Clase 10 Microbiología

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Pregrado

SESIÓN 11:
HONGOS QUE CAUSAN INFECCIONES
EN EL SER HUMANO. Microsporum spp.
Trichophyton spp. Epydermophyton flocossum
Sporothrix schenckii Histoplasma capsulatum.
Candida albicans. Cryptococcus neoformans.
Aspergillus spp. Rhizopus spp.
Fusarium spp.
MICOSIS
• MICOSIS SUPERFICIAL • MICOSIS SISTEMICAS
Inf. limitada a las capas mas Inf. que se inician en los
externas de la piel y cabello pulmones y se extiende a otros
órganos
• MICOSIS CUTANEAS
Inf. Que se extienden en la • MICOSIS OPORTUNISTAS
profundidad de la epidermis, así Inf. Agentes con escasa capacidad
como enfermedades invasivas
patogénica y que solo producen
del pelo y uñas
enfermedad en circunstancias
poco habituales como es el caso
• MICOSIS SUBCUTANEAS de los huéspedes debilitados.
Inf. Dermis, tejido subcutáneo ,
músculo y fascia.
▪Pitiriasis versicolor: Malassezia furfur
▪Piedra negra: Piedraia hortei
▪Piedra blanca: Trichosporon beigelii

▪Dermatofitosis
MICOSIS SUBCUTANEAS
Esporotricosis:
Sporothrix schenckii

Cromomicosis:
Phialophora verrucosa, Fonsecaea pedrosoi,
Cladosporium carrioni

Micetoma maduromicótico:
Petriellidium, Madurella, Phialophora
• MICOSIS SISTEMICAS
Histoplasmosis
Histoplasma capsulatum
Paracoccidioidiosis
Paracoccidioides brasiliensis

• MICOSIS OPORTUNISTAS
Zigomicosis
Rhizopus, Mucor,
Aspergilosis
Candidiosis
Candida albicans
Criptococcosis
Cryptococcus neoformans
▪Tiñas.
▪Infección de tejidos queratinizados.
▪Agentes etiológicos:
Gén: Microsporum
Trichophyton
Epidermophyton
Microsporum Trichophyton Epidermophyton

PIEL PIEL PIEL

PELOS PELOS

UÑAS UÑAS
1. Hongos Antropofílicos.
2. Hongos Zoofílicos.
3. Hongos Geofílicos.
ANTROPOFILICOS ZOOFILICOS GEOFILICOS

T. rubrum M. canis M.gypseum

T. mentagrophytes var. T. mentagrophytes var. M. racemosum


interdigitalis granular

E. floccosum T. verruccosum

T. violaceum T. equinum

T. schonleinii M. persicolor
▪Tiña capitis.
▪Tiña barbae.
▪Tiña corporis.
▪Tiña cruris.
▪Tiña pedis.
▪Tiña unguium.
▪Afectación del pelo por
dermatofitos.

▪Clínicamente se manifiesta
como una placa alopécica

▪Agentes: Microsporum
canis, M.gypseum,

▪ Trichophyton verrucosum,
T.mentagrophytes,
T. tonsurans, T.violaceum,
otros.
Recolección de
muestra.
Estudio micológico directo:
KOH
Col. COHEN
Blanco de calcofluor.
Cultivo:
Agar
Sabouraud
ESPOROTRICOSIS
Definición:
La esporotricosis es una enfermedad infecciosa crónica,
generalmente de la piel. Pueden también haber
infecciones del pulmón, hueso y el cerebro.

Agente etiológico:
➢Sporothrix schenckii :
▪Presenta dimorfismo cultural:
Crecimiento a
temperatura ambiental

Crecimiento a 37ºC
Epidemiología
La esporotricosis es una enfermedad ocupacional
cosmopolita, frecuente en trabajadores de granjeros,
y viveros, horticultores y amas de casa que trabajan
sus jardines, en particular rosales. Además de estas
lesiones por espinas o astillas, el hongo puede ser
inhalado produciendo infecciones del pulmón, como la
neumonía. La infección afecta a todas las edades,
incluyendo recién nacidos, y a ambos sexos,
generalmente por razones ocupacionales, se ve con
más frecuencia en personas menores de 30 años.
Patología y Síntomas:

➢ El hongo entra por la piel después de un trauma, sea


pinchazo, raspón, etc., donde se inocula en el tejido
cutáneo o subcutáneo ocasionando una lesión nodular.
➢ En el sitio de la infección aparece con el tiempo una
pápula y luego una pústula que tiende a ulcerarse.
➢ Se forma una hilera progresiva de úlceras que llevan a
un sitio distante de la úlcera inicial.
Lesiones como cadena de rosario
Diagnóstico:

➢ El diagnóstico clínico-epidemiológico debe siempre ser


acompañado de exámenes de laboratorio para
descartar otras posibles infecciones, como la
parasitaria leishmaniasis y otras micóticas como la
cromomicosis.
Diagnóstico
a. Muestra: Pus o biopsia
b. Cultivo:
T° ambiente: Agar Sabouraud
T° 37 °C: BHI
HISTOPLASMOSIS
Definición:
La histoplasmosis es una micosis sistémica,
caracterizada por lesiones
necrogranulomatosas, que afecta a carnívoros,
equinos y humanos.

Agente etiológico:
➢ Histoplasma capsulatum.
▪ Presenta dimorfismo cultural.
Crecimiento a temperatura ambiental:
Crecimiento a 37ºC
La histoplasmosis tiene una amplia distribución
geográfica, predominando en América y África. En
América se extiende desde el sur de Canadá a las
regiones centrales de Argentina.

H.capsulatum crece en suelos con alto contenido en N, fosfatos

Este hongo se relaciona especialmente con el guano de


las aves y las cuevas habitadas por murciélagos.

Perú : Steatornis caripensis (guacharo).


PATOGENIA

• CONIDIOS INHALACION
(ambiente) (VR)

PULMONES (Hist. Pulmonar)

macrófagos

DIVERSOS ORGANOS
DEL SRE
Síntomas:
➢ Histoplasmosis pulmonar asintomática aguda:
» no se presentan síntomas.

➢ Histoplasmosis pulmonar sintomática aguda:


» fiebre
» escalofríos
» tos
» dolor torácico al inspirar
• Histoplasmosis pulmonar crónica:
» tos
» dificultad respiratoria
» dolor torácico
» sudoración
» fiebres que pueden ser similares a las de
la tuberculosis pulmonar e incluir tos con
sangre (hemoptisis)
• Histoplasmosis diseminada:
» fiebres
» dolor de cabeza
» rigidez en el cuello
» lesiones cutáneas
» úlceras bucales
Diagnóstico Micológico

• Ex. Directo
• Muestra: esputo
biopsia, raspado
de lesiones, tejido pulmonar, sangre, líquido
cefalorraquídeo (LCR) o tejido de la médula
ósea
• Coloracion: Giemsa,
Cultivo:

• A 37°C: BHI, colonia cremosas,


cerebriforme,

• T.A. Agar Sabouraud: fase


filamentosa
CANDIDIOSIS
• MICOSIS aguda o crónica, superficial o diseminada

• Originada por varias especies del género Candida:


C. guilliermondi, C. parapsilopsis, C. tropicalis y
C. stellatoidea

• C. albicans es la más frecuente.

• Son miembros de la flora normal de la piel, mucosas y


del tracto gastrointestinal
Candida albicans
Identificación de C. albicans
Características clínicas
• A. candidiasis mucocutánea
1. oral
2. vaginitis y balanitis
3. tracto digestivo
4. bronquial y pulmonar
• B. Cutáneas:
1. Intertrigo
2. Paroniquia y onicomicosis
• C. Sistémicas :
1. Tracto urinario (C. glabrata)
2. Endocarditis (C. parasilopsis,
C.guillermondi)
3. Meningitis
4. Septicemia

• Síndromes alérgicos
candidides, eczemas, asma
·-

Mi?, ,
* Micosis profunda causada por hongos
filamentosos del género Aspergillus

* Especies frecuentes:

Aspergillus fumigatus A. flavus, A. nidulans

A. niger A. ochraceus A. terreus


Aspergillus sp..

0
Patógeno oportunista
0
Ubicuo en la naturaleza, saprofítico
° Co nt am inant e de labo rat o r io
0
No forma parte de la flora normal (exógeno)

0
Produce abundante conidias que forman aerosol.

0
P.E : vía resp ir at o r ia
FORMAS CLÍNICAS El aspergiloma es un cúmulo
de hongos que coloniza las
cicatrices pulmonares sanas

► Aspergilosis alérgica ~ o los abscesos que resultan


de enfermedades pasadas

► Aspergilosis pulmonar -~~


',
por colonización: ASPERGILOMA ,~;

► Aspergilosis pulmonar invasiva


o diseminada (Extrapulmonar)

-Otomicosis (A. niger)

- sinusitis alérgica.
DIAGNOSTICO
►Muestra : esput o, otras muestras del AR,
tejido de biopsia de pulmón

►Examen directo
_ esput o (KOH)
Cortes hist.
Hifas hialinas,septadas
De anchura uniforme
Ramificación dicotómica
►Cultivo

►ASb, T amb.
►A. fumiga tus (3 7ºC)
CRIPTOCOCOSI
S
EnfermedadTorulopsis
de Busse-Buschke
►Cryptococcus neoformans

►Piel, huesos, pulmón , tropismo por el cerebro (neurotrópico)

►Amplia distribución mundial

► Reservorio el suelo vinculado a excretas de aves (palomas)

►La criptococosis se vincula con inmunodeficiencia, SIDA o

procesos malignos.

► Gran aumento del nº de casos luego de la pandemia de


SIDA
C. neoformans
►Cultivo : colonia
mucoide, cremoso•
blanquesino
PATOGENIA

t
Formas Clínicas
P:E : vía respiratoria por inhalació n de levadur as

► Criptococosis
pulmonar:
puede
En ser asintomático
los pacientes sintomáticos; tos y fiebre repercusión
general.

►Neurotropismo (imnunodeprimidos)

Meningoencefalitis criptocosica:
dolor de cabeza, frontal, orbital, ocular, rigidez de
nuca, alucinaciones y vómitos.
►Criptococosis cutánea: vesícula pápulosas
u m bi I icadas, u Ice raciones únicas o múltiples.
Expresión de formas diseminadas.

►Otras Localizaciones: hígado, riñón, bazo,


ganglios linfáticos, suprarrenales, entre otros.
CIGOM ICOSIS
►MUCORMICOSIS


poros
-
/
,_•,,.,
~ngios
►Causada por hongos del orden mucorales de
la clase cigom icetos

►Se presenta en personas con trastornos


inmunológicos

►Hongos ubicuos, termotolerantes

►Rhizopus, Mucor, Absidia, Cunninghamella.


CARACTERISTICAS CLINICAS

► Mucormicosis rinocerebral

►P.E : i n h a l a c i ó n d e e s p o r a s , I N G R E S A P O R
nasales - vasos sanguíneos - trombosis -
inf art o y necrosis.

►Invade senos paranasales, ojos, hueso


craneales y cerebro
►Los vasos sanguíneos y nervios sufren daño

►Tienen predilección por vasos sanguíneos.

►Los pacientes desarrollan Edema de la región


facial, exudado sanguinolento nasal y celulitis
orbital

►Después de la inhalación de esporas invaden


parénquima y vasos pulmonares.
►Produciendo necrosis y destrucción del tejido
DIAGNOSTICO

►Muestra:
secreción
nasal, esputo,
tejido

►Ex. Di recto :
► hifas cenocíticas, anchas Figura3.Examendirectoen KOHde
Rhizopus sp. Aumento 400x. Se observa
de hitas no septadas, anchas con
ramificación, características del orden
► espesor desigual, mucorales.

ramificaciones irregulares.

►Cultivo en ASb
► MICOSIS OCULARES

Queratomicosis (cornea)
doftalmitis (camara anterior)
DIAGNOSTICO
►Muestra: biopsia, raspado de tejido necrótico

►Ex. Di recto:
KOH 20%, Giemsa,
Gram -
Frotis corneal con azul de toluidina se observa la presencia
de micrococonidias ovales

►Cultivo: ASb.

►Fusarium

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