes con cuadros de hipertensión no controlados y alto riesgo de
complicaciones quienes desconoce de la enfermedad y su control. Es por ello que el
estudio contribuirá a la motivación, evaluación del conocimiento y su adherencia al
tratamiento de personas con hipertensión arterial, así mismo se busca fortalecer
estrategias preventivas e intervención educativa para mejorar la calidad de vida.
En relacion a los estudios previos se encontraron en el ámbito Internacional

Formentin Zayas en el (2021) cuyo Objetivo fue analizar la adherencia terapéutica en
los pacientes con hipertensión arterial del Consultorio del Médico de Familia No. 4,
perteneciente al Policlínico Universitario “Joaquín de Agüero y Agüero”, del municipio
Camagüey. Método: estudio observacional, descriptivo de corte transversal durante
13
el periodo de octubre de 2020 a febrero de 2021. (12) Se trabajó con los 98

pacientes de 20 y más años de edad, con dificultad en su control de la tensión
arterial debido al incumplimiento de su tratamiento. Se midieron las variables: edad,
sexo, grado de hipertensión, adherencia al tratamiento a través del test de Morisky-
GreenLevine, cantidad de fármacos utilizados y los factores de la no adherencia. La
información se procesó a través del paquete estadístico SPSS 25.0. Resultados:
existió un predominio de los mayores de 60 años (46,9 %), del sexo masculino en un
58,1 %, clasificados como grupo II de la hipertensión arterial (51 %). Predominaron
los pacientes con una adherencia parcial terapéutica (68,3 %) según el test de
MoriskyGreen-Levine y con la utilización de tres fármacos como tratamiento de la
enfermedad (46,9 %). Dentro de los factores más frecuentes predominaron la
dificultad con la obtención del medicamento (86,7 %) y la realización de la dieta (77,5
%). Conclusiones: la no adherencia terapéutica en los pacientes hipertensos los
expone a la aparición de complicaciones cardiovasculares, con la repercusión que
conlleva para el individuo, la familia y la sociedad (12)
De la misma manera otro estudio realizado por Ruiz Lavida (2017) cuyo Objetivo fue
Determinar el grado de adherencia terapéutica en pacientes diagnosticados con
hipertensión arterial en la unidad de Medicina Familiar número 64 de Córdoba,
Veracruz. Donde el Material y Método fue un Estudio descriptivo, transversal,
observacional; pacientes atendidos de manera regular, que al momento del
levantamiento de la información contaran con diagnóstico definitivo de hipertensión
arterial y con criterios de inclusión, en el periodo del estudio del 1 de enero del 2016
al 30 de marzo del 2017. Se realizó un análisis estadístico de los datos con el
programa SPSS 18. Resultados: Se demostró que el 61% son del género masculino,
con una edad promedio de 44.8 años, la ocupación más frecuente empleado en un
78%, el 48 % de la población presento nivel de educación secundaria, relacionado al
grado de adherencia se encontró una adherencia parcial del 88%, una adherencia
total del 1 %, no adherencia del 11% de los pacientes estudiados (13)
Conclusiones: Se evidenciaron tres niveles de adherencia terapéutica: total, parcial y
no adheridos, predominaron los adheridos parciales con respecto a los demás, pero
14
a pesar de que fueron superiores en magnitud, resultan insuficientes en relación con

la importancia de la adherencia total para esta enfermedad. (13)
De la misma manera otro estudio por Bravo Campoverde, (2017), cuyo El objetivo de
la presente investigación fue evaluar el efecto de la intervención integral en la
adherencia al tratamiento y el nivel de conocimientos sobre HTA en adultos
hipertensos. Se realizó una investigación cuantitativa con un diseño experimental
puro con pre-prueba, post-prueba y grupo control en pacientes hipertensos de 45
años en adelante que pertenecen al Centro Anidado Santa Teresita de la ciudad de
Santa Rosa, provincia de El Oro, durante el año 2016. La muestra fue seleccionada
de manera no probabilística conformada por 100 pacientes, 50 pacientes para grupo
control y 50 pacientes para grupo de intervención. La adherencia al tratamiento en
pacientes hipertensos antes de la intervención fue del 80%, frente a un 88% que
alcanzó adherencia después de la intervención en el mismo grupo, con un valor de p
< 0,05. El nivel de conocimiento sobre HTA antes de la intervención fue del 56%, en
alto grado de conocimiento, luego de aplicar el experimento se alcanzó un 98% con
un valor de p<0,05. La intervención fue efectiva tanto en adherencia al tratamiento
como en el nivel de conocimiento sobre HTA (14).
Por su parte Medina Gutiérrez (2017); donde el Objetivo fue determinar los factores
asociados a la adherencia al tratamiento antihipertensivo en el adulto y adulto mayor
de un hospital general. Material y método: tipo de estudio descriptivo de corte
transversal. La muestra de estudio estuvo conformada por 150 pacientes, en quienes
se aplicó el test de Morisky, Green - Levine y el “Instrumento para evaluar los
factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no
farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”,
se utilizó la prueba Chi cuadrado para determinar la asociación entre la adherencia al
tratamiento y los factores. Resultados: se encontró que la mayoría de pacientes eran
adultos mayores (80%) y del sexo femenino un (64%).
Respecto a la adherencia al tratamiento, se encontró que un 16% de pacientes

fueron adherentes, como factores relevantes encontramos que el factor relacionado
con la terapia tuvo asociación estadísticamente significativa con la adherencia al
15
tratamiento (= 8.992; P= 0.05). Conclusiones: la adherencia al tratamiento

encontrada fue baja sólo de un 16% y el factor que se asoció estadísticamente con la
adherencia al tratamiento fue el factor relacionado con la terapia. Por último,
concluimos que se debe trabajar en el factor que se ha encontrado asociado a la
adherencia al tratamiento para mejorar el autocuidado de los pacientes (15).
Asimismo, Rodríguez Abt y Cols (2017), Objetivo: Evaluar si existe asociación entre
conocimientos sobre hipertensión y adherencia al tratamiento en pacientes
hipertensos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Métodos: Se realizó un
estudio transversal analítico. El muestreo por conveniencia incluyó 340 pacientes
hipertensos de consultorios de Cardiología del periodo Mayo-Agosto 2015. La
variable principal de exposición fue grado de conocimientos de hipertensión medida
con el Cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión y la variable respuesta
fue grado de adherencia al tratamiento medida con el cuestionario Martin-Bayarre-
Grau. (16)
Se utilizó Regresión de Poisson para calcular Razones de Prevalencias con
intervalos de confianza del 95% y valor de p < 0,05 para establecer significancia
estadística. Resultados: Se encontró asociación entre bajo conocimiento de
hipertensión y adherencia parcial al tratamiento (RP 1,4 IC 95% 1,2-1,8), tener más
de 10 años de hipertensión (RP 0,7 IC 95% 0,6-0,9), no haber recibido información
sobre hipertensión (RP 1,4 IC 95% 1,2-1,7), tiempo de consulta mayor a 15 minutos
(RP 0,5 IC 95% 0,3-0,7). Conclusión: Los pacientes con bajo conocimiento de
hipertensión tienen más probabilidad de tener adherencia parcial al tratamiento. (16)
Hipertensión arterial
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud la tensión arterial se mide en
milímetros de mercurio (mm Hg) y se registra de forma separadas, el primero
corresponde a la presión arterial sistólica (PAS) la más alta que se produce cuando
el corazón se contrae (17). El segundo corresponde a la tensión arterial
diastólica(PAD) la más baja que se produce cuando el musculo cardiaco se relaja
entre un latido y otro. La presión arterial (PA) normal se define como una tensión
sistólica de 120 mm Hg y una tensión diastólica de 80 mm Hg, sin embargo, el
16
beneficio cardiovascular de la tensión arterial normal se extiende incluso por debajo

de esos niveles de tensión sistólica (105 mm Hg) (17)
La PA normal en un adulto se define como una tensión sistólica de 120 mm Hg y una

tensión diastólica de 80 mm Hg. Sin embargo, los beneficios cardiovasculares de la
tensión arterial normal se extienden incluso por debajo de esos niveles de tensión
sistólica (105 mm Hg) y de tensión diastólica (60 mm Hg). La hipertensión se define
como una tensión sistólica igual o superior a 140 mm Hg y una tensión diastólica
igual o superior a 90 mm Hg. Los niveles normales de ambas, sistólica y diastólica,
son particularmente importantes para el funcionamiento eficiente de órganos vitales
como el corazón, el cerebro o los riñones, y para la salud y el bienestar en general
(17).
De la misma manera la presión arterial (PA) también se ha definido como la presión

que ejerce la sangre sobre las arterias del cuerpo humano, sin embargo, en la
actualidad se considera que no solo puede limitarse hacia esa definición sino que
incluye también los factores de riesgo que la acompañan, tanto modificables como no
modificables.
Fisiopatología
Existen dos teorías que explicarían la patogenia de la hipertensión. En la primera de
ellas, el fenómeno iniciador de la hipertensión parece ser la existencia de factores
genéticos que reducen la excreción renal de Na con presión arterial normal. La
menor excreción de sodio provoca retención hídrica que lleva a aumento del gasto
cardíaco. Esta creciente elevación del gasto genera, como mecanismo de
autorregulación, vaso-constricción, para evitar riego tisular excesivo que iría seguido
de aumento incontrolado del gasto cardíaco. Sin embargo, esta autorregulación
produce aumento de resistencia periférica y con ello hipertensión. Gracias a esta
hipertensión, los riñones pueden excretar más Na, el suficiente para igualar al Na
ingerido por la dieta y con ello impide la retención de líquido. De este modo, se logra
un nivel constante, aunque anormal de la excreción de Na (reajuste de la natriuresis
de presión) a expensas de la elevación de la presión arterial. (18)
17
La otra hipótesis sostiene que la causa primaria es el aumento de la resistencia

periférica, ya por factores que inducen vasoconstricción funcional, ya por factores
que provocan alteraciones estructurales en la pared vascular (hipertrofia,
remodelación, hiperplasia de células musculares lisas) que terminan en el aumento
de grosor de la pared arterial y/o estrechamiento luminal. Los estímulos
vasoconstrictores pueden ser: 1) psicógenos; estrés; 2) mayor liberación de
sustancias vasoconstrictoras; 3) mayor sensibilidad de la musculatura a los ajustes
vasoconstrictores (18).
Se ha sugerido que esa mayor sensibilidad se debe a un defecto primario genético

del transporte de Na y Ca a través de la membrana de las células musculares lisas,
que provocaría aumento del Ca intracelular y contracción de las fibras musculares
lisas. Si los estímulos vasoconstrictores actuaran en forma prolongada o repetida
podrían engrosar los vasos y perpetuar la hipertensión (18).
La angiotensina II (AGT II) actúa también como factor de crecimiento (hipertrofia,

hiperplasia y depósitos de matriz en fibras musculares lisas). Existen pruebas de
que, en la hipertensión, los cambios de la pared vascular preceden y no suceden a la
vasoconstricción, por lo que se presume que los defectos genéticos-ambientales de
la señalización intracelular de las fibras musculares lisas afectan a los genes del ciclo
celular y a los flujos de iones que maduran el crecimiento de las fibras musculares
lisas y al aumento del tono, produciendo mayor grosor de la pared y vasoconstricción
(18).
El riñón produce varias sustancias vasodepresoras o antihipertensivas, que

supuestamente contrarrestan los efectos de la AGT; son las prostaglandinas, el
factor activador de las plaquetas y el NO (óxido nítrico). Los factores natriuréticos
independientes de la tasa del filtrado glomerular, entre ellos el factor natriurético
auricular (Atriopeptina), inhibe la reabsorción de Na en los túbulos distales y produce
vasodilatación.
18
Ante lo planteado Vidonne (2012), considera que la HTA esencial, es un proceso

complejo cuya génesis se encuentra en la predisposición y susceptibilidad de los
sujetos, probablemente hereditaria, que involucra mecanismos vinculados al
homeostasis hidrosalina, nerviosa y hormonal. El gasto cardíaco y las resistencias
periféricas son los recursos a través de los cuales opera el sistema de regulación de
la PA, intentando mantener las cifras tensionales dentro del rango de normalidad.
Cuando los mecanismos responsables de la regulación son superados en algunas de
sus etapas de participación, las cifras tensionales quedan fuera de la posibilidad de
control; entonces, el sistema fija un nuevo valor (más alto) de regulación, se instala la
HTA, pudiendo perpetuarse y aún agravarse (19)
Sintomatología de la Hipertensión
Para la Organización Mundial de la Salud, está muy difundida la idea incorrecta de
que las personas con hipertensión siempre tienen síntomas, pero la realidad es que
la mayoría no los tiene. A veces la hipertensión provoca síntomas como cefalea,
dificultad respiratoria, mareo, dolor torácico, palpitaciones o hemorragia nasal.
Ignorar estos síntomas puede ser peligroso, pero tampoco se los puede interpretar
siempre como indicativos de hipertensión. La hipertensión es una grave señal de
advertencia de la necesidad de modificar significativamente el modo de vida. Esta
afección puede matar en silencio y es importante que todo el mundo se controle la
tensión arterial (20).
Diagnostico
La correcta medición de la PA es clave para el diagnóstico, tratamiento y
seguimiento, por lo que adquiere gran importancia la capacitación de los
profesionales en la correcta aplicación de la técnica estandarizada. Universalmente
no hay un número aceptado de mediciones y visitas necesarias para el diagnóstico
de HTA; las guías internacionales no son específicas y recomiendan varias “visitas”.
Los ensayos clínicos en pacientes hipertensos utilizan dos o más determinaciones en
dos o más visitas. Modelos matemáticos sugieren que la mayor sensibilidad y
especificidad se logra con dos determinaciones cada vez en 4 visitas. (21)
19
Basado en lo anterior, para confirmar el diagnóstico se ha utilizado el perfil de PA,

que consiste en realizar al menos dos mediciones adicionales de presión arterial en
cada brazo, separados al menos 30 segundos, en días distintos y en un lapso no
mayor a 15 días. Si los valores difieren por más de 5 mmHg, se debe tomar lecturas
adicionales hasta estabilizar los valores. Se clasificará como hipertenso a personas
cuyo promedio de mediciones sea mayor o igual a 140/90 mmHg (21).
El MAPA (Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial) es una técnica de evaluación
no invasiva de presión arterial, que permite su medición en un período prolongado,
que habitualmente es 24 horas (21).
Prevención
Las Intervenciones grupales para apoyar cambios en el estilo de vida, realizadas por
los equipos de salud o por organizaciones de pacientes. Son un recurso que se pone
a disposición de los pacientes que puede brindarles el apoyo para lograr los cambios
de conducta deseados y mantener un estilo de vida saludable (21).
Tratamiento
Usando métodos rigurosos basados en la evidencia, los miembros del Eighth Joint
National Comité (JNC 8) desarrollaron recomendaciones para el tratamiento de la
HTA tratando de cumplir con las necesidades del usuario, especialmente del médico
que realiza atención primaria. Todas las 4 clases de drogas: diurético tipo tiazida, un
bloqueador de los canales de calcio (BCC), un inhibidor de la enzima convertidora de
angiotensina (IECA) o un bloqueador del receptor de angiotensina (ARA);
recomendadas por JNC8 tienen efectos comparables sobre la mortalidad global y los
eventos cardiovasculares, cerebrovasculares y renales, con la única excepción de la
insuficiencia cardiaca. (21)
El tratamiento inicial con una tiazida fue más efectivo que un BCC o un IECA,
mientras que el IECA fue más efectivo que el BCC para mejorar los resultados del
fallo cardiaco. Aunque el panel reconoce que mejorar los eventos asociados al fallo
cardiaco era un hallazgo importante que debía considerarse al seleccionar una droga
para el tratamiento inicial de la hipertensión, se concluyó que no era suficiente dentro
20
del contexto global de evidencia para eliminar el uso de otras clases de drogas para
la terapia inicial.
No hay estudios aleatorizados de calidad buena o moderada comparando las

siguientes clases de drogas con alguna de las clases recomendadas: bloqueadores
adrenérgicos duales α-1 y β (como carvedilol), β-bloqueadores vasodilatadores
(como nevibolol), agonistas adrenérgicos centrales α-2 (como clonidina),
vasodilatadores directos (como hidralazina), antagonistas del receptor de aldosterona
(como espironolactona), antagonistas adrenérgicos periféricos (como reserpina), y
diuréticos de asa (como furosemida). Por lo tanto, esas drogas no se recomiendan
como terapia de primera línea. Ya que muchos pacientes requerirán de terapia
combinada, el panel sugiere que cualquiera de las 4 clases de drogas recomendadas
como primera línea pueden ser buenas escogencias como terapia agregada. En el
caso de los diuréticos, esa recomendación se aplica solo a los diuréticos tipo
tiazidas, incluyendo a clortalidona y a indapamida. Es importante que las dosis se
ajusten para conseguir los resultados obtenidos en los estudios clínicos (21).
Adherencia al tratamiento
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la adherencia terapéutica como
“el grado en que el comportamiento de una persona - tomar el medicamento, seguir
un régimen alimentario y ejecutar cambios del modo de vida - se corresponde con las
recomendaciones acordadas con un prestador de asistencia sanitaria (22).
Durante los últimos años se ha comprendido, que la adherencia del paciente

hipertenso al tratamiento, es una piedra angular en el control de su enfermedad.
Todos los autores coinciden en reconocer al incumplimiento como uno de los
grandes desafíos en el tratamiento de la hipertensión arterial. Los buenos resultados
de las enfermedades crónicas en gran parte dependerán del grado de adherencia del
paciente al tratamiento. La noción de la adhesión se propone una alianza con lo que
la orientación terapéutica deben ser acordados entre el paciente y el profesional de
salud (22).
Existen factores que juegan un papel muy importante para que los pacientes sean o
no adherentes a sus tratamientos y están relacionados con la calidad de la relación
21
médico-paciente, características del tratamiento y de la enfermedad, y las variables

relacionadas con el propio paciente y su entorno social (22)
Aunque tradicionalmente se ha utilizado el término «cumplimiento» para definir el

grado en el que un paciente sigue las recomendaciones del prescriptor, este término
ha sido puesto en cuestión, ya que parece implicar que el paciente tiene un rol pasivo
en su tratamiento, limitándose a tomar el medicamento tal y como se lo han prescrito.
Asimismo, el término «incumplimiento» culpabiliza al paciente que falla a la hora de
seguir las instrucciones médicas. Actualmente se prefiere el término «adherencia»,
definido como el grado en el que el comportamiento del paciente coincide con las
recomendaciones acordadas entre el profesional sanitario y el paciente (23)
Asimismo, las consecuencias sanitarias del incumplimiento radica en el aumento del

número de consultas de atención primaria por la falta de control de la HTA, aumento
en el número de pruebas para descartar HTA secundaria, disfunción familiar,
aumento de la dosis de anti hipertensivos, o la adición de nuevos fármacos, crisis
hipertensivas, eventos cerebro vasculares, aumento de la morbimortalidad, aumento
de la atención en urgencias por reingresos, cancelaciones de cirugías por HTA no
controlada generando aumento de costos de la atención en general. Por ello las
consecuencias de la deficiente adherencia al tratamiento antihipertensivo, que
enfrentan los pacientes son principalmente: las recaídas más intensas, aumento del
riesgo de dependencia, aumento del riesgo de efectos adversos, aumento del riesgo
de toxicidad, aumento del riesgo de accidentes, riesgo de resistencia medicamentosa
(23).
Factores determinantes de la Adherencia
La OMS identifica cinco dimensiones interactuantes que influyen sobre la adherencia,

las cuales están integradas por la acción recíproca de un conjunto de factores que
afectan la capacidad de las personas de adherirse a su tratamiento. Estas
dimensiones o factores son: socioeconómicos y demográficos, relacionados con la
enfermedad, relacionados con el tratamiento, relacionados con el sistema o equipo
de asistencia sanitaria y los relacionados con el paciente. Todos estos factores se
22
constituyen en un fenómeno multidimensional que explicaría la conducta de

adherencia (24).
De la misma manera en la adherencia terapéutica existen varios factores

psicosociales que influyen, tales como: las creencias, las actitudes, las atribuciones,
la representación mental de la enfermedad y el apoyo social. La hipertensión arterial
es la enfermedad crónica más frecuente en nuestro medio, afecta a sujetos en las
etapas más productivas de la vida. La importancia del padecimiento radica en la
repercusión sobre la esperanza y calidad de vida de quien tiene este padecimiento,
porque no se diagnostica oportunamente y cursa asintomático hasta que aparecen
una o varias complicaciones (24).
El paciente hipertenso con una historia larga de la enfermedad puede beneficiarse de
las intervenciones que se centran en la mejora dela adherencia al tratamiento de
drogas en el entorno de atención primaria, así como medidas no farmacológicas para
mejorar el control de la hipertensión. La adherencia puede ser afectada por factores
relacionados con la frecuencia de la dosis, las creencias sobre la salud, estatus
socioeconómico, la depresión, el abuso, débil apoyo social y pobre relación entre
paciente y médico. Al ser abordados a través de estrategias específicas, estos
factores pueden facilitar la adherencia al tratamiento y disminuir el abandono (24).
Métodos para medir el grado de adherencia al tratamiento
Se dividen en dos grandes grupos: los métodos directos y los indirectos.

Los métodos directos, se basan en la cuantificación del fármaco o sus metabolitos en
algún fluido biológico como sangre, orina, saliva, piel. Este método consiste en
monitorizar las concentraciones de los medicamentos en la sangre, medir la
eliminación en la orina de los medicamentos o sus metabolitos, emplear marcadores
asociados al fármaco, medir las concentraciones en saliva, medir concentraciones en
otros fluidos biológicos. (24)
Las características principales de estos métodos es que son objetivos, específicos,

fiables, complejos, limitados a ciertos fármacos, exactos e incluso, en ocasiones,
23
invasivos para el paciente. Sin embargo, su elevado costo impide emplearlos en el

sector público. (24)
Los métodos Indirectos, son métodos menos fiables que los directos, pero son más
sencillos y baratos, además de reflejar la conducta de los pacientes, por lo que son
muy útiles en atención primaria. Se los puede caracterizar como no objetivos,
inespecíficos, válidos para cualquier tipo de fármaco y tienden, en general, a
sobreestimar el cumplimiento, con lo que sólo se identifica una parte de los
incumplidores. Además, no se puede cuantificar el cumplimiento, aunque se puede
valorar de forma subjetiva, utilizando una valoración cualitativa, bien nominal (buen o
mal cumplidor), u ordinal en función del número de respuestas de un cuestionario, y
establecer un orden de puntuación. Otra ventaja que presentan es que sirven para
investigar y valorar el cumplimiento en condiciones reales de la práctica clínica, por lo
que contribuyen al conocimiento de la efectividad terapéutica. Todas estas
características posibilitan que sean métodos extrapolables a la farmacia comunitaria
que el farmacéutico debe integrar en su actividad clínica habitual. (24).
Formulación del Problema
De lo anteriormente planteado el comportamiento de adherencia a los tratamientos
es uno de los indicadores más importantes a evaluar en las personas con factores de
riesgo para la salud cardiovascular (scv), ya que la no adherencia conduce a
mantener altos índices de morbimortalidad, con repercusiones a nivel social,
económico, individual y familiar de allí que el propósito de este estudio es determinar
el conocimiento de hipertensión arterial y su adherencia al tratamiento en pacientes
hipertensos en la comunidad de “San José Obrero” del Municipio Obispos del estado
Barinas Periodo Octubre 2022- Marzo 2023.
24
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo General
Determinar el conocimiento sobre hipertensión arterial y su adherencia al tratamiento
en pacientes de la comunidad “San José Obrero” ´Municipio Obispos del estado
Barinas, periodo octubre 2022-marzo 2023
Objetivos Específicos
1. Identificar las características sociodemográficas de los pacientes hipertensos

en la comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del estado Barinas.
2. Describir el conocimiento de los pacientes sobre hipertensión arterial en la

comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del estado Barinas.
3. Especificar el nivel de adherencia terapéutica al tratamiento antihipertensivo

que tienen los pacientes con hipertensión de la comunidad “San José Obrero”
del Municipio Obispos del estado Barinas.
25
4. Conocer los factores asociados a la adherencia al tratamiento antihipertensivo

en pacientes con hipertensión arterial
26
METODOLOGIA
En la investigación se utilizará un diseño de investigación No Experimental, es el que

se realiza sin manipular en forma deliberada ninguna variable. El investigador no
sustituye intencionalmente las variables independientes, se observan los hechos tal y
como se presentan en su contexto real y en un tiempo determinado o no para luego
analizarlos. (25)
De la misma manera, en cuanto al tipo de investigación se refiere a la clase de
estudio que se va a realizar, en el presente estudio se tomó en consideración el tipo
de campo que consiste en la recolección de datos directamente de la realidad donde
ocurren los hechos sin manipular o controlar las variables, es decir se estudian los
fenómenos sociales en su ambiente natural. En cuanto al tiempo de investigación la
misma es transversal por cuanto se ocupa de recolectar los datos en un solo
momento y en un tiempo único. (25)
Asimismo, se considera descriptiva ya que consiste en interpretar realidades de
hecho incluye descripción, registro, análisis e interpretación de la naturaleza actual
de los fenómenos (26) En el presente estudio se Determinar el Conocimiento sobre
hipertensión arterial la adherencia en el tratamiento de pacientes con hipertensión en
la comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del Estado Barinas Periodo
Octubre 2022-marzo 2023.
Población y Muestra
La población es el grupo de personas que viven en un área o espacio geográfico, de

igual modo es el conjunto de individuos de la misma especie que habita una
extensión determinada en un momento dado”. En este sentido la población estuvo
representada por (40) pacientes que asistieron al Consultorio Popular CPT “San José
Obrero” del Municipio Obispos del estado Barinas durante Octubre 2022- Marzo
2023.y que representan el 100% de la población
Selección de la muestra de estudio
En lo que respecta a la muestra es un subconjunto de la población que selecciona el
investigador de las unidades en estudio, con la finalidad de obtener información
confiable y representativa. De allí que para el presente estudio se tomó en
27
consideración un muestreo probabilístico simple al azar donde todos tienen la misma

probabilidad de ser elegido por lo que se empleó la siguiente formula:
____n= N__-
e2 (N-1) +1
n= tamaño de la muestra n= _ 40____ n= 40____

N= Población (0,09)2. (39-1) (0,0081) (40)+1
e= error de estimación
n= ___40___ n= __40__ = 30
0,31+1 1.39
Por lo tanto, para el presente estudio la muestra está conformada por pacientes con
hipertensión, quedando la misma con una muestra representativa de 30 pacientes
que cumplieron los criterios de inclusión.
Criterios de inclusión y Exclusión
Criterios de Inclusión:
Pacientes atendidos en el CPT “San José Obrero” del Municipio Obispos del estado
Barinas durante Octubre 2022- Marzo 2023.
Pacientes con hipertensión arterial y tratamiento antihipertensivo indicado.
Pacientes que deseen participar en la investigación.
Pacientes que, bajo pleno uso de su juicio propio, deseen de forma anónima
participar en el trabajo de investigación, firmando el consentimiento informado.
Criterios de Exclusión:
Pacientes de otros centros de salud y fuera del Municipio Obispos del estado Barinas
durante Octubre 2022- Marzo 2023.
Pacientes sin hipertensión arterial y sin tratamiento antihipertensivo indicado.
Pacientes que no deseen participar en la investigación.
Pacientes que, bajo pleno uso de su juicio propio, no deseen de forma anónima
participar en el trabajo de investigación, no firmando el consentimiento informado.
28
Técnicas e instrumentos para la recolección de datos
El proceso de investigación requiere de diversas técnicas e instrumentos para la

recolección de la información en el trabajo de campo, por ello son necesarias
determinados métodos, técnicas e instrumentos (27). En el presente estudio se
utilizaron como técnica la encuesta y la observación directa, en cuanto a la encuesta
se entregó por escrito una comunicación al coordinador del Consultorio Popular “San
José Obrero” del Municipio Obispos del Estado Barinas con la finalidad de obtener la
aprobación de la realización del trabajo de investigación posteriormente se
seleccionó la población a estudiar donde se les informo el proceso que se llevara a
cabo para obtener la información requerida luego se hizo entrega de una serie de
preguntas a las personas que aceptaron participar en el estudio, con la finalidad de
que respondieran de forma anónima. En cuanto a la observación directa se utilizó el
examen físico a cada uno de las personas con la finalidad de evaluar la presión
arterial.
Con respecto al instrumento es el recurso mediante el cual el investigador pueda
valerse para acercarse al fenómeno y extraer de la información que requiere. En el
presente estudio se utilizará el cuestionario contentivo de (5) ítems para los datos
sociodemográficos, para medir la adherencia terapéutica se utilizará la escala de
MORISKY . contentiva de (4) ítems en escala dicotómica. De la misma manera para
medir el conocimiento de las personas sobre la hipertensión se utilizará un
cuestionario con (21) ítems en escala dicotómica distribuidos en: (4) ítems, para los
riesgos de la hipertensión (5) ítems, para la dieta (3) ítems, (4) ítems para la
medicación (3) ítems para modificaciones en los estilos de vida y (2) para la
percepción de la hipertensión. Asimismo, para los factores asociados a adherencia
del tratamiento se utilizarán (6) ítems en escala dicotómica.
Materiales y Procedimiento
Materiales:
Tensiómetro
Brazaletes
Ficha Clínica
29
Bolígrafos
Procedimiento:
1. Previa autorización de la persona o paciente se procede a realizar la medida

de presión arterial y el examen físico.
2. Para realizar la medición de la presión arterial se le indicara al paciente
reposar por más de cinco minutos sentado.
3. Se medirá la presión arterial a los pacientes sentado, de pie, y acostado.
Validez y confiabilidad
En esta investigación el instrumento será validado a través del juicio de tres expertos:
dos (2) Expertos del área del conocimiento al que este enfocada la investigación y un
(1) Experto en Metodología, con el propósito de asegurar la adecuación de cada uno
de los ítems en relación a la Operacionalización de los constructos, su claridad,
coherencia y pertinencia. Por su parte, los especialistas realizaron las observaciones
que consideraron pertinentes y estas conllevarán a modificar y/o ajustar los ítems del
instrumento si fuere conveniente. En relación a la confiabilidad del instrumento se
describe como: “la condición en la cual la observación repetida de los mismos
fenómenos con un instrumento presenta resultados similares.
Técnica de Análisis y Procesamiento de Datos
Para el análisis estadístico se toma como referencia la estadística descriptiva e

inferencial. Para la tabulación y la representación gráfica de los resultados será
utilizado el programa Microsoft Excel año (2013).
30
RESULTADOS
Tabla 1. Distribución de frecuencia y porcentaje de las características

sociodemográficas de los pacientes hipertensos en la comunidad “San José
Obrero” del Municipio Obispos del estado Barinas.
Edad Fr %
30-39 años 6 20,00
40-49 años 4 13,33
50-59 años 7 23,33
60-69 años 9 30,00
70-79 años 4 13,33
80 y más años 0 0,00
Total 30 100,00
Genero Fr %
Hombres 9 30,00
Mujeres 21 70,00
Total 30 100,00
Estado Civil Fr %
Soltero 11 36,66
Casado 9 30,00
Unión Libre 9 30,00
Viudo 1 3,33
Ocupación Fr %
Obrero 12 40,00
Oficios del hogar 15 50,00
Empleado Publico 2 6,66
Otros (comerciante) 1 3,33
Fuente: Encuesta aplicada a la población hipertensa (2023)
En relación a la edad se evidencio que hubo variedad en cuanto a los casos donde el
20,00% tenía una edad entre 30-39 años seguido del 13,33% entre 40-49 años
mientras el 23,33% con 50-59 años siendo el más frecuente fue del 30,00% con
edades entre 60-69 años y un 13,33% con 70-79 años. En cuanto al género se
evidencio que el 30,00% son hombres y el 70,00% mujeres. Referente al estado civil
se evidencio que el 36,66% son solteros, el 30,00% casados, 30,00% unión libre y el
3,33% viudos. En relacion a la ocupación el 40,00% son obreros, el 50,00% oficios
del hogar el 6,66% empleado público y el 3,33% otros (comerciante).
31
Tabla 2. Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento sobre años

con la hipertensión y valores en pacientes de la comunidad “San José Obrero”
Años de hipertenso Fr %
0-5 años 10 33,33
6-10 años 9 30,00
>10 años 11 36,66
Qué valor se considera Fr %
hipertenso
140/90mmhg 9 30,00
160/95mmhg 15 50,00
130/85mmhg 6 20,00
0.5
36.66%
33.33%
30.00% 0.3
0.2
0-5 años 6-10 años >10 años 140/90mmhg 160/95mmhg 130/85mmhg
Años de hipertenso Valor de HTA
Grafico 1. Representación Porcentual de los años con HTA y el valor. Tomados

De la encuesta aplicada.
En relacion a los años con la hipertensión arterial en la población encuestada se

pudo evidenciar que un 33,3% la padece desde 0-5 años, mientras que el 30,00%
desde hace 6-10 años y un 36,66% con más >10 años.
Asimismo, al preguntarles sobre cuál es el valor considerado para estar hipertenso el
30,00% respondió que de 14/90 mmhg, mientras que el 50,00% manifestó que los
valores en 160/95 mmhg y el 20,00% respondió que en 130/85 mmhg.
32
Tabla 3. Distribución de frecuencia y porcentaje sobre conocimiento de la

hipertensión en pacientes de la comunidad “San José Obrero” del Municipio
Obispos del estado Barinas.
Conocimiento sobre hipertensión SI NO TOTAL
FR % FR % FR %
Le han explicado que es la HTA 19 63,33 11 36,66 30 100
Es la HTA una enfermedad para toda la 26 86,66 4 13,33 30 100
vida
CONOCIMIENTO
86.66%
63.33%
36.66%
13.33%
Le han explicado que es la HTA Es la HTA una enfermedad para toda la vida
SI NO
Gráfico.2 Representación Porcentual del conocimiento de la hipertensión.
tomado de la encuesta aplicada.
En relacion al conocimiento sobre hipertensión se evidencio que un 63,33%

manifestó que SI le han explicado que es la HTA sin embargo un 36,66% manifestó
No, de igual forma un 86,66% señalo que la HTA SI es una enfermedad para toda la
vida sin embargo e 13,33% manifestó que NO lo es.
33
Tabla 4. Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento sobre los

riesgos de la hipertensión en pacientes de la comunidad “San José Obrero” del
Municipio Obispos del estado Barinas.
Conocimiento sobre Riesgos de la SI NO TOTAL

hipertensión
Tener la presión elevada puede FR % FR % FR %
producir:
Problemas en los ojos 27 90,00 3 10,00 30 100
Problemas en el corazón 28 93,33 2 6,67 30 100
Problemas de artrosis 21 70,00 9 30,00 30 100
Problemas en el cerebro 28 93,33 2 6,67 30 100
Problemas en los riñones 22 73,33 8 26,67 30 100
Riesgo de la HTA:
90.00% 93.33% 93.33%
70.00% 73.33%
30.00% 26.67%
10.00% 6.67% 6.67%
Problemas en los ojos Problemas en el Problemas de artrosis Problemas en el Problemas en los

corazón cerebro riñones
SI NO
Gráfico.3 Representación Porcentual del conocimiento de los Riesgo de la

HTA. Tomado de la encuesta aplicada.
En cuanto al conocimiento sobre los riesgos de la HTA se evidencio que la población

encuestada en un 90,00% manifestó que la presión elevada SI causaba problemas
en los ojos, sin embargo, hubo un 10,00% que manifestó que NO. De la misma
manera un 93,33% opino que la presión elevada SI causaba problemas en el
corazón mientras que un 6,67% dijo que NO. Asimismo un 70,00% señalo que la
presión elevada SI causaba problemas de artrosis sin embargo el 6,67% refirió que
34
NO. Del mismo modo un 93,33% manifestó que la presión elevada SI causaba
problemas en el cerebro y un 6,67% lo negó, por su parte el 73,33% refirió que la
presión elevada SI causaba problemas renales y el 26,67% respondió
negativamente.
Tabla 5. Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento sobre la dieta

para la hipertensión en pacientes de la comunidad “San José Obrero” del
Municipio Obispos del estado Barinas.
Conocimiento sobre la Dieta en la SI NO TOTAL

HTA
FR % FR % FR %
La dieta es importante para el hipertenso 30 100 0 0,00 30 100
La dieta pobre en grasas, abundante en 29 96,66 1 3,33 30 100
frutas y verduras disminuye la presión
arterial
Es aconsejable reducir el consumo de sal30 100 0 0 30 100
Conocimiento de la dieta
100.00% 96.66% 100.00%
0.00% 3.33% 0.00%
SI NO
Gráfico.4 Representación Porcentual del conocimiento sobre la dieta. Tomado

de la encuesta aplicada.
En el conocimiento de los hipertensos sobre la dieta se evidencio que el 100%

manifestó SI conocer que la dieta es importante de igual modo afirmaron en un
96,66% que la dieta pobre en grasas y abundantes frutas y verduras disminuyen la
presión arterial, aunque el 3,33% lo niega. De igual forma un 100% manifestó que SI
es aconsejable reducir el consumo de sal.
35
Tabla 6. Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento sobre la

medicación para la hipertensión en pacientes de la comunidad “San José
Conocimiento sobre la medicación SI NO TOTAL

en la HTA
FR % FR % FR %
Se puede controlar la HTA solo con 20 66,66 10 33,33 30 100
medicación?
UD. Puede aumentar o disminuir la dosis 21 70,00 9 30,00 30 100
de la medicación si le sube o baja la
presión?
Ud. puede dejar el tto cuando tiene la 15 50,00 15 50,00 30 100
presión arterial controlada?
Conocimiento sobre Medicacion
66.66% 70.00%
50.00% 50.00%
33.33% 30.00%
Se control la HTA solo con med- puede aumentar o disminuir la puede dejar el TTO cuando la
icacion dosis de la medicacion presion este controlada
SI NO
Gráfico.5 Representación Porcentual del conocimiento sobre la medicación.

Tomado de la encuesta aplicada.
En lo correspondiente al conocimiento de los pacientes sobre medicación para la

HTA se evidencio que un 66,66% respondieron que SI se puede controlar la HTA
solo con medicación mientras que un 33,33% dijo que NO. Por otra parte, el 70,00%
manifestó que SI puede aumentar o disminuir la dosis de tratamientos si le sube o
baja la presión arterial, aunque el 30,00% considero que NO lo es. De la misma
36
manera un 50,00% afirmó que puede dejar el tratamiento cuando tiene la presión
arterial controlada sin embargo el 50,00% manifestó que NO.
Tabla 7. Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento sobre los

estilos de vida para la hipertensión en pacientes de la comunidad “San José
Conocimiento sobre estilos de vida SI NO TOTAL

en la HTA
FR % FR % FR %
¿Cree que perder peso en personas 28 93,33 2 6,66 30 100
obesas puede ayudar a bajar la presión
arterial?
¿Cree que caminar cada día ½ -1 h, puede 27 90,00 3 10,00 30 100
reducir el riesgo de sufrir una enfermedad
del corazón?
¿Cree que si se toma la vida con 25 83,33 5 16,66 30 100
tranquilidad puede favorecer el control de
la hipertensión?
Conocimiento sobre estilos de vida

93.33% 90.00% 83.33%
10.00% 16.66%
6.66%
perder peso ayuda a bajar la camniar reduce el riesgo de sufrir tomar la vida con tranquilidad
presion enfermedad del corazon favorece el control de la
hipertension
SI NO
Gráfico.6 Representación Porcentual del conocimiento sobre estilos de vida.

Tomado de la encuesta aplicada.
En lo correspondiente al conocimiento de los pacientes sobre estilos de vida se

evidencio que un 93,33% considera que perder peso SI ayuda a bajar la presión en
personas obesas, sin embargo, el 6,66% NO lo considera. De la misma manera un
90,00% manifestó afirmativamente que caminar cada día durante ½-1 hora puede
37
reducir el riesgo de sufrir del corazón, mientras el 10,00% no lo considera. Asimismo,

un 863,33% manifestó que SI cree que tomando la vida con tranquilidad puede
favorecer el control de la hipertensión y el 16,66% lo niega.
Tabla 8. Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento sobre la

percepción de la enfermedad en pacientes de la comunidad “San José Obrero”
Percepción de la enfermedad SI NO TOTAL

FR % FR % FR %
Piensa que el apoyo de la familia/amigos 25 83,33 5 16,66 30 100
puede ayudarle?
.¿Piensa que el medico/a, enfermera/o, y 28 93,33 2 6,66 30 100
farmacéutico pueden ayudarle
Percepción de la enfermedad
93.33%
83.33%
16.66%
6.66%
El apoyo de amigos y familiares puede ayudarle el medico/a enfermera/o farmaceuta puede

ayudarle
SI NO
Gráfico.7 Representación Porcentual del conocimiento sobre percepción de la

enfermedad. Tomado de la encuesta aplicada.
En lo referente a la percepción de la enfermedad se evidencio que un 83,33% piensa

que SI el apoyo de familiares y amigos puede ayudarles, aunque el 16,66%
respondió que NO. De la misma manera un 93,33% manifestó que, SI piensa que el
medico/a, enfermera/a y farmacéutico pueden ayudarle, mientras el 6,66% lo negó.
38
Tabla 9. Distribución de frecuencia y porcentaje del nivel de adherencia

terapéutica al tratamiento antihipertensivo que tienen los pacientes con
hipertensión de la comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del
estado Barinas.
Nivel de Adherencia FR %
No Adherencia 22 73,33
Adherencia Total 8 26,66
Total 30 100
No adherencia
73.33%
26.66%
No adherencia Adherencia Total

No adherencia
Gráfico.8 Representación Porcentual del conocimiento sobre nivel de

adherencia. Tomado de la encuesta aplicada.
En relacion al nivel de adherencia se evidencio que un 73,33% presenta no

adherencia, mientras que un 26,66% tiene una adherencia total.
39
Tabla 10. Distribución de frecuencia y porcentaje de los factores para la

adherencia en los pacientes con hipertensión de la comunidad “San José
Factores para la adherencia SI NO TOTAL

FR % FR % FR %
Muchos fármacos al día 19 63,33 11 36,66 30 100
Dificultad para la obtención de 20 66,66 10 33,33 30 100
medicamentos
Presencia de efecto indeseable 8 26,66 22 73,33 30 100
Desconfianza la indicación del médico 2 6,66 28 93,33 30 100
Por razones económicas’ 17 56,66 13 43,33 30 100
Dificultad con la realización de la dieta
18 60,00 12 40,00 30 100
Factores de adherencia parcial

663.33%
66.66% 56.66% 60.00%

26.66% 93.33%
73.33% 43.33% 40.00%
36.66% 33.33%
ía ... ’ a
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ra P r e an d
pa o nfi l ta
d sc u
l ta fic
u De Di
fic
Di SI NO
Gráfico.9 Representación Porcentual de los factores de adherencia. Tomado de

la encuesta aplicada.
En los factores para la adherencia parcial se evidencio que un 63,33% refiere que
por muchos fármacos al día mientras que el 66,66% por presentar dificultad en la
obtención del medicamento, un 26,66% por presencia de efectos indeseables el
6,66% por desconfianza de la indicación médica, un 56,66% por razones económicas
y el 60,00% por dificultad para realizar la dieta.
40
DISCUSION DE RESULTADOS
La hipertensión arterial (HTA), a nivel mundial se califica como un serio problema de

salud, pues conlleva a diversas complicaciones hacia la persona que la padece, esto
se traduce en la presentación de otras condiciones crónicas que repercuten en otros
sistemas del organismo. De allí, que el presente estudio realizado en la comunidad
“San José Obrero” ´Municipio Obispos del estado Barinas, periodo octubre 2022-
Marzo 2023, se logró obtener en referencia a las características sociodemográficas
se evidencio en cuanto a la edad que hubo mayor frecuencia en el rango entre 60-69
años, donde el género que predomino fue el femenino de estado civil soltera, con
ocupación de oficios del hogar. Estos resultados comparados con el estudio de
Formentin Zayas en el (2021) (12), mantienen una relacion con respecto al grupo
etario dado que el mismo reporto que la población afectada tenía una edad que
oscila entre los 60 años, de la misma manera difiere con respecto al estudio de Ruiz
Lavida (2017) (13), donde la población estudiada mantenía una edad entre 40 años
asimismo difiere con respecto al género ya que hubo mayor frecuencia en el género
masculino y con respecto a la ocupación fueron empleados. Ante lo planteado es
evidente que la hipertensión puede presentarse en cualquier género y edad tal como
lo demuestran las literaturas. Es por ello que los resultados obtenidos no hay
diferencias significativas en cuanto a la población, género y ocupación.
En lo referente al conocimiento sobre los años con la enfermedad de HTA y el

conocimiento sobre los valores para identificar la presión arterial elevada demostró
en las encuestas aplicadas que la población en mayor proporción tenía más >10
años en un 36,66%, sin embargo, se pudo apreciar que la mayoría de los pacientes
conoce el valor que determina cuando la presión esta alta. Estos resultados
demuestran que la población con mayor conocimiento de la HTA fueron los pacientes
con mayor tiempo de padecerla. De allí surge la importancia de promocionar la salud
con la finalidad de disminuir las complicaciones. Asimismo, la educación sobre
prevención y control de la HTA, lo que incrementará la conciencia pública, así como
el número de educadores sobre el tratamiento y prevención de la misma. La
41
educación en algunos casos es el único tratamiento que se requiere, una de las

intervenciones a nivel poblacional que destaca la OMS (2010), es reducir la ingesta
de sal y el contenido de sal en los alimentos.
En lo relacionado con el conocimiento de los pacientes sobre hipertensión se

evidencio que en un 63,33% si conocían o le habían explicado que es la HTA, así
como también saben que es una enfermedad para toda la vida. Estos resultados
demuestran que a pesar del conocimiento que presentan las personas afectadas por
la HTA no cumplen a cabalidad los tratamientos indicados. De allí que surge la
importancia de mantener una campaña de prevención en todas las comunidades con
la finalidad de minimizar los riesgos asociados a la HTA dándoles a conocer los
factores de riesgo que pueden afectar al individuo cuando se hace caso omiso en el
cumplimiento del tratamiento, esto por cuanto la HTA es una enfermedad que genera
complicaciones que atentan contra la salud causando en la mayoría de los casos
discapacidades y la muerte.
De acuerdo con el conocimiento sobre los riesgos de la hipertensión se evidencio

que en la mayoría de los casos respondieron en un 93,33% la HTA puede producir
problemas cardiacos, neurológicos, renales entre otros. De allí la importancia de que
exista una adherencia al tratamiento ya que unos de los mayores riesgos es el
abandono o no cumplimiento del tratamiento. Estos resultados coinciden con el
estudio de Formentin Zayas en el (2021), donde los factores de riesgo se presentan
en la mayoría de los casos cuando no hay una adherencia total al cumplimiento de
los tratamientos, así mismo es de hacer notar que, aunque las personas conocen los
riesgos asociados a la HTA, pero no tienen adherencia al cumplimiento del
tratamiento.
En lo concerniente al cumplimiento de la dieta en las personas con hipertensión se

pudo evidenciar que en un 100% conocen la importancia de la dieta y el consumo de
frutas, vegetal y disminuir el consumo de sal, sin embargo, existe una contrariedad
ya que no llevan a cabo el cumplimiento de la dieta debido a los factores económicos
42
que presentan es así como la mayoría de los casos son familias de bajos recursos
con una ocupación de oficios del hogar. En este mismo sentido cabe mencionar que
las complicaciones y la mortalidad, asociadas la Hipertensión Arterial traen como
consecuencia altos costos económicos y sociales, que repercuten en los propios
Sistemas de Salud, más aún en el estado venezolano donde la crisis económica
afecta a la población y en aquellas donde deben llevar un régimen terapéutico
adecuado incluyendo la buena alimentación.
En relacion al conocimiento de la población objeto de estudio sobre la medicación se

evidencio que en la mayoría de los casos mantienen un desconocimiento sobre la
medicación esto por cuanto refieren que pueden disminuir la dosis o dejar el
tratamiento cuando la presión arterial está controlada. Estos resultados demuestran
la no adherencia al tratamiento dado que una vez que los pacientes con tratamiento
indicado se encuentran controlados y abandonan el mismo esto acarrea en
complicaciones ya que se presentan crisis hipertensivas generando alteraciones
neurológicas, cardiacas, renales entre otras. Por tal motivo se hace necesario
promover la salud previniendo las complicaciones del HTA. Comparando estos
resultados con el estudio de Ruiz Lavida (2017) se puede evidenciar que existe una
relacion dado que los pacientes estudiados presentaron un porcentaje mayor de no
adherencia al tratamiento de la hipertensión aun conociendo los riesgos
En cuanto al conocimiento sobre los estilos de vida en la población estudiada se

evidencio que en mayor frecuencia con 93,33% mantienen conocimiento sobre la
importancia de perder peso en personas obesas ayuda a mejorar la HTA así como
caminar y llevar una vida tranquila. Sin embargo, se pudo apreciar que los pacientes
no aplican estos estilos de vida ya que durante las visitas a los hogares se
observaron sedentarias sin llevar a cabo ningún ejercicio o realzar caminatas para
reducir los riesgos de la HTA. Estos resultados coinciden con el estudio de
Rodríguez Abt y Cols (2017), donde la población estudiad presento un bajo nivel de
conocimientos sobre los estilos de vida como parte del tratamiento para la HTA.
43
En lo correspondiente a la percepción de los pacientes sobre la hipertensión se

evidencio en un 83,33% que piensan que el apoyo de la familia, médicos y
enfermeras pueden ayudarle a percibir de mejor manera la enfermedad. De allí que
existe una discrepancia dado que el cumplimiento del tratamiento y el asumir de la
mejor manera la presencia de la HTA es responsabilidad del paciente en cierto modo
el equipo de salud contribuye en aportar los conocimientos para que el individuo
pueda llevar a cabo el manejo de la enfermedad. Estos resultados se relacionan con
el estudio de Rodríguez Abt y Cols (2017), quien refiere que las personas con menor
conocimiento sobre la percepción de la HTA pueden presentar NO adherencia al
tratamiento.
En lo relacionado con el nivel de adherencia en la población se pudo apreciar que en

mayor frecuencia es decir en el 73,33% hubo No adherencia al tratamiento siendo los
factores más resaltantes la dificultad para la obtención del medicamento en el
66,66% así como el 56,66% por razones económicas y el 60,00% dificultad para
cumplir la dieta. En este sentido cabe mencionar que la mayor parte de los pacientes
requieren tratamiento farmacológico, siendo imprescindible para los clínicos poder
distinguir entre falta de respuesta al tratamiento o falta de adherencia terapéutica
(AT), con el objeto de conseguir un buen control y disminuirlos acontecimientos
cardiovasculares.
De los resultados obtenidos es importante destacar lo que plantea la OMS donde

identifica cinco dimensiones interactuantes que influyen sobre la adherencia, las
cuales están integradas por la acción recíproca de un conjunto de factores que
afectan la capacidad de las personas de adherirse a su tratamiento. Estas
dimensiones o factores son: socioeconómicos y demográficos, relacionados con la
enfermedad, relacionados con el tratamiento, relacionados con el sistema o equipo
de asistencia sanitaria y los relacionados con el paciente. Todos estos factores se
constituyen en un fenómeno multidimensional que explicaría la conducta de
adherencia (Merino Almaraz, Lozano Beltrán, y Torrico, 2010). De la misma manera
la OMS define a la adherencia como el grado en que el comportamiento de una
44
persona, tomar medicamentos, seguir un régimen alimentario y ejecutar cambios en

el estilo de vida, se corresponde con las recomendaciones acordadas con un
prestador de asistencia sanitaria, y asegura que el incumplimiento del tratamiento es
la principal causa de que no se obtengan todos los beneficios que los medicamentos
pueden proporcionar a los pacientes.
De allí que cabe mencionar que en la presente investigación se observó que a mayor
nivel de conocimiento sobre su patología hubo más adherencia al tratamiento y esto
lo confirma la investigación realizada por Amigo, Fernández y Pérez, 1998, la
educación tiene que ir más allá de una mera información de cumplimiento, de citas
médicas y toma de medicamentos, sino que tome en cuenta conocimientos, actitudes
y prácticas que vinculen al paciente activamente con todo el proceso del tratamiento.
Conclusiones
En cuanto a los resultados obtenidos se puede concluir que la población objeto de
estudio estuvo conformada por un grupo etario de 60-69 años con predominio del
género femenino de estado civil soltero con ocupación de oficios del hogar, las
cuales presentaban la hipertensión arterial desde más de diez años teniendo
conocimiento sobre el valor de la tensión arterial. Asimismo, se pudo evidenciar que,
aunque tenían conocimiento sobre el significado de la hipertensión como una
enfermedad que es para toda la vida y que la misma puede ocasionar ciertos
problemas como cardiacos, neurológicos y renales, de igual modo se pudo apreciar
que existe un conocimiento sobre la dieta, los tratamientos, los estilos de vida que
debe tener una persona hipertensa sin embargo existe un alto porcentaje que no es
adherente al tratamiento debido a diferentes factores como la dificultad para la
obtención de los medicamentos, razones económicas y la dificultad para llevar a
cabo una dieta sana, lo cual indica que los pacientes no tienen una buena
adherencia al medicamento para la hipertensión. Asimismo
Recomendaciones
Implementar programas de intervención integral en centros de salud comunitarios
con la finalidad de que se pongan en práctica los conocimientos sobre la
hipertensión.
45
Fomentar el club de hipertensos en el CPT San José Obrero con la finalidad de que
las personas conozcan a través de talleres educativos la importancia del
cumplimiento del tratamiento.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Organización Mundial de la Salud (2016), Organización Mundial de la Salud

Prevención de las enfermedades crónicas: Una inversión vital. Recuperado el
7 de octubre de 2005 de la Word Wide
Web: http://www.who.int/chp/chronic_disease_report/overview_sp.pdf.

2. Joint National Comitte on Prevention, Detection, and Treatment of High Blood
Pressure, [JNC-VII], 2003),
Web: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/jnc7full.pdf
3. Bacon, Sherwood, Hinderliter & Blumenthal, (2004); Effects of Exercise, Diet

and Weight Loss on High Blood Pressure. Sports Med, 34, 30.
4. Wright-Nunes J, Luther J, Ikizler T, Cavanaugh K. Patient knowledge of blood

pressure target is associated with improved blood pressure control in chronic
kidney disease. Patient Educ Couns. 20116; 88:184---8. Disponible en:
http://www.pecjournal.com/article/S0738-3991(12)00088-2/abstract
5. Zhang X, Zhu M, Dib H, Hu J, Tang S, Zhong T. et al. Knowledge, awareness,

behavior (KAB) and control of hypertension among urban elderly in western
China. Int J Cardiol. 2009; 137: 9–15. Disponible en:
http://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(08)00769-
9/pdf
6. Camps B, Cabello E, Baqué D, García B, González V, Doménech S.(2015),

Estudio Conocimiento: grado de conocimiento sobre hipertensión arterial de
nuestros pacientes. Relación con el nivel de control de la misma. Hipertens
Riesgo Vasc. 2015; 32(1) : 12-20. Disponible en: http://www.elsevier.es/en-
revista-hipertension-riesgo-vascular-67-articuloestudio-conocimiento-grado-
conocimiento-sobre-S1889183714000634
46
7. Li W, Kang C, Tsang P, Wang H, Liu K, Chan W, et al. Determinants of

medication adherence and blood pressure control among hypertensive
patients in Hong Kong: A crosssectional study. International Journal of
Cardiology. 2015 ; 182 : 250-257. Disponible en:
http://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167527314024863/
abstr act
8. Malik A, Yoshida Y, Erkin T, Salim D, Hamajima N. Hypertension-related

knowledge, practice and drug adherence among inpatients of a hospital
in Samarkand, Uzbekistan. Nagoya J Med Sci. 2014; 76 : 255-263. Disponible
en: http://ir.nul.nagoyau.ac.jp/jspui/bitstream/2237/20544/1/04_Malik.pdf
9. Rodrigo J. Mijares. Rincón-Osorio Azpurua Rodriguez, Herera(2017) La

hipertensión arterial en Venezuela y sus factores determinantes. Revisión •
Rev. salud pública 19 (4) Jul-Aug 2017 •
https://doi.org/10.15446/rsap.v19n4.38681.
10. Dirección regional de salud(2019), Informe anual de epidemiologia Regional

Barinas Estado Barinas.
11. Organización Mundial de la Salud, (2014). Día Mundial de la Salud.

Información general sobre la hipertensión en el mundo.
12. Formentin Zayas, Carbajales Leoni, Medina-Fuentes, (2021), Adherencia

terapéutica en pacientes hipertensos de un consultorio médico perteneciente
al Policlínico Universitario “Joaquín de Agüero y Agüero”.
13. Ruiz Lávida (2021), Grado de adherencia terapéutica en pacientes

diagnosticados con hipertensión arterial en la unidad de Medicina Familiar
número 64 de Córdoba Veracruz.
14. Bravo Campoverde, (2017), Adherencia al tratamiento en adultos hipertensos:

propuesta de intervención integral. Santa Rosa- El Oro
15. Medina Gutierrez, Rojas Morales, Vilcachagua Castillo, (2017), factores

asociados a la adherencia al tratamiento en el adulto y adulto mayor con
hipertensión arterial de un hospital general.
16. Rodríguez Abt , Rogic Valencia , Solís Visscher (2017), Evaluación de

conocimiento de hipertensión en pacientes, hipertensos y su asociación con
adherencia al tratamiento.
47
17. Organización Mundial de la Salud (2013), Información general sobre la

HIPERTENSIÓN en el mundo, 1–39. Retrieved from
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/87679/1/WHO_DCO_WHD_2013.2_s
pa.pdf.
18. Segarra et al. (2011). Manejo de la hipertensión arterial desde los servicios de
atencion primaria. Maskana Revista Semestral de La DIUC, 2(2), 13.
19. Vidonne, (2012). Fisiopatología de la hipertensión arterial. México Ed Mc Graw

Hill.
20. Organización Mundial de la Salud (2016), Programa para la Prevención,

Diagnóstico, Evaluación y Control de la Hipertensión Arterial.
21. Álvarez, (2015). Guia de Hipertensión Arterial primaria o esencial en personas

de 15 años y mas.
22. Vasco., (2011), Adherencia al tratamiento farmacológico en patologías

crónicas, 1–6.
23. Chacon, K., Orellana, D., & Quizhpi, J. (2014). “Prevalencia de hipertensión,
falta de adherencia al tratamiento anti hipertensivo y factores asociados, en
pacientes mayores de 40 años, internados en el servicio de clínica de los
hospitales José Carrasco Arteaga Y Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2013.”
24. Merino Almaraz, Lozano Beltrán, & Torrico, (2010), Influencia de las
características sociodemográficas y clínicas en la adherencia al tratamiento
farmacológico de pacientes con riesgo cardiovascular. Pharmaceutical Care,
14(4), 138–145. Retrieved from
http://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/download/80
25. Balestrini (2010), Como Elaborar un Proyecto de Investigación
26. Palella y Martin (2013) Metodología de la Investigación Cuantitativa. Fedeupel

Caracas.
27. Tamayo y Tamayo (2002), Metodología de la Investigación, editorial Panapo,

Caracas
28. Altern. Psicol (2009) Soria TR, Vega VCZ, Nava QC. Escala de adherencia
para pacientes crónicos basada en comportamientos explícitos. Altern. Psicol
48
[Internet]. 2009 [Citado 22 octubre 2022]; 14 (20): [aprox. 6 p.]. Disponible en:
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?
pid=S1405339X2009000100008&script=sci_arttext.
ANEXOS
49
1
CUADRO 1. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

Objetivo General: Determinar el Conocimiento sobre hipertensión arterial la adherencia en el tratamiento de pacientes
con hipertensión en la comunidad “San José Obrero” del Municipio Obispos del Estado Barinas Periodo Octubre 2022-
marzo 2023.
Objetivos Variables Definición conceptual Dimensiones Indicadores Subindicadores
específicos
Identificar las Características Son el conjunto de Edad >30- <75 años
características sociodemográficas características biológicas, Biológicas
sociodemográficas socioeconómico culturales Genero Hombre
de los pacientes que están presentes en la Mujer
hipertensos en la población sujeta a estudio
comunidad “San (Torres M. 2012) Estado civil Soltero
José Obrero” del Casado
Municipio Obispos Viudo
del estado Unión libre
Barinas.
Obrero
Ocupación Agricultor
Ama de casa
Empleado publico
Otros
Describir el Conocimiento Facultad del ser humano Social Nivel de comprensión Alto
conocimiento de para comprender por medio Medio
los pacientes de la razón la naturaleza, Bajo
sobre hipertensión cualidades y relaciones de la
arterial en la hipertensión. (Cipres 2004)
comunidad “San
José Obrero” del
Municipio Obispos
del estado
Barinas.
Especificar el nivel Adherencia Es el cumplimiento de Clínica Cumplimiento de Adherente
de adherencia terapéutica instrucciones terapéuticas, instrucciones No adherente
terapéutica al ya sea de forma voluntaria terapéutica
2
tratamiento o inadvertida; un ejemplo

antihipertensivo de ello son los problemas
que tienen los relacionados con los
pacientes con medicamentos (Arias G.
hipertensión de la 2014)
comunidad “San
José Obrero” del
Municipio Obispos
del estado
Barinas.
Conocer los Factores Son aquellas causas que al Muchos fármacos al
factores asociados asociados actuar de forma individual o Social Causas negativas o día
a la baja combinada, inciden positiva positivas Dificultad con la
adherencia al o negativa en el obtención del
tratamiento cumplimiento del medicamento
antihipertensivo en tratamiento.(Muñoz A. Presencia de efectos
pacientes con 2016) indeseables
hipertensión Desconfianza con la
arterial indicación del médico
Razones económicas
Dificultad con la
realización de la dieta
Fuente: Los Autores (2022).
1
INSTRUMENTO
Parte I. CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS

1.EDAD 2.GENERO 3.ESTADO CIVIL
30-39 años___________ Masculino:__________ Soltero:____________
40-49 años___________ Femenino:__________ Casado ___________
50-59 años____________ Viudo________________
60-69 años__________ Divorciado___________
70-79 años____________ Unión Libre:__________
80 y mas_____________
4.OCUPACION
Obrero:____________
Agricultor:__________
Ama de casa:_______
Empleado público:______
Otros especificar:_______
Parte II. CONOCIMIENTO DE HIPERTENSION

HIPERTENSIÓN SI NO
1..Cuántos años hace que Ud. es hipertenso/a:
0-5 años ( ) 6-10 ( ) más de 10 años ( ).
2. ¿A partir de qué valor se considera una persona hipertensa?

140/90 ( ) 160/95 ( ) 130/85 ( )
3.-¿Es la hipertensión una enfermedad para toda la vida?
4.-¿Le han explicado qué es la hipertensión?
RIESGO DE LA HIPERTENSION
5.-Tener la presión arterial elevada puede producir problemas a los ojos?
6.-,¿Tener la arterial elevada puede producir problemas al corazón?
7.-¿Tener la presión arterial elevada puede producir problemas de artrosis?
8.-¿Tener la presión arterial elevada puede producir problemas al cerebro?
9.-.¿Tener la presión arterial elevada puede producir problemas a los riñones?

DIETA
10.-.¿Cree que es importante la dieta para el hipertenso?
11.-.Una dieta pobre en grasas, abundante en frutas y verduras ¿es
importante para disminuir la presión arterial?
12.-.¿Es aconsejable reducir el consumo de sal?

MEDICACION
13.-.¿Cree que se puede controlar la hipertensión solo con medicación?
2
14.-¿Cree que Ud. puede aumentar o disminuir la dosis de la medicación si le

sube o le baja la presión arterial?
15.-¿Cree que Ud. puede dejar el tratamiento cuando tiene la presión arterial
controlada?
ESTILOS DE VIDA
16.-.¿Cree que perder peso en personas obesas puede ayudar a bajar la
presión arterial?
17.-¿Cree que caminar cada día ½ -1 h, puede reducir el riesgo de sufrir una
enfermedad del corazón?
18.-¿Cree que si se toma la vida con tranquilidad puede favorecer el control de
la hipertensión?
PERCEPCION DE LA ENFERMEDAD
19.-¿Piensa que el apoyo de la familia/amigos puede ayudarle?
20.-.¿Piensa que el medico/a, enfermera/o, y farmacéutico pueden ayudarle
PARTE III ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
ITEMS SI NO
1.¿Se olvida de tomar alguna vez el medicamento para su
hipertensión arterial?
2.Es descuidado con la hora en que debe tomar la

medicación?‘
3.Cuando se encuentra bien ¿deja de tomar la medicación
para la hipertensión?
4.Si alguna vez se siente mal ¿deja de tomar el tratamiento

para la hipertensión?
PARTE IV factores de riesgo para la adherencia al tratamiento
ITEMS SI NO
3
¿Consume muchos fármacos al día?
Presenta dificultad para la obtención de medicamentos
¿Le causa algún efecto indeseable el tratamiento?
¿Le causa desconfianza la indicación del médico?
Deja de tomar el tratamiento por razones económicas’

Presenta dificultad con la realización de la dieta?
4

Conocimiento Sobre Hiepertension y Su Asociacion Con Adherencia en El Tratamiento en Pacientes de La Comunidad XXXXXXX

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1

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CONOCIMIENTO SOBRE HIEPERTENSION ARTERIAL Y SU ADHERENCIA AL

AUTORES: XXXXXX, XXXX

TUTOR: XXXXXXX XXXXXXX

Barinas, Febrero 2023

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CONOCIMIENTO SOBRE HIEPERTENSION ARTERIAL Y SU ADHERENCIA AL

Trabajo especial de grado para optar al título de Médico Cirujano

AUTORES: XXXXXXXX XXXX

TUTOR: XXXXX XXXXXXXX

BARINAS, Febrero 2023

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CONSTANCIA DE ACEPTACION DEL TUTOR

CONOCIMIENTO SOBRE HIEPERTENSION ARTERIAL Y SU ADHERENCIA AL

Acepto la Tutoría del presente trabajo de grado según las condiciones

NOMBRE DEL TUTOR

1 Características sociodemográficas de los pacientes 29

2 Conocimiento sobre años con la hipertensión y valores en 30

3 Conocimiento de la hipertensión en pacientes de la 31

4 Conocimiento sobre los riesgos de la hipertensión en 32

5 Conocimiento sobre la dieta para la hipertensión en 33

6 Distribución de frecuencia y porcentaje del conocimiento 34

7 Conocimiento sobre los estilos de vida para la hipertensión 35

8 Conocimiento sobre la percepción de la enfermedad en 36

9 Nivel de adherencia terapéutica al tratamiento 37

1 Representación Porcentual de los años con HTA y el 30

CONOCIMIENTO SOBRE HIEPERTENSION ARTERIAL Y SU ADHERENCIA AL

Autores: (1) XXXXXXXXXXX. (2) XXXXXXXXXX. (3) XXXXXXXXXX. Tutor:

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la adherencia terapéutica como

KNOWLEDGE ABOUT ARTERIAL HYPERTENSION AND ITS ADHERENCE TO

Authores: (1) XXXXXXXXXXX. (2) XXXXXXXXXX. (3) XXXXXXXXXX. Tuthor:

La hipertensión arterial a nivel Mundial es calificada como un problema de salud

Asimismo, el informe anual de la Organización Mundial de la Salud propuso en su

Lo referido anteriormente confirma que en el plano internacional y para varios países

Actualmente 7,1 millones de personas mueren como resultado de tensión arterial

los principales motivos de consulta médica y una enfermedad con serias

Ante lo mencionado, resulta necesario el manejo de la hipertensión siendo un factor

En relacion a lo planteado, el comportamiento de adherencia a los tratamientos es

En el plano nacional tal como lo plantea la revista venezolana de salud Pública

En el estado Barinas datos suministrados por la Dirección Regional de salud (2019)

De lo anteriormente expuesto el presente estudio se justifica dado que cada año,

de la Salud, 2014). En América Latina uno de cada 3 adultos padece hipertensión

De la misma manera en la comunidad de “San José Obrero” del Municipio Obispos

De la misma manera cabe mencionar que el estudio se justifica dado que el

De la misma manera en lo social el estudio contribuir en la orientación y educación

En relacion a los estudios previos se encontraron en el ámbito Internacional

el periodo de octubre de 2020 a febrero de 2021. (12) Se trabajó con los 98

a pesar de que fueron superiores en magnitud, resultan insuficientes en relación con

Respecto a la adherencia al tratamiento, se encontró que un 16% de pacientes

tratamiento (= 8.992; P= 0.05). Conclusiones: la adherencia al tratamiento

beneficio cardiovascular de la tensión arterial normal se extiende incluso por debajo

La PA normal en un adulto se define como una tensión sistólica de 120 mm Hg y una

De la misma manera la presión arterial (PA) también se ha definido como la presión

La otra hipótesis sostiene que la causa primaria es el aumento de la resistencia

Se ha sugerido que esa mayor sensibilidad se debe a un defecto primario genético

La angiotensina II (AGT II) actúa también como factor de crecimiento (hipertrofia,

El riñón produce varias sustancias vasodepresoras o antihipertensivas, que

Ante lo planteado Vidonne (2012), considera que la HTA esencial, es un proceso

n= tamaño de la muestra n= _ 40 n= 40