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    - La ficha de inscripción es para los Juegos Deportivos Escolares 2023 en la región Huánuco y contiene datos sobre la institución educativa San Miguel, su delegado Alvin Luger Alvarado Campos, y el participante Fernando Julio Rosas Davila en atletismo.

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    CÓDIGO DE FICHA: DP00005094

    RESUMEN:

    - Ámbito: DRE
    - Macro Región: N° 02
    - Región: Huánuco
    - UGEL: UGEL Lauricocha
    - Fecha de Reg: 13-06-2023
    - Deporte: DEPORTIVO
    - Categoría: CATEGORIA "A"
    - Género: VARONES
    - Disciplina: ATLETISMO
    - Clase: -
    - Núm. Part. Registrados: 1
    - Delegado: ALVIN LUGER ALVARADO CAMPOS

    - Pre-seleccionados: 60
    - Fecha de actualización: 13-06-2023

    JDEN 2023 – FICHA DE INSCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA - ETAPA UGEL

    I: DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:


    NIVEL 1

    Código Modular del nivel: 0294843 Nivel Educativo: Primaria


    Institución Educativa: 32282 SAN MIGUEL Gestión IE: Sector Educación

    DRE: DRE Huánuco


    UGEL: UGEL Lauricocha Provincia: Lauricocha
    Distrito: San Miguel de Cauri Área geográfica: Rural

    Dirección: Jr. Lauricocha SN - CAURI N° Teléfono Fijo/Celular: 989484710 / 989484710

    DATOS DEL DIRECTOR

    Apellidos y Nombres FRANCISCO LIVIA EDSON ARANTTES Correo electrónico: [email protected]

    N° Teléfono Fijo: 22520468


    Nacionalidad: PERUANA

    DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería: N° Celular: 989484710


    22520468

    II: REGISTRO DE DELEGACIÓN DEPORTIVA


    Tipo deporte: DEPORTIVO Categoría: CATEGORIA "A"

    Tipo disciplina: INDIVIDUAL Disciplina deportiva: ATLETISMO

    Clase: - Género: VARONES

    Fecha de inscripción: 13-06-2023

    Número de estudiantes pre seleccionados para pertenecer a la seleccion de la IE: 60

    III: DATOS DE LOS RESPONSABLES

    Tipo responsable: DELEGADO/ENTRENADOR

    Apellido paterno: ALVARADO


    Apellido materno: CAMPOS
    Nombres: ALVIN LUGER
    Nacionalidad: PERUANA
    DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 71627128

    Nivel Educativo: Primaria


    Perfil: DOCENTE

    Condición laboral: CONTRATADO


    Género: MASCULINO

    N° Teléfono Fijo: 995741434


    N° Celular 995741434

    Correo Electrónico: [email protected]


    Región/Provincia/Distrito: Huánuco / Lauricocha / Rondos
    Código modular: 0294843
    Nombre IE. 32282 SAN MIGUEL
    CÓDIGO DE FICHA: DP00005094

    Tipo responsable: DELEGADO/ENTRENADOR

    Apellido paterno: LEON


    Apellido materno: SOLIS
    Nombres: OSMAN NOEL
    Nacionalidad: PERUANA
    DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 70095979

    Nivel Educativo: Primaria


    Perfil: ADMINISTRATIVO

    Condición laboral: NOMBRADO


    Género: MASCULINO

    N° Teléfono Fijo: 928693052


    N° Celular 928693052

    Correo Electrónico: [email protected]


    Región/Provincia/Distrito: Huánuco / Lauricocha / San Miguel de Cauri
    Código modular: 0294843
    Nombre IE. 32282 SAN MIGUEL

    IV: DATOS DE LOS ESTUDIANTES

    PARTICIPANTE N° 1

    Apellido paterno: ROSAS


    Apellido materno: DAVILA
    Nombres: FERNANDO JULIO
    Nacionalidad: PERUANA
    DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 63264802
    Estudiante:
    Fecha de nacimiento: 2011-08-10
    Género: MASCULINO

    Nivel Educativo: PRIMARIA


    Grado: SEXTO

    Sección: B

    Dirección: GENERAL PRADO

    Región/Provincia/Distrito Huánuco / Lauricocha / San Miguel de Cauri

    Apellidos y Nombres del padre: SAMUEL EUGENIO


    Prueba N°1: 60 METROS PLANOS
    Apellidos y Nombres de la madre: EDICIA ROBERTINA

    N° Teléfono fijo: 944769779


    N° Celular: 944769779
    Tipo Participante: TITULAR

    Clase específica: -
    Responsable a cargo: -

    Cargo del responsable: -


    Acompañante a Cargo: -
    Nombre del Lazarrillo: -

    Código modular: 0294843


    Institución Educativa: 32282 SAN MIGUEL
    Usuario Lichess:
    CÓDIGO DE FICHA: DP00005094

    Total de participantes: 1

    FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA I.E FIRMA Y SELLO DEL DELEGADO


    FRANCISCO LIVIA EDSON ARANTTES ALVARADO CAMPOS ALVIN LUGER

    I.E.32282 SAN MIGUEL I.E.32282 SAN MIGUEL

    DNI 22520468 DNI 71627128

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